Nhu cầu hỗ trợ tâm lý của bệnh nhân ung thư đang điều trị tại bệnh viện ung bướu đà nẵng

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM KHOA TÂM LÝ – GIÁO DỤC ĐẶNG THỊ THÚY NHU CẦU HỖ TRỢ TÂM LÝ CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH CỬ NHÂN TÂM LÝ HỌC Đà Nẵng, tháng 5/2016 ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM KHOA TÂM LÝ – GIÁO DỤC ĐẶNG THỊ THÚY NHU CẦU HỖ TRỢ TÂM LÝ CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH CỬ NHÂN TÂM LÝ HỌC Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Lê Quang Sơn Đà Nẵng, tháng 5/2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình tơi Các nội dung nghiên cứu kết đề tài trung thực, chưa cơng bố cơng trình Nếu có gian lận nào, tơi xin chịu trách nhiệm trước Hội đồng kết nghiên cứu LỜI CẢM ƠN Để hồn thành tốt đề tài khóa luận tốt nghiệp này, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giáo viên PGS TS Lê Quang Sơn cán Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng tận tình hướng dẫn giúp đỡ em hoàn thành đề tài khóa luận Bên cạnh đó, em xin chân thành cảm ơn người nhà bệnh nhân, bệnh nhân Bệnh viện nhiệt tình giúp đỡ để em hồn thành tốt khóa luận tốt nghiệp Mặc dù cố gắng, khơng thể tránh khỏi thiếu sót Với đề tài nghiên cứu này, em mong nhận đóng góp ý kiến thầy giáo bạn để đề tài hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Đà Nẵng, tháng năm 2016 Sinh viên thực Đặng Thị Thúy MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài .1 Mục đích nghiên cứu .2 Đối tượng khách thể nghiên cứu .2 Phạm vi nghiên cứu Giả thuyết khoa học .2 Nhiệm vụ nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Câu trúc đề tài NỘI DUNG Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NHU CẦU HỖ TRỢ TÂM LÝ 1.1 Tổng quan nghiên cứu nhu cầu hỗ trợ tâm lý 1.1.1 Các nghiên cứu nước .4 1.1.2 Các nghiên cứu nước .6 1.2 Lý luận nhu cầu hỗ trợ tâm lý 1.2.1 Lý luận nhu cầu 1.2.1.1 Khái niệm nhu cầu 1.2.1.2 Các đặc điểm nhu cầu 10 1.2.1.3 Phân loại nhu cầu 13 1.2.1.4 Sự hình thành nhu cầu 14 1.2.1.5 Vai trò nhu cầu 16 1.2.2 Hỗ trợ tâm lý 17 1.2.2.1 Khái niệm hỗ trợ tâm lý .17 1.2.2.2 Nội dung hỗ trợ tâm lý 17 1.2.2.3 Các hình thức hỗ trợ tâm lý 18 1.2.2.4 Nguyên tắc hỗ trợ tâm lý .20 1.2.2.5 Những phẩm chất nghề nghiệp nhà hỗ trợ tâm lý 21 1.2.3 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý 21 1.2.3.1 Khái niệm .21 1.2.3.2 Các đặc điểm nhu cầu hỗ trợ tâm lý 22 1.3 Bệnh nhân ung thư nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 24 1.3.1 Đặc điểm bệnh nhân ung thư 24 1.3.2 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 25 Tiểu kết chương 25 CHƯƠNG 2: TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .27 2.1 Tổ chức nghiên cứu 27 2.1.1 Khái quát địa bàn nghiên cứu 27 2.1.1.1 Tổng quan địa bàn thành phố Đà Nẵng 27 2.1.1.2 Tổng quan đặc điểm bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng 28 2.1.2 Quy trình tiến hành nghiên