đợt cấp bệnh nhân có suy hô hấp khi pao2 lt 60 mmhg và hoặc sao2 lt 90 có hoặc không có paco2 gt 45 mmhg
NGHIÊN cứu một số BIỂU HIỆN BỆNH lý TIM MẠCH ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI tắc NGHẼN mạn TÍNH đợt cấp điều TRỊ tại KHOA hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Ngày tải lên :
23/08/2015, 20:20
... bị BPTNMT đợt cấp, rút số kết luận số biểu bệnh lý tim mạch BPTNMT đợt cấp sau: Biểu lâm sàng: Tăng huyết áp: có 31/102 BN (30,4%) 40,1% suy tim (suy tim phải 21,5%; suy tim trái 5,9%; suy tim ... lên khoảng 20-30% có khoảng 30% bệnh nhân BPTNMT có kèm suy chức thất trái [6], [8] Trong nghiên cứu Hoàng Đức Bách có 26/81 BN (32,1%) suy tim (có nồng độ BNP > 100pg/ml) [1] - Suy tim theo giai ... 12,7% Bệnh tim thiếu máu cục 7,8% BPTNMT nặng có biểu bệnh lý điện tâm đồ nhiều (p < 0,05) Biểu siêu âm tim: - Có 68,6% bệnh nhân có đường kính thất phải tăng Chỉ số EF < 50% gặp 19/102 bệnh nhân...
- 4
- 491
- 5
Nhận xét nồng độ CRP huyết thanh của bệnh nhân đợt cấp COPD tại trung tâm hô hấp – bệnh viện bạch mai
Ngày tải lên :
06/11/2015, 15:39
... phổi + Bệnh nhân thường tử vong suy hô hấp cấp tính đợt cấp bệnh 1.3.4 Cận lâm sàng 1.3.4.1 Thăm dò chức hô hấp Thăm dò chức thông khí phổi không thực bệnh nhân suy hô hấp nặng, nhiên đo hô hấp ... PaO2 giảm từ giai đoạn đầu PaCO2 tăng từ giai đoạn nặng bệnh Trong đợt cấp, bệnh nhân có suy hô hấp PaO 2
- 71
- 605
- 0
Thông tin cho bệnh nhân nội soi hô hấp Nội Soi Phế Quản Là Gì? Đây là phương docx
Ngày tải lên :
09/07/2014, 15:20
... bác sĩ chờ vài giây cho bệnh nhân quen cảm giác Bệnh nhân nên cố gắng hít thở qua miệng không nói chuyện soi Toàn trình soi kéo dài từ đến 10 phút, nhanh hợp tác tốt bệnh nhân Trong vài trường ... ngăn ngừa khả ói bảo vệ đường thở - Nếu bệnh nhân phải uống thuốc, cần hỏi ý kiến bác sĩ trước uống - Bệnh nhân không nên đến phòng soi mình, cần có thân nhân để đưa sau soi Nội Soi Phế Quản Thực ... vật rớt vào phổi (thường trẻ em) cần soi phế quản để lấy Nội Soi Phế Quản Có Nguy Hiểm Không? Nói chung, thủ thuật an toàn có tai biến Những vấn đề thường gặp cảm giác đau họng, ho máu có sinh...
- 5
- 551
- 0
Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và hiệu quả của thông khí nhân tạo điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở bệnh nhân bỏng nặng
Ngày tải lên :
15/04/2014, 20:16
... chứng suy hô hấp cấp tiến triển bệnh nhân bỏng nặng Đánh giá hiệu thông khí nhân tạo điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển bệnh nhân bỏng nặng 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 ĐẠI CƯƠNG BỆNH BỎNG ... BN có bỏng hô hấp kết hợp[67] 1.2 HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN TRONG BỎNG 1.2.1 Khái niệm hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển Khởi đầu từ việc quan sát thấy nhiều bệnh binh có biểu suy hô ... Vào viện 48 đầu sau bỏng 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân có bệnh phổi, phế quản trước bị bỏng - Bệnh nhân có thai - Bệnh nhân có chấn thương kết hợp BN có bệnh lý nặng giai đoạn cuối: Suy...
