Để trẻ em có giấc ngủ ngon

Để trẻ em có giấc ngủ ngon

MUÅC LUÅC

Chûúng 1: Giêëc nguã 4

Taåi sao giêëc nguã ngon laåi quan troång? 4

Chûác nùng cuãa giêëc nguã 4

Giêëc nguã treã em 5

Röëi loaån giêëc nguã 6

Chûúng 2: Giêëc nguã ngon 8

Thïë naâo laâ giêëc nguã ngon? 8

Thúâi lûúång nguã 8

Giûúâng nguã 11

Tû thïë nguã 12

AÃnh hûúãng cuãa röëi loaån giêëc nguã 12

Chûúng 3: Röëi loaån giêëc nguã 15

Tònh traång quaá tónh taáo 15

Cêìn phaãi chûäa ngay 16

Thûác àïm úã treã 4-8 thaáng tuöíi 16

Thûác àïm úã treã tûâ 1 àïën 5 tuöíi 19

Chûúng 4: Treã hay khoác aãnh hûúãng àïën giêëc nguã nhû thïë naâo 20

Treã hay khoác 20

Hêåu quaã cuãa chûáng hay khoác 21

Xûã lyá “höåi chûáng treã khoác” 23

Cha meå chùm soác giêëc nguã con caái Chûúng 5: Treã tûâ thaáng àêìu àïën thaáng thûá 4 25

Tuêìn àêìu 25

Tûâ 2- 4 tuêìn tuöíi 25

Thaáng thûá 2 26

Treã tûâ 3 àïën 4 thaáng tuöíi 27

Chûúng 6: Treã tûâ 4 àïën 12 thaáng tuöíi 30

Tûâ 4 àïën 8 thaáng tuöíi 30

Tûâ 9 àïën 12 thaáng tuöíi 34

Nguyïn nhên röëi loaån giêëc nguã úã treã 4-12 thaáng tuöíi 35

Giaãi quyïët nhûäng röëi loaån giêëc nguã úã treã 4-12 thaáng tuöíi 37

Chûúng 7: Treã tûâ 12 àïën 36 thaáng tuöíi 38

Giaãi quyïët röëi loaån giêëc nguã úã treã 12-36 thaáng tuöíi 38

Chûúng 8: Treã 3-6 tuöíi 41

Giaãi quyïët röëi loaån giêëc nguã úã treã 3-6 tuöíi 41

Chûúng 9: Treã lúán 7-12 tuöíi vaâ võ thaânh niïn 44

Tûâ 7 àïën 12 tuöíi 44

Tuöíi võ thaânh niïn 44

Höåi chûáng pha nguã muöån: 45

Giaãi quyïët röëi loaån giêëc nguã úã lûáa tuöíi 7-12 vaâ võ thaânh niïn 46

Caác vêën àïì bêët thûúâng 49

Chûúng 11: Nhûäng vêën àïì cêìn chuá yá 58

Chûúng 12: Baão vïå giêëc nguã treã thú 62

Caác yïëu töë aãnh hûúãng àïën giêëc nguã 62

Têm sinh lyá cuãa treã 63

Caác phûúng phaáp têåp nguã 66

Taåo giêëc nguã bùçng kiïím tra 66

Taåo giêëc nguã daâi 66

Taåo giêëc nguã bùçng caách cho buá sûäa vaâ nûúác 67

Taåo giêëc nguã bùçng khaã nùng tûå ru nguã cuãa chaáu 68

CHÛÚNG 1: GIÍỊC NGUÊ

Taơi sao giíịc nguê ngon laơi quan troơng?

Giíịc nguê ngon lađ giíịc nguê ăuâng giúđ, nguê ăuê, nguê síu Möîi ngûúđi phaêi tûơ ređn luýơn cho mònh thoâi quen ăùơt mònh xuöịng lađ nguê ặúơc ngay Thoâi quen nađy phaêi ặúơc huíịn luýơn tûđ beâ Nhiïìu ngûúđi, nhíịt lađ treê em, vò khöng coâ thoâi quen nađy mađ bõ röịi loaơn giíịc nguê, thiïịu nguê, míịt nguê, hoùơc mùưc caâc bïơnh tím - thïí, vúâi bao ăiïìu phiïìn toaâi

Trûúâc kia, ngûúđi ta chó chuâ yâ ăïịn sûơ thûâc mađ ñt noâi túâi sûơ nguê Maôi vađi chuơc nùm gíìn ăíy, khi ăiïơn naôo vađ ăa kyâ ra ăúđi, sûơ nguê múâi ặúơc nghiïn cûâu tûúng ăöịi ăíìy ăuê Thûơc ra öng cha ta ăaô noâi tûđ líu: “Ùn ặúơc nguê ặúơc lađ tiïn Khöng ùn, khöng nguê, míịt tiïìn thïm lo” Quaê thíơt, giíịc nguê ăaô ặúơc coi troơng tûđ xa xûa

Ăöịi vúâi treê em, giíịc nguê cađng quan troơng vò noâ aênh hûúêng ăïịn sûâc lúân, trñ thöng minh vađ tñnh tònh cuêa chuâng Hún ai hïịt, treê phaêi coâ thoâi quen nguê ngon vađ phaêi ặúơc huíịn luýơn tûđ luâc cođn thú ăïí coâ ặúơc thoâi quen íịy

Chûâc nùng cuêa giíịc nguê

Coâ hai kiïíu nguê:

- Kiïíu nguê soâng chíơm (ăöìng thò)

- Kiïíu nguê ăaêo ngûúơc (ăöơng mùưt nhanh) Trong thúđi gian nađy ngûúđi nguê coâ thïí mú, möơng

Nguê, mú - möơng lađ sûơ ûâc chïị lan toêa voê naôo, cöịt ăïí baêo vïơ thíìn kinh khoêi bõ kñch ăöơng quaâ nhiïìu, giuâp giaêi toêa nhûông íịm ûâc xung ăöơng trong cú thïí Theo Freud, mú - möơng thûúđng lađ duơc voơng bõ döìn neân Khi ăang nùìm mú mađ bõ ăaânh thûâc hoùơc khi míịt nguê, ngûúđi ta caêm thíịy mïơt Ăoâ lađ do chûâc nùng giíịc nguê bõ suy ýịu

Ngûúåc lẩi hiïån tûúång nguã quấ nhiïìu (tùng nùng giêëc nguã) cuäng cố thïí do bïånh têåt

Nguã lâm hẩ chuyïín hốa cú thïí, trong àố quấ trịnh àưìng hốa chiïëm ûu thïë Ngoâi cấc cú quan sưëng nhû hïå hư hêëp, hïå tuêìn hoân vêỵn tûå àưång lâm viïåc, cấc cú quan khấc àïìu hoẩt àưång úã mûác thêëp hóåc khưng hoẩt àưång Ngûúâi ta thûúâng duâng giêëc nguã ngùỉn hay giêëc nguã dâi àïí àiïìu trõ mưåt sưë bïånh, nhêët lâ bïånh têm-thïí

Giêëc nguã trễ em

Vïì cú bẫn, giêëc nguã trễ em giưëng giêëc nguã ngûúâi lúán, cẫ vïì cêëu truác vâ thúâi gian nguã Chĩ cố àiïìu giêëc nguã trễ em hịnh thânh dêìn dêìn theo sûå phất triïín hïå thêìn kinh cuãa trễ:

- Trễ sú sinh: Khi múái ra àúâi, trễ chuyïín sang mưåt mưi trûúâng hoân toân khấc vúái buưìng ưëi vâ phẫi tịm cấch thđch ûáng dêìn, ban àêìu lâ vúái mưi trûúâng tûå nhiïn, sau àố lâ mưi trûúâng xậ hưåi Têët cẫ nhûäng yïëu tưë nây àïìu ûác chïë vỗ nậo, lâm trễ nguã nhiïìu (16-20 giúâ/ngây) Trễ chûa cố nhõp nguã-thûác riïng, àiïån nậo chûa cố sống an pha Sau khoẫng 1 nùm nhûäng tđnh chêët nây múái hoân thiïån Vị vêåy, luác nây trễ hay thưín thûác, lo êu (khốc)

- Tûâ 12 àïën 36 thấng: Trễ lúán chêåm hún Thúâi gian thûác vâ chúi

tùng dêìn Bế bùỉt àêìu cố tđnh àưåc lêåp, thđch tûå do, biïët ài, biïët nối, muưën tấch mể àïí khưng bõ cêëm àoấn Khi àố, ngûúâi mể lẩi hay

kheâp con vađo kyê luíơt, súơ tai naơn xaêy ra Míu thuíîn nađy nïịu khöng kheâo giaêi quýịt cuông coâ thïí lađm cho treê míịt nguê

- Tûđ 3 ăïịn 6 tuöíi: Giíịc nguê cuêa beâ ngùưn hún trûúâc Beâ ăaô kiïím soaât

ặúơc viïơc tiïíu tiïơn Hïơ thíìn kinh trung ûúng vađ ngoaơi biïn ăaô biïơt hoâa Treê coâ nhiïìu biïịn ăöơng vïì mùơt víơn ăöơng, trñ khön, tñnh tònh, quan hïơ xaô höơi Beâ khöng chó nghô vïì mònh (duy kyê) nhû trûúâc mađ bùưt ăíìu nghô caê vïì ngûúđi khaâc vađ bùưt chûúâc böị meơ

- Tûđ 7 ăïịn 12 tuöíi: Treê lúân chíơm, phaât triïín trñ thöng minh, tûơ líơp

nhûng tím thíìn chûa öín ắnh

- Tûđ 12 ăïịn 15 tuöíi: Treê lúân nhanh, biïịt ýu gheât, tûơ líơp, tû duy

Tñnh tûơ do vađ traâch nhiïơm phaât triïín Treê hay thöín thûâc, phín taân vađ coâ nhûông nhiïîu loaơn tím lyâ, tuy khöng aênh hûúêng nhiïìu ăïịn giíịc nguê nhû khi cođn nhoê

Song song vúâi sûơ thay ăöíi thïí chíịt, tím thíìn - víơn ăöơng cuông phaât triïín, ăùơc biïơt lađ trong thúđi gian tûđ thaâng thûâ nhíịt ăïịn thaâng thûâ 3 ÚÊ naôo treê sú sinh nïịp nhùn cođn ñt, chuýín hoâa naôo chíơm vò múâi chuýín tûđ chïị ăöơ ýịm khñ (trong buơng meơ) sang hiïịu khñ (ra ăúđi), trong khi men chuýín hoâa chûa phaât triïín Bïn caơnh ăoâ, treê dïî bõ caâc bïơnh nhiïîm khuíín vađ nhiïîm truđng thíìn kinh vò thađnh maơch vađ hađng rađo maâu-naôo coâ ăöơ thíịm cao

Do hïơ thíìn kinh cođn chûa hoađn thiïơn nïn thaâng thûâ 3 sau khi ra ăúđi, treê hay bõ ăau buơng (colic) vađ thaâng thûâ 8 hay bõ höơi chûâng sau ăau buơng (post colic), nghôa lađ treê hay caâu gùưt, quíịy khoâc vađ thûâc ăïm Khoaêng 3 tuöíi thò naôo múâi phaât triïín tûúng ăöịi hoađn thiïơn, giíịc nguê cuêa treê múâi bùưt ăíìu öín ắnh bònh thûúđng

Röịi loaơn giíịc nguê

Röịi loaơn giíịc nguê coâ thïí xaêy ra úê bíịt cûâ giai ăoaơn nađo nhûng nhiïìu nhíịt lađ thúđi kyđ 1-3 tuöíi Ngûúđi ta phín biïơt caâc loaơi röịi loaơn giíịc nguê:

- Thûơc töín: Coâ töín thûúng thûơc thïí - Khöng thûơc töín: Khöng coâ töín thûúng

- Thïí chêët (somatique): Cố nguyïn nhên lâ bïånh úã mưåt bưå phêån

nâo àố trong cú thïí

- Tinh thêìn (psychique): Cố nguyïn nhên tûâ cẫm xuác, têm lyá, cấc

stress tinh thêìn kinh

Sûå mêët nguã cuãa cấc em phêìn nhiïìu lâ loẩi khưng thûåc tưín vâ tinh thêìn

Rưëi loẩn giêëc nguã khưng thûåc tưín bao gưìm cấc trẩng thấi mêët nguã, nguã nhiïìu vâ rưëi loẩn nhõp thûác - nguã

• Mêët nguã: Sûå khưng thỗa mận vïì sưë lûúång vâ/hóåc chêët

lûúång giêëc nguã, tưìn tẩi trong thúâi gian dâi Rưëi loẩn giêëc nguã quấ 3 lêìn/tuêìn, kếo dâi trong mưåt thấng trúã lẩi lâ mêët nguã Mêët nguã cố thïí lâ khố nguã, khố duy trị giêëc nguã, hóåc thûác dêåy quấ súám Mêët nguã cuäng cố thïí lâ triïåu chûáng cuãa mưåt bïånh Cêìn lûu yá lâ trễ hay bõ gấn cho hưåi chûáng “khố nguã”, nhûng thûåc ra àố lâ sûå khố quẫn lyá thúâi gian nguã nhiïìu hún lâ bẫn thên giêëc nguã • Nguã nhiïìu: Trẩng thấi nguã ngây quấ mûác vâ nhûäng

giêëc nguã kếo dâi sang pha tĩnh tấo luác thûác tĩnh Nguã nhiïìu cố thïí do bïånh hóåc khưng rộ nguyïn nhên • Rưëi loẩn nhõp thûác - nguã: Thiïëu tđnh àưìng bưå

(desynchronisation) giûäa nhõp thûác - nguã cuãa cấ nhên vâ nhõp thûác - nguã mong muưën cuãa nhiïìu ngûúâi, dêỵn àïën mêët nguã hóåc nguã nhiïìu Cố thïí mêët nguã trong thúâi gian chđnh (lâ thúâi gian cêìn nguã) vâ nguã nhiïìu trong thúâi gian thûác

Tốm lẩi: Cố mưåt giêëc nguã bịnh thûúâng lâ rêët quyá Muưën vêåy, phẫi luyïån têåp àïí cố thối quen nguã ngon Rưëi loẩn giêëc nguã sệ ẫnh hûúãng túái sûác khỗe, túái sûå lúán vâ phất triïín, túái trđ thưng minh sau nây cuãa cấc em

CHÛÚNG 2: GIÊËC NGUÃ NGON

Thïë nâo lâ giêëc nguã ngon?

Mưåt giêëc nguã ngon phẫi cố 4 yïëu tưë:

- Thúâi lûúång nguã phẫi àuã, tđnh cẫ nguã àïm vâ nguã ngây - Cố cấc giêëc nguã ngùỉn xen lêỵn

- Duy trị giêëc nguã tưët

- Cố thúâi gian biïíu nguã àïí bẫo àẫm hóåc àiïìu chĩnh giêëc nguã khi cêìn vâ tẩo thânh thối quen tưët cho nguã, nghĩ

1 Lûáa tuưíi dûúái 3-4 thấng: Trễ nguã theo yïu cêìu, vị chấu chûa cố

nhõp thûác - nguã tûå nhiïn, chûa cố kiïíu nguã tûå nhiïn, côn lêỵn lưån ngây vâ àïm (nguã dâi ban ngây, thûác dâi ban àïm), khưng chõu ẫnh hûúãng cuãa cấc tiïëng àưång mưi trûúâng

• Nhûäng ngây àêìu sú sinh: Trễ nguã 16-17, thêåm chđ 20

giúâ/ngây nhûng giêëc dâi nhêët chĩ kếo dâi 4-5 giúâ

• Tûđ 1 tuíìn ăïịn 4 thaâng: Thúđi lûúơng nguê giaêm xuöịng tûđ

15-16,5 giúđ, giíịc dađi nhíịt trong ăoâ tùng lïn thađnh 4-9 giúđ Thúđi gian nađy noâi chung treê nguê nhiïìu, tha höì ùĩm bïị ăi khùưp núi Xung quanh coâ thïí öìn ađo, treê víîn khöng bõ thûâc díơy Cha meơ khöng lo ngaơi vò luâc nađy chaâu nguê theo nhu cíìu baên thín

• Thûơc tïị, coâ chaâu 1-2 tuíìn tuöíi laơi thûâc khaâ líu, sau ăoâ múâi ýn tônh laơi Ăoâ lađ do hïơ thíìn kinh cuêa chaâu chûa phaât triïín

2 Lûâa tuöíi trïn 3-4 thaâng: Treê víîn nguê nhiïìu nhûng chõu taâc ăöơng

cuêa möi trûúđng xung quanh (hađnh vi cuêa böị meơ vađ ngûúđi thín, mûâc ăöơ ýn tônh, aânh saâng, sûơ cùng thùỉng cuêa möi trûúđng) Giûô gòn sûơ ýn tônh xung quanh, hađnh vi íu ýịm cuêa böị meơ luâc nađy lađ ríịt cíìn

Sau 6 thaâng, treê bùưt ăíìu chuâ yâ ăïịn xung quanh: caâi tuê, chiïịc xe maây, tíịm aênh treo trïn tûúđng, ăöì chúi bađy xung quanh chöî nùìm Caâc thûâ nađy ăöi khi lađm treê míịt tíơp trung Tíịt nhiïn cuông coâ möơt vađi trûúđng húơp ăùơc biïơt, nhõp thûâc - nguê hònh thađnh súâm

3 Treê ăang buâ vađ tuöíi rùng sûôa

Treê cađng lúân, thúđi lûúơng nguê cađng giaêm díìn Nghiïn cûâu tiïịn hađnh trïn hún 2.000 treê em cuêa baâc sô Weissbluth (Myô) vađo nùm 1980 cho thíịy:

- Tuöíi cađng lúân, thúđi lûúơng nguê cađng giaêm (caê söị giúđ nguê ăïm, nguê

ngađy vađ töíng thúđi lûúơng nguê)

- 90% treê em úê ăöơ tuöíi nađy nguê dûúâi 16 giúđ, trong ăoâ 10% treê nguê tûđ 11 giúđ trúê xuöịng

Kïịt quaê nađy hoađn toađn truđng húơp vúâi caâc nghiïn cûâu trûúâc ăoâ cuêa Anh (1910), cuêa Nhíơt (1925), cuêa Myô úê Minnesota (1927) vađ úê California (1941) Ăiïìu nađy chûâng toê, bíịt chíịp sûơ khaâc biïơt vïì vùn hoâa, dín töơc, löịi söịng, xaô höơi , sûơ thay ăöíi thúđi lûúơng nguê cuêa treê em taơi caâc nûúâc ăïìu giöịng nhau vò ặúơc quy ắnh búêi caâc ýịu töị sinh hoơc

Khaêo saât múâi ăíy cuêa baâc sô Weissbluth trïn 60 em khoêe maơnh, luâc 5 thaâng tuöíi vađ luâc 36 thaâng tuöíi cho kïịt quaê:

• Treê 5 thaâng tuöíi: Khi ăöịi chiïịu thúđi lûúơng nguê vúâi khaê nùng

chuâ yâ cuêa treê, taâc giaê nhíơn thíịy nhûông treê hay chúi ăuđa, hay móm cûúđi vúâi böị meơ, coâ tñnh thñch ûâng bònh thûúđng, nhòn ngûúđi laơ möơt caâch chùm chuâ, ăïìu coâ thúđi lûúơng nguê dađi

Tuđy theo thúđi lûúơng nguê, caâc chaâu ặúơc chia lađm 2 nhoâm: Thúđi lûúơng nguê Nhoâm 1 Nhoâm 2 Thúđi gian nguê ngađy 3 giúđ 30 phuât 3 giúđ

Thúđi gian nguê ăïm 12 giúđ 9 giúđ 30 phuât Töíng thúđi lûúơng nguê 15 giúđ 30 phuât 12 giúđ 30 phuât Thúđi gian nguê cuêa nhoâm 1 lúân hún nhoâm 2 lađ 3 giúđ (gíìn 20%) vađ khoaêng chuâ yâ cuêa nhoâm 1 cuông dađi hún Treê coâ thúđi lûúơng nguê ăuê thò tónh taâo, tiïịp thu hïịt caâc thöng tin xung quanh, nhû miïịng boơt biïín khö kiïơt ngíịm nhiïìu nûúâc Ngoađi ra, khaê nùng chuâ yâ cođn liïn quan túâi giíịc nguê ngađy hoùơc giíịc nguê ngùưn ban ngađy Treê nguê ngađy nhiïìu hún coâ khoaêng chuâ yâ dađi hún

Kïịt luíơn: Thúđi lûúơng nguê coâ aênh hûúêng ăïịn khoaêng chuâ yâ cuêa treê, nhûng thúđi lûúơng cuêa giíịc nguê ngùưn ban ngađy cuông goâp phíìn ríịt quan troơng ăïịn sûơ tónh taâo cuêa caâc chaâu

• Treê 3 tuöíi: Tuđy theo khñ chíịt, treê ặúơc chia lađm 2 nhoâm:

- Nhoâm 1: Khñ chíịt dõu dađng, dïî thñch ûâng vúâi ngoaơi caênh, dïî gíìn, dïî quaên lyâ

- Nhoâm 2: Khñ chíịt bûúâng bónh, hay caâu kónh, khoâ thñch ûâng khi gùơp khoâ khùn, tiïịp xuâc thò ruơt ređ, khoâ quaên lyâ

Ăöịi chiïịu töíng thúđi lûúơng nguê vúâi khñ chíịt cuêa treê thíịy caâc em nhoâm dïî quaên lyâ coâ thúđi lûúơng nguê lúân hún caâc em nhoâm khoâ quaên

lyâ lađ 1 giúđ 30 phuât, tûúng ặúng möơt giíịc nguê ngùưn ban ngađy, trong khi giíịc nguê ăïm coâ thïí coi nhû bùìng nhau Víơy giíịc nguê ngùưn coâ liïn quan ăïịn khñ chíịt

Thúđi lûúơng nguê ngùưn ban ngađy khöng hïì aênh hûúêng túâi thúđi lûúơng nguê ăïm nhû ta víîn tûúêng Quan niïơm nïịu nguê ngùưn ñt thò seô nguê ăïm nhiïìu lađ khöng ăuâng Trïn thûơc tïị, giíịc nguê qua ăi khöng cíìn ặúơc ăïìn buđ Vò víơy, cíìn khuýịn khñch treê nguê ngađy

Kïịt luíơn: Treê coâ töíng thúđi lûúơng nguê nhiïìu, ăuê, thò dïî quaên lyâ Treê coâ thïm giíịc nguê ngùưn ban ngađy seô coâ töíng thúđi lûúơng nguê lúân hún, dïî thñch ûâng vúâi xung quanh, tûúi cûúđi, hoađ mònh vađ ñt ăođi hoêi hún caâc em khaâc

Toâm laơi, thúđi lûúơng nguê, kïí caê giíịc nguê ngùưn ban ngađy, aênh hûúêng ríịt nhiïìu ăïịn sûơ thöng minh nhanh nheơn vađ tñnh khñ cuêa treê em

