bad investment contracts for the state

... xỏc nh XQ khung chu xỏc nh cú chn thng xng khung chu khụng Sau m: - Ton thõn: theo dừi cỏc ch s sng: mch nhit , HA + Theo dừi tỏc dng ph ca thuc mờ, tờ (mt nhng tỏc dng ph l h HA) + TD chy mỏu ... giỏ tr) - Mỏu t ti ch - Bớ ỏi hoc ỏi mỏu ton bói - XQ niu o cn quang ngc dũng - Tc tn thng kốm theo: choỏng, v chu Cõu Chn oỏn th loi: Dp niu o: - Mỏu chy u ming sỏo - ỏi mỏu u bói, ỏi au - Mỏu ... choỏng - Phòng chống nhiễm khuẩn: kháng chỗ toàn thân - Phát xử trí kịp thời tổn thơng kết hợp theo thứ tự u tiên Ng quang toàn_dhy34 -5- ĐC Ngoại tiết niệu Chấn thơng niệu đạo - Cm mỏu gii thoỏt...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

... lỏch, gan, c honh KT: - ng m: nu nghi ng cú tn thng phi hp vi cỏc c quan bng i theo ng trắng gia trờn v di rn Nếu không theo đờng sờn thắt lng - Cn c mc tn thng: + Khõu vt rỏch nhu mụ, ly b mỏu ... h thn - Nhim khun vt m, nhim khun ton thõn Câu Điều trị theo tuyến Tuyến trớc - Bất động - Khám xét phát tổn thơng phối hợp có xử trí theo thứ tự u tiên - Chống sốc: giảm đau, ủ ấm, trợ tim Giảm ... tim + Tiếp tục dùng kháng sinh + Theo dõi sát: NG QUANG TON_DHY34 -3- ĐC Ngoại tiết niệu Chấn thơng thận Nớc tiểu thấy đái máu kéo dài cần xem xét phẫu thuật Theo dõi khối gồ thấy lớn lên vợt...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

Ngày tải lên: 22/01/2014, 19:20

Ngày tải lên: 22/10/2013, 15:11

... lu đỏm quỏnh ó tan thỡ m ct RT m(rch theo ng Roux) Cõu Viờm phỳc mc rut tha: Cỏc th lõm sng ca VPM RT * Viờm phỳc mc tc thỡ(thỡ 1): Viờm RT sau 24h khụng c theo dừi v x lý kp thi RT, RT v m gõy ... tng dn kốm theo nụn v bun nụn, trung i tin - Ton thõn: Do tỡnh trng nhim c nờn cú th l m, mụi khụ, li bn, hi th hụi, mch nhanh, thiu niu hoc vụ niu Thc th: - Bng trng u, ớt di ng theo nhp th ... phần phụ to - Chú ý có có VRT cấp kèm viêm phần phụ Xon u nang bung trng phi: - au t ngt d di kèm theo nôn mửa - Cú th khỏm thy u rt au - Thm õm o cho chn oỏn phõn bit xỏc nh Cha ngoi t cung v:...

Ngày tải lên: 29/10/2013, 16:15

... sau mổ: - Theo dõi bệnh nhân sau mổ về: tác dụng phụ thuốc mê, số sống, nối ống hút dày vào túi tránh trào ngợc dịch vào đờng hô hấp - Ngày thứ nhất: + ý thức, nhịp thở, hô hấp, M, HA + Theo dõi ... Điều kiện: - Chắc chắn có thủng - Thủng đến sớm - ổ bụng phải - Thủng xa bữa ăn - Có điều kiện theo dõi chặt * u nhợc điểm: - Đơn giản, mổ tránh tổn thơng lớn cho bệnh nhân - Nếu thất bại bỏ ... chứng không điển hình, diễn biến chậm + Thể giống đau ngực + Thể giống viêm RT + Thể thủng kèm theo XHTH Câu Những nguyên nhân gây thủng dày-tá tràng: - Do loét dày- tá tràng - Do K dày - Do...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 23:15

