... trình kê đơnthuốc cho người bệnh luống tuổi, số vấn đề sau cần đặc biệt lưu ý để hạn chế tối đa phản ứng không mong muốn gây thuốc Trước tiên, người bệnh nhóm tuổi nên điềutrị với số lượng thuốc ... hạ đường huyết với co-trimoxazole, thuốc ức chế men chuyển với lợi tiểu verospiron… Trong trình điều trị, người bệnh cần thường xuyên theo dõi tái đánh giá hiệu tai biến việc dùng thuốc để có điều ... phép, nên sớm chuyển sang biện pháp điềutrị không dùng thuốc (như phục hồi chức năng, vật lý liệu pháp…) Ngoài ra, cần lưu ý tránh dùng đồng thời cho người bệnh thuốc có tương tác bất lợi với kháng...
... Loét dày- tá tràng bệnh phổ biến cộng đồng Có nhiều nguyên nhân gây loét stress, vi khuẩn H.Pylory, tăng tiết acid dịch vị… Cácthuốcđiềutrị bao gồm Các antacid (thuốc chống acid) ... chứng Nhai kỹ viên thuốc nuốt với nước (20-50 ml), dạng gel uống không cần pha loãng Không nên dùng thuốc trung hoà mạnh kéo dài dễ gây viêm dày kiềm hoáCácthuốc giảm tiết - Cácthuốc kháng thụ ... triệu chứng đầy bụng, khó tiêuthuốc lại có tác dụng ngắn (thường kéo dài khoảng giờ), gây nên nhiều tương tác thuốcđiềutrị phối hợp nên không thuận tiện cho điềutrị Ví dụ: hợp chất chứa nhôm...
... thuốc trung hoà mạnh kéo dài dễ gây viêm dày kiềm hoá Ảnh minh họaCácthuốc giảm tiết - Cácthuốc kháng thụ thể H2-Histamin: thường dùng cimetidin, ranitidin, famotidin, nizatidin Khi dùng thuốc ... nhờ có nhiều nhóm thuốc đời có hiệu cao nên việc điềutri bệnh loét dày- tá tràng có nhiều tiến Việc phát vi khuẩn HP giúp cho hiệu điềutrị tốt hơn: thời gian liền sẹo vết loét ngắn hơn, giảm ... phát Điềutrị nội khoa chủ yếu, can thiệp ngoại khoa có biến chứng nghi ngờ có biểu ác tính Tuy nhiên hiệu điềutrị phụ thuộc nhiều vào khả tuân thủ điềutrị bệnh bệnh nhân Bệnh nhân cần uống thuốc, ...
... TỔNG QUAN Phân loại rò tiêuhóa Rò bên rò tận Rò tiêuhóa cao, rò tiêuhóa thấp Rò bên: Loại rò lưu thông chất lòng ống tiêuhóa tổn thương liên tục Tỉ lệ điềutrị bảo tồn thành công cao ... Rò tiêu hóa: Rối loạn điện giải, suy dinh dưỡng, nhiểm khuẫn, nặng nề phẩu thuật viên quan tâm, nghiên cứu đề tài Mục tiêu nghiên cứu Chẩn đoán rò đườngtiêuhóa sau phẫu thuật Kết điềutrị ... mớ thông hỗng tràng KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Biểu đồ Phương pháp điềutrị KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Kết điềutrị Bảng Kết điềutrị Kết điềutrị Số bệnh nhân Tỷ lệ (%) Tốt 22 88.0 Trung bình 8.0 Xấu 4.0...
... 1.1.5 Điềutrị XHTH loétdày tá tràng 1.1.5.1 Nguyên tắc điềutrị Nguyên tắc điềutrị cho bệnh nhân xuất huyết tiêuhóaloétdày tá tràng là: Hồi sức tích cực, nội soi cầm máu điềutrị liền ổ loét ... esomeprazol thuốcđiềutrịthuốc khác dùng nhiều Laevolac, thuốc có tác dụng điềutrị táo bón, điềuhòa nhu động đại tràng số thuốc để bảo vệ niêm mạc dày, điềutrị táo bón Ngoài thuốc khác để điềutrị ... huyết tiêuhóaloétdày tá tràng khoa tiêuhóa bệnh viện Bạch Mai” với mục tiêu: Mô tả đặc điểm bệnh nhân phương pháp điềutrị Phân tích hiệu điềutrị xuất huyết tiêuhóa bệnh nhân sử dụng thuốc ức...
