1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da

150 3 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Nghiên Cứu Hiệu Quả Điều Trị Bệnh Viêm Mũi Dị Ứng Do Dị Nguyên Bụi Bông Bằng Phương Pháp Giải Mẫn Cảm Đặc Hiệu Đường Dưới Lưỡi
Tác giả Quản Thành Nam
Người hướng dẫn PGS.TS. Nghiêm Đức Thuận, GS.TSKH. Vũ Minh Thục
Trường học Học viện Quân y
Chuyên ngành Khoa học y sinh
Thể loại luận án tiến sỹ y học
Năm xuất bản 2021
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 150
Dung lượng 2,88 MB

Nội dung

RANG THÔNG TIN VỀ MỚI ĐÓNG GÓP CỦA LUẬN ÁN Đề tài tài liệu tên: Nghiên cứu hiệu quả điều trị bệnh viêm mũi dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải quyết đặc biệt dưới đường phụ Chuyên ngành: Khoa học Y Sinh. Mã số: 9 72 01 01 Họ và nghiên cứu tên: Quản Thành Nam Họ và hướng dẫn tên: 1. PGS.TS. Nghiêm Đức Thuận Học viện Quân Y 2. GS.TSKH. Vũ Minh Thục Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y Tóm tắt những đóng góp mới của luận án: Đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam điều trị giải phóng cảm xúc nhỏ dưới bệnh viêm mũi dị ứng làm dị ứng với nguyên liệu là nguyên liệu tạo ra tại Việt Nam. Nghiên cứu đánh giá một cách toàn diện: thay đổi lâm sàng, các biến đổi chỉ số miễn dịch theo cơ chế bệnh sinh và sự thay đổi chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau điều trị thời gian. Nghiên cứu thực tế cho phương pháp điều trị và dị nguyên bụi dùng để điều trị có tính chất sinh miễn dịch cao, an toàn, cải thiện tích cực chứng bệnh lâm sàng và bệnh viêm nhiễm như: mũi mũi, hơi thở , chẩy và mũi lao. Qua nghiên cứu cũng cho thấy 3 năm điều trị thời gian cho kết quả tốt hơn. Trong nghiên cứu cũng cho thấy các trò chơi đáp ứng miễn dịch trước khi giải quyết vấn đề đặc biệt nhạy cảm của các tế bào Th2, Th1 và Th17 trong ứng dụng viêm da dị ứng. IgE nồng độ giảm toàn phần, IgG (nhất là IgG4) tăng, IL17 giảm, IFNϒ tăng có nghĩa là cùng thống kê cho thấy phương pháp biến đổi miễn phí cũng như định dạng chất lượng của nguyên bông bông. Kết quả nghiên cứu được đề xuất là cơ sở để áp dụng phương pháp giải đặc biệt trên đường đặc biệt và làm sạch bụi bẩn vào điều trị bệnh viêm nhiễm do dị nguyên; làm phong phú, bổ sung tài liệu y văn, là cơ sở cho các nghiên cứu tiếp theo. NHỮNG KẾT QUẢ CHÍNH MỚI CỦA ĐỀ TÀI Tên luận văn: Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông bằng phương pháp điều trị miễn dịch đặc hiệu dưới lưỡi. Chuyên ngành: Khoa học Y sinh. Mã: 9 72 01 01 Họ và tên nghiên cứu sinh: Quản Thành Nam Giáo viên hướng dẫn: 1. Phó GS.TS Nghiêm Đức Thuận Trường Đại học Quân y Việt Nam. 2. GS, DSC. Vũ Minh Thức Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương Việt Nam. Nơi đào tạo: Trường Đại học Quân y Việt Nam. Tóm tắt những đóng góp mới của luận án. Đây là nghiên cứu đầu tiên sử dụng dị nguyên bụi bông được sản xuất tại Việt Nam để điều trị bằng phương pháp điều trị miễn dịch ngậm dưới lưỡi đối với bệnh viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông. Nghiên cứu đã đánh giá toàn diện và cho thấy phương pháp điều trị và dị nguyên bụi bông được sử dụng cho liệu pháp miễn dịch đặc hiệu ngậm dưới lưỡi có tính sinh miễn dịch cao, an toàn, cải thiện tích cực các triệu chứng lâm sàng của viêm mũi dị ứng do bụi bông cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nghiên cứu cũng chỉ ra vai trò của đáp ứng miễn dịch trước và sau khi điều trị bằng liệu pháp miễn dịch đặc hiệu dưới lưỡi của tế bào Th2, Th1 và Th17 trong bệnh viêm mũi dị ứng. Nồng độ IgE toàn phần giảm, IgG (đặc biệt là IgG4) tăng, IL17 giảm, IFNϒ tăng, cho thấy phương pháp điều hòa miễn dịch cũng như xác nhận chất lượng của chất gây dị ứng bụi bông. Kết quả nghiên cứu của luận án là cơ sở để ứng dụng phương pháp điều trị miễn dịch đặc hiệu dưới lưỡi và dị nguyên bụi bông trong điều trị viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông; Kết quả này cũng làm phong phú và bổ sung cho các tài liệu y học và là cơ sở cho các nghiên cứu tiếp theo

