Sau khi đi hút về em đã thề sống thề chết không để anh ấy động vào người em nữa, nhưng cũng chỉ được một vài ngày..." Chúng tôi đã nghe nhiều bạn trẻ chưa lập gia đình nói họ muốn chuyện[r]
(1)nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chào mừng các bạn đón đọc đầu sách từ dự án sách cho thiết bị di động Nguồn: http://vnthuquan.net/ Tạo ebook: Nguyễn Kim Vỹ MỤC LỤC Chương 1: Đôi điều cần biết thể Chương 2: Tuổi dậy thì Chương 3: Quan hệ giới nam và giới nữ Chương 4: Tình dục Chương 5: Tránh thai Chương 6: Chín tháng mong chờ Chương 7: Sinh nở Chương 8: Khi có thai mà không muốn sinh Chương 9: Tứ ngũ lục tuần Chương 10: Sức khoẻ và các bệnh đường sinh dục Chương 10: Sức khoẻ và các bệnh đường sinh dục nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 1: Đôi điều cần biết thể Trứng và tinh trùng - khởi đầu sống Cuộc sống chúng ta hai tế bào nhỏ xíu là trứng mẹ và tinh trùng cha (được gọi là tế bào sinh dục) Hai tế bào sinh dục này kết hợp với thành hợp tử Hợp tử nhân (2) lên, phát triển thành đứa trẻ, chào đời Tuy là là tế bào lớn vô vàn tế bào thể người trứng và tinh trùng nhỏ bé, trứng hạt cát còn tinh trùng thì mắt thường không nhìn thấy Vì việc tạo cái lại dựa vào tinh trùng và trứng không phải tế bào khác? Đó là vì các tế bào thể mang trọn 46 nhiễm sắc thể, quy định các đặc tính người Riêng trứng và tinh trùng mang nửa (23 chiếc) để kết hợp lại thì vừa tròn Như thế, người thừa hưởng 23 nhiễm sắc thể mẹ, 23 nhiễm sắc thể cha và mang đặc điểm di truyền cha và mẹ Hoóc môn Bạn có nghĩ đến khả thật bình dị mình ăn, uống, đi, đứng, nói, cười ? Ta làm điều đó thể ta, tất các phận tim, phổi, hệ tiêu hoá, bắp, hệ thần kinh luôn hoạt động phối hợp nhịp nhàng, không ngừng nghỉ Để có thống tuyệt vời đó, phải có thông tin liên tục, thông suốt não và các hệ quan Một loại tín hiệu quan trọng phục vụ cho việc truyền tin này là các hoóc môn (còn gọi là nội tiết tố) sinh từ các tuyến nội tiết Vậy tuyến nội tiết là gì? Rất đơn giản Cơ thể ta có hai loại tuyến, ngoại tiết và nội tiết Tuyến ngoại tiết sinh chất dịch và có ống dẫn ngoài tuyến mồ hôi, tuyến lệ, tuyến nước bọt Còn các tuyến nội tiết thì sinh các hoóc môn Hoóc môn đưa thẳng vào máu để di chuyển thể Mỗi hoóc môn tác động đến hoạt động vài quan định Trong số các hoóc môn thể, hoóc môn sinh dục có vai trò quy định giới tính người và điều khiển các hoạt động sinh lý tính dục thể Các loại hoóc môn sinh dục chính là FSH và LH (hoóc môn tuyến yên), oestrogen và progesteron (hoóc môn sinh dục chính nữ, tiết từ hai buồng trứng), testosteron (hoóc môn sinh dục chính nam, tiết từ hai tinh hoàn) Hệ sinh dục nam giới Nếu hỏi hệ sinh dục nam, chắn bạn nhắc tên các quan khá “nổi tiếng” là dương vật và hai tinh hoàn Nhưng không có thế, hệ sinh dục nam còn có hai mào tinh, hai ống dẫn tinh, hai túi tinh, tuyến tiền liệt và niệu đạo, phận đảm đương phần công việc Dương vật là phận đa năng, vừa dùng để tiểu tiện, vừa có chức sinh dục Nó nhạy cảm, đặc biệt đầu dương vật (còn gọi là quy đầu) tập trung số đầu dây thần kinh lớn toàn thể Đầu dương vật có đoạn da lỏng bảo vệ, gọi là bao quy đầu Ở bé trai, bao quy đầu hẹp, nó giãn dậy thì Nếu đã trưởng thành mà nó không giãn, không lộn sau (ít xảy ra), bạn nên đến bệnh viện cắt bao quy đầu để thuận tiện cho việc vệ sinh và phòng ngừa ung thư dương vật (3) Bên dương vật là nhiều khoang xốp có khả biến hoá khôn lường Dương vật vốn mềm và nhỏ, có kích thích, nó lớn lên, dựng đứng và cứng, gọi là cương cứng Đó là máu dồn thấm đầy các khoang gây nên Khi máu rút khỏi khoang xốp này, dương vật nhỏ và mềm lại cũ Trong bao tinh hoàn (còn gọi là bìu) là hai tinh hoàn hình bầu dục Từ tuổi dậy thì trở đi, tinh hoàn bạn hoạt động hai nhà máy đặn sản xuất tinh trùng (tế bào sinh dục nam) Để đảm bảo chất lượng sản phẩm, hai nhà máy này đòi hỏi nhiệt độ thấp nhiệt độ bình thường thể Chúng treo lơ lửng bên ngoài là vì Không thế, bao tinh hoàn còn có tính co giãn để nóng thì hạ xuống xa thể cho mát, lạnh thì co lên để thêm ấm, trì nhiệt độ cần thiết Ngoài việc sản xuất tinh trùng, tinh hoàn còn kiêm luôn việc tạo các hoóc môn sinh dục giới nam, định các đặc tính giới tính và điều khiển hoạt động hệ sinh dục Trùm lên tinh hoàn là phận nhỏ gọi là mào tinh Sau sinh tinh hoàn, tinh trùng chuyển sang mào tinh thời gian để phát triển hoàn thiện Mào tinh vừa là phân xưởng cuối dây chuyền sản xuất, vừa là nhà kho chứa tinh trùng Từ nhà kho này có ống dẫn lên, gọi là ống dẫn tinh Theo hai ống dẫn tinh, tinh trùng khỏi mào tinh bắt đầu hành trình nó Trên đường đi, tinh trùng gặp túi tinh và tuyến tiền liệt Hai phận này tiết các chất dịch để nuôi dưỡng tinh trùng Các chất dịch này hoà với tinh trùng thành tinh dịch, trông trắng đục sữa Đoạn cuối đường tinh trùng là niệu đạo (trong dương vật), là đường ngoài tinh dịch và nước tiểu Sự xuất tinh Khi dương vật kích thích, nam giới có khoái cảm tình dục Nếu việc kích thích kéo dài thì sau thời gian, khoái cảm có thể lên đến cao độ, gọi là cực khoái và bạn xuất tinh (tinh dịch phóng ngoài) Cũng có xuất tinh xảy không có kích thích, thường vào lúc bạn ngủ, gọi là mộng tinh Tinh dịch lần xuất tinh chứa vài trăm triệu tinh trùng Bạn thấy nhiều quá phải không? Nhưng mục đích sinh sản đòi hỏi trên chặng đường dài đến gặp trứng, quân số tinh trùng tiêu hao nhiều và hàm trăm triệu tinh trùng đó kết hợp với trứng tạo thành phôi Vả lại, đua càng vất vả thì tinh trùng thắng gặp trứng càng phải là kẻ khoẻ mạnh và nhanh nhẹn Ngày ngày, tinh trùng sản xuất lượng định Nếu bạn xuất tinh nhiều lần ngày thì lần sau, tinh dịch chứa ít tinh trùng Nếu không xuất tinh, tinh trùng thể hấp thụ lại Bởi niệu đạo vừa là đường xuất tinh, vừa là đường tiểu tiện nên có bạn thắc mắc: “Có nào tinh (4) dịch và nước tiểu chen đường không?" Chuyện đó không thể xảy vì ngã ba, nơi đường dẫn nước tiểu (từ bàng quang) và đường dẫn tinh dịch (từ túi tinh) gặp có cái van Van này làm nhiệm vụ đóng đường đường cần hoạt động nên không xảy va chạm Hệ sinh dục nữ Chỉ cần cái gương nhỏ, bạn gái có thể thấy rõ quan sinh dục mình Toàn khu vực sinh dục bên ngoài gọi là âm hộ Nhìn vào đây, trước tiên bạn thấy cặp môi lớn, phía là cặp môi nhỏ Hai phận này che chở cho toàn hệ sinh dục Ngay đầu trên môi nhỏ có cái mỏm nhô lên, đó là âm vật (còn gọi là âm hạch) Nói chính xác thì mỏm nhỏ bạn nhìn thấy là đầu âm vật, còn toàn âm vật nằm bên thể, có hình dài Bào thai nam nữ tuần đầu có quan sinh dục giống nhau, âm vật và dương vật là một, sau đó phát triển phân biệt thành nam nữ Tương tự dương vật nam giới, âm vật là vùng nhạy cảm thể nữ giới Song, khác với dương vật đa năng, âm vật có chức mang lại khoái cảm sinh dục Phía âm vật và lỗ tiểu là cửa âm đạo Cửa âm đạo dẫn vào đường sinh dục Âm đạo là khoang rỗng dài, xẹp lép, có độ co giãn lớn Khi giao hợp, âm đạo giãn đón nhận dương vật Khi sinh đẻ, nó giãn rộng để đưa em bé Bên thể bạn, ngoài âm đạo còn có hai buồng trứng, hai ống dẫn trứng, tử cung, quan việc mà hoạt động phối hợp nhịp nhàng Hai buồng trứng hình bầu dục dự trữ khoảng 400.000 trứng từ bạn đời Mỗi trứng nằm cái vỏ gọi là nang Từ dậy thì trở đi, theo chu kỳ, trứng phát triển và rụng (thoát khỏi nang và rời khỏi buồng trứng) Buồng trứng kiêm nhiệm vụ tiết các hoóc môn sinh dục Hai ống dẫn trứng, ống có đầu loe bàn tay nhiều ngón gọi là loa vòi (có chức đón nhận trứng trứng rụng) Hai ống này dẫn trứng vào tử cung (còn gọi là con) Đây là khoang rỗng, là nơi em bé chưa chào đời Tử cung thông với âm đạo qua lỗ tử cung, cái lỗ bé, đường kính khoảng 1- mm, sinh nở có thể mở rộng để em bé tử cung bên ngoài Một số bạn có thể thắc mắc phận gọi là “màng trinh” Đây là màng da cửa âm đạo, phía môi nhỏ Nhiều người lầm tưởng cô gái nào giao hợp lần đầu chảy máu vì màng này bị rách Thực tế không phải Một số bạn gái sinh đã không có màng trinh Còn bạn có màng trinh, nó có nhiều hình dạng, độ dày mỏng, độ co giãn, số lỗ và độ rộng các lỗ khác Một số kiểu màng trinh khó rách giao hợp, là nó có độ co giãn cao Còn kiểu (5) dễ rách thì không phải chờ đến giao hợp, mà có thể rách từ còn bé, lúc bạn chạy nhảy, xe đạp, ngã Do vậy, không phải bạn gái chảy máu giao hợp lần đầu Hiện tượng chảy máu giao hợp lần đầu đa dạng, có thể là hai giọt máu, chảy máu ròng ròng, thấy dịch sinh dục pha màu hồng Chúng tôi hy vọng không còn sai lầm coi không chảy máu giao hợp lần đầu là không còn trinh * Hành kinh và chu kỳ kinh nguyệt Khi hỏi: “Tại tháng bạn gái thấy kinh?”, nhiều bạn trả lời đúng, không ít bạn trả lời “hú hoạ”: “Đấy là chất độc thể ngoài” hay “Đấy là trứng vỡ rơi ra” Vậy thực hành kinh là gì? Giải đáp số thắc mắc kinh nguyệt - Tại máu kinh có người đỏ tươi, có người đỏ sẫm, có người màu nâu, có người lại có cục? - Máu kinh màu có thể không giống máu tươi, vì nó không là máu mà còn có các chất tiết và mô niêm mạc tử cung Hơn nữa, niêm mạc đã bong thì không còn máu mạch nuôi dưỡng, lại chặng đường từ tử cung qua âm đạo ngoài nên có thể đổi màu Các cục máu kinh là mảnh nhỏ niêm mạc tử cung Bạn đừng lo ngại - Tại hành kinh có người đau bụng, đau lưng, đau ngực, đau đầu? Làm nào để khỏi đau? Có phải bị đau bụng hành kinh thì khó có không? - Đây là tượng prostaglandin, chất gây co rút tử cung gây Rất nhiều người may mắn không đau, có nhiều bạn gái phải khó chịu vì đau có thể là ngâm ngẩm nhẹ nhàng, có thể dội Không thể nói đau bụng hành kinh thì khó có Đau bụng dù nhiều có thể là tượng hoàn toàn lành mạnh Còn vô sinh là yếu tố bệnh lý nào đó gây Nhiều người đau bụng hành kinh đẻ dễ dàng Cũng có người chẳng đau lại phải vất vả mẹ tròn vuông Đẻ dễ hay khó không là quy luật với ai, có thể bạn đẻ trước dễ, sau khó, ngược lại - Tại hành kinh tôi hay buồn nôn và lên nhiều trứng cá? - Đó là tác động các hoóc môn thể Tuy khó chịu bạn khoẻ không ốm bệnh Các tượng này giảm bạn kinh nhiều hơn, và hành kinh xong thì hết - Có phải bạn gái hành kinh thì tính khí thất thường không? - Rất nhiều bạn gái không có gì khác ngày thường ngày hành kinh Nhưng có số bạn mệt mỏi khó tính đôi chút ngày này, có bạn tự nhiên thấy bồn chồn, lo lắng Người thân, bạn bè cần thông cảm - Có người nói hành kinh phải kiêng tắm gội, có đúng không? (6) - Ngày xưa nông thôn ta ít có nhà tắm kín, nước tắm thì múc nước giếng, ao, sông nên lạnh và không hợp vệ sinh Khi hành kinh, người phụ nữ thấy thể khó chịu nên gặp lạnh dễ bị cảm Do mà các cụ sợ tắm gội hành kinh và nghĩ đủ viễn cảnh đáng sợ như: đau bụng, mắt nhạt màu đi, tay gân, già hay bị rét, tóc cứng lại, rụng tóc Những điều này không có sở khoa học Khi hành kinh bạn nên tắm gội để giữ vệ sinh Nếu mệt, bạn hãy tắm nước ấm nơi kín gió Còn không khó chịu hành kinh thì bạn hãy sinh hoạt bình thường, không cần thay đổi gì - Khi hành kinh nên ăn uống nào? - Nên ăn uống bình thường cho đủ chất, là nên ăn nhiều rau xanh, thịt có màu đỏ thịt lợn, thịt bò, gan để bù lại chất sắt làm sinh máu Theo khoa học, hành kinh không đòi hỏi phụ nữ phải kiêng khem Riêng số thứ mà thể bạn có thể không ưa ngày này là nước trà, cà phê, nước uống có ga Nếu chúng làm bạn khó chịu, bạn hãy tạm “nghỉ” vài ngày - Hoạt động nặng có hại gì không? - Hãy nghe theo tín hiệu thể bạn Nếu thấy mệt mỏi, bạn hãy nghỉ ngơi nhiều khoẻ mạnh bình thường, dĩ nhiên bạn không cần thay đổi nhịp sinh hoạt thường ngày Có nhiều bạn còn nghiệm thấy, hoạt động thể thao giúp thoải mái hành kinh - Bà tôi nói hành kinh thì không nên vo gạo, rửa bát, cầm dao kéo, vì làm thời gian hành kinh kéo dài ra? - Quả là nghe chuyện cổ tích Chẳng phải là có bao nhiêu phụ nữ làm nội trợ quanh năm suốt tháng thôi Nếu đúng là thì đã may mắn quá, vì phụ nữ đã nghỉ tháng vài ngày - Hành kinh có lễ chùa không? - Kiêng lễ chùa hành kinh là vấn đề tín ngưỡng, tôn giáo Chúng tôi nghe nhiều mức “kiêng” khác không đến chùa, đến chùa không thắp hương, khấn cho người khác Dù mức độ nào, lý chung là từ quan niệm có kinh là dơ bẩn, đến nơi đền chùa linh thiêng thì phải tội Tuy nhiên, nhiều người lại có quan điểm khác Chẳng hạn, sư cô thành phố Hồ Chí Minh phát biểu: “Ở chùa, các cụ nhiều tuổi cho hành kinh là không nên ngày đó không lên gian chùa chính Nhưng mình thì biết đó là tượng bình thường phụ nữ thôi, nó không phải là bẩn nên mình thắp hương, đọc kinh, toạ thiền ngày thường” Về khía cạnh khoa học, hành kinh là tượng sinh lý lành mạnh, là dấu hiệu khả thực thiên chức làm mẹ không làm cho người phụ nữ dơ bẩn - Khi hành kinh có sinh hoạt tình dục không? - Khi hành kinh có thể sinh hoạt tình dục bình thường Tất nhiên, việc tránh thai, tránh bệnh (7) cần thực bình thường * Dịch tiết âm đạo Chất dịch này xuất cửa âm đạo nên thường gọi là “dịch tiết âm đạo”, vì xuất xứ từ cổ tử cung nên nó còn có tên gọi là “dịch tiết cổ tử cung” Dịch thường có màu trắng trong, trắng đục ngả vàng, có thể nhiều hay ít tùy thể Ngoài việc giữ ẩm cho âm đạo, dịch tiết âm đạo còn có chức tạo điều kiện thuận lợi cho tinh trùng vào tử cung có trứng rụng, cản trở việc thâm nhập đó không có trứng đợi tinh trùng Do đó nó thay đổi theo thời gian chu kỳ Sau hết đợt hành kinh, bạn có thể thấy khô cửa mình và không có dịch tiết Bạn có thể thấy dạng chất dịch: đặc dính loãng ướt Nó lòng trắng trứng, có thể hồng Cầm hai ngón tay, bạn có thể kéo dài Trứng rụng khoảng thời gian này Khi thấy dịch tiết nhiều khoảng thời gian này, nhiều bạn có thể nghĩ mình bị bệnh, là nhầm Sau rụng trứng, dịch tiết dần độ ướt, trở nên đặc dính Ở số bạn nó biến hẳn Một số bạn có dịch đặc tận kỳ kinh sau Một số bạn hành kinh lại có dịch loãng nên cảm thấy ướt át cửa mình Đó là thay đổi thông thường dịch tiết âm đạo Còn bạn bị viêm nhiễm đường sinh dục, chất dịch có biểu bất thường, màu vàng sậm, màu xanh, mùi hôi khó ngửi, tiết nhiều bình thường, kèm theo ngứa ngáy quan sinh dục Lúc đó bạn cần khám Một điều nữa, bạn đừng nhầm chất trơn sinh dục với dịch tiết thông thường Chất trơn sinh dục là chất nhờn tiết có kích thích sinh dục (có thể là kích thích tâm lý, có thể quan sinh học kích thích), có chức làm trơn đường sinh dục, tạo điều kiện cho giao hợp (nếu có) * Cấu tạo vú nữ giới Cặp vú trưởng thành nữ giới có cấu tạo là mỡ Mỡ có chức bảo vệ, đồng thời làm cho cặp vú mịn màng, hấp dẫn Bầu vú không có cơ, nó bám vào ngực trên xương sườn Ngoài ra, nó còn nâng đỡ các xung quanh và các dây chằng liên kết nó với xương cổ, xương cánh tay và xương sườn Núm vú là nơi tập trung nhiều đầu mút thần kinh, nhạy cảm với kích thích Bên vú là hệ thống sinh sữa gồm các khoang sinh sữa trông chùm nho và các ống dẫn hình cây nối vào ống dẫn chính đưa đầu vú Khi bạn gái dậy thì, hệ thống tạo sữa bắt đầu phát triển chưa sản xuất sữa Khi mang thai, hệ thống này phát triển hoàn thiện để sau sinh nở, sữa từ các khoang sinh sữa đổ vào các ống dẫn để em bé bú Sự thụ thai, phép màu tạo hoá (8) Em bé hình thành nào bụng mẹ? Lẽ dĩ nhiên phải có kết hợp trứng và tinh trùng, tức thụ tinh Vậy thụ tinh diễn nào? Trứng rụng từ buồng trứng, vào ống dẫn trứng và đợi tinh trùng ngày Muốn gặp trứng, tinh trùng phải tìm tới đây Cái khó là trứng và tinh trùng không cùng thể Vậy làm cách nào để gặp nhau? Bí chính là hoạt động tình dục người nam và và người nữ Khi hai người giao hợp (tức là có dương vật âm đạo) và người nam xuất tinh, tinh dịch (chứa trăm triệu tinh trùng) phóng thẳng vào âm đạo Ngoài ra, chất dịch tiết từ dương vật trước xuất tinh có thể chứa lượng nhỏ tinh trùng Từ âm đạo, các chàng tinh trùng quẫy đuôi liên tục, bơi lên buồng tử cung vào ống dẫn trứng Điểm hẹn tinh trùng và trứng là đoạn phần ba phía ngoài ống dẫn trứng Các chàng tinh trùng đến đây, may mắn thì gặp nàng trứng đón chờ Nàng kết duyên cùng chàng nhanh nhẹn, khoẻ mạnh Sau kết hợp với tinh trùng, trứng tiết vỏ bọc chắn, không kẻ thứ hai nào xâm nhập Khi tinh trùng đã chui vào bên trứng, hai hợp thành tế bào gọi là “hợp tử” (hay “trứng thụ tinh”) Nếu không gặp trứng, tinh trùng còn cầm cự đây 24 đồng hồ Nếu trời run rủi trứng rụng đúng đợt này thì có thể thụ tinh Sau thụ tinh, hợp tử phải làm tổ chỗ thích hợp để phát triển thành em bé Ống dẫn trứng nhỏ, kém co giãn, không phải là chỗ để em bé thành hình Chỗ em bé còn cách nơi đây đoạn đường nữa, đó là buồng tử cung Hợp tử phải vài ngày, chí tuần đến đó Trên đường đi, hợp tử phân chia thành khối tế bào (còn nhỏ) Tới buồng tử cung, khối tế bào bám vào thành tử cung, “nhập hộ khẩu” đây, lấy thức ăn nước uống từ niêm mạc tử cung Sự làm tổ này hoàn thành khoảng tuần sau trứng rụng Tuy nhiên, có khoảng 2/3 số hợp tử làm tổ Các hợp tử còn lại bị loại bỏ vì không khỏe mạnh Người phụ nữ sau đó lại hành kinh (đợt này có thể chậm vài ngày hay tuần) Sau bước thụ thai ban đầu này còn thời kỳ biến đổi, khối tế bào phát triển thành bào thai nằm túi ối, lấy chất dinh dưỡng từ máu mẹ qua rau thai (nhau thai) để sống và thành hình, để khoảng chín tháng sau, em bé chào đời * Tại bạn là trai? Tại bạn là gái? Từ xưa, người ta thường thắc mắc giới tính Khoa học đã phát cốt lõi giới tính nằm nhiễm sắc thể Mỗi tế bào có 23 cặp nhiễm sắc thể, đó cặp quy định giới tính (ở nữ giới là XX, nam giới là XY) Tế bào sinh dục có 23 nhiễm sắc thể đơn lẻ, đó có nhiễm sắc thể giới tính Trứng dĩ nhiên mang X, còn tinh trùng có thể mang X Y Khi thụ tinh, hợp tử thừa hưởng hai nhiễm sắc thể giới tính mẹ và cha, phát triển thành trai hay gái là tinh