- 190
- 1.1K
- 1
Đánh giá hiệu quả của biện pháp huy động phế nang trên bệnh nhân có hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển
Ngày tải lên :
20/07/2014, 04:18
... định bệnh nhân ng-ng thở bị suy hô hấp cấp suy bơm (TK TƯ, TK cơ, khung x-ơng thành ngực ) 1.1.2.2 Thông khí nhân tạo hỗ trợ (supported ventilation) Ph-ơng thức trì hô hấp tự nhiên bệnh nhân, ... máy Thông khí kiểm soát áp lực Bệnh nhân đ-ợc thông khí với áp lực đẩy vào định, cài đặt tr-ớc Ph-ơng thức trì đ-ợc áp lực đỉnh đ-ờng thở ổn định, định cho nhóm bệnh nhân có suy hô hấp cấp tổn ... nhiên bệnh nhân đ-ợc máy hỗ trợ Nếu bệnh nhân không thở, máy hỗ trợ hoàn toàn Vì bệnh nhân dễ thích ứng với máy thở, tăng PaO2, tỉ lệ thông khí t-ới máu tốt hơn, ảnh h-ởng tới huyết động.Thông...
- 89
- 842
- 3
tóm tắt luận án nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và hiệu quả của thông khí nhân tạo điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở bệnh nhân bỏng nặng
Ngày tải lên :
06/10/2014, 13:27
... nhiễm khuẩn không hồi phục 12 12 Suy hô hấp không hồi phục Khác 12 4 19 Nhận xét: Suy đa tạng nguyên nhân phổ biến gây tử vong bệnh nhân ARDS Bảng 3.11 Biến chứng trình thông khí nhân tạo Biến ... trạng bỏng hô hấp Bỏng hô hấp bệnh lý bỏng có tỷ lệ tử vong cao Bỏng hô hấp có liên quan đến xuất ARDS làm tăng tỷ lệ ARDS 21 bỏng Trong đó, rối loạn tuần hoàn phế quản bỏng hô hấp nguyên nhân làm ... số PaO2/ FiO2 118,09 ± 25,21 73,3 – 197 Nhận xét: Tại thời điểm ARDS hầu hết bệnh nhân có rối loạn khí máu, PaO2 giảm thấp, tỷ số PaO2/ FiO2 trung bình 200 PaCO2 ngưỡng cao Đa số bệnh nhân có acid...
- 27
- 683
- 1
hiệu quả của thông khí nhân tạo ở bệnh nhân bị rắn cạp nia cắn có suy hô hấp
Ngày tải lên :
05/11/2015, 17:33
... dẫn đến giảm PaO2 và giảm độ bão hòa oxy máu động mạch (SaO2) , , Ở người khỏe mạnh, thở không khi phòng, PaO2 = 90 ± 10 mmHg và SaO2 = 95-100% Khi PaO2 < 80 mmHg, SaO2 < 95% là ... cường thông khi , vừa để chờ tiến hành các biện pháp tiếp theo: TKNT - TKNT: làm tăng thông khi cho BN - TKNT xâm nhập: BN có biểu sau : + SaO2 < 80%, PaCO2 > 50 mmHg, PaO2 < 60 mmHg + ... đường dẫn khi và các phế nang không thực trao đổi khi với máu - Vì VA chính là mức thông khi có hiệu lực (do có trao đổi khi ) nên giảm VA làm tăng PaCO2 Giá trị bình thường PaCO2...
- 94
- 578
- 0
NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ của THÔNG KHÍ NHÂN tạo KHÔNG xâm NHẬP TRONG điều TRỊ SUY hô hấp DO đợt cấp BỆNH PHỔI tắc NGHẼN mạn TÍNH tại TRUNG tâm hô hấp BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Ngày tải lên :
12/07/2016, 13:36
... TKNT - Trong t cp COPD bnh nhõn cú suy hụ hp PaO2 90% > 60 < 45 7,37 7,42 Cú im ny Cú im ny Cú th cú c im ny nhng thng bnh nhõn khụng ho khc c na 100 - 120 88 - 90% 50 - 60 45 - 54 >...
