ưu amp nhược điểm của lên men chìm
ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN (HCĐMVCKSTC)
... chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Phóng thích chất điểm tổn thương tim HC ĐMVC/KSTC TL: Bassand JP et al ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of non ST segment elevation acute coronary ... ST chênh lên Lượng định nguy CĐTNKOĐ • Nguy cao: tái lưu thơng ĐMV • Nguy trung bình: TLTĐMV vòng 72 • Nguy thấp: điều trị nội khoa 17 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Thang điểm nguy ... chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Bảng tính điểm số GRACE(1) TL: Granger C B et al Arch Intern Med 2003; 163: 2345-2353 28 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Bảng tính điểm số GRACE (2) TL: Granger...
- 36
- 785
- 0
ĐỊNH NGHĨA TOÀN cầu lần THỨ III về NHỒI máu cơ TIM
... biểu trênĐT của thiếu máu cục tim tim cấp (không kèm dày thất trái LBBB) ST chênh lên ST chênh lên điểm J hai chuyển đạo kề với điểm cắt ≥0.1 mV (1mm) tất chuyển đạo trừ V2-V3 Nếu V2-V3 điểm cắt ... chênh xuống V1-3).Ở chuyển đạo V7-V9 điểm cắt đoạn ST chênh lên khuyến cáo lấy 0.05mV; độ đặc hiệu tăng lên lấy điểm cắt ST chênh lên ≥0.1 mV nên sử dụng điểm bệnh nhân nam
- 30
- 577
- 3
NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ của STENT PHỦ THUỐC TRONG điều TRỊ NHỒI máu cơ TIM cấp
... cấp vòng 12 kể từ khở p đ u gực, sau 12 tri u chứng thiếu áu (đ u gực nhiều và/hoặc đo n ST chênh lên nhiều rê Đ Đ tiế đặt Stent có phủ thuốc Sirolimus( SES: Sirolimus Eluting Stent) - Nhóm 2: b ... cấp NMCT theo phân độ Killip làm bệnh án theo mẫu riêng Bệnh nhân làm đầy đủ số xét nghiệm như: men tim, đường máu, điện giải máu, phức hợp lipid máu, Urê, Créatinin máu, điện tâm đồ, siêu âm ... Sirolimus-eluting versus uncoated stents in acute myocardial infarction N Engl J Med; 355: 1093-104 10 Menichelli M, Parma A, Pucci A, et al (2007) Randomized trial of sirolimus-eluting stent versus...
- 6
- 341
- 1
Nhồi máu cơ tim – Bệnh của mọi lứa tuổi ppt
... trước tim, lan lên vai trái mặt tay trái tận ngón đeo nhẫn ngón út Cơn đau thường xuất đột ngột, kéo dài 20 phút không đỡ dùng thuốc giãn động mạch vành (nitroglycerin) Đau lan lên cổ, cằm, vai, ... đây, số người 40 tuổi bị NMCT phải nhập viện tăng lên hàng năm, chủ yếu huyết khối lòng động mạch Biểu NMCT người cao tuổi người trẻ nguyên nhân có điểm khác biệt Sự xuất huyết khối lòng động mạch ... bệnh nhân phải dùng lâu dài thuốc aspirin, thuốc chẹn bêta giao cảm, thuốc statin thuốc ức chế men chuyển Những người đặc biệt ý đến nguy NMCT không phân biệt tuổi tác người có vữa xơ động mạch,...
- 5
- 321
- 0
RÚT NGẮN THỜI GIAN cửa BÓNG TRONG CAN THIỆP MẠCH VÀNH TIÊN PHÁT ở BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM cấp ST CHÊNH LỆCH tại BỆNH VIỆN NHÂN dân GIA ĐỊNH
... underwent PPCIs at Gia Dinh hospital get an initial successful step.We need to sustain this improvement, increase the percentage of PPCIs avchied door-to-balloon time less 90 minutes.Besides,reducing ... remarkable changing mortality rate, initial and long-term prognosis of STEMI patients Keywords: ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), Primary Percutaneous Coronary Intervention (PPCI), ... ều rị ru g â y ế ó C V ê p lập g / 009, Đơ vị p B v N â dâ G Đị rấ qu â đế g g - bó g xây dự g lưu đồ ộ ẩ xử rí N C ấp k ảo sá g g - bó g g y lượ C V ê p đầu ê uy ê , ố g kê ă 009 o ỉ 10 % số...
