... tốt suytim xung huyết có cung lượng tim thấp bệnh tim có tăng gánh, tác dụng hạn chế suytim xơ tim, bệnh tim, tác dụng suytim có cung lượng cao(thiếu máu, cường giáp) Trong suytimtâmthutâm ... điều trị suytimtâmthu phối hợp với glucosid trợ timThu c can thiệp vào khâu huyết động bị thay đổi suy tim, tiền gánh; suytim tâmt hu sức co bóp tim giảm thể tích tống máu tâmthu giảm, ... ĐIỀU TRỊ SUYTIMTÂMTHU Phần Một vài nét lịch sử điều trị suytimtâmthu nguyên tắc điều trị Vài nét lịch sử điều trị suytimtâmthu Digitalis thu c Withering(Anh) công bố...
... giai đoạn cuối suytim - Tăng hoạt tính giao cảm làm tăng sức co bóp tim tăng tần số tim Tăng sức co bóp tim làm tăng cung lượng tim hiệu lực phụ thu c vào tình trạng tim bệnh suytim hau diễn ... lại làm giảm cung lượng tim sức co bóp tim không mạnh Tăng sức co bóp tim tăng tần số tim làm tăng nhu cầu oxy tim, tình trạng không tốt cho tim bị suy yếu, nguyên nhân suytim bệnh mạch vành Tăng ... tâmthu thất hoặc/và bán kính thất làm tăng bề dày thành thất Trong suytim áp lực tâmthu thất thay đổi chế bù trừ làm co mạch để trì HA cung lượng tim, bán kính thất tăng nhiều giãn thất, tim...
... vò g v qu siêu âm M - ode rê b â suy â u II Đ ƯỢNG V HƯƠNG H NGH ÊN Ứ 2.1 Đối tượng nghiên cứu g ă 009 đế g ă 010, ú g ô g ê ứu 80 đố ượ g ro g ó (1 N ó b 0b suy ó E < % ( N ó ứ g 30 gườ bì ườ ... g độ uổ iêu chuẩn chọn bệnh - Lâ sà g b â ẩ suy eo uẩ r g - S â uẩ E < % P ụ ê ấ o bóp đồ g d g, k ô g ó rố lo vậ độ g k u rú iêu chuẩn loại trừ: Suy ó E > %,b lý g goà , ó ru g ĩ 2.2 hương pháp ... để đo ô g vớ ưu đ ể dễ đo TÀI H HẢ P Nguyễ V ( 006 , K uyế áo ủ ộ ọ V N ẩ , đ ều rị suy , Khuyến cáo bệnh lý tim mạch chuyển hoá giai đoạn 006 - 2010, NXB ọ , r - 264 Aloir Q.Araujo, Emundo Arteaga...
... ĐIỀU TRỊ SUYTIM 2004 ĐỊNH LƯNG BNP GIÚP CHẨN ĐOÁN Suytimtâm thu; suytimtâm trương Phát suytim nhẹ Tâm phế mạn Phân biệt khó thở suytim không tim b/n rối loạn chức tâmthu TL: Shapiro ... ĐIỀU TRỊ SUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suytim có yếu tố phối hợp suytim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suytim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suytim lúc nghỉ điều...
... bệnh nhân bị suytim không cho biết suytimtâmthu hay tâm trương (12) Điều trị Hiện chưa có biện pháp điều trị bệnh suytimtâm trương cách đồng hay rõ rệt trị liệu suytimtâmthu Những đề nghị ... lực cao tâm thất trái vào giai đoạn cuối tâm trương tâm thất dẫn đến tụ huyết phổi (pulmonary congestion), khó thở, triệu chứng khác suytim (4) Tìm hiểu lý gây suytimtâm trương Suytimtâm trương ... 10 năm (2) Nguyên Bệnh suytim có nhiều nguyên khác co bóp tim (suy timtâm thu/ systolic heart failure), hay can thiệp vào khả giãn nở thời kỳ tâm trương (suy tim thời kỳ tâm trương/diastolic heart...
... sau ngưng lợi tiểu khởi đầu ƯCMC với liều thật thấp Sử dụng thu c ƯCMC bệnh nhân suytim sau nhồi máu tim Đối với suytim sau nhồi máu tim dùng ramipril ƯCMC FDA công nhận Tác dụng có lợi giải ... Các buồng tim bệnh nhân suytim bị giãn rộng Không nên sử dụng ƯCMC BN suytim có HA thấp có nguy gây choáng tim, dùng ƯCMC sau tình trạng BN ổn định Trong ... nhờ giãn mạch, ức chế phì đại tế bào tim angiotensin II bảo vệ nội mạc thành mạch nhờ bradykinin Lựa chọn thu c ƯCMC Tất loại thu c ƯCMC có tác dụng suytim khác biệt dược lực học, dược động...