cứu .29 2.1.2.1 Mục đích .29 2.1.2.2 Nội dung nghiên cứu 29 2.1.2.3 Chọn mẫu .30 2.1.2.4 Các bước tiến hành .30 2.2 Các phương pháp khảo sát thực trạng hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư bệnh viện .30 2.2.1 Mô tả phương pháp nghiên cứu 30 2.2.1.1 Phương pháp kê khai 30 2.2.1.2 Phương pháp trò chuyện .31 2.2.1.3 Phương pháp vấn sâu 32 2.2.1.4 Phương pháp hỗ trợ .32 2.2.2 Thiết kế công cụ nghiên cứu 32 2.2.2.1 Bệnh nhân .32 2.2.2.2 Người nhà bệnh nhân 36 2.2.2.3 Cán y tế 36 Tiểu kết chương 37 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN .38 3.1 Đặc điểm nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 38 3.1.1 Cường độ nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 38 3.1.2 Nội dung nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân 40 3.1.2.1 Những khó khăn bệnh nhân ung thư .40 3.1.2.2 Nội dung nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 42 3.1.3 Mức độ bền vững nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân .49 3.1.4 Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 50 3.1.4.1 Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý mà bệnh nhân sử dụng .50 3.1.4.2 Phương thức thõa mãn nhu cầu mà bệnh nhân mong đợi 51 3.2 Định hướng công tác hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân 52 3.2.1 Xây dựng phòng hỗ trợ tâm lý bệnh viện 52 3.2.2 Bổ sung nguồn nhân lực Hỗ trợ tâm lý 53 3.2.3 Tập huấn cho cán kiêm nhiệm 56 Tiểu kết chương 56 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO 60 PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ Bảng 3.1 Cường độ nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 38 Bảng 3.2 Những khó khăn bệnh nhân ung thư 40 Bảng 3.3 Nội dung nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 42 Bảng 3.4 Tính bền vững nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân 50 Bảng 3.5 Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý mà bệnh nhân sử dụng .50 Bảng 3.6 Phương thức thõa mãn nhu cầu mà bệnh nhân mong muốn 51 Biểu đồ 3.1 Cường độ nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 38 Biểu đồ 3.2 Những khó khăn bệnh nhân ung thư .41 Biểu đồ 3.3 Nội dung nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư .43 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Ung thư bệnh ác tính trở thành mối lo ngại người Tỷ lệ người mắc bệnh ung thư ngày tăng lên tình trạng bệnh phức tạp Hiện ung thư trở thành nguyên nhân gây tử vong hàng đầu toàn cầu hầu hết quốc gia giới cảnh báo Có khoảng 20 triệu người sống chung với bệnh ung thư, khơng có biện pháp can thiệp kịp thời số lên tới 30 triệu vào năm 2020 Tại Việt Nam, dù chưa có số liệu thức số lượng bệnh nhân nhập viện nhiều tuyến, nhiên theo thông tin đưa hội thảo khoa học Ung bướu quốc gia lần thứ VII vào năm 2013, năm Việt Nam có khoảng 150.000 người mắc ung thư 75.000 người tử vong bệnh này, tức 205 người/ngày số dự báo ngày tăng cao Điều trị ung