... mạnh(2viên/ngày)dùng điều trị: + Xuất huyết tiêuhoáloét dày, hành tá tràng + Loét hành tá tràng + Trào ngược thực quản - Điềutrị củng cố: Liều= 1/2 liều công * Tác dụng phụ : Nhóm thuốc sử dụng an ... tháng điềutrị - Thuốc uống 4-5 lần/ngày, uống sau bữa ăn vào lúc ngủ - Có tác dụng dự phòng loét Stress chảy máu dày, tá tràng, dùng thuốc antacid tác dụng tương tự tiêm Cimetidin 3 Cácthuốc ... Dùng lâu Cimetidin gây K dày làm giảm độ toan dịch dày, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, sản xuất nhiều chất độc gây K dày - Thuốc ức chế P450 gan làm chậm chuyển hoáthuốc thải qua hệ theophylin,...
... tháo đường) ; 60 tuổi; số lượng tiểu cầu >1 triệu Cácthuốc phải dùng suốt đời Hydroxyurea: Đâythuốc hạ tiểu cầu phổ biến để điềutrị tăng tiểu cầu nguyên phát Hydroxyurea dùng để điềutrị ung ... Tránh dùng thuốc giảm đau bán tự ibuprofen (ngoại trừ paracetamol) Các loại thuốc làm tăng nguy xuất huyết tiêuhoá lại hạn chế tác dụng aspirin - Cần nhận biết thuốcđiềutrị cảm lạnh, thuốc giảm ... Hiện nay, aspirin kết hợp với hydroxyurea điềutrịtiêu chuẩn cho người tăng tiểu cầu nguyên phát có nguy cục máu đông cao Nagrelide: Thuốc sử dụng để điềutrị tăng tiểu cầu nguyên phát Tuy nhiên,...
... dài dẫn đến hoại tử thành thực quản Biến chứng: - Loét dày, loét thực quản - Viêm phổi hít - Thủng thực quản 1.3-Thái độ điềutrị xuất huyết tiêuhoá vỡ dãn tĩnh mạch thực quản: Phác đồ xử trí ... tri giác, đặc biệt trường hợp dự trù can thiệp qua nội soi 1.2 -Các phương pháp cầm máu: 1.2.1-Cầm máu thuốc co mạch tạng: Các loại thuốc sau định với mục đích cầm máu vỡ dãn tĩnh mạch thực quản: ... biệt chảy máu đường mật - Tụ máu gan - Tổn thương tĩnh mạch cửa gan - Dò động mạch gan-tĩnh mạch cửa - Dò tĩnh mạch cửa -đường mật 1.2.4-Cầm máu phẫu thuật: Có ba phương pháp điềutrị tăng áp tĩnh...
... điều trị: Tùy theo mức độ nguyên nhân mà có phương án điềutrị thích hợp, trước hết phải theo mục tiêu chung: chống shock, cầm máu, khôi phục lưu lượng tuần hoàn, điềutrị triệu chứng, điềutrị ... trong phạm vi viết đề cập đến vấn đề cầm máu điềutrị xuất huyết tiêuhóa Xuất huyết tiêuhóa biểu nào? Tùy theo nguyên nhân mà có biểu khác nhau, nhiên biểu thường ... cho ăn lỏng, mềm, cuối cho ăn cơm Thuốc sử dụng: Tinh chất hậu yên: Posthypophyse loại bột màu trắng ống đơn vị quốc tế (có loại 10 đơn vị) Liều dùng 20-40 đơn vị hòa với huyết đẳng trương 5%:...
... yếu, điềutrị nội soi thất bại khả điềutrị phẫu thuật 1.4.4 Điềutrị xuất huyết tiêuhoáloétdày tá tràng nội khoa Trong thập kỷ gần xu hướng sử dụng thuốc kháng tiết điềutrị xuất huyết tiêu ... sàng sau điềutrị có tỷ lệ thấp trước điềutrị Losec Bảng 3.6 Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân LDDTT trước sau điềutrị Oraptic Chóng mặt, xây xẩm Điềutrị Oraptic (n=30) Trƣớc điềutrị Sau điềutrị n ... huyết tiêuhóa theo phân loại Forrest trƣớc sau điềutrị nhóm thuốc Losec Oraptic Bảng 3.9 Tỷ lệ xuất huyết tiêuhóa theo phân loại Forrest trước sau điềutrị theo nhóm thuốc Losec Nhóm điều trị...