- 9
- 550
- 7
Bênh tim mạch - Biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp
... Những trờng hợp nhẹ có 55 thể biểu khó thở tăng lên nhiều, phù phổi cấp vào sốc tim c Nghe tim: thấy xuất tiếng thổi tâm thu vùng mỏm lan lên nách lên vùng đáy tim Trong trờng hợp NMCT vùng thành ... hiệu viêm màng tim ĐTĐ đoạn ST chênh lên đồng hớng chuyển đạo kiểu chênh lên hình yên ngựa Các dấu hiệu thay đổi đoạn ST thay đổi theo thời gian, ST T chênh lên, sau T dẹt ST đờng đẳng điện sóng ... ĐMC Cho thuốc ức chế men chuyển sớm biện pháp quan trọng ngăn ngừa đợc trình tái cấu trúc lan rộng vùng nhồi máu Vì trình lan rộng nhồi máu xảy sớm nên cần cho thuốc ức chế men chuyển sớm vòng...
- 22
- 606
- 3
Giá trị tiên lượng của tính biến thiên nhịp tim trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... tăng men tim: Chúng nhận thấy khác biệt có ý nghóa thông số biến thiên nhòp tim nhóm có tăng nồng độ men tim Arribas Jimenez nhận xét: thông số biến thiên nhòp tim liên quan đến tuổi, nồng độ men ... bình thông số biến thiên nhòp tim hai nhóm có không sử dụng ức chế men chuyển sau nhồi máu tim mẩu nghiên cứu 300 Sử dụng ức chế men chuyển 200 100 SDNN khôn g co ù RMSSD PNN50 SDNN5 68.22 26.88 ... WHO (có tiêu chuẩn sau: đau thắt ngực, thay đối ST-T điện tim, tăng men tim: tăng CK-MB, troponin) Bệnh nhân phân tích đặc điểm lâm sàng, ghi nhận thay đổi điện tim, đánh giá vùng nhồi máu, phân...
- 34
- 655
- 2
Các biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất
... ngực kiểu mạch vành điển hình Điện tim có biến đổi động hocï điển hình ST-T- Q Biến đổi động học men tim điển hình - Kỹ thuật chọn mẫu : Thuận tiện , theo hồi cứu hồ sơ bệnh án - Cỡ mẫu : Theo ... (%) biến chứng tử vong giơiù 60 40 p > 0,5 p < 0,05 20 BIEN CHUNG TU VONG NAM NU NAM NU LIÊN QUAN CỦA THỜI GIAN TỪ KHI KHỞI PHÁT BỆNH ĐẾN KHI NHẬP VIỆN THỜI GIAN TỪ KHI KP ĐẾN NV SỐ BN TRƯỚC Biến ... bò biến chứng chiếm 54 % - Tỷ lệ tương đương nghiên cứu BV.Thống Nhất TP HCM (2002) : 54,1%; - Của thấp nhóm nghiên cứu bệnh viện Việt Xô ( 1997) : 62,5% ( n = 275) CÁC LOẠI BIẾN CHỨNG : + Rối...
- 31
- 683
- 2
GIẢI THÍCH HƯỚNG LAN CỦA ĐAU NGỰC TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM
... cảm chi phối Những biến đổi xuất vùng da lại truyền tuỷ sống, theo bó tuỷ sống- đồi thị truyền lên tận vỏ não, cảm giác đau từ tạng tiếp nhận từ vùng da liên quan Các sợi thần kinh cảm giác đau...
- 4
- 621
- 6
Tài liệu KHUYẾN CÁO VỀ ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM doc
... cu hi cu, nghiờn cu thc t lõm sng Hội chứng mạch vnh cấp Không ST chênh lên ST chênh llên chênh ên NMCT không ST chênh lên ĐTNKÔĐ NMCT có Q NMCT không Q Ischemic Discomfort Acute Coronary Syndrome ... kiểu hội chứng vnh cấp nhng hết đau thời điểm khám xét Cần lm xét nghiệm men sinh học tim tất bệnh nhân đau ngực kiểu hội chứng vnh cấp Nên định lợng men Troponin đặc hiệu cho tim Định lợng CK-MB ... tiếng ngựa phi, có ran phổi, tiếng thổi hở van hai xuất nặng lên, hạ huyết áp, biến đổi đoạn ST1mm Nguy trung bình: đặc điểm nhóm Thang điểm nguy bệnh ĐMV cấp (TIMI Risk Score) Tuổi > 65...
- 81
- 4,476
- 5
Tài liệu Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 1 pot
... Những trường hợp nhẹ biểu khó thở tăng lên nhiều, phù phổi cấp vào shock tim b Thăm khám lâm sàng Nghe tim thấy xuất tiếng thổi tâm thu vùng mỏm lan lên nách lên vùng đáy tim Trong trường hợp nhồi ... Các thuốc giãn mạch làm giảm lưu lượng shunt làm tăng cung lượng hệ thống làm giảm sức cản hệ thống; nhiên, làm giảm sức cản động mạch phổi lại dẫn đến làm tăng lưu lượng shunt Thuốc thường dùng ... Điện tâm đồ - Nếu phình vách thất xảy cấp tính sóng ST chênh lên cố định ĐMV có tái tưới máu - Nếu phình vách thất xảy từ từ ST chênh lên tồn khoảng tuần b X-quang tim phổi thấy hình ảnh vùng bóng...
- 12
- 477
- 2
Mối liên quan giứa acid uric với đột quỵ và nhồi máu cơ tim docx
... vong Phân tích riêng rẽ yếu tố khác tuổi tác, cao huyết áp, tiểu đường cho thấy acid uric acid lên cao máu có liên hệ với tai biến mạch máu não tử vong Tuy nhiên cần thêm nhiều nghiên cứu để...
- 3
- 782
- 12
Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 2 pdf
... hiệu viêm màng tim ĐTĐ đoạn ST chênh lên đồng hướng chuyển đạo kiểu chênh lên hình yên ngựa Các dấu hiệu thay đổi đoạn ST thay đổi theo thời gian, ST T chênh lên, sau T dẹt ST đường đẳng điện sóng ... hàng đầu làm tăng cung lượng tim phân số tống máu thất phải - Một lưu ý quan trọng không dùng thuốc giãn mạch (Nitrates, ức chế men chuyển ) lợi tiểu có suy thất phải thuốc làm giảm cung lượng ... Nitroprusside dùng bắt đầu liều 0, 3-5 mcg/kg/phút chỉnh liều theo huyết áp động mạch - Thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC) cải thiện chức thất trái bệnh nhân sau nhồi máu tim ƯCMC nên cho sớm nhồi máu...
- 13
- 328
- 1
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 1) doc
... Nhịp nhanh xoang dai dẳng: trị theo nguyên nhân nằm lẩn phía sau bao gồm hạ oxy máu, hạ thể tích lưu thông Chưa đạt yêu cầu (và suy tim nặng) dùng chẹn bêta [(-)B], kèm tăng HA - Nhịp chậm xoang ... (NTTT) liên quan với nhịp chậm - Nhịp nhanh kịch phát thất: kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB tim Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc điện đảo nhịp - Rung nhĩ (RN) không RN thoáng ... NTTT đa dạng; Độ 4, 4a NTTT liên tiếp 4b NTTT liên tiếp; Độ tượng R/T (NTT xảy sớm với đỉnh dẫm lên sóng T) - Nhịp tự thất nhanh: thường tự hết trước 48 Có thể Atropin 0,5 - mg TM hay tạo nhịp...
- 5
- 401
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) pot
... tự do, vỡ vách liên thất, rách nhú) thể đầu nặng, thể cuối nhẹ tử vong 24 đầu lên tới 75% điều trị nội: * Giảm ngược lên nhĩ trái giảm hậu tải Nitroprussid Nitroglycerin TM * Dùng co sợi (“trợ ... Khi HA tâm thu (HATT) = 90 mmHg hiệu lực co sợi (+) Dobutamin đủ ngăn tụt HA - Tuy nhiên, muốn ưu tiên nâng HATT (ví dụ 70 - 90 mmHg) Sốc nên chọn dùng Dopamin trước - Lại HATT < 70 mmHg (!), ... tốt) Điều chỉnh tốc độ truyền Nitroglycerin TM đừng để HA tụt < 90 mmHg, vừa tránh nhịp tim nhanh lên theo phản xạ Sau 24 - 48 chuyển sáng Nitrat uống - Digoxin TM gây tử vong kích phát LNT Chỉ...
