... 6] Theo thống kê Bệnh viện Việt Đức 10 năm, tỷ lệ áp xe gan amíp chiếm 57,5% tổng số bệnh gan mật nói chung áp xe gan nói riêng [4] Mủ áp xe gan amíp thường vơ khuẩn không bị bội nhiễm, điều ... việc chẩn đốn điều trị áp xe gan amíp chúng tơi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu: xác định số đặc điểm mủ áp xe gan amíp BN điều trị phương pháp chọc hút mủ hướng dẫn siêu âm kết hợp với điều trị ... mùi mủ - Đánh giá độ đậm đặc mủ: bơm mủ ra, xác định mủ đặc hay loãng - Soi tươi mủ áp xe gan tìm amíp - Lấy hai mẫu mủ mẫu khoảng ml Mẫu 1: lấy mủ bơm tiêm Mẫu 2: lấy gần cuối cùng, ổ co nhỏ, mủ...
Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:20
... cho chẩn đốn áp xe gan Nếu khơng phát điều trị sớm, áp xe gan gây nhiều biến chứng vỡ vào ổ bụng gây viêm màng bụng toàn thể, vỡ qua hoành vào màng phổi (nếu áp xe gan phải) Áp xe gan trái vỡ ... xuyên lên vai phải, đau tức mặt sau đáy ngực phải - Sờ thấy bờ gan to vượt bờ sườn áp xe gan phải Nếu áp xe gan trái, thấy khối liền gan nằm phía rốn - Sốt cao 39-40 độ C, tồn trạng sút nhanh, lưỡi ... Áp xe gan có triệu chứng sau: - Đau mạnh điểm định vùng gan Do ổ áp xe thường nằm mặt sau gan phía bên phải nên bệnh nhân có cảm giác đau xuyên...
Ngày tải lên: 13/12/2013, 11:15
Áp xe gan do amip (Kỳ 1) ppsx
... vỏ gan + Cấu tạo ổ áp xe gan: thành ngồi tổ chức gan xơ hóa, lớp tổ chức nhu mô gan bị hoại tử (amíp hay sống đây), chất mủ ổ áp xe thường có màu sơ la, khơng có mùi, vơ trùng tỷ lệ soi tươi mủ ... nhân + Giai đoạn áp xe khu trú: sức đề kháng thể, thành ổ áp xe xơ cứng, mủ đặc dần lại, sau thời gian mủ loãng dần chuyển màu vàng nhạt - Đặc điểm ổ áp xe gan amíp: + Thường gặp gan phải (trên ... thành ổ áp xe gan amíp mặt tổn thương giải phẫu học qua giai đoạn: viêm gan xung huyết, hoại tử, sinh loét, tụ mủ, nang hóa, bã đậu hóa - Theo Nguyễn Dương Quang, hình thành ổ áp xe gan qua giai...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Áp xe gan do amip (Kỳ 2) pot
... kích thước, màu sắc gan, ổ áp xe gần bề mặt gan, mặt thường dễ thấy ổ áp xe mặt sau mặt gan, ổ áp xe gan nằm sâu nhu mô gan nội soi khó phát Cần ý ổ áp xe nằm sát bề mặt gan mà có viêm dính vào ... gan nang gan, ổ áp xe gan nhỏ 1,5 cm khó phát 2.6 Siêu âm ( échographie ) - Hình ảnh siêu âm ổ áp xe gan vùng thương tổn chiếm chỗ nhu mơ gan, thường có hình tròn hay hình bầu dục, cấu trúc âm ... thương gan từ - 20HU, góp phần chẩn đốn phân biệt áp xe gan, nang gan ung thư gan 2.4 Soi ổ bụng để chẩn đoán áp xe gan: Năm 1970, Kapoor O.P, soi ổ bụng để chẩn đoán hướng dẫn chọc hút mủ áp xe gan...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Áp xe gan do amip (Kỳ 3) pps