... (Reductil®), hai loại thuốc khác không dùng riêng cho tiểu đường, mà cho giảm cân nặng Tuy nhiên chúng ảnh hưởng mức đường máu, gây chứng hạ đường huyết Nếu dùng thuốctrịtiểuđường khác hay insulin, ... không? Tiểuđường loại bệnh trạng nặng dần qua thời gian việc làm giảm sản xuất insulin Cácđiềutrị hạ đường huyết nói đến đòi hỏi lượng insulin đầy đủ hữu hiệu Khi thể người bị tiểuđường không ... toàn phụ nữ dùng mang thai hay cho bú Đâythuốc cần điềutrị cho người tiểuđường kiềm chế mức đường máu giúp làm giảm nguy phát các biến chứng tiểuđường Thông tin khác • Nếu quý vị uống...
... Dược 19 lựa chọn thuốcđiềutrị ĐTĐ 1.4) Danh mục thuốcđiềutrị ĐTĐ BHYT chi trả 19 Việt Nam BV Tim HN 1.4.1/ DM thuốcđiềutrị ĐTĐ BHYT chi trả VN 19 1.4.2/ DM thuốcđiềutrị ĐTĐ BHYT chi trả ... số sử dụng làm tiêu chí đo lường hiệu nghiên cứu 1.2) Tổng hợp sơ thuốcđiềutrị Đái tháo đường typ 2: Thuốcđiềutrị ĐTĐ typ chia thành hai nhóm: Insulin thuốc hạ đường huyết dạng uống (non ... rõ ràng 1.4)Danh mục thuốcđiềutrị Đái tháo đường BHYT chi trả Việt Nam BV Tim Hà Nội: 1.4.1/ Danh mục thuốcđiềutrị Đái tháo đường BHYT chi trả Việt Nam: Theo “Danh mục thuốc tân dược” ban...
... 5.6. Điềutrị nội khoa: PPI liều cao đường tiêm hoặc truyền Kháng sinh dự phòng áp dụng cho một số trường hợp có nguy cơ nhiễm trùng( xin xem bài: Kháng sinh dự phòng trong nội soi tiêu hóa) ... Chảy máu tái phát: chích cầm máu lần hai hoặc bằng ngoại khoa TÀI LIỆU THAM KHẢO: 1. Nhóm chuyên gia về xuất huyết tiêuhóa (2009) "Khuyến cáo xử trí Xuất huyết tiêu hóa, (17), tr. 117804 2. ChingChu Lo et al (2006) "Com parison of hemostatic efficcy for epinephrine injection alone and ... Xác định vị trí tổn thương, tiếp cận tổn thương, đưa kim vào đuổi khí và tiến hành chích Chích xung quanh và vào đáy ổ loét : 0,52 ml, tổng liều không chích quá 20ml Hiệu quả khi: Niêm mạc nhô cao, không thấy thuốc chảy ra, vùng chích trắng ra, ngừng chảy máu...
... tuệ hổn hợp, nhiên nghiên cứu thuốc thực thời gian ngắn đồng thời chi phí điềutrị cao nên thuốc chưa hướng dẩn điềutrị khuyến cáo sử dụng Các loại thuốcđiềutrị sa sút trí tuệ khác Ginkgo ... Cácthuốc sử dụng để điềutrị sa sút trí tuệ: có nhiều loại dược chất khác nghiên cứu để sử dụng điềutrị trường hợp sa sút trí tuệ, nêu ra dược chất chứng minh có hiệu quả, số hướng dẫn điều ... nhiên bệnh Cácthuốc kháng men Cholinesterase khuyến cáo sử dụng hướng dẫn điềutrị National Institute of Clinical Exellence 2006 (NICE) Hội Thần Kinh Hoa kỳ không khuyến cáo sử dụng điềutrị bệnh...
