... dụng 131I điềutrịbướutuyếngiáp lan toả nhiễm độc xây dựng phác đồ điềutrị sau: Chỉ định: + Bệnh nhân có chẩn đoán xác định bướutuyếngiáp lan toả nhiễm độc: - Có thể qua điềutrị nội khoa ... thường Sau điềutrị 6-12 tháng 10 năm nồng độ hormon tuyếngiáp T3, FT3, T4, FT4 TSH bệnh nhân trở nằm giới hạn bình thường nhóm bệnh nhân bình giáp (p
... Khơng có bướugiáp IA Mỗi thuỳ tuyếngiáp to đốt ngón cái, sờ nắn IB Khi ngửa đầu sau tối đa, nhìn thấy tuyếngiáp to Bướu sờ nắn II Tuyếngiáp to, nhìn thấy đầu tư bình thường gần Bướu nhìn ... tuyến giáp: Độ tập trung dần qua thời điểm 2h, 6h, 24h giảm chậm 131 I tuyếngiáp tăng cao Siêu âm: tuyếngiáp phì đại, bướu lớn có vùng giảm trống âm Xạ hình tuyếngiáp với 131I 99mTc: Tuyếngiáp ... Bướu nhìn thấy III Bướugiáp kích thước lớn, nhìn thấy dù xa Bướu lớn làm biến dạng cổ 3.4 Chẩn đoán phân biệt Bướu giáp, cường năng: hormon tuyếngiáp tăng, TSH thấp Viêm tuyếngiáp Hashimoto:...
... hoa tầm xuân sắc uống ngày thay trà Trị chứng nôn máu, chảy máu cam: dùng 6g hoa tầm xuân, 15g bạch cập, 30g rễ cỏ tranh sắc uống ngày thang Trịbướutuyến giáp: dùng 5g hoa tầm xuân, 5g hoa hậu ... chảy máu cam, sốt rét… Trị chứng tiểu đường, viêm loét niêm mạc miệng mạn tính: vào buổi sáng sớm hứng lấy 30ml sương đọng hoa tầm xuân pha với nước sôi để ấm uống ngày tốt Trị chứng sốt rét: dùng ... tuyến giáp: dùng 5g hoa tầm xuân, 5g hoa hậu phác, 5g hoa hồng, 5g hoa xác Sắc uống ngày thang Trị chứng vào mùa hè bị cảm nắng, nôn, tức ngực, môi khô, khát nước, ăn, mệt mỏi: dùng – 9g hoa...
... hình tuyếngiáp Xạ hình tuyếngiáp thường định chẩn đốn bệnh bướunhântuyến giáp, chẩn đốn mơ giáp sót lại sau phẫu thuật điềutrị ung thư tuyếngiáp để chuẩn bị cho điềutrị cường giápĐiềutrị ... đoán điềutrị bệnh tuyếngiáp nào? Xạ hình tuyến giáp: Sau cho uống (I-131) tiêm (I-123), iode tập trung tuyếngiáp làm hình tuyến giáp, phát qua đầu ghi Ngoài ra, iode tập trung tuyếngiáp nhiều ... phải điềutrị I-131 liều thư tuyến giáp) nên gửi tinh cao (basedow, ung thư tuyếngiáp ) cần trùng vào ngân hàng tinh trùng phải phòng cách ly - ngày nhà đánh giá an toàn Điềutrị bệnh tuyến giáp...
... cường giáp Adenoma tuyếngiáp cần điềutrị gây hậu cường giápĐiềutrị bao gồm cắt bỏ phần tuyếngiáp (loại bỏ nhângiáp hoạt động mức) C- UNG THƯ TUYẾNGIÁP Ung thư tuyếngiáp thường gặp bệnh nhân ... nhângiáp có khả ung thư gồm: - Hiện diện nhân đơn độc thay nhiều nhân - Scan tuyếngiáp (xạ hình tuyến giáp) cho thấy nhân không hoạt động (nhân lạnh) - Nhân đặc thay có chứa dịch (nang) - Nhân ... ung thư tuyếngiáp chẩn đoán Mỹ năm B- ADENOMA TUYẾNGIÁP Adenoma tuyếngiáp phát triển từ lớp tế bào lót mặt tuyếngiáp Adenoma tiết hocmon tuyếngiáp Nếu adenoma tiết đủ hocmon tuyến giáp, gây...
