... ĐOÁN
TRÀO NGƯỢCDẠDÀYTHỰCQUẢN
Ở TRẺ EM
BS. NGUYỄN HỮU CHÍ
KHOA SIÊU ÂM-BV NHI ĐỒNG I
GIỚI THIỆU
Bệnh lý thường gặp mọi lứa tuổi,
trẻ nhũ nhi và sơ sinh non tháng
Biểu hiện lâm sàng đa dạng.
Có ... Định hướng bệnh nguyên của RGO.
SIÊU ÂM THỰCQUẢN BỤNG
b.Đánh giá mức độ :
- Tối thiểu : ngắn, không nhiều, khu trú
vùng thựcquản tận .
- Rỏ : nhiều, dòng tràongược rỏ vào thực
quản bụng.
...
SIÊU ÂM THỰCQUẢN BỤNG
1.2.Chiều dàythựcquản bụng :
Bình thường : < 8-10mm
Bệnh lý : > 7mm từ 0-2 tháng
> 8mm 2 th - 2 tuổi
> 9mm sau 2 tuổi
hay bề dày thành thựcquản >...
... Viêm thựcquản không bào mòn (non-erosive esophagitis=NERD)
3. Thựcquản Barrett (Barrett’s esophagus)
+ NERD (non-erosive esophagitis disease)
Phân Loại BệnhTràoNgượcDạDàyThựcQuản ... loại bệnhtràongượcdạdàythựcquản (GERD) giúp đánh giá độ nặng
và tiên lượng của bệnh để có hướng xử trí phù hợp.
I- Phân loại độ nặng của GERD qua nội soi
Độ nặng của viêm thựcquản có ... 75 % chu vi niêm mạc thựcquản
+ Grade D
Vết loét niêm mạc lan rộng ít nhất 75 % của chu vi niêm mạc thựcquản
II- Phân Loại GERD dựa trên độ Bào Mòn
1. Viêm thựcquản bào mòn (erosive...
...
Ngoài ra, khi dịch vị tràongược lên vùng hầu, thanh quản, phế quản sẽ gây
viêm các bộ phận trên hoặc khởi phát các cơn hen phế quản.
Cụ thể, khi nằm xuống, dịch vị trào lên sẽ gây ra các ... trào lên sẽ gây ra các cơn ho khan sặc sụa.
Người bệnh sẽ tưởng do phổi thực ra là do hệ tiêu hoá.
Cách điều trị
Tuy nhiên, để mau khỏi, bệnh nhân cần “hợp tác” với bác sĩ. Cách điều trị
không ... cho kiểu đi bình
thường. Trong xe tập đi, trẻ có khuynh hướng ngồi trên miếng lót đỡ khung
chậu và dùng các đầu ngón chân để đẩy xe đi. Như vậy, trẻ không có cơ hội
để hai bàn chân đứng chịu...
... nhuận khí, lập lại môi trường hòa bình cho bộ máy tiêu hóa.
Bài thuốc chữa bệnhtràongượcdạ
dày - thựcquản
... tiêu hóa có ngay
những phản ứng ở mức độ khác nhau, người bệnhợ hơi, buồn nôn hoặc nôn, bụng
đầy hơi, đau từng cơn hoặc đau liên miên, khí ở trung tiêu chạy ngược, vùng
thượng vị đầy tức khó...
... các lớp cơ ống tiêu hoá. Nó làm gia tăng
vận động, thúcđẩy mở môn vị. Dẫn đến làm vơi dạdày từ
đó làm giảm tràongượcdạdàythực quản. Tác dụng phụ:
gây buồn ngủ và tăng trương lực ngoại tháp. ... áp lực cơ vòng đoạn
dưới thựcquản do đó làm tăng sự vơi dạdày dẫn đến làm
giảm trào ngược. Thuốc chống chỉ định với chảy máu dạ
dày ruột, tắc ruột, nguy cơ thủng ở ống tiêu hoá.
Sulpirid ... canxi,
theophyllin…
Hiện nay có rất nhiều thuốc được đưa vào sử dụng để
điều trị bệnhtràongượcdạdàythực quản:
1. Nhóm thuốc điều hoà vận động
Metoclopramid. Tác dụng trung ương vào vùng...
... ngắn Barrett, hoặc hẹp. Thông thường bệnh
nhân hay có viêm trợt thựcquảnở đoạn nối tâm
vị - thực quản. Mục đích điều trị là: làm giảm
triệu chứng, cải thiện chất ... nằm ngửa ngay sau bữa ăn và trong
khoảng 3 giờ; Giảm chênh lệch áp lực bụng -
thực quản bằng cách ăn nhiều bữa nhỏ, tránh ăn
quá no, không mặc quần áo chật, tránh béo
phì ; ăn giảm chất béo, ... Đồ uống có độ
pH thấp như rượu vang đỏ có thể làm tăng triệu
chứng, thuốc lá làm nặng thêm tràongược và có
nguy cơ gây ung thư
...
... mức độ viêm thựcquản để có hướng xử trí.
Trào ngượcdạdàythựcquản – Bệnh thời
đại?
Bệnh tràongượcdạdàythựcquản (TNDD-TQ) là một bệnh mạn tính ngày càng
gặp nhiều hơn ở các nước châu ... hóa.
Trào ngượcdạdày – thựcquản là tình trạng tràongược từng lúc hay thường xuyên của
dịch dạdày lên thực quản. Dịch chứa trong dạdày có thể tràongược lên thựcquản qua lỗ
tâm vị, thường ... Tràongược trở thành bệnh lý khi nó luôn xảy ra, kéo dài hơn, gây nên triệu chứng ảnh
hưởng tới đời sống gọi là bệnhtràongượcdạydàythựcquản (Gastro-Esophageal Reflux...
