đau thắt ngực và thiếu máu cơ tim

... menace) Đặc điểm đau thể xuất dễ hơn, nặng hơn, kéo dài hơn, đau không gắng sức, ban đêm đau dội Nguyên Nhân Và Cơ Chế Bệnh Lý Của Bệnh Đau Thắt Ngực Và Thiếu Máu Tim + Nhiễm mỡ xơ mạch vành: nguyên ... cao thường kèm) Trong bệnh thiếu máu tim mạn tính, tim học phân biệt thể đau thắt tim: 1) Cơn đau thắt tim thể ổn định (Angor stable) có đặc điểm đau tái phát nhiều lần thời gian tháng mà số lần ... trường hợp Cơn đau thắt tim nhiễm mỡ xơ mạch tiên lượng xấu, dễ chuyển sang nhồi máu tim, loạn nhịp tim, suy tim, chết đột ngột + Các nguyên nhân khác (10%) Tổn thương thực thể động mạch vành suy...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 02:20

... Metoprolol uống 50-100mg x 2/ng Thuốc kháng canxi: dùng có chống định thuốc chẹn bêta Không dùng có suy tim chống định • Diltiazem uống 60mg x 3/ng • Verapamil uống 40mg x 3/ng Thuốc ưc chế men chuyển: ... tối đa 40mg • Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II: không dùng thuốc ức chế men chuyển có suy tim hay EF ≤ 40%  Losartan: liều đích 50mg/ng uống  Valsartan: liều đích 160mg x 2/ng uống • Statine:...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:30

... ST chênh lên chưa có Q, vùng thiếu máu với T âm, ST chênh xuống Một số dạng ECG NMCT Nhồi máu tim trước vách: Q hoại tử V1, V2, T cao, nhọn, để ý phần thiếu máu tim gần (ST chênh xuống V3 - V6): ... nhồi máu tim cấp thành trước vách Nhồi máu tim trước vách - mỏm: Q hoại tử, ST chênh lên từ V1 - V4: Nhồi máu tim trước rộng: Q hoại tử, ST chênh lên từ V2 đến V6, DI, aVL (ST chênh lên): Nhồi máu ... aVL (ST chênh lên): Nhồi máu tim vùng hoành: ST chênh lên, T cao, nhọn DII, DIII, aVF; biểu thiếu máu vùng bên: ST chênh xuống DI, aVL (thiếu máu kề cận) Nhồi máu tim vùng sau thực: Hình ảnh soi...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 09:20

... nghiên cứu hoa học Đại hội Tim mạch miền trung mở rộng lần II: 170-175 Huỳnh Văn Minh (2005) Nghiên cứu rối loạn nhịp tim người 60 tuổi Holter điện tim 24 ội nghị tim mạch miền Trung m rộng lần ... Vă g ậ ỉ l RLN u g % 3], ô Vă Hả ( 008 ỉ l p RLN rê đố ượ g HA b gày %, b đê % 2] 4.1 hiếu máu cục tim ếu áu yê lặ g b ểu ườ g ấ ủ b xơ vữ , ế k oả g 30- 0% b â ro g o độ g g gày Ng ê ứu ú g ... k ô g ób ấu rú vớ 07 ru g ĩ Nhóm có b ấu rú ru g ĩ xảy r ều vào g ữ đê , sá g sớ ều ố (p < 0.0 , ó k ô g ó b ấu rú xảy r ru g ĩ vào g ữ đê Kế o qu rọ g v p ru g ĩ, ấ b đê V Ế ẬN ỉ l go â u...

Ngày tải lên: 27/09/2015, 19:31

... A: Đau thắt ngực biểu thiếu máu tái phát nghỉ hoạt động thể lực nhẹ điều trị nội khoa tích cực Tăng TnT TnI Đoạn ST chênh xuống Đau thắt ngực biểu thiếu máu tái phát m có triệu chứng suy tim, ... bệnh nhân đau thắt ngực, cần xác định khả thiếu máu cấp bệnh ĐMV bệnh nhân l cao, trung bình, hay thấp Các bệnh nhân có đau ngực cần đợc phân tằng nguy sớm, tập trung vo triệu chứng đau ngực, khám ... kể từ có triệu chứng đau ngực cần lm xét nghiệm thêm mẫu khoảng thời gian 6h-12h ( ví dụ 9h sau có triệu chứng đau ngực) Phân tầng nguy sớm theo AHCPR Nguy thấp: đau thắt ngực nghỉ đêm, ĐTĐ bình...

