Đáp Đáp ứng ứng sinh sinh học học của xương xương sau khi gãy gãy – Quá trình trình liền liền xương Suthorn Suthorn Bavonratanavech Bavonratanavech Bệnh Bệnh viện viện Bumrungrad Bumrungrad Mục tiêu • Nhắc lại giải phẫu & mạch máu ni xương • Nhận biết tầm quan trọng tổn thương mô mềm kèm theo gãy xương • Nhắc lại tác động yếu tố học q trình liền xương Xương-Một mơ động • Nâng đỡ thể • Cho phép hoạt động • Bảo vệ quan quan trọng • Cho phép thể chuyển động • Nguồn dự trữ can-xi Xương Xương • Chịu lực nén khỏe • Gãy với biến dạng uốn bẻ dù nhỏ • Giống thủy tinh cao su Cấu trúc xương • 70 % chất vơ cơ; muối can-xi • 20 % chất hữu cơ; tế bào collagen • 10 % nước Đáp ứng sinh học • Xương vỏ gãy căng 2% • Xương xốp gãy căng 75% • Khả hấp thu lực tốt xương xốp cấu trúc xốp dạng tổ ong xương Mạch Mạch máu máu nuôi nuôi xương xương Đm hành xương Đm màng xương Đm nuôi xương Mạch máu nuôi vỏ xương • 2/3 vỏ xương nuôi động mạch tủy xương • 1/3 ngồi vỏ xương ni động mạch màng ngồi xương Gãy Gãy xương xương • Xương chịu lực tải • Xương tính liên tục • Xương khả nâng đỡ • Tổn thương mô mềm • Tổn thương mạch máu nuôi xương Gãy xương kết hợp tổn thương xương tổn thương mô mềm ... nuôi xương Mạch máu ni vỏ xương • 2/3 vỏ xương ni động mạch tủy xương • 1/3 ngồi vỏ xương ni động mạch màng ngồi xương Gãy Gãy xương xương • Xương chịu lực q tải • Xương tính liên tục • Xương. .. xương Gãy xương kết hợp tổn thương xương tổn thương mơ mềm Gãy Gãy xương xương • Vỡ hệ thống Haversian • Tổn thương mơ mềm kèm mạch máu màng xương • Hoại tử xương hai đầu gãy Nguyên vẹn Gãy xương. .. ứng sinh học • Xương vỏ gãy căng 2% • Xương xốp gãy căng 75% • Khả hấp thu lực tốt xương xốp cấu trúc xốp dạng tổ ong xương Mạch Mạch máu máu nuôi nuôi xương xương Đm hành xương Đm màng xương