- 101
- 1.2K
- 27
Nghiên cứu sự thay đổi oxy máu và cơ học phổi trong thông khí nhân tạo tư thế nằm sấp trên bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển
Ngày tải lên :
12/06/2017, 09:57
... MINH DNG NGHIÊN CứU Sự THAY ĐổI OXY MáU Và CƠ HọC PHổI TRONG THÔNG KHí NHÂN TạO TƯ THế NằM SấP TRÊN BệNH NHÂN SUY HÔ HấP CấP TIếN TRIểN Chuyờn ngnh: Hi sc cp cu v Chng c Mó s: ... gc ca suy hụ hp: khụng suy tim hay quỏ ti dch Cn siờu õm tim loi tr phự phi cp huyt ng nu khụng cú yu t nguy c - Oxy mỏu: Nh: 200 < PaO2/ FiO2 300 mmHg vi PEEP cm H2O Trung bỡnh: 100 < PaO2/ FiO2 ... nhõn suy hụ hp cp tin trin 14 Chng TNG QUAN 1.1 HI CHNG SUY Hễ HP CP TIN TRIN 1.1.1 Lch s v cỏc tiờu chun chn oỏn ARDS Nm 1967, ln u tiờn Ashbaugh gi l "Hi chng suy hụ hp tin trin ngi ln" (Adult...
- 160
- 1K
- 2
Nghiên cứu sự thay đổi oxy máu và cơ học phổi trong thông khí nhân tạo tư thế nằm sấp trên bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển (FULL TEXT)
Ngày tải lên :
05/07/2017, 17:52
... 12 bệnh nhân suy hô hấp cấp với nguyên nhân ban đầu khác nhau, nhƣng bệnh cảnh suy hô hấp cấp giống Các bệnh nhân có khó thở, giảm giãn nở phổi Xquang phổi có hình ảnh mờ lan tỏa hai bên Tất bệnh ... oxy máu học phổi thông khí nhân tạo tư nằm sấp bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển Nhận xét tai biến gặp áp dụng thông khí nhân tạo tư nằm sấp điều trị bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển 3 ... 100 mmHg PaO2/ FiO2 ≤ 150 mmHg nhƣng có xu hƣớng tiếp tục giảm với PEEP ≥ cmH2O, FiO2 ≥ 60% 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân - Bệnh nhân dƣới 16 tuổi - Gia đình bệnh nhân không đồng ý - Bệnh nhân...
- 156
- 381
- 0
Đánh giá áp lực dương tính cuối thì thở ra (Auto - Peep) ở bệnh nhân suy hô hấp cấp thông khí nhân tạo xâm nhập ppt
Ngày tải lên :
20/03/2014, 01:20
... auto PEEP cho bệnh nhân suy hô hấp cấp phải thông khí nhân tạo xâm nhập đồng hồ áp lực có độ xác So sánh mức auto PEEP bệnh ARDS, COPD, hen phế quản bệnh thần kinh phải thông khí nhân tạo xâm ... Đối tợng phơng pháp nghiên cứu Đối tợng Là bệnh thông khí nhân tạo Khoa Hồi sức cấp cứu A9 nguyên nhân sau a Bệnh nhân đợc chẩn đoán Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS acute respiratory distress ... Số bệnh nhân Suy hô hấp cấp (ARDS) COPD đợt cấp Hen phế quản nặng Bệnh thần kinh-cơ 10 Tổng số 27 - Đo trớc lúc điều trị đặc hiệu - Đo lần lấy số trung bình, đơn vị cm H2O Tình trạng bệnh nhân...
- 6
- 3.4K
- 21
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thở máy BiPAP ở bệnh nhân giãn phế quản có suy hô hấp tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
Ngày tải lên :
25/07/2014, 04:55
... sng, cận lâm sng v kết điều trị thở máy bipap bệnh nhân giãn phế quản có suy hô hấp khoa hô hấp bệnh viện bạch mai Chuyờn ngnh : Ni khoa Mó s : 60. 72.20 LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa hc PGS ... Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Ban lãnh đạo v tập thể cán nhân viên Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai Ban Giám đốc Bệnh viện E, Ban lãnh đạo v tập thể cán nhân viên Trung tâm Tim mạch Bệnh viện ... biết ơn sâu sắc tới PGS TS Ngô Quý Châu Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Chủ nhiệm Bộ môn Nội Trờng Đại học Y H Nội, Giám đốc Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai Ngời Thầy trực tiếp dạy dỗ, hớng...