Giûúđng nguê

Giûúđng nguê cuêa gia ằnh, trong ăoâ coâ chaâu beâ, phuơ thuöơc vađo nhiïìu ýịu töị: phong tuơc, trònh ăöơ, kinh tïị vađ vùn hoâa, löịi söịng cuêa gia ằnh vađ cöơng ăöìng ÚÊ Myô, ăöịi vúâi 1/3 ngûúđi da trùưng, khi treê múâi ra ăúđi, böị meơ vađ chaâu beâ nguê chung möơt giûúđng Cođn úê Viïơt Nam thò hai meơ con nguê riïng

Vïì mùơt tím lyâ, nùm ăíìu ăúđi lađ tuöíi bïị böìng, con khöng xa meơ, con vađ meơ hođa lađm möơt Thúđi gian nađy nïn ăïí beâ nguê chung vúâi meơ Khi 1-3 tuöíi, beâ coâ khuynh hûúâng taâch meơ ăïí ặúơc tûơ do Nïịu meơ cûâ kheâp con vađo kyê luíơt thò ríịt dïî naêy sinh míu thuíîn Thúđi kyđ nađy coâ thïí ăïí beâ nguê riïng, nhûng khöng ặúơc doơa naơt beâ, vò beâ hay hoaêng súơ

Khi treê lúân hún nûôa, cađng khöng nïn cho treê nguê chung vò treê seô nghe, nhòn thíịy nhûông ăiïìu mađ con chûa ăuê hiïíu Cho con nùìm riïng töịt hún, nhûng nïn coâ möơt giûúđng vûđa vúâi con, khöng quaâ to lađm treê súơ vò tröịng vùưng

Noâi chung khi treê cođn nhoê, dûúâi 12 thaâng, nïn cho nùìm chung (khöng taâch meơ), vïì sau nïn nguê riïng (taâch meơ) Nïịu coâ phođng

riïng vâ con chõu nguã thị câng tưët, nhûng phẫi têåp cho trễ thối quen nguã riïng ngay tûâ àêìu

Tû thïë nguã

Nhiïìu bâ mể khưng thđch cho con nùçm sêëp vị súå tû thïë nây khưng àuáng Khi thêëy con nùçm úã tû thïë nây hổ sệ lêåt bế ngûãa ra ngay Theo hổ, úã tû thïë ngûãa, trễ nguã ngon hún vâ đt cấu kĩnh hún Nhûng cố mưåt sưë trễ khấc lẩi thđch nguã sêëp Nïëu ta lêåt ngûãa ra thị trễ sệ tûå àưång nùçm sêëp lẩi Nùçm sêëp àưëi vúái chuáng lâ thối quen Mưåt sưë trễ khấc, luác nguã sêëp, luác nguã ngûãa Nïëu lêåt trễ ngûúåc lẩi thị chấu sệ lêåt uáp vïì tû thïë ban àêìu Àố lâ thiïn hûúáng cuãa chấu Nhịn chung, tû thïë nguã lâ do thối quen, nhûng nùçm ngûãa vêỵn dïỵ thúã hún, tûå nhiïn hún, dẩ dây khưng bõ àê ếp, lưìng ngûåc tûå do thúã Àa sưë bâ mể chổn cấch nùçm nây cho con mịnh Lêu ngây, tû thïë àố sệ trúã thânh thối quen

Ẫnh hûúãng cuãa rưëi loẩn giêëc nguã

Nhiïìu nghiïn cûáu úã cấc lûáa tuưíi trễ em khấc nhau àïìu cưng nhêån rùçng rưëi lổan giêëc nguã cố ẫnh hûúãng nhiïìu àïën cấc kiïíu nguã; tû chêët thưng minh; àïën sûå rên luyïån vâ hổc têåp; vâ àïën cẫ hiïåu suêët úã nhâ trûúâng cuãa cấc em

1 Lûáa tuưíi nhỗ

Tđnh tịnh vâ khẫ nùng têåp trung cuãa trễ chõu ẫnh hûúãng rêët nhiïìu cuãa giêëc nguã:

- Rưëi loẩn giêëc nguã khiïën trễ trúã nïn mêët kiïn trị, khố quẫn lyá Mưåt nghiïn cûáu múái àêy úã Àẩi hổc Connecticut (Myä) cho thêëy, cố sûå liïn quan rêët chùåt chệ giûäa lûúång thúâi gian mâ trễ úã trong giêëc nguã REM vúái lûúång thúâi gian mâ chuáng úã trẩng thấi “thûác - tĩnh” (trễ múã mùỉt, trông mùỉt àẫo mẩnh, mùåt thû giận, khưng cûúâi, khưng chau mây, toân thên lùång yïn bêët àưång, nhûng trong àêìu tĩnh tấo, trưng nhû mưåt ngûúâi àang nhịn vâ suy nghơ, khưng bỗ sốt mưåt hiïån tûúång gị xung quanh)

Röịi loaơn giíịc nguê REM seô khiïịn treê míịt ăi thúđi gian “thûâc- tónh” vađ kïịt quaê lađ coâ khñ chíịt ăau buơng, khoâ quaên lyâ Hađnh vi cau coâ cuêa chaâu coâ thïí do sûơ míịt thùng bùìng caâc hooâc mön nöơi taơi (nhû progesteron, cortisol) gíy ra Sûơ míịt cín bùìng ăoâ cuông lađm khoaêng chuâ yâ cuêa treê ngùưn laơi, tñnh khñ bíịt thûúđng

Möơt nghiïn cûâu úê treê 2-3 thaâng cho thíịy treê cađng míịt kiïn trò vađ cađng bíịt thûúđng thò hoơc hađnh cađng keâm Treê coâ khñ chíịt ăau buơng, khoâ quaên lyâ thûúđng coâ thúđi lûúơng nguê ngùưn, tñnh khñ bíịt thûúđng, khaê nùng chuâ yâ giaêm, hoơc hay buöìn nguê Chuâng dïî míịt nguê, mïơt moêi, vađ sau nađy seô trúê thađnh treê quaâ hiïịu ăöơng

- Thúđi lûúơng nguê ngùưn khöng ăuê khiïịn treê khöng chuâ yâ ặúơc

Treê coâ thúđi lûúơng nguê ngùưn dađi thò khoaêng chuâ yâ dađi Chuâng thûâc nhiïìu trong traơng thaâi thûâc- tónh vađ do ăoâ hoơc nhanh hún Treê khöng coâ giíịc nguê ngùưn töịt thò tñnh tònh cau coâ hún, vađ hoơc khöng töịt bùìng

2 Lûâa tuöíi tiïìn hoơc ặúđng

Ăöịi vúâi treê úê tuöíi tiïìn hoơc ặúđng, giíịc nguê ngùưn lađ ríịt quan troơng Trong thûơc nghiïơm, nhûông treê coâ giíịc nguê ngùưn töịt thûúđng ăaâp ûâng töịt Tñnh ăaâp ûâng lađ ăiïìu duy nhíịt quan troơng cho hoơc tíơp coâ kïịt quaê Treê thiïịu giíịc nguê ngùưn thûúđng ăaâp ûâng keâm, hoơc keâm Nghiïn cûâu cuêa chuâng töi cho thíịy nhiïìu treê khi cođn 5 thaâng tuöíi ríịt ngoan ngoaôn, nhûng ăïịn 3 tuöíi laơi trúê nïn caâu bùỉn, bûúâng bónh Nguýn nhín chuê ýịu lađ do caâc treê nađy thiïịu giíịc nguê ngùưn Trong khi ăoâ, nhûông treê coâ töị chíịt ngûúơc laơi thûúđng coâ kiïíu nguê dađi

Toâm laơi, tûđ 5 thaâng ăïịn 3 tuöíi, cha meơ cíìn chuâ yâ tíơp cho con coâ kiïíu nguê dađi, tùng thïm nhiïìu giíịc nguê ngùưn ban ngađy Nhû víơy, khi hoơc treê seô dïî tiïịp thu hún

3 Lûâa tuöíi ăi hoơc

Trong cuöịn saâch bíịt huê “Nghiïn cûâu di truýìn caâc thiïn tađi” cuêa mònh, tiïịn sô Liwis M Terman ăaô trònh bađy möơt phûúng phaâp thûê trñ thöng minh do chñnh öng tòm ra vađo nùm 1925

Khi so saânh 600 treê coâ chó söị IQ > 140 vađ 2.700 treê khaâc vúâi IQ < 140 öng nhíơn thíịy treê thiïn tađi coâ giíịc nguê dađi hún Möơt khaêo saât khaâc cuêa öng tiïịn hađnh trïn 5.500 em ngûúđi Nhíơt vađo 2 nùm sau cuông cho kïịt quaê tûúng tûơ Tuy nhiïn, möơt söị nghiïn cûâu khaâc vađo ăíìu nhûông nùm 30 laơi khöng uêng höơ kïịt quaê nađy

Sau nađy, nhûông nghiïn cûâu riïng biïơt vïì giíịc nguê cuêa Terman cuông cho thíịy thöng minh ăi ăöi vúâi giíịc nguê Nùm 1983, phođng thñ nghiïơm giíịc nguê úê Canada ăaô khùỉng ắnh nghiïn cûâu cuêa Terman lađ ăuâng: Treê em coâ chó söị IQ lúân thò töíng thúđi lûúơng nguê cuêa chuâng dađi Caâc nghiïn cûâu cuêa Canada vađ Myô ăïìu thöịng nhíịt rùìng treê thöng minh coâ thúđi gian nguê dađi hún caâc treê cuđng lûâa tuöíi, trung bònh 30-40 phuât/ăïm

Múâi ăíy, möơt nghiïn cûâu khaâc cuêa Ăaơi hoơc Lousville vïì giíịc nguê ăöịi vúâi treê sinh ăöi cho thíịy treê coâ kiïíu nguê dađi coâ ăiïím söị cao hún vïì tíơp ăoơc, tûđ vûơng, ăoơc hiïíu so vúâi treê coâ kiïíu nguê ngùưn

Toâm laơi, giíịc nguê ăöịi vúâi treê em lađ ríịt quan troơng Caâc nghiïn cûâu ăïìu chûâng minh coâ sûơ liïn quan chùơt cheô giûôa giíịc nguê vađ khaê nùng hoơc tíơp Ăïí con thûâc quaâ khuya, cho con boê nguê ăïí ăi chúi, duđ chó 30 phuât, lađ ríịt tai haơi Con seô bõ míịt nguê maơn tñnh, thíơm chñ míịt caê giíịc nguê ngùưn, aênh hûúêng nhiïìu ăïịn hoơc tíơp

CHÛÚNG 3: RÖỊI LOAƠN GIÍỊC NGUÊ

Tònh traơng quaâ tónh taâo

ÚÊ treê 4 thaâng tuöíi trúê lïn, viïơc phaêi chöịng ăúô vúâi giíịc nguê khi thûâc khuya chúi ăuđa coâ thïí gíy röịi loaơn giíịc nguê Do cú thïí phaêi ăöịi phoâ vúâi tònh traơng tùng caâc chíịt sinh hoâa bïn trong nïn treê sinh ra quaâ tónh taâo, hay thûâc giíịc Caâc kiïíu míịt nguê (míịt nguê toađn phíìn, míịt nguê do lõch nguê khöng ăuâng, do thiïịu giíịc nguê ngon hay do giíịc nguê giaân ăoaơn) gíy ra nhiïìu kiïíu míịt thùng bùìng caâc chíịt sinh hoâa bïn trong Tònh traơng quaâ tónh taâo cuêa treê coâ nhûông mûâc ăöơ sau:

- Tùng hoaơt ăöơng sinh lyâ - Thûâc giíịc luön do thíìn kinh - Thao thûâc quaâ mûâc

- Tùng phaên ûâng do caêm xuâc - Tùng nhaơy caêm giaâc quan

Khi sûơ röịi loaơn giíịc nguê úê treê ăaô ăïịn mûâc “quaâ tónh taâo” thò ríịt líu múâi bònh phuơc, ăïí laơi híơu quaê nùơng nïì cho caâc tuöíi sau, nhíịt lađ vúâi treê tûđ 4 ăïịn 12 thaâng tuöíi Nïịu tònh traơng nađy keâo dađi, treê coâ thïí bõ míịt nguê maơn tñnh mađ cha meơ khöng biïịt

Röịi loaơn giíịc nguê cođn aênh hûúêng ăïịn tñnh tònh vađ nùng suíịt hoơc tíơp cuêa treê ngay caê khi tònh traơng nađy ăaô chíịm dûât Theo möơt nghiïn cûâu, coâ túâi 13% treê em thuöơc lûâa tuöíi lïn 10 phaêi nguê ngađy nhiïìu vađ húi tríìm caêm do röịi loaơn giíịc nguê Chuâng phaêi trùìn troơc trung bònh 45 phuât múâi nguê ặúơc vađ hay thûâc díơy trong ăïm Röịi loaơn giíịc nguê coâ liïn quan ăïịn caâc röịi loaơn vïì trñ túơ vađ ngön ngûô, ăùơc biïơt lađ caâc röịi loaơn tím lyâ Trong caâc röịi loaơn tím lyâ, phaêi kïí ăïịn röịi loaơn vïì yâ thûâc, vïì sûơ chuâ yâ vađ vïì khñ sùưc

- Röịi loaơn yâ thûâc vađ tónh thûâc: Treê seô quan tím ăïịn chu kyđ nguê- thûâc, söị lûúơng, chíịt lûúơng vađ kiïíu nguê- thûâc, quan tím ăïịn caâc röịi loaơn khoâ nguê

- Röịi loaơn chuâ yâ: Treê lú ăaông, thiïịu tíơp trung, khoaêng chuâ yâ heơp - Röịi loaơn khñ sùưc: Treê coâ caâc biïíu hiïơn nhû lo íu, tríìm caêm, dïî bõ kñch thñch

Toâm laơi, do bõ röịi loaơn giíịc nguê, tím lyâ cuêa treê seô thay ăöíi, hay caâu bùỉn, dïî bõ kñch thñch, thíơm chñ tríìm caêm Vò víơy, böị meơ ríịt dïî hiïíu nhíìm vïì bïơnh cuêa con

Cíìn phaêi chûôa ngay

Treê luâc 3 thaâng tuöíi coâ thïí bõ röịi loaơn giíịc nguê Ăang khoêe maơnh, nguê ăïìu, böîng nhiïn beâ khöng nguê ặúơc vađ khoâc suöịt ăïm Ngay caê ban ngađy, beâ cuông la heât Ngûúđi meơ tûúêng con thûâc díơy vò ăoâi nïn cho buâ, nhûng buâ xong beâ laơi khoâc Coâ nhûông treê khöng khoâc nhûng laơi thñch chúi khuya vúâi böị meơ

Ăïí traânh tònh traơng nađy, cíìn líơp cho beâ möơt thúđi gian biïíu nguê ngùưn ăíìy ăuê vađo ban ngađy ăïí khi ặúơc ăùơt vađo nöi lađ nguê ngay Ăùơc biïơt, nïịu traânh ặúơc cho beâ nhûông kñch thñch quaâ mûâc vađo ban ngađy thò tònh traơng thûâc ăïm cuông nhû tñnh caâu kónh, dïî bõ kñch thñch seô hïịt

Khöng nïn ăïí beâ chúi vúâi böị meơ quaâ líu vò treê bõ kñch thñch búêi ăöơ dađi thúđi gian nhiïìu hún lađ búêi cûúđng ăöơ Cađng ặúơc nghó nhiïìu, beâ cađng dïî nguê vađ giíịc nguê cađng ïm aâi

Thûâc ăïm úê treê 4-8 thaâng tuöíi

Trong nhûông treê mùưc chûâng thûâc ăïm thuöơc lûâa tuöíi nađy, chuâng töi taơm chia thađnh 2 nhoâm:

- Nhoâm 1: Nhoâm nađy chiïịm khoaêng 20% söị treê, chuê ýịu lađ 4-5

thaâng tuöíi, thûâc ăïm do ăau buơng (colic) Chuâng khöng nhûông thûâc ăïm thûúđng xuýn mađ töíng thúđi lûúơng nguê cuông ñt Caâc chaâu trai hay giaôy ăaơp bíịt thûúđng vađo ban ăïm hún caâc chaâu gaâi Nïịu

trûúâc ăoâ, caâc chaâu ặúơc ăiïìu trõ chûâng ăau buơng bùìng ăuê loaơi thuöịc hûôu hiïơu thò ăïịn giai ăoaơn nađy, chuâng víîn hay thûâc ăïm Nhûông treê nađy thûúđng quaâ tónh taâo, tñnh khñ bíịt thûúđng, hay thûâc giíịc ban ăïm, khoâc liïn tuơc, ăùơc biïơt lađ luâc chíơp töịi vađ ăíìu höm do ăau buơng (colic) Viïơc chùm soâc quaâ nhiïìu ăïịn giíịc nguê ăïm vađ giíịc nguê ngađy cuông khöng thïí giuâp treê hïịt thûâc ăïm

Tuy víịn ăïì khöng nghiïm troơng nhûng nïịu treê thûâc ăïm nhiïìu vađ liïn tuơc, sûâc khoêe vïì sau seô bõ aênh hûúêng

- Nhoâm 2: Nhoâm nađy chiïịm khoaêng 10% söị treê, hay thûâc ăïm do

ngaây nhiïìu vađ thúê bùìng miïơng khi nguê

Phíìn lúân söị treê nađy khoâ thúê do coâ bïơnh dõ ûâng Do treê khöng ăau buơng, khöng khoâc theât khi thûâc díơy nïn ăa söị cha meơ khöng coi ăíy lađ víịn ăïì nghiïm troơng Kïịt quaê lađ chuâng ngađy cađng ngaây to, giíịc nguê ngùưn hún caâc treê khaâc

Lõch biïíu nguê khöng ăuâng

Viïơc ăi nguê quaâ muöơn hay thûâc díơy quaâ súâm cuông lađ nhûông nguýn nhín gíy ra chûâng thûâc ăïm úê treê Coâ chaâu phaêi ặúơc döî dađnh, ău ặa 2-3 giúđ liïìn múâi thiïịp ăi, röìi sau ăoâ laơi thûâc díơy Nhûông treê nađy thûúđng thûâc giíịc 3-4 líìn trong ăïm, thíơm chñ coâ ăïm 10 líìn Tònh traơng nađy nïịu keâo dađi seô lađm tùng thúđi kyđ tiïìm íín ăi vađo giíịc nguê ăöịi vúâi treê, lađm chaâu tónh giíịc luön, röịi loaơn giíịc nguê, dïî thûâc díơy ban ăïm, dïî bõ kñch thñch hoùơc trúê thađnh treê quaâ hiïịu ăöơng

Biïíu hiïơn thûúđng thíịy úê caâc treê nađy lađ hay giaôy giuơa khi nguê Nhûông treê khoêe maơnh víîn hay giaôy ăaơp khi nguê nhûng khöng nhiïìu vađ chó trong thúđi gian ngùưn Cođn nhûông treê thûâc ăïm do lõch biïíu nguê khöng ăuâng thûúđng giaôy ăaơp líu caê 4 chi do quaâ mïơt vò khöng ặúơc nghó ăuê Viïơc cú quan víơn ăöơng luön hoaơt ăöơng úê töịc ăöơ cao khi thûâc cuông nhû khi nguê nhû víơy lađ díịu hiïơu giíịc nguê bõ röịi loaơn

Caâc nguýn nhín gíy röịi loaơn giíịc nguê

- Lõch nguê bíịt thûúđng (nguê muöơn, thûâc díơy muöơn, nguê trûa sai giúđ )

- Thúđi lûúơng nguê quaâ ngùưn( töíng thúđi lûúơng nguê khöng ăuê) - Giíịc nguê bõ giaân ăoaơn (hay thûâc díơy)

- Thiïịu giíịc nguê ngađy (khöng nguê ngađy hay nguê ngađy quaâ ñt thúđi gian)

- Thúđi gian chuíín bõ nguê keâo dađi (líu nguê)

- Giaôy giuơa quaâ nhiïìu trong khi nguê (ngoeơo ăíìu, líơt ngûúđi nhiïìu líìn)

Nhûông líìm tûúêng vïì nguýn nhín thûâc ăïm

Hiïơn tûúơng thûâc ăïm úê treê em khöng phaêi do ùn quaâ nhiïìu ặúđng, haơ ặúđng huýịt ban ăïm, thiïịu keôm hay nhiïìu giun (ăùơc biïơt lađ giun kim)

Thûâc ăïm cuông khöng phaêi do moơc rùng, mùơc duđ víịn ăïì moơc rùng cuêa treê em nûúâc ta ăang cíìn ặúơc nghiïn cûâu thïm Líu nay, nhiïìu ngûúđi víîn nghô coâ sûơ liïn quan giûôa chuýơn moơc rùng vúâi chûâng thûâc ăïm úê treê Ăíìu thïị kyê XX, úê Anh coâ ăïịn 5% treê em chïịt vò nhûông víịn ăïì liïn quan ăïịn rùng Tuy nhiïn, gíìn ăíy, caâc nhađ khoa hoơc Phíìn Lan ăaô tiïịn hađnh nghiïn cûâu vïì víịn ăïì moơc rùng trïn 230 treê em (tûđ 4 ăïịn 30 thaâng tuöíi) vađ nhíơn thíịy, ăau rùng, moơc rùng khöng gíy söịt, baơch cíìu khöng cao, khöng viïm Quan troơng hún lađ ăau rùng khöng phaêi nguýn nhín gíy thûâc ăïm Hoơ khùỉng ắnh rùìng tònh traơng thûâc ăïm úê treê ríịt coâ thïí do thiïịu giíịc nguê ngađy, bõ kñch thñch quaâ mûâc hoùơc lõch biïíu nguê khöng bònh thûúđng, chûâ khöng phaêi do moơc rùng Tuy nhiïn, cha meơ cuông cíìn baêo vïơ rùng cho treê

Sûơ ăau ăúân tùng lïn trong ăïm cuông khöng lađm cho treê thûâc ăïm Möơt nghiïn cûâu trïn gíìn 2.200 em tûđ 6 ăïịn19 thaâng tuöíi cho thíịy, 16% chaâu bõ ăau úê chín, ăuđi, göịi, vađ thûúđng ăau vađo chiïìu hoùơc töịi Nhûng so vúâi nhûông treê khöng ăau, nhûông chaâu nađy khöng coâ

gò khaâc biïơt vïì thûâc ăïm Noâi caâch khaâc, ăau khöng liïn quan ăïịn thúđi gian phaât triïín cuêa ặâa treê Viïơc xoa boâp, ăùưp noâng… vïì ăïm coâ thïí lađm ăau thïm cho caâc chaâu chûâ khöng giaêm ặúơc caâi ăau do thûơc töín gíy ra