- 5
- 460
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 3) pptx
... * Đừng để thiếu thể tích lưu thông * Phấn đấu để bệnh nhân xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không ... Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid chống viêm giảm đau mạnh trì hoãn trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ... đủ * Xử trí ban đầu phải chọn thuốc tác dụng ngắn, truyền TM dễ kiểm soát liều * Chẹn bêta có ưu giảm tình trạng tăng động (mà biểu nhịp nhanh xoang) có mặt nhiều NMCT Phối hợp với UCMC êm Chỉ...
- 5
- 482
- 0
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 4) pptx
... chừng EF chưa > 40% * Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp bị biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây RLLM dù dùng dài Chẹn beta - Lợi ích chứng minh gần đây: giảm tái NMCT, tử suất, ... 100 mg% * Dùng Statin; * Phối hợp thêm Fibrat (và Niacin) LDL tăng TGR > 400 mg% - Rồi nâng HDL lên > 35 mg% * Dùng Fibrat (và thuốc rẻ nhiều Niacin) * Phối hợp thêm Statin HDL thấp LDL > 100 ... cho phù hợp căng thẳng đầu óc stress Cũng điều trị trầm cảm vốn thường gặp sau NMCT Chế độ thuốc men điều trị bệnh YTNC: Tiểu đường, THA (lựa trúng thuốc hạ áp mà hữu ích cho bệnh nhân NMCT UCMC,...
- 7
- 448
- 0
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị tiên lượng của xạ hình tưới máu cơ tim ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim
... Theo Brown điểm SDS ≥ làm tăng nguy NMCT tái phát lên 2,4 lần Acampa cho có mặt TMCT tồn dư XHTMCT làm tăng biến cố NMCT tái phát lên 4,8 lần Trong nghiên cứu khuyết xạ có hồi phục, điểm SDS ≥ ... trình SPSS 18.0 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Bảng 3.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Các đặc điểm Số bệnh nhân (n = 139) Tỷ lệ (%) Tuổi trung bình ... điểm 15,1 ± 1,09 ngày sau NMCT cấp 3.2.1 Một số đặc điểm chung tổn thương tim xạ hình Bảng 3.6 Đặc điểm khuyết xạ xạ hình tưới máu tim Đặc điểm khuyết xạ Số BN(n = 139) Tỷ lệ (%) Khuyết xạ có...
- 27
- 766
- 2
Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM pdf
... hợp căng thẳng đầu óc stress Cũng điều trị chứng trầm cảm vốn thường gặp sau NMCT 6 Chế độ thuốc men điều trị bệnh YTNC: Tiểu đường, THA (lựa chọn thuốc hạ áp mà có hữu ích cho bệnh nhân NMCT UCMC, ... Cần ý đặc biệt tới điều trị bệnh làm nặng NMCT cũ thiếu máu (anemia), cường giáp B- NHỮNG THUỐC CỦA GIAI ĐOẠN SAU NMCT Đây thuốc thử nghiệm rộng rãi chứng tỏ giảm tái phát NMCT tỷ lệ tử vong thời ... Warfarin rung nhĩ loạn chức thất trái nặng - Những bệnh nhân không dùng Aspirin dùng Ticlopidin Ức chế men chuyển (UCMC) Dùng tuần cho tất bệnh nhân sau NMCT có chống định (Creatinin > 3,4 mg%, …) Vẫn...
- 5
- 463
- 0
Đánh giá tính khả thi và hiệu quả cũng như những ưu điểm và nhược điểm của phương pháp chụp và can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
... lÝ đó, nhiều tác giả giới Campeau (1989) sau Kiemeneij Laarman (1993) phát triển kỹ thuật chụp can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay nhằm hạn chế nhược điểm đường động mạch đùi Ngày ... bệnh nhân NMCT cấp Vì vậy, tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu: Đánh giá tính khả thi hiệu ưu điểm nhược điểm phương pháp chụp can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay bệnh nhân nhồi máu ... phải sờ thấy đường động mạch quay: tìm điểm mà ĐMQ nảy mạnh Động tác cho phép xác định điểm tốt để chọc mạch biết đường mạch quay chạy dài 3-4 cm gần điểm chọc Điểm chọc mạch quay cách mỏm trâm quay...
- 106
- 1,287
- 4
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008