TIỂU LUẬN KẾT THÚC HỌC PHẦN DƯỢC BỆNH VIỆN ĐIỀU KIỆN TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BUÔN MA THUỘT KHOA DƯỢC BỘ MÔN QUẢN LÝ DƯỢC TIỂU LUẬN KẾT THÚC HỌC PHẦN DƯỢC BỆNH VIỆN ĐIỀU KIỆN TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN Năm 2021 TRƯỜNG ĐẠI HỌC BUÔN MA THUỘT KHOA DƯỢC BỘ MÔN QUẢN LÝ DƯỢC TIỂU LUẬN KẾT THÚC HỌC PHẦN DƯỢC BỆNH VIỆN ĐIỀU KIỆN TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN Giảng viên giảng dạy: PGS.TS Phạm Đình Luyến Sinh viên thực hiện: Nguyễn Tường Đan Vi Lớp: 17DA1 MSSV: 17DA041001 Năm 2021 Nhận xét Giảng viên ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN…………………………………………………………………………1 ĐẶT VẤN ĐỀ…………………………………………………………………………2 I.CĂN CỨ PHÁP LÝ………………………………………………………………….3 II.KHÁI NIỆM VÀ MỘT SỐ QUY CHẾ…………………………………………… 2.1 Khái niệm bệnh viện………………………………………………………… 2.2 Phân loại bệnh viện…………………………………………………………… 2.3 Nhiệm vụ dược bệnh viện………………………………………………… 2.4 Cơ cấu tổ chức bệnh viện ……………………………………………… .7 2.5 Một số quy chế bệnh viện ………………………………………………… .7 2.6 Nhà thuốc bệnh viện ………………………………………………………… III.NỘI DUNG…………………………………………………………………… 3.1 Các thủ tục pháp lý yêu cầu thực mở nhà thuốc bệnh viện……… .9 3.2 Nội dung hoạt động yêu cầu quản lý nhà thuốc bệnh viện………………… 13 IV- KẾT LUẬN……………………………………………………………………….17 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành tiểu luận này, lời em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Trường Đại học Buôn Ma Thuột, đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giảng viên môn Dược Trường Đại học Buôn Ma Thuột PGS.TS Phạm Đình Luyến dạy dỗ, truyền đạt kiến thức quý báu cho em suốt thời gian học tập vừa qua tình hình dịnh bệnh Covid 19 diễn biến phức tạp Do thời gian cịn hạn chế với trình độ cịn hạn chế nên tiểu luận khó tránh khỏi thiếu sót nhiều chỗ cịn chưa xác, kính mong thầy xem xét góp ý để tiểu luận em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Buôn Ma Thuột, ngày 29/09/2021 ĐẶT VẤN ĐỀ Ngành Dược ngành học kết hợp nhiều ngành khoa học khác nhau, hóa học sinh học - hai ngành trọng yếu mà người ta dùng kiến thức để nghiên cứu sản xuất dược phẩm phục vụ cho sức khỏe người, đồng thời đảm bảo việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu công tác điều trị cho bệnh nhân Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) nhiều quốc gia Thế giới thừa nhận vai trò then chốt người dược sĩ vấn đề sử dụng thuốc xác, an tồn, hiệu kinh tế Dược sĩ người làm công tác chuyên môn Dược, trang bị đầy đủ kiến thức khoa học liên quan đến dược kiến thức dược học sở Trong xã hội phát triển ngày nay, đòi hỏi bên cạnh việc học, người dược sĩ cần phải vận dụng kiến thức học để tìm tịi, nghiên cứu sáng tạo phương thuốc phục vụ tốt trình điều trị cho người Xuất phát từ ý nghĩa thực tế với kiến thức tích lũy trình học tập, để hiểu rõ cách thức quản lý tổ chức nhà thuốc bệnh viện nên em viết tiểu luận “ĐIỀU KIỆN TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN” I