Ngày tải lên: 25/01/2014, 06:24

... nguy cơ: a Nhóm nguy cao: • Đau ngực > 20 phút • Có yếu tố sau: – Có thay đổi ĐTĐ – Có tăng men Troponin CK-MB – Có dấu hiệu thiếu máu ECG kèm/không kèm đau ngực – Có NMCT vòng tuần – Có suy tim ... sử bệnh ĐMV, có rối loạn chức thất trái, đái tháo đơờng – Đau ngực kéo dài, đau ngực tái phát đau ngực kèm khó thở – Có hay không suy tim, tụt huyết áp • Điện Tâm Đồ: – Có thay đổi ST – Có thay ... dụng cho đối tượng sau: • Đau ngực tái phát, đau ngực trở lại có vận động nhẹ • Có tăng Troponin T Troponin I • Có chênh xuống đoạn ST • Đau ngực tái phát kèm theo suy tim HoHL nặng lên • Đ• có...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22

... cơ: 4.2.1 Nhóm nguy cao: - Đau ngực > 20 phút - Có yếu tố sau: + Có thay đổi ĐTĐ + Có tăng men Troponin CK-MB + Có dấu hiệu thiếu máu ECG kèm/không kèm đau ngực + Có NMCT vòng tuần + Có suy tim ... sử bệnh ĐMV, có rối loạn chức thất trái, đái tháo đờng + Đau ngực kéo dài, đau ngực tái phát đau ngực kèm khó thở + Có hay không suy tim, tụt huyết áp - Điện Tâm Đồ: + Có thay đổi ST + Có thay ... dụng cho đối tượng sau: ã Đau ngực tái phát, đau ngực trở lại có vận động nhẹ ã Có tăng Troponin T Troponin I ã Có chênh xuống đoạn ST ã Đau ngực tái phát kèm theo suy tim HoHL nặng lên ã Đã có...

Ngày tải lên: 19/04/2016, 16:20

... Stress CTO Revascularization and Mo FollowUp Shear Stress is Atheroprotective • Antithrombotic • Antimigration • Pro-Survival Shear Stress is Vasodilatory ECG-Gated Sequential Diastolic Activation ... Lowering Smoking Cessation Weight Reduction Exercise PDE-5 Inhibitors Aspirin EECP The Bottom Line  Optimal medical therapy and risk factor modification are essential to improve endothelial function...

Ngày tải lên: 15/11/2016, 11:23

... hay stress tình cảm, điện tâm đồ có ST chênh lên đau ngực tăng co thắt mạch vành tăng vận mạch thoáng qua Đau thắt ngực Prinzmetal gọi đau thắt ngực biến thái Có thể xãy ĐMV (ĐMV) bình thường ... BN biết có bò bệnh thiếu máu tim cục gợi ý có suy giãm tưới máu tái phát, thoáng qua huyết khối co thắt mạch vành Bệnh cảnh đau ngực tăng dần, nặng dần kéo dài vài ngày đến vài tuần gợi ý có huyết ... chứng (Gibbons et al 2002) Tuổi 30-39 Giới Đau thắt ngực Đau thắt ngực Đau thắt Không điển hình/xác không điển ngực không triệu chứng đònh hình/có thể tim Thấp Rất thấp Trung bình Rất thấp Rất...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 17:29

... máu tim: Hiện tượng giải thích có tượng xuất chiếu đau nội tạng, có nghĩa tạng bị tổn thương ta thường nhận cảm giác đau tạng mà lại cấu trúc khác thể Cấu trúc có xa tạng bị đau Nguyên nhân đau ... đọan T1 đến T4 tủy sống, cảm giác mặt cánh tay phần trụ bàn tay phân bố đến T1 T2 Do đó, đau ngực nhồi máu tim cảm giác xuất phát từ mặt cánh tay, bờ trụ bàn tay vùng có chung đường dẫn truyền ... - Đau sâu: - Đau nội tạng: cảm giác đau nội tạng truyền theo sợi cảm giác nằm dây thần kinh giao cảm phó giao cảm Các...