Ngày đăng: 29/11/2021, 17:13

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
13. Okubo K., Kurono Y., Ichimura K., et al. (2020). Japanese guidelines for allergic rhinitis 2020. Allergology International, 69(3):331-345 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Allergology International
Tác giả: Okubo K., Kurono Y., Ichimura K., et al
Năm: 2020
14. Bauchau V., Durham S. R. (2004). Prevalence and rate of diagnosis of allergic rhinitis in Europe. European respiratory journal, 24(5):758- 764 Sách, tạp chí
Tiêu đề: European respiratory journal
Tác giả: Bauchau V., Durham S. R
Năm: 2004
15. Phan Quang Đoàn, Nguyễn Văn Đĩnh, Lê Anh Tuấn (2009). Tình hình mắc bệnh dị ứng trong cộng đồng dân cư Hà Nội, Y học thực hành, 642: 52-55 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Y học thựchành
Tác giả: Phan Quang Đoàn, Nguyễn Văn Đĩnh, Lê Anh Tuấn
Năm: 2009
16. Nguyễn Thanh Hải, Phạm Minh Hồng (2009). Khảo sát tỷ lệ bệnh hen phế quản, viêm mũi dị ứng và chàm ở trẻ em 13 – 14 tuổi tại thành phố Cần Thơ năm 2007, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 1:64-68 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Y học Thành phố Hồ Chí Minh
Tác giả: Nguyễn Thanh Hải, Phạm Minh Hồng
Năm: 2009
17. Nguyễn Ngọc Chức và cộng sự (2008). Thực trạng viêm mũi dị ứng và hen phế quản của học sinh trung học cơ sở thành phỗ Thái Bình , Đề tài khoa học cấp tỉnh Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thực trạng viêm mũi dị ứngvà hen phế quản của học sinh trung học cơ sở thành phỗ Thái Bình
Tác giả: Nguyễn Ngọc Chức và cộng sự
Năm: 2008
18. Ngô Thanh Bình (2011). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị miễn dịch đặc hiệu đường dưới lưỡi ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng do dị nguyên lông vũ. Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàngvà hiệu quả điều trị miễn dịch đặc hiệu đường dưới lưỡi ở bệnh nhânviêm mũi dị ứng do dị nguyên lông vũ
Tác giả: Ngô Thanh Bình
Năm: 2011
19. Vũ Trung Kiên (2013). Thực trạng viêm mũi dị ứng của học sinh trung học cơ sở thành phố Thái Bình, Hải Phòng và hiệu quả điều trị miễn dịch đặc hiệu bằng dị nguyên Dermatophagoides pteronyssinus.Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Thái Bình Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thực trạng viêm mũi dị ứng của học sinhtrung học cơ sở thành phố Thái Bình, Hải Phòng và hiệu quả điều trịmiễn dịch đặc hiệu bằng dị nguyên Dermatophagoides pteronyssinus
Tác giả: Vũ Trung Kiên
Năm: 2013
20. Tăng Xuân Hải (2019). Thực trạng viêm mũi di ̣ứ ng và hiệu quả can thiệp điều trị fluticasone ở học sinh trung học cơ sở thành phố vinh tỉnh nghệ an năm 2014 - 2016. Luận án tiến sĩ Y tế công cộng, Trường Đại học Y dược Hải Phòng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thực trạng viêm mũi di ̣ứ ng và hiệu quả canthiệp điều trị fluticasone ở học sinh trung học cơ sở thành phố vinhtỉnh nghệ an năm 2014 - 2016
Tác giả: Tăng Xuân Hải
Năm: 2019
21. Bộ Y tế (2011). Danh mục 30 bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm và hướng dẫn tiêu chuẩn chẩn đoán, giám định, Thông tư Liên bộ số 08- TTLB ngày 19-5-1976, Thông tư Liên bộ số 29/TTLB ngày 25-12- Sách, tạp chí
Tiêu đề: Danh mục 30 bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm vàhướng dẫn tiêu chuẩn chẩn đoán, giám định
Tác giả: Bộ Y tế
Năm: 2011
22. Sibel O., Beyza A., Murat K., et al. (2012). Respiratory symptoms and pulmonary function of workers employed in textile dyeing factory in Turkey. Med J Malaysia, 67(4):375-8 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Med J Malaysia
Tác giả: Sibel O., Beyza A., Murat K., et al
Năm: 2012
23. Chaari N., Amri C., Allagui I., et al. (2011). Work related asthma in the textile industry. Recent patents on inflammation & allergy drug discovery, 5(1):37-44 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Recent patents on inflammation & allergy drugdiscovery
Tác giả: Chaari N., Amri C., Allagui I., et al
Năm: 2011