... sàng suy tim, chí nặng nề chức co bóp tim lại chưa bị tổn thương tổn thương ít; đặc biệt bệnh nhân cao tuổi Từ hình thành khái niệm suytimtâm trương, nghĩa tim bị suy giảm khả giãn nở; tim bơm ... suytim có nhiều tiến điều trị suytim Điều trị suytimtâm trương Can thiệp vào nguyên nhân gây nên suytimtâm trương: - Điều trị bệnh gây suytimtâm trương bệnh tăng huyết áp, bệnh đái tháo ... nhân suytim bị đột tử Trong vòng 30 năm qua, với hiểu biết sâu siêu cấu trúc chuyển hóa tế bào tim, sinh lý co cơ, hoạt động tim, người ta ngày hiểu sâu suytim có nhiều tiến điều trị suy tim...
... 30%: • BN có suytimtâmthu NYHA NHÓM 2: Khó thở hoạt động bình thường • Siêu âm: buồng thất trái bình thường với EF 60%: • BN có suytimtâm trương Làm để giải thích chế suytimtâm trương? ... Hướng dẫn điều trị suytim năm 2005 Hội Tim mạch châu Âu: Suytim với chức tống máu thất trái bảo tồn: • Thu c ức chế men chuyển cho tăng HA phì đại thất trái • Lợi tiểu có ứ dịch • Thu c chẹn beta ... 2009;62(7):781-805 Nhìn kỹ vào chiều luồng máu: (A) luồng máu vào kỳ tâmthu sớm, (B) Luồng máu từ van đến van ĐMC cuối kỳ tâm trương, (C) tống máu kỳ tâmthu (D) giãn đồng thể tích dịch chuyển luồng máu A B...
... nhiều giả thuyết chuyên ngành liên quan đến Tâm thần học như: Hoá sinh học, Di truyền học, Thần kinh học song chưa giả thuyết có tính thuyết phục tuyệt đối Giả thuyết sinh hóa não - Giả thuyết ... Có Chỉ suy giảm lĩnh vực trí nhớ Suy giảm nhận thức nhẹ lĩnh vực trí nhớ Không Suy giảm nhận thức nhẹ lĩnh vực trí nhớ Không Suy giảm nhận thức nhẹ nhiều lĩnh vực, bao gồm trí nhớ Có Chỉ suy giảm ... Không phải suy giảm nhận thức bình thường tuổi Không phải sa sút trí tuệ Có suy giảm chủ quan lĩnh vực chức nhận thức Hoạt động chức toàn thể trì Suy giảm nhận thức nhẹ Có Suy giảm trí nhớ Suy giảm...
... nguyên nhân tim mạch, nhồi máu timsuytim 31.1 31.1 < 0.001 0.37 32.8 32.3 < 0.001 0.26 Tử vong nguyên nhân tim mạch, nhồi máu tim, suy tim, hồi sức sau ngưng tim, đột q 31.9 33.4 *Suy tim biểu ... nguyên nhân 16.8 16.9 16.9 0.001 0.95 Tử vong nguyên nhân tim mạch nhồi máu tim 22.4 22.4 23.1 < 0.001 0.40 Tử vong nguyên nhân tim mạch suytim 27.0 27.2 27.2 < 0.001 0.94 Tiêu chí Nhóm valsartan ... kiểm chứng Thực 14.703 bệnh nhân 931 trung tâm 24 quốc gia Bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên bò Nhồi máu tim (từ ½ - 10 ngày trước đưa vào nghiên cứu) có suytim lâm sàng X- Quang có rối loạn chức thất...
... Độ phức tạp thu t toán .15 CHƯƠNG II THU T TOÁN TÌMTAM GIÁC PHÂN DELAUNAY 18 2.1 Thu t toán sử dụng bao lồi R3 để tìmtam giác phân Delaunay 18 2.3 So sánh thu t toán ... toán học nghiên cứu đưa thu t toán xây dưng tam giác phân Delaunay Điển hình công trình Dwyer với thu t toán chia để trị, thu t toán quét (Sweep line) Fortunne (1987) thu t toán tăng dần (Incremental) ... giác phân Delaunay 1.3 Độ phức tạp thu t toán Chương II Thu t toán tìmtam giác phân Delaunay 2.1 Thu t toán sử dụng bao lồi R3 tìmtam giác phân Delaunay 2.2 Thu t toán tăng dần ngẫu nhiên tìm...
