của viêm màng ngoài tim cấp

... 47] 1.4 Điều trị viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim Điều trị viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim điều trị viêm màng tim cấp nguyên nhân khác Điều trị nguyên nhân gây viêm màng tim cấp, điều trị triệu ... 16 - Viêm màng tim co thắt: khoảng 9% trường hợp viêm màng tim bị viêm dính màng tim mức độ từ trung bình trở lên Tuy nhiên chưa có liệu viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim gây viêm màng tim co ... cương nhồi máu tim 1.2 Đại cương viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim 1.3 Biến chứng viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim 1.4 Điều trị viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim 14 ...

Ngày tải lên: 18/09/2014, 11:36

... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 147 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao ... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... Mở dẫn lu màng tim dới xơng ức thờng áp dụng trờng hợp viêm màng tim ung th b Phẫu thuật cắt màng tim thờng áp dụng tràn dịch tái phát nhiều hay viêm co thắt màng tim II Viêm màng tim virus Nguyên...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... biến chứng viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 403 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị trường hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A ... cắt màng tim trường hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... Mở dẫn lưu màng tim xương ức thường áp dụng trường hợp viêm màng tim ung thư b Phẫu thuật cắt màng tim thường áp dụng tràn dịch tái phát nhiều hay viêm co thắt màng tim II Viêm màng tim virus...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 05:21

... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A ... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... Mở dẫn lu màng tim dới xơng ức thờng áp dụng trờng hợp viêm màng tim ung th b Phẫu thuật cắt màng tim thờng áp dụng tràn dịch tái phát nhiều hay viêm co thắt màng tim II Viêm màng tim virus...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... định vấn đề B Ép tim: chiếm khoảng 15% trờng hợp C Viêm màng tim co thắt: khoảng 9% trờng hợp viêm màng tim bị viêm dính màng tim mức độ từ trung bình trở lên Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN ... bệnh viêm màng tim co thắt Các bệnh nhân có tràn dịch màng tim cần phải theo dõi định kỳ siêu âm để khẳng định tái phát hay tăng mức độ dịch khoang màng tim X Biến chứng A Tái phát viêm màng tim ... rối loạn nhịp sốt c Cắt màng tim Phẫu thuật không lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân tràn dịch màng tim ung th IX Theo dõi trờng hợp viêm màng tim Các bệnh nhân viêm màng tim virus hay không rõ nguyên...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... CRP  - Men tim : bình thường, thấy CK-MB nhẹ tượng viêm lớp thượng mạc tim - Các xét nghiệm khác tùy thuộc nguyên nhân VMNT cấp:  Thấp tim  ASLO  Lupus  kháng thể kháng nhân  Viêm đa khớp ... chèn ép tim hay không - Có thể khảo sát kích thước, chức buồng tim sang thương phối hợp e Chụp CT Scan MRI : Chỉ sử dụng muốn khảo sát giải phẩu học màng tim kỹ : Vd: nghi vôi hóa màng tim, xác ... loại : T1 , T2 bình thường Nghe tiếng cọ màng tim ( pericardial rub ), nghe màng Tư nghe rõ : BN ngồi dậy cuối trước hay nằm ngửa đưa tay sau Tiếng cọ màng tim điển hình gồm : - Tiền tâm thu ứng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 16:20

... ngoi tim trờng hợp trn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay mng ngoi tim dy nhiều dẫn đến viêm mng ngoi tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm mng ngoi tim phối hợp với hoại tử tim ... nghiên cứu tính hiệu điều trị viêm mng ngoi tim cấp Điều trị chọc dẫn lu dịch màng tim qua da (tràn dịch màng tim có ép tim) : Chỉ áp dụng trờng hợp viêm mng ngoi tim có trn dịch nhiều, có ảnh ... nh viêm tim, tái phát viêm mng ngoi tim, trn dịch mng tim, ép tim v viêm mng ngoi tim co 403 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu thắt Dấu hiệu lâm sng v điều trị nh trờng hợp viêm...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A ... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... Mở dẫn lu màng tim dới xơng ức thờng áp dụng trờng hợp viêm màng tim ung th b Phẫu thuật cắt màng tim thờng áp dụng tràn dịch tái phát nhiều hay viêm co thắt màng tim II Viêm màng tim virus Nguyên...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