CĂN CỨ PHÁP LÝ Viết theo tài liệu tham khảo phụ lục I quy định số 243/QĐ-ĐHBMT Căn Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009; Căn Luật Dược số 34/2005/QH11 ngày 14 tháng năm 2005; Căn Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2007 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức máy Bộ Y tế Điều 136 Nghị định số 54/NĐ-CP ngày 08/5/2017 Chính phủ quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược; Khoản 76 Điều Nghị định số 155/2018/NĐ-CP ngày 12/11/2018 Chính phủ sửa đổi, bổ sung số quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước Bộ Y tế; Khoản Điều Thông tư số 15/2019/TT-BYT ngày 11/7/2019 Bộ Y tế quy định việc đấu thầu thuốc sở y tế công lập, (1) Theo nguồn Bệnh viện 115 II MỘT SỐ KHÁI NIỆM VÀ QUY CHẾ 2.1 Khái niệm bệnh viện Bệnh viện sở y tế thành lập hợp pháp, thực nhiệm vụ theo quy định pháp luật, chủ yếu liên quan đến sức khỏe người 2.2 Phân loại bệnh viện: 2.2.1 Theo chế độ sở hữu (thành phần kinh tế) Bệnh viện công: Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên Bệnh viện tư: Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh 2.2.2 Theo chức năng, nhiệm vụ Bệnh viện đa khoa: BVĐK Thiện Hạnh, BVĐK vùng Tây nguyên, BVĐK thành phố Buôn Ma Thuột Bệnh viện chuyên khoa: bệnh viện mắt, bệnh viện nhi, bệnh viện lao 2.2.3 Theo phương pháp điều trị Bệnh viện tây y Bệnh viện đông y: dùng biện pháp châm cứu, xoa bóp, khơng xâm lấn, dung qn thần tá sứ vd Bệnh viện Y học cổ truyền 2.2.4 Theo hạng bệnh viện (theo thông tư số 23/2005/ TT- BHYT) Bệnh viện hạng đặc biệt: bệnh viện Bạch Mai, Đa Khoa TW Huế, BV 108, BV Chợ Rẫy Bệnh viện hạng I: BVĐK vùng tây nguyên Bệnh viện hạng II: BV Thiện Hạnh Bệnh viện hạng III: BV Buôn Ma Thuột 2.2.5 Theo quan quản lý BV trực thuộc ngành y tế: trực thuộc BYT, SYT Bệnh viện trực thuộc ngành vũ trang nhân dân: Bệnh Viện TW 108, 103, trực thuộc quân khu 7: trực thuộc quốc phòng, công an Bệnh viện trực thuộc ngành y tế kĩ thuật khác: Bệnh viện cao 2.2.6 Phân loại theo tuyến y tế Tuyến TW tuyến 1: BYT BV chợ rẫy, BV Thống Nhất Tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tuyến 2: SYT Tuyến huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh tuyến 3: SYT: BVĐK TP BMT 2.2.7 Phân loại bệnh viện theo nguồn gôc đầu tư BV nước, BV liên doanh, BV nước 2.3 Nhiệm vụ dược bệnh viện 2.3.1 Khám bệnh, chữa bệnh: BV nơi tiếp nhận người bệnh đến cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú, ngoại trú theo chế độ sách Nhà nước quy định Tổ chức khám sức khỏe chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước 2.3.2 Đào tạo cán bộ: Bệnh viện sở thực hành để đào tạo cán y tế thành viên bệnh viện phải mẫu mực thực quy chế bệnh viện quy định kỹ thuật bệnh viện bệnh viện sở thực tế thực tế cho học sinh sinh viên, trường trung cấp cho đại học y dược 2.3.3 Nghiên cứu khoa học: Bệnh viện nơi thực đề tài nghiên cứu khoa học, ứng dụng tiến khoa học công nghệ vào việc khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe người bệnh 2.3.4 Phịng bệnh: BV có nhiệm vụ phịng bệnh BV nơi tồn tất nhóm xã hội, nơi phát sinh nguồn nhiễm, nơi có chủng loại vi khuẩn đề kháng kháng sinh ngồi nhiệm vụ khám chữa bệnh bệnh viện phải thường xun phịng bệnh, kiểm sốt bệnh, truyền thơng giáo dục sức khỏe cho người bệnh 2.3.5 Chỉ đạo tuyến: Hệ thống bệnh viện tổ chức theo tuyến kỹ thuật tuyến có trách nhiệm đạo kỹ thuật cho tuyến 2.3.6 Hợp tác quốc tế: Các bệnh viện có nhiệm vụ thực hoạt động, hợp tác quốc tế, kể hoạt động thiện nguyện với mục đích phòng chữa bệnh cho nhân dân theo quy định Nhà nước 2.3.7 Quản lý kinh tế: Thực nghiêm chỉnh quy định nhà nước thu, chi ngân sách bệnh viện tường bước tổ chức thực việc hạch tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện 2.4 Cơ cấu tổ chức bệnh viện Tất bệnh viện phải có: ban giám đốc bệnh viện, tổ chức trị, xã hội nghề nghiệp, hội đồng đạo đức, hội đồng người bệnh, hội đồng khoa học, đội đồng thuốc điều trị Hạ tầng sở tất bệnh viện chia thành khối tổ chức Phịng chức năng: cơng tác quản lý hồ sơ, cung ứng nguồn lực (nhân sự, sở vật chất, tài chính) Khoa chun mơn: thực cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện (khối lâm sản khỏi cận lâm sàng) Tùy theo quy chế tạo Y tế ban hành,mỗi loại bệnh viện có khoa phịng khác 2.5 Một số quy chế bệnh viện 2.5.1 Quy chế họp khoa dược bệnh viện 2.5.1.1.Họp giao ban hàng ngày 15 phút đầu làm việc buổi sáng Chủ trì: Trưởng khoa Dược bệnh viện Thành phần tất thành viên Khoa Dược Nội dung triển khai công việc ngày hàng tuần 2.5.1.2 Họp hàng tuần Chiều thứ năm hàng tuần Chủ trì: Trưởng khoa Dược bệnh viện Thành phần tất thành viên Khoa Dược Nội dung kiểm điểm công tác tuần triển khai công việc tuần sau 2.5.1.3 Họp hàng tháng Chiều thứ tuần cuối tháng hàng tháng, khơng q 1h Chủ trì: Trưởng khoa Dược bệnh viện Thành phần tất thành viên Khoa Dược Nội dung kiểm điểm công tác tháng triển khai công việc qua tháng sau 2.5.1.4 Họp sáu tháng đầu năm Chiều thứ tuần thứ tháng Nội dung triển khai công việc ngày hàng tuần 2.5.1.5 Họp hàng tuần Chiều thứ năm hàng tuần Chủ trì: Trưởng khoa Dược bệnh viện Thành phần tất thành viên Khoa Dược Nội dung sơ kết công tác tuần đầu năm xây dựng kế hoạch tháng cuối năm bình bầu danh hiệu thi đua 2.5.1.6 Họp tổng kết năm Một buổi chiều tuần thứ tháng 12 Chủ trì: Trưởng khoa Dược bệnh viện Thành phần tất thành viên Khoa Dược Nội dung: tổng kết công tác năm, xây dựng kế hoạch năm sau, bình bầu danh hiệu thi đua 2.5.2 Quy chế trang phục bệnh viện Trang phục vụ quy định hệ thống cho thành viên bệnh viện, kể học viên, người làm vệ sinh, đồng bộ, trật tự, thẩm mỹ bệnh viện Trang phục y tế phải đảm bảo đồng bao gồm: quần áo, mũ, giày dép đé biển chức danh Bệnh viện có trang bị gương lớn cho khoa, phòng để chỉnh đốn trang phục Các thành viên bệnh viện, học viên phải mặc trang phục theo quy định thời gian làm việc trực, người bệnh nội trú phải mặc quần áo bệnh viện 2.5.2.1 Cấu trúc 2.5.2.1.1 Trang phục y