điều trị hồi sức sau mổ

... thin sau phu thut nhng bnh nhõn tc rut mt phn v tc rut khụng cú bin chng 1.9 Bin chng sau m TRSM - Viờm phỳc mc sau m - p xe tn d sau m - Nhim trựng vt m - Suy thn - Viờm phi - Suy kit - TR sm sau ... TR sm sau m l bnh cnh rt khú chn oỏn, bnh nhõn cha cú trung tin Thy thuc thng b qua hoc nhm vi cú nhu ng tr li hoc cho rng cũn lit rut sau m Theo mt s tỏc gi TR sm sau m vũng 30 ngy u sau m c ... 12/2002 Nghiờn cu ca chỳng tụi nhm gii quyt nhng sau: Nghiờn cu ch nh iu tr tc rut sau m ti Bnh vin Vit c ỏnh giỏ kt qu sm sau phu thut tc rut sau m 2 Chng Tng quan 1.1 Gii phu sinh lý ca phỳc...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 08:28

... CHỨNG SAU MỔ TRSM - Viêm phúc mạc sau mổ - Áp xe tồn dư sau mổ - Nhiễm trùng vết mổ - Suy thận - Viêm phổi - Suy kiệt - TR sớm sau mổ - Rò tiêu hoá sau mổ - Tử vong sau mổ - Chảy máu sau mổ Chương ... tính từ ngày mổ đến viện - Biến chứng sớm sau mổ : Nhiểm trùng vết mổ Rò tiêu hóa Ap xe tồn dư sau mổ Tắc ruột sớm sau mổ Viêm phổi nặng ; suy thận sau mổ Nặng xin hay tử vong sau mổ ( nặng xin ... việc điều trị TRSM 1.7 ĐIỀU TRỊ NỘI CHUẨN BỊ TRƯỚC MỔ Điều trị nội khoa việc làm bắt buộc, trở thành điều trị thực thụ, không bước chuẩn bị tốt cho bệnh nhân trước phẫu thuật Cách thức điều trị...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:16

... định thương tổn mổ Được PTNS để điều trị (tất nhiên chống định PTNS) Có cách can thiệp PTNS: mổ cấp cứu cho t.h TRSM phải mổ khẩn mổ chương trình cho t.h cải thiện với điều trị nội khoa có tiền ... t.h tắc ruột non Điều trị TRSM kinh điển mổ mở cho t.h thất bại với điều trị bảo tồn có dấu hiệu TR kiểu thắt Tuy nhiên, mổ, nguy TR sau cao người ta ước đoán đến 30% t.h phải mổ lại TR tái phát(14) ... postoperative SBO MỞ ĐẦU Tắc ruột sau mổ (TRSM) cấp cứu thường gặp và, nay, vấn đề nan giải ngoại khoa Điều trị TRSM kinh điển mổ mở cho trường hợp (t.h) mà điều trị bảo tồn không cải thiện t.h...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... Quyết(2008), “ Kết bước đầu điều trị tắc ruột sau mổ phẫu thuật nội soi”, Ngoại khoa, 5, tr 19 – 25 Dương Trọng Hiền, Hà Văn Quyết, Trần Bình Giang (2010), Điều trị tắc ruột sau mổ phẫu thuật nội soi”, ... gây thủng ruột mổ thấp chiếm 3%, trường hợp phát thủng ruột muộn sau mổ - Bệnh nhân điều trị thành công PTNS có mức độ thời gian đau sau mổ giảm phần ba so với nhóm bệnh nhân chuyển mổ mở, có khác ... ruột non điều trị PTNS tỷ lệ chuyển mổ mở 32,4% Trong số bệnh nhân mổ mở 53,4% bệnh nhân có định chuyển mổ mở từ đầu không thấy tổn thương gây tắc bụng dính, 21,3% chuyển mổ mở biến chứng mổ 25,3%...