Thûâc ăïm úê treê tûđ 1 ăïịn 5 tuöíi

Theo möơt nghiïn cûâu, coâ 20 % treê tûđ 1 ăïịn 2 tuöíi thûâc díơy trïn 5 líìn/tuíìn, trong khi ăöịi vúâi treê trïn 3 tuöíi, coâ 26% treê thûâc díơy ñt nhíịt 3 líìn/tuíìn Muöịn treê nguê laơi dïî dađng, phaêi coâ kyô thuíơt Böị meơ phaêi giuâp con nguê laơi thò caâc con múâi dïî nguê

Caâc nhađ khoa hoơc cuông tiïịn hađnh nghiïn cûâu nhûông treê em 1- 2 tuöíi hay thûâc ăïm vò chíịn thûúng nhû gaôy xûúng, raâch da, cíìn ặúơc chùm soâc y tïị hún lađ nguê Kïịt quaê lađ chó 17% söị treê coâ chíịn thûúng lađ nguê töịt, cođn 40% söị treê bõ thûâc ăïm

Ban ăïm, ăa söị caâc chaâu tûđ 1 ăïịn 5 tuöíi cíìn túâi 30 phuât (sau khi tùưt hïịt ăeđn) múâi nguê ặúơc Chuâng thûâc díơy möơt líìn trong tuíìn, chó möơt söị ñt lađ thûâc möîi ăïm möơt líìn Nïịu kiïíu nguê cuêa con baơn (úê lûâa tuöíi nađy) lađ hoađn toađn khaâc thò khaê nùng con baơn coâ röịi loaơn giíịc nguê lađ 20% Vađ nïịu ăiïìu ăoâ ăuâng, thò lyâ do coâ thïí lađ nguê ngađy quaâ nhiïìu Coâ khoaêng 5% -10% treê em úê khoaêng 4-14 tuöíi mùưc phaêi tònh traơng nađy

Giíịc nguê khöng phaêi lađ quaâ trònh tûơ ăiïìu hoađ nhû cú thïí tûơ ăiïìu hoađ nhiïơt ăöơ Giíịc nguê giöịng nhû viïơc nuöi con Coâ nhiïìu caâch nuöi con, nhûng treê chó cíìn möơt caâch nađo ăoâ giuâp coâ nhiïìu calo ăïí choâng lúân Chïị ăöơ ùn nađo khöng cung cíịp ăuê dinh dûúông hoùơc gíy míịt cín bùìng dinh dûúông thò chïị ăöơ ùn ăoâ khöng töịt, coâ aênh hûúêng xíịu ăïịn sûâc lúân vađ phaât triïín cuêa treê em Ăiïìu nađy cuông ăuâng vúâi caâc kiïíu nguê khöng ngon giíịc

Treê lúân hay treê nhoê khi buöìn nguê ăïìu khöng diïîn taê ặúơc lađ chuâng caêm thíịy nhû thïị nađo? Nhûng ta coâ thïí biïịt ặúơc qua ăùơc ăiïím hađnh vi cuêa chuâng (linh hoaơt, nhaơy beân, nùng ăöơng, tónh taâo, lïì mïì, chíơm chaơp) ăïí nhíơn biïịt vađ coâ sûơ chùm soâc húơp lyâ

CHÛÚNG 4:

TREÊ HAY KHOÂC AÊNH HÛÚÊNG ĂÏỊN GIÍỊC NGUÊ NHÛ THÏỊ NAĐO

Treê hay khoâc

Treê 3 thaâng tuöíi thûúđng hay khoâc do ăau buơng, coâ treê khoâc ñt, coâ treê khoâc nhiïìu Nïịu khöng ặúơc ăiïìu trõ, ăïịn 4- 8 thaâng tuöíi, beâ víîn seô quíịy khoâc, caâu kónh Nïịu ăaô kiïím tra thíịy nguýn nhín treê khoâc khöng phaêi lađ taô ûúât, ăoâi, nön trúâ, laơnh hay noâng, tû thïị nùìm khöng thuíơn lúơi thò phaêi nghô ngay ăïịn höơi chûâng ăau buơng (colic) Ăoâ lađ möơt kiïíu ăau buơng khöng do tiïu hoaâ mađ do thoâi quen xíịu, khoâ nguê, hoùơc do böị meơ quaên lyâ sai giúđ nguê cuêa con Coâ ăïịn 20% treê 3-4 thaâng tuöíi bõ höơi chûâng nađy

Nïịu ăaô loaơi trûđ caâc nguýn nhín thûơc thïí nhû bïơnh ặúđng ruöơt, daơ dađy, bïơnh dõ ûâng, thiïịu chíịy do sûơ lo íu vađ kiïng khem quaâ mûâc cuêa meơ sau khi sinh , treê ặúơc coi lađ mùưc höơi chûâng colic nïịu coâ möơt trong nhûông triïơu chûâng dûúâi ăíy:

- Kïu khoâc om sođm tûđ 2 tuíìn tuöíi cho ăïịn 6 tuíìn tuöíi mađ khöng giaêm

- Kïu khoâc trïn 3 giúđ/ngađy Tònh traơng nađy xaêy ra trïn 3 ngađy/tuíìn, keâo dađi trïn 3 tuíìn

- Thúđi ăiïím xaêy ra cún khoâc tûđ 5 giúđ chiïìu ăïịn 8 giúđ töịi vađ kïịt thuâc vađo giûôa ăïm

- Kïu khoâc nùơng lïn vađo luâc 3- 4 thaâng tuöíi

Treê kïu khoâc coâ thïí lađ do khoâ thúê khi nguê, caâc kiïíu nguê khöng ăöìng böơ, do caâc chíịt hooâc mön (nhû prostaglandin, progesteron) bùưt ăíìu tùng Phíìn lúân trûúđng húơp ăau buơng ăïm úê treê ăïìu liïn quan ăïịn caâc ýịu töị sinh lyâ nađy vađ liïn quan ăïịn caê khñ chíịt cuêa chuâng

Möơt vađi nghiïn cûâu cho rùìng nguýn nhín cuêa höơi chûâng ăau buơng nađy lađ do cha meơ huât thuöịc, nhûng thûơc tïị khöng phaêi nhû víơy Ăíy lađ möơt loaơi ăau buơng vö nguýn cúâ, thûúđng hay xaêy ra úê treê ăang buâ meơ thuöơc tíìng lúâp trung lûu trong xaô höơi

Nhûông nghiïn cûâu gíìn ăíy ăïìu thöịng nhíịt rùìng, viïơc treê ăau buơng, khoâc ăïm lađ do thoâi quen nguê khöng töịt cuêa chaâu gíy ra Thoâi quen nađy ặúơc hònh thađnh do hïơ thöịng thíìn kinh tuyê- naôo chûa hoađn thiïơn

Ăïí ăiïìu trõ cho treê, cha meơ khöng cíìn duđng thuöịc mađ phaêi kiïn trò vađ tïị nhõ Phaêi toê ra íu ýịm chaâu, khöng quaât mùưng, gùưt goêng Haôy ău ặa hoùơc ru chaâu, tòm caâch döî dađnh cho chaâu nguê Ăiïìu quan troơng nhíịt lađ phaêi tíơp cho chaâu nguê ăuâng phûúng phaâp Chaâu ặúơc nguê ngon seô thöi khoâc

Híơu quaê cuêa chûâng hay khoâc

Nïịu cha meơ khöng súâm biïịt nguýn nhín gíy míịt nguê cuêa con vađ khöng tòm ra biïơn phaâp khùưc phuơc phuđ húơp, ặâa treê vïì sau dïî coâ khñ chíịt bíịt thûúđng, khoâ tñnh Treê seô nguê ñt ăi vađ hay thûâc ăïm Ăoâ lađ höơi chûâng treê sau ăau buơng

Theo baâc sô Alexander Thomas, treê em coâ 4 ăùơc ăiïím khñ chíịt sau: - Tñnh bûơc böơi

- Tñnh cùng thùỉng - Tñnh ăaâp ûâng

- Tñnh dïî tiïịp cíơn hoùơc ruơt ređ

Ngoađi 4 ăùơc ăiïím trïn, Thomas cođn nhíơn thíịy caâc ăùơc ăiïím phuơ: - Tñnh kiïn trò

- Tñnh hoaơt ăöơng - Tñnh lú ăaông

- Ngûúông nhaơy caêm: Nhaơy caêm vúâi aânh saâng vađ tiïịng ăöơng thay ăöíi

Nhûông treê hay ăau buơng vïì sau thûúđng caâu kónh, cùng thùỉng, ăaâp ûâng chíơm vađ ruơt ređ khi tiïịp xuâc Treê khöng ăau buơng thûúđng coâ khñ chíịt ngûúơc laơi ÚÊ treê ăau buơng, hoaơt ăöơng cuêa caâc chûâc nùng cú thïí dïî bíịt thûúđng, böị meơ khoâ quaên lyâ vađ ăiïìu khiïín con Thomas goơi nhoâm nađy lađ nhoâm khoâ quaên lyâ vađ nhoâm kia lađ nhoâm dïî quaên lyâ

Nhûông beâ 4-8 thaâng tuöíi hay khoâ tñnh do höơi chûâng ăau buơng thuöơc loaơi khñ chíịt khoâ quaên lyâ Trûúâc ăíy, nhûông treê nađy thûúđng ặúơc ăiïìu trõ bùìng dicyclomine hydrochloride Tuy nhiïn, ngay caê khi treê khöng cođn hoùơc ăaô giaêm kïu khoâc thò khñ chíịt khoâ quaên lyâ víîn töìn taơi Thûơc traơng nađy khiïịn nhiïìu ngûúđi ăùơt cíu hoêi: Liïơu coâ ýịu töị bíím sinh trong víịn ăïì nađy khöng?

Yïịu töị bíím sinh lađ nhûông ýịu töị khi sinh ra ăaô coâ nhû mađu da, sûât möi, húê hađm ïịch do ngûúđi meơ duđng thuöịc khi mang thai Caâc nghiïn cûâu trïn treê sinh ăöi cho thíịy caâc ýịu töị nađy coâ aênh hûúêng phíìn nađo ăïịn tñnh caâch cuêa beâ nhû tñnh dïî bõ kñch thñch, tñnh xaô höơi hoaâ, tñnh caêm xuâc Noâ cuông aênh hûúêng ăïịn caâc kiïíu nguê cuêa treê

Möơt ýịu töị bíím sinh múâi ặúơc phaât hiïơn gíìn ăíy lađ nöìng ăöơ progesteron trong huýịt tûúng Ăoâ lađ möơt hooâc mön do rau thai tiïịt ra, coâ tñnh chíịt ûâc chïị hïơ thíìn kinh, an thíìn, lađm dõu sûơ cùng thùỉng cuêa cú thïí Ăïịn ngađy thûâ 5 sau khi beâ ra ăúđi, nöìng ăöơ hooâc mön nađy thíịp díìn vađ hïịt hùỉn, thay vađo ăoâ lađ progesteron do chñnh tuýịn thûúơng thíơn cuêa beâ tiïịt ra Coâ giaê thiïịt cho rùìng, ríịt coâ thïí sûơ thiïịu huơt progesteron vađo luâc giao thúđi nađy lađ nguýn nhín cuêa höơi chûâng colic

Khi nghiïn cûâu chûâng ăau buơng úê treê em chíu Phi, núi ăoâi keâm vađ ngheđo khöí nhíịt thïị giúâi, caâc nhađ khoa hoơc nhíơn thíịy nhûông em cođn söịng ặúơc sau ăau buơng thûúđng ñt bõ ăöơt tûê, ñt röịi loaơn thúê khi nguê Nguýn nhín coâ thïí lađ do trûúng lûơc cú tùng khi ăau buơng vađ nhiïìu giíịc nguê chúơp mùưt Nhû víơy, úê nhûông treê nađy coâ sûơ baêo vïơ sinh hoơc bùìng caâch thñch ûâng Tuy nhiïn ăöịi vúâi treê em phûúng

