... khoa: Điều trò – Dãn mạch – Chống kết tập tiểu cầu – Tập Can thiệp nội mạch – PTA – Stent Điều trò ngoại khoa Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần ... toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám độngmạch cảnh – Khám độngmạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám lâm sàng Quan sát ... xuất phát độngmạch đùi nông, chỗ phan nhánh độngmạch khoeo Phương pháp phẫu thuật Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần kinh giao cảm Cắt cụt chi...
... trọng mảng mở đóng dính vào thành mạch máu nguyên nhân gây nên chứng vữa sơ đôngmạch bệnh tim bệnh độngmạchngoạibiên - Statins loại thuốc quan trọng cho người cần giảm LDL-cholesterol máu, mang ... mạch Clopidogrel (Plavix) thienopyridine có tác dụng ức chế kết dính tiểu cầu máu, dùng để giảm biến cố MI, đột quỵ, tử vong tim mạch, dùng b/n vừa bị MI, vừa bị đột quỵ, hay bệnh độngmạchngoại ... vừa bị MI, vừa bị đột quỵ, hay bệnh độngmạchngoạibiên ổn định, để ngăn ngừa đông máu sau đặt dẫn (stent) mạch, hay hội chứng bệnh độngmạch trầm trọng Ticlopidine (Ticlid) Thuốc dùng trường...
... khoa: Điều trò – Dãn mạch – Chống kết tập tiểu cầu – Tập Can thiệp nội mạch – PTA – Stent Điều trò ngoại khoa Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần ... toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám độngmạch cảnh – Khám độngmạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám lâm sàng Quan sát ... xuất phát độngmạch đùi nông, chỗ phan nhánh độngmạch khoeo Phương pháp phẫu thuật Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần kinh giao cảm Cắt cụt chi...
... độngmạch cấp tính: Hội chứng tắc độngmạch cấp tính Có tổn thương tim mạch máu lớn độngmạch bò tắc Không có tổn thương lớp độngmạch vò trí độngmạch bò tắc Phân loại •Huyết khối độngmạch ... thương mạch đường độngmạch • Sau thủ thuật mạch máu Cận lâm sàng • Siêu âm doppler mạch máu • X quang độngmạch • CT scan, Multi-slides Hình ảnh Dupplex Hình ảnh Dupplex Hình ảnh X quang độngmạch ... lấy khối tắc độngmạch Phẫu thuật lấy khối tắc độngmạch Phẫu thuật ghép độngmạch Điều trò phẫu thuật • Chụp XQ độngmạch mổ giúp: – Rút ngắn thời gian chẩn đoán – Đánh giá hệ thống mạch máu •...
... tắc lòng mạch Huyết khối độngmạch hình thành chỗ, thành mạch vốn có bất thường, thường xơ vữa độngmạch Tắc độngmạch mãn tính thường xơ vữa độngmạch bệnh Burger 1.5-Thuyên tắc động mạch: Trong ... Nếu tắc độngmạch chi dưới, trước tiên cần bộc lộ nhanh chóng độngmạch đùi chung, độngmạch đùi nông độngmạch đùi sâu Kiểm soát đầu gần xa độngmạch với dãi băng thun Xẻ ngang độngmạch đùi ... đoạn độngmạch xa chi dưới, độngmạch kheo bộc lộ xẻ ngả ba Nếu tắc độngmạch chi trên, bộc lộ kiểm soát độngmạch cánh tay, độngmạch quay độngmạch trụ X-quang độngmạch bàn mổ nên thực nhiều...