... Winslow, qua khe tá- hỗng tràng) Theo nguyên nhân: - Thoát vị bẩm sinh - Thoát vị mắc phải Theo vị trí giải phẫu: - Thoát vị bẹn - Thoát vị đùi - Thoát vị rốn Theo mức độ: - TV hoàn toàn - TV ... loại thoát vị bẹn: Theo giải phẫu: - Thoát vị chéo ngoài: tạng chui hố bẹn vào ống phúc tinh mạc - Thoát vị trực tiếp: tạng chui hố bẹn - Thoát vị chéo trong: tạng chui hố bẹn Theo nguyên nhân: ... thừng tinh sau bình diện: Forgue, Kimbarovski, Spaxokukoski - Nhóm thừng tinh để bình diện: PP Bassini - Nhóm thừng tinh trước bình diện: PP Halsteck Hiện hay dùng Bassini, Forgue, Kimbarovski Câu...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 19:15

... sờ thất ổ loét phần dày tá tràng phải kiểm tra kỹ vùng đáy vị tâm vị Khi phát ổ loét đáy vị tùy theo tính chất loét mà chọn pp phẫu thuật thích hợp sau: + Cắt đoạn phần dày, cắt toàn dày loét ... thời Thực tế máu chảy rỉ rả, đông lại chèn ép ống thông hút dày lên khong thấy máu chảy thấy máu theo sonde không nên nghĩ chảy máu Chảy máu khoang phúc mạc(ngoài ống tiêu hoá): gặp NN - Rách bao ... Trường hợp cuống lách, bao lách bảo đảm cắt lách trừ xước rách rìa lách nhỏ khâu bảo tồn catgut theo dõi sát sau * Nhiễm khuẩn: vết mổ, nhiễm khuẩn phúc mạc, viêm tiểu đại tràng có màng giả Nhiễm...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... oxy khó thở - Theo dõi nước tiểu, dịch dày, dịch dẫn lưu - Theo dõi số: M, nhiệt độ, HA * Từ ngày thứ trở đi: - Thời gian trung tiện ăn: cho ăn bệnh nhân trung tiện - Tiếp tục theo dõi dẫn lưu: ... mạc treo, u nang buồng trứng, u sau phúc mạc, dây chằng, quai ruột dính * Do thắt: nặng có kèm theo tổn thương mạch máu, thần kinh - Xoắn ruột - Lồng ruột cấp tính trẻ em - Thoát vị nghẹt - Tắc ... Tắt kinh - Ra huyết âm đạo - XQ ổ bụng không chuẩn bị mức nước mức khí - Thăm âm đạo có máu đen theo tay, thăm đồ Douglas căng đau - Chọc dò túi Douglas có máu đen loãng không đông * Hẹp môn vị:...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... mổ: - Theo dõi bệnh nhân sau mổ về: tác dụng phụ thuốc mê, số sống, nối ống hút dày vào túi tránh trào ngược dịch vào đường hô hấp - Ngày thứ nhất: + ý thức, nhịp thở, hô hấp, M, HA + Theo dõi ... Điều kiện: - Chắc chắn có thủng - Thủng đến sớm - ổ bụng phải - Thủng xa bữa ăn - Có điều kiện theo dõi chặt * ưu nhược điểm: - Đơn giản, mổ tránh tổn thương lớn cho bệnh nhân - Nếu thất bại ... chứng không điển hình, diễn biến chậm + Thể giống đau ngực + Thể giống viêm RT + Thể thủng kèm theo XHTH Câu Những nguyên nhân gây thủng dày-tá tràng: - Do loét dày- tá tràng - Do K dày - Do...

