Bài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ

Bài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾBài 4 - VỆ SINH MÔI TRƯỜNG CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ

Vệ sinh môi trường sở khám bệnh chữa bệnh TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG GẮN KẾT – PHÁT TRIỂN – HỘI NHẬP Chuẩn đầu Giải thích cách phân loại, nguy lây bệnh từ môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Liệt kê áp dụng quy định quy trình kỹ thuật vệ sinh mơi trường sở khám bệnh chữa bệnh Nội dung giảng Nguy lây bệnh từ môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Phân loại môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Các quy định quy trình kỹ thuật vệ sinh môi trường sở khám bệnh chữa bệnh Phân loại nguy lây bệnh từ môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Mục đích vệ sinh mơi trường sở khám bệnh, chữa bệnh Làm bụi, chất thải sinh hoạt dịch sinh học (phân, nước tiểu, máu, thuốc ) q trình chăm sóc điều trị Bảo đảm bề mặt sàn nhà, tường, cửa, nhà vệ sinh, sẽ, gọn gàng môi trường sạch, an toàn cho bệnh nhân, nhân viên y tế cộng đồng Nguy lây bệnh từ môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh  Người bệnh nguồn chứa tác nhân gây bệnh quan trọng gây ô nhiễm môi trường bề mặt BV Bề mặt xung quanh người bệnh có tần suất ô nhiễm cao loại bề mặt khác nơi NVYT, NB, khách thăm NB động chạm, tiếp xúc thường xuyên  Các tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) tồn thời gian dài môi trường bề mặt không làm quy trình Nguy lây bệnh từ mơi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh  Mức độ ô nhiễm VSV môi trường bề mặt cao hay thấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố : Mơi trường bề mặt khu vực có mức độ phát tán VSV cao ; môi trường bề mặt nhẵn, khơ, nhiễm bề mặt thô ráp ẩm ướt ; bề mặt không thường xuyên làm khử khuẩn ô nhiễm VSV nhiều bề mặt lau chùi làm thường xuyên  Từ môi trường bề mặt ô nhiễm, VSV lan truyền sang khu vực khác tới người cảm thụ chủ yếu qua bàn tay tiếp xúc với bề mặt ô nhiễm không vệ sinh tay Phân loại khu vực bề mặt  Phân loại theo mức độ ô nhiễm :  Khu vực yêu cầu vô khuẩn cao (ký hiệu màu trắng): Khu vực chăm sóc,điều trị trực tiếp NB tình trạng nặng rối loạn đáp ứng miễn dịch ; bề mặt khu phẫu thuật, nhà đẻ, buồng can thiệp mạch, khu đóng gói lưu giữ dụng cụ tiệt khuẩn, khu pha chế dịch  Khu vực có nguy nhiễm cao (ký hiệu màu đỏ): Khu vực có bề mặt bị phơi nhiễm với lượng lớn máu dịch thể khác khu vực tiếp nhận, cách ly NB mắc bệnh truyền nhiễm có khả gây dịch Phân loại khu vực bề mặt  Phân loại theo mức độ nhiễm :  Khu vực có nguy nhiễm trung bình (ký hiệu màu vàng): Ngoại trừ buồng bệnh, nhà vệ sinh, nơi lưu giữ chất nhiễm thuộc khu vực có nguy nhiễm cao trình bày trên, tất buồng bệnh, buồng thủ thuật, nhà vệ sinh, nơi lưu giữ đồ bẩn đơn vị lại BV thuộc khu vực có nguy nhiễm trung bình  Khu vực có nguy nhiễm thấp (ký hiệu màu xanh): Bề mặt và/hoặc thiết bị không phơi nhiễm với máu/dịch thể Phân loại khu vực bề mặt  Phân loại theo mức độ tiếp xúc :  Bề mặt tiếp xúc thường xuyên : Bề mặt có tần suất động chạm cao, đặc biệt động chạm với bàn tay (ví dụ: núm cửa, nút bấm cầu thang máy, điện thoại, nút nhấn chuông, thành giường, cơng tắc bật/tắt đèn….)  