24. Harris-Roberts J., Tate P., Robinson E., et al. (2012). Bespoke latex allergen testing improves assessment of respiratory symptoms in textile-braiding workers. Am J Ind Med, 55(7):616-23 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Am J Ind Med
Tác giả: Harris-Roberts J., Tate P., Robinson E., et al
Năm: 2012
25. Minov J., Karadzinska-Bislimovska J., Vasilevska K., et al. (2006).Exercise-induced bronchoconstriction in textile and agricultural workers and in bakers. Arh Hig Rada Toksikol, 57(4):379-86 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Arh Hig Rada Toksikol
Tác giả: Minov J., Karadzinska-Bislimovska J., Vasilevska K., et al
Năm: 2006
26. Vũ Minh Thục (2006). Nghiên cứu đánh giá tính an toàn của dị nguyên bụi bông trên người tình nguyện và hiệu quả trong chẩn đoán và điều trị viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông, Báo cáo Tổng kết đề tài nghiên cứu cấp bộ Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu đánh giá tính an toàn của dịnguyên bụi bông trên người tình nguyện và hiệu quả trong chẩn đoánvà điều trị viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông
Tác giả: Vũ Minh Thục
Năm: 2006
27. Chaari N., Amri C., Khalfallah T., et al. (2009). Rhinitis and asthma related to cotton dust exposure in apprentices in the clothing industry.Revue des maladies respiratoires, 26(1):29-36 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Revue des maladies respiratoires
Tác giả: Chaari N., Amri C., Khalfallah T., et al
Năm: 2009
28. Dantas I. P, Valera F. C., Zappelini C. E., et al. (2013). Prevalence of rhinitis symptoms among textile industry workers exposed to cotton dust. International archives of otorhinolaryngology, 17(01):026-030 Sách, tạp chí
Tiêu đề: International archives of otorhinolaryngology
Tác giả: Dantas I. P, Valera F. C., Zappelini C. E., et al
Năm: 2013
29. Perečinský S., Legáth L., Varga M., et al. (2014). Occupational rhinitis in the Slovak Republic--a long-term retrospective study. Cent Eur J Public Health, 22(4):257-61 Sách, tạp chí
Tiêu đề: CentEur J Public Health
Tác giả: Perečinský S., Legáth L., Varga M., et al
Năm: 2014
30. Tarbox J. (2017). The role of cotton in respiratory symptoms in the fall.The Southwest Respiratory and Critical Care Chronicles, 5(21):44-47 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Southwest Respiratory and Critical Care Chronicles
Tác giả: Tarbox J
Năm: 2017
32. Vũ Văn Sản (2002). Nghiên cứu những đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm mũi dị ứng nghề nghiệp do bụi bông – len ở công ty dệt thảm Hải Phòng. Luận án tiến sĩ Y học, Học viện Quân y Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu những đặc điểm lâm sàng của bệnhviêm mũi dị ứng nghề nghiệp do bụi bông – len ở công ty dệt thảm HảiPhòng
Tác giả: Vũ Văn Sản
Năm: 2002
33. Nguyễn Trọng Tài (2013). Hiệu quả điều trị miễn dịch đặc hiệu đường tiêm ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng do dị nguyên bụi bông qua test invitro, Y học thực hành, (2):77 - 79 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Y học thực hành
Tác giả: Nguyễn Trọng Tài
Năm: 2013

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 1.3. Tỷ lệ viêm mũi dị ứng tại Châu Âu - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 1.3. Tỷ lệ viêm mũi dị ứng tại Châu Âu (Trang 14)
Hình 1.2. Cơ chế liệu pháp miễn dịch đặc hiệu - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Hình 1.2. Cơ chế liệu pháp miễn dịch đặc hiệu (Trang 31)
Hình 1.3. Cơ chế giải mẫn cảm đường dưới lưỡi - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Hình 1.3. Cơ chế giải mẫn cảm đường dưới lưỡi (Trang 34)
Bảng 2.2: Phân loại triệu chứng cơ năng       Mức độ      - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 2.2 Phân loại triệu chứng cơ năng Mức độ (Trang 49)
Bảng 2.3: Phân loại triệu chứng thực thể       Mức độ      - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 2.3 Phân loại triệu chứng thực thể Mức độ (Trang 49)