trùng (9) cha định Nếu tinh trùng mang X, hợp tử có cặp XX, phát triển thành gái Nếu tinh trùng mang Y, hợp tử có cặp XY, phát triển thành trai Tuy vậy, cha mẹ bạn không điều khiển việc trứng gặp tinh trùng loại nào, nên việc bạn là trai hay gái là ngẫu nhiên nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 2: Tuổi dậy thì Những thay đổi tâm lý Trong tự nhiên, sinh vật không ngừng phát triển và thay đổi Con người Kể từ sinh đời, thể bạn ngày lớn lên, trí tuệ bạn ngày thêm sâu sắc Có khoảng thời gian đặc biệt mà bạn có bước phát triển nhảy vọt, đó là tuổi dậy thì Dậy thì khoảng 10-15 tuổi, kéo dài vài năm, biến các cô bé, cậu bé trở thành các cô gái, chàng trai Đó là thay đổi sinh lý và tâm lý Quá trình phát triển tâm sinh lý người diễn tốc độ khác và có nét riêng Tuy nhiên, có thể tổng kết lại số điểm chung sau: Những thay đổi tâm lý Sự trưởng thành tâm lý là quá trình dài mà phải qua Tâm lý thay đổi thể mối quan hệ sống, rõ nét là quan hệ với cha mẹ, bạn bè Bạn nhận thấy mình có ý thức giới tính, muốn khám phá mình và người khác giới Sự thay đổi tâm lý này đem đến cho sống bạn nhiều niềm vui, có khiến bạn gặp phải vấn đề rắc rối * Quan hệ với cha mẹ Một đặc điểm phổ biến cô bé, cậu bé tuổi dậy thì là tâm lý “muốn làm người lớn, coi mình là người lớn” Bạn chẳng còn khóc nhè, làm nũng, không còn đòi chơi cùng bố mẹ Bạn muốn tự chọn bạn, ăn mặc theo ý thích Quan hệ với cha mẹ hẳn có thay đổi Đôi lúc bạn thất vọng, ấm ức vì hình cha mẹ chưa nhận thấy bạn “đã lớn”, coi bạn là đứa trẻ bé bỏng Một bạn gái 13 tuổi kể: “Mỗi lần ba hỏi gì em hữ thôi, vì câu hỏi ba lúc nào là kế hoạch học tập, thích môn học nào, trường nào tốt, trường nào không, nhức đầu Ba mẹ (10) quan tâm, bắt phải mặc cái này, không mặc cái là em đã khó chịu, xị mặt Việc đơn giản mà ba mẹ phải nói, em tự biết phải làm nào mà” Có đôi lúc bạn cảm thấy cha mẹ không hiểu suy nghĩ, tâm tư, tình cảm mình Bạn không còn tâm với cha mẹ nhiều hồi còn bé: “Hồi còn nhỏ, có chuyện gì trường là mình kể cho mẹ nghe Đến 12 tuổi, bọn lớp nói chuyện anh chị này yêu đương với nhau, kể, mẹ chẳng nói gì mà nghiêm lại, là mình không dám kể cho mẹ nghe nữa, hay có kể thì xem chuyện gì mẹ nghe kể Về sau thì chuyện gì giấu mẹ hết Thực nói gì thì ngượng lắm, vì có nói đâu” (Thu, 21 tuổi) Bạn khám phá thấy giới xung quanh bao điều lý thú: âm nhạc, truyện, thơ, phim ảnh, bóng đá, bạn bè Những lúc này, nhiều bậc cha mẹ lo đấy, sợ mình chểnh mảng học hành Không muốn cha mẹ phiền lòng không thể bỏ niềm vui mình, số bạn hình thành sống “phân thân”, nhà thì luôn học hành chăm chỉ, dành tuần đôi buổi cho niềm say mê: “Chị biết không, bố mẹ cấm học đàn ghi ta vì sợ ảnh hưởng đến thời gian học bài Em học giấu bố mẹ năm rồi, toàn phải đến nhà các bạn tập nhờ thôi Mà học đàn có gì là xấu đâu chứ” (Bích, 16 tuổi) Bạn trẻ tuổi này lớn, có suy nghĩ riêng và muốn tự làm chủ Các bậc cha mẹ nên hiểu điều đó và “tâm lý” chút Bác Hà tâm sự: “Lớp trẻ thời khôn ngày xưa, so với đời thì trẻ thời nào thế, mỏng manh Tôi phải cố gắng nhiều theo sát cô gái lớn mình Nhiều hai mẹ có bất đồng quan điểm, phải tranh luận hiểu nó nghĩ gì Đôi có giận vì nó hay cãi lại thì tôi lại nghĩ ngày xưa mình thế” Giai đoạn trưởng thành chính là lúc ta cần đến hướng dẫn cha mẹ nhiều Bạn hãy tâm niệm quan tâm cha mẹ nhiều chẳng thừa, và đừng quá bực mình cha mẹ đôi tỏ “cực đoan” nhé Thời kỳ phát triển tâm lý tuổi dậy thì bạn này thì trôi qua êm ả với bạn khác lại quá sóng gió Qua nhìn lại, bạn hiểu cái nhăn mặt, câu gắt gỏng, hành động thời tuổi này phần nhiều là cái anh “tâm lý” Bạn thấy thông cảm cho cha mẹ mình và có thể ít nhiều còn áy náy cách cư xử mình Bạn thiết lập mối quan hệ đứa trưởng thành với cha mẹ, mối quan hệ không kém phần cảm thông và gắn bó so với còn bé thơ: “Lúc đầu thực là dễ bực các cụ tất thứ Mình đã ngang lại bướng kinh khủng Các cụ khổ Bây thấy phải cảm ơn người đã chịu đựng mình thế” (Thu, 20 tuổi) * Giao lưu bạn bè (11) Ở tuổi lớn này, nhu cầu giao lưu bạn bè phát triển mạnh, quan hệ mở rộng nhiều Bạn trẻ làm quen dần với sống xã hội, tập giao tiếp với người, và bạn bè trở thành phần quan trọng sống Tình bạn Bạn trẻ chúng ta có hình thức chơi bạn bè đặc biệt phổ biến, đó là nhóm bạn, hội bạn Nhóm, hội có nhiều loại, có thể các bạn gần nhà nhau, cùng chung “chí hướng” hay có là hợp tính tình vài sở thích nào đó ca nhạc, thể thao Bạn Minh kể hội bạn đã ba năm mình: “Hội em có đứa, trai gái, chơi với từ hồi lớp Nói chung là vui lắm, vì chúng nó thoải mái mà tốt Bọn em hay chơi hồ Tây Mấy đứa nó tình cảm, em hay tâm với chúng nó Lâu lâu lại rủ chơi xa” Các nhóm bạn chơi đóng vai trò quan trọng trên bước đường trưởng thành bạn trẻ đây là bước đầu ta tập hoà mình vào tập thể, học tập các bạn đức tính tốt, học cách quan hệ và yêu quý người Nhóm bạn là nơi nâng đỡ tinh thần, chia sẻ vui buồn và giúp bạn trẻ tự tin Các nhóm bạn, có nhóm bình lặng, có nhóm sôi nổi, có nhóm thích biểu dương lực lượng cách may quần áo, để tóc giống Dù là kiểu nào thì thành viên nhóm cảm thấy tự hào, coi nhóm gia đình thứ hai mình Hội là điểm tựa quan trọng bạn trẻ Tuy nhiên, đôi “tinh thần hội” trở thành cực đoan, phát triển thành tượng “bè phái”, coi thường các bạn ngoài hội cách vô lý, gây đố kỵ các nhóm bạn, đôi còn dẫn đến xô xát Điều đó làm nhiều bạn phải hối tiếc: "Hồi cấp hai, bọn tao chơi bè, không hiểu nào mà cãi xông vào đánh Mấy đứa bị chảy máu Tao còn sẹo má không thấy rõ Cái Hằng nó bè bị sẹo rõ to thái dương Lên cấp thì lại chơi với cái Hằng thân là thân Nghĩ lại hồi xưa dại quá" (Hồng, 19 tuổi) Có bạn lại tâm có nhiều lúc bực mình khó chịu vì phải cố sống cho giống các bạn hội, Giang: "Em chúa ghét chụp ảnh, mà thằng bạn thích Phải vào công viên với chúng nó, lại phải đứng kiểu này kiểu nọ, chán chết Lâu lâu lần thì được, thường xuyên thì " Vậy đấy, còn có bạn trai bắt đầu hút thuốc vì thích, mà bạn bè rủ trêu “không biết hút thì không phải đàn ông” Nhiều bạn gái điệu đà ăn diện, cư xử “nhõng nhẽo” là theo chúng bạn, vì không thì “không gái” Thực thì hội, thành viên có nét tính cách riêng, có cách suy nghĩ riêng Tình bạn thực sâu sắc và có tính tích cực trưởng thành bạn trẻ các bạn hiểu (12) điều đó Các bạn hãy chan hoà với bạn bè, người có thể sống theo phong cách riêng mình Ai đã hội bạn thì đã biết đến vui nổ trời, đến không muốn rời bạn Thế hội bạn đâu phải để chơi mà thôi Nhiều hội bạn có trách nhiệm, biết chăm lo cho thành viên, biết bảo ban học tập Bạn nào có hội hay chơi nhiều thì hãy cảnh giác nhé, đừng để chuyện Linh xảy với hội mình: "Lên cấp tớ chơi vui lắm, lớp kéo chơi suốt Nhưng đến lúc thi vào cấp thì bí bét kinh khủng, 54 đứa mà có 11 đứa đỗ thôi Thế mà nào có phải là người không thông minh gì, chẳng qua là không để ý học nên Những đứa còn lại học bổ túc hay nhà hết" Thế có nhiều bạn không tham gia nhóm, hội nào Không phải vì họ không thích chơi hội mà vì có thể là người trầm tĩnh, không thích ồn ào, náo nhiệt, cần bạn tri kỷ, có thể các bạn còn tìm mà chưa gặp hội nào hợp ý Những bạn này có thể có vài người bạn thân thiết Họ không ồn ào các nhóm, hội đông khác tình bạn họ khăng khít, và nhiều nó cùng bạn suốt đời Nhút nhát và tự tin Nhút nhát không có nghĩa là hèn nhát, mà là vụng về, lúng túng tiếp xúc với người Thực ra, chúng ta không mang chút nhút nhát người Vấn đề là phải khắc phục nhút nhát đó Nhút nhát có thể chuyển thành tự tin bạn nỗ lực và bạn bè hỗ trợ Sau đây là chuyện người “nhát trần đời” đã trở thành hoạt bát "Ở mẫu giáo, tôi ngồi nguyên chỗ nhìn người chơi xếp nhà gỗ mà thèm, nghĩ đến phải nói câu “cho tớ chơi với” thì run Lớp 1, lao động thì đứng khóc vì chưa cầm chổi nên không dám quét Tôi rụt rè kinh khủng Hết cấp tôi biết tên hết các bạn lớp Lên cấp hai, bạn bè động viên các kiểu, tôi bắt đầu chơi nhảy dây, chơi chuyền, vui không chịu Lại nữa, tôi không biết nói truyện với người khác, là người lớn, khổ là khổ Tôi tâm phải tập Tôi tập nói chuyện bâng quơ với người, thấy người bình thường không ghê mình tưởng Nhưng nói chuyện có người thứ ba là giọng tôi chìm nghỉm, ngại người ta nghe mà Thế có anh bạn nói với tôi là người có quyền có ý kiến riêng, không thiết là người khác đồng ý Tôi thấy có lý, là tôi bắt đầu nói gì mình nghĩ Ôi, bao nhiêu ngày đau khổ, bao nhiêu đêm dằn vặt đấy, cuối cùng đến cái điểm ngày hôm nay" (Quỳnh, 23 tuổi) Chắc ít lại nhút nhát Quỳnh, có nhiều bạn thấy mình không tự tin, xông xáo, không hát hay, đàn giỏi bạn khác nên nghĩ mình không thể xuất đám đông Hãy tự tin vào giá trị riêng mình, bạn chưa nhận thấy điều đáng quý mà bạn có thôi (13) Nhiều bạn gái lứa tuổi này bắt đầu ý thức mình đã lớn lại nghĩ gái phải xinh chị Mai hay duyên dáng bạn Lan Vậy mà mình lại không Hay là gái phải nên ít nói là chỗ đông người lại đỏ bừng mặt lên và im lặng Có bạn trai lại cho mình không đủ mạnh mẽ, không đủ tính đoán đàn ông nên trở nên im lặng Thế nhưng, bạn nhận nét đáng yêu, điểm mạnh nào mình má lúm đồng tiền, hay thông minh, học giỏi thì bạn cảm thấy tự tin nhiều Hãy thử xem, bạn nhận nhiều “điểm mạnh” mình * Ý thức giới tính Đến tuổi này, ý thức chúng ta giới tính trở nên rõ rệt trước Bạn không còn là cô bé, cậu bé mà đã là thiếu niên Bạn thường chú ý đến cách ăn mặc, kiểu đầu tóc cho đẹp trai, xinh gái Trong các chuyện trò, bạn thích bàn luận giới kia, từ “bọn trai”, “bọn gái” thường xuất Những xao động tình cảm tuổi lớn Ý thức giới tính len lỏi vào quan hệ với bạn bè Gán ghép bạn này với bạn khác là trò đùa khá ưa chuộng, nhiều làm cho người bị gán ghép phải bối rối: "Lớp em có hai đứa trai gái chơi với thân, và chúng nó hay Nhưng người chế, là chúng nó không dám chơi với nữa" (Phương, 16 tuổi) Một số bạn tuổi này bắt đầu để ý người bạn khác giới Giữa đám đông bạn bè, bạn nào đó có thể trở thành “đối tượng” mà bạn hay nghĩ tới, thích lại gần "Lần đầu tiên tôi để ý tới bạn gái là năm học cấp hai Cô bé đó học hành bình thường, trông xinh xinh tôi cảm thấy cô bé có duyên, khó giải thích mà tôi thực thấy duyên tất các cô bé khác" (Khoa, 20 tuổi) "Hồi cấp hai tự nhiên mình quý bạn Toàn lớp Cứ đến buổi sinh hoạt hát, bọn mình hay thay hát Bao mình chọn bài, hát thật say sưa và nhìn phía bạn ấy, hát bạn ấy" (Lam, 20 tuổi) Đó là rung động sáng buổi ban đầu bạn trẻ, có thể khiến bạn hoàn thiện mình để đẹp mắt “người ta” Sự hấp dẫn có thể khá mạnh mẽ, làm bạn xúc động, băn khoăn Nhưng bạn hãy tin tình cảm lúc này phần nhiều là cảm tính, nó qua tự nhiên nó đến thôi "Tớ có cảm tình với bạn Trung từ năm cấp hai, nhìn thấy bạn đâu là cười, hay nhìn bạn Nhưng lên lớp tám thì lại thấy hết thích từ lúc nảo lúc nào Sau mình thích anh gần (14) nhà, anh coi mình là trẻ con" (Trang, 22 tuổi) Cha mẹ luôn khuyên bạn không nên yêu sớm, đó là vì cha mẹ đã tuổi lớn, có lúc xao xuyến, thẩn thơ, trải qua nên biết tình cảm đó có giá trị thời, lại lo bạn chểnh mảng học hành (mà yêu thì dễ quên học thật đấy) Các nhà tâm lý học nhận định rung động tuổi lớn là bước phát triển đầu tiên tình cảm người khác giới, chưa phải là lúc bước vào quan hệ yêu đương, vì tâm sinh lý tuổi này còn chưa đủ chín muồi để gánh vác mối tình cảm phức tạp mà đến người lớn còn phải đau đầu vì nó Tình cảm tuổi học trò đáng quý, bạn hãy nâng niu nó, hãy chờ đợi tình cảm thực sâu sắc sau này Ý thức thể, giới tính, tình dục Ý thức giới tính chúng ta rộng mở các mối quan hệ xã hội, không quên trở với chính thân mình Nhận thấy phát triển giới tính ngày mình, ta không khỏi có lúc thấy tự hào sung sướng, đôi thích khoe khoang chút: "Bọn gái mình buồn cười thật Hồi cấp ba đứa lại nhăn nhó bảo đứa khác: “Trục trặc kỹ thuật” [hành kinh] Nhăn thì nhăn có vẻ hãnh diện Đứa nào hỏi: “Đã bị chưa?” thì mình bảo: “Từ lâu rồi” (Lan Anh, 20 tuổi) Một cách tự nhiên, chúng ta bắt đầu muốn tìm hiểu thể mình và người khác giới Có thể chữ “tình dục” hay câu chuyện yêu đương vô tình lọt vào tai, khiến bạn phải tò mò đôi chút Cũng có số bậc cha mẹ thấy cần giảng giải cho trẻ giới tính, thể, song đa số là ngượng nói đến chủ đề này với cái, không muốn biết nhiều giới tính, tình dục Do bạn trẻ tìm hiểu chủ yếu qua bạn bè, và sách báo, phim ảnh: "Lúc đó có nhiều truyện có chi tiết nhỏ yêu đương và tôi thường lấy trộm mẹ đọc đọc lại đoạn đó" (Lâm, 26 tuổi) Điều đáng tiếc là điều bạn nghe bạn bè cùng trang lứa thường là sai lệch Những sách giúp cho các bạn trẻ có nhận thức đúng đắn giới tính, tình dục thì còn thiếu Thế lại có nhiều băng hình, sách báo lưu hành trái phép làm sai lệch ý niệm chúng ta vấn đề này Các bạn trẻ lớn gặp phải thứ này thì thật không may, vì nó nhằm kích dục, không giúp bạn có nhìn nhận đúng đắn "Xem phim thì thấy chuyện chẳng tao mình nghĩ, mà mình thì nghĩ nó phải là hay kia" (Tâm, 17 tuổi) (15) Song, nhu cầu bạn trẻ muốn hiểu biết phát triển tâm sinh lý và giới tính là chính đáng Cuốn sách này nhằm đem lại kiến thức khoa học và cách nhìn nhận có văn hoá các vấn đề này Những thay đổi sinh lý Việc dậy thì bắt đầu não bạn Tuyến yên tiết lượng lớn hoóc môn có tác dụng kích thích hoạt động buồng trứng (nếu bạn là gái), tinh hoàn (nếu bạn là trai) Nhận lệnh tuyến yên, buồng trứng bạn gái tăng cường sản xuất hai hoóc môn oestrogen và progesteron; tinh hoàn bạn trai sinh thêm testosteron Các hoóc môn này khiến cho thể biến đổi thật kì diệu: bạn cao lên nhiều, vóc dáng chuyển thành hình thiếu nữ, chàng trai, quan sinh dục phát triển, các đặc điểm giới tính khác lông, râu, ngực trở nên rõ rệt, bạn gái bắt đầu hành kinh, bạn trai xuất tinh Sự phát triển đó đưa bạn bước vào sống * Bạn trai Vóc dáng thể Từ dáng hình cậu bé, thể bạn có nhiều đổi thay Chiều cao tăng lên đáng kể, vai nở ra, bụng và hông thon lại, bắp nhiều lên trông thấy, bạn có vóc dáng chàng trai Các bạn trai thường dậy thì muộn hơn, sau đó cao vượt bạn gái Sự phát triển này nhiều người xảy từ từ vài năm khoảng 12, 13- 20 tuổi Cũng có nhiều bạn lớn lên thời gian ngắn Chẳng hạn bạn Quang lớn nhanh có người phải lên: “Ôi, thằng Quang, không nhận mày Mới có vài tháng mà đã ông tây này.” Tuổi dậy thì có thể đến sớm với bạn này lại bắt bạn khác phải đợi chờ đôi chút, nên cùng tuổi nhiều bạn trông lớn phổng phao nhiều bạn khác Nếu bạn chậm dậy thì bạn khác thì đừng lo vì đến lượt bạn, còn bạn nhanh chân thì không trở thành người khổng lồ đâu Cơ quan sinh dục phát triển Lúc dậy thì là lúc quan sinh dục thay đổi nhiều Bao tinh hoàn to ra, sẫm màu hơn, hai tinh hoàn lớn lên theo Dương vật lớn lên bề ngang lẫn bề dài, thường sẫm màu trước Cùng với phát triển ấy, lông mọc lên quanh quan sinh dục, lúc đầu lơ thơ vài sợi, sau mọc nhiều hơn, quăn Nếu có dịp nhìn thấy dương vật các bạn xung quanh, bạn đừng ngạc nhiên thấy “của họ” không giống mình Dương vật người khá đa dạng màu sắc lẫn hình dáng Bạn khác có thể sáng màu, còn bạn lại sậm màu Có bạn đầu to thân nhỏ và ngược lại Có bạn sợ mình dương vật nhỏ thì không phải là đàn ông thực thụ Ở trạng thái bình thường (không (16) cương cứng), kích thước dương vật người có thể chênh khá nhiều, bạn đừng lo Đến lúc cương cứng thì cái nhỏ lớn lên nhiều, cái lớn lại chẳng nhỉnh lên tí Vả lại, kích thước không định khả tình dục Còn khả có thì phụ thuộc chủ yếu vào hoạt động bên mà ta không nhìn thấy, hình dáng bên ngoài không ảnh hưởng Tinh hoàn vậy, người này lớn, người lại nhỏ, người này thì sa xuống thấp, người lại dâng lên cao Thường thì hai tinh hoàn bên cao, bên thấp để không chèn ép Có người tinh hoàn bên phải cao, bên trái thấp, người khác ngược lại Thời xưa có thợ may cẩn thận còn hỏi bạn “nghiêng” bên nào để may quần cho vừa đấy! Một điều nữa: độ lớn phận sinh dục không tỷ lệ thuận với vóc dáng thể Nhìn bên ngoài không thể đoán bên nào đâu bạn Cương cứng dương vật Ở người đàn ông trưởng thành, dương vật cương cứng có kích thích tình dục Nhưng lớn thì không phải luôn vậy, dương vật dễ “ngóc đầu dậy” vì đủ lý do: bạn có chuyện vui vẻ, thoáng nghĩ đến bạn gái, sợ hãi lo lắng, muốn tiểu, ngủ dậy buổi sáng, lúc nào mà chẳng vì lý gì Bạn đừng băn khoăn, đây là chuyện bình thường Ngay từ lúc bé, các bé trai đã có lúc cương chim thường đến tuổi dậy thì các bạn nam thực để ý vì việc này xảy nhiều và mức độ dễ thấy Dương vật cương cứng nhiều làm bạn bối rối, bạn đừng lo, người khác không để ý thấy đâu Thời kỳ tập dượt này qua nhanh, chẳng chốc dương vật không còn “bất trị” Sản xuất tinh trùng, tinh dịch Tinh hoàn bạn trai bắt đầu sản xuất tinh trùng và tinh dịch Khi đó bạn có khả xuất tinh, tức là thể chuẩn bị cho bạn để sau này có thể trở thành người cha Việc xuất tinh bắt đầu có thể sớm, có thể muộn, người khác Mộng tinh Ở tuổi dậy thì, nhiều bạn trai có tượng xuất tinh không chủ định, thường xảy vào ban đêm Như gọi là mộng tinh Đây là dấu hiệu báo bạn “đã lớn” Cũng kiện nào xảy lần đầu tiên đời, nó khiến cho nhiều bạn trai phải bối rối: "Nhớ lại lần đầu tiên mộng tinh, sáng dậy không dám tắm, sợ bố mẹ phát thì ngượng Hồi bố mẹ giặt tất quần áo cho mình nên ngạc nhiên thấy trai đòi giặt lấy" (Hùng, 17 tuổi) "Thời gian đầu thấy lo lo, sợ mình bị bệnh, sau này có không có Nhưng sau có vợ, em có ngay, là hết lo Bây em thấy chừng tháng, tháng rưỡi lần" (17) (Nam, 32 tuổi) Mộng tinh là thể tự giải phóng tinh dịch Tuy gọi là “mộng” không phải lúc nào nằm mơ Có nhiều kiểu khác nhau: "Nhóm bạn bè em đứa nào mộng tinh Đứa thì ngày lần, đứa