tế: Phải thống , đồng theo chức danh màu kiểu 2.5.2.1.2 Số lượng : Các thành viên bệnh viện năm bệnh viện cấp hai trang phục 2.5.2.1.3 Màu kiểu 2.5.2.1.3.1 Bác sĩ, dược sĩ: màu trắng, kiểu áo choàng, quần dài 2.5.2.1.3.2 Y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh, kỹ thuật viên màu trắng, kiểu: Nam: áo ngắn, quần dài, Nữ: áo ngắn, quần dài váy dài liền áo, mặc với tất dài, 2.5.2.1.3.3 Hộ lý y công: màu xanh nước biển, kiểu áo ngắn, quần dài, phải khác kiểu với y tá (điều dưỡng) 2.5.2.1.3.4 Học viên thực tập: Tư trang bị trang phục y tế theo mẫu quy định cho đối tượng công lác bệnh viện phải đeo biển chức danh, phía trái ngực 2.5.2.1.3.5 Viên chức làm việc khoa dinh dưỡng: Màu trắng, kiểu áo ngắn, quần dài phải may khác kiểu với y tá (điều dưỡng), bên khác tạp dề màu xanh công nhâ, mũ kiểu đầu bếp 2.5.2.1.3.6 Người bệnh nội trú trang bị đủ quần áo, bảo đảm sach, đủ ẩm, may kiểu quần áo ngủ, yêu cầu số khoa đặc biệt có màu riêng: Khoa truyền nhiễm khoa lao: màu xanh hòa bình Khoa da liễu: màu xanh Khoa phụ sản: áo váy màu trắng Khoa nội: màu quần áo vải hoa Các khoa lại: quần áo, vải kẻ sọc 2.6 Nhà thuốc bệnh viện Nhà thuốc Bệnh viện sở bán lẻ khuôn viên bệnh viện, trực thuộc Giám đốc Khoa dược bệnh viện tham mưu cho Giám đốc bệnh viện thực quy định chuyên môn dược Nhiệm vụ: Phạm vi hoạt động chuyên môn Nhà thuốc Bệnh viện bán lẻ thuốc thành phẩm lưu hành Việt Nam III.NỘI DUNG 3.1 Các thủ tục pháp lý yêu cầu thực mở nhà thuốc bệnh viện 3.1.1 Các thu tục pháp lý mở nhà thuốc bệnh viện Thông tư 15/2011/TT-BYT Quy định tổ chức hoạt động sở lẻ thuốc bệnh viện Luật Dược số 2016-QH13 Nghị định số 188/2007/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2007 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cầu tổ chức Bộ Y tế Nghị số 71/2006/QH11 Quốc hội ngày 29 tháng 11 năm 2006 phê chuẩn Nghị định thư gia nhập Hiệp định thành lập Tổ chức Thương mại giới (WTO)- -Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25 tháng 04 năm 2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập 3.1.1.1 Đối với bệnh viện trực thuộc Bộ, bệnh viện tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trừ bệnh viện chuyên khoa tâm thần, điều dưỡng, phục hồi chức tuyến tỉnh: Giám đốc bệnh viện phải tự tổ chức sở bán lẻ thuốc (nhà thuốc bệnh viện) Giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm hoạt động (bao gồm đảm bảo kinh phí) sở bán lẻ thuốc 3.1.1.2 Đối với bệnh viện chuyên khoa tâm thần, điều dưỡng, phục hồi chức tuyến tỉnh; bệnh viện trực thuộc Y tế Ngành; bệnh viện tuyến huyện, quận, thị xã bao gồm Trung tâm Y tế huyện nơi Bệnh viện đa khoa huyện riêng; bệnh viện đa khoa khu vực; bệnh viện chuyên khoa khu vực: Khuyến khích bệnh viện tự tổ chức sở bán lẻ thuốc Giám đốc bệnh viện, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện chịu trách nhiệm hoạt động (bao gồm đảm bảo kinh phí) sở bán lẻ thuốc Trường hợp không tự tổ chức sở bán lẻ thuốc, bệnh viện liên doanh, liên kết với