... bào gan ung thư Nang gan: nang gan bị bội nhiễm bệnh nhân có sốt cao, đau vùng gan, siêu âm hình ảnh ổ giảm âm dễ nhầm với áp xe gan áp xe gan đường mật: có bệnh cảnh vàng da tắc mật, hình ảnh siêu ... trị ngoại khoa áp xe gan amíp 2.1 Phẫu thuật mở ổ bụng dẫn lưu ổ áp xe gan: - Chỉ định: ổ áp xe gan có biến chứng vỡ mủ vào ổ phúc mạc gây viêm phúc mạc toàn thể điều trị phương pháp khác không ... diện gan phúc mạc vào ổ áp xe, lưu kim 24 - 48 để gây dính sau rạch chân kim đưa ống dẫn lưu vào ổ áp xe Phương pháp thực với ổ áp xe gan nằm nông sát vỏ gan hạ phân thùy VI - VII - VIII, áp dụng...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Đại cương Áp xe gan do Amip (Kỳ 3) ppt
... đợt 2 Chọc hút mủ ổ áp xe gan Amip với thuốc diệt Amip a Chỉ định: - Ổ áp xe gan to đường kính > 6cm - Bệnh nhân bị áp xe gan Amip đến muộn tháng b Phương pháp chọc hút mủ: Chọc hút mủ hướng dẫn ... số trường hợp sau: + Khi áp xe gan biến chứng nguy hiểm + Ở bệnh nhân áp xe gan có đe dọa biến chứng lý khơng chọc hút mủ ổ áp xe phải phẫu thuật + Bệnh nhân bị áp xe gan Amip đến muộn (khi bệnh ... với áp xe gan Amip thể nhẹ thể vừa - Dùng thuốc diệt Amip đơn với loại áp xe gan Amip có kích thước khơng lớn (đường kính khoảng 6cm ) - Dùng thuốc diệt Amip đơn cho bệnh nhân bị áp xe gan Amip...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Đại cương Áp xe gan do Amip (Kỳ 2) pptx
... thấy hình ảnh gián tiếp áp xe gan như: gan to biểu viêm nhiễm Cần ý biểu viêm nhiễm chiếm phần gan mà khơng chiếm tồn gan, áp xe gan bệnh khu trú gan d Siêu âm gan Áp xe gan a mip giai đoạn viêm ... đặc tăng âm giảm âm, sang giai đoạn áp xe có mủ thấy hình hốc rỗng âm, có số âm đậm rải rác (do mảnh mô hoại tử tạo ra) 2, ổ áp xe rời phân thuỳ nhiều phân thuỳ khác Kích thước ổ áp xe gan a mip ... chui ống mật - Mủ áp xe gan Amip: khơng có mùi thối, ni cấy khơng có vi trùng mọc - Chụp ổ áp xe gan Amip sau bơm thuốc cản quang vào ổ áp xe thấy ổ áp xe đơn độc, thành ổ áp xe không nhẵn -...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Đại cương Áp xe gan do Amip (Kỳ 1) doc
... ổ áp xe sâu ổ áp xe nhỏ, thể chiếm khoảng l,9% - Thể suy gan : ổ áp xe to phá huỷ 50% tổ chức gan, phù cổ trướng thăm dò chức gan bị rối loạn, người bệnh chết mê gan - Thể theo kích thước gan ... ổ áp xe gan có biến chứng vào màng tim, triệu chứng bệnh tim bật, triệu chứng áp xe gan bị che lấp di Thể thường chẩn đoán nhầm tràn dịch màng tim - Thể giả ung thư gan : gan to cứng ung thư gan, ... thước gan : gan khơng q to ổ áp xe nhỏ, ngược lại gan to ( to rốn ) to có tới hố chậu - Thể áp xe gan trái : gặp, chiếm khoảng -5% trường hợp, chẩn đốn khó, dễ vỡ vào màng tim gây tràn mủ màng tim...
Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21
Áp xe gan (do vi khuẩn) pptx
... tra siêu âm không thấy rõ chất dịch hai chỗ cũ, lại uống thang nữa, khỏi bệnh viện Bàn luận: Áp xe gan chứng bệnh nghiêm rọng, ami khuẩn Nguyên nhân bệnh khác cách chữa phải khác Đông y gọi áp xe ... ngày thang Hiệu lâm sàng: Hoàng XX, nam, đội, 25 tuổi, Sốt cao 39-40o C, đau bên sườn phải, bụng chướng đầy, ǎn không ngon, kèm theo lợm giọng buồn nôn, gan to ấn đau Kiểm tra siêu âm thấy đường ... rộng 1,5cm, sâu da 3cm, mặt thứ hai rộng 1cm, sâu da khoảng 4,5cm Khoa nội xác định chẩn đoán áp xe gan, chuyển sang khoa ngoại Sau tiêm nhiều kháng sinh khoa nội khoa ngoại, thân nhiệt hạ xuống...
Ngày tải lên: 06/07/2014, 02:20
ÁP XE GAN DO AMIP ppsx
... XE GAN DO AMIP 1.Mơ tả triệu chứng điển hình áp xe gan amip 2.Nêu xét nghiệm thăm dò cần thiết bệnh nhân áp xe gan amip 3.Chẩn đoán trường hợp áp xe gan amip điển hình 4.Mơ tả biến chứng áp xe ... chứng áp xe gan amip 5.Nêu nguyên tắc điều trị áp xe gan amip ĐỊNH NGHĨA - Áp xe gan tích tụ mủ gan thành nhiều ổ mủ rải rác - Nguyên nhân: vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng - Trong đó, áp xe gan amip ... thước ổ áp xe - Thực cho biết vùng lỗng âm, vùng có phải áp xe hay khơng siêu âm khó khẳng định vùng lỗng âm nang nước v.v… - Siêu âm Doppler: khơng có tăng sinh mạch phân biệt với K gan 3.7...
Ngày tải lên: 12/07/2014, 21:20
Áp-xe gan do amip pptx
... xảy biến chứng ổ áp- xe to nằm nông mặt gan Tổn thương ổ áp- xe gan (x) Những biến chứng hay gặp - Biến chứng vỡ ổ áp- xe hay gặp nguy hiểm Vỡ vào màng tim, vị trí ổ áp- xe nằm gan trái, bệnh nhân ... vây tạo nên ổ mủ khu trú Ngồi ra, ổ áp- xe vỡ vào ống tiêu hóa dày, đại tràng làm người bệnh nôn mủ, ỉa máu vỡ vào thành bụng gây áp- xe thành bụng tạo thành lỗ dò chảy mủ - Biến chứng tiếp mưng mủ ... màng phổi phải, tràn dịch Siêu âm gan cho thấy vòng lỗng siêu âm dạng dịch lỏng, kích thước, số lượng vị trí ổ Xét nghiệm phản ứng huyết dương tính với amip Điều trị áp- xe gan amip Hiện chủ yếu điều...
Ngày tải lên: 13/07/2014, 02:20
áp xe gan do amip - bộ môn nội đh y hà nội
... 3.3 .Siêu âm gan -Số l-ợng kích th-ớc ổ áp xe -Tính chất: âm hay trống âm 3.4.CT, MRI: SÂ nghi ngờ -Số l-ợng kích th-ớc ổ áp xe, -Vùng tỷ trọng Hình ảnh áp xe gan qua siêu âm: vùng giảm âm ... -Đến muộn tháng -ổ áp xe> 6cm Chäc hót apxe gan d-íi sù h-íng dÉn cđa siªu âm 6.Điều trị 6.3.2.Cách làm -Chọc hút d-ới h-ớng dẫn siêu âm hay CT -Số lần: tuỳ theo kích th-ớc ổ áp xe 6.4.Mổ phối hợp ... th- gan -Lâm sàng: thay đổi da, NM; lách to -Cận lâm sµng: HC suy TB gan, XQ phỉi, AFP, SA vµ CT, TB học -Điều trị thử 4.3.2.Apxe đ-ờng mật -Lâm sàng: vàng da -Tiền sử: Đau HSP -Cận lâm sàng: mủ...