... loét không lành Nong độngmạch có kết tốt chỗ hẹp ngắn, độngmạch lớn độngmạch chủ -động mạch hông, độngmạch đùi-nhượng, Giải phẫu áp dụng trường hợp hẹp nhiều nơi độngmạch nhỏ Có thể bơm thuốc ... cho thấy vị trí, hình dạng mức độ tắc nghẽn độngmạch - Chụp độngmạch với chất cản quang cộng hưởng từ MRA khảo sát độngmạch chủ, độngmạchngọai biên, xét nghiệm cần thiết trước định can thiệp ... triển bệnh vị trí độngmạch bị hẹp Bệnh nhân đau mông, háng hay đùi sang thương dộngmạch chủ -động mạch hông, đau đùi hay bắp chân sang thương độngmạch đùi hay nhánh độngmạch đùi, đau bắp chân,...
... tắc độngmạch Bệnh Burger Phình bóc tách độngmạch Khối u từ bên chèn vào độngmạch Hội chứng ngõ lồng ngực Bảng 1- Nguyên nhân tắc độngmạchngoạibiên Các yếu tố thuận lợi cho bệnh tắc độngmạch ... Nếu tắc độngmạch chi dưới, trước tiên cần bộc lộ nhanh chóng độngmạch đùi chung, độngmạch đùi nông độngmạch đùi sâu Kiểm soát đầu gần xa độngmạch với dãi băng thun Xẻ ngang độngmạch đùi ... đoạn độngmạch xa chi dưới, độngmạch kheo bộc lộ xẻ ngả ba Nếu tắc độngmạch chi trên, bộc lộ kiểm soát độngmạch cánh tay, độngmạch quay độngmạch trụ X-quang độngmạch bàn mổ nên thực nhiều...
... tắc độngmạch Bệnh Burger Phình bóc tách độngmạch Khối u từ bên chèn vào độngmạch Hội chứng ngõ lồng ngực Bảng 1- Nguyên nhân tắc độngmạchngoạibiên Các yếu tố thuận lợi cho bệnh tắc độngmạch ... 1.4-Phân loại: Tắc độngmạch chia làm hai loại chính: tắc độngmạch cấp tính tắc độngmạch mãn tính Tắc độngmạch cấp tính thường ba nguyên nhân sau: huyết khối, thuyên tắc, phình độngmạch bóc tách ... thuyên tắc động mạch, cục máu đông hình thành từ nơi khác trôi đến làm tắc lòng mạch Huyết khối độngmạch hình thành chỗ, thành mạch vốn có bất thường, thường xơ vữa độngmạch Tắc độngmạch mãn...
... hệ phong phú hệ ỏi Bảng 3- Chẩn đoán phân biệt huyết khối thuyên tắc độngmạch 2.3.2-Chẩn đoán phân biệt tắc độngmạchngoạibiên với bệnh lý khác (bảng 4): Bệnh lý Đặc điểm chẩn đoán Viêm khớp ... đoán nguyên nhân Chỉ định siêu âm mạch máu X-quang mạch máu để có kết luận xác vị trí tắc, chiều dài đoạn độngmạch bị tắc, tình trạng bàng hệ tình trạng độngmạch bên chỗ tắc Chỉ định xét nghiệm ... biệt với đau tắc độngmạch BN tiểu tiểu đường đường bị tắc độngmạch chưa có triệu chứng Cần thăm khám chi tiết thần kinh Huyết khối tĩnh Sưng đau chân lại Giơ chân cao bớt đau mạch Hiện tượng...
... Nếu tắc độngmạch chi dưới, trước tiên cần bộc lộ nhanh chóng độngmạch đùi chung, độngmạch đùi nông độngmạch đùi sâu Kiểm soát đầu gần xa độngmạch với dãi băng thun Xẻ ngang độngmạch đùi ... đoạn độngmạch xa chi dưới, độngmạch kheo bộc lộ xẻ ngả ba Nếu tắc độngmạch chi trên, bộc lộ kiểm soát độngmạch cánh tay, độngmạch quay độngmạch trụ X-quang độngmạch bàn mổ nên thực nhiều ... độngmạch Thuốc ức chế men chuyển loại thuốc hạ áp chọn lựa trước tiên cho BN bị xơ vữa độngmạch bị tắc độngmạchngoạibiên Thuốc ức chế beta định để làm giảm nguy nhồi máu tim BN bị bệnh mạch...
