MÔ TẢ MỘT VÀI ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG BỆNH ZONA ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA DA LIỄU BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN VÀ BỆNH VIỆN 103

Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 112(12)/2: 237 - 243 MÔ TẢ MỘT VÀI ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG BỆNH ZONA ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA DA LIỄU BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN VÀ BỆNH VIỆN 103 Nguyễn Thị Thu Hoài Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona Đối tượng phương pháp: gồm 71 bệnh nhân zona (cỡ mẫu thuận tiện) nằm điều trị nội trú khoa Da liễu - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên bệnh viện 103 từ 7/ 2010 đến 7/2011 Thiết kế nghiên cứu: mô tả tiến cứu bệnh nhân số đặc điểm lâm sàng Kết nghiên cứu: tỷ lệ bệnh nam: 53,5%, nữ: 46,5% Tuổi mắc bệnh thường gặp 50 (70,41%), có 22,53% bệnh nhân 70 tuổi Vị trí thương tổn thường gặp liên sườn 39,44%, đầu - mặt - cổ: 36,62%, chân 9,86%, tay 8,45% 100% bệnh nhân có tổn thương mảng da viêm đỏ, mụn nước mọc thành chùm, thành đám Có 63,38% bệnh nhân có sưng hạch lân cận, sốt: 8,45%, mệt mỏi: 16,9% Triệu chứng đau gặp 100% bệnh nhân nghiên cứu Kết luận: Bệnh zona gặp mùa năm, với triệu chứng lâm sàng điển y văn thể lâm sàng đa dạng Từ khoá: zona, bệnh zona, varicella ĐẶT VẤN ĐỀ* Bệnh zona nhiễm trùng da cấp tính varicella zoster virus gây nên, bệnh da thường gặp số bệnh da virus Ở Mỹ, gần 100% người lớn có chứng huyết việc nhiễm varicella có nguy bị zona Hàng năm có 500.000 bệnh nhân bị herpes zoster Nguy mắc zona suốt đời: 10 đến 20% [11] Ở nước ta, bệnh zona chiếm 41,53% tổng số bệnh da virus chiếm 5,33% tổng bệnh da điều trị nội trú Viện Da liễu Quốc gia [4] Bệnh zona gặp lứa tuổi, thường gặp người lớn tuổi, đặc biệt 50 tuổi Bệnh thường gặp người suy giảm miễn dịch dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài, hoá trị liệu điều trị ung thư, bệnh nhân HIV/AIDS [1], [7] Triệu chứng lâm sàng bệnh zona thương tổn da đau Thương tổn da mụn nước bọng nước mọc thành chùm vùng da dọc theo vùng thần kinh chi phối bị tổn thương Thương tổn da thường khu trú bên thể [1] Xuất phát từ lí nêu tơi tiến hành đề tài “Mô tả vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona điều trị khoa Da liễu bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên bệnh viện 103” Mục tiêu: Mô tả vài đặc điểm dịch tễ, lâm sàng bệnh zona điều tri khoa Da liễu bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên khoa Da liễu bệnh viện 103 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng Đối tượng nghiên cứu 71 bệnh nhân chẩn đoán zona điều trị nội trú khoa Da liễu - Bệnh viện 103 Khoa Da liễu - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh Zona Dựa vào lâm sàng - Mụn nước, nước, mụn mủ, mụn máu thành chùm da viêm đỏ khu trú dọc theo đường dây thần kinh chi phối bị tổn thương - Đau: + Đau trước mụn vài ngày + Đau với mức độ tính chất khác - Triệu chứng khác:+ Sưng hạch phụ cận (±), sốt (±), * 237 Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 112(12)/2: 237 - 243 Cách tính thang điểm đau Likert [3] điểm Cảm nhận đau bệnh nhân Không đau Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân - điểm Đau Bệnh nhân khơng hợp tác - điểm Đau Những hành vi biểu bệnh nhân Biểu bình n Bệnh nhân khó chịu Nhăn mặt Địa điểm nghiên cứu - điểm Đau vừa Rên rỉ - Khoa Da liễu - Viện 103, Khoa Da liễu Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên - điểm Đau nặng Kêu la 9-10 điểm Đau dội Bệnh nhân bị chống Tất bệnh nhân chẩn đoán xác định zona, điều trị nội trú Khoa Da liễu - Viện 103 Khoa Da liễu - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Thời gian nghiên cứu - Từ tháng 7/2010 đến tháng 7/2011 Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu Cường độ đau Xử lý số liệu: Xử lý số liệu theo phương pháp thống kê y sinh học phần mềm Epi info 2005 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Phân bố theo giới (n=71) Mẫu nghiên cứu: Chọn mẫu thuận tiện Kỹ thuật thu thập số liệu Giới n % Hỏi bệnh, khám lâm sàng ghi chép kết nghiên cứu vào phiếu bệnh án Nam 38 53,5 Nữ 33 46,5 Tổng số 71 100 - Tình hình bệnh zona: tuổi, giới, mùa - Đặc điểm lâm sàng + Đặc điểm tổn thương da + Vị trí tổn thương da + Diện tích thương tổn + Thời điểm xuất đau + Tính chất đau + Mức độ đau theo thang điểm Likert + Triệu chứng toàn thân + Bệnh kết hợp với zona - Thang điểm đau Likert có 11 điểm, từ (khơng đau/ bình yên) đến 10 (đau nhiều nhất/ kêu la, choáng) + Chia mức độ đau dựa theo thang điểm đau Likert: Mức độ đau nhẹ ≤ điểm Mức độ đau vừa: - điểm Mức độ đau nặng: ≥ điểm 238 Nhận xét: Bảng cho thấy tỷ lệ mắc bệnh nam 53,5%, nữ 46,5% Bảng 2: Phân bố theo nhóm tuổi (n=71) Nhóm tuổi < 10 10 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 ≥ 70 Trung bình Tổng số n 10 16 18 16 % 1,41 4,22 14,1 2,82 7,04 22,53 25,35 22,53 53,93 ± 20,03 71 100 Nhận xét: Bảng cho thấy nhóm tuổi 60 - 69 tuổi chiếm tỷ lệ cao (25,35 %), thấp nhóm tuổi < 10 tuổi chiếm 1,41% Tuổi trung bình 53,93 ± 20,03 Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ Bảng 3: Phân bố theo mùa (n=71) Mùa năm Mùa xuân (1): Tháng 2- 3- Mùa hạ (2): Tháng 5- 6- Mùa thu (3): Tháng 8- 9- 10 Mùa đông (4): Tháng 11- 12- Tổng số n 20 % 28,17 20 28,17 10 14,08 21 29,58 71 100 Nhận xét: Bảng cho thấy bệnh zona xuất tất mùa năm Bảng 4: Dấu hiệu báo trước (n=71) Dấu hiệu báo trước Đau trước có thương tổn da Đau lúc có thương tổn da Tổng số n 64 71 % 90,14 9,86 100 Nhận xét: Kết bảng cho thấy có 90,14% bệnh nhân có dấu hiệu báo trước đau, có 9,86% bệnh nhân đau xuất lúc với thương tổn da Bảng 5: Các loại thương tổn Các loại thương tổn Mảng da viêm đỏ Mụn nước thành chùm Bọng nước Mụn nước lưu vong Vảy tiết Sẹo phẳng Sẹo lõm Số lượt 71 71 65 10 Tỷ lệ (%) 100 100 91,55 14,1 1,41 Nhận