... biện pháp điềutrị khác:
-Rửa dạ dày,than hoạt
-Đảm bảo hô hấp,tuần hoàn,cân bằng nước và điện giải,nuôi dưỡng.
PAM đủ để trung hòa toàn bộ chất độc rất khó khăn,do quá trình nhiễm độc, hấp
thu,chuyển ... lại phần phosphoryl-oxime sẽ tiếp tục thủy phân để cho
sản phẩm chuyển hóa của O.P và phosphoric acide.Như vậy,PAM đã khử
phosphoryl và tái hoạt hóa ChE.PAM còn có tác dụng phòng độc bằng cách ... đến thiếu
Atropine vào ngày thứ 3-5 gây tử vong.
2.Pralidoxime:
Là thuốc giải độc đặc hiệu theo cơ chế trung hòa độc chất.Ngày nay đã tổng
hợp được một số hợp chất như:Oximes,acide hydroxamine.Trong...
...
Điều trị cho bệnh nhân ngộđộc rượu.
Diễn tiến lâm sàng của ngộđộc methanol xảy ra nhiều giờ sau khi uống. Do
tình trạng ngộđộc methanol nặng thường liên quan đến sự chậm trễ trong điều trị, ... kéo dài 30-50 giờ khi điềutrị bằng thuốc giải độc.
Triệu chứng
Triệu chứng đầu tiên của ngộđộc methanol xảy ra từ 12 - 24 giờ sau khi
uống, có triệu chứng giống với ngộđộc ethanol, bao gồm ... Điềutrịngộđộc cồn công nghiệp
Thời gian gần đây xuất hiện nhiều trường hợp ngộđộc do uống rượu
có pha cồn công nghiệp methanol khiến...
... 0,4mg/100ml/giờ.
Bi ging Chng c
1
iều trịngộđộc cấp và quá liều ma tuý
PGS.PTS.Nguyễn Thị Dụ
Ngộđộc cấp opioids là một cấp cứu nguy kịch, có thể điềutrị khỏi nhanh qua
thuốc kháng độc (antidote) của nó ... Bi ging Chng c
3
phác đồ điềutrịngộđộc ma túy
Ngộđộc ma tuý (mất ý thức, thở yếu, đồng tử
co,HA)
Đảm bảo :
- Thông khí
- Tuần hoàn
- ... barbiturate, benzodiazepine, quinin trong nước tiểu người nghiện.
C. điềutrị cấp cứu ngộđộc và quá liều ma tuý
Bi ging Chng c
4
Điều chỉnh liều truyền naloxone phù hợp mỗi bệnh nhân
1. Nếu liều...
... 60 phút còn run cơ, lập lại lần 2
NGỘ ĐỘC LÂN HỮUCƠ
I.ĐẠI CƯƠNG:
Panathion và Malathion là những chất diệt côn trùng gây độc cho người thường
gặp nhất.
Các biểu hiện ngộđộc là hậu quả ... phòng
Điều trị triệu chứng
• Lo lắng, nói lấp, biến đổi tri giác và ức chế hô hấp
III.CẬN LÂM SÀNG:
• Men Cholinesterase máu giảm
• Nitrophenol nước tiểu (+)
IV.ĐIỀU TRỊ:
1.Loại bỏ chất độc: ... TRỊ:
1.Loại bỏ chất độc:
• Rửa dạ dày
• Than hoạt
• Lợi tiểu
• Bồi hoàn dịch, điện giải
2 .Điều trị đặc hiệu:
• Atropin Sulfate:
2-5mg TM lập lại mỗi 5-10-30 phút, thăm dò liều thích hợp...
... thấp nhất là 4 và cao nhất là 8
cmH
2
O.
2. Hiệu quả của phác đồ điềutrịngộ
độc cấp ôpi
áp dụng phác đồ điềutrịngộđộc cấp thống
nhất trong nghiên cứu đà cóđợc kết quả khả
quan. Tỷ ... vong: 3 bệnh nhân (4,8%).
Bảng 3: Các thay đổi lâm sàng trong quá trình điềutrị
Thời gian
Đặc điểm
Trớc điềutrị Sau điềutrị n P
ý thức (Glasgow)
5,08 3,83 14,1 3,1
62 < 0,01
Đồng ...
sức hô hấp trong điềutrịngộđộc cấp ma túy
trong ba năm 1997-1998-1999 tại khoa Hồi sức
cấp cứu và Chống độc, Hội thảo toàn quốc lần
thứ III về hồi sức cấp cứu và chống độc.
3. Tô Văn Hải,...
...
Nghiên cứu trên 112 bệnh nhân ngộđộc cấp
TDCTQ vào điềutrị tại khoa Hồi sức cấp cứu và
Chống độc, bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi thấy:
Ngộ độc cấp TDCTQ là loại ngộđộc rất
thờng gặp, nhiều ... sàng và điềutrịngộđộc
thuốc diệt chuột nhập lậu từ Trung Quốc
Đặng Thị Xuân
Khoa Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai
Nghiên cứu 112 BN ngộđộc cấp thuốc diệt chuột (TDCTQ) vào điềutrị tại ... đồ điềutrịngộđộc
TDCTQ đang sử dụng
Tiếp tục nghiên cứu về TDCTQ, đặc biệt là
tác dụng trên hệ tim mạch nhằm giảm tỉ lệ tử
vong.
