0

Bài giảng thương tật thứ phát môn phục hồi chức năng

23 20 0
  • Bài giảng thương tật thứ phát môn phục hồi chức năng

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 22:01

THƯƠNG TẬT THỨ PHÁT CÁC THƯƠNG TẬT THỨ PHÁT THƯỜNG GẶP VÀ CÁCH PHỊNG NGỪA • Mục tiêu:  Nêu khái niệm thương tật thứ phát ( TTTP)  Liệt kê thương tật thứ phát thường gặp  Trình bày cách phịng ngừa điều trị thương tật thứ phát KHÁI NIỆM • Thương tật thứ phát (TTTP) khiếm khuyết xảy sau bệnh khác Người bệnh phải nằm lâu, Bất động kéo dài Thiếu chăm sóc, chăm sóc khơng cách • Các thương tật thứ phát là: teo cơ, co rút cơ, cứng khớp, loãng xương, nhiễm trùng, loét đè ép CÁC TTTP THƯỜNG GẶP • - Teo - Huyết khối tĩnh mạch • - co rút khớp - Viêm phổi ứ đọng • - Đau khớp vai sau liệt • - Biến dạng khớp - Nhiễm trùng tiết niệu - Rối loạn vịng • - Lỗng xương • - Loét đè ép ( loét tỳ đè) - Rối loạn tâm lý - Hạ huyết áp tư NHỮNG KHÓ KHĂN DO TTTP GÂY RA Hạn chế hoạt động sinh hoạt hang ngày Trở ngại học tập Hạn chế di chuyển Cứng khớp, đau khớp gây hạn chế vận động Hạn chế hoạt động gia đình xã hội Khó khăn giao tiếp Khó khăn việc trì cơng việc cũ TEO CƠ • Do phân bố thần kinh: • - Vết thương đứt thần kinh, mạch máu • - Tổn thương đám rối thần kinh • Phịng ngừa điều trị: • + Phẫu thuật nối dây thần kinh • +Kích thích điện trước sau phẫu thuật TEO CƠ • Nguyên nhân: • - Do bất động kéo dài • - Do bó bột, sợ đau khơng tập • Phịng ngừa điều trị: • + Giảm đau tốt • + Khuyến khích Bệnh nhân tập vận động ( co tĩnh bột, tập vận động thụ động, tập chủ động, tập mạnh có kháng trở…) CO RÚT CƠ KHỚP • Nguyên nhân:  Do khớp không cử động thường xuyên tầm độ hoạt động  Sau bó bột  Phẫu thuật KHX  BN (yếu, liệt) nằm lâu tư xấu CO RÚT CƠ KHỚP • Phịng ngừa điều trị: • - Bất động khớp tư chức • - Tập vận động, chủ động khớp sớm • - Tập kéo dãn khớp • - Nhiệt trị liệu, siêu âm trị liệu, điện kích thích… • - Máng nẹp chỉnh hình → phẫu thuật ⁇ LOÉT DO ĐÈ ÉP ( LOÉT TỲ ĐÈ) • Thường gặp vùng xương cụt, mấu chuyển lớn, ụ ngồi, gót chân bên, mắt cá chân bên, vùng chẩm, vùng khuỷu, bã vai… LOÉT DO ĐÈ ÉP ( LT TỲ ĐÈ) • Phịng ngừa điều trị: • Nằm đệm dày, đệm mút cao su đệm nước • Đặt gối mềm giữ da gần xương khơng tì xuống mặt giường PHỊNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ ( TIẾP THEO) • Thường xuyên thay đổi tư thế: • + Mỗi Bệnh nhân nằm giường • + Mỗi 20 phút Bn ngồi xe lăn • Có thể dùng giường xoay Bn, giường xoay điện, giường nệm điện tử PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ ( TIẾP THEO) • Giữ da vải trải giường sẽ, khơ • Kiểm tra da ngày • Ăn thức ăn giàu vitamin, khống chất đạm • Vận động tập tập tăng cường tuần hồn PHỊNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ ( TIẾP THEO)  Nếu có