... sinh lý màngnão dịch não tủy — Nắm triệu chứnghộichứngmàngnão — Nắm đuợc nguyên nhân hộichứngmàngnão I Đại cương Hộichứngmàng não: nhiều nguyên nhân, lâm sàng gồm ba nhóm hộichứng kích ... kích thích màng não, hộichứng dịch não tủy dấu hiệu tổn thương não Chẩn đoán dựa vào thay đổi dịch não tủy, có hộichứng kích thích màngnão dịch não tủy bình thường phản ứng màngnão II Giải ... mặt màng cứng Màng nuôi, màng mềm (pia mater): Dính sát tổ chức não, có nhiều mạch máu Giữa màng nhện màng nuôi có khoang nhện chứa dịch não tủy Màng nuôi Màng nhện Da đầu xương Màng cứng Màng...
... triệu chứng đau cột sống cổ; người già, trẻ em bệnh nhân hôn mê có kích thích màngnão dấu hiệu thường biểu không rõ chí Hình 9.1 Sơ đồ màngnão Phương pháp khám hộichứngmàngnão 2.1 Triệu chứng ... sát: trường hợp có hộichứngmàngnão điển hình thấy bệnh nhân nằm “tư cò súng” (nằm nghiêng, đầu ngửa sau, hai tay co, hai đầu gối co sát bụng, lưng cong sau) + Đau đầu triệu chứng hay gặp nhất, ... biệt với người có tạng dị ứng, có “dấu hiệu vẽ da nổi” gần tương tự dấu hiệu vạch màngnão Ở giai đoạn cuối triệu chứng kích thích giảm đi, bệnh nhân vào trạng thái vật vã, co giật, rối loạn thần...
... dịch não tuỷ 3. TRIỆU CHỨNG a)Triệu chứngnão toàn : Là phản ứng thần kinh kèm theo viêm màng não, gây phù nề, căng kéo, co phồng, đè ép màngnão -Các triệu chứng chức Tam chứngmàngnão : nhức ... bọc máu màng cứng, màng cứng d) Áp xe não e)U não (hố sọ sau), u màngnão Tóm lại, hộichứngmàngnão bao gồm triệu chứng chức : nhức đầu, nôn, táo bón, mạch chậm so với nhiệt độ, …, triệu chứng ... cảm, mê sảng kích động b)Triệu chứngnão cục bộ, gọi triệu chứng kích thích não tổn thương nãoMàngnão nằm sát đại não, màngnão bị tổn thương ảnh hưởng đến đại não, gây kích thích tổn thương...
... Khi màngnão bị tổn thương nhiều nguyên nhân khác nhau, lâm sàng thấy biểu hộichứngmàngnão (meningismus) Cần ý phân biệt với triệu chứng đau cột sống cổ; người già, ... cổ; người già, trẻ em bệnh nhân hôn mê có kích thích màngnão dấu hiệu thường biểu không rõ chí Phương pháp khám hộichứngmàngnão 2.1 Triệu chứng chức năng: + Người bệnh mệt mỏi, vẻ mặt bơ phờ, ... sát: trường hợp có hộichứngmàngnão điển hình thấy bệnh nhân nằm “tư cò súng” (nằm nghiêng, đầu ngửa sau, hai tay co, hai đầu gối co sát bụng, lưng cong sau) + Đau đầu triệu chứng hay gặp nhất,...
... viêm màngnão mủ - Glucose muối giảm viêm màngnão mủ lao, bình thường viêm màngnão siêu vi - BW dương tính giang mai nãomàngnãoHộichứngmàngnão Thể lâm sàng 4.1 Thể điển hình: Hộichứngmàng ... Trong hộichứngmàngnão gặp màu sắc sau: - Màu đỏ (hồng): Ðều từ đầu đến cuối xuất huyết màng não, nãomàngnão chấn thương sọ não, tăng huyết áp, vỡ dị dạng mạch, bệnh máu, viêm màngnão tối ... dịch não tủy (nếu chống định) Chẩn đoán phân biệt 5.1 Phản ứng màng não: Cũng có triệu chứng lâm sàng hộichứngmàngnão Tuy nhiên, điều khác phản ứng màngnão biến đổi thành phần dịch não tủy...
... có kích thích màngnão dấu hiệu thường biểu không rõ chí Phương pháp khám hộichứngmàngnão 2.1 Triệu chứng chức năng: + Người bệnh mệt mỏi, vẻ mặt bơ phờ, ... sát: trường hợp có hộichứngmàngnão điển hình thấy bệnh nhân nằm “tư cò súng” (nằm nghiêng, đầu ngửa sau, hai tay co, hai đầu gối co sát bụng, lưng cong sau) + Đau đầu triệu chứng hay gặp nhất, ... biệt với người có tạng dị ứng, có “dấu hiệu vẽ da nổi” gần tương tự dấu hiệu vạch màngnão Ở giai đoạn cuối triệu chứng kích thích giảm đi, bệnh nhân vào trạng thái vật vã, co giật, rối loạn thần...