Bề mặt tiếp xúc : Bề mặt có tần suất động chạm với bàn tay thấp (ví dụ: tường, trần, gương, khng cửa, rèm cửa, v.v…) Quy định thực hành vệ sinh môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh  Quy định chung làm sạch/khử khuẩn môi trường bề mặt :  Tần suất làm : Tần suất khử khuẩn bề mặt tiếp xúc thường xuyên cao bề mặt tiếp xúc Những bề mặt thuộc loại cần làm lần/ngày với khu vực chăm sóc, điều trị thơng thường lần/ngày với bề mặt khu vực u cầu vơ khuẩn khu vực có nguy ô nhiễm cao  Người thực : Mọi đối tượng thực làm sạch/khử khuẩn môi trường bề mặt phải đào tạo cấp giấy chứng nhận Quy định thực hành vệ sinh môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh  Quy định làm sạch/khử khuẩn môi trường bề mặt số khu vực đặc biệt:  Tại khu phẫu thuật : • Chuẩn bị phương tiện phịng hộ cá nhân • Chuẩn bị phương tiện làm • Hóa chất làm sạch/khử khuẩn : Sử dụng nồng độ theo quy định • Tần suất làm sạch/khử khuẩn : Trước ca mổ đầu tiên, Giữa ca mổ sau ca mổ cuối Quy định thực hành vệ sinh môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh  Quy định làm sạch/khử khuẩn môi trường bề mặt số khu vực đặc biệt:  Tại khu cách ly : • Chuẩn bị phương tiện phịng hộ cá nhân • Chuẩn bị phương tiện làm • Hóa chất làm • Kỹ thuật làm • Tần suất làm Kế hoạch thực vệ sinh  Vệ sinh tức khắc:  Vệ sinh xuất tác nhân gây ô nhiễm máu, dịch bệnh nhân bắn môi trường xung quanh  Vệ sinh hàng ngày:  Có kế hoạch vệ sinh 1-2 lần/ngày tất khoa phịng  Tổng vệ sinh:  Có kế hoạch tổng vệ sinh tháng/lần tháng/lần Các quy trình, kỹ thuật vệ sinh  Kỹ thuật vệ sinh khu vực :  Vệ sinh bề mặt khoa phòng  Vệ sinh bề mặt giường, bàn, ghế, đệm  Vệ sinh trần nhà, tường, cửa dụng cụ khác  Vệ sinh bồn rửa tay  Vệ sinh nhà vệ sinh  Vệ sinh cầu thang, hành lang  Vệ sinh bề mặt có máu dịch thể Đánh giá, kiểm tra chất lượng vệ sinh môi trường  Quan sát trực quan :  Quan sát thực tế nơi làm việc, thông qua bảng kiểm Thực giám sát ngày, tuần, tháng định kỳ đột xuất  Sử dụng bảng kiểm kiểm tra khu vực phải vệ sinh, giám sát tuân thủ NVYT chất lượng việc làm vệ sinh, sau tổng kết, đánh giá phản hồi cho nhân viên vệ sinh nhà quản lý, để cải tiến chất lượng VSMT ngày tốt Đánh giá, kiểm tra chất lượng vệ sinh môi trường  Quan sát máy đánh dấu phát bụi bẩn :  Máy phát đèn huỳnh quang phát sáng có chỗ bẩn, nhiều bụi chất hữu  Sử dụng chất đánh dấu có khả phát sáng vào vị trí cần vệ sinh quan trọng, điểm