Ngày tải lên: 09/11/2013, 02:15

... trầm trọng thủy dịch, suy tim, tình trạng đau tim nặng Với Nhân sâm, Ngũ vị tử nhồi máu tim, toát mồ hôi (xuất hạn) nhiều, khò khè, tăng nhịp tim, kiệt lực kèm theo suy tim phổi Hợp chất dùng cho ... khác với aspirin Tại Âu Mỹ, Clopidoprel định cho bệnh thiếu tim hay thiếu máu não, dùng cho bệnh nhân cần nong động mạch vành Thuốc có nhập vào Việt Nam tên Clopidropret không phổ thông Trong Trung ... cho triệu chứng nước mùa viêm nhiệt Dùng lâu dài thiếu (nhồi) máu tim Với Hoàng kỳ, Đương quy Ngũ vị tử để trị bứt rứt nước mồ hôi, thiếu máu, suy tim ...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 04:20

... chữa bệnh động mạch vành Khi tiêm trực tiếp hợp chất vào ruột chuột trước thiếu máu cục não cách làm nghẽn hai bên mạch carotid Chất phản ứng thiobarbituric acid sinh sau thiếu máu cục hoàn toàn ... chữa thiếu máu cục não (cerebral ischemia) chuột lớn Nhân sâm Mạch môn tán: Tính chất bảo vệ Nhân sâm Mạch môn tán, thuốc y học cổ truyền Trung Quốc, nghiên cứu tái tạo lưu thông máu thiếu máu ... trái vật thí nghiệm sau ngày, tiêm adiamycin vào tĩnh mạch đuôi (6 mg/kg), để gây bệnh cho động vật Tiếp theo tiêm Đan sâm hay Nhân sâm Mạch môn vào ổ bụng chuột Tất chuột bị giết tuần lễ thứ...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 04:20

... mạch vành xuyên lòng mạch qua da”, phân bố lại mạch vùng thiếu máu Mục đích phương pháp điều trị bệnh thiếu máu tim tái lập cung cấp máu, cung cấp oxy cho tim, tạo cân cung cầu oxy cho tế bào tim ... oxy thiếu hụt so với nhu cầu tới 40% Khi để tim tồn làm tròn chức năng, việc cung cấp đủ oxy cho tim quan trọng cấp thiết Phương pháp điều trị Điều trị bệnh thiếu máu tim bằng: Dùng ... giảm số lượng hay giảm khả vận chuyển oxy Mặt khác, nguyên nhân bệnh thiếu máu tim yếu tố co thắt động mạch vành , động mạch vành bị chít hẹp viêm nội mạc, huyết khối, tiểu cầu lắng động… nhiều...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

... chứng đau đau thắt ngực Cơn đau thắt ngực: thường biểu lâm sàng bệnh ĐMV Vùng dễ bị tổn thương lớp nội tâm mạc Lâm sàng bệnh TMCTCB biểu đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực thay đổi ( đau ngực ... 50% bệnh nhân có biểu bệnh thiếu máu tim cục đau thắt ngực ổn định( stable angina )- CĐTN ổn định khi: - Cơn đau thắt ngực ổn định đặc điểm đau tính chất đau, thời gian đau, yếu tố làm nặng không ... Prizmetal), đau thắt ngực không ổn định thiếu máu kéo dài gây hoại tử tim – Bệnh nhồi máu tim ( NMCT-non Q NMCT – Q ) Chết đột ngột biểu lâm sàng bệnh mạch vành II Chẩn đoán bệnh thiếu máu tim cục...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... chứng đau ngực: Cơ chế tác dụng thuốc chống đau thắt ngực giảm nhu cầu o xy tim tăng cường tưới máu tim Gồm: a Nitrat: + Cơ chế: Nit rat thuốc dãn mạch , có tác dụng: - Giảm nhu cầu o xy tim làm ... tiến triển xấu: từ đau thắt ngực thể ổn định chuyển sang thể không ổn định, nhồi máu tim, đột tử - Nhiều biến chứng nguy hiểm xẩy rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, suy tim Nghiên cứu Framingham ... giao cảm chi phối tim, làm chậm nhịp tim, giảm co bóp tim, giảm huyết áp làm giảm nhu cầu o xy tim (MVO2 ) Thuốc làm tăng thời gian tâm trương làm tăng tưới máu tim Thuốc làm giảm đau, tăng khả gắng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... chứng đau đau thắt ngực Cơn đau thắt ngực: thường biểu lâm sàng bệnh ĐMV Vùng dễ bị tổn thương lớp nội tâm mạc Lâm sàng bệnh TMCTCB biểu đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực thay đổi ( đau ngực ... 50% bệnh nhân có biểu bệnh thiếu máu tim cục đau thắt ngực ổn định( stable angina )- CĐTN ổn định khi: - Cơn đau thắt ngực ổn định đặc điểm đau tính chất đau, thời gian đau, yếu tố làm nặng không ... Prizmetal), đau thắt ngực không ổn định thiếu máu kéo dài gây hoại tử tim – Bệnh nhồi máu tim ( NMCT-non Q NMCT – Q ) Chết đột ngột biểu lâm sàng bệnh mạch vành II Chẩn đoán bệnh thiếu máu tim cục...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