... Khám lâm sàng Khám mạch toàn diện: – Khám mạch tứ chi, – Khám độngmạch cảnh – Khám độngmạch chủ bụng Các biểu da: – Tónh mạch xẹp – Viêm mao mạch tónh mạch nông – Tuần hoàn mao mạch móng tay Khám ... nghiện thuốc 20% Điều trò can thiệp Nong độngmạch Đặt stent Điều trò ngoại khoa Phục hồi lưu thông động mạch: – Cầu nối độngmạch – Bóc lớp độngmạch Cắt hạch thần kinh giao cảm Cắt cụt chi ... vàng chẩn đoán tắc độngmạch Trước can thiệp ngoại khoa thủ thuật nội mạch Hình ảnh Dupplex Hình ảnh Dupplex Hình ảnh X quang độngmạch Tắc độngmạch chủ bụng Mức độ thiếu máu nuôi mạn Độ Không...
... bị bệnh độngmạchngoại biên, bệnh tim mạch hay đột quỵ Những yếu tố nguy khống chế Hút thuốc lá: Đây nguy bệnh độngmạchngoạibiên Những người hút thuốc có nguy bị bệnh độngmạchngoạibiên sớm ... Những người bị bệnh độngmạchngoạibiên có nguy cao bị nhồi máu tim đột quỵ Nếu không điều trị, bệnh độngmạchngoạibiên dẫn đến hoại tử cắt cụt chân Bệnh độngmạchngoạibiên phát sớm phương ... pháp điều trị cho tất bệnh nhân bị bệnh độngmạchngoạibiên ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNGMẠCHNGOẠIBIÊN NHƯ THẾ NÀO? Nguyên tắc điều trị bệnh độngmạchngoạibiên giảm triệu chứng đau phòng tiến triển...
... máu • Khám lâm sàng phát bất thường độngmạch chi • Bệnh lý độngmạch xơ vữa biết: độngmạch vành, độngmạch cảnh hay độngmạch thận CHẨN ĐOÁN BỆNH ĐỘNGMẠCH CHI DƢỚI Các thuật ngữ sử dụng: ... • • Suy tĩnh mạch, tắc tĩnh mạch Nguyên nhân động mạch: ĐM lớn BĐMCD xơ vữa Thuyên tắc huyết khối Viêm tắc ĐM mạn tính Vi tuần hoàn: Bệnh lý vi mạch ĐTĐ Viêm mạch Bệnh collagen mạch máu Bệnh ... tay (TBI), siêu âm Doppler mạch, chụp cắt lớp vi tính chụp cộng hưởng từ mạch máu • Chỉ định chụp độngmạch chi cản quang cần thiết KHÁM LÂM SÀNG HỆ MẠCH MÁU • HA độngmạch hai tay • Khám tim •...
... Tiêu chuẩn - Tiêu chuẩn chẩ đá áo đường dự eo uẩ ủ Hộ Đ Đ Ho Kỳ, đượ WHO ấp ậ ă 1998 - P â độ hẹp động m siêu âm duplex Bảng 2.1 P â độ ẹp Đ dướ rê s â duplex G ả đườ g kí Peak Systolic Velocity ... 99 - p /đo x velo y cm/giây gả - p & “ u p”/đo gầ ắ (-) - p & velo y g ả /đo xa - Tiêu chuẩ đá g động m ch ngo b ê theo số ABI ABI ≥ 1,3 vô ó Đ ; 0,9 ≤ ABI
... cụt cao cao Sự Sự hiện diện diện của bệnh bệnh độngđộngmạchmạchngoạingoại vi vi còn là marker marker chỉ điểm điểm nguy nguy cơ tim tim mạchmạch ... mô nặng IIb Vừa, Nặng III Đau nghỉ IV Loét, hoại tử • • • • • Mông, hông – Độngmạch chậu Đùi – Độngmạch chậu độngmạch đùi 2/3 cẳng chân– ĐM đùi nông 2/3 cẳng chân – ĐM khoeo Đi lặc cách hồi ... trúc và chức chức năng mạchmạch máu, máu, đẩy đẩy nhanh nhanh tiến tiến trình trình sinh sinh xơ xơ vữa vữa Với Với tính tính chất chất tổn tổn thương thương các mạchmạch máu máu ởở xa xa và...