doan nghiệp kinh doanh thuốc cá nhân tổ chức sở bán lẻ thuốc để đảm bảo cung ứng đủ thuốc cho bệnh nhân 3.1.2 Yêu cầu thực mở nhà thuốc bệnh viện 3.1.2.1 Điều kiện mở nhà thuốc bệnh viện Điều kiện mở nhà thuốc BV người phụ trách chuyên môn nhà thuốc BV phải có chứng hành nghề, sở mở nhà thuốc bệnh viện phải có giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh giấy chứng nhận đủ điều kiện bán lẻ thuốc GPP có hiệu lực năm kể từ ngày cấp 3.1.2.1.1 Người phụ trách chun mơn nhà thuốc phải có chứng hành nghề 3.1.2.1.1.1.Hình thức cấp chứng hành nghề Có Dược sĩ Đại học Có đủ sức khỏe Có thâm niên thực hành nghề nghiệp sở hợp pháp tối thiểu năm Có đạo đức nghề nghiệp 3.1.2.1.1.2 Phạm vi hiệu lực 10 Chứng hành nghề có giá trị phạm vi tồn quốc Chứng hành nghề không quy định thời hạn hiệu lực trừ trường hợp buộc thu hồi theo qui định Pháp luật 3.1.1.2.1.1.3 Cơ sở nhà thuốc Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, loại hình hộ kinh doanh cá thể UBND Quận (huyện) nơi nhà thuốc hoạt động cấp Giấy chứng nhận đủ kiện kinh doanh Sở Y tế nơi nhà thuốc hoạt động cấp Giấy chứng nhận đạt DPP có hiệu lực năm kẻ từ ngày cấp Sở Y tế nơi nhà thuốc hoạt động cấp Khoa dược chịu trách nhiệm quản lý chuyên môn nhà thuốc bệnh viện biên soạn SOP, giám sát việc xuất nhập thuốc, nhà thuốc, đảm bảo điều kiện bảo quanrvaf chất lượng thuốc nhà thuốc Giám đốc bệnh viện trực tiếp quản lý hoạt động nhà thuốc bệnh viện nhân sự, sở vật chất chuyên môn Sự khác biệt lớn nhà thuốc bệnh viện nhà thuốc cộng đồng giá thuốc nhập vào bán hoàn toàn theo luật dân Nhà thuốc bệnh viện nhập thuốc theo giá trúng thầu sở khám chữa bệnh (nghị định 54/2017/NĐ-CP, nghị định 155/2018/NĐ-CP) Giá bán thuốc nhà thuốc bệnh viện phải theo quy định thông tư 15 BYT ban hành năm 2011 cụ thể 3.2 Nội dung hoạt động yêu cầu quản lý nhà thuốc bệnh viện 3.2.1 Nội dung hoạt động nhà thuốc bệnh viện 3.2.1.1 Phạm vi hoạt động chuyên môn sở bán lẻ thuốc 11 Nhà thuốc quầy thuốc: bán lẻ thuốc thành phẩm phép lưu hành Việt Nam Nhà thuốc pha chế thuốc theo đơn nhà thuốc (nếu có bố trí hoạt động pha chế theo đơn) bán lẻ thuốc pha chế bệnh viện Cơ sở bán lẻ thuốc đông y, thuốc từ dược liệu: bán lẻ thuốc đông y, thuốc từ dược liệu Mua ủy thác nhập thuốc phục vụ cho nhu cầu điều trị bệnh viện Danh mục thuốc sở bán lẻ thuốc phải đáp ứng danh mục thuốc điều trị cho người bệnh Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện công bố 3.2.1.2 Quy định hoạt động chuyên môn nhà thuốc bệnh viện 3.2.1.2.1 Khoa dược bệnh viện tham mưu cho Giám đốc bệnh viện thực quy định chuyên môn dược sở bán lẻ thuốc bệnh viện 3.2.1.2.2 Căn điều kiện thực tế bệnh viện, sở bán lẻ thuốc xếp bán thuốc theo ca để đảm bảo cung ứng thuốc cho người bệnh kể hành chính, ngày lễ, ngày nghỉ 3.2.1.2.3 Cơ sở bán lẻ thuốc thực niêm yết giá thuốc theo quy định Thông tư liên tịch số 11/2007/TTLT-BYT-BTC-BCT ngày 31/08/2007 Liên Bộ Y tế - Bộ Tài - Bộ Công Thương hướng dẫn thực quản lý nhà nước giá