Ngày tải lên: 15/12/2013, 20:15

... trứng, hạch Câu Các thể K dày theo giải phẫu bệnh, theo lâm sàng: Theo vị trí: - K vùng hang- môn vị: hay gặp - K bờ cong bé - K vùng tâm vị - K vùng bờ cong lớn: gặp Theo đại thể: - Thể sùi: u ... Cắt toàn theo yêu cầu: ung th chiếm gần hết dày giới hạn cắt phía dới khối u xuống tới môn vị giới hạn phía tới thực quản NG QUANG TON_DHY34 42 ĐC Ngoại bụng - Ung th dày Cắt toàn dày theo nguyên ... khối u, kể u nhỏ vùng hang vị u nhợc điểm: - Cắt theo yêu cầu: làm giảm biến chứng toàn thân sau mổ nhng không triệt để, tỷ lệ sống > năm - Cắt theo nguyên tắc: đảm bảo nguyên tắc triệt để, tỷ...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 04:15

... -4- ĐC Ngoại tiết niệu Dẫn lu bể thận A - Catheter niệu đạo đầu tù, có lỗ B - Catheter niệu đạo Robinson C - Catheter niệu đạo có đầu kiểu ống sáo D - Catheter Coudé đầu bầu dục thắt ngẵng E- Sonde ... vi trc kp tng lờn khụng ỏng k X trớ: m kp cho nc tiu chy Tip tc dựng khỏng sinh, h st, nu cn thỡ theo dừi kim tra nguyờn nhõn(chp UIV) gõy bỏn tc x trớ kp thi sau bn n nh(ht st, au) NG QUANG...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 05:20

... đường niệu đạo lâu ngày ĐK để rút DL: Thời gian: 12-15 ngày Toàn trạng bệnh nhân tốt, không sốt Tuỳ theo định mà rút, trường hợp tạo hình để tuần rút NG QUANG TOÀN_DHY34 -2- ...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 05:20

... Vaportrode: điện cực dùng dòng điện cao tần làm bốc tuyến tiền liệt TURP(transurethral resection of the prostate ):điện cực cắt tuyến tiền liệt chuẩn NG QUANG TOÀN_DHY34 40 §C Ngo¹i tiÕt niÖu U x¬ tiÒn ... cầm máu mép cắt Sonde nhằm để rửa BQ theo dõi chảy máu Rửa BQ nhằm tránh máu cục BQ, rửa tới ớc tiểu Nếu nước tiểu sau 48-72h bỏ lép ép tháo bóng xuống 15ml theo dõi nước tiểu không chảy máu, ... NG QUANG TOÀN_DHY34 22 §C Ngo¹i tiÕt niÖu U x¬ tiÒn liÖt tuyÕn Thang điểm IPSS(International Prostate Symptom Score): Dựa tc tc có từ 0-5 điểm, tổng 35 điểm(đánh giá triệu chứng chủ quan) - ≤...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 06:20