- 95
- 1.2K
- 6
Phân loại nguyên nhân và nhận xét kết quả điều trị ban đầu suy hô hấp cấp ở trẻ em tại khoa cấp cứu bệnh viện nhi trung ương
Ngày tải lên :
25/07/2014, 06:18
... NGUYN QUANG HNG Phân loại nguyên nhân v nhận xét kết điều trị ban đầu suy hô hấp cấp trẻ em khoa cấp cứu bệnh viện nhi trung ơng Chuyên ngành : Nhi khoa Mã số : 60. 72.16 LUN VN THC S Y HC Ngời ... thng Bng 1.3 Ch s khớ mỏu ng mch bỡnh thng Thụng s Kt qu bỡnh thng pH 7,35 - 7 ,45 PaCO2 35 -45 mmHg PaO2 80 100 mmHg SaO2 95 100% HCO3- 22 26 mEq/l BE -2 - +2 Ghi chỳ p sut riờng phn CO2 mỏu ... tớm hoc khụng cú tớm tỏi +Tiờu chun khớ mỏu [7], [34]: SaO2 < 90% p lc ụxy ng mch (PaO2) < 60 mmHg v / hoc ỏp lc CO2 ng mch (PaCO2) > 50 mmHg vi FiO2 = 21 % 2.1.2 Tiờu chun loi tr bnh nhõn Bnh...
- 114
- 985
- 7
MẤT BÙ HÔ HẤP CẤP Ở BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP MÃN ppt
Ngày tải lên :
26/07/2014, 11:22
... dài, gây bù hô hấp đáng kể II.7 Suy hô hấp tiến triển: Trong số trường hợp, nguyên nhân cụ thể, xác cho tình trạng bù hô hấp cấp không tìm Chức hô hấp bị suy giảm có tính chất bán cấp, thường ... bù hô hấp, đau đớn làm giảm biên độ cử động lồng ngực, làm suy giảm trao đổi khí, đồng thời tạo điều kiện ứ đọng phổi Nạn nhân không dám thở sâu, không dám ho, chất tiết niêm mạc hô hấp không ... có dấu hiệu co kéo chứng tỏ có tham gia thở phụ, cử động thở hoành liên sườn cuối không nhịp nhàng, thở vào khoảng liên sườn cuối lõm xuống Bệnh nhân không khạc nhổ, không ho Nghe phổi thấy có...
- 10
- 588
- 2
Nghiên cứu hiệu quả của chiến lược mở phổi và chiến lược ARDS network trong thông khí nhân tạo bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển
Ngày tải lên :
27/07/2014, 06:51
... AST (U/l) ALT (U/l) Natri (mmol/l) Kali (mmol/l) Chung Nhúm Nhúm p 3.1.10 S tng suy ti thi im chn oỏn ARDS Chung Suy tng n Nhúm % n Nhúm % n % Ch suy hụ hp Suy tng Suy tng Suy tng Suy > tng ... du hiu sau n nh trờn theo dỏi: a SpO2 90% v/hoc PaO2 60 mmHg b Vt t th ml/kg PBW cõn nng lý tng c Tn s th 35 ln/phỳt d pH 7,3 e Khụng cú suy hụ hp (suy hụ hp cú hoc nhiu hn cỏc du hiu di ... (ln/phút) Hatb (mmHg) CVP (cmH2O) T0 (0C) SpO2(%) APACHE II SOFA LIS CI (l/phỳt/m2) 3.1.8 Khớ mỏu ng mch chn oỏn ARDS c im pH PaCO2 (mmHg) PaO2 (mmHg) HCO3 (mmol/l) Acid lactic(mmol/l) PaO2/ FiO2 Chung...
