giao an truyen mau

NHỮNG ĐIỂM CẦN LƯU Ý Khi bắt đầu truyền máu - Áp dụng đúng kỹ thuật vô khuẩn - Làm phản ứng sinh vậtOchlecber - Đảm bảo tốc độ chảy của máu theo y lệnh - Túi máu đem về buồng bệnh không [r]

CHÀO MỪNG QUÝ THẦY CÔ Khoa Điều Dưỡng Môn Điều Dưỡng Cơ Bản II KỸ THUẬT TRUYỀN MÁU GV: TRẦN THỊ THÙY VÂN 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân NỘI DUNG BÀI HỌC I Ôn lại bài cũ II Bài mới: Kỹ thuật truyền máu Mục tiêu Nội dung chủ yếu: - Mục đích truyền máu - Chỉ định, chống định - Nguyên tắc truyền máu - Tai biến Bài tập lượng giá Bài tập nhà 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân Ôn lại bài cũ 1) Mục đích truyền dung dịch? 2) Công thức tính dịch truyền? 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân Ôn lại bài cũ 1) Mục đích truyền dung dịch? Bồi hoàn nước, điện giải, khôi phục KLTT - Nuôi dưỡng thể - Đưa lượng lớn thuốc vào máu - Giải độc, lợi tiểu, giữ ven - 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân Ôn lại bài cũ 2) Công thức tính dịch truyền? Tổng số dịch truyền Thời gian truyền= Số giọt y lệnh/ phút X 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân MỤC TIÊU BÀI HỌC Về kiến thức: - Nêu mục đích, định và chống định truyền máu - Trình bày các nguyên tắc truyền máu - Trình bày các bước qui trình truyền máu - Nêu các tai biến có thể xảy ra, cách xử trí - Áp dụng chuẩn lực điều dưỡng 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân MỤC TIÊU BÀI HỌC Về kỹ năng: - Làm việc nhóm - Giải vấn đề - Xem video Về thái độ: -Hình thành thói quen cẩn thận, nghiêm túc c ông việc - Ân cần, gần gũi với bênh nhân 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân MỤC ĐÍCH TRUYỀN MÁU - Bồi phụ lại lượng máu bị tuần hoàn - Bổ xung các thành phần máu bị thiếu hụt: hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, các yếu tố đô ng máu, Albumin, kháng thể - Giải độc (lọc máu) 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân CHỈ ĐỊNH TRUYỀN MÁU - Xuất huyết nặng: Chấn thương, phẫu thuật, bệnh lý, - Thiếu máu nặng: sốt rét, nhiễm KST - Nhiễm khuẩn nhiễm độc nặng - Các bệnh lý máu: ung thư máu, thiếu các ngu yên liệu tạo máu (G6PD), các yếu tố kích thích s inh máu, các yếu tố đông máu 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 10 CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Bệnh tim nặng - Xơ cứng động mạch não - Huyết áp tăng cao - Chấn thương sọ não - Viêm não - Viêm phổi nặng - Tâm phế mạn nặng 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 11 NGUYÊN TẮC TRUYỀN MÁU 4.1 Hệ nhóm máu A,B,O 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 12 Chú ý: - Nhóm máu A có nhóm máu p hụ là A1,A2 - Do đó truyền máu nhóm A p hải xác định máu nhóm A1 A2 để đề phòng kháng thể kháng A1 người A2 và ngược lạ i 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân Nhóm máu A A1 A2 97 13 NGUYÊN TẮC TRUYỀN MÁU 4.2 Nhóm máu Rh Tai biến bất đồng nhóm máu xảy trường hợp: + Người có Rh(-) bị truyền máu Rh(+) nhiều lần + Xảy thai liên tiếp người vợ Rh(-) lấy chồng Rh(+) 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 14 NGUYÊN TẮC TRUYỀN MÁU - Truyền thật cần thiết - Thiếu gì truyền nấy, hạn chế tối đa truyền m áu toàn phần - Phải truyền máu cùng nhóm và chắn có ch ỉ định bác sĩ 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 15 NGUYÊN TẮC TRUYỀN MÁU Trong trường hợp cấp cứu không có máu cùng nhóm có thể truyền máu khác nhóm theo qui tắc tối thiểu sau: 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 16 NGUYÊN TẮC TRUYỀN MÁU Lưu ý truyền máu khác nhóm: - Không quá 25% thể tích máu bệnh n hân - Nếu truyền thì phải truyền khối hồng cầu O 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 17 NHỮNG ĐIỂM CẦN LƯU Ý Trước truyền - Làm các xét nghiệm cần thiết: nhóm máu, phản ứng c héo - Kiểm tra chất lượng máu( màu sắc, số lượng, nhóm m áu, số hiệu túi máu), nội dung ghi trên nhãn chai máu v à bệnh nhân xem có phù hợp - Kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn - Dụng cụ phải đảm bảo vô khuẩn 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 18 NHỮNG ĐIỂM CẦN LƯU Ý Khi bắt đầu truyền máu - Áp dụng đúng kỹ thuật vô khuẩn - Làm phản ứng sinh vật(Ochlecber) - Đảm bảo tốc độ chảy máu theo y lệnh - Túi máu đem buồng bệnh không để quá 30 phút trước truyền máu cho người bệnh - Phải theo dõi chặt chẽ quá trình truyền máu để đề phòng tai biến có thể xảy 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 19 TAI BIẾN Tai biến bất đồng miễn dịch + Phản ứng tan máu cấp + Phản ứng tan máu mạn + Phản ứng dị ứng + Phản vệ truyền máu + Phản ứng miễn dịch đồng loài sau truyền máu + Phản ứng sốt không tan máu • 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 20 TAI BIẾN - Bệnh lây nhiễm truyền máu: Viêm gan B,C; HI V, - Các tai biến truyền máu khối lượng lớn: Phù p hổi cấp 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 21 Video kỹ thuật truyền máu play 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 22 CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Nguyên tắc truyền máu nào sau đây là sai: A Chỉ truyền máu cùng nhóm B Thiếu gì truyền C Theo y lệnh D Hạn chế truyền máu toàn phần 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 23 CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Việc điều dưỡng cần làm sau truyền máu: A B C D Theo dõi 30 phút đầu sau truyền Làm phản ứng chéo giường Đảm bảo đúng tốc độ truyền theo y lệnh Đối chiếu nội dung trên nhãn túi máu với y lệnh 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 24 NHIỆM VỤ VỀ NHÀ - Làm bài tập lượng giá cuối bài - Học quy trình kỹ thuật truyền máu - Đọc trước bài kỹ thuật thở oxy 10/06/2021 Trần Thị Thùy Vân 25 The End "XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!"