... có triệu chứng lâm sàng nghi ngờ hộichứngmàngnão Muốn chắ phải chọc dò não tuỷ IV CHỌC DÒ MÀNGNÃO Triệu chứng quan trọng để chẩn đoán xác định chẩn đoán nguyên nhân hộichứngmàngnão chọc ... thương đại não, dây thần kinh sọ nãoHộichứngmàngnão nhiều nguyên nhân gây Dù nguyên lâm sàng, người thấy số triệu chứng chức thực thể định II TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Tam chứngmàngnão 1.1 Nhức ... Màngnão bao bọc hệ thần kinh trung ương Màngnão bao gồm lá: - Màng cứng: màng xơ nằm sát vỏ xương - Màng mềm: phủ trực tiếp lên mô thần kinh, mô giàu mạch máu, phân phối khắp bề mặt não - Màng...
... 1 .3 Táo bón: Táo bón kéo dài, không kèm theo chướng bụng 2.Các triệu chứng thực thể: + Tư cò súng: Ðầu ngữa sau, chân co vào bụng quay ... nhân trầm cảm hay kích động ,vật vã + Rối loạn ý thức từ lú lẫn, u ám đến hôn mê + Co cứng cơ: màngnão bị kích thích gây tăng trương lực cơ, co cứng cơ, cổ lưng Đặc biệt co cứng không gây đau ... kích thích bó tháp + Rối loạn thần kinh giao cảm: Mặt đỏ, tái, vã mồ hôi lạnh Dấu hiệu vạch màngnão dương tính (dấu hiệu Trousseau) ...
... biểu hộichứngmàngnão (meningismus) Cần ý phân biệt với triệu chứng đau cột sống cổ; người già, trẻ em bệnh nhân hôn mê có kích thích màngnão dấu hiệu thường biểu không rõ chí Hình 9.1 Sơ đồ màng ... kích thích màngnão dấu hiệu thường biểu không rõ chí Hình 9.1 Sơ đồ màngnão Phương pháp khám hộichứngmàngnão 2.1 Triệu chứng chức năng: + Người bệnh mệt mỏi, vẻ mặt bơ phờ, môi khô, lưỡi bẩn, ... sát: trường hợp có hộichứngmàngnão điển hình thấy bệnh nhân nằm “tư cò súng” (nằm nghiêng, đầu ngửa sau, hai tay co, hai đầu gối co sát bụng, lưng cong sau) + Đau đầu triệu chứng hay gặp nhất,...
... Hộichứngmàng phổi Tràn dịch màng phổi tự Dịch tụ vị trí thấp màng phổi Chụp tư đứng dịch vùng đáy phổi Tính chất sau: Hình mờ đồng Hội chứngmàng phổi Tràn dịch màng phổi tự Phim ... dịch màng phổi Tràn dịch màng phổi Dich màng phổi Tràn dịch màng phổi Tràn dịch MP thể hoành Dich màng phổi khu trú Dầy dính màng phổi -TN Tràn dịch khí màng phổi Tràn dịch khí màng phổi U màng ... khí) Hộichứngmàng phổi Tràn khí màng phổi Dấu hiệu tràn khí MP: Bên bệnh sáng, rõ vùng đỉnh (so sánh) MP tạng rõ, bọc phổi xẹp Mất hình mờ MM từ đường viền MP Hội chứngmàng phổi Tràn khí màng...
... hộichứng dịch não tủy dấu chứng tổn thương não Ðể định chẩn đoán dựa vào thay đổi dịch não tủy, có hộichứng kích thích màngnão dịch não tủy bình thường hộichứngmàng não, phản ứng màngnão ... tốt HỘI CHỨNGMÀNGNÃO Ts Nguyễn Văn Chương Đại cương Hộichứngmàngnão nhiều nguyên nhân gây nên, dù nguyên nhân lâm sàng có số triệu chứng gộp thành ba nhóm hộichứng kích thích màng não, hội ... phản ứng dịch não tủy Vì vậy, xét nghiệm dịch não tủy có ý nghĩa quan trọng chẩn đoán bệnh lý hệ thần kinh Triệu chứng học 3. 1 Hộichứng kích màngnão Triệu chứng năng: tam chứngmàngnão Ðau đầu:...
... MỤC TIÊU BÀI GIẢNG Giải phẫu não thất, màngnão tủy Dòch não tủy Dấu hiệu kích thích màngnão số nguyên nhân thường gặp HC màngnão Giải phẫu NT bên (lỗ Monro) → NT ba (cống não) → NT ... liên kết màng nuôi hạt màng nhện hấp thu DNT Màng nuôi: nằm sát vỏ não Giải phẫu Khoang nhện: màng nhện màng nuôi Bể nhện: Bể lớn: hành não tiểu não Bể cầu não: mặt trước cầu não Bể ... hẹp hai gian não NT tư: sau cầu hành não, hình tháp, gồm màng trước sau Giải phẫu Đám rối màng mạch: NT bên: thân sừngTD ĐM màng mạch trước (ĐM cảnh trong) ĐM màng mạch sau bên (ĐMnão sau) cung...
... gian vận động tiểu não cũ tiểu não • Tiểu não cổ (tiểu não tiền đình): thăng phần trung gian phần bên tiểu não cổ đường Vỏ tiểu não • Folia (lá) tiểu não có nếp cuộn não giống vỏ não - lớp phân tử ... tiểu não Thùy nhung nút Thùy trước Thùy sau Tiểu não củ Tiểu não Tiểu não cổ Phân chia theo chức (sơ đồ Larsell) • Tiểu não cũ (tiểu não tủy sống):kiểm sốt hệ cơ, điều hòa trương lực • Tiểu não ... máu tụ • Viêm tiểu não - Thất điều tiểu não cấp trẻ em siêu vi, chủng ngừa - Viêm não tủy cấp lan tỏa - Thể Fisher( biến thể hộichứng guillain-Barré - Áp xe tiểu não • U tiểu não - U tế bào u...
... CHẨN ĐOÁN VIÊM MÀNGNÃO Điển hình : Tam chứngmàngnão Thực thể : cổ cứng, Kernig, Bruzinsky (+) Vạch màngnão không định Các triệu chứng khác : Sốt, lú lẫn, tử ban ... Phản ứng màngnão nhiễm trùng Viêm màngnão mũ giai đoạn sớm Viêm màngnão Listeria, nấm Cryptococcus Vẫn phải cấy dịch não tủy có sốt Tế bào DNT > 10, chủ yếu N Viêm màngnão mủ Điều ... viêm màngnão Chảy nước mũi trong, mạn tính Cắt lách, nhiễm HIV, Kahler Hôn mê, co giật Các triệu chứng thần kinh khu trú vùng lều não Đang viêm tai, viêm xoang, viêm phổi Gợi ý não...
... phù triệu chứng lâm sàng bật Phù có đặc điểm: phù toàn thận, tiến triển nhanh nặng, có tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng tinh hoàn, tràn dịch màng tim nặng có phù não Đặc ... bao gồm protein mang thyroxin, protein mang vitamin D3, transferin protein mang nguyên tố vi lượng Tình trạng tăng đông máu thường thấy hộichứng thận hư mức độ nặng qua nước tiểu antithrombin ... kèm với phù triệu chứng đái ít, lượng nước tiểu thường 500ml, vài trăm mililit + Toàn thận: mệt mỏi, da xanh, ăn + Xét nghiệm nước tiểu: - Protein niệu 3, 5g/24giờ, có lên tới 30 -40g/24giờ Nếu...
... đoạn: 3p, 4p, 5p, 11q, 13q, 18p, 18q, • Nhân đoạn 10q • Trisomi 13, 18 2.4 Nguyên nhân hộichứng bệnh lý gen Gặp 20% số trường hợp: Hộichứng đầu bé hậu số hộichứng bệnh lý gen hay hộichứng ... trường hợp thường hộichứngnão bé xuất muộn tiến triển nặng sau đẻ Kết luận Hộichứngnão bé thường có hậu chậm phát triển trí tuệ trẻ nặng nề Chẩn đoán trước sinh hộichứngnão siêu âm thai ... thường chi: Hộichứng Seckel: Thai chậm phát triển tử cung nặng, chậm phát triển trí tuệ, hộichứngnão bé nặng, thận nhỏ, bất tương xứng khuôn mặt ( hình dáng khuôn mặt giống chim), hộichứng di...
... bán cầu tiểu não -Tiểu não mới:gồm phần trước thùy sau phần bán cầu tiểu não. phần liên quan đến vỏ não 3. CHỨC NĂNG DẪN TRUYỀN TiỂU NÃO3. 1 Những đường vào tiểu não - Bó tủy- tiểu não chéo - Bó ... thân não đôi cuống tiểu não: -Hai cuống tiểu não dưới:dính vào hành não -Hai cuống tiểu não giữa:dính vào cầu não -Hai cuống tiểu não trên:dính vào não Về hình dáng tiểu não gồm phần:ở thùy nhộng(vermis)và ... tiểu não chi phối phản xạ tư thế,giữ thăng cho thể điều hòa động tác 1.SƠ LƯỢC VỀ GiẢI PHẪU TiỂU NÃO Tiểu não nằm bên đại não, ở phía sau cầu não cuống đại não, ở phía sau hành não, dính vào thân não...
... Thực vật có khả sống thích nghi với điều kiện khí hậu + Số lương loài thực vật lớn: từ 250.000 30 0.000 loài 2 Đặc điểm chung thực vật Dùng kí hiệu + (có) (không) ghi vào bảng sau cho thích...