thì tháng lần, không phải tháng nào, tuần nào thấy Đứa thì mơ thấy quan hệ với phụ nữ, đứa lại bảo ngủ mệt, nó lúc nào không biết, tỉnh dậy ướt quần Buồn cười lắm" (Nam, 32 tuổi) Không mộng tinh là bình thường Bạn Hiệp đã lập gia đình cho biết: "Có nghe bạn bè nói chuyện là đêm nằm mơ phóng tinh quần Tôi thì có mơ quan hệ với phụ nữ không thấy ra, đúng là chẳng thấy ướt quần cả" Có bạn lo không mộng tinh nghĩa là thể không sản xuất tinh trùng Không đúng đâu, thể luôn sinh tinh trùng, không xuất ngoài thì tinh trùng đó hấp thụ lại, thể lại sinh tinh trùng Quần lót Nếu hồi bé bạn chưa mặc quần lót thì đến tuổi dậy thì bạn phải mua nhờ cha, anh mua hộ Bạn có thể chọn quần đùi quần sịp Điều quan trọng là quần phải thấm ẩm, thoáng mát và đem lại cảm giác dễ chịu mặc Không nên mặc loại quần quá bó, lại pha nhiều nilon vì chất liệu này khiến cho quan sinh dục dễ bị bí, ẩm, có thể gây mẩn ngứa, khó chịu Sưng đau vú Khi dậy thì, nhiều bạn nam thấy đầu ti mình to ra, quầng vú rộng và sẫm lại, ngực sưng lên, chí còn đau Đừng lo, bạn không trở thành gái đâu Đây là tượng thường gặp phản ứng thể với các hoóc môn vào tuổi dậy thì, thời gian hết Lông và râu Lông mu bắt đầu mọc trước tiên Ban đầu, quanh quan sinh dục xuất vài ba sợi, sau nhiều thêm, quăn Có người có dúm lông nhỏ, có người lông dầy và mọc lên bụng và xuống hai bên đùi, hậu môn Ngoài ra, bạn mọc lông nách, lông chân, chí lông ngực Ria và râu thường mọc sau lông mu khoảng vài năm Mỗi người có số lượng và cách phân bố lông khác Nhiều hay ít lông không nói lên điều gì khả sinh dục, sinh sản tính cách Xin đừng công so sánh Khi râu và ria mọc đến mức nào đó, nhiều bạn có nhu cầu cạo râu Đối với số bạn, cạo râu là việc “tầm thường”, đã có bố hay anh dạy cho Nhưng bạn Minh: “Em cạo trộm dao cạo bố, lóng ngóng xước mặt” thì nên biết số điều cần chú ý: Bạn nên dùng dao cạo sắc Dao sắc dễ cạo và không làm da khó chịu Trước cạo, bạn thấm ướt cho râu mềm Dùng nước ấm là tốt nhất, dùng nước nóng, làm da căng lên, dễ (18) xước Có kem cạo râu thì càng tốt Khi cạo bạn đưa dao từ trên xuống theo chiều râu mọc (cạo từ lên cắt sát chân lại làm da khó chịu) Sau cạo, hãy dùng nước mát rửa để làm dịu da Dao dùng xong cần rửa sạch, để khô, đừng lấy khăn lau, kẻo dao chóng cùn Hiện có loại dụng cụ cạo râu điện Loại này khác dao cạo, dùng, bạn hãy để râu khô, càng khô càng dễ cạo Nổi cục yết hầu và vỡ giọng Cục yết hầu là sụn tuyến giáp Hoóc môn nam tuổi dậy thì khiến phận này thay đổi, bạn thấy cục yết hầu nhô thêm cổ Giọng các em bé trai và giọng người lớn khác hẳn Chính thời gian dậy thì là giọng chuyển Thanh quản rộng ra, các dây đới dầy lên và dài Giọng bạn trầm xuống Việc chuyển giọng có thể đột ngột, có thể Thường ta ít để ý quá trình đó, có số bạn phải bối rối vì biến cố “vỡ giọng” "Tôi vỡ giọng năm học lớp 7, hồi đó trường cử đọc thơ Puskin mà giọng khản đặc nghe xấu hổ quá Bây gặp cậu bé nào vỡ giọng nghe biết và thấy buồn cười quá" (Dũng, 24 tuổi) Khi vỡ giọng, bạn có thể khó chịu vì bị người trêu chọc đây là tượng thời thôi Sau đó bạn có “chất giọng ấm áp người đàn ông” * Bạn gái Vóc dáng thể Vóc dáng bạn gái bắt đầu thay đổi vào lúc dậy thì (9-14 tuổi) Từ em gái nhỏ, thể bạn bắt đầu có vóc dáng thiếu nữ Trong vài năm trước có hành kinh, chiều cao bạn tăng lên khá nhiều Khi hành kinh rồi, thể phát triển bề ngang nhiều trước, cặp vú nhú lên, mông nở nang trước Lớp mỡ da dày lên làm cho thể bạn mềm mại và giàu nữ tính Quá trình này người diễn với tốc độ khác Có bạn thì lớn từ từ, bạn khác lại lớn bổng “như ăn phải bột nở” Cơ thể bạn năm này có nhiều biến đổi, thì bạn thấy mình béo tròn, thì mảnh dẻ Thường đến độ 18-20 tuổi bạn đạt đến hình dáng ổn định theo các đặc tính di truyền cha mẹ cho Vú phát triển Các tuyến sữa phát triển, lớp mỡ ngực dầy lên làm cho đôi vú nhú lên và ngày càng đầy đặn Dấu hiệu phát triển đầu tiên thường là quầng vú (vùng sẫm quanh núm vú) dầy lên, sẫm lại Sau đó là bầu vú nhú lên nhọn nhọn, lớn dần và tròn trịa dần Trong thời gian này, vú bạn có thể ngứa đau tức chút Không nên ngạc nhiên lớp có bạn ngực còn phẳng mà bạn khác đầy đặn vì thể bắt đầu phát triển thời điểm riêng: "Chị biết không, ngực em nó nhú lên từ hồi lớp 4, lớp Em lúc không muốn cho nó nhú (19) lên, là em ngồi em bóp, em ấn nó mãi " (Hồng, 18 tuổi) "Đến lớp tớ còn cởi trần chạy ngoài đường Tớ nói thì không tin, thật Ngực không có gì hết Đến lớp 11 mình phát triển " (Hạnh, 20 tuổi) Cũng sắc da, vóc người người dạng, quầng vú, núm vú có màu sắc và độ lớn đa dạng: "Hồi lớp 10 ngực mình bé lắm, cái đầu ti lại to, mặc áo nào bị nhô Đi đâu ngượng" (Hoà, 22 tuổi) "Mình có đứa bạn đầu ngực to đầu ngón tay cái, màu sẫm Hồi nó 18 tuổi, chưa có mảnh tình nào mà người nghĩ là nó có chồng Còn mình ngực không tệ mà đầu ngực đầu ngón tay út" (Bình, 21 tuổi) Cũng có bạn núm vú không nhô ngoài Đừng lo sau này khó cho bú, vì bạn học cách kéo núm vú bú bình thường Hai bên ngực thường phát triển theo kiểu lớn trước, theo sau, vì bạn đừng ngạc nhiên thấy ngực nhú bên, chẳng chốc bên đuổi kịp Một điều cần phải nói là đôi bàn tay thường to bé, cặp vú trường thành nhiều bạn gái có bên nhỉnh bên Có vì không biết mà bạn gái khổ sở cho mình “dị dạng” "Ngực mình bên phải to bên trái Mình nghĩ là mình bị làm Lúc nào mình độn khăn mùi xoa bên áo trong, thì khòng khòng người xuống cho người ta khỏi thấy Khổ, có thấy gì đâu, mà mình thấy rõ Khòng khòng nên bây bị gù Mãi sau đọc sách nói có nhiều người mình yên tâm Từ sau mình không mặc áo lót nữa" (Thắm, 21 tuổi) Các cụ ngày xưa nói vú bánh dày, vú mướp, thực thì không có vú nào lại có hình đâu Có bạn ngực lớn, bạn khác lại ngực nhỏ, có người núm vú chĩa thẳng phía trước, có người núm vú chĩa sang hai bên, có người vú tròn, có người vú ngang, có người vú có vài sợi lông Bao nhiêu phụ nữ là nhiêu ngực khác Một số bạn gái ngực nhỏ thường lo sau này ít sữa Bạn nhầm Kích thước vú là tầng mỡ định, còn việc tạo sữa thì tuyến sữa bên đảm nhiệm Sữa ít hay nhiều phụ thuộc chủ yếu vào chế độ dinh dưỡng và cách cho bú sau này Quần áo lót (20) Ngực phát triển đến mức độ nào đó thì đa số các bạn gái bắt đầu mặc áo lót, có thể là để che ngực cho kín đáo, để bảo vệ ngực, để làm duyên, hay để giống chúng bạn Bạn gái có nhiều thắc mắc: mặc áo lót có tốt hay không, mặc nào thì nên? Chúng tôi không xét tác dụng che ngực hay làm đẹp áo lót, vì điều đó phụ thuộc vào ý kiến chủ quan người Còn tác dụng nâng đỡ ngực thì bạn nào ngực lớn, nặng mà lại mềm thực cần mặc áo lót Bạn nào ngực nhỏ ngực lớn mà thì không cần thiết Tuy nhiên, có ngoại lệ là chơi thể thao, chạy nhảy, dù ngực lớn hay nhỏ bạn nên mặc áo lót để ngực khỏi bị xóc, khó chịu Áo lót tốt là áo vừa vặn: dây vòng quanh ngực vừa khít, dây treo ngực vừa phải, bầu ngực vừa Chỉ cần rộng là áo tác dụng nâng đỡ ngực Nhưng áo chật không nên, cản trở máu lưu thông, lại bí, gây tù đọng mồ hôi Quần lót tốt là loại quần thấm ẩm, thoáng mát và mặc cảm thấy dễ chịu Mặc quần có pha nilon khiến quan sinh dục bị bí ẩm, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, có thể gây ngứa, khó chịu Tốt bạn hãy mặc quần lót chất vải cotton Cơ quan sinh dục phát triển Trong thời kỳ dậy thì, quan sinh dục bạn gái phát triển mạnh, không còn trông giống các em bé gái Tất các phận môi lớn, môi nhỏ, âm vật, âm đạo bạn lớn lên, lông mu mọc xung quanh âm hộ, màu sắc âm hộ sẫm trước Cũng gương mặt có mắt, mũi, miệng người vẻ, quan sinh dục là phần độc đáo với màu sắc, hình dáng riêng người Nếu tắm chung với chị em bạn gái, bạn thấy rõ người không hẳn giống Bạn đừng lo lắng môi nhỏ bạn trông có vẻ lớn, âm vật dài hay lông mu mình khác người khác Bên thể bạn, âm đạo và tử cung lớn lên Hai buồng trứng bắt đầu tiết hoóc môn sinh dục và phóng noãn (rụng trứng) Niêm mạc tử cung bắt đầu tăng trưởng và tự thải theo chu kỳ Bạn bắt đầu hành kinh Hành kinh bắt đầu nghĩa là bạn đã rụng trứng, có khả thụ thai và sinh (tuy còn lâu bạn có thể làm người mẹ) Hành kinh thường bắt đầu độ tuổi từ 11 đến 18 Khi bắt đầu hành kinh, kinh nguyệt bạn gái có thể thất thường, sau vài năm ổn định Số ngày hành kinh có thể nhiều hay ít, thường khoảng 3-7 ngày Lượng máu kinh vậy, người nhiều, người ít Bạn gái cảm thấy nào? Nhiều bạn bắt đầu hành kinh đã biết rõ tượng này, nhiều bạn chưa biết gì biết lờ mờ Do việc đó xảy ra, người có suy nghĩ và phản ứng khác Có bạn bất ngờ, còn bạn khác lại vô cùng "thông thái": "Mình học thân với cô giáo Hôm nằm ngủ với cô giáo thấy đũng quần ướt ướt, bảo (21) không biết cái gì Hồi mình đã 17 tuổi rồi, mà không nghĩ đến Sau biết" (Lan, 25 tuổi) "Mình bị hành kinh từ năm lớp Mẹ đã nói trước là đến tuổi thì bị Lúc bị có mẹ nên không hoảng hốt, lo sợ gì Cơ thể thay đổi là chuyện bình thường, thấy kinh là tất nhiên, người thì mình thế" (Hằng, 22 tuổi) Có bạn tự hào, có bạn cảm thấy xấu hổ và sợ hãi: "Nghĩ là mình giống các bạn, trưởng thành rồi, vì hồi mình chíp mà, nên thấy tự hào, thấy cái chứng tỏ là mình đã lớn" (Tâm, 20 tuổi) "Người ta cảm thấy kinh khủng, sợ, giấu giếm khổ sở vì ngượng lắm, xấu hổ Người ta phải lén lấy xô mẹ để dùng Giặt thì lên tận gác thượng, cài chặt cửa, sợ người biết" (Hường, 22 tuổi) Khi gái đến tuổi này, cha mẹ cần giải thích trước với kinh nguyệt Đáng tiếc là nhiều bậc cha mẹ lại ngượng ngùng, ngại nói điều liên quan đến giới tính, khiến gái cảm thấy xấu hổ sợ hãi Cha mẹ cởi mở chủ đề này thì gái thật may mắn Hường tâm sự: "Sau này người ta có con, người ta nói cho nó, chí bố nên nói với chút, từ trước nó hành kinh Người ta thích phim “Một mình chống lại maphia”, có ông tra gái bắt đầu hành kinh thì tỏ là trìu mến Hay phim “Tiếng chim hót bụi mận gai”, cha Ralph giảng cho Mecgy là thời kỳ người gái chuyển tiếp giai đoạn, là hay Người ta nghĩ bố mẹ nên nói sơ sơ cho biết, nó chuẩn bị tinh thần vì ngày người ta sợ lắm" Xử lý máu kinh nào? Bạn gái có nhiều phương tiện để thấm máu kinh Hiện đại thì có băng vệ sinh đóng gói sẵn các loại; cổ điển thì có vải xô, khăn mặt, bông y tế, áo cũ giặt Khi hành kinh, bạn nên mặc quần lót ôm để giữ miếng thấm chặt vào người Máu kinh thể sạch, ngoài lại là môi trường tốt cho vi khuẩn, đôi bạn ngứa âm hộ lúc hành kinh là vì Bạn nên thay miếng thấm tối thiểu bốn lần ngày (sáng ngủ dậy, buổi trưa, buổi chiều tối, trước ngủ), kinh nhiều thì thay nhiều Mỗi lần thay, bạn rửa nước (cũng có thể dùng ít xà phòng thơm) lau khô Đừng rửa bên âm đạo để tránh nhiễm trùng Nếu dùng vải, bạn hãy ngâm xà phòng và giặt sạch, phơi nơi có nắng, ít bụi là tốt Nếu dùng bàn là nóng là vải thì còn vệ sinh Nếu bạn dùng băng vệ sinh bán sẵn ngoài thị trường, bạn cần bóc dải giấy bịt keo dính mặt sau miếng băng, sau đó dính mặt này vào quần lót ôm là (22) Có sản phẩm xuất trên thị trường là nút thấm hình trụ đặt bên âm đạo Nút thấm máu đó giúp bạn vận động thoải mái Tuy nhiên, bạn chưa quan hệ tình dục, sợ rách màng trinh thì không nên dùng Nếu dùng nút thấm, bạn lưu ý giới hạn để nút âm đạo là Dịch tiết âm đạo, lông Đến tuổi này, bạn gái thấy cửa mình nhiều ướt át, quần lót có dịch dính Đây là tượng bình thường Cơ thể bạn gái bắt đầu xuất nhiều lông, là lông mu xung quanh khu sinh dục Lúc đầu lơ thơ sợi, sau nhiều hơn, có thể quăn Bạn mọc thêm lông nách, có bạn thấy lông chân rõ Bạn gái có người ít lông, người nhiều lông Nhiều lông không có nghĩa là kém nữ tính, bạn đừng lo Một số vấn đề chung hai giới * Về sinh lý Dinh dưỡng tuổi dậy thì Ở cái tuổi ăn tuổi ngủ này, bạn cần “nạp” nhiều chất dinh dưỡng Các cụ dạy “ăn sam ăn sưa”, có nghĩa là phải ăn nhiều thức ăn khác nhau, đủ rau, quả, thịt, cá, tôm, cua đảm bảo dinh dưỡng, khoáng chất và sinh tố quan trọng cần thiết cho thể phát triển Bạn gái bị máu hành kinh cần thường xuyên ăn các thực phẩm có nhiều sắt rau xanh (muống, cải, mùng tơi, ngó ), thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, gan) Cơ thể bạn cái cây vươn cành nhú lộc Cây còi và rũ xuống đất thiếu chất màu, bạn không lớn ăn uống không đủ chất dinh dưỡng và lượng Vì vậy, không có bác sĩ nào chẩn đoán là bị bệnh béo phì thì bạn đừng ăn kiêng nhé Trứng cá Trứng cá là sản phẩm các tuyến chất nhờn bên da Khi bạn dậy thì, các tuyến này hoạt động mạnh hơn, việc đào thải qua da mạnh Bã nhờn không thoát mà nằm lại lỗ chân lông thì tích lại thành “cục” nhỏ màu trăng trắng vàng vàng da Đó chính là trứng cá Thường thì đến 20 tuổi, trứng cá giảm dần hết hẳn Trứng cá người phản ứng khác với các yếu tố kích thích Có bạn lên nhiều trứng cá thức khuya, có điều lo lắng, lúc gần kỳ thi Một số bạn bị lên trứng cá hành kinh, sau uống cà phê, uống chè, hút thuốc Nếu nhận thấy có yếu tố kích thích trứng cá mọc, bạn hãy tránh nó Ăn nhiều rau và thức ăn nhiều chất xơ giúp bài tiết dễ dàng và có thể có tác dụng trứng cá Bạn nên rửa mặt sẽ, chà xát mặt nhẹ nhàng giúp cho máu lưu thông Tuy nhiên, (23) đừng rửa quá nhiều vì làm da mặt khô, các tuyến tiết thêm chất nhờn, có thể làm trứng cá nặng thêm Đa số các nốt trứng cá nhỏ và tự biến đi, số ít là lớn và tồn lâu Tốt bạn đừng nặn trứng cá, vì có thể làm trứng cá lan Còn “không thể đừng được”, bạn nên nặn các nốt “đã chín” và dễ nặn Trước nặn, bạn hãy rửa tay thật để tránh nhiễm trùng Khi nặn, bạn hãy khéo léo để không làm tổn thương vùng xung quanh, tránh tạo sẹo Bạn hãy thận trọng với nốt trứng cá quanh miệng vì đây là “khu vực cấm” Trứng cá đây bị nặn non nặn tay bẩn có thể gây nhiễm trùng nặng (đinh râu), đau và xấu nhiều Thông thường trứng cá không phải là vấn đề lớn, thường xuyên bị nhiều nốt trứng cá bọc, to, có mủ trứng cá để lại sẹo xấu, bạn có thể tìm đến bác sĩ da liễu để khám và điều trị Mùi thể Khi dậy thì, các tuyến mồ hôi tăng cường hoạt động, chất tiết mồ hôi đổ nhiều khiến thể số bạn có mùi khác đi, rõ là mùi nách và quan sinh dục Mùi thể người khác Người thính mũi coi nó là đặc điểm nhận dạng, là hấp dẫn riêng Nhưng có nhiều bạn khó chịu vì nách có mùi hôi Thực mồ hôi khỏi thể không hôi, sau đó bị vi khuẩn phân huỷ nên có mùi, có người hôi, có người không Cách xử lý tốt là mặc áo vải cotton thấm ẩm và thoáng khí, để mồ hôi dễ bay Ngoài ra, cần tắm rửa, thay áo thường xuyên để nách không kịp hôi Có bạn dùng chanh phèn chua xát vào nách sau tắm để giảm mùi hôi, bạn hãy thử xem Nếu thành phố, bạn có thể tìm mua chất khử mùi Cơ quan sinh dục có mùi nồng mạnh là thường, bạn dùng chanh, chất khử mùi hay nước hoa để giảm mùi nhé Lý là các chất đó có thể làm cân các vi khuẩn nơi đây, gây bệnh gây dị ứng cho da Bạn nên rửa ngày với ít xà phòng thơm mà thôi * Về tâm lý Tuổi dậy thì là tuổi hình thành tính cách, suy nghĩ, cách sống Cha mẹ và thầy cô ngày ngày hướng dẫn bạn, chuẩn bị cho bạn vào đời Nhưng ngoài lời dạy cha mẹ và thầy cô, bạn còn xem sách báo, phim ảnh và nghe bao chuyện bạn bè, người ngoài đường phố Tất ảnh hưởng đến suy nghĩ bạn Chẳng đáng ngạc nhiên bạn bối rối thể mình không biết cách xử quan hệ với người bạn khác giới đặc biệt Chúng ta hãy cùng bàn nhé Cảm nhận thể mình Mỗi người có nhiễm sắc thể quy định các đặc điểm thể Đây là yếu tố hàng đầu định hình dáng thể bạn, sau đó đến dinh dưỡng, tập luyện Bộ nhiễm sắc thể phong phú nên người người vẻ Vậy mà có không ít bạn gái đau khổ vì không có vóc dáng cao, thân hình mảnh, ngực lớn người mẫu Không ít bạn trai tự dằn vặt vì thể không vạm vỡ to cao các chàng lực sĩ Bạn nên biết rằng, người mẫu đó chiếm tỷ lệ thấp so (24) với toàn thể dân số Vì chẳng nên so bì với họ Cũng xin hỏi bạn: Cái đẹp là gì? Cái đẹp là thứ không có công thức, khuôn mẫu Ở đời có bao vẻ đẹp khác Người này có đôi mắt đẹp, người khác có nụ cười duyên Bạn có thể đẹp có nét tính cách đẹp lòng nhân ái, tính tự tin, chân thành, sức sống dồi dào Muốn đẹp hình thể, bạn hãy ăn uống tốt, vận động nhiều, tập luyện thể dục thể thao Nhưng bạn nên tâm niệm dù không giống người mẫu hay lực sĩ, bạn đẹp vẻ đẹp riêng mình Bạn không tin ư? Hãy thử làm bài tập này: Không nghĩ đến khiếm khuyết mà hãy dành nửa tiếng tìm điểm hay, điểm đẹp mình Thế nào? Chắc không điểm mà bạn tự hào phải không? Đừng làm người ưa than vãn, bới móc khuyết điểm mình, thì bạn khó mà đẹp Nếu bạn tự tin vào vẻ đẹp thân, tự bạn toát lên cái đẹp Bạn thử nghiệm mà xem Quan hệ giới tính Có nhiều điều cần suy nghĩ quan hệ với bạn khác giới các chàng trai, cô gái tuổi dậy thì Bạn nghĩ gì câu chuyện sau: Sơn và Lam học cùng trường trung học Lam 17 tuổi, học lớp 11A Sơn 18 tuổi, học lớp 12H Hai người chơi chung hội bạn đông, hay gặp gỡ, chơi thể thao, ca hát, chơi Họ có cảm tình và thích gần Trong các chuyến xa hội, Sơn mượn xe máy bố để chở Lam Ngoài buổi chơi nhóm, hai bạn có hẹn gặp riêng Họ thích dắt tay dọc bờ hồ Rồi họ ngồi xuống ghế bên hồ tâm sự, trao nụ hôn đầu Bạn bè bàn tán cặp Sơn - Lam Bạn gái thân Lam ngưỡng mộ Sơn bảnh trai, vui tính Hai bạn trai chí cốt Sơn đùa bạo: “Kết hả? Tình yêu thời đã “có gì” chưa? Kể cho hội này nghe đi” Những câu đùa tác động đến suy nghĩ Sơn, khiến cậu nghĩ nhiều đến “chuyện ấy” Rồi hôm họ vào công viên âu yếm Họ trở nên thân thiết, hai cảm thấy xốn xang Lam có phần hoảng sợ, Sơn bảo: “Chúng mình yêu mà Có gì khác đâu” Sơn muốn xa hơn, Lam ngăn lại: “Đừng làm anh Đừng mà” Nhưng Sơn tỏ dịu dàng, hôn Lam say đắm và cố nài thêm lời nói và hành động Và là họ đã quan hệ tình dục Sau buổi đó, hai thấy ngượng ngùng Lam lo sợ, lần gặp nhau, Sơn