... dịch vị số trường hợp loétđườngtiêuhóa khác có liên quan đến tăng tiết dịch vị loét miệng nối dày - ruột - Làm giảm triệu chứng rối lo ạn tiêuhóa (nóng rát, khó tiêu, ợ chua) thừa acid dịch vị ... lệ liền sẹo đạt 95% sau tuần Chỉ định - Loét dày- tá tràng lành tính Phòng điềutrị trường hợp loét dùng thuốc chống viêm không steroid - Bệnh trào ngược dày- thực quản có triệu chứng nặng biến ... làm giảm độ acid dày, nên làm tăng nguy nhiễm khuẩn đườngtiêu hóa, gây ung thư dày Tương tác thuốc - Do pH dày tăng nên làm giảm hấp thu số thuốc ketoconazol, itraconazol - Omeprazol ức chế cytochrom...
... vi Reserpine thuốc phổ biến nhất, dùng có nhiều tác dụng phụ (trầm cảm, loéttiêu hóa) Cácthuốc nhóm guanethidine sử dụng THA nặng, không đáp ứng với thuốc khác Các khả phối hợp thuốc hạ huyết ... ↑ ↑↑ ↑ ↑ CÁCTHUỐC HẠ ÁP KHÁC - Cácthuốc chẹn thụ thể alpha alpha 2: sử dụng phenoxybenzamine (Dibenzyline®) phentolamine (Regitine®) - Cácthuốc chẹn thụ thể alpha prazosin ... thiazid Nhóm thuốc giãn mạch: - Nhóm thuốc chẹn calci - Nhóm thuốc ức chế men chuyển - Nhóm thuốc ức chế TCT AT1 Angiotensin II - Nhóm thuốc giãn mạch trực tiếp: hydralazin Nhóm thuốc tác dụng...
... hạn thầy thuốcđiều chỉnh (liều lượng hay đổi thuốc) Hầu hết thuốc gây độc cho thai, không dùng cho người có thai, cho bú Một số thuốc gây quái thai, cần có biện pháp tránh thai dùng thuốc Nâng ... tố Độc tính thuốc ung thư cách hạn chế: Với loại thuốc cổ điển: Thuốc cổ điển công vào tế bào ung thư đồng thời công vào tế bào lành, gây độc Mặt khác, chúng gây viêm màng nhày, tiêu chảy, nôn ... có không chết ung thư mà chết độc tính thuốc Xen kẽ đợt dùng nghỉ thuốc thích hợp Dùng thuốc để củng cố hiệu lực Nghỉ thuốc để phục hồi sức khỏe, tránh thuốc tích liều, gây độc Làm đủ định kỳ...
... chặn loét tái phát Những điều cần nhớ bệnh loétđườngtiêuhóaLoétđườngtiêuhóa xảy dày, tá tràng thực quản Sự tạo thành loét có liên quan đến vi khuẩn H pylori dày, thuốc kháng viêm hút thuốc ... pháp điềutrịloétđườngtiêu hóa? Mục đích điềutrịloét làm hết đau ngăn chặn biến chứng xuất huyết, tắc nghẽn thủng Bước làm giảm yếu tố nguy (NSAID hút thuốc) Bước dùng thuốcđiềutrịThuốc chống ... xuất huyết thủng) Chẩn đoán loét cách nào? Việc chẩn đoán thực chụp X quang cản quang đườngtiêuhóa với barium nội soi đườngtiêuhóa Chụp X quang cản quang đườngtiêuhóa với barium dễ thực hiện,...
... viên gastrogel ) Nhóm hấp thụ số thuốc khác đườngtiêu hoá, có xu hướng làm tăng tháo dày chừng mực định gây kiềm hoá nước tiểu dẫn tới thay đổi hấp thu tiết nhiều thuốc khác Điển việc antacid làm ... digoxin, sắt đườngtiêu hoá, làm tăng thải trừ salicylat thận Trong nhóm thuốc ức chế tiết dịch vị (kháng H2) cimetidin dùng nhiều Nhưng cimetidin lại chất có tác dụng ức chế enzym chuyển hoáthuốc ... xương thuốc khác Người ta biết cimetidin ức chế chuyển hóa làm tăng tác dụng độc tính benzodiazepin (diazepam, prazepam, alprazolam ), lidocain, phenytoin, theophylin, thuốc chống đông máu, thuốc...