... thư sớm.
Thuốc trị chứng tràongượcdạ
dày - thựcquản
Hình ảnh dạdàythực quản.
Bình thường khi nuốt, thức ăn theo thựcquản đi xuống dạdày và sau
khi dạdày hoàn thành nhiệm vụ của ... của hệ tiêu hóa. Trong bệnhtràongượcthựcquản
dạ dày, thức ăn cùng với các chất dịch tiêu hóa trong dạdàytràongược lên
thực quản, gây ra các triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân (ợ nóng, khó ... vết loét thựcquản do trào ngược.
Trong điều trị viêm thựcquản do trào ngược, thường đòi hỏi phải điều trị
lâu (từ 3 đến 6 tháng) để phòng tái phát. Những bệnh nhân có viêm thựcquản
Barrett...
...
Bệnh tràongượcdạdàythựcquản (GERD) là một vấn đề lâm sàng rất
thường gặp.
Đó là tình trạng tràongược từng lúc hay thường xuyên các chất từ dạdày
lên thực quản, bệnh không ... bác sĩ bảo tôi bị viêm thựcquản độ
B do tràongượcdạdàythực quản. Xin hỏi có thuốc chữa được bệnhtràongược
này không?
Ăn chậm, nhai nát kỹ, tránh nuốt hơi vào dạ dày; không được dùng ... để
trào ngượcdạdàythựcquản vẫn là vấn đề còn nan giải. Hiện nay có một số thuốc
sau được đưa vào điều trị nhằm giảm tác động có hại của trào ngược:
Các thuốc tạo màng ngăn dạdày - thực...
... thực quản, dẫn đến
trào ngượcdạdàythực quản. Ngoài ra việc tắc nghẽn đường
thở, ảnh hưởng của thuốc điều trị hen suyễn cũng gây ảnh
hưởng đến việc trào ngược. Trong khi đó, tràongượcdạ ... trẻ lên cơn
sau bữa ăn và lúc ngủ, có các triệu chứng tràongượcdạdày
thực quản đặc biệt là khi dùng thuốc giãn phế quản.
Cha mẹ có trẻ bị tràongượcdạdàythựcquản cần lưu ý:
- Cho trẻ ... sống, y tế.
Trào ngượcdạdàythựcquản là tình trạng dịch chứa trong dạ
dày tràongược vào thục quản. Bệnh khá phổ biến, nhất là lứa
tuổi 1-6 tháng. Tỷ lệ trẻ bị tràongượcở 3 tháng đầu...
... miên,
Bài thuốc trị tràongượcdạdày - thựcquản
Trào ngượcdạdày - thựcquản là chỉ sự tràongược dịch ởdạdày lên thực
quản, chủ yếu là do những rối loạn tăng kích thích ở ống tiêu hóa.
Có ... và long nhãn là hai vị thuốc trị tràongượcthực
quản do thức ăn không phù hợp.
Trào ngượcdạdày - thựcquản do thức ăn lạ, thức ăn không phù hợp: Người
bệnh ợ hơi, buồn nôn hoặc nôn, bụng ... sau bữa ăn.
Trào ngượcdạdày - thựcquản do can mộc khắc tỳ thổ quá mạnh: Đau tức
vùng thượng vị, nhu động ởdạdày tăng lên từng đợt, ngực sườn trướng đầy, ợ hơi,
ợ nóng, người bệnh khó chịu,...
... và long nhãn là hai vị thuốc trị tràongượcthựcquản do thức ăn không
phù hợp.
Bài thuốc từ hat sen - long nhãn giúp trị trào
ngược dạ dày, thựcquản
... thể:
Trào ngượcdạdày - thựcquản do thần kinh căng thẳng (stress): Thần kinh
căng thẳng ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của tì vị, gây đau vùng thượng vị, ợ
hơi, ợ nóng, khí ở trung tiêu ngược ...
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tràongượcdạdày - thực quản: Do thức ăn lạ, thức
ăn không phù hợp; do thần kinh bị căng thẳng; do mộc khắc...
... mạc thựcquản với chất tràongược
Sự tràongượcdạdàythựcquản sẽ dẫn đến viêm thựcquản và các biến
chứng của nó như : Xuất huyết, loét thực quản, hẹp thực quản.
Bệnhtràongượcdạdày ... Bệnhtràongượcdạdàythựcquản gây ra nguy cơ viêm thựcquản do trào
ngược và các biến chứng khác như bệnhthựcquản Barrett và ung thư thực quản.
Tuy nhiên nguy cơ bị ung thư thựcquảnở ... hiện tượng tràongược :
Sự tràongược một lượng nhỏ dịch vị vào phần thấp của thựcquản là bình
thường.
Bệnhtràongượcdạ dày- thựcquản xảy ra khi hiện tượng tràongược gây cho
bệnh nhân...
... bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM), hai bệnhtràongượcdạdàythực
quản và bệnh hen có tác động qua lại lẫn nhau.
Trào ngượcdạdàythựcquản là tình trạng dịch chứa trong dạdàytràongược ... Thu thở dài ngao ngán.
trẻ lên cơn sau bữa ăn và lúc ngủ, có các triệu chứng tràongượcdạdàythựcquản
đặc biệt là khi dùng thuốc giãn phế quản.
Cha mẹ có trẻ bị tràongượcdạdàythựcquản ...
Trào ngượcdạdàythựcquản và hen suyễn có mối liên quan qua lại lẫn nhau,
giống như giữa con gà và quả trứng, rất thường gặp ởtrẻ dưới 1 tuổi.
Mắc chứng tràongượcdạdàythực quản, ...