lại nói: “Mình đã làm thì tiếp tục, có đâu” Cả hai không nhắc đến hậu có thể xảy và cách phòng tránh Sau tháng, Lam thấy mình không hành kinh Cô lo sợ, cầu mong đó là kinh nguyệt thất thường Cô không dám nói với ai, kể Sơn May mà mẹ Lam thấy gái bất thường, đưa cô khám và biết là cô có thai Lam phải nạo thai Cô đau khổ sau việc đó Mẹ Lam giận và bạn trai cô Còn Sơn thì hoảng sợ, hoang mang Hai bạn cãi và ít gặp trước Rồi họ không còn chơi với (25) Tại đoạn kết lại buồn vậy? Chắc bạn có nhiều ý kiến việc Sơn và Lam nên làm và không nên làm Bạn nghĩ gì các câu hỏi đây: - Sơn và Lam có nên quan hệ tình dục họ còn tuổi học sinh không? - Tình cảm họ đã coi là đủ chín chắn để có quan hệ tình dục hay chưa? - Những ảnh hưởng nào có thể xảy với Sơn và Lam họ không có kiến thức giới tính, tình dục mà “làm liều”? - Khi cố xảy ra, họ có nên nói với người lớn tuổi hơn? Họ nên làm gì? - Sơn có nên ép Lam quan hệ tình dục cô không muốn không? - Cách xử Lam đã thực có trách nhiệm với thân chưa? Bạn có suy nghĩ gì đoạn kết thúc khác sau: Rồi hôm họ vào công viên âu yếm Họ trở nên thân thiết, hai cảm thấy xốn xang Lam có phần hoảng sợ, Sơn bảo: “Chúng mình yêu mà Có gì khác đâu” Sơn muốn xa hơn, Lam ngăn lại: “Đừng làm anh Đừng mà Chúng mình còn trẻ, còn nhiều thời gian mà” Sơn tỏ dịu dàng, hôn Lam say đắm và cố nài thêm lời nói và hành động Nhưng Lam kiên từ chối Cô giải thích cho Sơn hiểu họ còn hai năm học phổ thông nữa, và tương lai có thể họ còn học cao nữa, họ còn nhiều việc phải làm trước xây dựng gia đình Sơn tỏ luyến tiếc đồng ý vì thấy Lam có lý Hai bạn trí tìm sách đọc giới tính, tình dục trước họ có định khác chuyện này Rồi họ chuyển sang đề tài khác, và lúc sau, hai người lại cười nói vui vẻ đã quên chuyện vừa xảy nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 3: Quan hệ giới nam và giới nữ Tình bạn khác giới Trong mối quan hệ muôn màu sống, nhiều bạn đã có lần tự hỏi: “Đây thực là tình bạn hay là kiểu biến tấu tình yêu?”, “Có tồn tình bạn thân thiết hai người khác giới không?” Những người thuộc nhóm “hoài nghi” cho là không có tình bạn khác giới thực Theo họ, nam, nữ chơi thân với nhau, hiểu sâu sắc và chia sẻ vui buồn thì sớm muộn họ yêu "Em nghĩ có tình bạn thân để chuyển thành tình yêu không đến tuổi yêu đương tìm bạn thân để là bạn thân mãi mãi thôi Chỉ có thực yêu thì đạt đến mức tâm hết (26) chuyện riêng tư nhau, tức là phải biết rõ Em không thể giữ tình bạn và em không tin có đó làm vậy" (Vân Anh, 20 tuổi) Đúng là trên thực tế, có nhiều tình bạn thân đã kết thành tình yêu trai gái Đúng là có lúc tình bạn, hai người cảm thấy xao xuyến lòng Thế nhiều giây phút băn khoăn đó, ta lại nhận mình muốn giữ gìn tình bạn đáng quý, thay đổi nó có thể là mạo hiểm "Cũng có lúc mình nhìn cô bạn thân theo cách khác và nghĩ đến tình yêu Nhưng mình không dám thay đổi vì mình trân trọng tình bạn đặc biệt ấy, và lại sợ nói đến tình yêu, cô ngượng và không chơi với mình Bây hai đứa có người yêu và bốn đứa chơi chung, thân lắm" (Tuấn Anh, 24 tuổi) Lại có bạn quan hệ bạn bè rộng rãi, không phân biệt giới tính Họ nhận thấy chơi với nhiều bạn nhiều điều hay "Tôi cảm thấy mình là người giàu có tình cảm Tôi chơi với bạn nam và bạn nữ thoải mái nhau, tất là chỗ mình biết giữ gìn tình bạn nào" (Nguyệt, 22 tuổi) "Bạn bè thân tôi lại là bạn gái Bạn nam thì nhiều có người thân thôi" (Phú, 30 tuổi) Tình bạn khác giới nhiều có giá trị riêng đặc biệt khiến người bạn cảm thấy mình may mắn là có nó "Em có người yêu trì quan hệ với bạn trai thân, bọn em chơi với từ hồi phổ thông Trong tình yêu, đôi hai bên thường cố tạo cho mình vẻ đẹp tâm hồn, vỏ ngoài chiều sâu mà họ thực không có, nên gây cảm giác giả tạo Còn hai người bạn khác giới sống thật là mình, yêu quý với cái mà hai bên có" (Thảo, 25 tuổi) Có lẽ vì tư tưởng “nam nữ thụ thụ bất thân” còn rơi rớt lại nên người ta phải băn khoăn tình bạn khác giới Tình bạn là giao lưu tinh thần hai người Nó hình thành cách tự nhiên, không tuân theo quy tắc người ta định sẵn Không bảo hai người già trẻ không thể kết bạn, hai kẻ giàu nghèo không thể là tri âm Vậy không thể nói người khác giới không thể có tình bạn đẹp Những yếu tố quan trọng tình yêu đôi lứa, tình cảm vợ chồng Tình yêu là chất keo gắn hai cá thể vốn xa lạ Nó có vững, có hay không là tuỳ tay hai người nấu keo Dĩ nhiên cặp người yêu, cặp vợ chồng có sáng tạo riêng, (27) chất keo tình yêu, có vài thành phần quan trọng không thể thiếu, đó là Tôn trọng người mình yêu Ai trí đã yêu thì phải tôn trọng người mình yêu, “Không tôn trọng thì làm gọi là yêu được?” Đúng là Thế có nhiều ta chưa thực biết cách tôn trọng Bạn hãy tự đặt cho mình câu hỏi: Tôn trọng nghĩa là sao? Thế nào là thiếu tôn trọng? Có thể bạn có câu trả lời bất ngờ Sau đây chúng tôi đưa số ví dụ để ta cùng suy ngẫm Tôn trọng thể việc nhìn nhận người mình yêu có cá tính riêng Lẽ dĩ nhiên, yêu nhau, hai người tự điều chỉnh thân để xích lại gần, để đồng cảm với Nhưng bạn không có khả và không có quyền nhào nặn lại người yêu theo ý mình Nếu lúc nào dị ứng với ước vọng người yêu, cho mình có quyền không cho phép người yêu làm việc này, việc khác, bạn hãy coi chừng! Thái độ đó có thể phương hại đến tình yêu Bạn hãy nghĩ đến việc học cách tôn trọng cá tính, và có thể thì nên hoà nhập vào giới riêng bạn mình "Tụi tôi tính tình khác Tiến thì thích hội hè, bạn bè Hoa lại sống thâm trầm Tiến hay hát karaoke, còn Hoa thì thích câu cá Thế yêu nhau, Hoa theo hội hát karaoke, hát nhiệt tình Còn Tiến có lúc theo Hoa câu cá, kể có lạ thấy hay hay Tất nhiên không phải lúc nào tụi mình dính lấy nhau, phải thông cảm cho nhau, và làm đẹp lòng thì vui chớ" (Tiến, 20 tuổi) Tôn trọng còn là hiểu và thông cảm với các quan hệ xã hội “đối phương” Vẫn biết bạn là người quan trọng sống người yêu, bạn đời, không có thể sống với người Các quan hệ với cha mẹ, bạn bè, đồng nghiệp quan trọng Bạn đừng nên ghen tuông quá đáng Bạn Hằng buồn vì thái độ người yêu: "Anh xa mình, lúc nào quản lý Anh trách mình là 23 tuổi mà còn ham vui bạn bè, mình chơi xa anh nghĩ là phải gửi thư xin phép anh Cứ mình là vật sở hữu không Mới yêu mà đã này thì lấy sống không Anh sợ mình thay đổi, có thay đổi hay không là tình cảm mình với anh Nhưng mà anh có hiểu đâu" Nhiều gia đình có phân định người làm chủ (thường là người chồng), có quyền định việc, người khác phải tuân theo Vậy là không đúng Gia đình là hợp tác hai chiều, người nào đóng góp đời mình, có cao ai? Xưa trọng nam khinh nữ mà các cụ còn công nhận cần phải “thuận vợ thuận chồng” Ấy mà thời nay, nhiều người còn muốn làm “ông chủ”, “bà chủ” tình yêu, là dại và đáng trách sao? Vợ chồng thương yêu, kính trọng phải cùng bàn bạc việc, là phải lẽ "Nhà này cái gì anh ả cùng bàn, cùng làm Trồng cây gì, nuôi thêm lợn, chi tiêu việc gì, đóng tiền học cho trẻ, là hai người bàn với nhau, người định không được" (28) (Đức, 35 tuổi) Trong đời sống riêng tư, cần có lòng tôn trọng Nếu đó cố ép “đối phương” sinh hoạt tình dục người ta không sẵn sàng đáp ứng, biết đến khoái lạc thân, thì rõ ràng là thiếu tôn trọng tối thiểu với bạn tình Niềm vui sướng tình dục hai người cần phải coi trọng ngang "Nói chung chuyện phòng the người ta khá là tốt đẹp Hầu không có bên nào bị ức chế Hai vợ chồng tình cảm với Thế mà nghe người chợ nói chuyện với thì nhiều chuyện chán lắm, có người chịu đựng, có người lại coi nó là món hàng để mặc với việc này việc khác Người ta không thể hiểu nổi" (Trâm, 25 tuổi) Một lần xin nhắc lại: “Không tôn trọng thì gọi là yêu được?” Hai bạn hãy tôn trọng tôn trọng thân mình, và sống cho xứng đáng với lòng tôn trọng, với tình yêu đó Chia sẻ Khi hai người xây dựng tình yêu đẹp hay tổ ấm hạnh phúc, họ cùng chia sẻ điều Họ quan tâm đến và đến mặt của sống chung, niềm vui nỗi lo toan Điều đó mang lại cho họ không là niềm hạnh phúc tại, mà còn gắn bó tình cảm lâu dài Nhiều cặp vợ chồng chung tay việc: "Lan với Tuấn Anh, hai người làm về, cùng làm việc nhà, cùng kể cho nghe chuyện quan, là mình cảm thấy công việc nó nhẹ nhàng bao nhiêu Vừa rửa bát với vừa nói chuyện thì thấy làm nhanh Bọn mình hợp ý cái khoản rửa bát Nếu mình suốt ngày làm mình thì tủi thân lắm" (Lan, 25 tuổi) Đúng vậy, yêu là cùng chia sẻ việc sống ngày Trong tình yêu trước cưới, đó là gặp gỡ, quan tâm săn sóc đến việc Trong gia đình, đó là công việc kinh tế, chăm nom nhà cửa, sinh và nuôi dạy con, tránh thai, chăm sóc hai bên nội ngoại Không thể nói việc phải đong đo và chia đôi, việc là việc chung hai người: "Trong gia đình hai người phải lo lắng, quan tâm Người vợ không nên chồng mình kiếm tiền, còn mình làm nội trợ không thôi Đàn ông không nên vứt hết việc nhà cho vợ Nếu nghĩ chồng phải kiếm tiền, vợ phải nội trợ thì là phân công lao động quá rõ rồi, giống phân công lao động ngoài xã hội Thế thì còn gọi gì là gia đình nữa" (Phương, 28 tuổi) Đáng tiếc là còn nhiều người phụ nữ phải than thở: “Cái nhà chồng tôi nhà trọ, anh để phục dịch mà thôi.” hay “Đàn ông không phải nạo hút thai nên nào họ có biết tránh (29) thai” Cũng còn nhiều người đàn ông cảm thấy thất vọng người vợ “cô cho là tôi dĩ nhiên phải cung cấp hết cho cô ấy” Nếu bạn đã nghe thấy “nửa kia”của mình nói câu thế, bạn cần nhìn lại mình và sửa mình Luôn đem lại hạnh phúc cho Tình yêu thường ca ngợi là chỗ dựa và nguồn nhựa sống người Đúng là ta yêu ngày, yêu đời người Bạn đừng có ý nghĩa sai lầm: “yêu là xong rồi” Cách suy nghĩ đó đã biến nhiều hôn nhân thành điểm kết thúc tình yêu Hãy nhớ câu nói chí lý: “Tình yêu và hạnh phúc giống cây hoa Muốn cho cây sống tươi tốt, hoa đẹp thì phải không ngừng vun bón, tưới tắm cho cây, chăm sóc cây ngày.” (khuyết danh) Muốn đem lại hạnh phúc cho nhau, bạn có vô vàn cách Cùng chia sẻ việc sống là cách vun xây hạnh phúc Những cử quan tâm giản dị, lời nói mộc mạc chân thành sống thường ngày luôn đem lại niềm vui: "Đi làm thấy hai đứa nhảy nhót đùa vui, vợ chồng đón nhau, hỏi han tận cửa là thấy ấm lòng, có chuyện gì quan thì nó bay đâu Lúc muốn ôm lấy cái cho thoả" (Huyền, 30 tuổi) Bạn hãy quan tâm đến ước vọng người mình yêu, giúp đạt điều mình mong muốn: "Mình khích lệ cô công việc Còn người yêu mình tế nhị, luôn biết động viên mình gặp khó khăn công việc mình Bao có chuyện gì vui buồn tìm đến nhau" (Lê Anh, 28 tuổi) Giữa sống vất vả, hai bạn hãy tìm khắc để tạo cho niềm vui đặc biệt: món quà nhỏ, buổi xem phim, dạo, ôn kỷ niệm buổi gặp gỡ đầu tiên, ngày cưới, ngày sinh đứa đầu lòng Hãy nâng niu tình cảm mình và giữ cho tình yêu luôn luôn tươi trẻ Chung thủy Chung thủy là yêu cầu mà người yêu và vợ chồng ngầm hiểu Có lại muốn tình cảm bị chia sẻ, hãy luôn chung thuỷ với Vẫn biết sống có lúc ta thấy tình yêu hay sống gia đình mình dường nhàm chán, có lúc ta có thể xao xuyến dáng hình khác, đó lại chính là lúc cần làm nóng lại tình yêu tâm hồn mình Hãy nhớ lại xưa các bạn chăm sóc nào, vui vẻ sao, và gây dựng lại cảm xúc đó Những người dễ dàng cặp bồ mua dâm thật đáng trách Nực cười là có người thản nhiên nói: “Tôi đưa tiền cho gia đình, chăm lo cái, thì chơi bời tí chút có đâu” hay “Ôi dào, người phải có mảnh trời riêng chứ” Thậm chí họ có còn đổ cho người đủ loại (30) khiếm khuyết để bào chữa cho mình Họ có nghĩ hành động thiếu trách nhiệm họ có thể gây tổn thương lớn đến tình cảm bạn đời và có thể làm tan nát gia đình: "Hai anh chị bỏ lúc thằng Cún sáu tháng Lúc anh gặp cô bé có 20 tuổi, xinh lắm, và anh yêu cô Hồi chị khổ mà thằng Cún nó khổ lắm, vì chị đau đớn phát điên nên chẳng có sữa cho nó bú" (Hiên, 34 tuổi) biến sống gia đình trở thành địa ngục: "Nếu hai vợ chồng không còn yêu thì thật là kinh khủng Sống chung là chịu đựng thôi Mà cái là khổ Trẻ em chúng nó nhạy cảm với cách đối xử cha mẹ với Nhìn chúng nó khóc bố mẹ cãi vã lạnh nhạt với trông tội lắm" (Minh, 27 tuổi) Khi yêu thắm thiết, dắt tay vào sống vợ chồng, mong sống hạnh phúc êm ấm Vậy thì vui chán nản, chúng ta cần phải yêu và không lúc nào ngừng yêu Và điều không thể thiếu - tôn trọng thân mình Xưa ta nhắc nhiều đến đức hy sinh, lòng sống vì người khác Chúng tôi dám xin “đi ngược dòng”, nói đến cái tôi ít nhắc đến cá nhân, không phải để khuyên bạn sống ích kỷ, mà để thấy việc hy sinh là cần thiết cần phải biết quý trọng thân mình, không để hy sinh quá đáng trở thành “quỵ lụy” Mỗi người có ngã riêng với cách suy nghĩ, cách nhìn nhận, cách phản ứng riêng hoàn cảnh Bạn hãy luôn sống “là mình”, có thể thực chân thành với người mình yêu và xây dựng tình yêu đẹp "Tôi biết đây là tình yêu đích thực, vì bây tôi cảm thấy thoải mái Tôi nói gì tôi nghĩ, không trước kia, lúc nào phân vân không biết mình nói này, làm thì cô nghĩ gì nhỉ, lúc nào là nắn mình ấy" (Trung, 27 tuổi) Biết quý trọng thân thực là cần thiết tình yêu Đừng nghĩ vì tình yêu, mình cần chịu đựng nỗi bực mình, làm lợi bất cập hại Liên đã kiểm nghiệm điều đó: "Hai năm lấy chị học cách nói thẳng cách dịu dàng Hồi xưa có chuyện gì chị không muốn nói, nghĩ chuyện bé có gì mà nói, thôi thì mình chịu đựng tý Thế cái bực mình nó bụng, ngày này qua ngày khác nó to Chị thành tính tình cáu bẳn, mà không chịu thì chị làm um lên, anh lại bảo chuyện bé mà xé to Bây chị rút kinh nghiệm, có chuyện gì không vừa ý, chị lựa lời nói ngay, miễn mình không phản ứng gay gắt mà nói cách tôn trọng, không xúc phạm anh là anh hiểu" (31) Đáng tiếc là nhiều người còn chưa nhận tác hại việc hy sinh vô lý Sau đây là lời tâm bạn trẻ đã bước vào quan hệ tình dục vì nghĩ phải hy sinh cho người yêu: "Em đã yêu và đã quan hệ Em cảm thấy chưa muốn đâu, dù còn quá trẻ, mà yêu tháng Nhưng anh muốn thế, còn em thì nghĩ làm để giữ anh Bây em muốn không quan hệ nữa, không từ chối được" (Vân, 20 tuổi) Khi “ừ”, Vân đã cố lờ tiếng nhắc “chưa được” từ lòng mình, cố quên mình thực chưa muốn làm việc Cô đã sai lầm Người ta nói trước lập gia đình cần tìm hiểu thật kỹ để biết trước cái hay cái dở mà thông cảm cho Song, có lẽ còn lý nữa: để cân nhắc xem có thể thông cảm hay không Khi yêu, tuần gặp vài bận, thể điều tốt đẹp nhất, nói câu âu yếm nhất, ta dễ cho qua điều tưởng nhỏ nhặt Bạn hãy cẩn thận, có điều gì làm bạn khó chịu thì hãy cởi mở trao đổi với người yêu, kẻo sau này nó có thể thành tra sống vợ chồng Một bạn đã rút bài học thật là “đắng”: "Mọi người bảo là người ta có thể rèn chồng, vợ Tôi thấy cái khả nó hạn chế Hồi xưa yêu, tôi mặc kệ ông sống theo ý thích Tôi nghĩ chịu đựng tí, ông bắt đầu động tay động chân đến việc nhà Còn ông thì bảo cưới xong bỏ thuốc Thế chung sống với năm nay, có đứa rồi, ông chẳng khác gì, là cái ống khói Việc nhà thì chẳng ngó đừng nói làm nhé" (Hạnh, 30 tuổi) Mỗi người có thể thay đổi mình người muốn, có điều không thay đổi Khi có điều gì đó khiến hai bạn khó chịu, các bạn hãy trao đổi và tự điều chỉnh từ lúc chưa cưới Còn không điều chỉnh được, có lẽ hai bạn không hợp với đâu Hãy tôn trọng chính thân mình Có có thể mong đợi sống hạnh phúc thực Cạn lời không nói hết điều cần nói tình yêu và hạnh phúc gia đình Chỉ xin gói lại: Quan trọng tình yêu và sống vợ chồng là không ngừng học hỏi lẫn Đừng nghĩ mình tốt rồi, không có gì phải thay đổi nữa, có người là phải thay đổi Cả vợ chồng cần thay đổi theo hướng tốt lên cho hoà hợp Cũng đừng thấy khuyết điểm gì đó bạn đời mà coi là kinh khủng, là sụp đổ, “nhân vô thập toàn” mà, chẳng có khiếm khuyết Yêu là yêu nét tốt lẫn nét chưa tốt Quan trọng là hai người cùng cởi mở, luôn nhìn vào thân để không ngừng tạo cho sống chung nhiều nét Tất nhiên phải là hai người Những quan niệm thường gặp giới nam, giới nữ (32) Xa xưa lịch sử, giống người có thời kỳ dài sống chế độ mẫu hệ, cái thuộc mẹ và theo họ mẹ Sau đó, nhu cầu hình thành đơn vị gia đình nhỏ và phải kiếm ăn xa, người đàn ông dần chiếm ưu và chế độ phụ hệ hình thành Qua bao kỷ, xã hội thay đổi và người thay đổi theo Qua các giai đoạn lịch sử, thay đổi hoàn cảnh chính trị, kinh tế nên vai trò giới nam và giới nữ gia đình và xã hội thay đổi Do đó, quan niệm tính cách, quy tắc xử giới biến đổi không ngừng Xã hội càng văn minh, người ta càng công nhận quyền bình đẳng hai giới Trong phân công lao động, vai trò hai giới xích lại gần nhau, hệ thống giáo dục không phân biệt giới tính Về nguyên tắc, ngày người, dù nam hay nữ, có điều kiện phát triển toàn diện hơn, không phải bó hẹp các khuôn mẫu cổ xưa đàn ông và đàn bà Tuy nhiên, các quy định, quy tắc cũ xã hội còn để lại "dư âm" nó, ảnh hưởng đến phát triển người Để hiểu tác động đó, chúng ta hãy cùng theo dõi đời hai người, nữ, nam Bé Đức và bé Hằng sinh cùng ngày, giờ, tháng, năm cùng nhà hộ sinh Gia đình hai em là hai gia dình bình thường xã hội, không có gì khác biệt Quan niệm nuôi dạy cái hai gia đình là quan niệm điển hình xã hội Hai em lớn lên nào? Khi bắt đầu biết nghĩ, Đức và Hằng thấy gia đình có số điểm khác biệt nho nhỏ việc dạy trai và gái Chẳng hạn, Đức khóc nhè là bố mẹ bảo: “Con trai không khóc nhè Xấu lắm” Còn Hằng thì bố mẹ tặc lưỡi: “Con gái nhõng nhẽo đấy” Nhìn chị em gái, Đức ấm ức nghĩ, gái thì khóc mà trai lại không Tuy nhiên, cậu bé học cách giữ kín cảm xúc để khỏi bị coi là “đồ gái” Hằng thì biết đó là "nhõng nhẽo kiểu gái" thôi nên đôi lợi dụng hờn dỗi để vòi vĩnh bố mẹ Lớn lên chút hai em học cách cư xử cho trai hay gái Vốn tính hiếu động, Đức, Hằng vui đùa, chạy nhảy, hò hét vang trời Người lớn bảo Hằng: “Phải nhẹ nhàng Con gái gì