Ngày tải lên: 15/07/2014, 16:37
ÁP XE GAN DO VI TRÙNG pot
... quang bụng: giống áp xe gan amip 1.2.5 Siêu âm gan- mật ĐIỀU TRỊ 2.1 Điều trị nội Áp xe gan vi trùng loại áp xe nhỏ, đa ổ, điều trị nội ổ mủ nhỏ phải định điều trị ngoại biết có ổ mủ lớn Nếu điều ... trị ngoại Dẫn lưu qua hướng dẫn siêu âm có ổ mủ lớn Phẫu thuật có biến chứng vỡ ổ áp xe Điều trị nguyên nhân gây tắc nghẽn đường mật ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG Áp xe gan amip: Hướng dẫn tuyên truyền ... lớn Nếu điều trị sớm, thích hợp tiên lượng nặng biến chứng nguyên nhân gây bệnh Điều trị áp xe gan vi trùng nên cấy máu làm kháng sinh đồ trước dùng kháng sinh Phải bồi hoàn đủ nước điện...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22
Áp xe gan do amip doc
... kích thước, màu sắc gan, ổ áp xe gần bề mặt gan, mặt thường dễ thấy ổ áp xe mặt sau mặt gan, ổ áp xe gan nằm sâu nhu mô gan nội soi khó phát Cần ý ổ áp xe nằm sát bề mặt gan mà có viêm dính vào ... gan nang gan, ổ áp xe gan nhỏ 1,5 cm khó phát 2.6 Siêu âm ( échographie ) - Hình ảnh siêu âm ổ áp xe gan vùng thương tổn chiếm chỗ nhu mơ gan, thường có hình tròn hay hình bầu dục, cấu trúc âm ... bào gan ung thư Nang gan: nang gan bị bội nhiễm bệnh nhân có sốt cao, đau vùng gan, siêu âm hình ảnh ổ giảm âm dễ nhầm với áp xe gan áp xe gan đường mật: có bệnh cảnh vàng da tắc mật, hình ảnh siêu...
Ngày tải lên: 28/07/2014, 03:21
Áp xe gan do Amip pot
... thấy hình ảnh gián tiếp áp xe gan như: gan to biểu viêm nhiễm Cần ý biểu viêm nhiễm chiếm phần gan mà khơng chiếm tồn gan, áp xe gan bệnh khu trú gan d Siêu âm gan Áp xe gan a mip giai đoạn viêm ... đặc tăng âm giảm âm, sang giai đoạn áp xe có mủ thấy hình hốc rỗng âm, có số âm đậm rải rác (do mảnh mô hoại tử tạo ra) 2, ổ áp xe rời phân thuỳ nhiều phân thuỳ khác Kích thước ổ áp xe gan a mip ... chui ống mật - Mủ áp xe gan Amip: khơng có mùi thối, ni cấy khơng có vi trùng mọc - Chụp ổ áp xe gan Amip sau bơm thuốc cản quang vào ổ áp xe thấy ổ áp xe đơn độc, thành ổ áp xe không nhẵn -...