... chỗ đường mạch máu, sau đau lan đến tận đầu chi + Da chi tổn thương nhợt nhạt, lạnh so với bên lành Tuy đau lại giảm cảm giác xúc giác + Giảm vận động chủ động thụ động + Mạch phía ngoại vi yếu ... chi + Mạchngoại vi đập yếu so với bên lành + Có thể có triệu chứng tổn thương dây thần kinh với mạch máu chi bị thương + Có thể gặp hội chứng chèn ép khoang: xảy với vết thương độngmạch máu ... hôi lạnh, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt + Trong hội chứng chèn ép khoang, bệnh nhân có tình trạng nhiễm độc nặng vùng chi tổn thương bị hoại tử 2.2 Tắc độngmạch chi: 2.2.1 Tắc độngmạch chi cấp...
... trạng tuần hoàn bên 2.3 Phồng động mạch: Phồng độngmạch tình trạng thành độngmạch bị giãn không hồi phục với đường kính lớn 50% so với đường kính bình thường đoạn độngmạch 2.3.1 Triệu chứng lâm ... hành với độngmạch 2.4 Thông động- tĩnh mạch: Thông động- tĩnh mạch tình trạng có đường lưu thông máu bất thường trực tiếp độngmạch tĩnh mạch không qua hệ thống đường mao mạch 2.4.1 Triệu chứng lâm ... + Chụp động mạch: xác định xác vị trí, hình thái liên quan giải phẫu túi phồng Hơn cho biết rõ tình trạng tuần hoàn bên, hình toàn độngmạch túi phồng hệ tĩnh mạch song hành với độngmạch 2.4...
... tích, siêu âm mạch máu, chụp độngmạch cộng hưởng từ… thấy: giảm huyết áp tâm thu, giảm lưu lượng tốc độ dòng máu động mạch, xác định vị trí hình thái độngmạch bị tắc + Chụp độngmạch cản quang: ... thành độngmạch bị tổn thương tạo thành cục nghẽn gây hẹp dần lòng độngmạch (cục nghẽn thể vỡ theo dòng máu gây tắc độngmạch cấp tính phía ngoại vi) Hệ tuần hoàn bên hình thành thông qua độngmạch ... thông động- tĩnh mạchNgoài cho thấy tình trạng tuần hoàn bên, hình toàn động tĩnh mạch phía trung tâm ngoại vi chỗ thông động- tĩnh mạch 2.5 Bệnh giãn tĩnh mạch da chi dưới: Đây bệnh tĩnh mạch...
... tích, siêu âm mạch máu, chụp độngmạch cộng hưởng từ… thấy: giảm huyết áp tâm thu, giảm lưu lượng tốc độ dòng máu động mạch, xác định vị trí hình thái độngmạch bị tắc + Chụp độngmạch cản quang: ... thành độngmạch bị tổn thương tạo thành cục nghẽn gây hẹp dần lòng độngmạch (cục nghẽn thể vỡ theo dòng máu gây tắc độngmạch cấp tính phía ngoại vi) Hệ tuần hoàn bên hình thành thông qua độngmạch ... thông động- tĩnh mạchNgoài cho thấy tình trạng tuần hoàn bên, hình toàn động tĩnh mạch phía trung tâm ngoại vi chỗ thông động- tĩnh mạch 2.5 Bệnh giãn tĩnh mạch da chi dưới: Đây bệnh tĩnh mạch...