mà quỷ” khiến cho em trầm tính lại, sợ mình không giống gái Bố mẹ Đức lại tự hào khoe với người: “Đúng là trai nó hiếu động bác ạ”, làm cậu bé nghĩ phải nghịch ngợm thật nhiều thì là trai Đi học về, Hằng mẹ bảo vào bếp giúp việc nhà Nhìn đám trẻ chơi ngoài sân cô bé thèm thương mẹ nên đành nhịn Đức thì ngược lại, học là quăng sách chạy chơi, tới cơm phải Đương nhiên cậu bé nghĩ cơm nước nhà cửa việc mình, cha mẹ bảo đó là việc gái mà Đến tuổi cập kê, Đức và Hằng quan tâm đến các bạn khác giới Bố mẹ Hằng liền dạy cô phải ý tứ, không chơi muộn, phải cẩn thận với bọn trai Có thể Hằng là cô gái chất hồn (33) nhiên và bạo dạn, đây cô phải học cách khoác lên mình áo thiếu nữ, cho dáng nhu mì, hiền thục, đoan trang Đức thì chẳng thấy dạy phải ý tứ bao giờ, thấy luôn bị khích phải dũng cảm lên, đừng có “nhát gái”, nên lúc nào phải lên gân vẻ ta đây đàn ông mạnh mẽ Đức và Hằng nghe vô số điều thiên hạ nói trai, gái Con gái thì phải biết chờ đợi, đến làm quen hay gần gũi bạn trai thì là “trơ tráo”, “cọc tìm trâu” Con gái mà không biết giữ gìn trinh tiết thì là “đồ bỏ đi” Trái lại, trai thì phải biết “tán gái”, “trồng cây si”, “nói lời có cánh” Con trai có nhu cầu sinh dục cao, nên hay “ép bạn gái chiều” Con trai thích “chơi bời cho có kinh nghiệm” Những quan niệm đó xã hội ăn vào tiềm thức Đức và Hằng bao thiếu niên khác Hội bạn gái Hằng suốt ngày nói chuyện cô này phải xử nào có anh chàng nào đó theo đuổi, cô thích anh chàng chẳng biết phải làm gì, cô khác nói không biết nên chiều người yêu hay là nên giữ Hội bạn Đức thì nhiều ba hoa khả quyến rũ gái, việc chinh phục cô này, sắc đẹp cô khác, có còn rủ “chơi bời” đâu đó Đức và Hằng gặp gỡ và có cảm tình với nhau, "tình đã mặt ngoài còn e" Đức đêm nào tự nhủ: “Ngày mai định mình phải tỏ tình với cô Biết nói nào, nói đâu bây giờ?” đến lúc gặp là lại sợ, không biết nói gì Sứ mệnh tỏ tình đeo nặng khiến cho cậu ăn ngủ Hằng thì phải chờ đợi, không dám tỏ ý gì vì “con gái thì phải giữ giá”, nên khổ sở không kém Rồi đến lúc họ trở thành người yêu Đi chơi đâu Đức rút tiền trả, vì “phải ga lăng đáng mặt đàn ông”, mặc dù nhiều chàng phải vay tiền chúng bạn Hằng nhìn người yêu lúc nào trả tiền thì thương, không dám trả tiền vì sợ Đức ngượng Hai người gần gũi nhau, và có lúc họ cảm thấy hấp dẫn thể xác Hằng vội gạt ý nghĩ đi, vì cô đã khắc sâu quan niệm cái đó là “không trắng” Còn Đức nghĩ là bình thường, vì xưa bạn bè cậu nói chuyện mà Dần dà thân thiết rồi, Đức bắt đầu muốn nài Hằng “đi xa nữa”, phần vì nhu cầu chàng, phần vì cái kiêu hãnh “đàn ông là mà” Hằng thì sợ biết đâu mình trở thành đồ bỏ thật Bình thường cô luôn dịu dàng với người yêu, nên tự nhiên lại phải tỏ cương thực chẳng dễ chút nào Mà thân cô bị lôi kéo Thật là tiến thoái lưỡng nan Câu chuyện có thể theo nhiều hướng Rất có thể Đức và Hằng cùng đến hôn nhân Họ bước vào sống vợ chồng với bao bỡ ngỡ Thiên hạ nói chồng là chủ gia đình, định việc, lo kinh tế, còn vợ thì chủ yếu là lo việc nhà, chăm sóc cái, coi nghiệp chồng nghiệp mình Hằng lo hầu hết việc nhà Buổi đầu, Đức giúp vợ sau có người hàng xóm chê là “anh hầu vợ”, khiến anh ngượng, nên thôi Hằng nghĩ đến hoài bão mình, muốn phấn đấu, liền (34) người nhắc nhở: “Đàn bà mà ham công việc là thiếu nữ tính, không giữ chồng đâu” Chị lo lắng, quên dần ước vọng mình vì đã bắt đầu sinh con, chăm thì còn đâu thời gian Chị thầm ghen tị với vô lo vô nghĩ, thành đạt chồng, chẳng nói ra, sợ gia đình sứt mẻ Cuộc sống trôi qua, Hằng bận bịu nhà, Đức dành nhiều thời gian quan, với bạn bè Bản tính tốt, vì bạn bè lôi kéo, anh ham rượu bia, chí chơi bời trai gái Anh tặc lưỡi: “Không có tật nào thì không phải là đàn ông” Chị cố khuyên giải chồng không thì giận, đành chịu đựng, vì người nói: “Phụ nữ là phải vị tha” Nếu anh yêu người khác thì chị phải lo làm đẹp, chiều anh để giữ gìn “hạnh phúc” Chị thầm nghĩ là chị làm việc đó thì đã bị tất người lên án Đó là họ cưới Còn chuyện không tốt đẹp, chẳng hạn Hằng đã “trao thân” cho Đức hai người không thành hôn, thì có thể người đường Đức công cô gái khác, cô yêu và chăm sóc Còn Hằng thì yêu lần sau phải nghĩ đến đau đầu: “Mình có nên nói với anh là mình không còn toàn vẹn không nhỉ?” Và người yêu cô xã hội trao cho cái quyền phán xét cô, mặc dù chưa anh đã là người “trong trắng” Vậy đó, đời sinh hai đứa trẻ, để chúng có hai sống khác vì là trai, là gái Nhiều người bảo là số phận Nhưng số phận này đâu mà có? Chẳng phải ông trời nào quy định, mà là các quan niệm xã hội nhào nặn mà nên Nếu các quan niệm xã hội khác thì Đức và Hằng có thể trở nên hai người với suy nghĩ khác, vai trò khác, tức là số phận họ thay đổi hẳn Mỗi chúng ta có thể có sống khác với hai nhân vật này, bị ảnh hưởng các quan niệm trình bày câu chuyện Trong 70 triệu người Việt Nam, tất nhiên có nhiều người yên ổn cái vai trò xã hội giao cho họ, chẳng phàn nàn hay muốn sống khác đi, quan niệm đó đã ăn sâu vào nhận thức họ Tuy nhiên, không thể phủ nhận có vô số người phải ngày ngày chịu đựng cái sống không theo mong muốn thực mình, và còn nhiều người sống vượt khỏi cái khuôn khổ định sẵn Những quan niệm “ngược dòng” không phải là hiếm, nhiều bạn trẻ đã tâm với suy nghĩ tiên tiến mình: "Em thích cô gái thông minh, nhanh nhẹn, vì đâu phải dịu dàng nhỏ nhẹ là gái Một số bạn gái tưởng nhỏ nhẹ, hiền dịu là nữ tính nên cố tỏ vậy, nhiều đến mức thụ động, không chịu suy nghĩ, nói gì vâng Có mình suy nghĩ khác để tỏ dịu dàng họ đại Em nghĩ người phụ nữ dịu dàng có thể là người biết hài hước, nói chuyện thông minh, yêu say đắm và tỏ tình trước Em ghét bạn gái hỏi cái gì “em không biết” Nhiều người thụ động có thể biến thành người giả dối" (Tùng, 19 tuổi) (35) "Người yêu em làm khoa học Anh thông minh và hiểu biết nên em phục Làm khoa học không phải là nghề kiếm nhiều tiền, và em không lấy làm điều quan trọng Khi chơi, đứa nào có tiền thì trả thôi Mà anh hiền lành lắm, không phải là người tháo vát, giải chuyện anh yêu quý và tôn trọng em" (Hương, 20 tuổi) "Sách nào viết là phụ nữ phải chiều chồng, phải ăn mặc cho tinh tươm, phải biết đối xử tinh tế Cứ theo sách báo viết thì phụ nữ chẳng là gì Cái gì xảy lỗi phụ nữ Mất trinh chúng ta nhẹ dạ, chồng chê thì chúng ta không khéo léo Buồn là chồng ngoại tình thì xã hội lại lên án phụ nữ là không biết giữ Ghen tuông thì bị chê là nóng nảy, nữ tính Gia đình tan nát thì phụ nữ lại bị chê cười là không biết hy sinh, chịu đựng để cái phải chịu cảnh bơ vơ" (Lan, 17 tuổi) "Ai biết là thuốc lá thì có hại, không hại mình mà hại người khác Nhưng trai khổ, không thể nào không hút Mà hút thì sinh nghiện, bỏ khó Người yêu mình thì lo cho mình Mình thì cố gắng đánh thật kỹ trước gặp cô ấy, không hút có cô bên Nhưng sau này lấy thì không biết nào" (Thắng, 22 tuổi) "Bạn không biết trai nhiều nhát Tôi chẳng biết tỏ tình nào, run May mà bạn gái tôi bạo Chúng tôi xem phim, tôi chẳng xem gì Tôi muốn nói gì với cô mà không nói Thế mà cô biết, cô giúp tôi, cầm lấy tay tôi Tôi vừa sung sướng vừa thấy trút gánh nặng" (Phương, 27 tuổi) Mỗi người là tổng hoà nhiều phần tính cách Dù là nam hay nữ thì không có cương hay có nhu, mà cương nhu thường hoà trộn Xã hội đại công nhận người có quyền làm chủ thân và mưu cầu hạnh phúc, không phân biệt địa vị xã hội hay giới tính Chúng ta hãy cởi bỏ định kiến cũ kỹ để cá nhân có thể phát triển hết tiềm mình, thực làm người tự do, và để hai giới học điều tốt đẹp, để mối quan hệ giới thêm yêu thương, chân thành và tôn trọng Thanh niên nhìn nhận tình dục trước hôn nhân Các nước phương Đông, đó có nước ta, vốn coi trọng tiết dục, coi tình dục là việc hôn nhân, thiếu niên nam nữ còn “trong trắng” không phép quan tâm đến Tuy vậy, đã có các tranh luận sôi nổi, thể nhiều quan điểm đa dạng vấn đề này Phải nói đòi hỏi không quan hệ tình dục trước lập gia đình đã có nhiều phần nới (36) lỏng Nhưng phái nữ, quan điểm coi trinh tiết là chuẩn mực đạo đức, chí là thước đo giá trị người gái còn khá nặng nề: "Nếu đêm tân hôn biết vợ mình đã trinh thì có thánh nhân không có ý nghĩ khó chịu Cho dù vợ mình giải thích đó để mình thông cảm thì khó Cả trăm thằng trai thì tôi đảm bảo có tới chín chín thằng nhận thức tôi" (Tuấn Anh, 25 tuổi) "Em nghĩ trinh tiết người gái quan trọng Cái trinh là quý báu Không giữ nó thì mình là đồ bỏ rồi" (Liên, 23 tuổi) Cũng có bạn nam đòi hỏi phụ nữ phải giữ trinh tiết, không phải quan điểm đạo đức mà vì ghen, vì sợ mình không phải là người yêu thương đời người phụ nữ: "Người đến sau ghen muôn đời với người đến trước vì họ luôn nghĩ phụ nữ không thể quên mối tình đầu" (Thanh, 19 tuổi) Một số bạn nam còn có quan điểm khá ích kỷ: "Khi yêu thì anh nào muốn có quan hệ tình dục với bạn gái mình, dù nào nữa, bọn trai tụi em lấy cô gái trinh trắng nhà lành làm vợ thôi" (Phước, 21 tuổi) Nghe thì có vẻ bất công và không tôn trọng phụ nữ quá, phải không bạn? Chẳng có gì đáng ngạc nhiên chúng tôi gặp phụ nữ bày tỏ bất bình mình: "Em giữ gìn trinh tiết Nhưng nhiều buồn vì mình không biết người trai mình có trinh bạch không, hay đã trải Nghĩ thì thấy ghen" (Bằng, 23 tuổi) "Khi người phụ nữ không còn trinh trắng thì bị coi là người bỏ đi, giấu thì tốt, khó giấu Nếu mà người biết thì chúng ta không thông cảm, đa số nghĩ ta là đồ hư hỏng Em hiểu việc đó không có gì là xấu xa xã hội đã vây kín chúng ta lời đàm tiếu, khinh rẻ, chúng ta không sống đó Phụ nữ là người mang niềm vui đến cho toàn nhân loại họ luôn phải chịu đắng cay" (Hương, 20 tuổi) "Em thấy chán là chúng ta phải cầu xin tha thứ người chồng mà chúng ta không biết gì “trong trắng” họ trước đến với chúng ta Thật là buồn cười là kẻ hư hỏng mà lại có quyền khinh rẻ chúng ta Tất vì là đàn ông, còn chúng ta là đàn bà" (Linh, 23 tuổi) Nếu bạn đau khổ vì yêu cầu trinh tiết, số bạn khác có thể an ủi bạn phần nào Họ là (37) người có quan niệm tân tiến Một bạn nữ tâm sự: "Theo em, cái quan trọng là người có xứng đáng để mình hy sinh hay không Em hạnh phúc trao trinh trắng cho người em yêu, cho dù sau này có lấy hay không em không ân hận" (Thuỷ, 22 tuổi) Các bạn nam có thể có suy nghĩ có lý có tình: "Chuyện tình dục trước hôn nhân bị xã hội phản đối nhiều Nhưng phát triển xã hội tất yếu đưa đến chuyện đó Mình nghĩ có lý thôi, vì ngày xưa người ta lập gia đình sớm, lúc mười tuổi, nên cái nhu cầu nó ít, bây thì người học, làm ăn, lấy chồng lấy vợ muộn Tôi nghĩ thực yêu và muốn cưới thì chả có vấn đề gì" (Vũ, 24 tuổi) "Theo mình, chuyện trinh tiết không quan trọng Người ta bảo: “Yêu củ ấu tròn” Mình nghĩ là yêu người thì mình trọng cái mà người ta có, còn cái đã xa không phải là cái lớn Theo mình, cái quan trọng không phải là sinh lý còn trinh hay không còn trinh, mà chữ trinh với mình có nghĩa là chung thuỷ, tức là đã yêu thì phải chung thuỷ với nhau" (Chí, 23 tuổi) Còn chúng tôi, người viết sách này có quan niệm rằng, giá trị người không thể nào nằm chữ trinh, quan điểm "người gái trinh là đồ bỏ đi" là đánh giá cực đoan và thiếu tôn trọng Chúng tôi cho đòi hỏi trinh tiết nữ giới mà không đòi hỏi điều đó nam giới thì thật không công bằng, đó chính là trọng nam khinh nữ Tuy nhiên, nói không có nghĩa là bước vào tình yêu là nên có quan hệ tình dục Tình dục là quan hệ đặc biệt, đòi hỏi bạn phải có bước trưởng thành và định đúng đắn nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 4: Tình dục Trong tiếng Việt, “tình dục” là từ sử dụng cách e dè, thận trọng Đối với người Việt Nam, đây luôn là chủ đề kín đáo, đôi còn cấm kỵ Các bậc cha mẹ chẳng đả động đến vấn đề này với cái mình Bạn bè dám thì thào kháo chuyện ít dám lớn tiếng nói công khai Song, không thể phủ nhận tình dục là mảng quan trọng (38) đời sống, có ảnh hưởng lớn đến hạnh phúc và sức khoẻ toàn thể nhân loại Đúng vậy, tình dục vốn là phần vô cùng đẹp đẽ, thiêng liêng sống Nhưng thiếu hiểu biết, có định kiến sai lầm thiếu tình cảm, thiếu lòng trân trọng lại có thể làm cho nó trở thành nhạt nhẽo, tầm thường, chí đau buồn và xấu xa Chân lý đời là muốn cho vững thì phải tập, muốn nói cho lưu loát phải học “Yêu” Ta hãy học để “yêu” cho đúng lúc, đúng chỗ, “yêu” cho đẹp, cho hạnh phúc hai người Trao đổi riêng với các bạn trẻ chưa lập gia đình Đối với các bạn trẻ chưa lập gia đình, việc “Khi nào có thể quan hệ tình dục?” là vấn đề vô cùng đáng quan tâm Ngay từ lúc dậy thì, bạn gái đã bắt đầu hành kinh, bạn trai đã xuất tinh, tức là đã có khả sinh dục và sinh sản Nhưng giới y khoa luôn khuyên không nên quan hệ tình dục chưa đến tuổi 20 Lúc này thể bạn chưa phát triển đến độ hoàn thiện và ổn định, việc sinh hoạt tình dục làm tăng nguy ung thư sinh dục cho nam và nữ Hơn nữa, không có kiến thức bảo vệ, bạn gái có thể thụ thai, sinh nở phá thai Cả hai trường hợp này tác động xấu đến sức khoẻ, có thể đe doạ tính mạng bạn gái trẻ Hãy nhớ bạn thiết không nên sinh hoạt tình dục quá sớm, thể còn lớn Bước sang tuổi 20, các bạn trưởng thành Về luật pháp, bạn đã có đủ quyền công dân, đã phép kết hôn Nhưng đây là tuổi vào đời, còn nhiều bỡ ngỡ học hành, công việc, các mối quan hệ xã hội, bạn bè Bỡ ngỡ là quan hệ với người yêu, bạn đã yêu Tình yêu đem lại cảm xúc mới, đôi làm tinh thần bạn xáo động, chí bạn vơ vẩn nghĩ đến quan hệ tình dục Nhưng bạn hãy tự hỏi mình liệu đã thực sẵn sàng cho chuyện này chưa? Nếu bạn chấp nhận quan hệ tình dục vì người yêu đòi hỏi, vì muốn làm đẹp lòng người yêu, hay ngớ ngẩn là bắt chước bạn bè, cố tình làm ngược lại cấm đoán bố mẹ thì tình dục gây hậu xấu tâm lý bạn Bạn hãy lắng nghe cái đầu và tim mình, đừng vội vàng quan hệ tình dục vì lý thiếu chín chắn, là phản bội chính mình Cũng đừng bạn nào cố nài ép người yêu quan hệ tình dục người yêu bạn chưa thực muốn điều Tình dục có thể là niềm hạnh phúc đó là trao gửi theo mong muốn đôi bên Hai bạn cần ý thức tầm quan trọng việc hiểu biết đầy đủ các biện pháp tránh thai để tránh nỗi buồn không nên có Hậu việc thiếu hiểu biết là nhiều bạn gái không học tiếp vì sinh con, ảnh hưởng đến sức khoẻ hút nạo thai, và còn phải chịu bao nhiêu sức ép tâm lý từ phía gia đình, xã hội Không có thế, bạn cần biết nguy mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nguy nhiễm virus HIV và cách phòng tránh Các bệnh lây qua đường tình dục có thể gây hại đến khả sinh con, sức khoẻ và chí tính mạng bạn Chúng không phải là bệnh riêng người “không đứng đắn” Chỉ cần quan hệ tình dục với người mang bệnh là đã có thể (39) nhiễm bệnh Với tình yêu chân thành và chín chắn, hai bạn cần phải có gắn bó thân thiết, có thể cùng chia sẻ nỗi niềm Có gắn bó vậy, hai bạn có thể trao đổi thẳng thắn suy nghĩ giới tính, tình dục an toàn, cách tránh thai, tránh bệnh tật Hai bạn còn phải sẵn sàng cùng giải rắc rối gặp phải Nếu định quan hệ tình dục, hai bạn hãy tự hỏi mình đã thực biết cách làm cho tình dục trở thành đẹp, thiêng liêng, đem lại niềm hạnh phúc cho hai người chưa? Đó là điều cần tìm hiểu, vì thiếu hiểu biết có thể gây cho hai bạn ấn tượng xấu, cái nhìn sai lệch tình dục và người mình yêu Một nhà xã hội học đã làm nhiều nghiên cứu giới tính, tình dục tuổi thành niên và đúc kết lời khuyên cho giới trẻ: Tò mò và suy nghĩ tình dục là điều tự nhiên người, ham hiểu biết vấn đề khoa học khác Chỉ xin các bạn trẻ hãy tâm niệm điều cánh cửa hiểu biết tự nó mở cho các bạn vào thời điểm thích hợp Đừng quá nóng vội mà gặp rắc rối Ông bà dạy: “Đi đâu mà vội mà vàng, mà vấp phải đá mà quàng phải chân” Nếu yêu không muốn quan hệ tình dục thì phải làm sao? Nhiều bạn trẻ yêu chưa muốn quan hệ tình dục thường hỏi: “Phải làm sao?” Người hỏi câu đó thường là bạn gái cảm thấy bạn trai mình muốn quan hệ tình dục Cũng có số bạn trai hỏi câu này vì cảm thấy hình phải quan hệ tình dục thì coi là “đáng mặt nam nhi” Bạn hãy thành thực và chân thành với thân Nếu bạn thực không muốn quan hệ tình dục thì chính thân bạn phải tôn trọng suy nghĩ ấy, đừng để người khác làm lung lay Bạn phải chú ý vài điều nữa: - Yêu nhau, hai bạn dễ có lúc riêng với nhau, nói chuyện tâm tình, âu yếm hôn Những lúc bạn có thể bị kích thích, và người yêu bạn Vậy hay là có ý thức tránh từ đầu tình “tiến thoái lưỡng nan” Đừng dẫn vào công viên buổi tối, đừng sang nhà không có khác nhà Hãy dừng việc âu yếm nó trở nên quá say đắm, “khó có đường về” - Bạn nên trao đổi thẳng thắn với người yêu suy nghĩ tình dục, bạn bây chưa phải lúc Những lúc trao đổi đó không tránh cho bạn phút giây khó xử, mà còn giúp hai bạn hiểu hơn, gắn bó với - Nếu có lúc nào đó người yêu bạn có đề nghị quan hệ tình dục, dù đề nghị lời nói hay hành động, bạn hãy luôn cương từ chối Cương có thể là mềm mỏng thuyết phục người yêu: “Đừng làm Em không muốn đâu anh”, “Em muốn chuyện này hãy để đến lúc cưới (40) đã”, “Anh cảm thấy mình chưa đến mức gần thế”, “Chúng mình ăn kem đi, thú hơn" Những lúc cần thiết thì nên mạnh mẽ: “Anh phải tôn trọng em chứ”, chí đứng lên bỏ nơi khác Bạn đừng ngại tỏ cương với người yêu Cái gốc tình yêu tình cảm tốt đẹp nào khác người là lòng tôn trọng Bạn hãy tôn trọng suy nghĩ mình, và là tình yêu chân chính thì người yêu bạn tôn trọng bạn Thiếu tôn trọng đó, tình cảm dù lãng mạn không còn là đáng quý Thế nào là tình dục đẹp? Nghĩ đến tình dục, ta thường nghĩ đến việc giao hợp, dương vật người nam đưa vào âm đạo người nữ Nhưng hiểu thì là quá hạn hẹp Giao hợp là hình thức tình dục, còn tình dục theo đúng nghĩa từ đó là tất gì hai người làm để gần gũi và