Ngày tải lên: 03/12/2014, 09:47

... cho chẩn đoán xác định mà giúp cho việc điều trị có hiệu Vì tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu: - Đánh giá tỷ lệ nhiễm loại vi khuẩn khu hồi sức sau mổ - Đánh giá tỷ lệ kháng thuốc phát kháng ... pneumoniae, tỷ lệ khác với tác giả nước điều chứng tỏ rằng: tỷ lệ nhiễm khuẩn hô hấp bệnh viện thở máy trung tâm hồi sức không giống nhau, phụ thuộc vào trung tâm hồi sức, vùng, quốc gia, khu vực lãnh ... để góp phần vào khuyến cáo điều trị ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu: phương pháp mô tả cắt ngang Đối tượng nghiên cứu - 98 bệnh nhân điều trị thở máy 48 khu hậu phẫu...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 20:29

... chứng thủng ruột sau mổ Một trường hợp bị thủng ruột phát ngày thứ sau mổ, mổ mở lại cắt đoạn ruột sau mổ, bệnh nhân bị biến chứng viêm phổi hít sau mổ phải nằm viện điều trị sau mổ tháng Trường ... sớm sau mổ, điều trị nội thành công Khảo sát kỹ trường hợp thấy tổn thương mổ dính nhiều, phẫu thuật viên cố gỡ dính sau mổ lại có bệnh cảnh bán tắc, phải điều trị nội khoa thêm ngày sau mổ, sau ... chuyển mổ mở lớn biến chứng phải mổ lại sau mổ hay tử vong sau mổ Tỉ lệ thành công thay đổi phần tùy thuộc vào người mổ, ra, phụ thuộc vào cách chọn bệnh mổ thương tổn mổ Tổn thương ghi nhận lúc mổ...

Ngày tải lên: 16/02/2016, 01:26

... bệnh sinh lý bệnh tắc ruột sau mổ 1.3 Chẩn đoán tắc ruột sau mổ 1.4 Chỉ định điều trị tắc ruột sau mổ 1.5 Kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ 1.6 Các yếu tố liên ... phải mổ Đối với loại tắc ruột nghẽn, sau nhiều điều trị hồi sức kết phải điều trị phẫu thuật [3] Siêu âm bụng tác giả Việt Nam vận dụng vào chẩn đoán định điều trị bệnh nhân tắc ruột sau mổ Tác ... trị tắc ruột sau mổ với hai mục tiêu sau: Nghiên cứu định phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ Đánh giá kết xác định số yếu tố liên quan đến kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau...

Ngày tải lên: 02/06/2016, 14:46

... chuyển mổ mở (2,0%) Ngoài ra, chưa ghi nhận trường hợp tử vong vòng 30 ngày sau mổ Bảng 3.14 Biến chứng sau mổ Mổ nội soi đơn Mổ đƣờng mổ nhỏ Biến chứng sau mổ (n=34) (n=15) Nhiễm trùng vết mổ (0%) ... ruột sớm sau mổ gặp trường hợp (3,8%), sớm ngày sau mổ Tắc ruột muộn sau mổ xảy 51 trường hợp lại (96,2%) 3.1.6 Các đƣờng mở bụng lần mổ trƣớc Bảng 3.4 Các đƣờng mở bụng lần mổ trƣớc Đƣờng mổ n Tỷ ... bệnh nhân có biến chứng sau mổ tăng lên theo số lần điều trị tắc ruột non tiền sử Tuy nhiên chưa tìm thấy mối liên hệ số lần điều trị tắc ruột số lần phẫu thuật điều trị tắc ruột thời gian từ...

Ngày tải lên: 02/06/2016, 15:20

... phải mổ Đối với loại tắc ruột nghẽn, sau nhiều điều trị hồi sức kết phải điều trị phẫu thuật [3] Siêu âm bụng tác giả Việt Nam vận dụng vào chẩn đoán định điều trị bệnh nhân tắc ruột sau mổ Tác ... trị tắc ruột sau mổ với hai mục tiêu sau: Nghiên cứu định phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ Đánh giá kết xác định số yếu tố liên quan đến kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau ... trường hợp phẫu thuật điều trị tắc ruột dính sau mổ phương pháp nội soi thực vào năm 2007 ngày áp dụng rộng rãi điều trị Việc lựa chọn phương pháp điều trị tắc ruột sau mổ thường phụ thuộc nhiều...