- 69
- 1.1K
- 6
đánh giá hiệu quả oxy hóa máu của biện pháp huy động phế nang bằng phương pháp cpap 40 cmh2o trong 40 giây ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển
Ngày tải lên :
28/07/2014, 06:11
... Philadelphia W.B Saunders Co., 2000) 1.2 Suy hô hấp cấp 1.2.1 Định nghĩa Suy hô hấp cấp tình trạng mà phổi không bảo đảm chức trao đổi khí gây thiếu oxy tế bào, kèm theo không kèm theo tăng CO2 máu Thiếu ... hít vào làm tăng hô hấp - Ảnh hưởng oxy: khí PaO2 < 60 mmHg có tác dụng kích thích phận nhận cảm hóa học quai động mạch chủ xoang động mạch cảnh gây phản xạ làm tăng hô hấp * Các yếu tố không ... [52] mô tả với tên gọi hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển người lớn (adult respiratory distress syndrome, ARDS) sau quan sát thấy 12 người bệnh nhân bị suy hô hấp cấp, trơ với oxy liệu pháp, giảm...
- 97
- 674
- 4
ÁP SUẤT TRÍCH OXY Px Ở TRẺ CÓ SUY HÔ HẤP CẤP DO BỆNH LÝ PHỔI ppsx
Ngày tải lên :
30/07/2014, 12:20
... Nhóm 1: 40 trẻ có suy hô hấp bệnh lý phổi Nhóm 2: 40 trẻ khỏe chờ xuất viện để làm nhóm chứng Tiêu chuẩn loại Không chọn bệnh nhân bị bệnh tim, bệnh huyết học, gan thận, để không ảnh hưởng đến ... Px/ nhóm hết suy hô hấp PaO2, Shunt, AaDPO2 trở bình thường Bảng Px mmHg SỐ BỆNH NHÂN Tăng 01 - 02 mmHg 01 ca Ở giới hạn BT 09 ca 01 - 02 mmHg 07 ca 03 - 04 mmHg 10 ca 05 - 06 mmHg 01 ca ... 05 - 06 mmHg 01 ca 07 - 08 mmHg 00 ca 09 - 10 mmHg 05 ca 11 - 12 mmHg 13 - 14 mmHg 15 - 16 mmHg 02 ca 03 ca 01 ca 01 ca Px mmHg SỐ BỆNH NHÂN 17 - 18 mmHg TC 40 ...
- 15
- 480
- 0
HƯỚNG CHẨN đoán và điều TRỊ cấp cứu BỆNH NHÂN KHÓ THỞ SUY hô hấp
Ngày tải lên :
28/08/2014, 20:19
... trương thông khí học − Phân tích PaO2: + Bình thường PaO2 = 60 - 90 mmHg + Khi BN có lâm sàng SHH cấp, PaO2 < 5 5mmHg với PaO2/ FiO2 < 300 coi bị SHH cấp có giảm oxy máu nặng + Nếu PaO2/ FiO2 4 5mmHg coi có SHH cấp mức độ nặng thể tăng carbonic máu gây nhiễm toan hô hấp bù + Nếu pH< 7,20 chứng tỏ BN bị SHH cấp mức ... − Khi oxy máu giảm nặng (PaO2/ FiO2 < 300) cần sử dụng loại mặt nạ có van không thở lại (để trì FiO2 = 60 – 90 %) Nếu không hiệu cần định thông khí học không xâm nhập (qua mặt nạ) xâm nhập (có...
- 10
- 755
- 2
nhận xét giá trị của thông khí không xâm nhập bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
Ngày tải lên :
12/11/2014, 17:20
... bệnh nhân TKNTKXN hay không 20 Thông thường PaO2 giảm từ giai đoạn đầu PaCO tăng giai đoạn nặng bệnh [41] Trong đợt cấp, bệnh nhân có suy hô hấp PaO < 60 mmHg và/ hoặc SaO2 < 90% , có PaCO2 > 45 mmHg ... thường hay có biến chứng sau: + Đợt cấp COPD 17 + Suy hô hấp mạn tính + Tâm phế mạn + Tràn khí màng phổi + Suy hô hấp cấp tính: nguyên nhân thường gây tử vong cho bệnh nhân đợt cấp bệnh, sở để ... Các thông tin bệnh nhân giữ bí mật - Bệnh nhân thân nhân bệnh nhân có quyền rút khỏi nghiên cứu không cần phải giải thích 44 SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU BN ĐỢT CẤP COPD CÓ SHH MỨC ĐỘ VỪA- NẶNG LOẠI BN KHÔNG...
- 78
- 885
- 5