đem lại cho khoái cảm Tình dục là cách tạo cảm xúc, từ nụ hôn, cử âu yếm, vuốt ve nhẹ nhàng đến kích thích mạnh mẽ Tình dục chẳng theo công thức nào mà nó là sáng tạo hai người Hai bạn hãy cùng tìm đến hoà hợp tâm lý và sinh lý Tâm lý * Được yêu thương, trân trọng Quan hệ tình dục thực đẹp và thiêng liêng xuất phát điểm là tình yêu Những cử ân cần, săn sóc yêu thương chính là nguồn cảm hứng cho tình dục "Hôm nào mà nhà cửa êm ấm, cái vui vẻ, vợ chồng ban ngày người việc, nói với câu nhẹ nhàng, buổi tối mình thấy đầu óc nhẹ nhõm thì đêm vợ chồng chắn là sinh hoạt, mà sinh hoạt thì mình thấy cực điểm Còn hôm nào không vui vẻ thì là chịu" (Liên, 40 tuổi) "Mọi người hay nói, đàn ông cần nhìn phụ nữ là ham muốn Nhưng anh Sơn nhà người ta không Chuyện phụ thuộc nhiều vào tình cảm, hai vợ chồng nói chuyện tình cảm, âu yếm thì anh muốn" (Nguyệt, 24 tuổi) Các bạn hãy luôn quan tâm yêu thương Trong tình dục người ta cần yêu, trân trọng hết Một điều bực mình tưởng nhỏ nhặt có thể có tác động lớn * Hoàn toàn thoải mái "yêu" Những yêu đương các tác phẩm văn học và các phim tình cảm đắm đuối, đẹp và lãng mạn Chẳng các nhân vật "yêu" mà lòng còn hậm hực chuyện khó chịu ban ngày, hay đầu chuyện cơm áo gạo tiền còn lảng vảng Người ta ân ái mà không quan tâm đến việc tránh thai, chẳng cho đời đứa ngoài ý muốn Đọc các tác phẩm văn học, xem các phim thì “biết yêu” và đẹp, đâu có nghe thấy (41) tiếng bụng sôi sùng sục, ngửi thấy mùi thở kém thơm tho Nghệ thuật thường bỏ qua nỗi lo lắng, sợ hãi, e dè, cái lóng ngóng và thất vọng người Tình dục thực tế ít giống các tác phẩm nghệ thuật Nhưng bạn đừng thất vọng, ta có thể “yêu” trọn vẹn với bao khiếm khuyết mình Điều quan trọng là phải có thoải mái thực ân ái Dĩ nhiên thoải mái đó hai bạn phải bỏ công xây dựng Điều quan trọng đầu tiên là hai người phải thực sẵn sàng và thấy thích việc “yêu” Các cặp vợ chồng bất mãn quan hệ vì bên mệt mỏi mà bên cố ép dễ dàng hiểu điều đó Những bạn trẻ bắt đầu quan hệ tình dục để chiều theo người yêu thân chưa thực muốn thường có cảm giác gò bó, áy náy, chí khó chịu: "Thực thì tôi chưa thực muốn làm việc Nhưng mà hôm đã lỡ Thế nên bây thấy là bất ổn, thích thì chẳng thích, mà nói “Thôi, không làm nữa” thì ngại" (Thanh, 21 tuổi) Hay bạn Minh: "Hồi sinh hoạt vợ chồng, em chẳng có khoái cảm, người khúc gỗ Nhưng sau vài lần là em quen với việc gần anh ấy, có em còn đạt khoái cảm nhanh và trước anh ý chứ" Việc hoà điệu nhiều không là làm quen với thân thể bạn tình, mà phức tạp Nó đòi hỏi phải giải toả các lối suy nghĩ có hại đến hạnh phúc ái ân (thường gặp là nỗi e ngại thể mình không đẹp và quan niệm tình dục là không tốt) Bạn nghĩ xem, đã vào “yêu” mà tâm trí còn ám ảnh suy nghĩ đó thì khả yêu bạn bị kìm hãm nhiều Chẳng khác gì bạn có món ăn ngon lành, không để tâm vào việc ăn mà lại vừa ăn vừa xem chuyện giật gân trên báo, tự mắng mình là đồ tồi vì ăn thì béo phì Kết là bạn không cảm nhận mùi vị gì Những suy nghĩ dằn vặt tình dục không kiềm chế hưởng thụ thân bạn, mà còn làm phần khá lớn hạnh phúc bạn tình, vì kích thích người không mang lại hưng phấn mong đợi nơi bạn Hãy nói tâm lý sợ mình xấu: Rất nhiều người ngần ngại yêu đương vì nghĩ mình bụng phệ, chân cong, sợ “nơi kín đáo” mình không đẹp Bạn biết không, khó mà có thể kiếm thể mà không chê trách Ai có “khiếm khuyết” nào đó, chưa bạn đã kém đẹp Vả lại, người ta nói: “Em đẹp mắt anh”, “Anh đẹp mắt em”, điều đó là chân lý Bạn hãy nghe tâm hai người đã vượt qua nỗi e ngại ấy: "Vợ chồng mình thích yêu Cũng là nhờ anh Trước đây Thúy nghĩ anh chê mình xấu, vì các cô gái đẹp nhiều nhan nhản Lúc “yêu”, mình muốn che mình chỗ này chỗ khác, mặc dù dĩ nhiên anh phải nhìn thấy Nhưng anh lại hay khen là Thúy đẹp, nên bây Thúy không lo che giấu gì nữa" (42) (Thúy, 26 tuổi) "Tôi không nghĩ mình là thằng trai hấp dẫn Nhưng người yêu tôi khăng khăng là tôi ưa nhìn, là cô thích ngắm tôi Có lẽ vì cô yêu nên nói Nhưng cô làm cho tôi tự tin lên nhiều Hình tôi có hấp dẫn thật" (Cường, 26 tuổi) Tư tưởng coi tình dục là không tốt không gặp Dễ hiểu thôi, gia đình, người làm cha làm mẹ luôn tránh đề cập với cái chuyện tình dục Mặc dù không có tình dục thì bạn không thể đời, sinh nở luôn coi là cao cả, còn tình dục là điều cấm kỵ Chính vì tránh né này mà từ lúc nhỏ tiềm thức chúng ta in sâu điều tình dục là chuyện người lớn và để sinh đẻ, không thì không “đứng đắn” Khi trưởng thành, bước vào tình yêu, lập gia đình, ta thấy không phải là vậy, cái tiềm thức còn ảnh hưởng "Cũng phải quen thấy anh bình thường, lúc đầu thì khó chịu Anh chồng tôi buồn cười, ngượng hay làm ấy, lên giường, làm thứ không dám nói gì cả, kể lời yêu không Giá gì thoải mái tí, anh vui hơn" (Hường, 27 tuổi) "Chị bạn tôi đã 27 tuổi rồi, còn tháng là cưới, nào nghe nói tới tình dục là xua xua không nghe, là tình dục xấu xa Tôi chẳng hiểu thì làm vợ nào" (Thủy, 25 tuổi) Bạn Thương trước quan niệm tình dục hoàn toàn là sinh lý không phải là yêu, vì mà khổ sở hai năm trời Sau bạn đã thay đổi cách nhìn nhận mình, thấy “vật đổi dời” vậy: "Hồi xưa em với Bình yêu theo kiểu tinh thần suốt năm, lung linh lắm, sau anh bắt đầu hôn, động chạm, em thấy hết lung linh Phải nói là em sợ Em có quan niệm thoáng chuyện tình dục, thân thì thấy không thích tý nào Nhưng bây Tín chồng em dịu dàng nên bắt đầu thấy tình dục tuyệt vời, đẹp Tín là dễ thương" Xin lần nhắc lại: sợ thể mình xấu, cho tình dục là xấu là hai trở ngại lớn hạnh phúc ái ân, tâm lý đó bạn cần giũ bỏ Và còn số việc hai bạn cần quan tâm Hãy phòng bị cho nhau, đừng để phải lo việc có thai ngoài ý muốn, bệnh tật Những nỗi lo này có thể can thiệp vào chuyện yêu đương: "Anh tránh thai cổ truyền thôi, cho nó ngoài Nhưng khổ em ạ, vì lúc nào phải để ý để đừng có bị quá, chú ý để không xuất vào trong, phải nghĩ chuyện này chuyện khác, không tập trung vào mà sung sướng" (Đức, 30 tuổi) "Tránh thai thì không lo vì có thuốc rồi, mà sợ nhỡ đâu anh có bệnh gì Trước anh (43) có chuyện với bọn gái rồi, dễ Mỗi lần gần là mình lại thấy hồi hộp, thấy sợ" (Giang, 22 tuổi) Những yếu tố ngoại cảnh nhiều có ảnh hưởng lớn Việc kém vệ sinh thân thể, khung cảnh gò bó, điều lo toan có thể cản trở hai bạn tận hưởng hạnh phúc: "Phải sau hai năm bọn tôi biết cái gì khó chịu Tôi khó chịu vì cái nách nặng mùi cô ấy, cô lại phải chịu đựng cái mùi chỗ kín tôi Giờ thì lúc nào phải tắm rửa sẽ" (Trúc, 30 tuổi) "Cả nhà chung cái phòng có 24 m2, có cái giường để hai cụ nằm phía ngoài, hai chị gái chưa chồng trải chiếu, còn chỗ bé xíu quây lại hai vợ chồng nằm Đêm nằm không dám nói, mà phải cẩn thận, cái giường nó kêu kẹt cái là sợ phát khiếp" (Minh, 34 tuổi) * Tạo cảm hứng cho Hai bạn hãy luôn tạo cho cảm hứng yêu thương, cảm hứng tình dục Tất nhiên cần là lúc nào phải thương yêu, trân trọng, hỗ trợ sống, đó là sở vững tình yêu Song, theo kinh nghiệm nhiều đôi lứa thì còn nên biết cách làm cho tình cảm luôn lãng mạn Bạn hãy nghe thiên hạ làm nào: "Anh chị ngoài 40, có hai đứa phải vui Buổi tối thường xuyên chơi, nhảy, hay là cái quán khu Thanh Đa bên bờ sông ngồi thủ thỉ" (Hoan, 45 tuổi) "Vợ chồng tôi thích nằm bên nhau, nghe nhạc, phòng bật đèn dịu thôi, hôn nhau, nói chuyện tình cảm" (Loan, 35 tuổi) "Tôi với ông nghĩ mình là người yêu không nghĩ là vợ chồng, chịu khó chiều Đi ngủ thì tắm rửa sẽ, làm dáng tí, thì tình tứ ghẹo nhau, chẳng là thấy không thích cả" (Dương, 26 tuổi) "Người ta thích lúc yêu phải vui nhộn, đùa cười Có lần lúc đấy, người ta lừa làm kêu cái bụp, chàng hốt hoảng quay thì hoá là cái lồng bàn rơi, là cười, vui" (Phương, 23 tuổi) Còn bạn thì sao? Chúng tôi tin với tinh tế bạn, với ước mong dành cho người mình yêu niềm vui, chắn bạn tìm “chìa khoá” Sinh lý * Các điểm nhạy cảm Có thể nói tất nơi trên thể có khả đáp ứng kích thích yêu đương Bạn (44) thích vuốt tóc, cầm tay, hôn, ôm, động chạm toàn thể Trên thể có vùng nhạy cảm nơi khác, thường là môi, tai, cổ, ngực, hai bên đùi, và nhạy cảm là quan sinh dục Khi hôn, vuốt ve, động chạm vào vùng này, bạn có thể cảm nhận phản ứng “đối phương” có khác Tuy nhiên, người là cá thể độc đáo Cùng vùng thể, có người thích vuốt ve, người khác thì trái lại "Ngực mình chẳng có cảm giác gì cả, chàng ta nghĩ là cần phải thơm vào vì thì mình thích Nhưng có nhiều người khác thích" (Loan, 27 tuổi) "Tôi là nhạy cảm tai, thích hôn vào tai, thích Cảm thấy rùng hết mình" (Thân, 25 tuổi) "Tớ thích là hai bên vai, không dứt được" (Mão, 26 tuổi) Vì người khác nên không phải người “từng trải” là luôn biết “yêu” nào cho đúng Bí thành công là tự hai bạn tìm hiểu nhau, có biết điểm nào là nhạy cảm, cách kích thích nào hoan nghênh Không tìm hiểu bạn tình, bạn cần hướng dẫn cho bạn tình biết gì làm bạn thích Điểm này phân tích kỹ phần thông tin hai người Có điểm giống tất người, đó là nhạy cảm quan sinh dục Khi hưng phấn đã lên cao, người ta thích động chạm, kích thích vào quan sinh dục Muốn mang lại nhiều khoái cảm cho bạn tình và cho thân, bạn cần tìm hiểu thêm chút quan sinh dục giới Một nửa nhân loại là nữ giới, mà nhiều người nam lẫn nữ còn ấu trĩ quan sinh dục nữ, chính vì mà nhiều phụ nữ thất vọng sống the phòng Đa số các cặp “thiếu hoà hợp” biết đến âm đạo là nơi đón nhận dương vật giao hợp, “mù tịt” lực lớn lao khu vực bên ngoài Nhạy cảm và quan trọng là âm vật Đó là mỏm nhỏ nơi gặp phía trên cặp môi nhỏ, có vai trò lớn khoái cảm tình dục giới nữ Âm vật nhỏ đầu dương vật nam giới tập trung cùng số lượng đầu mút dây thần kinh, nên nhạy cảm Nhiều phụ nữ cho biết giao hợp họ cảm thấy gần gũi với bạn tình khó đạt cực khoái vì âm vật ít đụng chạm, còn kích thích âm vật thì có thể đạt đến cực khoái khoảng 15-20 phút Có thể bạn đã nghe nói đến điểm G, điểm nhạy cảm đặc biệt âm đạo nữ giới Điều khó là chưa có xác định chính xác nó nằm vị trí nào Có ý kiến điểm G thành trên âm đạo, 1/3 phía ngoài, ý kiến khác lại cho nó sâu phía âm đạo Rất có khả có phụ nữ có điểm G và có phụ nữ không có Điều này giúp giải thích việc số (45) phụ nữ đạt cực khoái dễ dàng giao hợp (có lẽ vì kích thích điểm G), có phụ nữ không cảm nhận nhiều từ hành động giao hợp Do đó, cảm nhận người phụ nữ cách kích thích là quan trọng Dĩ nhiên điều này quan trọng nam giới * Hưng phấn Khi bên người yêu, bạn cảm thấy xốn xang, hôn thấy rạo rực Đó chính là bước khởi đầu hưng phấn Khi “gần gũi”, bạn muốn cùng người yêu hoà quyện lại với thành Đây là mức độ hưng phấn cao Hưng phấn là quá trình phát triển từ nhẹ nhàng đến mãnh liệt, khoái cảm là tích luỹ Sinh hoạt tình dục có thể đẩy hưng phấn lên đến cao trào, ham muốn trở nên mạnh mẽ, cảm khoái không ngừng tăng Đến thời điểm nào đó, khoái cảm có thể lên đến đỉnh điểm, đó là cực khoái Khi đạt cực khoái, người đàn ông xuất tinh Người phụ nữ đạt cực khoái không xuất tinh Sau cực khoái là giai đạn thoái trào, thể thư giãn và dần trở lại trạng thái bình thường Tất nhiên, nhiều ta xao xuyến, xốn xang, chí ham muốn mạnh mẽ, không có sinh hoạt tình dục Những lúc đó, xúc cảm hưng phấn giảm dần dần, bạn trở lại trạng thái bình thường Nếu đôi bạn âu yếm, vuốt ve nhiều khiến hưng phấn lên cao dừng lại thì bạn nam có thể thấy tức tinh hoàn đôi chút, bạn gái tức bụng ít nhiều, chóng qua Khi sinh hoạt tình dục, không phải người ta đạt cực khoái Có thể bạn cảm thấy hưng phấn dâng lên dừng lại và từ từ giảm xuống, khoái cảm nhẹ nhàng và tình cảm gần gũi thương yêu đủ làm cho ân ái trọn vẹn "Tôi thì ít ngất ngây anh ấy, cần gần gũi là thích rồi" (Loan, 23 tuổi) Cực khoái người khác Không thế, lần có thể khác nhau, vì nó phụ thuộc vào tâm lý, vào cách kích thích các phản ứng thể thời điểm * Khúc nhạc dạo đầu Sự hưng phấn người đàn ông thường sớm lên cao nữ giới Khi bắt đầu sinh hoạt tình dục, người đàn ông thường hưng phấn cách dễ dàng Nếu không biết, họ nghĩ bạn tình đã sẵn sàng cho việc ái ân mạnh bạo Người đàn ông thích động chạm, kích thích vào quan sinh dục, còn người phụ nữ lại muốn hôn, vuốt ve các vùng khác trên thể để tăng dần cảm xúc Cái tên chính xác cho giai đoạn này là “khúc nhạc dạo đầu” Đây là lúc hai người tạo nên hưng phấn ngang Các bạn đừng dại đột ngột mà “quá độ” bỏ qua thời gian dạo đầu này Thiếu hưng phấn không làm giảm khoái cảm mà còn có thể khiến sinh hoạt tình dục trở nên khó chịu, chí gây đau đớn cho người phụ nữ * Bản hoà tấu chủ đạo (46) Các cảm giác đã đạt giai đoạn đầu ân ái chuẩn bị cho hai bạn cùng vào “bản hoà tấu chủ đạo” Đây là giai đoạn kích thích để đem lại khoái cảm cao Hai bạn hãy trì và nhân lên cảm xúc từ dạo đầu Giai đoạn hoà tấu chủ đạo này là khâu gây nhiều tranh cãi nhất, nào là kích thích sao, dùng tư nào Tất nhiên thiên hạ có vô số cách tạo khoái cảm, tham khảo là nên, các bạn đừng quá băn khoăn, vì cách hay là cách riêng mà hai bạn thấy thoải mái, dễ chịu và thoả mãn Nếu hai bạn cảm thấy thích làm gì, thì chẳng có kẻ thứ ba nào, dù có là chuyên gia tình dục, có thể bảo các bạn làm đúng hay sai Thế nhiều cặp bạn tình lại ngại việc kích thích "thủ công" này Họ quan niệm sai lầm quan sinh dục là dơ bẩn, không nên sờ vào đó Bạn nên biết âm đạo khoẻ mạnh là âm đạo sạch, không bẩn Vả lại, không có bệnh tật, lại rửa ngày và trước sinh hoạt tình dục thì chẳng có lý gì lại coi quan sinh duc là bẩn Bạn hãy yêu quý nó tất các phận khác thể Như vậy, khoái cảm tình dục đến cách tự nhiên Nếu giao hợp, hai bạn cần chú ý để bạn nữ đã hưng phấn đến mức chín muồi Đừng giao hợp quá sớm, bạn nữ có thể cảm thấy khó chịu, có thể còn đau Khi giao hợp, bạn nữ tiếp nhận dương vật bạn nam vào âm đạo mình Rồi hai bạn cùng chuyển động, đưa dương vật vào, có thể di chuyển theo hướng lên xuống, có thể di động chếch sang hai bên, tuỳ ý Những chuyển động giao hợp kích thích trực tiếp vào dương vật, là nơi nhạy cảm bạn nam, đem lại cho bạn nam nhiều khoái cảm Khoái cảm bạn nữ giao hợp hạn chế hơn, vì âm đạo có thể ít cảm xúc, còn điểm nhạy cảm là âm vật lại rung động chút Do đó nhiều cặp, giao hợp không đảm bảo thoả mãn hai bên Muốn hai cùng sung sướng, hai bạn hãy quan tâm kích thích phận sinh dục ngoài bạn nữ, đặc biệt là âm vật Chỉ có giao hợp thì chưa phải đủ Bạn nữ là người biết thể mình hết, hãy giúp bạn nam biết cách làm nào cho bạn thích hãy tự tạo cảm xúc cho mình Theo quan điểm cổ truyền, việc giao hợp có tư nam trên nữ dưới, người đàn ông vị trí hoàn toàn điều khiển vợ mình Song, yêu đương có nhiều kiểu tư khác Chúng tôi không sâu phân tích tư Tuỳ theo cảm nhận tâm lý mình mà cặp có thể khám phá tư thích hợp Sách thường hay mô tả các yêu đương mà đó hai người cùng lên đỉnh cao lúc, thực tế ít xảy Người trước, người sau là chuyện bình thường Cũng có nhiều lúc có người đạt cực khoái bạn đừng thất vọng Cực khoái không phải đến, hãy hưởng thụ đừng vì nghĩ đến nó mà bỏ phí khoái cảm mà bạn tình mang đến cho bạn Có phụ nữ không có cực khoái bao giờ, chẳng lấy đó làm điều khó chịu, thích sinh hoạt tình dục (47) Một số phụ nữ có lúc đạt nhiều cực khoái liên tiếp sau đạt cực khoái tiếp tục muốn kích thích Tuy nhiên không phải và lúc nào Nhiều sau cực khoái, âm vật trở nên nhạy cảm, kích thích tiếp có thể làm khó chịu Còn nam giới thì không có cực khoái liên tiếp mà phải chờ đến lần cương cứng Sinh hoạt tình dục dĩ nhiên là nhằm thoả mãn hai người, nói không có nghĩa là người ta phải “đưa lên chín tầng mây” hay cùng “rơi không trung vô tận” sách mô tả, mà đơn giản là hai bạn mang lại cho giây phút yêu thương hạnh phúc * Đoạn kết Khi đã lên đến đỉnh điểm, thể có thể thấy rã rời việc ân ái còn tiếp tục Ở đây có điểm khác giới nam và giới nữ Nam giới sau có cực khoái, xuất tinh có thể đã cảm thấy thoả mãn Nữ giới thì khác, đa số muốn tiếp tục vuốt ve, âu yếm Nếu không, họ dễ có ý nghĩ là bạn tình biết đến khoái cảm riêng, cảm thấy mình bị lợi dụng, bị bỏ rơi “Yêu” xong, chồng em bảo: “Em giỏi thế, anh thấy hạnh phúc lắm” là em cảm thấy sung sướng tự hào (Hoa, 24 tuổi) Đúng vậy, đây là lúc các bạn cần nói với lời nói dịu dàng, ánh mắt, cái ghì siết âu yếm thể cho mình biết ơn và yêu quý bạn tình Có ái ân trọn vẹn, hai bạn có thể thiếp ngủ cùng tiếp tục các công việc với sức sống Đừng chấm dứt quá sớm vì điều đó gây hụt hẫng, và hụt hẫng tình cảm lớn nhiều * Điều vô cùng quan trọng: Thông tin hai người Mỗi người cần phải hiểu rõ tâm tư tình cảm và thể bạn tình Chỉ có cách để tìm đến đồng điệu này, đó là thông tin hai chiều Cả hai bạn cần bộc lộ cho cảm xúc mình, dạy cách yêu Nếu có thói quen e ngại đề cập đến tình dục, bạn có thể giật mình nghe nói Nhưng hãy nghĩ xem, đã đến quan hệ tình dục là hai bạn đã đạt đến mức độ gần gũi sâu sắc, việc thông tin với là tự nhiên dễ thương mà thôi Ai mà chả biết thể cho “đối phương” biết nỗi ham muốn mình, có hai bạn bắt đầu “chuyện đó” Bằng cách “thẳng thắn” hay “thẹn thùng e lệ”, bạn đánh tín hiệu cho bạn tình cử âu yếm, lời nói thân thương, ánh mắt Bạn đừng nghĩ theo kiểu lỗi thời là người đàn ông nên chủ động, còn người phụ nữ nên chờ đợi Tình yêu là cùng cho cùng nhận, cớ lại đặt cái lệ “thủ trưởng- nhân viên” thế? Vả chăng, thì cứng nhắc, tẻ nhạt Trên thực tế, giới nữ nhiều thích “ chinh phục” cánh mày râu, còn nam giới sung sướng người thương ham muốn mình "Hôm nào anh nhà mình thấy mình không mệt, hay là anh muốn thì anh nói chuyện hay ôm hôn mình nhiều, là mình biết Còn hôm nào mình thấy có thể quan hệ là mình cần (48) ôm anh ấy, hay là nói chuyện tình cảm