Ngày tải lên: 28/07/2014, 04:20
Áp xe gan do a míp pdf
... ổ áp xe Ổ áp xe có dặc điểm: Đặc điểm: thường gặp thùy phải 80-90%, thường ổ to độc có xu hướng phát triển lên mặt gan Cấu tạo: Thành ổ áp xe: Lớp ngồi tổ chức gan sơ hóa, lớp tổ chức nhu mô gan ... b X Quang: Bóng gan to, hồnh bị đẩy lên cao Góc sườn hồnh tù ( phản ứng màng phổi) Chiếu: hoành giảm cử động c Siêu âm: Là phương pháp có giá trị chẩn đoán áp xe gan Qua siêu âm xác định vị trị ... thước giai đoạn ổ áp xe Siêu âm để hướng dẫn chọc hút ổ áp xe theo dõi kết điều trị d Chọc hút thăm dò chẩn đốn: Chọc dò kim dài để chẩn đoán điều trị, chọc hướng dẫn siêu âm Thường chọc nơi...
Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:21
Áp-xe gan do amipĐây là bệnh nhiễm khuẩn gan mật thường gặp ở Việt Nam. pptx
... xảy biến chứng ổ áp- xe to nằm nông mặt gan Tổn thương ổ áp- xe gan (x) Những biến chứng hay gặp - Biến chứng vỡ ổ áp- xe hay gặp nguy hiểm Vỡ vào màng tim, vị trí ổ áp- xe nằm gan trái, bệnh nhân ... tạo nên ổ mủ khu trú Ngồi ra, ổ áp- xe vỡ vào ống tiêu hóa dày, đại tràng làm người bệnh nơn mủ, ỉa máu vỡ vào thành bụng gây áp- xe thành bụng tạo thành lỗ dò chảy mủ - Biến chứng tiếp mưng mủ ... màng phổi phải, tràn dịch Siêu âm gan cho thấy vòng lỗng siêu âm dạng dịch lỏng, kích thước, số lượng vị trí ổ Xét nghiệm phản ứng huyết dương tính với amip Điều trị áp- xe gan amip Hiện chủ yếu điều...
Ngày tải lên: 12/08/2014, 08:23
Áp-xe gan do amip ppt
... xảy biến chứng ổ áp- xe to nằm nông mặt gan Tổn thương ổ áp- xe gan (x) Những biến chứng hay gặp - Biến chứng vỡ ổ áp- xe hay gặp nguy hiểm Vỡ vào màng tim, vị trí ổ áp- xe nằm gan trái, bệnh nhân ... tạo nên ổ mủ khu trú Ngồi ra, ổ áp- xe vỡ vào ống tiêu hóa dày, đại tràng làm người bệnh nơn mủ, ỉa máu vỡ vào thành bụng gây áp- xe thành bụng tạo thành lỗ dò chảy mủ - Biến chứng tiếp mưng mủ ... màng phổi phải, tràn dịch Siêu âm gan cho thấy vòng lỗng siêu âm dạng dịch lỏng, kích thước, số lượng vị trí ổ Xét nghiệm phản ứng huyết dương tính với amip Điều trị áp- xe gan amip Hiện chủ yếu điều...
Ngày tải lên: 12/08/2014, 09:20
đánh giá hiệu quả điêu trị của metronidazol truyền tĩnh mạch ở bệnh nhân áp xe gan do amip tại bệnh viện bạch mai
... tràn dịch màng phổi - Siêu âm gan: Thấy vùng khuyết loãng siêu âm dạng dịch lỏng gan, qua siêu âm biết số lượng kích thước ổ áp xe H ình 1: H ình ản h siêu âm gan bị áp xe nhiễm am ip [19] - ... Đánh giá bệnh nhãn qua siêu âm ổ áp xe Qua theo dõi ổ áp xe cho thấy tất bệnh nhân điều trị có ổ áp xe nhỏ lại mức độ có khác nhau, thể bảng sau: Bảng 14 : Kết siêu âm ổ áp xe Độ giảm kích thước ... quang 1/200 phản ứng ELISA - Soi tươi tìm amip mủ qua chọc dò áp xe gan siêu âm: tìm amip.[3] 1.2.1.5 Các biến chứng áp xe gan amip: - Biến chứns vỡ ổ áp xe hay gặp nguy hiểm nhất, vỡ vào phối, vỡ...
Ngày tải lên: 09/11/2015, 11:07