Ngày tải lên: 23/06/2016, 15:50

Ngày tải lên: 28/07/2016, 01:28

... Quyết(2008), “ Kết bước đầu điều trị tắc ruột sau mổ phẫu thuật nội soi”, Ngoại khoa, 5, tr 19 – 25 Dƣơng Trọng Hiền, Hà Văn Quyết, Trần Bình Giang (2010), Điều trị tắc ruột sau mổ phẫu thuật nội soi”, ... gây thủng ruột mổ thấp chiếm 3%, trường hợp phát thủng ruột muộn sau mổ - Bệnh nhân điều trị thành công PTNS có mức độ thời gian đau sau mổ giảm phần ba so với nhóm bệnh nhân chuyển mổ mở, có khác ... ruột non điều trị PTNS tỷ lệ chuyển mổ mở 32,4% Trong số bệnh nhân mổ mở 53,4% bệnh nhân có định chuyển mổ mở từ đầu không thấy tổn thương gây tắc bụng dính, 21,3% chuyển mổ mở biến chứng mổ 25,3%...

Ngày tải lên: 17/09/2016, 03:51

... t ng NKQ dựng adrenalin 0,3 - 0,5 mg tiờm di da, cú th nhc li sau 10 phỳt Ch nh t ng NKQ v th mỏykhi cú xut hin bt k du hiu no sau õy: - Xut hin ri lon ý thc hoc bt k du hiu no ca cn HPQ nguy ... cn Khụng ci thin Chuyn hi sc tớch cc: V nh: Nu khụng ci thin Nu ct cn hen, PEF >70% n nh 6-12 điều trị thuốc viên hít 21 Ti liu tham kho B Y t (2009),Hng dn chn oỏn v iu tr hen ngi ln(Ban hnh ... nờu trờn - Phng thc VCV: t Vt lỳc u 8-10ml/kg, sau ú iu chnh da theo Pplateau 30cmH2O, lu ý khụng gim Vt < 5ml/kg * Chỳ ý: t FiO2 v PEEP theo bng sau cho t mc tiờu oxy húa mỏu FiO2 0,3 0,4 0,5...

Ngày tải lên: 10/10/2016, 08:53

... bệnh sinh lý bệnh tắc ruột sau mổ 1.3 Chẩn đoán tắc ruột sau mổ 1.4 Chỉ định điều trị tắc ruột sau mổ 1.5 Kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ 1.6 Các yếu tố liên ... phải mổ Đối với loại tắc ruột nghẽn, sau nhiều điều trị hồi sức kết phải điều trị phẫu thuật [3] Siêu âm bụng tác giả Việt Nam vận dụng vào chẩn đoán định điều trị bệnh nhân tắc ruột sau mổ Tác ... trị tắc ruột sau mổ với hai mục tiêu sau: Nghiên cứu định phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ Đánh giá kết xác định số yếu tố liên quan đến kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau...

Ngày tải lên: 04/11/2016, 15:52

Ngày tải lên: 09/11/2016, 00:49

... bệnh sinh lý bệnh tắc ruột sau mổ 1.3 Chẩn đoán tắc ruột sau mổ 1.4 Chỉ định điều trị tắc ruột sau mổ 1.5 Kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ 1.6 Các yếu tố liên ... phải mổ Đối với loại tắc ruột nghẽn, sau nhiều điều trị hồi sức kết phải điều trị phẫu thuật [3] Siêu âm bụng tác giả Việt Nam vận dụng vào chẩn đoán định điều trị bệnh nhân tắc ruột sau mổ Tác ... trị tắc ruột sau mổ với hai mục tiêu sau: Nghiên cứu định phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ Đánh giá kết xác định số yếu tố liên quan đến kết phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau...

Ngày tải lên: 07/03/2017, 08:13

... chn ly mc l ngy th sau sinh l loi tr nhng trng hp thiu sa nguyờn phỏt nguyờn nhõn vựng tuyn yờn Mt khỏc l phự hp vi thi gian xung sa ca sn ph (con so sau n ngy, d sau n ngy) sau sinh - Chỳng ... dừi v ỏnh giỏ y cỏc ch tiờu nghiờn cu nh sau: + Ch tiờu lõm sng c ỏnh giỏ vo ngy bt u tin hnh nghiờn cu (N0), sau ngy iu tr (N7), sau 14 ngy iu tr (N14), sau ngy dng thuc iu tr (N21) + Ch tiờu ... ngi m thiu sa sau sinh rt nhiu, t l suy dinh dng tr khụng c bỳ sa m cũn cao [8] khc phc thiu sa cho sn ph sau sinh, nờn khuyờn sn ph cho bỳ sm, bỳ nhiu, hn ch cho tr bỳ bỡnh Sau cho bỳ vt sch...