thư trình địi hỏi bệnh nhân phải có kiên trì, niềm tin nỗ lực lớn vật chất lẫn tinh thần Trong loại bệnh nan y, ung thư loại bệnh đáng sợ bệnh âm thầm lặng lẽ phát triển thể người bệnh, khơng có triệu chứng rõ ràng; đến bệnh phát tác lúc đa phần bệnh nhân phải lìa đời, tâm lý chung người bệnh ung thư lo lắng, sợ hãi, căng thẳng, rơi vào trầm cảm, hay cáu giận, chí đâu đớn đến tuyệt vọng làm ảnh hưởng xấu đến rình điều trị Do vậy, họ cần đến nâng đỡ cảm xúc người thân gia đình, chuyên gia tâm lý để giải tỏa lo lắng, thay đổi tâm trạng, lạc quan biết cách chấp nhận, vượt qua khó khăn, tạo mơi trường tích cực… giúp bệnh nhân tìm lại mình, có ý chí tâm đấu tranh với bệnh tật, gạt bỏ ám ảnh chết lơ lửng đầu để tự giải thoát cho thân, giúp họ sống vui, khỏe lạc quan sảng khoái, phát huy sức mạnh nội lực giành giật sống Hiện Y học giới Y học Việt Nam ứng dụng mơ hình chăm sóc giảm nhẹ, hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân ung thư nhằm cải thiện chất lượng đời sống bệnh nhân Tại bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng, mơ hình chăm sóc giảm nhẹ áp dụng đề cập đến y học, hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân chưa áp dụng cịn gặp nhiều khó khăn đặc biệt, chưa có nghiên cứu đánh giá vấn đề nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư hay tìm hiểu vấn đề mà bệnh nhân ung thư cần hỗ trợ Vì lý trên, tơi lựa chọn đề tài nghiên cứu: “Nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư điều trị bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng” với mục đích tìm hiểu vấn đề mà bệnh nhân ung thư cần trợ giúp mặt tâm lý, giúp cho lĩnh vực Y tế hiểu rõ bệnh nhân Từ có giải pháp thích hợp trợ giúp họ, thúc đẩy việc điều trị cho bệnh nhân hiệu Mục đích nghiên cứu Xác định đặc điểm nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư điều trị bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng Đối tượng khách thể nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu Nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư điều trị bệnh viện Ung - Bướu Đà Nẵng 3.2 Khách thể nghiên cứu Bệnh nhân ung thư - Phạm vi nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: từ 1/2016 đến 5/2016 - Nhu cầu hỗ trợ tâm lý nghiên cứu phương diện sau: cường độ; nội dung; tính bền vững phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý Giả thuyết khoa học - Tại bệnh viện Ung Bứơu Đà Nẵng, bệnh nhân có nhu cầu hỗ trợ tâm lý cao - Bệnh nhân có nhu cầu cao hỗ trợ giảm căng thẳng lo sợ hỗ trợ niềm tin vào sống - Nhu cầu bệnh nhân có tính bền vững - Phương thức thõa mãn nhu cầu bệnh nhân hỗ trợ cách giải chuyên viên tâm lý Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu lý luận nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng *Về tính bền vững nhu cầu: Thời gian Thời gian hỗ trợ Chỉ lần Chỉ cần Trong suốt trình điều trị Lần x Lần x Lần x Tổng kết 0 *Về phương thức thõa mãn nhu cầu: Thời gian Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân sử dụng Người thân Người phòng Lần Y bác sĩ x Lần x x Lần x x Tổng kết Thời gian Báo, đài, TV, internet… Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý Lãnh đạo bệnh viện Y, bác sĩ Người Người Chuyên viên thân tâm lý phòng Lần x x x x Lần x x x x Lần x x x x 3 3 Tổng kết Phụ lục 14 THÔNG TIN VỀ NHU CẦU HỖ TRỢ TÂM LÝ CỦA BỆNH NHÂN I Thông tin kê khai - Họ tên: Lê T - Năm sinh: 1974 - Quê quán: Trà Bình, Trà Bồng, Quảng ngãi - Nghề nghiệp: Nơng - Tình trạng bệnh: Ung thư phổi - Diễn biến bệnh: Bệnh tĩnh, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng, nhịp tim đều, đau vùng thượng vị II Nội dung trò chuyện - Người chăm sóc: Hồ thị Đ (vợ) - Hồn cảnh gia đình: Gia đình làm nơng, trai lớn bị chất độc màu da cam, út mời học cấp hai, gia đình trơng chờ vào nghề nơng - Đánh giá nhu cầu hỗ trợ tâm lý: Có nhu cầu III Nội dung vấn sâu *Về cường độ nhu cầu: Thời gian Biểu cường độ nhu cầu Lần Rất cần hỗ trợ x Mong nhiều người biết đến quan tâm giúp đỡ Rất cần thiết x Rất cần hỗ trợ x Lần Cao Trung bình Thấp x Tơi mong biết thêm thông x tin bệnh lại không dám hỏi bác sĩ, cần hỗ trợ từ nhà tâm lý Rất cần thiết x Lần Rất cần hỗ trợ x Tôi muốn thư giản x Rất cần thiết x Tổng kết Kết luận Bệnh nhân có nhu cầu hỗ trợ tâm lý cao 0 *Về nội dung nhu cầu: Khó khăn bệnh nhân Thời gian Kinh Cơ sở Bỏ bê Cảm Phiền Kỹ Chế Thơng phí vật cơng giác người độ tin chất việc đau nhà chăm dinh bệnh, sóc thân dưỡng cách điều trị Lần x x Lần x Lần x Tổng kết x x x x x x X x x x Thời gian x x 3 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý Giảm cảm giác đau Tổ chức hoạt động thư giản Hỗ trợ thông tin diễn tiến bệnh Kỹ chăm sóc thân Kỹ trấn an người nhà Giảm căng thẳng, lo sợ Kỹ tìm kiếm nguồn hỗ trợ Hỗ trợ niềm tin vào sống Cách giải mâu thuẫn với người xung quanh Lần x x x x x x Lần x x x x x x Lần x x x x x x 3 3 3 Tổng kết x 0 *Về tính bền vững nhu cầu: Thời gian Thời gian hỗ trợ Chỉ lần Chỉ cần Trong suốt trình điều trị Lần x Lần x Lần x Tổng kế 0 *Về phương thức thõa mãn nhu cầu: Thời gian Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân sử dụng Người thân Người phòng Lần x Lần x Lần x x Tổng kết Thời gian Y bác sĩ Báo, đài, TV, internet… x Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý Lãnh đạo Y, bác Người Người Chuyên viên bệnh viện sĩ thân tâm lý phòng Lần x x Lần x x Lần x x Tổng kết 0 Phụ lục 15 THÔNG TIN VỀ NHU CẦU HỖ TRỢ TÂM LÝ CỦA BỆNH NHÂN I Thông tin kê khai - Họ tên: Nguyễn M - Năm sinh: 1941 - Quê quán: Tam kỳ, Quảng Nam - Nghề nghiệp: Dưỡng lão - Tình trạng bệnh: Ung thư phổi - Diễn biến bệnh: Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt, thở thô Cơ thể suy mòn biến chứng ung thư II Nội dung trị chuyện - Người chăm sóc: Nguyễn Thị S ( ruột) - Hồn cảnh gia đình: Có , lập gia đình, vợ qua đời, luân phiên chăm sóc Kinh tế ổn định - Đánh giá nhu cầu hỗ trợ tâm lý: có nhu cầu III Nội dung vấn sâu *Về cường độ nhu cầu: Thời gian Biểu cường độ nhu cầu Cao Trung bình Thấp Lần Lần Lần Cần người nói chuyện nhiều x Tơi có nhu cầu cao cho chuyện Đó việc làm tốt cho bệnh nhân, ủng hộ Tơi ủng hộ việc ngày có người đến thăm hỏi bệnh nhân Tôi nghĩ chuyện nên tổ chức từ lâu Đối với người vừa già vừa bệnh tật tôi, bệnh viện nhà rồi, có thể, bệnh viện cần tổ chức nhiều chương trình cho bệnh nhân người thân Tơi cần giúp đỡ cho nhiều vấn đề Tôi hi vọng bệnh viện chúng tơi làm nhiều việc Tổng kết x Kết luận x x x x x x 0 Bệnh nhân có nhu cầu hỗ trợ tâm lý cao *Về nội dung nhu cầu: Khó khăn bệnh nhân Thời gian Kinh Cơ sở Bỏ bê Cảm Phiền Kỹ Chế Thơng phí vật công giác người độ tin chất việc đau nhà chăm dinh bệnh, sóc thân dưỡng cách điều trị Lần x x x x Lần x x x x Lần x x x x 3 Kỹ tìm kiếm nguồn hỗ trợ Hỗ trợ niềm tin vào sống Tổng kết0 Thời Nhu cầu hỗ trợ tâm lý gian Giảm cảm giác đau Tổ chức hoạt động thư giản Hỗ trợ thông tin diễn tiến bệnh Kỹ chăm sóc thân Kỹ trấn an người nhà Giảm căng thẳng, lo sợ Cách giải mâu thuẫn với người xung quanh Lần x x x x x Lần x x x x x Lần x x x x x 3 Tổng kết 3 0 *Về tính bền vững nhu cầu: Thời gian Thời gian hỗ trợ Chỉ lần Chỉ cần Trong suốt trình điều trị Lần x Lần x Lần x Tổng kết 0 *Về phương thức thõa mãn nhu cầu: Thời gian Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân sử dụng Người thân Người phòng Y bác sĩ Báo, đài, TV, internet… Lần x Lần x Lần x x x Tổng kết 2 Thời gian x Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý Lãnh đạo bệnh viện Y, bác sĩ Người Người Chuyên viên thân tâm lý phòng Lần x x x Lần x x x Lần x x x Tổng kết 3 0 Phụ lục 16 BIÊN BẢN TRÒ CHUYỆN Người nhà bệnh nhân *Thời gian trò chuyện: 10h ngày 14/04/2016 *Địa điểm trị chuyện: Tầng 2, Khoa chăm sóc giảm nhẹ điều trị tích cực *Nội dung trị chuyện: Hỏi: Tên Chú ạ? Trả lời: Nguyễn Văn D Hỏi: Chú tuổi ạ? Trả lời: 59 tuổi Hỏi: Chú đến từ đâu ạ? Trả lời: Tịnh Hà, Sơn Tịnh, Quảng Ngãi Hỏi: Nghề nghiệp Chú ạ? Trả lời: Chú làm nông Hỏi: Chú đến chăm ạ? Trả lời: Con tơi Hỏi: Chú chia sẻ việc làm ngày để chăm sóc bệnh nhân khơng ạ? Trả lời: Hằng ngày giúp mua đồ ăn, xoa bóp chân tay, trị chuyện với con, động viên khích lệ tinh thần giúp cháu mau chóng vượt qua bệnh tật Hỏi: Chú cảm thấy chăm sóc người bệnh ạ? Trả lời: Tuy có chút vất vả ráng vượt qua con, đơi lúc có bị gị bó bơi khơng khí bệnh viện quen Hỏi: Chú cho vấn đề mà Chú cho thân làm tốt nhất/chưa làm tốt hỗ trợ cho người bệnh? Trả lời: Bản thân làm tốt: Chăm sóc chu đáo, ln có mặt bên cạnh con, mua đồ ăn thức uống, vệ sinh hàng ngày Chưa làm tốt: chưa biết cách động viên tinh thần lúc bệnh tật Hỏi: Với cương vị người chăm sóc, Chú chia sẻ khó khăn mà bệnh nhân thường hay gặp trình điều trị bệnh? Trả lời: Bệnh nhân nghĩ bệnh tình theo chiều hướng xấu, phần tâm lý biết bệnh mình, qua suy nghĩ nhiều gây ảnh hưởng đến sưc khỏe, đơi lúc cịn