XÂY DỰNG KẾ HOẠCH Y TẾ PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CHO XÃ KHÁNH HÀ, HUYỆN THƯỜNG TÍN (HÀ NỘI) TRONG 7 THÁNG CUỐI NĂM 2021

TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI BỘ MÔN QUẢN LÝ VÀ KINH TẾ DƯỢC XÂY DỰNG KẾ HOẠCH Y TẾ PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CHO XÃ KHÁNH HÀ, HUYỆN THƯỜNG TÍN (HÀ NỘI) TRONG THÁNG CUỐI NĂM 2021 BÀI THẢO LUẬN SEMINAR QUẢN LÝ HỌC ĐẠI CƯƠNG Nhóm – Lớp A4K73 HÀ NỘI 2021 TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI BỘ MÔN QUẢN LÝ VÀ KINH TẾ DƯỢC XÂY DỰNG KẾ HOẠCH Y TẾ PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CHO XÃ KHÁNH HÀ, HUYỆN THƯỜNG TÍN (HÀ NỘI) TRONG THÁNG CUỐI NĂM 2021 BÀI THẢO LUẬN SEMINAR QUẢN LÝ HỌC ĐẠI CƯƠNG Thời gian seminar: Ca 1, chiều thứ bảy, ngày 15, tháng 5, năm 2021 Giảng viên hướng dẫn: TS Lã Thị Quỳnh Liên Nhóm sinh viên thực hiện: Nhóm – Lớp A4K73 HÀ NỘI 2021 MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng Các mục tiêu cụ thể kế hoạch phòng chống dịch SXHD (đề xuất) Bảng Các nguyên nhân đề xuất giải pháp cho vấn đề dịch SXHD Bảng Kế hoạch chi tiết (dự kiến) ĐẶT VẤN ĐỀ Trong hệ thống công cụ quản lý, kế hoạch cơng cụ chủ yếu có vai trị quan trọng, hỗ trợ cho tổ chức sử dụng cách có hiệu nguồn lực hạn chế đối phó với tính khơng chắn mơi trường Đứng góc độ tổ chức, nhà khoa học thống rằng: Kế hoạch tổng thể mục tiêu, nhiệm vụ giải pháp nguồn lực mà tổ chức sử dụng để đạt mục tiêu tổ chức Lập kế hoạch trình định mục tiêu lựa chọn phương thức hành động để đạt mục tiêu Việc xây dựng kế hoạch rõ ràng, khoa học, chi tiết tạo điều kiện thuận lợi cho thành công kế hoạch Cũng có nhiều phương pháp xây dựng đánh giá kế hoạch, từ sở nghiên cứu tính hồn thiện, tính khả thi kế hoạch Trong lĩnh vực Y tế, việc xây dựng kế hoạch đặc biệt quan trọng Chúng cho phép nhà quản lý, nhà hoạch định có nhìn tổng quan vấn đề, chuẩn bị nguồn lực cho kiện dịch tễ, sức khỏe nhân cộng đồng Kế hoạch Y tế cần thiết bối cảnh nay, vấn đề xuất ngày nhiều bệnh theo mùa, bệnh cấp tính lây lan nhanh, thực thể kháng thuốc,… Ở Việt Nam, nước có khí hậu phù hợp cho nhiều bệnh theo mùa, vấn đề Y tế quan tâm hàng đầu mang tính chu kỳ cao Vì vậy, việc lên kế hoạch cho việc phịng chống bệnh theo mùa đại diện cho đa số kế hoạch khác trình nghiên cứu việc xây dựng triển khai Trong seminar này, lựa chọn bệnh theo mùa phổ biến nước ta Sốt xuất huyết dengue xây dựng cho đơn vị cấp xã ổ dịch, đưa đến chủ đề “Xây dựng kế hoạch y tế phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết dengue cho xã Khánh Hà, huyện Thường Tín (Hà Nội) tháng cuối năm 2021” để thảo luận, với mục tiêu sau: - Phân tích thơng tin quản lý - Xây dựng kế hoạch quản lý A CÁC VẤN ĐỀ CHUNG Lý