... định lượng phóng xạ nhângiáp hấp thu Nhân lạnh nhân hấp thu chất phóng xạ mơ tuyếngiáp chung quanh Ngược lại, nhân nóng nhân hấp thu chất phóng xạ nhiều Xạ hình tuyếngiáp (ghi nhận có vùng ... (hocmon sản xuất tế bào C bình thường tuyến giáp) , yếu tố khác máu Scan tuyếngiáp (xạ hình tuyến giáp) : scan phóng xạ để quan sát tuyếngiáp sau cho bệnh nhân uống tiêm tĩnh mạch lượng nhỏ chất ... qua mạch máu khác Các dấu hiệu siêu âm nhângiáp nghi ngờ là: - Tăng sinh mạch máu trung tâm - Nhângiáp phản âm - Bờ khơng - Vơi hố nhỏ bên Hình ảnh u tuyếngiáp siêu âm Sinh Thiết: Lấy mẫu mô...
... hình tuyếngiáp Xạ hình tuyếngiáp thường định chẩn đoán bệnh bướunhântuyến giáp, chẩn đốn mơ giáp sót lại sau phẫu thuật điềutrị ung thư tuyếngiáp để chuẩn bị cho điềutrị cường giáp b Điều ... đoán điềutrị bệnh tuyếngiáp nào? a Xạ hình tuyến giáp: Sau cho uống (I-131) tiêm (I-123), iode tập trung tuyếngiáp làm hình tuyến giáp, phát qua đầu ghi Ngoài ra, iode tập trung tuyếngiáp ... chuẩn bị cho điềutrị cường giáp b Điềutrị bệnh tuyến giáp: I-131 sử dụng để diệt bớt mô tuyếngiáp hoạt động mạnh (cường giáp) làm giảm kích thước tuyếngiáp to Những BN phải tuân thủ số yếu...
... số bệnh nhân có bướutuyếngiáp thể nhân 50% bướu đơn nhân Tại Mỹ, số trường hợp tử vong làm giải phẫu bệnh gặp 50% tử thi có nhiều nhântuyếngiáp Theo Framingham: 4,2% dân số có bướu nhân; 6,4% ... có bướutuyếngiáp thể nhân, 95% lành tính; 85% nhân lạnh 50% nhiều nhân Cũng Mỹ năm phát khoảng 250.000 bướu nhân, chủ yếu phụ nữ người cao tuổi Về nguyên nhân, sinh lý bệnh học bướutuyếngiáp ... thể nhân tương tự bướu cổ đơn lan toả Lâm sàng + Đa số người bệnh bị bướutuyếngiáp thể nhân khơng có triệu chứng lâm sàng Bướutuyếngiáp phát tình cờ khám sức khoẻ định kỳ lý khác bệnh nhân...
... cho bệnh nhânbướuđanhân không độc bị tái phát sau phẫu thuật từ chối phẫu thuật Những vùng lạnh tuyếngiáp thường không hấp thụ xạ tiếp tục phát triển sau điềutrị Đối với bướuđanhân không ... TSH sau mổ cắt gần hoàn toàn tuyến giáp, có suy giáp 6.2 Điềutrịbướu đơn nhân: + Bướunhân lành tính: Tiến hành chọc hút keo nhân Nếu kết chọc hút tế bào viêm tuyếngiáp lympho bào để giữ nồng ... tháng có 58% bệnh nhân kích thước tuyếngiáp giảm 25% Đối với tuyếngiáp to lan toả thuộc vùng thiếu iod sau tháng điềutrị T4 giảm tối đa đạt 20-30% khối lượng tuyến Thời gian điềutrị tối ưu kéo...