ngủ Hỏi: Chú chia sẻ điều mà Chú cảm thấy người bệnh cần hỗ trợ gì? Trả lời: Đó tinh thần với tinh thần lạc quan tơi tin tưởng bệnh tình thun giảm nhiều Hỏi: cảm ơn chia sẻ chân thành chú, chúc anh nhà nhanh chong khỏi bệnh để với gia đình Phụ lục 17 BIÊN BẢN TRỊ CHUYỆN Người nhà bệnh nhân *Thời gian trò chuyện: 16h ngày 15/4/2016 *Địa điểm: tầng khoa Hóa trị *Nội dung trị chuyện: Hỏi: Em tên gì? Trả lời: Em tên N Hỏi: Em tuổi ? Trả lời: năm em 20 tuổi Hỏi: Quê em đâu? Trả lời: E Quảng Nam Hỏi: Nghề nghiệp Em ạ? Trả lời: Lúc trước em phụ bà làm nông, bán trứng chợ Em làm nhiều việc Hỏi: Em đến chăm ai? Trả lời: Em chăm ba, ba em bị ung thư phổi, nằm viện tháng Hỏi: Em chia sẻ việc làm ngày để chăm sóc bệnh nhân không ạ? Trả lời: em chuẩn bị đồ ăn với nhiều việc khác Lâu lâu mẹ em ghé chăm, mẹ cịn bận làm Hỏi: Em cảm thấy chăm sóc người bệnh ? Trả lời: chăm sóc ba trách nhiệm em, em thương ba mà chẳng làm được, khơng thể kiếm thật nhiều tiền giúp ba trị bệnh, mong ba mau chóng khỏi Hỏi: Em cho vấn đề mà Em cho thân làm tốt nhất/chưa làm tốt hỗ trợ cho người bệnh? Trả lời: em cịn vụng lắm, khơng chu đáo mẹ em chẳng thể nói chuyện với ba nhiều, em biết ba buồn mà em chẳng biết phải làm Hỏi: Với cương vị người chăm sóc, Em chia sẻ khó khăn mà bệnh nhân thường hay gặp trình điều trị bệnh? Trả lời: Có lẽ chi phí chữa trị, ám ảnh người bệnh Đối với người bệnh khác, em nghĩ họ gặp khó khăn việc khơng có chăm sóc họ khơng thể tự chăm sóc được, họ cần ổn định tâm lý để chữa bệnh em thấy khơng người địi chết Hỏi: Em chia sẻ điều mà Em cảm thấy người bệnh cần hỗ trợ gì? Trả lời: Em nghĩ người bệnh cần hỗ trợ nhiều thứ, chi phí em nghĩ cần hỗ trợ tinh thần họ, người qua khỏi… Hỏi: chị cám ơn chia sẻ em, chúc nhà mau khỏi bệnh để với gia đình Phụ lục 18 BIÊN BẢN TRÒ CHUYỆN Cán y tế I Thông tin cá nhân Tên: Lê Thị Ng Tuổi: 31 Chuyên ngành: điều dưỡng Thời gian trò chuyện: 14h ngày 18/04/2016 Địa điểm: tầng khoa Hóa trị II Nội dung trò chuyện Hỏi: Chị người theo dõi hỗ trợ điều trị bệnh cho bệnh nhân C phải không ạ? Trả lời: rồi, chị chiụ trách nhiệm theo dõi phòng số 10, hỗ trợ người bác sĩ T điều trị Hỏi: Tình trạng bệnh nhân ạ? Bệnh nhân bị ung thư phổi giai đoạn 4, di sang xương não gan Bệnh nhận cịn tỉnh táo, nói chuyện bình thường, da niêm mạc hồng, khơng phù, đau tức ngực Phổi T thở thơ, phổi P tắt Bụng mềm, đau vùng thượng vị Tim nhịp đều, địa tiểu tiện bình thường Hỏi: Chị đánh nhứng khó khăn tâm lý bệnh nhân gặp phải? Bệnh nhân đối tượng gặp nhiều khó khăn Họ hay gặp phải vấn đề tiền bạc, 10 người hết người rồi, nhiều hồn cảnh tội nghiệp thơng thường y tá chúng tơi khơng có hỏi nhiều vấn đề riêng tư họ nên khơng biết họ cịn gặp thêm nữa, bệnh viện đa phần buồn bã, lo lắng, có khơng người địi tự tử…điều cho thấy tâm lý họ gặp nhiều trở ngại, ảnh hưởng không nhỏ đến việc điều trị bệnh Hỏi: Chị chia sẻ phương pháp giúp tháo gỡ khó khăn cho người bệnh? Bệnh