là anh biết liền" (Nguyệt, 24 tuổi) Khi gần gũi, có bạn nghĩ: “Giá anh (cô ấy) vuốt ve hay hôn mình chỗ này nhỉ” hay “Giá anh (cô ấy) biết mình sung sướng nào nhỉ?” không dám nói thành lời? Bạn có biết không, chính e thẹn, không dám bộc lộ cảm xúc mong đợi dẫn tới ngậm ngùi sau ái ân không trọn vẹn, chí sợ việc gần gũi người mình yêu Khi hứng thú, sung sướng, bạn hãy bộc lộ cùng bạn tình, điều đó khiến bạn tình vui và tự hào Bạn cần cho bạn tình biết gì bạn muốn bạn tình làm cho bạn Nếu bạn không tỏ ý gì thì bạn tình băn khoăn và lúng túng, mò mẫm hang tối không có lấy ánh sáng đường "Khi yêu nhau, cô lạnh te, tôi chẳng biết phải làm nào cho cô thích, giá mà cô kêu tiếng hay tỏ thích thú thì " (Thái, 27 tuổi) Vậy đấy, bạn đừng nghĩ người cảm nhận hết gì bạn mong muốn và khoái cảm bạn hưởng Dù có nhạy cảm đến người có phải là chính bạn đâu Có nhiều cách để bày tỏ ý thích sung sướng mình Bạn có thể dùng tiếng kêu, tiếng rên, lời rủ rỉ yêu đương, cầm tay dẫn bạn tình Nhưng không có thế, còn cách vô cùng hiệu quả, đó là nói chuyện cởi mở ân ái: " Vợ chồng mình là buồn cười Lan thì hỏi : “Thế Tuấn Anh có thích không?”, Tuấn Anh hỏi: “Lan có thích không?”, “Phải nào thì Lan thích nhất?”, “Thế nào thì Tuấn Anh thích nhất?” Lúc đầu nghe Tuấn Anh hỏi câu đấy, Lan cảm thấy không tự nhiên Nhưng Tuấn Anh hỏi thì Lan trả lời Nếu Tuấn Anh không cảm thấy ngượng thì Lan không cảm thấy ngượng" (Lan, 26 tuổi) Vẫn biết giao tiếp chốn phòng the là tế nhị Sự cởi mở người không là thân mà còn phụ thuộc vào đáp ứng đối phương Có thể bạn cảm thấy ngượng nghịu Tuy nhiên, bạn hãy bắt đầu đi, hãy cởi mở, theo thời gian hai bạn hiểu hơn, và cảm thấy tự nhiên "Công nhận là cái việc nói chuyện, cười làm việc nó là đẹp nhé Mình cảm thấy tất chuyện thật là tự nhiên Nếu lúc lại im im ngượng ngượng hùng hục mà làm thì chán lắm" (Trung, 27 tuổi) Hẳn có bạn cảm thấy khó nghĩ đọc dòng này vì “đối phương” mình quá “khép kín” Vậy bạn hãy luyện tính nhạy cảm và thật kiên nhẫn Bạn hãy cố gắng tập nhận biết cảm xúc bạn tình người ta che giấu không chủ động thổ lộ Bạn băn khoăn “Chẳng biết làm này có (49) đúng không nhỉ?” vì “đối phương” chẳng dám thể gì Nhưng bạn đừng nản, hãy tiếp tục thử cách khác Rất có thể bạn mở khoá nào đó, khiến đối tượng tràn trề sung sướng mà phải bộc lộ mình Tuy nhiên, nhạy cảm và kiên nhẫn nhiều khó Vì vậy, nên giúp bạn tình trở nên cởi mở theo lối “mưa dầm thấm lâu”, người cảm thấy tự nhiên Hai bạn hãy tâm niệm chân lý: “Chính hai kẻ yêu là người thầy tốt cho việc yêu” Một số điều lầm tưởng tình dục Điều lầm tưởng thứ nhất: Lần giao hợp đầu tiên người gái sợ, đau, chảy máu, run rẩy Nhiều bạn gái lo sợ lần đầu tiên giao hợp mình đau, và khá đông các bạn trai tin lần đầu tiên bạn gái run rẩy, sợ hãi, chảy máu và đau đớn Đây thực là niềm tin sai lầm Lần đầu tiên, có bạn gái vì mức độ hưng phấn không cao, vì hồi hộp hay chưa sẵn sàng tâm lý nên cửa mình ít mở, có khó khăn giao hợp Song có nhiều bạn gái chẳng đau hay sợ, chí còn không cảm thấy gì khác thường Hãy nghe bạn gái kể cái lần đầu ấy: "Em chẳng sợ gì, có phải người lạ đâu mà phải sợ Có thấy tí máu, chả thấy đau" (Hiền, 24 tuổi) Nếu hai bạn cảm thấy thật gần gũi, tâm sinh lý hoàn toàn thoải mái, tạo cho cảm giác ham muốn cao độ thì có nhiều khả bạn gái thích ứng với kích thích tình dục mà không đau đớn, sợ sệt, có đau thì ít thôi Còn không có “khúc dạo đầu ân ái” thật đẹp thì đã quan hệ tình dục thời gian dài, nhiều người gái khó chịu, đau Điều lầm tưởng thứ hai: Yêu thì tình dục tự nhiên hay và đẹp Tình yêu có vai trò vô cùng quan trọng không phải là yếu tố định thành công tình dục Muốn tình dục đẹp, hai bạn cần có số kiến thức tình dục, cảm thấy thoải mái lúc yêu đương và hiểu biết tâm sinh lý Bạn đừng vội thất vọng lần đầu không giống bạn tưởng tượng và trông đợi Đơn giản là hai còn nhiều lóng ngóng và bỡ ngỡ Những không hiểu điều đó có thể cảm thấy bất ổn, bạn Hoa giận chồng: " đến em biết là nhiều cô gái không có khoái cảm nhiều lần quan hệ tình dục không phải lần đầu tiên, em không giận chồng em nữa" Cảm giác hẫng hụt: “Hoá có thể thôi à?” không phải là gặp Nhưng với tình yêu và chân thành cởi mở, hai bạn biết rõ cách âu yếm, đem lại khoái cảm cho Tình dục trở nên đẹp và hấp dẫn Điều lầm tưởng thứ ba: Không có tình dục thì chưa phải yêu thực Nói thật không đúng chút nào Từ xưa đến có nhiêu người chờ đến tận kết hôn (50) sinh hoạt tình dục tình yêu họ đẹp, thắm thiết Ví thời chiến tranh có bao đôi trai gái yêu phải chờ đợi năm năm, mười năm mà tình cảm không suy chuyển Tình dục là hình thức biểu tình yêu bên cạnh bao hình thức biểu khác Nếu người bạn yêu viện cớ yêu phải có tình đục để nài ép, bạn nên cân nhắc lại tình cảm hai người Người có tôn trọng ý muốn bạn hay không? Nếu không thì đó không phải là tình yêu đích thực Điều lầm tưởng thứ tư: Con gái chủ động tình dục có nghĩa là có nhiều kinh nghiệm Việc chủ động hay không chủ động tình dục thể tính cách, tâm lý và tình cảm người ta là thể kinh nghiệm tình dục Có bạn gái đã có quan hệ tình dục lâu cảm thấy e thẹn, ngại bạn tình hiểu nhầm nên không tỏ chủ động Nhưng có bạn gái tính vốn bạo dạn, luôn chủ động tình yêu Người ta coi là chuyện bình thường cậu trai không có kinh nghiệm tỏ chủ động, cớ cô gái chưa sinh hoạt tình dục giữ vai trò thì chúng ta lại ngạc nhiên, lại nghi ngờ? “Chủ động” và “mức độ kinh nghiệm” không phải là một, mà là hai việc hoàn toàn khác Tuy nhiên, chúng tôi trình bày thực, không coi “có kinh nghiệm” là kém tốt đẹp so với “không có kinh nghiệm” Điều lầm tưởng thứ năm: Con trai có nhu cầu tình dục mạnh nhiều không cưỡng lại được, nên phải nài ép bạn gái quan hệ tình dục, phải tìm đến gái mại dâm Nhiều bạn trai cho biết điều đó hoàn toàn không đúng Nhiều bạn nài ép bạn gái quan hệ tình dục không phải vì không cưỡng nhu cầu tình dục mà muốn chiếm hữu bạn gái Đáng xấu hổ là số bạn trai còn lấy tình cảm làm trò đùa, họ đề nghị chuyện tình dục để thử xem bạn gái có “biết giữ gìn” hay không Chuyện “chơi gái” thì thường bạn bè rủ rê, “chiêu đãi” công việc làm ăn Quan điểm trai chơi bời là thường tình khiến các bạn nam dễ sa vào cái việc vô nhân đạo là mua bán thể phụ nữ Phần lớn người trai biết suy nghĩ ham muốn người gái mà họ yêu, và thực muốn và thích quan hệ tình dục bạn gái họ đồng ý và thích thú Điều lầm tưởng thứ sáu: Phụ nữ nói “không” có nghĩa là “có thể được” Các bạn trai thân mến, cách suy diễn này hoàn toàn sai lầm Người yêu, người vợ bạn nhiều không muốn tỏ thô bạo nói tiếng “Không” kiên quyết, nên bày tỏ ý đó cách nhẹ nhàng, nghĩ bạn hiểu nỗi lòng và tôn trọng ý muốn cô Việc nài ép vào lúc này là không “tâm lý” và thiếu tôn trọng, có thể làm tổn thương cô Điều lầm tưởng thứ bảy: Phụ nữ thích đàn ông mạnh bạo tình dục Bạn đừng nhầm nhé Phụ nữ thích “yêu” là bị “ép”, bị “ra lệnh” Có thể lúc nào đó ham muốn lên cao, hai cùng thể mạnh mẽ hơn, thể phải xuất phát từ tình (51) cảm, từ trân trọng Phụ nữ có thể thích có “những giây phút mạnh bạo” tâm lý chung là thích đàn ông dịu dàng Cánh mày râu hãy cẩn thận, ranh giới mạnh bạo và thô lỗ mỏng manh lắm, đừng để hình ảnh đẹp bạn mắt bạn tình bị tan vỡ Điều lầm tưởng thứ tám: Xuất tinh sớm chứng tỏ người đàn ông yếu Người đàn ông xuất tinh đạt đến cực khoái, sau hưng phấn đã tích luỹ mức độ cao Thời gian tích luỹ cảm giác hưng phấn phụ thuộc vào nhiều yếu tố mức độ nhạy cảm quan sinh dục, cách kích thích (mỗi người đáp ứng khác với các cách kích thích) Tốc độ đạt đến cực khoái phụ thuộc vào tâm lý người đàn ông thời điểm ân ái Ví dụ, lúc bắt đầu có quan hệ tình dục, lâu ngày có quan hệ tình dục, người đàn ông xuất tinh nhanh là sinh hoạt tình dục thường xuyên Xuất tinh sớm không phải là dấu hiệu sức khoẻ yếu Tuy nhiên, thường xuyên xuất tinh sớm trái với mong muốn thì nên kiểm tra sức khoẻ Điều lầm tưởng thứ chín: Người xuất tinh nhanh có tính đàn ông Đây là quan điểm trái ngược với quan điểm trên tồn khá phổ biến Như đã nói trên, xuất tinh nhanh hay chậm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, không có nghĩa là bạn khoẻ hay yếu, đàn ông hay kém đàn ông Nhưng nhìn từ khía cạnh khác, người đàn ông cố mà xuất tinh nhanh cho xong phần mình thì là ích kỷ, vì ân ái chớp nhoáng thường không đem lại khoái cảm cho phụ nữ, khiến người phụ nữ cảm thấy hẫng hụt Một điều bạn nên biết: Sinh hoạt lâu không cần thiết với phái nữ, mà người đàn ông nhiều khoái cảm Điều lầm tưởng thứ mười: không hoà hợp tình dục thì không cứu vãn được, có cách ly hôn ly thân Không hoà hợp tình dục có thể thiếu hoà hợp tâm lý, tình cảm Nếu vậy, hai cần phải cố gắng để hiểu nhau, tự điều chỉnh để yêu thương và hiểu Đa số các trường hợp thiếu hoà hợp tình dục là hai người còn lóng ngóng, chưa biết “yêu” đúng cách Cách giải đơn giản: Hai bạn hãy cùng học cách “yêu” nhau, cho thấy gì mình thích và không thích Điều lầm tưởng mười một: Không có quan hệ tình dục thì người ta không bình thường Trên đời này có nhiều người không có quan hệ tình dục thời gian dài (người kết hôn muộn, người sống xa vợ xa chồng) đời không kết hôn và không biết đến tình dục Có thể lúc này hay lúc khác họ cảm thấy cô đơn có nhu cầu gần gũi đó, họ thường vượt qua cảm xúc này và sống vui vẻ bình thường Còn có người vì lý tôn giáo mà đời không có quan hệ tình dục Không thể nói bao nhiêu người đó là không bình thường Có hai bạn đã trao đổi với chúng tôi ý kiến chí lí chí tình sau: "Không thiết phải có quan hệ chăn gối là người đàn ông bình thường, lẽ các nhà sư đâu (52) có quan hệ chăn gối mà bình thường và sống lâu Đành nhiều phụ nữ lớn tuổi chưa có quan hệ tình dục có thay đổi tính cách, thể đó không phải là việc không quan hệ tình dục mà ức chế khác, mặc cảm với xung quanh" (Bình và Chính, 20 tuổi) Điều lầm tưởng mười hai: Phụ nữ có không thích sinh hoạt Không đúng, người ta dù nhiều tuổi có nhu cầu tình dục Điều đáng tiếc là nhu cầu tình dục nhiều bị lấn át công việc vất vả, lại thêm việc chăm nom cái và lo lắng, bận tâm sống Thế nên người ta nghĩ phụ nữ có không thích tình dục Cách giải vấn đề này khá đơn giản, nằm tầm tay các cặp vợ chồng Chỉ cần người chồng chia sẻ với vợ công việc nhà và các nỗi lo, người vợ thảnh thơi và tình cảm vợ chồng thêm đầm ấm Lúc người vợ thấy ham muốn chồng mình Điều lầm tưởng mười ba: Dương vật không cương theo ý muốn có nghĩa là bất lực Bạn đừng quá lo lắng Việc không thể cương cứng dương vật muốn sinh hoạt tình dục không phải gặp, và đa số các trường hợp đó không phải là dấu hiệu chứng bất lực Lý đơn giản là thể và tâm lý đòi hỏi nghỉ ngơi chút Phụ nữ không hứng thú, thể mệt mỏi thì chất dịch trơn âm đạo không tiết Vậy nam giới có quyền mệt mỏi chút Điều đó chẳng có gì là lạ, các ông hay mặc cảm, cho là mình “lực bất tòng tâm” Đôi dương vật không cương cứng là tượng tự nhiên Cánh mày râu không có gì phải xấu hổ mà không nên lo lắng Còn bạn tình, điều tối kỵ là trêu chọc người đàn ông việc Người đàn ông không có vấn đề gì sinh lý, tâm lý bị ức chế lời trêu chọc lo lắng quá mức thì việc không cương cứng trở thành dấu hiệu chứng bất lực Tuy nhiên, y học ngày đã có khả can thiệp vào các trường hợp này Một số chủ đề tình dục thường quan tâm Bao cao su - người bạn tình yêu Bao cao su giúp đôi bạn tránh tiếp xúc với dịch sinh dục Vì thế, nó vừa giúp tránh thai, vừa bảo vệ sức khoẻ cho quan sinh dục Hiện nay, trên thị trường phổ biến loại bao nam giới, tương lai có thêm loại bao dành cho nữ giới (phủ bên âm đạo và ngoài cửa mình), công dụng bao giới nam * Các điểm hay bao - Một công đôi việc: Chỉ cái bao nhỏ mà có hai công dụng to lớn là tránh thai và tránh bệnh - Giúp hai bạn thoải mái sinh hoạt tình dục: Không còn lo lắng việc có thai ngoài ý muốn hay bệnh tật, hai bạn có thể toàn tâm toàn ý vào việc “yêu”, cảm nhận nhiều hơn, say đắm (53) - Đem lại gắn bó mới: Dùng bao để tránh thai là hai bạn cùng chia sẻ việc này, tình cảm thêm gắn bó Ngày càng có nhiều bạn nam muốn dùng bao để cùng vợ người yêu tránh thai: "Những người không quan tâm đến tránh thai là họ không yêu đâu Họ giả vờ ngây thơ không nói đến tránh thai, đến các cô có thai thì họ bỏ Không phải nói đến bao cao su là ăn chơi có kinh nghiệm, đó là họ thương bạn họ mà thôi" (Kiên, 27 tuổi) - Là biện pháp tránh thai hiệu mà “tự nhiên”: Nếu đặt vòng, bạn phải đến sở y tế, còn dùng thuốc thì phải nhớ uống ngày Còn bao cao su thì cần dùng đó, ít tốn kém, có thể mua dễ dàng các hiệu thuốc, cửa hàng tạp hoá - Giúp cánh mày râu “dai sức” hơn: Có nhiều người thuộc phái mày râu cảm ơn bao đã giúp họ kéo dài thời gian giao hợp, tức là không xuất tinh quá sớm, đem lại nhiều khoái cảm cho hai người - Khô ráo cho bạn gái: Nhiều bạn gái thích dùng bao vì nó giúp tinh dịch không vào người, không chảy ngoài gây ướt át * Những e ngại bạn trẻ dùng bao - Việc đeo bao làm gián đoạn ái ân hay giảm khoái cảm? Bạn đừng nghĩ đeo bao là “đang lúc đó thì dừng lại” Cuộc ái ân cái liếc mắt đưa tình, đến cử âu yếm, hành động yêu đương Chẳng phải lúc đeo bao là “yêu” sao? Có bao là có thêm cớ để động chạm, vuốt ve Còn nói đàn ông không thích dùng bao vì giảm khoái cảm thì chưa hẳn đúng Bao tiêu thụ ào ào trên giới lẫn nước, chứng tỏ nó hoàn toàn chấp nhận "Công nhận dùng bao thì cảm giác có khác không dùng, thích Có lâu đạt cảm giác chút, mà lúc đạt thì thích cả" (Tùng, 30 tuổi) Có nhiều chàng dù chưa thử nói không thích dùng bao vì nghe người khác nói thế, vì ngại mình lóng ngóng, hay ngại “đối phương” suy nghĩ này khác - Không biết làm nào? Bạn đừng lo, hai ba lần là bạn quen Bạn có thể tập đeo bao mình, chóng thành thạo và thoải mái - Mới bắt đầu quan hệ tình dục, dùng bao thì “đối phương” cho bạn tính trước chuyện tình dục, nghĩ bạn có bệnh hay bạn sợ cô (anh ấy) có bệnh ư? Đây là lo lắng thường gặp người yêu chưa biết trao đổi cởi mở tình dục Đã đến định quan hệ tình dục là hai bạn đã thân thiết nhiều, lẽ nào lại không nói (54) điều mình nghĩ? Bạn hãy cùng bạn mình nói chuyện, để tình dục cái bao trở thành đề tài tự nhiên Còn bước vào chuyện tình dục “vội vàng”, chưa kịp trao đổi vấn đề thì bạn hãy coi đó là đương nhiên, lấy bao và dịu dàng nói: “Chờ anh tí nhé” “Để em đeo cái này cho anh”, “Mình dùng cái này nhé” Bạn tình bạn “không có ý kiến gì” và cảm thấy tự nhiên Trường hợp khó khăn là bạn tình bạn đã có định kiến không tốt bao Nếu bạn hãy nói để anh (cô ấy) hiểu bạn muốn dùng bao để bảo vệ cho hạnh phúc hai người, để không có điều rắc rối nào xảy với tình yêu các bạn Hãy nói điều đó thật chân thành và cởi mở - Hai bạn ngại phải mua bao ư? Nước ta tháng tiêu thụ gần 10 triệu bao cao su Vậy mua cái bao ấy? Không lẽ cái bao tự động bay vào nhà? Hai bạn hãy can đảm lần mua bao hiệu thuốc, hàng tạp hoá , thấy quen thôi - Bạn lo bao có thể rách ư? Đừng lo bạn ạ, việc rách bao ít xảy ra, và có thể tránh dễ dàng bạn làm đúng cách Tình dục mình Nhiều bạn cho biết từ “thủ dâm” gây cảm giác xấu Vì vậy, chúng ta không dùng từ đó mà gọi hành vi này là “tình dục mình” “Tình dục mình” là việc tự đụng chạm, kích thích vào phận sinh dục mình để tạo khoái cảm Đôi ta gặp em bé hồn nhiên thích đưa tay nghịch phận sinh dục Nhưng người lớn bảo “Không làm thế” khiến em hình thành ý nghĩ cái chỗ đó xấu, không nên động chạm đến nó, và em quên hẳn trò chơi bé mình Nhưng đến tuổi dậy thì, phát triển sinh dục diễn mạnh mẽ, nhiều thiếu niên khám phá lại trò chơi này Một bạn tâm sự: "Hồi khoảng 10, 12 tuổi, vào mùa đông, em hay thò tay vào chăn nghịch chỗ Chẳng nghĩ ngợi gì đâu Nhưng đến lúc 19, 20 tuổi đọc sách thấy nói đến thủ dâm biết là thủ dâm Lúc em giật mình hoảng hốt" (Huyền, 20 tuổi) Nhiều bạn trẻ lo lắng không hiểu tự kích thích mình thì có hại không và nào là vừa phải Quan niệm truyền thống không khuyến khích hành vi tình dục (trừ việc sinh hoạt tình dục nhằm trì giống nòi), tình dục mình bị phản bác kịch liệt, từ đó có các quan niệm sai lầm nó gây bệnh thần kinh, vô sinh Khoa học thì nhận thấy đây là cách kích thích để tạo khoái cảm, khác quan hệ tình dục với người khác chỗ không có người thứ hai làm đối tượng, không gây bệnh gì Nói mức độ vừa phải thì không có định mức nào, vì đây là vấn đề riêng tư cá nhân, phụ thuộc tâm lý, quan niệm, ý thích người Bạn có thể đời không (55) làm việc đó mà có thể làm thường xuyên Đối với người, việc tự kích thích tình dục có thay đổi không phải là việc bất biến "Mình cảm thấy thủ dâm tuỳ người, có người có, có người không Với tuỳ giai đoạn, biết thì thường làm nhiều, sau thì ít đi" (Sơn, 24 tuổi) Tình dục mình nam giới phổ biến nữ giới, có lẽ nam giới hay động chạm đến dương vật mình, ví tiểu, còn nữ giới thì ít động chạm và nhiều bạn nữ còn cảm thấy xấu hổ động vào “nơi đó” Cũng có bạn nữ tự kích thích mình, chẳng kháo chuyện việc đó cánh trai Nhiều bậc cha mẹ có tuổi thiếu niên lo mình tự kích thích tình dục nghĩ đến quan hệ tình dục với người khác Nỗi lo đõ đáng cảm thông Song, nói tình dục mình khiến người ta sớm quan hệ tình dục thì không đúng Ngoài ra, so với việc "thử nghiệm” tình dục các điểm mại dâm, dẫn đến bị lây nhiễm đủ thứ bệnh đó có HIV thì tình dục mình là cách giải áp lực nhu cầu sinh lý tốt nhiều Nó có thể ngăn ngừa phần nào hành động dại dột và hậu đáng tiếc Tuy nhiên, việc thủ dâm bị lạm dụng tuổi vị thành niên và kéo dài vô hạn là nguyên nhân tượng xuất tinh sớm, dẫn đến cái gọi là “bi kịch