lựa chọn chủ đề Bệnh sốt xuất huyết dengue (dengue hemorrhagic fever, DHF hay Sốt dengue (dengue fever, DF, đọc đăng-gi), Việt Nam thường gọi chung bệnh sốt xuất huyết Trong đó, bệnh DHF vấn đề y tế đặc biệt quan tâm toàn cầu Ở Việt Nam, chương trình phịng chống DHF quốc gia hoạt động tích cực từ năm 1999 làm giảm mắc tử vong, nhiên số mắc hàng năm cao từ 70.000-100.000 ca hàng trăm ca tử vong Năm vừa qua xã Khánh Hà, huyện Thường Tín ổ dịch có diễn biến phức tạp, nguy gia tăng nhanh Hà Nội Qua kiểm tra, giám sát thực tế số khu vực có bệnh nhân sốt xuất huyết xã, đoàn kiểm tra nguyên nhân dẫn đến xuất bệnh sốt xuất huyết địa bàn như: Môi trường ẩm thấp, phương tiện giao thông qua lại nhiều, phế thải, dụng cụ chứa nước hộ dân nhiều, mật độ loăng quăng bọ gậy, muỗi vằn truyền bệnh mức độ cao Bên cạnh đó, người dân cịn thói quen ngủ khơng mắc màn, số hộ dân hộ dân làm ăn xa để lại “vườn khơng nhà trống” Để kết phịng chống dịch đạt hiệu cao không để dịch bệnh bùng phát điều quan trọng Các nhà quản lí cần phải xây dựng kế hoạch cụ thể, đề xuất giải pháp phòng chống dịch bệnh Sốt xuất huyết dengue Từ hai lý trên, chúng tơi nhận thấy tính đại diện vấn đề cho kiện Y tế có tính chu kỳ phổ biến Việt Nam II Sơ lược bệnh sốt xuất huyết dengue biện pháp phòng, chống Sốt xuất huyết dengue Sốt xuất huyết dengue (dengue hemorrhagic fever, DHF hay Sốt dengue (dengue fever, DF), Việt Nam thường gọi chung bệnh sốt xuất huyết, có biểu nặng bệnh hội chứng sốc dengue (dengue shock syndrome, DSS) gây Dengue virus (chi Flavivirus, họ Flaviviridae) Virus có chủng huyết khác DEN-1, DEN-2, DEN-3 DEN-4 Bệnh nhân nhiễm với chủng virus có khả tạo nên miễn dịch suốt đời với chủng virus nên vùng lưu hành dịch dengue người mắc bệnh sốt xuất huyết nhiều lần đời Sốt dengue sốt xuất huyết dengue chủ yếu bệnh vùng nhiệt đới cận nhiệt đới với triệu chứng lâm sàng khác tùy cá thể Bệnh I biểu hội chứng nhiễm virus không đặc hiệu bệnh lý xuất huyết trầm trọng đưa đến tử vong Có thể nói dengue bệnh virus lây truyền muỗi thường gặp người Trong năm gần bệnh trở thành mối quan ngại lớn sức khỏe cộng đồng bình diện quốc tế Trên tồn giới có khoảng 2,5 tỷ người sống vùng có lưu hành bệnh Dịch tễ học Việt Nam Theo WHO tình hình nhiễm sốt xuất huyết Việt Nam không ổn định thời kỳ cao điểm dịch sốt xuất huyết từ tháng đến tháng 10 hàng năm Tỷ lệ mắc sốt xuất huyết / 100.000 dân tăng liên tục, từ 32,5 ca năm 2000 (24.434 ca) lên 120 năm 2009 (105.370 ca), 78 ca/ 100.000 dân năm 2011 (69.680 ca) Khoảng 90% số ca tử vong sốt xuất huyết nhóm tuổi 15 Việt Nam thành cơng kiểm sốt tỷ lệ tử vong sốt xuất huyết Từ năm 2005 đến tỷ lệ tử vong ca /1000 ca bệnh Tuy nhiên Việt Nam chưa đạt nhiều thành công việc giảm