thuốc dùng cho người không bán cao giá niêm yết 3.2.1.2.4 Giá bán lẻ sở bán lẻ thuốc bao gồm giá mua ghi hóa đơn thặng số bán lẻ; giá bán lẻ không cao giá thuốc loại thị trường(là thuốc có tên thuốc, hàm lượng, dạng bào chế, hãng sản xuất nước sản xuất) Đối với mặt hàng thuốc có danh mục đấu thầu bệnh viện: Giá thuốc mua vào sở bán lẻ thuốc không cao giá thuốc trúng thầu thời điểm Đối với mặt hàng thuốc khơng có danh mục đấu thầu bệnh viện mặt hàng thuốc mà nhà cung ứng từ chối bán với giá trúng thầu giá thị trường biến động cao giá trúng thầu: Giám đốc bệnh viện định chịu trách nhiệm đối 12 với danh mục thuốc giá thuốc mua vào Khi mua mặt hàng nêu trên, bệnh viện yêu cầu doanh nghiệp cung cấp giá bán buôn kê khai kê khai lại với quan quản lý nhà nước giá thuốc (Cục Quản lý dược Sở Y tế) để kiểm tra, không mua thuốc có giá bán bn cao giá kê khai, kê khai lại chưa tiến hành việc kê khai giá thuốc theo quy định 3.2.1.2.5 Bộ Y tế quy định thặng số bán lẻ tối đa thuốc thành phẩm sở bán lẻ thuốc sau: 3.2.1.2.5.1 Đối với sở bán lẻ thuốc bệnh viện trực thuộc Bộ, bệnh viện có vốn đầu tư nước ngồi áp dụng thí điểm, bệnh viện tuyến tỉnh trừ bệnh viện chuyên khoa tâm thần, điều dưỡng, phục hồi chức tuyến tỉnh: Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ nhỏ 1.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 15% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 1.000 đồng đến 5.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 10% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 5.000 đồng đến 100.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 7% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 100.000 đồng đến 1.000.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 5% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ 1.000.000đ, thặng số bán lẻ tối đa 2% 3.2.1.2.5.2 Đối với bệnh viện chuyên khoa tâm thần, điều dưỡng, phục hồi chức tuyến tỉnh; bệnh viện trực thuộc Y tế Ngành; bệnh viện tuyến huyện bao gồm Trung tâm Y tế huyện nơi khơng có bệnh viện đa khoa huyện riêng; bệnh viện đa khoa khu vực; bệnh viện chuyên khoa khu vực: Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ nhỏ haơn 1.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 20% 13 Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 1.000 đồng đến 5.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 15% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 5.000 đồng đến 100.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 10% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ từ 100.000 đồng đến 1.000.