... Thu c lợi tiểu làm tăng đào thải nước tiểu, qua làm giảm khối lượng nước thể, giảm khối lượng máu lưu hành, làm bớt lượng máu trở tim làm giảm thể tích áp lực cuối tâm trương tâm thất, ... tiền gánh, tạo điều kiện cho tim bị suy yếu hoạt động tốt Biến chứng gặp dùng thu c lợi tiểu hạ kali máu, hạ natri máu, làm giảm thể tích kiềm hóa máu Do điều trị thu c lợi tiểu cần phải theo ... kali vấn đề luôn phải nhớ đến Nhóm thu c lợi tiểu thiazide (chlorothiazide, hydrochlothiazide, metolazone, indapamide) Đây nhóm thường dùng phổ biến điều trị suytim bệnh nhân mà chức thận bình...
... NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM CHỨC NĂNG TÂMTHU THẤT TRÁI KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM CHỨC NĂNG TÂMTHU THẤT TRÁI Khối lượng ... Myocardial area (bề mặt tim) 10 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU BẰNG DOPPLER Echo Doppler giúp khảo sát chức tâmthutâm trương thất ... lượng tim trò số tuyệt đối 12 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER CUNG LƯNG TIM QUA VAN ĐMC 13 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM...
... phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, choáng váng, mồ hôi: Dùng số thu c sau: Bài 1: đan sâm, bạch truật, ý dĩ, hoài ... Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thu c sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu tất, ... Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; mẫu đơn bì,...
... NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM CHỨC NĂNG TÂMTHU THẤT TRÁI KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM CHỨC NĂNG TÂMTHU THẤT TRÁI Khối lượng ... Myocardial area (bề mặt tim) 10 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU BẰNG DOPPLER Echo Doppler giúp khảo sát chức tâmthutâm trương thất ... lượng tim trị số tuyệt đối 12 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER CUNG LƯỢNG TIM QUA VAN ĐMC 13 KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂMTHU VÀ CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG CỦA TIM...
... bệnh nhân suy chức tâmthu thất trái (EF < 50%) chiếm 38,2% Kết phù hợp với kết nghiên cứu Jardin F cộng [4] với tỷ lệ suy chức tâmthu thất trái 29% ức chế tim bệnh cảnh SNK coi thiếu máu tim nhiều ... chứng: nhịp tim nhanh hơn, huyết áp tụt nhiều, chức tâmthu thất trái giảm nhiều nhng cung lợng tim lại tăng Duy tích cuối 48 < 0,001 64,7 5,55 tâm trơng thất trái khác biệt Trên siêu âm tim trớc ... 27,04 4,4 < 0,001 Thông số Nhịp tim l/ph EF % 50,6 9,27 Bảng cho thấy biến động trình điều trị: huyết áp tăng, chức tâmthu thất trái đợc cải thiện lu lợng tim nh số tim tăng với trị số thể tích...
... phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, choáng váng, mồ hôi: Dùng số thu c sau: Bài 1: Đan sâm, bạch truật, ý dĩ, hoài ... Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thu c sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu tất, ... Hoàng kỳ, vị thu c hỗ trợ điều trị suytim Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị...
... tới TM chủ • Cách khác: đẩy guidewire, thấy xuất ngoại tâmthu nhĩ ngoại tâmthu thất điện tim (nếu làm giường) Kỹ thu t chọc mạch Kỹ thu t chọc mạch VỊ TRÍ ĐÍCH ĐẶT ĐIỆN CỰC • Tạo nhịp thất: ... Viêm tim có rối loạn nhịp • Ngộ độc Digoxin • Cơn tim nhanh thất tim nhanh thất trơ với thu c, phải tạo nhịp vượt tần số • Suy nút xoang có nhiều đoạn ngừng xoang dài, có ngất • Sau mổ tim BAV ... lợi ích nguy thủthu t, ký cam kết thủthu t (trừ trường hợp cấp cứu khẩn cấp) • Thủthu t nên tiến hành nơi có đầy đủ phương tiện thu c cấp cứu tim mạch • Tốt nên thực thủthu t với trợ giúp...
... coi hình elip Hình ảnh TT lấy từ thiết đồ buồng tim từ mỏm, đo số thì: cuối tâm trương cuối tâmthu (lúc buồng tim giãn - tâm trương nhỏ - tâm thu) Viền theo nội mạc buồng thất để tính diện tích ... mạch hệ thống 1.2.6.2 Điều trị phẫu thu t HHL - Phẫu thu t tách van hai tim kín - Phẫu thu t tách van hai với tạo hình van hai tim hở - Phẫu thu t thay van tim 1.2.6.3 NVHL qua da bóng Inoue 1.3 ... chức tâmthu thất trái siêu âm tim bệnh nhân HHL khít trước sau NVHL bóng 2.Một số yếu tố ảnh hưởng đến chức tâmthu thất trái bệnh nhân HHL khít Một số yếu tố liên quan đến biến đổi chức tâm thu...