xét: Bảng cho thấy 91% bệnh nhân có thương tổn mảng da viêm đỏ, mụn nước thành chùm bọng nước, khơng có bệnh nhân có mụn nước lưu vong sẹo lõm Bảng 6: Vị trí thương tổn da Vị trí thương tổn Một bên thể Cả hai bên thể Liên sườn Đầu mặt cổ Tay Chân Hạch gối Tổng số n 71 28 26 71 % 100 39,44 36,62 8,45 9,86 5,63 100 112(12)/2: 237 - 243 Nhận xét: Kết bảng cho thấy thương tổn bên thể chiếm 100%, khơng có bệnh nhân có tổn thương bên đối diện Vị trí thương tổn gặp nhiều vùng liên sườn (39,44%) Bảng 7: Các thể lâm sàng Các thể lâm sàng Zona liên sườn ngực bụng Zona ngực- cánh tay Zona hạch gốizona tai Zona hạch bướm Zona cổ, cổ gáy, cổ cánh tay Zona mắt Zona thắt lưng Zona xương Tổng n 28 % 39,44 8,45 5,63 9,86 5,63 15 71 21,13 7,04 2,82 100 Nhận xét: Bảng cho thấy zona liên sườn ngực bụng chiếm tỷ lệ cao 39,44%, tiếp đến zona mắt chiếm 21,13%, thể lâm sàng khác có tỷ lệ thấp Bảng 8: Triệu chứng Triệu chứng Đau Mệt mỏi Tỷ lệ (%) 100 16,9 Số lượng 71 12 Nhận xét: Bảng cho thấy 100% bệnh nhân zona có triệu chứng đau Mệt mỏi chiếm tỷ lệ 16,9% tổng số bệnh nhân nghiên cứu Bảng 9: Mức độ đau tuổi đời (n= 71) Tuổi < 10 10-19 20-29 30-49 40-49 50-59 60-69 ≥ 70 Tổng n 0 0 0 Nhẹ % n 100 0 2 100 16 Vừa % 12,5 37,5 6,25 12,5 6,25 12,5 12,5 100 n 15 16 14 54 Nặng % 1,85 7,40 1,85 5,56 27,78 29,63 25,93 100 Tổng 10 16 18 15 71 239 Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ Nhận xét: Kết bảng cho thấy đau nặng chủ yếu gặp nhóm tuổi 50 chiếm 83,34%, cịn đau vừa chủ yếu gặp lứa tuổi trẻ 20 - 39 chiếm 43,75% Có trẻ 10 tuổi đau mức độ nhẹ Bảng 10: Các triệu chứng toàn thân Triệu chứng toàn thân Sốt Sốt nhẹ Sốt vừa Sốt nặng Hạch lân cận sưng đau Liệt dây thần kinh VII ngoại biên Số lượng 1 45 Tỷ lệ (%) 8,45 5,63 1,41 1,41 63,38 2,82 Nhận xét: Bảng 10 cho thấy triệu chứng toàn thân thường gặp bệnh zona sưng đau hạch lân cận (63,38%), sốt chiếm 8,45% chủ yếu sốt nhẹ (5,63%) Bảng 11: Một số bệnh kết hợp (n= 71) Các bệnh Tăng huyết áp Bệnh dày tá tràng Tiểu đường Tăng mỡ máu Viêm bì cơ, Lupus ban đỏ hệ thống Sỏi mật Cắt 2/3 dày Thối hố khớp Thiểu tuần hồn não Số bệnh nhân (n) 16 2 Tỷ lệ (%) 22,54 8,45 2,82 2,82 4,23 1 1,41 2,82 1,41 1,41 Nhận xét: Kết bảng 11 cho thấy bệnh kèm theo, tăng huyết áp chiếm tỷ lệ cao 22,54%, tiếp bệnh dày tá tràng (11,27%) BÀN LUẬN Nhiều nghiên cứu giới cho thấy tỷ lệ mắc bệnh zona theo giới gần xấp xỉ nhau, có khác biệt khơng nhiều, tác giả khơng tìm thấy liên quan đặc biệt bệnh giới tính [6] Trong nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh theo giới khơng có khác Kết phù hợp với kết nghiên cứu Đỗ Văn Khoát [4] 240 112(12)/2: 237 - 243 Bệnh Zona gặp lứa tuổi nào, đặc biệt tuổi cao tỷ lệ mắc bệnh tăng di chứng đau nhiều [1], [7], [9] Bệnh zona thường gặp người độ tuổi 50, chiếm tỷ lệ 70,41% (22,53% + 25,35% +22,53%) (bảng 2) Kết nghiên cứu phù hợp với kết nghiên cứu Đặng Văn Em cộng sự, độ tuổi 50 chiếm tỷ lệ mắc bệnh zona cao (76,92% 