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 7% Đối với thuốc có giá mua tính đơn vị đóng gói nhỏ 1.000.000 đồng, thặng số bán lẻ tối đa 5% 3.2.1.2.5.3 Đơn vị đóng gói nhỏ quy định sau: Đối với dạng bào chế viên, đơn vị đóng gói nhỏ viên Đối với dạng bào chế dạng lỏng, đơn vị đóng gói nhỏ ống, chai, lọ, túi, ống tiêm, xy lanh đóng sẵn thuốc Đối với dạng bào chế dạng bột pha tiêm, đơn vị đóng gói nhỏ ống, chai, lọ, ống tiêm đóng sẵn thuốc Đối với dạng bào chế dạng bột, cốm pha uống, đơn vị đóng gói nhỏ gói, chai, lọ Đối với dạng bào chế kem, mỡ, gel dùng ngồi, đơn vị đóng gói nhỏ tuýp, lọ Đối với dạng bào chế thuốc dán, đơn vị đóng gói nhỏ miếng dán Đối với dạng bào chế thuốc xịt hay thuốc khí dung, đơn vị đóng gói nhỏ lọ xịt lọ đựng thuốc dùng cho máy khí dung Đối với dạng bào chế kít phối hợp, đơn vị đóng gói nhỏ kít 3.2.1.2.6 Cơ sở bán lẻ thuốc phải thực nghiêm chỉnh Quyết định 04/2008/QĐBYT ngày 01/02/2008 Qui chế kê đơn thuốc điều trị ngoại trú Thông tư số 08/2009/TT-BYT ngày 01/07/2009 Ban hành Danh mục thuốc không kê đơn 14 3.2.2 Yêu cầu quản lý nhà thuốc bệnh viện 3.2.2.1 Chịu trách nhiệm thông tin thuốc nhà bệnh viện, triển khai mạng lưới theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc thuốc công tác cảnh giác dược 3.2.2.2 Tư vấn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc điều trị, cán y tế người bệnh 3.2.2.3 Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú ngoại trú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu 3.2.2.4 Lập kế hoạch cung ứng thuốc để trình cấp có thẩm quyền phê duyệt nhằm bảo đảm cung ứng đủ thuốc có chất lượng cho nhu cầu chẩn đốn điều trị nội trú, ngoại trú, bảo hiểm y tế phù hợp với kinh phí bệnh viện Làm dự trù bổ sung nhu cầu thuốc tăng vượt kế hoạch, thuốc khơng có nhà thầu tham gia, khơng có danh mục thuốc có nhu cầu đột xuất 3.2.2.5 Tổ chức cung ứng thuốc Đảm bảo cung ứng đủ thuốc cho nhu cầu điều trị nhu cầu đột xuất khác Đầu mối tổ chức đấu thầu (hoặc tổng hợp nhu cầu sử dụng thuốc đơn vị trình cấp có thẩm quyền) mua thuốc theo Luật đấu thầu quy định hành liên quan Cung ứng thuốc thuộc diện kiểm soát đặc biệt (thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc, thuốc phóng xạ) theo quy định hành 3.2.2.6 Theo dõi quản lý nhập, xuất thuốc 3.2.2.7 Phát thuốc theo đơn cho người bệnh ngoại trú có thẻ bảo hiểm y tế 3.2.2.8 Kiểm tra, đối chiếu cấp phát thuốc VI.KẾT LUẬN Qua môn dược bệnh viện, hướng dẫn tận tình PGS.TS Phạm Đình Luyến, Giảng viên khoa Dược ĐH Bn Ma Thuột em nhận thấy thân học tập 15 nhiều kiến thức hữu ích cho riêng Đó kiến thức mà người học chuyên ngành Dược cần phải có Em cố gắng nâng cao không ngừng học hỏi thêm nhiều kiến thức cần thiết để sau trở thành Dược sĩ có tâm với nghề để trước hết nhằm phục vụ thân, gia đình xã hội Và mục đích em muốn hướng tới phục vụ cho người bệnh ,đặc biêt đối tượng bệnh nhân dịch bệnh hoàn hành Việt Nam Bản thân sinh viên năm trường ĐH Buôn Mê Thuột , em nhận xét chưa có đầy đủ nhiều kinh nghiệm thực tế kiến thức khả diễn đạt cịn hạn chế Kính mong nhận thông cảm thầy! 16 TÀI LIỆU THAM KHẢO Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 Bộ Y tế Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện Thông tư số 15/2011/TT-BYT ngày 19/4/2011 Bộ Y tế quy định tổ chức hoạt động sở bán lẻ thuốc bệnh viện benhvien115.com.vn Giáo trình Dược Bệnh Viện 17 18 19