... túi máu, canxi hoá, xơ hoá mạnh Biến chứng: + Xuất triệu chứng cường giáp + Thối hố ác tính hay nhiều nhânĐiềutrị 6.1 Điềutrịbướuđanhân hỗn hợp khơng có nhiễm độc hormon giáp: + Liệu pháp ... ung thư tuyến giáp, adenom, viêm tuyếngiáp 5 Tiến triển biến chứng Bướutuyếngiáp thể nhânbướuđanhân thường diễn biến kéo dài, cấu trúc chịu nhiều thay đổi đợt viêm bướugiáp (strumite), ... cho bệnh nhânbướuđanhân không độc bị tái phát sau phẫu thuật từ chối phẫu thuật Những vùng lạnh tuyếngiáp thường không hấp thụ xạ tiếp tục phát triển sau điềutrị Đối với bướuđanhân không...
... túi máu, canxi hoá, xơ hoá mạnh Biến chứng: + Xuất triệu chứng cường giáp + Thối hố ác tính hay nhiều nhânĐiềutrị 6.1 Điềutrịbướuđanhân hỗn hợp khơng có nhiễm độc hormon giáp: + Liệu pháp ... là: ung thư tuyến giáp, adenoma, viêm tuyếngiáp Tiến triển biến chứng Bướutuyếngiáp thể nhânbướuđanhân thường diễn biến kéo dài, cấu trúc chịu nhiều thay đổi đợt viêm bướugiáp (strumite), ... cho bệnh nhânbướuđanhân không độc bị tái phát sau phẫu thuật từ chối phẫu thuật Những vùng lạnh tuyếngiáp thường không hấp thụ xạ tiếp tục phát triển sau điềutrị Đối với bướuđanhân không...
... kháng tuyến giáp, Xạ hình tuyến giáp: I123 (tốt nhất) I131 Technitium)… Điềutrị : - Nội khoa thuốc kháng giáp tổng hợp - Phẫu thuật tuyếngiáp - Điềutrị Iod phóng xạ131 Vậy chức năng, tác dung tuyến ... Rối loạn chức tuyếngiáp 6.1 Ưu tuyến giáp: Ưu tuyếngiáp hay bệnh cường giáp (còn gọi bệnh bướuđộc hay bệnh Graves, bệnh Basedow) bệnh cường chức tuyếngiáp kết hợp với bướu phì đại lan toả, ... hormon tuyếngiáp làm tăng hoạt hoá enzym chuyển hoá glucid tế bào Người bị bệnh cường giáp bị đái tháo đường mức độ nhẹ 3.4 Tác dụng lên chuyển hoá lipid: Hormon tuyếngiáp làm tăng thoái hoá lipid...
... Bệnh tuyếngiáp bệnh phổ biến, chia thành nhóm sau: viêm tuyến giáp, suy tuyến giáp, bướutuyếngiáp đơn thuần, bướutuyếngiápđộc lan tỏa, bướunhântuyếngiáp [1] 10 Tỷ lệ suy giáp Mỹ 1/4000, ... việc điềutrị bệnh tuyếngiáp lành tính I-131 1.1.1 Bệnh tuyếngiáp 1.1.2 Các phương pháp điềutrị bệnh tuyếngiáp 10 Những lưu ý điềutrị I-131 11 1.1.3 Điềutrị ... suy giáp sớm sau điềutrị thấp bệnh nhân sử dụng liều I 100 µCi với gram tổ chức tuyếngiáp (xem Bảng 131 1.2) Bảng 1.1 Tỷ lệ bệnh nhân suy giáp sau điềutrị sớm muộn sau điềutrị [8] Kết điều trị...