Ngày tải lên: 10/02/2014, 15:35

... chn ly mc l ngy th sau sinh l loi tr nhng trng hp thiu sa nguyờn phỏt nguyờn nhõn vựng tuyn yờn Mt khỏc l phự hp vi thi gian xung sa ca sn ph (con so sau n ngy, d sau n ngy) sau sinh - Chỳng ... dừi v ỏnh giỏ y cỏc ch tiờu nghiờn cu nh sau: + Ch tiờu lõm sng c ỏnh giỏ vo ngy bt u tin hnh nghiờn cu (N0), sau ngy iu tr (N7), sau 14 ngy iu tr (N14), sau ngy dng thuc iu tr (N21) + Ch tiờu ... ngi m thiu sa sau sinh rt nhiu, t l suy dinh dng tr khụng c bỳ sa m cũn cao [8] khc phc thiu sa cho sn ph sau sinh, nờn khuyờn sn ph cho bỳ sm, bỳ nhiu, hn ch cho tr bỳ bỡnh Sau cho bỳ vt sch...

Ngày tải lên: 23/03/2014, 05:20

... vong tới 90% [7] 1.3 ĐIỀU TRỊ ARDS Các phương pháp điều trị ARDS bao gồm: Thông khí nhân tạo (TKNT)và biện pháp điều trị toàn diện: Hỗ trợ dinh dưỡng, thăng dịch, kiểm soát điều trị nhiễm khuẩn, ... nhân tạo có ý nghĩa quan trọng hồi sức điều trị bệnh nhân ARDS[49] Việc chọn phương thức thông khí nhân tạo hợp lý góp phần làm giảm tỷ lệ tử vong cải thiện kết điều trị [70] Hiện nay, phương thức ... cho kết điều trị với tỷ lệ tử vong thấp có ý nghĩa (51% so với 78%, p = 0,02), số tạng bị tổn thương so với điều trị VCVở BN ARDS [45] 1.3.1.3 Áp lực dương cuối thở thông khí nhân tạo điều trị ARDS...

Ngày tải lên: 15/04/2014, 20:16

... di mt sau cng chõn [13]; [33] Khu sau cng chõn cn lu ý c bit ti c dộp Tuy thuc nhúm c khoang sau nụng, nhng nú li to thnh vnh phớa sau ca khoang sau sõu Do nguyờn u ca c dộp bỏm vo mt sau ca ... trờn xng chõn sau mỏc Khoang sau nụng Dõy thn kinh C dộp, c sinh Khi gp chy sau ụi chõn Khoang Dõy thn kinh Cỏc c gp ngún Khi dui ngún Vựng thp gia gõn sau sõu chy sau chõn c chy sau chõn (Trớch ... khoang sau nụng v khoang sau sõu - Xỏc nh gõn c gp di ngún chõn ca khoang sau sõu v gõn Achilles (gõn gút) ca khoang sau nụng 34 - M cõn khoang sau nụng lờn trờn cng cao cng tt v xung di ti phớa sau...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 02:21

... khác - Các phương pháp điều trị khác hoá chất xạ trị có ý nghĩa u mỡ ác tính sau phúc mạc - Tiên lượng sau mổ u mỡ ác tính sau phúc mạc: Sau mổ hay tái phát thời gian sống sau mổ không dài [6] 16 ... Các u sau phúc mạc khác: Rất khó, chẩn đoán có kết sinh thiết 1.5 Điều trị tiên lượng u mỡ ác tính sau phúc mạc - Phẫu thuật phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng để điều trị u mỡ ác tính sau phúc ... chẩn đoán điều trị bệnh lý u sau phúc mạc Trịnh Hồng Sơn, Đỗ Đức Vân có viết ”u mỡ ác tính sau phúc mạc: chẩn đoán điều trị tạp chí Ngoại khoa, số năm 2002 [6] 1.4 Chẩn đoán u mỡ ác tính sau phúc...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:51