Tíy thuöơc tíìng lúâp trung lûu, sau thúđi gian bõ ăau buơng, chuâng thûúđng bõ röịi loaơn giíịc nguê vađ hay caâu kónh

Toâm laơi, nïịu khi 3 thaâng tuöíi, treê bõ ăau buơng mađ khöng ặúơc chûôa trõ thò sau 6 thaâng, noâ ríịt dïî trúê thađnh ặâa treê caâu kónh

Xûê lyâ “höơi chûâng treê khoâc”

Dô nhiïn, nguýn nhín khiïịn treê khoâc nhiïìu trong nhûông thaâng ăíìu coâ thïí khöng phaêi do ăau buơng tiïu hoaâ mađ lađ do míịt cín bùìng sinh hoơc khi múâi ra ăúđi Tuy nhiïn, nïịu cûâ ăïí khoâc maôi, treê seô ríịt mïơt vađ sinh ra caâu kónh vïì sau, aênh hûúêng túâi hoơc tíơp vađ phaât triïín, aênh hûúêng túâi sûơ ýn tím vađ cín bùìng cuêa böị meơ vađ nhûông ngûúđi trong gia ằnh Ăïí khùưc phuơc, cíìn tòm caâch chöịng laơi “höơi chûâng khoâc” Nguýn nhín chuê ýịu cuêa tònh traơng khoâc nhiïìu úê treê dûúâi ba thaâng tuöíi lađ do nguê khöng ăuâng giúđ Nïịu baơn theo doôi ặúơc thúđi gian nguê cuêa con, con baơn seô nguê ngon Ăöịi vúâi nhûông treê bònh thûúđng, ăiïìu nađy tûúng ăöịi dïî; nhûng ăöịi vúâi treê sau ăau buơng (4-8 thaâng tuöíi) thò cha meơ phaêi hïịt sûâc cöị gùưng Treê phaêi ặúơc nguê, nghó töịt Coâ nhû víơy khñ chíịt cuêa treê múâi ặúơc töịt vađ baơn múâi ặúơc hûúêng sûơ ýn lùơng Nïịu khöng, giíịc nguê cuêa chaâu seô thíịt thûúđng, chaâu seô quíịy khoâc, ăođi hoêi, giaôy giuơa, khiïịn böị meơ víịt vaê vađ lo lùưng hún

Nguýn nhín gíy ra höơi chûâng sau ăau buơng cuêa treê khöng phaêi lađ do röịi loaơn sinh hoơc, míịt ăiïìu hoađ thûâc-nguê nguýn phaât mađ lađ do tònh traơng nguê khöng ăuê, khöng síu khi treê vûđa hïịt tuöíi ăau buơng (4 thaâng tuöíi) Chñnh nhûông cún ăau buơng ăaô lađm treê thiïịu nguê Vïì phña böị meơ, möơt phíìn do quaâ mïơt moêi, chaân naên, lo lùưng sau 3 thaâng chùm treê khoâc, möơt phíìn do khöng hiïíu ặúơc ăíy lađ thúđi kyđ quaâ ăöơ tûđ giai ăoaơn khoâc do ăau buơng (höơi chûâng colic) nïn ăaô nuöng chiïìu, lo lùưng quaâ mûâc cho con (chùỉng haơn nhû cho ùn ăïm), lađm cho con cađng míịt nguê

Chöịng laơi höơi chûâng treê khoâc chñnh lađ daơy cho treê, nhíịt lađ treê sau ăau buơng, coâ kiïíu nguê töịt, nguê nhanh, vađ duy trò ặúơc giíịc nguê Ăíy lađ phûúng phaâp chûôa bïơnh hûôu hiïơu mađ ngûúđi meơ ăoâng vai

trođ ríịt quan troơng (chùỉng haơn ngûúđi meơ coâ thïí cho treê buâ nuâm vuâ giaê ăïí ăúô phaêi cho buâ ăïm) Theo tiïịn sô Ogden (möơt nhađ tím lyâ treê em) vai trođ cuêa ngûúđi meơ trong víịn ăïì nađy ríịt lúân vò vađo thúđi ăiïím nađy, ặâa con ríịt thñch sûơ coâ mùơt cuêa meơ

Nïn nhúâ rùìng treê khoâc khöng chó do ăau buơng mađ cođn coâ thïí vò quaâ mïơt hay ăau ăúân ÚÊ nhûông nûúâc chûa phaât triïín, con caâi ặúơc cha meơ ắu ăi lađm nûúng ríîy, duđ möi trûúđng ñt kñch thñch nhûng treê ăöi khi víîn khoâc do quaâ mïơt hoùơc quaâ ăoâi Vò víơy, viïơc traânh tònh traơng nađy cuông goâp phíìn taơo cho treê thoâi quen nguê töịt

CHA MEƠ CHÙM SOÂC GIÍỊC NGUÊ CON CAÂI

CHÛÚNG 5: TREÊ TÛĐ THAÂNG ĂÍÌU ĂÏỊN THAÂNG THÛÂ 4

Tuíìn ăíìu

Ngay khi sinh xong, vïì nhađ, baơn cíìn chùm soâc, ặđng lú lađ giúđ giíịc cho chaâu buâ Nïn chuâ yâ thay taô, chùm soâc chaâu, nhíịt lađ phaêi ăïí cho chaâu nguê ăíîy khi chaâu cíìn Treê luâc nađy buâ ríịt ñt, húi tuơt cín Ăoâ lađ leô ặúng nhiïn, ặđng cho rùìng chaâu quaâ dõu dađng hay ýịu ăuöịi

Luâc nađy, treê chûa coâ nhõp ngađy ăïm hay ăöìng höì sinh hoơc Trong tuíìn ăíìu, treê nguê nhiïìu, 15-18 giúđ/ngađy, nhûng thûúđng nguê tûđng giíịc ngùưn 2-4 giúđ Giíịc nguê cuêa treê khöng theo nhõp ngađy ăïm Vò thïị, baơn nïn tranh thuê nghó ngúi ăïí phuơc höìi sûâc khoeê Haôy thaâo ăiïơn thoaơi ra khi chùm soâc chaâu, khi baơn nguê vúâi chaâu, khi coâ chöìng úê bïn, vađ haôy ăïí sùĩn möơt chai sûôa bïn caơnh (hoùơc chai nûúâc) phođng khi chaâu thûâc díơy mađ baơn phaêi cho buâ

Tûđ 2- 4 tuíìn tuöíi

Trong thúđi gian nađy, hoaơt ăöơng cuêa treê khoâ biïịt trûúâc ặúơc Baơn phaêi chuíín bõ cho buâ, thay taô, haât ru bíịt cûâ luâc nađo vò treê chûa coâ kïị hoaơch, caâc ýu cíìu ăïìu khöng coâ giúđ giíịc Cho chaâu nguê lađ taơo ăiïìu kiïơn ýn tônh ăïí chaâu nguê say Phíìn lúân treê khöng nguê möơt giíịc dađi ban ăïm

Möơt vađi nghiïn cûâu vïì treê con úê lûâa tuöíi nađy cho biïịt, treê chó coâ möơt giíịc nguê ăún, dađi nhíịt khoaêng 3- 4 giúđ, vađ nguê bíịt cûâ khi nađo Treê ăau buơng khöng coâ giíịc nguê ăún vađ dađi nhû víơy Treê ăeê non coâ thïí coâ giíịc nguê dađi hún AÂnh saâng vađ caâc taâc ăöơng luâc nađy nhû thay ăöíi caâch vuöịt ve, caâch cho buâ, ăïìu khöng aênh hûúêng nhiïìu ăïịn kiïíu nguê Luâc nađy, baơn ặđng nghô phaêi lađm gò cho chaâu mađ nïn vui chúi vúâi chaâu Haôy bïị, ru, ău ặa, ăi laơi

Vađo thúđi gian nađy, luâc sùưp nguê hay vûđa nguê díơy, chaâu coâ thïí ăöơt nhiïn giíơt mònh, ăöi khi mùưt lú mú nhòn ngûúơc lïn khi chuýín tûđ nguê nöng sang nguê síu Ăoâ lađ hađnh vi bònh thûúđng trong nhõp thûâc-nguê Do naôo phaât triïín, treê coâ thïí tónh taâo, dïî thûâc díơy ban ăïm hoùơc giaôy ăaơp, ûúôn lûng, níịc Chaâu cuông coâ thïí nuöịt húi, bõ ăíìy buơng, ăau buơng hoùơc khoâc vö cúâ (caâc bađ meơ dïî nhíìm lađ chaâu khoâc do ăoâi) Chaâu khoâc nhiïìu hún, nguê ñt hún trûúâc, ăöi khi nön trúâ vò meơ qún quíịn taô loât Tíịt caê ăïìu lađ caâc hađnh vi bònh thûúđng cuêa treê sú sinh

Vò víơy, baơn cíìn chuâ yâ:

- Tranh thuê chúơp mùưt khi con nguê - Thaâo ăiïơn thoaơi ra

- Ăi ra ngoađi thû giaôn, vïơ sinh caâ nhín nïịu cíìn

- Tòm moơi caâch ăïí ru treê, khöng súơ vò thïị mađ lađm hû hay taơo thoâi xíịu cho treê

- Coâ thïí duđng vuâ giaê, nöi, voông, hoùơc cho buâ ăïí treê thöi khoâc - Nïịu thíịy treê nguê ngon, baơn coâ thïí ýn tím lađm viïơc

Thaâng thûâ 2

Khoaêng 6 tuíìn lađ treê biïịt móm cûúđi vúâi cha meơ, goơi lađ móm cûúđi giao tiïịp Nïịu ặâa treê bònh thûúđng, hiïìn dõu, thò luâc nađy sûơ chñn muöìi xaô höơi cuêa beâ tùng lïn Sûơ móm cûúđi lađ biïíu hiïơn sûơ phaât triïín nhíơn thûâc ăöịi vúâi xaô höơi

Giíịc nguê cuêa beâ ặúơc töí chûâc laơi ăïí cho giíịc dađi nhíịt rúi vađo buöíi töịi, thúđi lûúơng nguê cuông vađo khoaêng 4- 6 giúđ (úê treê ăau buơng, giíịc nguê nađy coâ thïí ngùưn hún) Luâc nađy, treê cuông hiïịu ăöơng hún, quan tím nhiïìu hún ăïịn caâc ăöì chúi di ăöơng nhû xe, maây bay, quín cúđ, caâc biïíu hiïơn caêm xuâc tùng

Tuy nhiïn, treê laơi ăang úê ẳnh cao cuêa sûơ caâu gùưt, thûâc tónh Treê bõ kñch thñch, lađm baơn ríịt mïơt Chaâu thûâc, khöng chõu nguê ngađy, quíịy khoâc ngađy cađng nhiïìu hún Nhûng khöng sao caê, ăoâ lađ do hïơ

thíìn kinh cuêa treê chûa trûúêng thađnh Naôo seô phaât triïín díìn, ăuê maơnh ăïí ûâc chïị hađnh ăöơng quaâ mûâc, nhûng cíìn coâ thúđi gian

Treê tûđ 3 ăïịn 4 thaâng tuöíi

Hađnh vi cûơc kyđ “khöí tím” cuêa caâc chaâu úê lûâa 3-4 thaâng tuöíi lađ “ăau buơng” Caâc chaâu nađy luön úê tònh traơng cùng thùỉng, khoâ quaên lyâ, thûâc tónh vađ kïu khoâc suöịt ngađy, nïịu nguê thò giúđ nguê thíịt thûúđng vađ ríịt nhaơy caêm vúâi caâc kñch thñch