... thường Đau thắt ngực xuất leo cao tầng gác cầu thang dài hai dãy nhà Đau thắt ngực dài từ đến dãy nhà leo cao tầng gác IV Các hoạt động thể lực bình thường gây đau thắt ngực Đau thắt ngực làm ... BN biết có bò bệnh thiếu máu tim cục gợi ý có suy giãm tưới máu tái phát, thoáng qua huyết khối co thắt mạch vành Bệnh cảnh đau ngực tăng dần, nặng dần kéo dài vài ngày đến vài tuần gợi ý có huyết ... hay stress tình cảm, điện tâm đồ có ST chênh lên đau ngực tăng co thắt mạch vành tăng vận mạch thoáng qua Đau thắt ngực Prinzmetal gọi đau thắt ngực biến thái Có thể xãy ĐMV (ĐMV) bình thường...

Ngày tải lên: 28/10/2014, 18:42

... trng hp m tim m, v thay tim [85] V lõm sỏng, c tim choỏng vỏng cú th gúp phn lm suy tim v cú th úng vai trũ bnh tim thiu mỏu cc b [26] + C tim thớch nghi (Preconditioning) Trong trng hp c tim ó c ... mụ c tim ghi nhn ng tng vựng c tim hoc ti vũng van hai lỏ (phn ỏnh chc nng tht trỏi) Vn tc ca tng vựng c tim ngoi tc co v gión c tim cũn b nh hng bi tc xoay v s dch chuyn c tim chu chuyn tim ... c tim cp 10-14 thỏng 3 Chng TNG QUAN 1.1 I CNG V NHI MU C TIM 1.1.1 nh ngha NMCT l tỡnh trng cú mt lng bt k c tim b hoi t hu qu ca thiu mỏu cc b c tim kộo di [24] Tiờu chun chn oỏn NMCT (Hi tim...

Ngày tải lên: 05/03/2015, 20:51

... Đau ngực ĐTĐ có ST chênh lên Chẩn đoán có NMCT tiến triển không Thời điểm đến ST  ĐTĐ ban đầu có Cơn đau thắt ngực không ổn định không hsTroponin T/I tăng có NMCT tiến triển / Cơn đau thắt ngực ... • Điện tim bình thường không loại trừ thiếu máu cục hay NMCT cấp Nếu điện tim ban đâu bình thường, bệnh nhân đau ngực lâm sàng gợi ý cao NMCT phải đo lại điện tim mổi 5-10 phút • Đau ngực bệnh ... tiêu • Cơ chế gây thay đổi ST-T thiếu máu cục tim • Chẩn đoán nhanh nhồi máu tim cấp ST chênh lên • Một số chẩn đoán phân biệt thường gặp thay đổi STT dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 yếu tố Thiếu máu...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 15:33

... bệnh mạch vành sớm đột tử III Các triệu chứng gợi ý có thiếu máu tim? Đau thắt ngực trái chủ yếu gắng sức, căng thẳng tâm lý, nhiễm lạnh đau thắt ngực thường đau bóp, vặn, xoắn tim Đau kéo dài ... bệnh thiếu máu tim? Điện tâm đồ Đây xét nghiệm thường làm người nghi ngờ thiếu máu tim Những thay đổi đoạn ST-T điện tâm đồ gợi ý bệnh nhân có thiếu máu tim Chừng 50% bệnh nhân có thiếu máu tim ... thành mạch máu gây hẹp lònh mạch Ngoài co thắt mạch vành gây thiếu máu tim có co thắt xãy II Những người dễ bị bệnh thiếu máu tim? - Tuổi >45 - Nam giới - Huyết áp...

Ngày tải lên: 24/12/2013, 20:15