Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng Cách sử dụng các dụng cụ phân phối thuốc trình bày các nội dung chính sau: Các dụng cụ phân phối thuốc, cách sử dụng bình xịt định liều pMDI, cách sử dụng bình hít bột khô Accuhaler, cách sử dụng ống hít bột khô Turbuhaler, cách sử dụng bình hít Respimat, cách sử dụng ống hít Breezhaler, cách sử dụng máy khí dung. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
CÁCH SỬ DỤNG CÁC DỤNG CỤ PHÂN PHỐI THUỐC ĐẶT VẤN ĐỀ • BPTNMT : nguyên nhân gây TV hàng thứ VN sau đột quỵ BTTMCB, >25000 ca TV/năm • Điều trị thuốc: GPQ đóng vai trị chính, thuốc hít ưu tiên lựa chọn đường uống • Kỹ thuật sử dụng dung cụ phân phối thuốc đóng vai trị quan trọng mang lại hiệu cho đt CÁC DỤNG CỤ PHÂN PHỐI THUỐC • Bình xịt định liều pMDI • Bình hít bột khơ (Accuhaler, Turbuhaler) • Respimat • Breezhaler • Máy khí dung • Buồng đệm Spacer CÁCH SỬ DỤNG BÌNH XỊT ĐỊNH LIỀU pMDI Khoảng trống Đường khí hít vào Thuốc Thành ống Bình nhơm Nếp uốn Miếng đệm Van định liều Gốc van Lỗ phun Thân ống ngậm Ống ngậm Độ đồng thuốc Mất thuốc qua vỏ thuốc Thiết kế quan trọng để đảm bảo xác liều, tạo khí dung phân bố kích thước hạt Mất thuốc qua phận xịt MỘT SỐ SAI SĨT HAY GẶP Khơng lắc bình xịt trước dùng Khơng phối hợp tay bóp - miệng hít Hít vào q nhanh hay q chậm Khơng nín thở sau hít thuốc Khơng súc miệng sau xịt thuốc CÁCH SỬ DỤNG BÌNH HÍT BỘT KHƠ ACCUHALER Bước 6: Đóng dụng cụ hít nghe thấy tiếng “click” Bước 7: - Giữ dụng cụ hít thẳng đứng với ống ngậm hướng lên - Chọc vỡ viên nang cách nhấn nút bên lúc Làm lần - Nghe thấy tiếng “click” viên nang chọc vỡ Bước 8: Thả nút bên hoàn tồn Bước 9: Trước ngậm ống hít, thở hồn tồn Khơng thổi vào ống Bước 10: Hít thuốc: Để thuốc vào sâu đường hô hấp - Giữ bình xịt hình, nút hướng phía trái phải Không nhấn nút bên - Đặt ống ngậm miệng bạn, ngậm -Hít vào sâu nhanh đặn Không nhấn nút bên Chú ý: Khi hít vào qua ống hít, viên nang quay xung quanh buồng nang nghe thấy tiếng động vo vo Bạn cảm nhận vị giống thuốc vào phổi Nếu bạn không nghe thấy tiếng động vo vo: Các viên nang bị mắc kẹt buồng nang Nếu điều xảy ra: • Mở ống hít cẩn thận nới lỏng viên nang cách vỗ nhẹ chân đế Khơng nhấn nút bên • Hít thuốc lần cách lặp lại bước 10 Giữ thở: Sau bạn hít thuốc: • Giữ thở 5-10 giây miễn bạn thoải mái rút ống hít khỏi miệng bạn • Sau thở • Mở ống hít để xem có bột cịn lại viên nang Nếu có bột cịn lại viên nang: • Đóng hít • Lặp lại bước 9-12 Hầu hết người hít hết viên nang với hai lần hít Sau bạn hít hết liều thuốc ống hít Seebri Breezhaler: • Mở ống hít lần nữa, đổ viên nang rỗng khỏi buồng nang Vứt viên nang rỗng vào thùng rác • Đóng ống hít đóng nắp lại Khơng lƣu trữ viên nang ống hít Seebri Breezhaler CÁCH SỬ DỤNG MÁY KHÍ DUNG Máy khí dung Ƣu Điểm Nhƣợc Điểm • Sử dụng cho BN yếu khơng thể sử dụng thuốc dạng xịt, hít • Cồng kềnh • Khơng cần BN phối hợp • Thời gian sử dụng lâu • Cho phép dùng liều thuốc lớn • Giá thành cao • Các bước sử dụng vệ sinh phức tạp • Có thể cần nguồn khí nén oxy (với máy phun tia) Cách sử dụng Lƣu ý sử dụng • Có thể sử dụng mặt nạ, ống mũi ống ngậm tùy theo nhu cầu • Khơng nghiêng phun thuốc khí dung 45 độ, thuốc chảy vào miệng • Khơng gập ống dẫn khí • Buồng khí dung đầu ngậm lau lần dùng mặt nạ nên • Rửa phần nước ấm cách dùng chất tẩy rửa nhẹ theo hướng dẫn nhà sản xuất máy khí dung cung cấp Buồng đệm (Spacer) Ƣu Điểm - - - Thuốc buồng đệm tới bệnh nhân hít vào qua van chiều, ngăn thở vào buồng đệm, cải thiện việc hít thuốc thời gian khởi động Nhƣợc Điểm - Dụng cụ cồng kềnh - Diện tiếp xúc với vi khuẩn nhiều hơn, tăng nguy Cải thiện phân bố thuốc, giảm lượng nhiễm khuẩn thuốc dính họng vào khơng - Lực tĩnh điện có khí so với pMDI thể giảm phân bố Hỗ trợ BN phối hợp khó sử dụng bình xịt đơn thuốc vào phổi Cách sử dụng buồng đệm • • • • • • • Lắc bình hít định liều (MDI) đặt vào buồng đệm Thở hết Ngậm kín đầu ngậm buồng đệm Nhấn bình hít định liều lần để phóng thích liều thuốc Hít vào chậm sâu qua miệng - giây Bỏ buồng đệm khỏi miệng Nín thở 10 giây Nếu khó hít sâu nín thở, hít thở bình thường với lần xịt • Thở lại bình thường Có thể lặp lại lần thứ hai sau khoảng 30 giấy - phút XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ... Điều trị thuốc: GPQ đóng vai trị chính, thuốc hít ưu tiên lựa chọn đường uống • Kỹ thuật sử dụng dung cụ phân phối thuốc đóng vai trị quan trọng mang lại hiệu cho đt CÁC DỤNG CỤ PHÂN PHỐI THUỐC... vòng 10 giây Bƣớc 6: Đậy nắp dụng cụ MỘT SỐ SAI SĨT HAY GẶP Qn lên cị Khơng nín thở sau hít thuốc Khơng súc miệng sau hít thuốc CÁCH SỬ DỤNG ỐNG HÍT BỘT KHƠ TURBUHALER Các rãnh xoắn Bộ phận đếm... thoát thuốc (Drug Exit Port) Dải túi phồng ( Coiled Strip) Túi phồng chứa thuốc (Blisters Containing Drug) Dải túi phồng hết thuốc (Empty Strip) Bƣớc 1: Mở nắp dụng cụ Bƣớc 2: Nạp thuốc cách gạt