Tònh traơng nađy thûúđng keâo dađi tûđ 3 ăïịn 5 thaâng Böị meơ thûúđng ríịt luâng tuâng, khöng hiïíu treê quíịy khoâc do ăoâi, mïơt hay do caâu kónh mađ döî caâch nađo cuông khöng nñn Haôy bònh tônh, treê khöng sao caê, töịt nhíịt lađ baơn cûâ chùm soâc chaâu nhû thûúđng lïơ Sau ăíy lađ möơt vađi caâch giaêi quýịt:

- Gaâc viïơc nhađ vađ viïơc giao tiïịp vúâi baơn beđ laơi - Thaâo ăiïơn thoaơi ra

- Chúơp mùưt ngay khi con nguê

- Thú ngûúđi giuâp viïơc nöơi trúơ gia ằnh khi treê quíịy khoâc nhiïìu - Thû giaôn khi khöng vûúâng con bïn caơnh (xem tivi, ăi búi, ăi chúơ) - Lađm cho chaâu ăúô khoâc bùìng caâch ău ặa hay cho buâ vuâ giaê

- Nïịu coâ thïí thò ăùơt chaâu trïn chùn íịm, ăùơt chai nûúâc íịm lïn buơng, cíịt nhûông ăöì chúi chaâu khöng thñch, ăùơt ăíìu vađ cöí tay chaâu qua möơt líìn loât mïìm

- Nïịu vùơn ăađi, phaêi vùơn ríịt nhoê

Cûâ lađm nhû víơy cho ăïịn khi chaâu nguê ýn Baơn coâ thïí ăiïìu trõ “höơi chûâng ăau buơng” bùìng caâch móm cûúđi vúâi chaâu Thíịy meơ cûúđi to, mùưt múê röơng, nhòn íu ýịm, nûơng con, chaâu seô búât khoâc

Sûơ ăau buơng cuêa chaâu, xin nhùưc laơi, khöng phaêi lađ ăau buơng do ặúđng ruöơt, do ăoâi, hay ăau thûơc sûơ, mađ lađ do hïơ thíìn kinh cuêa chaâu chûa phaât triïín ăuê so vúâi ýu cíìu

Trong thúđi gian nađy, treê bùưt ăíìu coâ vađi thay ăöíi nhû giûô ăíìu thùỉng ặúơc, móm cûúđi nhiïìu hún, coâ thïí cûúđi to hoùơc kïu the theâ, thûơc sûơ

lađ möơt ặâa beâ trong xaô höơi Chaâu thñch chúi vúâi böị meơ nhiïìu hún nùìm möơt mònh nïn con coâ thïí qún nguê ăïí chúi Mùơt khaâc, khi chúi vúâi nhiïìu ăöì chúi kñch thñch, chaâu thíịy nhû möơt thïị giúâi múâi ăíìy híịp díîn vađ qún nguê Luâc nađy, treê thñch nhòn trúđi, míy, cíy cöịi, nghe tiïịng choâ suêa, hoùơc lúđi haât ru nhõp nhađng

Chaâu cuông nhaơy caêm vúâi chíịt lûúơng giíịc nguê Giíịc nguê ngađy thûúđng ngùưn, giaân ăoaơn Viïơc bïị ăi chúi khöng dïî nhû trûúâc Nhõp sinh hoơc bùưt ăíìu xuíịt hiïơn khi nguê ngađy nïn viïơc chùm soâc cuêa cha meơ phaêi ăöìng böơ vúâi caâc nhu cíìu sinh hoơc cuêa chaâu Khi chaâu ăođi nguê, haôy ặa chaâu vađo chöî maât ýn tônh, khi ùn cuông víơy Cíìn phín biïơt treê khoâc lađ do ăoâi, do caâu gùưt hay do mïơt moêi Taâc giaê ăaô tûđng khaâm cho möơt söị em khoâc ríịt dûô, cûúđng ăöơ vađ thúđi gian khoâc dađi ăïịn nöîi meơ chaâu tûúêng lađ chaâu öịm ăau Trong khi khoâc, treê ăíìy buơng vađ nuöịt húi, lađm böị meơ tûúêng sûôa buâ khöng húơp hoùơc pha sai cöng thûâc Ăíy thûơc ra khöng phaêi bïơnh mađ chó do chaâu quaâ mïơt Khöng nhûông chaâu chó khoâc to vađ líu khi thûâc mađ cođn khoâc caê khi chuýín tûđ thûâc sang nguê

Treê mïơt phíìn lúân lađ do khöng ặúơc nguê ngađy töịt vò coâ quaâ nhiïìu kñch thñch bíịt thûúđng úê bïn ngoađi mađ chaâu phaêi ăöịi phoâ Vò víơy, úê lûâa tuöíi nađy, muöịn nguê töịt, treê phaêi ặúơc ăùơt úê möơt núi tônh lùơng hoùơc úê möơt núi mađ sau khi thûâc (khoaêng 2 giúđ), chaâu coâ thïí chúơp mùưt laơi ặúơc ngay Sau 2 giúđ thûâc, chaâu thíịm mïơt nïn dïî rúi vađo giíịc nguê Nïịu sau ăoâ mađ chaâu víîn khöng nguê ặúơc thò seô bõ kñch thñch nhiïìu, trúê nïn quaâ tónh taâo vađ khoâ nguê Vò víơy, baơn haôy “cíìm chõch” thúđi gian cho treê, cûâ thûâc 2 giúđ thò cho nguê laơi Ăïí chaâu nguê laơi ặúơc, phaêi ăïí nhiïơt ăöơ phođng vûđa ăuê, khöng quaâ noâng hoùơc quaâ laơnh Ăïí biïịt giíịc nguê ngađy cuêa con khi nađo lađ töịt nhíịt, haôy dûơa trïn:

- Hađnh vi cuêa chaâu

- Thúđi gian nguê trong ngađy - Thúđi gian thûâc

Sau khi chaâu nguê ặúơc khoaêng 5-10 phuât, thíơm chñ 20 phuât thò meơ coâ thïí rúđi con

Tuy nhiïn, khöng nïn coâ quy ắnh cûâng nhùưc mađ nïn tuyđ tònh traơng cuêa chaâu mađ quýịt ắnh, vò hïơ thíìn kinh cuêa chaâu luâc nađy chûa hoađn thiïơn Lađm nhû víơy lađ taơo ăiïìu kiïơn ăïí chaâu phaât triïín khaê nùng tûơ ru nguê cuêa mònh Khi chaâu buöìn nguê thò meơ phaêi giuâp chaâu nguê, khöng ăïí chaâu khoâc vò tònh traơng nađy dïî khiïịn meơ phín vín lađ nïn vađo hay khöng nïn vađo vúâi con

CHÛÚNG 6: TREÊ TÛĐ 4 ĂÏỊN 12 THAÂNG TUÖÍI

Tûđ 4 ăïịn 8 thaâng tuöíi

Vađo thúđi gian nađy, treê chûa thay ăöíi nhiïìu Khoaêng 5-6 thaâng tuöíi, chaâu biïịt líîy vađ biïịt tûơ cíìm líịy ăöì víơt úê gíìn möơt caâch vuơng vïì Treê nhanh nheơn hún, tay chín bùưt ăíìu coâ nhûông víơn ăöơng hûôu yâ Khi nghe tiïịng goơi, treê ăaô biïịt quay laơi

Ăïịn 7-8 thaâng, treê ăaô biïịt bođ vađ ngöìi thùỉng lûng, giíịc nguê chuýín díìn vïì ăïm Tñnh xaô höơi tùng lađm cho noâ thñch chúi ăuđa vúâi böị meơ, quan tím ăïịn ăöì chúi, nhùơt möơt ăöì chúi röìi laơi boê xuöịng ăïí nhùơt ăöì chúi khaâc Chaâu ríịt thñch ăuđa vúâi böị meơ, ngûđng chúi thò chaâu seô phaên ûâng, mađ chúi nhiïìu thò böị meơ khöng coâ thò giúđ Vaê laơi nïịu chúi nhiïìu, chaâu seô mïơt hoùơc qún nguê Vò víơy, böị meơ phaêi ăöìng böơ hoaâ sûơ chùm soâc cuêa mònh vúâi nhu cíìu cuêa con nhû nhu cíìu ùn, giûô íịm cho cú thïí, nhu cíìu chúi vađ nguê

Haôy hûúâng díîn cho treê nguê theo lõch biïíu dûúâi ăíy: • Thúđi ăiïím thûâc díơy

Möơt söị treê thûúđng thûâc díơy súâm vađo luâc 5-6 giúđ, sau khi ặúơc thay taô vađ cho buâ thò nguê laơi Ăíy víîn khöng phaêi giíịc nguê ngađy mađ lađ möơt giíịc nguê ăïm keâo dađi

Möơt söị treê coâ thïí thûâc muöơn hún, nhûng giúđ thûâc díơy cuêa chuâng gíìn nhû khöng ăöíi Duđ bùìng caâch nađo, cha meơ cuông khöng thïí thay ăöíi giúđ giíịc cuêa con Chùỉng haơn nhû khöng thïí bùưt chaâu díơy muöơn hún bùìng caâch cho treê ùn xam nùơng trûúâc khi ăi nguê ăïm Cuông khöng thïí ăaânh thûâc chaâu díơy ăïí buâ khi chaâu ăang nguê Lađm nhû víơy chùỉng khaâc gò trûúđng húơp baơn ăang nguê say thò coâ ngûúđi ăaânh thûâc díơy ăïí cho ùn trong khi baơn khöng ăoâi

• Thúđi gian thûâc buöíi saâng:

Thúđi gian nađy dađi khoaêng 2-3 giúđ (2 giúđ ăöịi vúâi treê 4 thaâng, 3 giúđ ăöịi vúâi treê 8 thaâng) Sau thúđi gian nađy, baơn haôy ăùơt treê vađo nöi cho treê nguê tiïịp

Khi treê thûâc, baơn coâ thïí chúi, noâi chuýơn vúâi chaâu, cho buâ, xoa boâp hoùơc tùưm cho chaâu Nïn nhúâ rùìng duđ coâ bïị chaâu thò chaâu cuông chó coâ thïí nguê lú mú, chíịt lûúơng nguê khöng töịt Khi hïịt thúđi gian thûâc, baơn nïn ăùơt treê xuöịng nöi, duđ chaâu khoâc hay khöng, thûâc hay nguê Treê coâ khñ chíịt dïî quaên lyâ thò khoâc ñt, nhûng treê khoâ quaên lyâ thò khoâc nhiïìu hún, nhíịt lađ treê ăau buơng hoùơc thiïịu thaâng Nhûng baơn phaêi kiïn quýịt lađm, khöng ặúơc bõn rõn

• Giíịc nguê ngùưn thûâ nhíịt

Sau 2-3 giúđ thûâc noâi trïn, chaâu rúi vađo giíịc nguê ngùưn vađo giûôa buöíi saâng Giíịc nguê ngùưn lađ thúđi kyđ khöi phuơc sûâc khoeê nïịu thúđi gian nguê keâo dađi tûđ 1 giúđ trúê lïn Coâ chaâu chó cíìn 40-45 phuât lađ ăuê, nhûng ăa söị treê úê lûâa tuöíi nađy cíìn nguê 1 giúđ Thúđi gian nguê dûúâi 30 phuât khöng nïn coi lađ giíịc nguê ngùưn