số ca mắc sốt xuất huyết Dịch sốt xuất huyết thường xảy theo chu kỳ từ đến năm lần Xu hướng mắc bệnh Tỉ lệ mắc bệnh toàn giới gia tăng mạnh mẽ năm gần Bệnh trở thành dịch 100 quốc gia châu Phi, châu Mỹ, khu vực phía Đơng Địa Trung Hải, Đơng Nam Á Tây Thái Bình Dương Đơng Nam Á Tây Thái Bình Dương khu vực chịu ảnh hưởng nặng nề Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính năm có khoảng 50 đến 100 triệu người mắc bệnh Ở Việt Nam, xu hướng dịch tỉnh phía Nam, nhiên có năm xuất đỉnh dịch chu kỳ miền Bắc, đặc biệt vùng đồng Bắc Bộ Dự phòng chống dịch sốt xuất huyết Dự phịng: Vắc xin, kiểm sốt véc tơ truyền bệnh Ngồi vắc xin, biện pháp hiệu để phịng DHF hạn chế véc tơ truyền bệnh Các biện pháp diệt muỗi, diệt loăng quăng, bọ gậy, loại bỏ ao tù nước đọng, Chống dịch - - - - Báo cáo cho quan Y tế dự phịng tuyến có chùm ca bệnh nghi mắc SXHD (đạt ngưỡng cảnh báo dịch) Thực chế độ báo cáo khẩn cấp (khi có dịch), báo cáo thường xuyên theo tuần theo tháng Thành lập Ban đạo phòng chống SXHD với tuyến nhỏ xã có cơng bố dịch Cách ly bệnh nhân: chủ yếu thực biện pháp nằm màn, chống muỗi đốt thời kỳ lây truyền Điều tra phát kịp thời trường hợp bệnh SXHD xuất ổ dịch để tổ chức cách ly, hạn chế nguồn lây, điều trị triệu chứng quy định để tránh chuyển thành bệnh nặng tử vong Tăng cường biện pháp diệt muỗi Aedes trưởng thành, thực phun hóa chất dạng thể tích cực nhỏ (ULV) ổ dịch theo định Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh/thành phố Tổ chức chiến dịch tuyên truyền giáo dục cộng đồng diệt muỗi, bọ gậy, cải tạo vệ sinh môi trường sống, trọng vệ sinh nguồn nước sinh hoạt II Sơ lược xã Khánh Hạ, huyện Thường Tín, Hà Nội Xã Khánh Hà nằm phía Tây Bắc huyện Thường Tín; có diện tích tự nhiên 4,96 km2, dân số khoảng 12.000 người, mật độ khoảng 2328 người/km2 (năm 2020) Phía Đơng giáp sơng Tơ Lịch, phía Tây giáp sơng Nhuệ điều kiện thuận lợi cho loài muỗi phát triển Trong năm gần đây, xã thường điểm nóng dịch Hà Nội Đã có nhiều kế hoạch phòng, chống xây dựng với thời điểm dịch III Phương pháp thu thập nguồn thông tin Phương pháp thu thập thơng tin chủ yếu tổng quan tài liệu từ tài liệu có sẵn, dựa mơ hình kế hoạch Y tế có từ trước biện pháp nước ta trước dịch SXHD B KẾ HOẠCH CHI TIẾT Mục tiêu cần đạt xây dựng kế hoạch Căn vào tình hình thực tế địa bàn xã Khánh Hà, huyện Thường Tín mục tiêu cụ thể cần đặt sau lập kế hoạch phòng chống dịch SXHD cho người dân xã tháng cuối năm 2021 trình bày bảng I STT Mục tiêu Hạn chế mắc lây lan dịch cộng đồng Không để xuất ca biến chứng nặng, tử vong Toàn người dân có hiểu biết bệnh SXHD Chuẩn bị sẵn sàng ứng phó với diễn biến dịch Có phối hợp hiệu cấp, ban ngành cơng tác phịng, chống dịch Tiêu chí đo lường Tỉ lệ mắc