Ngày tải lên: 10/04/2015, 17:33

... trò khác Bn đáp ứng với khởi đầu điều trò dòch màng tim không can nhập viện Bn không đáp ứng tốt ban đầu, dòch màng tim nhiều, nghi ngờ Viêm màng tim cấp có nguyên nhân rõ ( nguyên phát ) nên nhập ... giảm sau 1-2 ngày, cọ màng tim ST chênh thay đổi theo sau, đa số trường hơp viêm màng tim vô virus đáp ứng hoàn toàn sau ngày - Thời gian điều trò thay đổi, có tràn dòch màng tim, nên kéo dài đến ... •CRP ↑ - Men tim : bình thường, thấy CK-MB ↑nhẹ tượng viêm lớp thượng mạc tim - Các xét nghiệm khác tùy thuộc nguyên nhân VMNT cấp: + Thấp tim → ASLO + Lupus → kháng thể kháng nhân + Viêm đa khớp...

Ngày tải lên: 21/04/2017, 20:05

... khoang MNT Độ giãn màng tim Giảm đổ đầy thất phải tâm trương Giảm thể tích nhát bóp, giảm cung lượng tim NGỪNG TIM Tràn dịch màng tim CẤP TÍNH vs MẠN TÍNH Thay đổi tim theo hô hấp ép tim Cuối thở Hít ... Màng tim – Giải phẫu • Gồm ngoại tâm mạc thượng tâm mạc • Giữa lớp bình thường có 10-50ml dịch • Dịch màng tim hấp thu hệ ống bạch huyết lồng ngực Màng tim – Chức 1) Đối với buồng tim  ... fistula), Pleural effusions  Idiopathic Hậu ép tim TDMT Các yếu tố gây ép tim Tốc độ TDMT Thể tích dịch khoang MNT Độ giãn màng tim Tăng thể tích khoang màng tim Chèn ép tâm nhĩ, tĩnh mạch chủ, TM phổi...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 11:49

... bề mặt tim chu chuyển tim Braunwald's Heart Disease Các thể lâm sàng viêm màng tim • Viêm màng tim cấp • Viêm màng tim tái phát • Viêm màng tim co thắt • Tràn dịch màng tim gây ép tim cấp Braunwald's ... phẫu chức màng tim Màng tim xơ Lá thành màng tim dịch Màng tim Cơ tim Khoang màng tim Lá tạng màng tim dịch Cơ tim Nội tâm mạc Buồng tim Braunwald's Heart Disease Giải phẫu chức màng tim • Hạn ... Siêu âm tim Men tim – ANA nữ trẻ • Nếu chẩn đoán chắn: khởi đầu điều trị với NSAIDs Braunwald's Heart Disease Xử trí viêm màng tim cấp • Viêm màng tim vô căn: 70-90% tự lành • Kháng viêm nonsteroide...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 21:26

... Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tràn dịch màng tim Ngoài giá trị chắn chẩn đoán, siêu âm giúp cho việc đặt dẫn lu màng tim đánh giá số lợng dịch lại khoang màng tim Tuy ... 169 tim có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân loại dịch màng tim khác a Siêu âm TM cần tìm dấu hiệu sau: Thành tự thất trái dẹt Độ dày màng tim thờng tăng lên thấy dấu hiệu vôi hoá màng tim (màng ... bình thờng (1), bệnh nhân VMNT co thắt (2) bệnh tim hạn chế (3) Thông tim: Đây phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màng tim bệnh tim hạn chế a áp lực tâm nhĩ: sóng nhĩ có dạng...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tràn dịch màng tim Ngoài giá trị chắn chẩn đoán, siêu âm giúp cho việc đặt dẫn lu màng tim đánh giá số lợng dịch lại khoang màng tim Tuy ... 169 tim có giá trị để chẩn đoán nguyên nhân loại dịch màng tim khác a Siêu âm TM cần tìm dấu hiệu sau: Thành tự thất trái dẹt Độ dày màng tim thờng tăng lên thấy dấu hiệu vôi hoá màng tim (màng ... bình thờng (1), bệnh nhân VMNT co thắt (2) bệnh tim hạn chế (3) Thông tim: Đây phơng pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màng tim bệnh tim hạn chế a áp lực tâm nhĩ: sóng nhĩ có dạng...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... buồng tim từ mỏm - Giãn tĩnh mạch chủ dới - Giảm góc hợp nhĩ trái thất trái Góc bị nhọn so với bình thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng ... thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng tim co thắt Tuy nhiên dấu hiệu vừa nêu có độ nhạy độ đặc hiệu thấp Trong siêu âm Doppler phơng pháp ... ngừng thở (trên), hít vào (giữa) thở (dới), ngời bình thờng (1), bệnh nhân VMNT co thắt (2) bệnh tim hạn chế (3) ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... biệt viêm màng tim co thắt bệnh tim hạn chế IV Điều trị A Điều trị nội khoa Các bệnh nhân giai đoạn đầu với mức độ khó thở NYHA điều trị nội khoa bảo tồn lợi tiểu chế độ ăn hạn chế muối Ngoài ... bệnh nhân nặng không định mổ hay không chấp nhận nguy mổ B Điều trị phẫu thuật Phẫu thuật cắt màng tim phẫu thuật đợc lựa chọn Hơn 90% có cải thiện triệu chứng đáng kể sau phẫu thuật Tỷ lệ tử ... cho bệnh nhân không đợi đến thể trạng bệnh nhân bị suy sụp bệnh diễn biến kéo dài Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN VIỆT (Chủ biên) Tài liệu tham khảo Brockington GM, Zebede J, Pandian NG Constrictive...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... đường trắng Sau chọc dịch màng tim bơm lượng khí vào khoang màng tim chụp lại X quang tim để xác định độ dày màng tim, tìm khối u màng tim + Sau chọc dịch MNT, dịch màng tim lấy để làm số xét nghiệm: ... nghiệm tế bào, sinh hóa, vi khuẩn, miễn dịch dịch màng tim Chọc dịch màng tim kỹ thuật cấp cứu có chèn ép tim cấp Có nhiều vị trí chọc dịch màng tim, vị trí hay dùng chọc dịch là: - Đường Dieulafoy: ... thu nhĩ 4.3 Siêu âm tim: Siêu âm tim giúp cho chẩn đoán xác định có dịch màng tim; chẩn đoán phân biệt TDMNT với tràn dịch màng phổi trái mức độ nặng - Khi tràn dịch màng tim thấy: Khoảng trống...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tim MNT cứng dính sát vào tim Điện tim: có rung nhĩ, sóng T dẹt, điện thấp chuyển đạo mẫu Siêu âm tim: thấy màng tim dày lên tạo hình ảnh đường ray, thấy vôi hóa màng tim - Tràn dịch màng tim ... thường Bệnh nhân cần chọc tháo dịch cấp cứu, định tuyệt đối để cứu sống bệnh nhân - Viêm màng tim co thắt: màng tim bị viêm, dày lên, nhiễm vôi, bóp chặt vào tim làm tim không giãn tâm trương Vì vậy, ... Tốt bóc toàn màng tim bị viêm dày, không bóc cửa sổ số vùng bóc Nếu bệnh nhân đến điều trị giai đoạn muộn, màng tim dày, cứng, dính sát vào tim khó bóc triệt để màng tim dễ gây rách tim có biến...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... thuật tim có tràn máu màng tim yếu tố thuận lợi dẫn đến viêm màng tim co thắt sau Do chạy tia xạ: biến chứng muộn xạ trị dẫn đến viêm màng tim co thắt Viêm nhiễm rối loạn miễn dịch bệnh thấp tim, ... tim phương pháp quan trọng để chẩn đoán phân biệt viêm co thắt màng tim bệnh tim hạn chế Tổn thương viêm màng tim co thắt, trái tim bị màng tim cứng bao bọc Chữa trị phòng bệnh Điều trị nội khoa ... lại bị viêm màng tim co thắt ? Khoa học biết đến số nguyên nhân gây viêm màng tim co thắt gồm: nhiễm khuẩn lao, vi khuẩn, virut, nấm ký sinh trùng, lao nguyên nhân hàng đầu gây viêm màng tim co...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... sinh đồ cấy mũ màng tim kết hợp kháng sinh bơm chỗ màng tim Nếu màng tim dày, mũ đặc quánh cần phải dẫn lưu phẫu thuật * Viêm màng tim thấp Corticoid penicilline * Viêm màng tim cấp lành tính ... Tràn dịch màng tim không gây chèn ép kèm với suy tim ứ huyết Trường hợp có mạch nghịch nghe tim ghi nhận có âm thổi bệnh tim hậu thấp bệnh tim khác nghe tiếng tim xa xăm V VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO ... huyết màng tim Sau chấn thương cần phải phẫu thuật * Viêm màng tim ung thư Dùng hóa trị liệu, xạ trị liệu, cần dẫn lưu phẫu thuật tạo cửa sổ màng phổi -màng tim tái diễn tiết dịch * Viêm màng tim...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21