Khi con baơn coâ giíịc nguê ngùưn, baơn nïn ăùơt chaâu xuöịng giûúđng ăïí chaâu nguê möơt mònh, cođn baơn ăi lađm viïơc khaâc Ăïí chaâu nguê möơt mònh coâ 2 ăiïìu lúơi

- Chaâu hoơc tíơp ặúơc caâch tûơ nguê

- Chaâu biïịt nguê laơi khi giíịc nguê bõ giaân ăoaơn

Vaê laơi, tuy ríịt nhaơy caêm vúâi nhu cíìu nguê cuêa con nhûng baơn khöng nïn quaâ chuâ yâ vïì giíịc nguê nađy Thaâi ăöơ cuêa baơn phaêi bònh tônh nhûng kiïn quýịt, kiïn trò döî con Sûơ kiïn trò cuêa baơn seô giuâp con hoơc caâch nguê nhanh Chaâu coâ thïí khoâc vađ chöịng laơi, coâ khi khoâc ăïịn 1 giúđ, thíơm chñ 2 giúđ hoùơc hún, nhûng baơn phaêi kiïn quýịt

• Giíịc nguê ngùưn thûâ hai

Trûúâc giíịc nguê ngùưn thûâ 2, treê coâ khoaêng thúđi gian thûâc giûôa trûa, keâo dađi khoaêng 2-3 giúđ

Giíịc nguê ngùưn nađy thûúđng bùưt ăíìu trûúâc 3 giúđ chiïìu Ăíy lađ kiïíu nguê töịt, thoaêi maâi, húơp lyâ chûâ khöng theo quy ắnh bùưt buöơc nađo caê Thúđi ăiïím trûúâc hay sau 3 giúđ lađ tuyđ löịi söịng vađ sûơ sùưp xïịp trong gia ằnh baơn, khöng nhíịt thiïịt lađ phaêi cöị ắnh

Nïịu con baơn khoâc quaâ líu hoùơc khoâc keâo dađi tûđ trûúâc 3 giúđ ăïịn sau 3 giúđ múâi hïịt thò ăađnh boê qua giíịc nguê nađy vađ cho nguê ăïm súâm (tûđ 5, 6, 7 giúđ chiïìu), miïîn lađ luön chuâ yâ baêo vïơ giíịc nguê ăïm Nïịu giíịc nguê ăíìu buöíi chiïìu cuêa con baơn töịt, dađi thïm 1 giúđ hoùơc hún theo thûúđng lïơ, thò sau ăoâ treê khöng cíìn nguê tiïịp vađ thúđi gian thûâc tiïịp theo seô keâo dađi hún so vúâi moơi ngađy

• Thúđi gian thûâc buöíi chiïìu

Ăíy lađ thúđi gian treê thûâc líu nïn ngûúđi meơ coâ thïí tranh thuê lađm nhiïìu viïơc nhû ăi daơo, ăi chúi, ăi chúơ mua sùưm, chuíín bõ cho bûôa ùn xam hoùơc tham gia caâc lúâp hoơc thíím myô

Khi ặúơc 4-8 thaâng tuöíi, möơt söị treê coâ thïm giíịc nguê ngùưn thûâ 3 vađo cuöịi chiïìu hoùơc ăíìu töịi, nhûng thûúđng ăïịn 9 thaâng tuöíi thò giíịc nguê nađy khöng cođn nûôa

Nïịu chaâu quaâ mïơt vađo chíơp töịi thò coâ thïí do nguê ngùưn khöng ăuê Trong trûúđng húơp nađy nïn cho treê nguê ăïm súâm hún moơi ngađy Nïịu chaâu trïn 6 thaâng tuöíi, coâ thïí coâ giíịc nguê ngùưn thûâ ba Nhûng giíịc nguê nađy laơi lađm cho giíịc nguê ăïm bùưt ăíìu muöơn, hoùơc lađm röịi loaơn lõch nguê, gíy nhûông híơu quaê nhû thiïịu nguê Vò víơy ngûúđi meơ phaêi cín nhùưc coâ nïn cho treê nguê giíịc nađy hay khöng

• Thúđi gian nùìm nguê

Ăíy lađ thúđi gian cuêa giíịc nguê ăïm Nhíịt thiïịt phaêi buöơc chaâu tuín theo giúđ nguê Khi chaâu mïơt, cíìn nguê, phaêi chuíín bõ cho chaâu ăi nguê duđ chuâng muöịn hoùơc khöng, cođn baơn thò khöng bùưt buöơc Sau vađi líìn chöịng ăöịi bùìng caâch khoâc, chuâng seô quen, luâc nađy coâ thïí huíịn luýơn thïm vađi thuê tuơc khaâc nhû rûêa tay saơch

Ăïí traânh tai naơn, quanh giûúđng vađ trong tíìm vúâi cuêa chaâu, khöng nïn ăïí ăöì ăaơc nguy hiïím, coâ thïí rúi, ăöí

Ăíy cuông lađ thúđi gian chaâu hoơc caâch nguê ăïm, biïịt tûơ nguê laơi, biïịt nguê möơt mònh trong phođng vùưng mađ khöng nguy hiïím Ngûúđi böị phaêi giuâp con luâc nađy Khi thíịy con nùìm xuöịng giûúđng thò duđ coâ khoâc cuông khöng vađo nûôa Sau khi khoâc möơt luâc, chaâu seô nguê ýn

• Trong ăïm

ÚÊ tuöíi nađy, nhiïìu treê chíịp nhíơn nguê ngađy vađ nguê ăïm khöng míịy khoâ khùn Nhûông treê dïî quaên lyâ coâ thïí möîi ăïm thûâc díơy möơt líìn, nhûng ăoâ lađ möơt ăiïìu bònh thûúđng Baơn nïn choơn möơt giúđ nađo ăoâ ăïí cho con buâ vađ thay taô, caâc giúđ khaâc khöng vađo buöìng nguê cuêa con nûôa Nïịu baơn toê ra böịi röịi thò con baơn hay thûâc díơy giûôa ăïm Caâc bađ meơ phaêi ăöìng böơ hoaâ viïơc cho con buâ vađ giíịc nguê cuêa chuâng Coâ thïí cho buâ vađo luâc chaâu thûâc díơy, trûúâc vađ sau giíịc nguê ngađy, hoùơc trûúâc vađ sau giíịc nguê ăïm Noâi caâch khaâc, coâ thïí thay múâi chai sûôa 4-5 líìn trong 24 giúđ

Khoaêng 6 thaâng tuöíi, möơt söị chaâu coâ biïíu hiïơn lo íu, kiïíu lo íu xa meơ, taâch meơ Caâc bađ meơ phaêi chuâ yâ döî dađnh, giûô cho con bònh tônh, khöng súơ Nïn nhúâ thúđi lûúơng nguê ngađy vađ nguê ăïm khöng quan troơng bùìng hađnh vi ặâa treê

Viïơc thûơc hiïơn lõch nguê nađy coâ thïí khöng thuíơn lúơi Möơt söị bađ meơ bûơc mònh vò bíy giúđ chaâu khöng thñch ăïí böị meơ bïị ăi chúi, vò phaêi möîi ngađy 2 líìn úê nhađ ăïí cho con nguê Nhûng nïịu cha meơ khùưc phuơc ặúơc thò giíịc nguê cuêa con seô baêo ăaêm, khöng bõ röịi loaơn Nïịu cha meơ khöng chõu thay ăöíi löịi söịng thò con phaêi traê giaâ, tñnh tònh, bïơnh tíơt vađ thúđi gian phuơc höìi caâc röịi loaơn trïn seô keâo dađi Cíìn chuâ yâ:

- Trong bíịt cûâ trûúđng húơp nađo cuông khöng ăaânh thûâc treê díơy khi noâ ăang nguê

- Ăïí cho treê coâ kiïíu nguê khöng ngon giíịc lađ khöng nïn vađ coâ haơi Giöịng nhû viïơc ùn uöịng thiïịu chíịt sùưt, tònh traơng thiïịu nguê cuông ríịt coâ lúơi cho sûâc khoeê

Tûđ 9 ăïịn 12 thaâng tuöíi

Ăíy lađ giai ăoaơn ăíìy nùm cuêa treê Khoaêng 9-10 thaâng tuöíi, treê biïịt bođ, 11-12 thaâng, treê tíơp ăi Treê ăaô biïịt tíơp noâi vađ hiïíu möơt söị lúđi noâi, coâ thïí sûê duơng ngoân tay dïî dađng, cíìm ặúơc víơt trođn bùìng ngoân caâi vađ ngoân troê ÚÊ tuöíi nađy, treê ăöơc líơp vađ “bûúâng bónh” hún Ta thûúđng goơi hiïơn tûúơng nađy lađ treê ñt húơp taâc, nhûng caâc nhađ tím lyâ nhi khoa goơi lađ treê thiïịu mïìm moêng Thaâi ăöơ bûúâng bónh, chöịng ăöịi nađy thïí hiïơn trong bûôa ùn, khi mùơc quíìn aâo, biïíu hiïơn tñnh ăöơc líơp, biïịt xíịu höí, súơ ngûúđi laơ cuêa chaâu Treê cuông coâ tím traơng lo íu vïì nhûông ăiïìu kyđ laơ seô xaêy ra cho mònh, lo phaêi xa meơ, taâch meơ, súơ phaêi nùìm riïng möơt mònh vađ vò thïị dïî sinh míịt nguê

ÚÊ ăöơ tuöíi nađy, treê thûúđng thiïịu nguê, do giíịc nguê ngađy khöng ăuê, do ham chúi vađ coâ caâc röịi loaơn giíịc nguê khaâc (thûâc díơy nhiïìu líìn trong ăïm, khoâ nguê trong ăïm) Vò víơy, cíìn phaêi giûô ăuâng lõch nguê, kiïn trò vađ kheâo leâo döî chaâu nguê khi chaâu thûâc ăïm

• Thiïịu nguê

Giíịc nguê cuêa treê bõ giaân ăoaơn coâ thïí do öịm ăau, nghó cuöịi tuíìn, tiïơc ăïm, ăi du lõch dađi ngađy Tuy nhiïn, ăoâ chó lađ thiïịu nguê trong thúđi gian ngùưn, chó cíìn nguê thïm lađ sûâc khoeê phuơc höìi Nhûng nïịu cha meơ khöng biïịt sûêa chûôa nhûông nhûúơc ăiïím ăoâ, sûơ thiïịu nguê seô chíịt chöìng thađnh maơn tñnh, thò chó möơt thiïịu huơt nhoê cuông taơo nïn bïơnh líu dađi

Thiïịu nguê lađ thuê phaơm chñnh phaâ hoaơi kiïíu nguê ngon cuêa chaâu Trong nhiïìu trûúđng húơp, böị meơ ăïí cho chaâu boê qua giíịc nguê trûa Chùỉng haơn nhû khi thúđi tiïịt quaâ ăeơp, trúđi trong xanh, biïín ăíìy soâng khiïịn chaâu thíịy thñch thuâ vađ khöng ăađnh lođng bùưt chaâu úê trong nhađ

Möơt khi ăaô trûúơt ra khoêi giíịc nguê trûa, treê ríịt mïơt moêi Thoaơt tiïn lađ treê dïî caâu kónh, dïî bõ kñch thñch, gùưt goêng (thûúđng lađ luâc vïì chiïìu hoùơc chíơp töịi) Sau ăoâ, treê coâ thïí bõ thûâc ăïm vö cúâ Cuöịi cuđng, nhín möơt dõp nađo ăoâ nhû ăi thùm öng bađ chùỉng haơn, chaâu chöịng laơi viïơc nguê ăïm Ăoâ lađ do thiïịu nguê ngađy