... máu sau mổ: - NN: cầm máu không kỹ đặc biệt mổ kèm theo cắt bỏ túi mật thờng hay chảy máu giờng túi mật buộc đm túi mật không - Biểu hiện: theo dõi qua ống DL dới gan - XT: chảy tự cầm, chảy ... + co cứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc rõ Nếu muộn có chớng bí trung đại tiện - XT: Phẫu thuật theo đờng trắng dới rốn lấy sỏi dễ lấy+bơm rửa đờng mật DL đờng mật(DL Kehr OMC DL túi mật), DL ... toàn_dhy34 -5- ĐC Ngoại bụng Sỏi ống mật chủ + Trớc mổ: hồi sức tốt: thở oxy, bù dịch điện giải, theo dõi ALTMTW lợng nớc tiểu Nâng HA dopamin nhỏ giọt tĩnh mạch 5-10àg/phút/kg - KS: chống VK Gram...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... Winslow, qua khe tá- hỗng tràng) Theo nguyên nhân: - Thoát vị bẩm sinh - Thoát vị mắc phải Theo vị trí giải phẫu: - Thoát vị bẹn - Thoát vị đùi - Thoát vị rốn Theo mức độ: - TV hoàn toàn - TV ... bình diện: Forgue, Kimbarovski, Spaxokukoski - Nhóm thừng tinh để bình diện: PP Bassini - Nhóm thừng tinh trớc bình diện: PP Halsteck Hiện hay dùng Bassini, Forgue, Kimbarovski * PP Forgue: thừng ... loại thoát vị bẹn: Theo giải phẫu: - Thoát vị chéo ngoài: tạng chui hố bẹn vào ống phúc tinh mạc - Thoát vị trực tiếp: tạng chui hố bẹn - Thoát vị chéo trong: tạng chui hố bẹn Theo nguyên nhân:...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... hút dày - Đặt ống Mayo tránh tụt lỡi(thực tế không làm) - Thở oxy khó thở - Theo dõi nớc tiểu, dịch dày, dịch dẫn lu - Theo dõi số: M, nhiệt độ, HA * Từ ngày thứ trở đi: - Thời gian trung tiện ... mạc treo, u nang buồng trứng, u sau phúc mạc, dây chằng, quai ruột dính * Do thắt: nặng có kèm theo tổn thơng mạch máu, thần kinh - Xoắn ruột - Lồng ruột cấp tính trẻ em NG QUANG TON_DHY34 -3- ... Tắt kinh - Ra huyết âm đạo - XQ ổ bụng không chuẩn bị mức nớc mức khí - Thăm âm đạo có máu đen theo tay, thăm đồ Douglas căng đau - Chọc dò túi Douglas có máu đen loãng không đông * Hẹp môn vị:...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... Chảy máu: chảy rỉ rả, tiềm tàng làm bệnh nhân thiếu máu Di căn: Di thờng muộn, chủ yếu theo đờng bạch huyết, theo đờng máu xâm lấn trực tiếp khối u đến quan lân cận Câu Điều trị ngoại khoa: UTĐT ... cần thiết, điều trị bệnh kèm theo - Chuẩn bị đại tràng thật sạch: trớc mổ tuần cho bệnh nhân uống kháng sinh đờng ruột, ăn lỏng bã thụt tháo hàng ngày Làm đại tràng Fortrans: pha gói lít nớc sôi ... tràng làm HMNT đt xuống(PT Harmann) UTĐT sigma * Apxe quanh u: XT: Tuỳ theo vị trí khối apxe: - Apxe đại tràng phải:Tuỳ theo thể trạng bệnh nhân, tính chất khối u, tình trạng bụng mà phẫu thuật:...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... mật giun đũa chui lên đờng mật, mang theo vi khuẩn đờng ruột tạo nên ổ nhiễm khuẩn, apxe đờng mật * Chẩn đoán: - HC tắc mật+HC nhiễm khuẩn - Gan to, kèm theo nhiễm khuẩn huyết, có HC gan- thận ... ruột gặp điều kiện thuận lợi, phát triển thành thể hoạt động gây bênh Khi gây viêm loét ruột sau theo tĩnh mạch cửa lên gan gây apxe gan Hay gây bệnh manh tràng vì: - pH thích hợp Ng quang toàn_dhy34 ... apxe dày, tổ chức gan phân thuỳ có apxe không khả hồi phục apxe gan mãn tính Câu Chăm sóc sau mổ - Theo dõi ống dẫn lu ổ mủ: màu sắc, số lợng, tình trạng lu thông - Đối với dẫn lu ổ bụng: rút sau...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... bệnh sinh: nguyên bệnh chưa rõ +Theo yhhđ: có nhiều thuyết rối loại thần kinh trung khu, thần kinh thực vật, rối loạn đổi chất, rối loạn chuyển hóa, nội tiết, dị ứng +Theo YHCT: thấp nhiệt ứ trệ ... nhân chế sinh bệnh +Theo YHHĐ: VTĐM thành mạch bị viêm co thắt dẫn đến bàn ngón chi thiếu dinh dưỡng hoại tử khô, 98% gặp nam, độ tuổi 25 – 50 Đến chế sinh bệnh chưa khẳng định Theo thống kê bệnh ... trạng sa giãn tĩnh mạch hậu môn trực tràng không hồi phục Tùy theo vị trí gốc búi trĩ lâm sang phân thành trĩ nội hay trĩ ngoại - NN theo YHCT: đại tràng thấp thấp nhiệt kéo dài làm hư hao tân...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 23:23