79,07%) [8], [9] Mặc dù zona gặp lứa tuổi lứa tuổi 14 gặp chiếm khoảng 5% [10] Nghiên cứu chúng tơi có bệnh nhân trẻ em (6 tuổi) chiếm 3,2% Đây ca bệnh gặp bệnh zona có xu hướng trẻ hóa dần bệnh ung thư (có thể gặp trẻ em bị zona) mà nguyên nhân cịn cần tiếp tục nghiên cứu, nên vấn đề cần quan tâm, theo dõi thêm Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh zona vào mùa đơng cao (29,58%), mùa thu có tỷ lệ mắc bệnh thấp 14,08%, nhiên khác biệt tỷ lệ mắc bệnh mùa năm khơng có ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Trong khoảng - 10 năm gần đây, khí hậu nước ta có xu hướng nóng dần lên khí hậu hai mùa lân cận đan xen nên bệnh zona phát triển không khác biệt mùa Theo Socan M Blasko M bệnh varicella tăng cao khoảng tháng mùa đông thấp vào khoảng tháng tháng [10] Trong nghiên cứu tỷ lệ mắc zona cao vào mùa đông thấp vào khoảng tháng đến tháng 10 Như kết nghiên cứu phù hợp với kết Socan M Blasko M Dấu hiệu tiền triệu: Trước có thương tổn da - ngày thường có triệu chứng báo trước đau, rát dấm dứt vùng da thương tổn [1], [7] Trong nghiên cứu chúng tơi có 90,1% bệnh nhân có triệu chứng đau tiền triệu, 9,9% bệnh nhân xuất đau lúc xuất thương tổn da Tính chất đau đau rát, đau nhói đau ê ẩm khu vực xuất tổn thương Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ zona mảng viêm đỏ mụn nước, nước Một số bệnh nhân khám chuyên khoa chuyên khoa thần kinh đau liên sườn, đau đầu, đau vai gáy, đau dây thần kinh hơng; khám chun khoa nội đau vùng trước ngực trái đau tim; khám chuyên khoa ngoại có đau kiểu đau quặn thận… Thương tổn bản: Tất bệnh nhân nghiên cứu chúng tơi có thời gian mắc bệnh ngày đầu, lúc bệnh giai đoạn cấp tính hình ảnh thương tổn da phản ánh giai đoạn cấp tính Nghiên cứu cho thấy 100% bệnh nhân có thương tổn mảng da viêm đỏ Kết phù hợp với kết Đặng Văn Em, 100% bệnh nhân có thương tổn mảng da viêm đỏ, khơng có mụn nước lưu vong [2] Trên bệnh nhân gặp đồng thời nhiều loại thương tổn da Trong nghiên cứu chúng tôi, thương tổn da hay gặp mảng da viêm đỏ (100%), mụn nước thành chùm (100%), bọng nước (91,6%), thương tổn đặc trưng zona giai đoạn cấp Ngồi chúng tơi cịn gặp thương tổn khác vết trợt, vảy tiết (14,1%), sẹo phẳng (1,41%)… phù hợp với bệnh cảnh lâm sàng Vị trí thương tổn: Trong nghiên cứu chúng tơi 100% bệnh nhân có vị trí thương tổn khu trú bên thể, khơng có bệnh nhân có tổn thương bên thể Kết bảng cho thấy vị trí tổn thương thường gặp vùng ngực - lưng (39,44%) So sánh với kết Đỗ Văn Khoát (25,61%) [4] kết chúng tơi cao có ý nghĩa thống kê, p < 0,05 Nhưng so sánh với Arnold [6], zona liên sườn chiếm tỷ lệ cao 55%, cao kết chúng tơi có ý nghĩa thống kê với p < 0,01 Zona vùng đầu mặt cổ chiếm tỷ lệ cao 36,6% Ngồi chúng tơi cịn gặp thương tổn da số vùng khác như: tay, chân, cụt với tỷ lệ thấp Về thể lâm sàng zona, kết bảng cho thấy zona liên sườn ngực bụng gặp nhiều (39,44%), tiếp đến zona mắt: 21,13% Ngoài ra, nghiên cứu 112(12)/2: 237 - 243 chúng tơi cịn gặp nhiều thể lâm sàng khác như: zona ngực- cánh tay, zona hạc gối- zona tai, zona hạch bướm cái, zona cổ, cổ gáy, cổ cánh tay, zona thắt lưng, zona xương Như thể lâm sàng zona đa dạng Triệu chứng toàn thân Nhiều tác giả nghiên cứu zona gặp số triệu chứng toàn thân như: đau, sốt (thường sốt nhẹ vừa, t0 < 390C), sưng đau hạch phụ cận, mệt mỏi… [2], [6], [7] Bản chất đau thần kinh zona varicella zoster virus phá hủy bao Myelin sợi thần kinh cảm giác [5] Sự phá hủy xảy trước tổn thương da xuất Vì vậy, tùy thuộc vào vị trí tổn thương dây thần kinh cảm giác mà bệnh nhân có biểu đau triệu chứng khác Đau zona xuất trước, sau có thương tổn da Đau khu trú vùng tổn thương có đau lan sang vùng khác [8] Nghiên cứu cho thấy đau vùng tổn thương zona gặp 100% bệnh nhân với mức độ đau khác theo số Likert Đau nặng chiếm tỷ lệ cao 76,06% chủ yếu gặp lứa tuổi 50 chiếm 83,33% (45/54) Điều chứng tỏ triệu chứng đau thường gặp zona, đặc biệt đau zona người 50 tuổi, đau zona vấn đề cần lưu ý điều trị Về triệu chứng sốt gặp 8,45% bệnh nhân, chủ yếu sốt nhẹ chiếm 5,63% Kết nghiên cứu phù hợp với kết Đặng Văn Em [2], sốt chiếm 9,62% So sánh với kết Đỗ Văn Khoát (sốt nhẹ chiếm 44,34%, sốt vừa chiếm 5,6%) [4] kết cuả chúng tơi thấp có ý nghĩa thống kê với p < 0,01 Dấu hiệu mệt mỏi gặp 12/71 bệnh nhân (chiếm 16,9%) gặp chủ yếu bệnh nhân zona vùng đầu - mặt - cổ, kết phù hợp với kết Đỗ Văn Khoát [4], kết Đặng Văn Em (19,23%) [2] Với triệu chứng sưng đau hạch phụ cận, gặp 63,38% bệnh nhân So sánh với Đặng Văn Em [2], hạch phụ cận sưng đau chiếm 53,85% kết nghiên cứu không thực cao với p > 0,05 241 Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ Ngồi triệu chứng chúng tơi cịn gặp triệu chứng liệt dây thần kinh VII ngoại biên chiếm 2,82% Như tổn thương da, bệnh nhân zona cịn có triệu chứng khác như: đau, sốt, mệt mỏi, sưng hạch… Bệnh kết hợp với zona chiếm tỷ lệ 46,47%, bao gồm bệnh tăng huyết áp 22,54%, bệnh dày tá tràng 8,45%, tiểu đường 2,82%, lupus đỏ hệ thống viêm bì 4,23%, tăng mỡ máu 2,82% khơng có bệnh nhân ung thư, HIV Như vậy, bệnh kết hợp bệnh zona hầu hết bệnh người cao tuổi Các bệnh tăng huyết áp hay bệnh dày tá tràng không làm biến đổi miễn dịch thể nên không nguyên nhân dễ dẫn đến bệnh zona Có lẽ bệnh zona bệnh kết hợp có chung vấn đề bệnh người cao tuổi chủ yếu KẾT LUẬN Bệnh zona gặp mùa năm, với tỷ lệ bệnh nam: 53,5%, nữ: 46,5% Tuổi mắc bệnh thường gặp 50 (70,41%), có 22,53% bệnh nhân 70 tuổi Vị trí thương tổn thường gặp liên sườn 39,44%, đầu - mặt - cổ: 36,62%, chân 9,86%, tay 8,45% Tổn thương bệnh zona mảng da viêm đỏ, mụn nước mọc thành chùm, thành đám Có 63,38% bệnh nhân có sưng hạch lân cận, sốt: 8,45%, mệt mỏi: 16,9% Triệu chứng đau gặp 100% bệnh nhân nghiên cứu, chủ yếu đau nặng TÀI LIỆU THAM KHẢO Bùi Khánh Duy - chủ biên (2008), “Zona”, Giáo trình bệnh da hoa liễu, NXB Quân đội nhân dân, tr 193 - 195 242 112(12)/2: 237 - 243 Đặng Văn Em, Ngơ Xn Nguyệt (2005), Nghiên cứu số tình hình đặc điểm lâm sàng bệnh Zona điều trị nội trú Khoa Da liễu- Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Tạp chí Y học thực hành số 3, tr 27 - 29 Đặng Văn Em, Ngô Xuân Nguyệt (2005), Kinh nghiệm điều trị Amitriptyline điều trị bệnh Zona Khoa Da liễu- Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Tạp chí Y học thực hành số 5, tr 19 - 21 Đỗ Văn Khoát (1998), Nghiên cứu tình hình bệnh zona Viện Da liễu Việt Nam từ 19941998, Luận văn thạc sỹ y học Anne L., Mouney, M.D., et al (2005), “Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management”, The American Family Physician, Vol.72/No.6, p 1075 - 1082 Arnold H.L., Odom R.B., James W.D., (1990), Varicella- Zoster Andrews Disease of the Skin, p 447 - 453 Gnann J.W., Whitley R.J., (2002), “Herpes Zoster”, Clinical pratice, Vol.347, p 340 - 346 Katz J., Mcdermott M.P.,et al (2005), “Psychosocial risk factors for postherpetic neuralgia: a prospectic study of patients with herpes zoster”, J Pain, Vol.6, No.12, p 782 - 90 Kenneth Schmader (2006), “Treatment and Prevention Strategié for Herpes zoster and Postherpetic Neuralgia in Older Adults”, Clinical Geriatrics, Vol.14- Issue – January, p 26 - 33 10 Rowbotham M., et al (1998), “Gabapentin for the treatment of postherpetic neuralgia”, JAMA, Vol.280, p 1837 - 1842 11 Strau S.E., Schmader K.E., Oxmas M.N., (2003), “Herpes Zoster”, Fitzpatrick’s Dermatology in General Medecine, Sixth edision, Vol.2, p 2070 - 2080 Nguyễn Thị Thu Hồi Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 112(12)/2: 237 - 243 SUMMARY DESCRIBE SOME EPIDEMIOLOGY, CLINICAL CHARACTERISTICS OF HERPES ZOSTER TREATMENT AT THE DEPARTMENT OF DERMATOLOGY IN THAINGUYEN CENTRAL GENERAL HOSPITAL AND HOSPITAL NO 103 Nguyen Thi Thu Hoai* College of Medicine and Pharmacy - TNU Objectives: Describe some epidemiology, clinical characteristics of herpes zoster treatment at the department of dermatology in Thai Nguyen central general hospital and hospital No 103 Subjects and Methods: 71 patients with herpes zoster (convenience sampling) treated at Department of Dermatology in Thai Nguyen Central General Hospital and Hospital No 103, inthe period from 7/2010 - 7/2011 Study design: cross-sectional descriptive study Results: rate of male: 53.5%, female: 46.5% Age is a common disease in 50 (70.41%), of which 22.53% of patients over 70 years old Letion positions often seen were: inter- rib (42.1%), followed by area of head- face- neck (23.7%), 9.86% legs, hands 8.45%.The rate of patient with pain was 100%, swollen neighboring glands (63.38%), fever: 8.45%, tied: 16.9% Conclusion: Herpes zoster occur in any season of the year, with typical clinical symptoms such as literature and the diverse clinical phenotypes Key words: shingles, herpes zoster, varicella Phản biện khoa học: PGS.TS Nguyễn Quý Thái – Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên * 243