nhân họ có nhiều vấn đề cần hỗ trợ, nghĩ họ mong muốn giúp đỡ Nhưng đề cập, thông thường công việc chũng tơi theo dõi bệnh tình làm thuốc, nhiêu bận Để trợ giúp cho bệnh nhân vấn đề liên quan khác cần có đội ngũ riêng chuyên vần đề Như có hiệu hơn, tốt Hỏi: Trong bệnh viện hỗ trợ cho bệnh nhân? Trả lời: đa phần bệnh nhân điều trị hỗ trợ theo bảo hiểm xã hội, người bệnh mà nói chi phí điều trị đỡ nhiều Thật bệnh viện liên kết với nhiều tổ chức từ thiện để giúp đỡ, ngày bệnh nhân miễn phí ngày bữa cháo cơm, lại cho sữa Hỏi: Chị đánh cần thiết hoạt động hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân? Trả lời: tơi có học qua tâm lý người bệnh, hiểu vai trị tâm lý đến sức khỏe Nên tơi nghĩ bệnh viện, đặc biệt bệnh viện ung thư, cần có người hỗ trợ tinh thần cho bệnh nhân hỗ trợ thêm nhiều thứ nữa, có ích Khơng hỗ trợ cho bệnh nhân mà cho có nhu cầu theo dõi bệnh nhân giúp cho trình điều trị bệnh tốt Hỏi: cảm ơn chia sẻ chân thành chị, chúc chị ln hồn thành tốt cơng việc Phụ lục 19 TỔNG KẾT SỐ LIỆU Trong lần vấn sâu *Về cường độ nhu cầu: Cường độ Cao Trung bình Thấp Số người có nhu cầu cao 14 Số người có biểu 14 Số lượt biểu 139 13 *Về nội dung nhu cầu: Khó khăn bệnh nhân Cơ sở vật chất Bỏ bê công việc 13 12 38 28 Kinh phí Số người Số lượt chọn Cảm giác đau Phiền người nhà 9 12 Kỹ chăm sóc thân 13 23 21 33 27 Chế độ dinh dưỡng Thông tin bệnh, cách điều trị 13 15 26 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý Số người Số lần biểu Giảm cảm giác đau Tổ chức hoạt dộng thư giản Hỗ Kỹ Kỹ Giảm Kỹ Hỗ trợ năng căng trợ thông chăm trấn thẳng, tìm niềm tin sóc an lo sợ kiếm tin người nguồn vào diễn thân thân hỗ trợ tiến sống bệnh 10 13 10 12 28 27 30 29 19 13 10 13 40 17 24 Cách giải mâu thuẫn với người xung quanh 17 *Về tính bền vững nhu cầu: Thời gian hỗ trợ Chỉ lần Chỉ cần Trong suốt trình điều trị Số người 14 Số lượt 10 34 *Về phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý: Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân sử dụng Người thân Người Y bác sĩ Báo, đài, TV, internet… phòng Số người 15 13 Số lượt 39 12 30 Phương thức thõa mãn nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân mong muốn Lãnh đạo bệnh viện Y, bác sĩ Người thân Số người 15 Số lượt 23 45 22 Người phòng 11 Chuyên viên tâm lý 14 40 ... điểm nhu cầu hỗ trợ tâm lý 22 1.3 Bệnh nhân ung thư nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư 24 1.3.1 Đặc điểm bệnh nhân ung thư 24 1.3.2 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư. .. tâm lý Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu lý luận nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng 3 - Đánh giá thực trạng nhu cầu hỗ trợ tâm lý bệnh nhân ung thư bệnh viện Ung. .. Với: + Bệnh nhân có số biểu nhu cầu hỗ trợ tâm lý cao > số biểu nhu cầu hỗ trợ tâm lý trung bình, thấp: bệnh nhân có nhu cầu hỗ trợ tâm lý cao + Bệnh nhân có số biểu nhu cầu hỗ trợ tâm lý trung