... kết điềutrịbướugiáp thể nhân đơn lành tính phẫu thuật nội soi ĐỚI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Tất BN bướugiáp thể nhân tập trung thùy lành tính điềutrị ... Chỉ định giới hạn trường hợp bướu nhỏ không dính TÀI LIỆU THAM KHẢO 1.Tạ Văn Bình(1999), Đặc điểm bướugiápnhân đánh giá siêu âm trị vài loại bướugiápnhân bình giáp, Luận án tiến sĩ y học ... hiện cắt nhân: Khi thùy giáp có đơn nhân kích thước nhỏ, nhu mơ giáp lành nhiều - Cắt gần hoàn toàn: Thùy giáp chứa nhân to, nhu mô giáp lành lại - Cắt thùy tún giáp : mơ giáp thối hóa...
... phẫu trị cắt tồn khối bướu với bờ diện cắt an toàn mặt mô học, tránh làm vỡ bướu không cần nạo hạch vùng 1.4.2.2- Hoá trị: tỷ lệ đáp ứng BMĐĐTH với tác nhânhoátrị thấp, 5% 1.4.2.3- Xạ trị: ... chế điềutrị BMĐĐTH 1.4.2.4- Liệu pháp nhắm trúng đích: - Điềutrị hỗ trợ: định điềutrị hỗ trợ với Imatinib bao gồm bệnh nhân BMĐĐTH thuộc nhóm nguy tái phát cao - Đánh giá đáp ứng với điềutrị ... tiêu: Tất bệnh nhân BMĐĐTH - Dân số nghiên cứu: Các bệnh nhân BMĐĐTH điềutrị bệnh viện Ung Bướu TP Hồ Chí Minh - Dân số chọn mẫu: Các bệnh nhân BMĐĐTH điềutrị bệnh viện Ung Bướu TP Hồ Chí Minh...
... 3.30: Điềutrị BMĐĐTH tái phát sau phẫu thuật triệt để .78 Bảng 3.31: Điềutrị Imatinib sau mổ 79 Bảng 3.32: Đáp ứng điềutrị Imatinib lần đầu 80 Bảng 3.33: Đáp ứng điềutrị ... kích thước bướu khoảng cách từ bướu đến bóng Vater Các bướu lớn đoạn D2 tá tràng liên quan đến bóng Vater nên điềutrị cách cắt khối tá tụy tốt bệnh nhân thuộc nhóm nguy cao có lợi điềutrị tân ... tràng cắt bướu qua đường hậu mơn thường khơng thích hợp điềutrị BMĐĐTH Hóatrị tân hỗ trợ Imatinib làm giảm kích thước bướu BMĐĐTH lớn, đặc biệt bướu nằm gần vòng hậu mơn Việc điềutrị giúp bảo...
... ngày - Cần ý tránh ngồi lâu, nên tăng cường vận động để máu vùng chậu hơng lưu thơng tốt - Nếu có điều kiện, hàng ngày ngâm mơng vào chậu nước nóng xoa bóp tầng sinh mơn cho tác dụng tốt - Người...
... tiểu trước điềutrị vào ngày Cấy máu thực trước điềutrị 48 sau ngưng kháng sinh Cấy phân nước tiểu làm trước điềutrị cấy phân lập lại ngày thứ 6, 7, 30 tính từ ngày bắt đầu điềutrị Tất BN ... TIÊU NGHIÊN CỨU - So sánh tác dụng AZM OFL điềutrị TH đa kháng thuốc - So sánh kết điềutrị AZM OFL chủng S typhi kháng acid nalidixic PHƯƠNG PHÁP BỆNH NHÂN Cơng trình thực Khoa TH người lớn Trung ... tác dụng điềutrị bệnh THÐKT, đó, azithromycin (AZM), kháng sinh nhóm azalides ý đến khả phân tán nội bào cao nhạy cảm vừa phải với S typhi in-vitro(9,10) AZM chứng tỏ có hiệu điềutrị bệnh TH...
... 20- [8] - [8] 1.2 - - thùy tháp Eo giáp cao 1,5cm dà Thang Long University Library Hình 1.1: X [4, 7, 19] - [7] 3, - 3, T3 [3]: iod) T4 T4 Oxy hoá ion iod hormon giáp sau monoiodotyrosin (MIT) diiodoty ... Goslings, Marcel P Stokkelt, Alberto M Pereira Arias, 131 131 kiêng (p