Hình 2.2. Cách nhỏ dị nguyên dưới lưỡi - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Hình 2.2. Cách nhỏ dị nguyên dưới lưỡi (Trang 54)
Hình 2.4. Sơ đồ nghiên cứu - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Hình 2.4. Sơ đồ nghiên cứu (Trang 61)
Bảng 3.3. Tiền sử dị ứng gia đình ST - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.3. Tiền sử dị ứng gia đình ST (Trang 63)
Bảng 3.5. Đặc điểm triệu chứng cơ năng (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.5. Đặc điểm triệu chứng cơ năng (n=195) (Trang 64)
Bảng 3.4. Tiền sử tiếp xúc bụi bơng và tuổi nghề (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.4. Tiền sử tiếp xúc bụi bơng và tuổi nghề (n=195) (Trang 64)
Bảng 3.8. Phân loại mức độ triệu chứng hắt hơi theo mơi trường làm việc (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.8. Phân loại mức độ triệu chứng hắt hơi theo mơi trường làm việc (n=195) (Trang 66)
Bảng 3.7. Phân loại mức độ triệu chứng ngứa mũi theo tuổi nghề (n=195) Triệu chứng - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.7. Phân loại mức độ triệu chứng ngứa mũi theo tuổi nghề (n=195) Triệu chứng (Trang 66)
Bảng 3.12. Phân loại mức độ triệu chứng ngạt mũi theo mơi trường làm việc (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.12. Phân loại mức độ triệu chứng ngạt mũi theo mơi trường làm việc (n=195) (Trang 68)
Bảng 3.14. Đặc điểm một số triệu chứng cơ năng khác (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.14. Đặc điểm một số triệu chứng cơ năng khác (n=195) (Trang 69)
Bảng 3.15. Đặc điểm tổn thương niêm mạc mũi liên quan với tuổi nghề (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.15. Đặc điểm tổn thương niêm mạc mũi liên quan với tuổi nghề (n=195) (Trang 70)
Bảng 3.17. Đặc điểm cuốn dưới theo tuổi nghề (n=195) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.17. Đặc điểm cuốn dưới theo tuổi nghề (n=195) (Trang 71)
Bảng 3.19. Liên quan giữa dị hình vách ngăn và mức độ ngạt mũi (n=195) Mức độ - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.19. Liên quan giữa dị hình vách ngăn và mức độ ngạt mũi (n=195) Mức độ (Trang 72)
Bảng 3.23. Nồng độ IgE huyết thanh tồn phần (UI/ml) theo mức độ triệu chứng cơ năng (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.23. Nồng độ IgE huyết thanh tồn phần (UI/ml) theo mức độ triệu chứng cơ năng (n=52) (Trang 76)
Bảng 3.25. Thay đổi mức độ hắt hơi trước và sau điều trị (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.25. Thay đổi mức độ hắt hơi trước và sau điều trị (n=52) (Trang 77)
Bảng 3.26. Thay đổi mức độ chảy mũi trước và sau điều trị (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.26. Thay đổi mức độ chảy mũi trước và sau điều trị (n=52) (Trang 78)
Bảng 3.27. Thay đổi mức độ ngạt mũi trước và sau điều trị (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.27. Thay đổi mức độ ngạt mũi trước và sau điều trị (n=52) (Trang 78)
Bảng 3.32. Mức độ thay đổi tình trạng cuốn dưới trước và sau điều trị (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.32. Mức độ thay đổi tình trạng cuốn dưới trước và sau điều trị (n=52) (Trang 81)
Bảng 3.31. Thay đổi tình trạng cuốn dưới trước và sau điều trị theo tuổi nghề (n =52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.31. Thay đổi tình trạng cuốn dưới trước và sau điều trị theo tuổi nghề (n =52) (Trang 81)
Bảng 3.36. Thay đổi nồng độ IgG huyết thanh trước và sau điều trị (đơn vị: mg/dL) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.36. Thay đổi nồng độ IgG huyết thanh trước và sau điều trị (đơn vị: mg/dL) (Trang 85)
Bảng 3.38. Thay đổi nồng độ các cytokine huyết thanh (pg/mL) (n=43) Cytokine - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.38. Thay đổi nồng độ các cytokine huyết thanh (pg/mL) (n=43) Cytokine (Trang 87)
Bảng 3.40. Tác dụng phụ gặp khi điều trị (n=52) - Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm da dị ứng làm dị nguyên bụi bằng phương pháp giải mẫn cảm đặc biệt dưới da
Bảng 3.40. Tác dụng phụ gặp khi điều trị (n=52) (Trang 92)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w