lt: • Lăn trở BN thường xuyên • Đặt gối đệm để nâng đỡ vết lt • Chăm sóc vết lt • Tắm nắng hay chiếu tia tử ngoại, tia Laser trị liệu HẠ HUYẾT ÁP TƯ THẾ • Gặp bệnh nhân nằm lâu không đặt tư đứng thời gian dài ( liệt hạ chi, liệt tứ chi) • Phịng ngừa điều trị:  Cho bệnh nhân ngồi dậy tập đứng sớm  Chương trình thích nghi dần với tư đứng nhờ bàn xiên quay tập HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH  Do tư bất động thiếu vận động chi  Có thể dẫn đến thuyên tắc phổi HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH  Phòng ngừa điều trị:  Thuốc kháng đông  Vận động chi ( co tĩnh bột, vận động chủ động) • Bài tập cổ chân ( Ankle pump) VIÊM PHỔI DO Ứ ĐỌNG  Bệnh nhân nằm lâu bất động giường trăn trở  Phịng ngừa điều trị:  Tập thở, trợ giúp ho, khạc đàm/ hút đàm nhớt  Dẫn lưu tư NHIỄM TRÙNG TIẾT NIÊU  Bệnh nhân có tình trạng bàng quang tăng trương lực, rối loạn nhận thức, … thường có nguy nhiễm trùng đường niệu  Phòng ngừa điều trị:  Dùng thông tiểu ngắt quãng: lý tưởng thông tiểu giờ/ lần  Thông tiểu lưu: cần theo dõi kỹ, không để lâu ngày  Theo dõi dấu hiệu nhiễm trùng → kháng sinh kịp thời RỐI LOẠN CƠ VỊNG • Táo bón hay tiểu khơng tự chủ bệnh nhân khó khăn việc vào nhà vệ sinh hay dùng bô cần thiết thời gian dài • Phịng ngừa điều trị: • Tiểu khơng tự chủ: • Sử dụng nhà vệ sinh hay bơ thay dùng ống thơng tiểu • Táo bón: • Tập thói quen cầu theo định/ ngày • Uống đủ nước, ăn nhiều chất xơ, chế độ ăn dễ tiêu → thuốc nhuận trường RỐI LOẠN TÂM LÝ  Thường Bệnh nhân hoạt động, tự ti, mặc cảm với bệnh tật, bị cô lập, tách biệt khỏi môi trường quen thuộc  Phịng ngừa điều trị:  Khuyến khích Bệnh nhân hoạt động tối đa  Tạo điều kiện thuận lợi cho Bệnh nhân thích nghi với mơi trường cũ tình trạng sức khỏe  Gặp gỡ tham vấn chuyên gia tâm lý KẾT LUẬN  Thương tật thứ phát gây bất hạnh cho Bệnh nhân gặp chuyên khoa  Phòng ngừa:  Vai trò PHCN quan trọng  Cần thực sớm, nơi, lúc  Rất cần tích cực, kiên trì cuả Bệnh nhân tham gia tích cực từ phía gia đình, cộng đồng xã hội ...CÁC THƯƠNG TẬT THỨ PHÁT THƯỜNG GẶP VÀ CÁCH PHÒNG NGỪA • Mục tiêu:  Nêu khái niệm thương tật thứ phát ( TTTP)  Liệt kê thương tật thứ phát thường gặp  Trình bày cách phòng ngừa điều trị thương. .. thương tật thứ phát KHÁI NIỆM • Thương tật thứ phát (TTTP) khiếm khuyết xảy sau bệnh khác Người bệnh phải nằm lâu, Bất động kéo dài Thiếu chăm sóc, chăm sóc khơng cách • Các thương tật thứ phát. .. nghi với mơi trường cũ tình trạng sức khỏe  Gặp gỡ tham vấn chuyên gia tâm lý KẾT LUẬN  Thương tật thứ phát gây bất hạnh cho Bệnh nhân gặp chuyên khoa  Phòng ngừa:  Vai trò PHCN quan trọng
- Xem thêm -

Xem thêm: Bài giảng thương tật thứ phát môn phục hồi chức năng , Bài giảng thương tật thứ phát môn phục hồi chức năng