NVVS thường hay quên, sau kiểm tra đèn huỳnh quang, đèn UV  Việc kiểm tra giám sát thường làm đột xuất có yêu cầu Đánh giá, kiểm tra chất lượng vệ sinh môi trường  Nuôi cấy định danh vi khuẩn :  Lấy mẫu nuôi cấy từ môi trường bề mặt, khơng khí, nguồn nước, máy móc, phương tiện chăm sóc, điều trị NB phương tiện vệ sinh không cần thiết làm định kỳ thường xuyên  Thường khuyến cáo định kỳ cho khu vực có nguy cao phịng mổ, ghép tạng có nghi ngờ/có dịch khoa phịng sở Khám bệnh chữa bệnh Câu hỏi lượng giá Câu 1: Theo mức độ ô nhiễm, môi trường bề mặt phân loại thành : A loại B loại C loại D loại Câu hỏi lượng giá Câu 2: Có thể sử dụng chung phương tiện làm cho khu vực môi trường bề mặt khác : A Đúng B Sai Câu hỏi lượng giá Câu 3: Trình tự làm mơi trường bề mặt là: A Từ nơi nhiễm đến nơi ô nhiễm nhiều, từ bề mặt tiếp xúc đến bề mặt tiếp xúc thường xuyên, từ cao đến thấp từ B Từ nơi ô nhiễm nhiều đến nơi ô nhiễm ít, từ bề mặt tiếp xúc thường xuyên đến bề mặt tiếp xúc ít, từ cao đến thấp từ C Từ nơi nhiễm đến nơi nhiễm nhiều, từ bề mặt tiếp xúc đến bề mặt tiếp xúc thường xuyên, từ thấp đến cao từ ngồi vào D Từ nơi nhiễm nhiều đến nơi nhiễm ít, từ bề mặt tiếp xúc thường xuyên đến bề mặt tiếp xúc ít, từ thấp đến cao từ vào Câu hỏi lượng giá Câu 4: Mơi trường bề mặt khoa phịng cần vệ sinh với tần suất tối thiểu : A – lần/ngày B – lần/ngày C – lần/ngày D – lần/ngày Câu hỏi lượng giá Câu 5: Khu vực cần có quy trình vệ sinh bề mặt đặc biệt : A Khu vực cách ly, Khu vực khám bệnh B Khu vực phòng chờ, Khu vực phẫu thuật C Khu vực phẫu thuật, Khu vực cách ly D Khu vực khám bệnh Khu vực lấy mẫu bệnh phẩm Tài liệu tham khảo Bộ Y tế (2018) Quy định Kiểm soát nhiễm khuẩn sở khám chữa bệnh Thông tư 16/2018/TT-BYTTrường Đại học Y tế công cộng (2016), An toàn vệ sinh lao động ngành y tế Bộ Y tế (2017) Hướng dẫn vệ sinh môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh Ban hành kèm theo Quyết định số: 3916/QĐ-BYT ngày 28/8/2017 Bộ trưởng Bộ Y tế Bộ Y tế (2015) Sổ tay hướng dẫn quản lý chất thải y tế bệnh viện Ban hành kèm theo Quyết định số 105/QĐ-MT ngày 03/7/2014 Lê Thị Anh Thư (2011) Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện Nhà xuất Y học,TPHCM ... bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Phân loại môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Các quy định quy trình kỹ thuật vệ sinh mơi trường sở khám bệnh chữa bệnh Phân loại nguy l? ?y bệnh từ môi trường. .. loại, nguy l? ?y bệnh từ môi trường bề mặt sở khám bệnh chữa bệnh Liệt kê áp dụng quy định quy trình kỹ thuật vệ sinh môi trường sở khám bệnh chữa bệnh Nội dung giảng Nguy l? ?y bệnh từ môi trường. .. toàn vệ sinh lao động ngành y tế Bộ Y tế (2017) Hướng dẫn vệ sinh môi trường bề mặt sở khám bệnh, chữa bệnh Ban hành kèm theo Quyết định số: 3916/QĐ-BYT ng? ?y 28/8/2017 Bộ trưởng Bộ Y tế Bộ Y tế