BÀI GIẢNG: BÀI GIẢNG: CÁC DẤU HIỆU X QUANG TIM CƠ BẢN
CÁC CÁC DẤU HIỆU X QUANG DẤU HIỆU X QUANG TIM CƠ BẢN TIM CƠ BẢN X X QUANG QUANG QUY QUY ƯỚC ƯỚC SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN Y HỌC Y HỌC HẠT NHÂN HẠT NHÂN CT CT CỰC CỰC NHANH NHANH & & XOẮN XOẮN ỐC (3),(4) ỐC (3),(4) MRI MRI & & MRA MRA (5),(6) (5),(6) CHỤP CHỤP MẠCH MẠCH MÁU MÁU XÓA XÓA NỀN NỀN (DSA) (DSA) (7) (7) 2D 2D & & TM TM DOPPLER DOPPLER QUA QUA NGÃ NGÃ THỰC THỰC QUẢN QUẢN TƯỚI TƯỚI MÁU MÁU (1) (1) ĐỌNG ĐỌNG MÁU MÁU (2) (2) 1.GIẢI PHẪU HỌC 1.GIẢI PHẪU HỌC -Buồng tim,van tim. -Buồng tim,van tim. -Động mạch vành. -Động mạch vành. -Kích thước tim và mạch -Kích thước tim và mạch máu phổi. máu phổi. -Màng tim và cấu trúc -Màng tim và cấu trúc ngoài tim. ngoài tim. 2.HUYẾT ĐỘNG 2.HUYẾT ĐỘNG -Áp lực. -Áp lực. -Dòng máu. -Dòng máu. 3.AN TOÀN NHIỄM XẠ 3.AN TOÀN NHIỄM XẠ 4.KHÔNG XÂM LẤN 4.KHÔNG XÂM LẤN 5.TIẾT KIỆM 5.TIẾT KIỆM 6.DỄ THỰC HIỆN 6.DỄ THỰC HIỆN ++ ++ + + +++++ +++++ ++++ ++++ + + ++ ++ +++ +++ +++++ +++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ + + ++ ++ ++ ++ + + ++ ++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++ +++ ++ ++ - - - - - - - - ++++ ++++ ++++ ++++ +++++ +++++ +++++ +++++ +++ +++ ++ ++ +++++ +++++ ++ ++ +++ +++ + + ++ ++ ++ ++ +++++ +++++ +++ +++ +++ +++ ++ ++ ++ ++ + + ++ ++ - - - - - - ++++ ++++ ++ ++ +++ +++ ++ ++ ++ ++ - - ++ ++ - - - - +++ +++ ++++ ++++ ++ ++ +++ +++ +++ +++ ++++ ++++ +++ +++ ++++ ++++ +++++ +++++ - - + + ++ ++ ++++ ++++ ++ ++ +++ +++ ++++ ++++ +++ +++ +++ +++ +++++ +++++ + + ++++ ++++ +++++ +++++ ++++ ++++ ++ ++ +++ +++ ++++ ++++ ++++ ++++ +++ +++ ++ ++ + + ++ ++ ++ ++ ++ ++ + + + + Dấu (+) càng nhiều,càng có giá trò. 4.Spiral Computerized Tomography. Dấu (-):không có giá trò. 5.Magnetic Resonance Imaging (Cộng hưởng từ) 1.Perfusion. 6.Magnetic Resonance Angiography 2.Blood pool. (Cộng hưởng từ mạch máu). 3.Ultrafast Computerized Tomography. 7.Digital Subtraction Angiography. GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGỰC NGỰC THẲNG THẲNG SAU SAU - - TRƯỚC TRƯỚC GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGỰC NGỰC THẲNG THẲNG SAU SAU - - TRƯỚC TRƯỚC Tĩnh Tĩnh mạch mạch chủ chủ trên trên Động Động mạch mạch chủ chủ Nhĩ Nhĩ phải phải Thất Thất phải phải Động Động mạch mạch phổi phổi Tiểu Tiểu nhĩ nhĩ trái trái Thất Thất trái trái Dạ Dạ dày dày GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGỰC NGỰC THẲNG THẲNG SAU SAU - - TRƯỚC TRƯỚC GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGỰC NGỰC THẲNG THẲNG SAU SAU - - TRƯỚC TRƯỚC ( ( UỐNG UỐNG BARYTE BARYTE ) ) GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGỰC NGỰC NGHIÊNG NGHIÊNG TRÁI TRÁI GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGHIÊNG NGHIÊNG TRÁI TRÁI Động Động mạch mạch chủ chủ Động Động mạch mạch phổi phổi Thất Thất phải phải Nhĩ Nhĩ trái trái Thất Thất trái trái Cột Cột sống sống ngực ngực Tĩnh Tĩnh mạch mạch chủ chủ dưới dưới Dạ Dạ dày dày GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGHIÊNG NGHIÊNG TRÁI TRÁI GIẢI GIẢI PHẪU PHẪU X X QUANG QUANG TIM TIM PHIM PHIM NGHIÊNG NGHIÊNG TRÁI TRÁI ( ( UỐNG UỐNG BARYTE BARYTE ) ) [...]... của phim X quang thường quy Các dấu hiệu cơ bản của bóng tim trên phim X quang Làm thế nào để phân biệt tim bẩm sinh hay mắc phải ở người lớn Giá trị của phim X quang thường quy Phim X quang thường quy đánh giá sơ bộ bóng tim Các cung tim, chỉ số tim lồng ngực Đánh giá tuần hoàn phổi Chỉ số tim lồng ngực bình thường (CSTLN) 50%, tim bình thường Nguyên nhân ngoài tim Phim... thẳng Trên phim nghiêng thấy được tim bị đẩy bè ra do x ơng ức đẩy ra sau Những trường hợp CSTLN > 50%, tim bất thường Do tăng gánh thất Phì đại thất Cần chú ý xem các bờ, các cung . -Buồng tim, van tim. -Buồng tim, van tim. -Động mạch vành. -Động mạch vành. -Kích thước tim và mạch -Kích thước tim và mạch máu phổi. máu phổi. -Màng tim. quang thường quy đánh giá sơ bộ bóng tim sơ bộ bóng tim Các Các cung tim, chỉ số tim lồng ngực. cung tim, chỉ số tim lồng ngực. Đánh giá tuần hoàn