Chúng tôi xin bổ sung calci vào phác đồ điều
trị ngộ độc...
... phosphohữu cơ, Y học thực hành, số
chuyên san 5 -7.
3. Vũ Văn Đính (1994), Ngộđộc cấp
phospho hữu cơ, Hồi sức cấp cứu, Nhà xuất bản
Y học.
4. Vũ Văn Đính (1996), Ngộđộc cấp
phospho hữu ... điều chỉnh liều PAM trong điềutrịngộđộc cấp PPHC.
I. Đặt vấn đề
Ngộ độc cấp phosphohữucơ (NĐC PPHC)
vẫn là vấn đề cần đợc quan tâm không chỉ ở
Việt Nam mà cả trên thế giới. Trong điều ... Liệt cơ hô hấp do hội chứng trung
gian trong ngộđộc cấp phosphohữu cơ, Y học
Việt Nam, 194: 11-17.
2. Phạm Duệ, Vũ Văn Đính (1994), Góp
phần tìm hiểu suy hô hấp cấp ở bệnh nhân ngộ
độc...
... đầu. Khi bệnh đã ổn định, có thể cho ăn đường và đạm qua sonde.
NGỘ ĐỘC THUỐC TRỪ SÂU PHOSPHO
HỮU CƠ
4 loại phosphohữucơ đã và đang được sử dụng phổ biến ở nước ta là:
- Thiophốt (Parathion) ...
Phospho hữucơ xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp, da, niêm mạc (nhất là
mắt) và chủ yếu là đường tiêu hóa (do bàn tay dính thuốc, ăn uống nhầm, tự tử, đầu
độc ).
Triệu chứng ngộđộcphospho ... liều có thể tới 20-
60mg. Liều thường dùng: 24mg/24h.
* Ngộđộc vừa: tiêm dưới da 1-2mg, cứ 15-30' một lần. Tổng liều 10-30mg.
* Ngộđộc nhẹ: tiêm dưới da 0,5-1mg, 2 giờ 1 lần. Tổng liều...
... Ngộđộc thuốc trừ sâu phosphohữucơ
Có 4 loại phosphohữucơ đã và đang được sử dụng phổ biến ở nước ta là:
- Thiophốt (Parathion) ...
Phospho hữucơ xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp, da, niêm mạc (nhất là
mắt) và chủ yếu là đường tiêu hóa (do bàn tay dính thuốc, ǎn uống nhầm, tự tử,
đầu độc ). 4 loại phosphohữucơ ... nhiễm độc giống
muscarin. Phải cho đầu tiên, tiêm ngay tức khắc khi xác định là ngộđộcphospho
hữu cơ. Tiêm atropin ngay sau khi đặt nội khí quản và hô hấp hỗ trợ.
* Trường hợp ngộđộc nặng:...
... trong điềutrịngộđộc cấp phosphohữu
cơ, Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học
bệnh viện Bạch Mai 1995-1996.
4. Vũ Văn Đính (1996), Ngộđộc cấp phospho
hữu cơ - tác hại và phí tổn điều trị, ... tơng với các đặc điểm lâm sàng trong
ngộ độc cấp phosphohữucơ
Phạm Duệ
Khoa Chống độc- Bệnh viện Bạch Mai
30 bệnh nhân ngộđộc cấp phosphohữucơđợc phân loại độ nặng làm 3 nhóm theo ... trung gian trong
ngộ độc cấp phosphohữu cơ, Y học Việt Nam;
194: 11-17.
2. Phạm Duệ, Vũ Văn Đính (1994), Góp phần
tìm hiểu suy hô hấp cấp ở bệnh nhân ngộđộc
cấp phosphohữu cơ, Y học thực...
... tích cực.
- BN bị ngộđộc các chất gây ra độc tính chậm (paraquat, phalloidin )
- Ngộđộc nặng các chất sinh ra chất chuyển hóa độc (methanol, ethyleneglycol)
- Ngôđộc ở mức độ làm suy ... 2 giờ nếu dấu
ngộ độc vẫn còn hay tái phát.
12,5 g TM trên 10 ph lập lại 1/2 liều sau 2 giờ nếu dấu
ngộ độc vẫn còn hay tái phát
Digoxin antidigoxine Fab
fragment
ngộ độc cấp: liều (lọ)= ... nước mắt, tăng tiết phế quản, co thắt phế quản, suy thần kinh cơ, tiêu
tiểu không tự chủ.
- NN: acetylcholine, phosphongộđộchữu cơ, bethanechol, methacholine,nấm dại.
5- Cyanid:
- LS: nôn,...