đêm tân hôn” hay cách nói dân gian “ chưa đến chợ đã hết tiền” Tình dục đồng giới Tình dục đồng giới là tượng gây nhiều tranh cãi Có quan điểm coi đó là tự nhiên, lại có quan điểm coi đó là bệnh, là buông thả cách sống Tổ chức Y tế Thế giới sau nhiều nghiên cứu đã khẳng định tình dục đồng giới không phải là bệnh, đó là khuynh hướng tình dục mà thôi Trong tỉ người sống đời thì đa số yêu người khác giới, số khá lớn đôi có cảm giác yêu người cùng giới nữa, và số nhỏ yêu người cùng giới Nhóm cuối cùng này mệnh danh là “tình dục đồng giới” Họ không phải là hiếm, khó có số liệu bao nhiêu phần trăm loài người là tình dục đồng giới, vì không phải cặp kè với người yêu, mà đa số giữ bí mật vì sợ người đời miệt thị, nhiều người chí còn lập gia đình, sinh Bởi nhiều người số đông luyến ái khác giới còn có ấn tượng không đúng người luyến ái đồng giới, chúng tôi muốn nhấn mạnh họ là người, chẳng khác gì Có thể nói họ đa dạng người luyến ái khác giới, có người tốt người xấu, người có văn hoá người thiếu giáo dục, bên cạnh số người coi trọng việc thoả mãn sinh lý có nhiều người yêu lâu dài và chung thuỷ Nếu bạn là người luyến ái khác giới, bạn thấy yêu người khác giới là tự nhiên, không thể yêu người đồng giới Người luyến ái đồng giới yêu bạn, khác là họ yêu người đồng giới, việc yêu người khác giới nằm ngoài khả họ (56) Một số điều liên quan đến tình dục Chúng tôi không phải với bạn đọc mình bỏ qua các mặt trái tình dục, không đề cập đến các tượng: tình dục ích kỷ, vô nhân đạo, mua bán tình dục, phim "con heo" Tình dục ích kỷ và vô nhân đạo Đáng buồn thay, cái thứ tình dục ích kỷ và vô nhân đạo không phải là gặp, nó diễn các cặp vợ chồng, các cặp bạn trẻ yêu, người quen và người lạ Cái tính vị kỷ và thiếu tôn trọng có nhiều hình thức thể hiện, chúng ta cần phải cố gắng loại bỏ nó chính thân mình Phổ biến là trường hợp hai bạn tình sinh hoạt tình dục người vì mục đích thoả mãn nhu cầu mình, không quan tâm đến việc đem lại thích thú cho bạn tình Có thể nói người đó thiếu tôn trọng người với người Cái tính vị kỷ, thiếu tôn trọng đó còn thể việc cố nài ép khiến bạn tình nể mà phải chiều theo lòng người thực không muốn quan hệ tình dục Tất dạng thái đó tình dục không nên tồn tình yêu Tệ hại là việc dùng vũ lực để ép người khác quan hệ tình dục Nếu đó là kẻ xa lạ với nạn nhân, bạn gọi tên việc đó là "hiếp dâm", lên án là việc làm đáng ghê tởm Nhưng trên thực tế, có nhiều người bị chính bạn tình mình hiếp dâm, đó là không muốn, đã từ chối, mà người ép Nếu bạn tình bạn từ chối, bạn đừng tiến tới nữa, kẻo phạm tội hiếp dâm Một việc làm đáng xấu hổ và đáng lên án là quấy rối tình dục Quấy rối tình dục có thể là cử khiếm nhã, lời nói tục tĩu hành vi động chạm đến thân thể người khác với ý xấu Đáng giận là việc quấy rối tình dục hướng vào trẻ em Các em còn sáng, non nớt, dễ bị tổn thương lâu dài tâm lý Việc quấy rối tình dục có thể xảy nơi ngoài đường phố (khi các cậu trai trêu các cô gái), xe buýt (khi người ta đụng chạm), nơi làm việc (trong chuyện trêu đùa bậy bạ), hay người có quyền cao lạm dụng quyền để quấy rối tình dục người khác Tất lời nói việc làm đáng lên án Mua bán tình dục Xã hội ta ngày lên án tệ nạn ‘mại dâm” Tại sao? Nhiều người cho nó không đáng phải lên án, vì đó là việc cá nhân người mua và người bán Tuy nhiên, mua bán tình dục chính là đem thân xác người làm hàng hoá, không có tôn trọng người Cả hai người tham gia vào hoạt động đó đã tự đánh phẩm giá mình Theo quy luật thị trường, không có cầu thì chẳng có cung Vậy, ta không nên bỏ qua không nói đến kẻ mua dâm Các pano, áp phích chống mại dâm có hình các cô gái Lẽ phải thêm hình vài kẻ nam nhi thì công Tại chúng ta chê trách các cô gái mà lại dễ tính với các chàng đến vậy? Họ vì ham vui mà chà đạp lên nhân phẩm người, nhân phẩm phụ nữ (57) Đó là còn chưa kể đến vấn đề nảy sinh từ nạn mua bán tình dục: Nhiều người đàn ông ép gái mại dâm quan hệ tình dục với mình mà không dùng bao cao su, sau đó lại với vợ người yêu, chẳng nghĩ gì đến bệnh tật Phim "con heo" Nhà nước đã cấm sản xuất và lưu hành phim "con heo", coi đó là loại văn hoá phẩm đồi trụy, thực tế số bạn cố tình xem được, cho cần phải xem để học Chúng tôi đã đặt câu hỏi: “Xem phim heo thực có giúp ta hiểu biết tình dục không?”, và đã nhận câu trả lời đáng phải suy nghĩ: "Một số bạn gái nói là nên xem phim sex để sau này biết cách làm tình, thì không lẽ làm ai? Mà thực tế chẳng thế" (Hùng, 18 tuổi) "Không phải là tôi không có nhu cầu mà là không thích xem Vì phim đó nó thô tục, làm ý nghĩa tình yêu Nó vật chất quá, nó gần là vật" (Thảo, 20 tuổi) Chúng tôi cùng chung suy nghĩ Hùng và Thảo Nếu không kể đến tác động kích dục không lành mạnh phim này thì phải công nhận phim "con heo" đem lại cho chúng ta ấn tượng sai lệch tình dục, làm xấu hành động mà đời có thể mang đầy tình yêu và lòng trân trọng hai người nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 5: Tránh thai Kể từ lúc dậy thì, hai giới có khả sinh sản vài chục năm Nếu sinh đẻ tự nhiên, cặp nam nữ sinh đội bóng đá Chắc các bạn không đủ khả kinh tế, sức khoẻ và tinh thần để nuôi dưỡng và giáo dục Mà dù các bạn có cái khả nữa, trái đất không thể kham loài người không ngừng sinh sôi với tốc độ chóng mặt Ước vọng người là một, hai, cùng là ba, bốn lại sinh hoạt tình dục nhiều lần Vậy nên việc tránh thai là quan trọng Tránh thai có ý nghĩa nào sức khoẻ? Tránh thai là bảo vệ sức khoẻ cho phụ nữ Nói là đúng vì mang thai không đúng lúc, đúng cách thì có hại Đối với bạn gái tuổi 20, thể còn phát triển, hệ sinh dục chưa (58) hoàn thiện, không nên mang thai Nếu đã ngoài 35 tuổi, việc sinh nở có thể khó khăn, thể lâu hồi phục, trứng đã “già” nên nguy sinh bị bệnh cao Bạn không nên sinh dày (cách không tới năm) sinh nhiều vì điều đó ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ bạn và bạn Hơn nữa, bạn sinh nhiều con, trông bạn già tuổi vì phải vất vả để nuôi dạy khôn lớn Ngoài ra, vì điều kiện y tế ta chưa đạt tiêu chuẩn quốc tế nên bạn gái hủy, nạo thai thì nguy viêm nhiễm sinh dục gặp các tai biến khác là khá cao Vì vậy, tránh thai là tránh nhiều điều đáng tiếc Người ta có dễ thụ thai không? Trừ số ít người có khó khăn sinh đẻ, nhìn chung người thụ thai khá dễ dàng Cứ 100 phụ nữ sinh hoạt tình dục mà không tránh thai năm thì có khoảng 80 người thụ thai Bạn đừng nhầm tưởng ít quan hệ tình dục thì không có thai Trong thực tế, người ta có thể thụ thai quan hệ tình dục lần đầu, cô bạn Liên: "Em có cô bạn ít em tuổi, bạn đó có quan hệ lần và đã có con, đã tuổi Bạn đó có mang 15 tuổi và không có đám cưới Nếu bạn em học cách tránh thai thì không có mang, đỡ khổ nhiều" Nếu áp dụng các biện pháp tránh thai không thường xuyên không đúng cách thì thụ thai thường Hằng tâm sự: "Đẻ xong đứa đầu, bọn tôi dùng bao cao su Nhưng có lần không dùng nên bị dính Chắc tôi thuộc thể loại gà vịt gì đấy, mắn nên có mà đã bị dính" Thực ra, Hằng hay bạn Liên không “mắn” gì người khác Nếu không muốn có thai, bạn có hai cách, là không quan hệ tình dục, dùng biện pháp tránh thai Có thai ngoài ý muốn Có thai ngoài ý muốn là điều làm đau đầu và khổ sở người Mỗi cặp vợ chồng đã sinh đủ chưa có kế hoạch sinh hẳn lúng túng chẳng may thụ thai "Anh chị sống năm bên Đức nước là sinh ngay, định đứa đầu cứng cáp thì hai vợ chồng sang lại bên làm ăn Thế giấy tờ xong thì phát chị chửa bốn tháng, đành để anh sang mình kiếm tiền, ba mẹ nhà nuôi Con bé, xa chồng, vất vả lắm, nên chị gầy này" (Thắm, 28 tuổi) Đối với cặp chưa cưới, kiện có thai là cú sốc lớn Nhiều cặp bạn trẻ vội vàng “cưới chạy thai” Đám cưới không đón đợi gây nhiều lo âu Nếu hai thực yêu thương thì sống có thể hạnh phúc nhiều khó khăn: (59) "Bọn mình định sang năm cưới để hai đứa làm ăn đã, mà lại có mang, đành phải cưới Bây với bố mẹ chồng, bao nhiêu kế hoạch làm, tiết kiệm tiền để mua nhà là thôi luôn Con còn bé này, tôi lại không làm nên tiêu tốn nhiều, may mà ông bà đỡ cho" (Thuận, 25 tuổi) Nhiều đôi lứa chưa đủ điều kiện đến hôn nhân đã phải bỏ thai Việc này không hại đến sức khoẻ mà còn để lại cho hai bạn vết thương lòng Đối với bạn gái lần đầu thụ thai, nó có thể ám ảnh lâu dài: "Cứ nghĩ là mình mà mình phải bỏ nó, xót chị Đáng em có thể có nó Con bạn gái bảo mãi là đừng nghĩ ngợi nữa, làm không nghĩ Nó chưa có nên nghĩ thế, nó làm mà hiểu được" (Trinh, 24 tuổi) Cũng có sóng gió này, hai bạn không khéo chèo chống nên tình yêu tan vỡ "Cô bạn gái em, người yêu nó tán thì chiều chuộng, yêu thương Đến lúc nó bảo có thai thì hoảng sợ, giục nó nạo lại chần chừ không chịu cùng đến bệnh viện Bạn em giận cái cách đối xử nên định cắt đứt tình yêu" (Thuỷ, 23 tuổi) Không bạn gái chịu đựng nhiều khó khăn và áp lực dư luận, sinh con, nuôi mình, chẳng bạn gái giấu giếm sinh và cho con, để mãi phải nuối tiếc Dẫu biết hậu tình cảm lên cao, lốc yêu đương che mờ lý trí, đôi bạn có lẽ không nghĩ đến rắc rối chờ phía trước Chính vì thế, việc có thai ngoài ý muốn xảy Bạn Vân tâm sự: "Tôi nhát cái chuyện này lắm, yêu thì yêu chuyện hôn tôi nhát Tôi ngượng Thế chuyện xảy ra, tôi bị có thai" Vậy Nếu đã quan hệ tình dục (mà không muốn thụ thai), các bạn hãy sử dụng biện pháp tránh thai để thoải mái tâm lý, có niềm vui, không ảnh hưởng đến tình yêu, không hại đến sức khoẻ và tương lai người Bạn hãy chọn biện pháp phù hợp cho mình! Trong nhiều năm, biện pháp tránh thai là đặt vòng, khiến cho các bạn gái không hợp vòng bị thiệt thòi, còn cánh mày râu thì không chia sẻ việc tránh thai May thay, khoa học ngày đã có nhiều biện pháp tránh thai Tất nhiên không biện pháp nào có thể áp dụng chung cho người, vì có người đặt vòng hợp, có người thích uống thuốc, người ưa bao cao su, người định triệt sản Trong đời người vậy, tuỳ hoàn cảnh, tuỳ giai đoạn, bạn có thể dùng các biện pháp khác "Anh nhà tôi xa suốt, tháng độ lần Cứ cái bao là khoẻ" (60) (An, 25 tuổi) "Mình uống thuốc, hai đứa mình ổn định rồi" (Tâm, 27 tuổi) "Người chị lành lắm, không người khác, chẳng bị viêm nhiễm gì Ông xã lại đứng đắn Thành đẻ hai đứa xong là đặt vòng luôn" (Lan, 35 tuổi) "Bọn tôi lần bị lỡ nên sinh đến ba đứa Tháng trước tôi thắt ống dẫn tinh Bây thì khoẻ mình, bà ấy" (Lâm, 40 tuổi) Đáng tiếc là còn nhiều thông tin thất thiệt có thể khiến các bạn hiểu sai các biện pháp tránh thai Các biện pháp tránh thai Chúng tôi trình bày biện pháp và giải đáp các thắc mắc, để các bạn cân nhắc và chọn biện pháp phù hợp với mình Xin lưu ý: Khi bàn hiệu quả, chúng tôi dùng cách diễn đạt “hiệu 98%” hay “hiệu 60%”, có nghĩa là 100 người sử dụng năm thì có 98 60 người tránh thai thành công, số còn lại thất bại Trước tiên chúng tôi trình bày các biện pháp “hiệu quả”: - Bao cao su (nam giới) - Bao nữ giới - Vòng tránh thai - Thuốc uống tránh thai - Thuốc tiêm tránh thai - Thuốc diệt tinh trùng - Triệt sản Sau đó là các phương pháp “kém hiệu quả”: - Kiêng giao hợp âm đạo - Xuất tinh ngoài âm đạo - Tính vòng kinh - Cho bú Một lời khuyên nhỏ: Nếu còn chưa rõ hệ sinh dục hai giới, chế thụ thai, bạn hãy đọc lại chương đầu, điều đó giúp bạn hiểu các biện pháp tránh thai cách dễ dàng Các biện pháp tránh thai “hiệu quả” Các biện pháp thuộc nhóm này sử dụng rộng rãi hiệu tránh thai cao Và bạn nên (61) lưu ý các biện pháp này thực hiệu bạn sử dụng nó đúng cách, đúng lúc * Bao cao su Bao cao su là túi nhỏ chất liệu mỏng, mềm và nhạy cảm Nếu người nam đeo bao sinh hoạt tình dục, bao giúp hai bạn không tiếp xúc với các dịch sinh dục nhau, có hiệu ích cho nhiều cặp vợ chồng không hợp đặt vòng, không mua thuốc uống Bao là cách tránh thai thuận tiện cho các cặp bạn trẻ, các cặp vợ chồng hay công tác ít gần gũi Cũng có cặp vợ chồng đứng tuổi đã dùng bao từ hai ba chục năm Ngoài ra, bao là biện pháp hỗ trợ cho người triệt sản Bao cao su giúp cánh mày râu chủ động việc tránh thai, không phải phụ thuộc hoàn toàn vào phụ nữ Điều này khiến cho hai bên nam nữ thêm “đoàn kết” vì phái nữ thích phái nam nhận lấy chút trách nhiệm này So với các biện pháp “tránh thai” hiệu khác, bao cao su là “tự nhiên” nhất, không can thiệp vào hoạt động thể, không có tác dụng phụ Nó lại còn giúp nhiều bạn nam “dai sức” hơn, thoả mãn người nữ nhiều Bạn gái thì khô ráo, không bị chảy tinh dịch sau giao hợp Ngoài ra, bao còn ưu điểm vô cùng to lớn nữa: là công cụ đắc lực ngăn ngừa các bệnh lây qua đường tình dục, đó có HIV Cách dùng: Bao tốt, đúng lúc, đeo đúng, tháo đúng Bao tốt: Bao mới, chưa hết hạn, vỏ nguyên vẹn, không quăn queo, bao không rách, không giòn, màu không loang lổ Không dùng lại Không tuột bao trước đeo Đúng lúc: Bạn nam đeo bao dương vật cương, trước dương vật tiếp cận phận sinh dục bạn tình Giao hợp xong, bạn rút dương vật khỏi người bạn tình còn cương Đeo đúng: + Đẩy bao phía, xé vỏ bao và lấy nhẹ nhàng, tránh làm rách bao + Bóp núm bao cho không khí ngoài Đặt bao lên dương vật cương, vòng ngoài + Vuốt tuột vòng để bao che toàn dương vật tận gốc Tháo đúng: + Một tay nắm miệng bao, rút dương vật còn cương + Tháo bao ra, vứt bao, tránh tràn tinh dịch ngoài + Không để dương vật lại gần phận sinh dục bạn tình * Bao nữ giới Loại này bắt đầu xuất trên thị trường chưa phổ biến Việt Nam Bao cho vào âm đạo trước giao hợp, giúp cặp bạn tình tránh tiếp xúc với dịch sinh dục Bên bao có vòng nhỏ di động, giúp bạn gái dễ cho bao vào âm đạo Vòng lớn bên ngoài giữ không cho bao tuột vào âm đạo, đồng thời che phủ âm hộ và trùm kín dương vật đến tận gốc (62) giao hợp Bao dùng lần Nếu sử dụng đúng và thường xuyên, bao nữ có tác dụng tránh thai khoảng 95% Ngoài ra, nó còn giúp tránh lây truyền bệnh qua đường tình dục, đó có HIV Bao có chất trơn ướt, thuận tiện cho di chuyển dương vật giao hợp, và để có thể đặt vào âm đạo cách dễ dàng Tuy vậy, chưa sử dụng, bạn nên thử tập trước Bạn gái có thể đặt bao vào âm đạo trước sinh hoạt tình dục từ vài tiếng trước đó Cũng với bao nam giới, người bạn tình có thể đặt bao vào âm đạo bạn nữ khúc dạo đầu ái ân Trong giao hợp, bao có thể xê dịch chút, và số người cho biết có tiếng kêu sột soạt nho nhỏ Nếu thấy vậy, bạn đừng ngạc nhiên Miễn vòng miệng bao bên ngoài phủ âm hộ là Cách đặt bao: + Xé vỏ, lấy bao nhẹ nhàng Vân vê nhẹ cho dịch trơn đẫm hết bao Bóp hẹp hình vòng nhỏ, cầm bao chắn + Tay cầm bao đưa vào âm đạo, tay vạch môi sinh dục dẫn đường Đưa bao vào sâu hết mức có thể đưa + Đưa ngón tay vào bao, tìm chạm vòng nhỏ, đẩy bao sâu lên đến hết âm đạo Tránh đừng để bao bị xoắn + Tháo bao: xoắn miệng bao để giữ tinh dịch trong, kéo nhẹ bao Ngoài bao nam giới và bao nữ giới còn có số dụng cụ màng ngăn tránh thai dành cho nữ giới So với bao, các loại này có nhược điểm là không phòng các bệnh lây qua đường tình dục Các nước phương Tây đã sử dụng mũ cổ tử cung và màng ngăn âm đạo, các loại đó không phổ biến nước ta vì giá thành cao, lại đòi hỏi đo đúng cỡ * Vòng tránh thai Vòng tránh thai là dụng cụ nhỏ nhựa đặt vào tử cung Gọi là “vòng” vì chục năm trước ta dùng loại có hình tròn cái nhẫn thực ra, vòng có nhiều loại hình chữ S, chữ T Hai loại thông dụng là vòng hình chữ T và hình cánh cung, có quấn đồng Đuôi vòng có hai dây nhỏ thò âm đạo độ 2-3 cm, giúp kiểm tra vòng còn đúng vị trí hay không Vòng tránh thai ngăn không cho trứng làm tổ niêm mạc tử cung, đồng thời cản trở gặp gỡ giao duyên trứng và tinh trùng Biện pháp này đạt hiệu khoảng 98% Nhược điểm biện pháp này là không phải sử dụng Nếu không hợp, nó khiến bạn đau bụng, đau lưng máu kinh nhiều, chí gây thiếu máu Một nhược điểm là mang vòng, bạn bị viêm nhiễm đường sinh dục thì viêm nhiễm có thể theo vòng lan lên trên, gây viêm phần phụ và có thể gây chửa ngoài tử cung Vì vậy, trước đặt vòng, bạn cần khám phụ khoa để có viêm nhiễm thì chữa khỏi trước đặt vòng Nếu thời gian mang vòng mà thấy có triệu trứng viêm nhiễm dịch âm đạo vàng, xanh, nhiều, (63) mùi hôi khó chịu, âm hộ ngứa ngáy, bạn hãy khám để chữa trị Khi điều trị, cán y tế có thể tạm tháo vòng, thời gian đó, bạn hãy sử dụng biện pháp tránh thai khác - Hình vòng tôi nó rơi ra, làm nào bây giờ? - Bạn hãy đến gặp cán y tế yêu cầu xử lý Đừng tự tay lấy vòng ra, làm có thể gây tổn thương tử cung, cổ tử cung, âm đạo - Nếu đặt vòng mà thấy đau bụng hay có vấn đề khác thì sao? - Bạn hãy khám Nếu vòng không đúng vị trí, cán y tế đặt lại cho bạn Nếu không thích, bạn có thể yêu cầu tháo vòng, phải sử dụng biện pháp tránh thai khác - Tôi chưa chồng mà đặt vòng thì có không? - Cán y tế thường không muốn đặt vòng cho người chưa có vì viêm âm đạo là bệnh khá phổ biến Họ sợ bạn không may bị các vi khuẩn gây viêm lan lên ống dẫn trứng, có thể ảnh hưởng đến khả sinh sản sau này * Thuốc uống tránh thai Thuốc uống tránh thai có loại: thuốc uống tránh thai thông thường (loại có hoóc môn), thuốc uống tránh thai có hoóc môn và thuốc tránh thai khẩn cấp - Thuốc uống tránh thai thông thường Đây là loại thuốc chứa hai thứ hoóc môn sinh dục nữ (oestrogen và progesteron), dùng cho phụ nữ Trên thị trường có nhiều nhãn hiệu Choice, Rigevidon, Marvelon, Microgynon Thuốc có tác dụng là điều chỉnh chút các mức hoóc môn thể, làm cho trứng không rụng Ngoài ra, thuốc còn làm mỏng niêm mạc tử cung để trứng thụ tinh thì khó làm tổ, làm đặc chất dịch nút cổ tử cung để cản tinh trùng qua, giảm di chuyển tinh trùng ống dẫn trứng Thuốc có hiệu cao, khoảng 99% Thuốc có thể giúp bạn có chu kỳ kinh nguyệt đặn, giảm lượng máu kinh, bớt nguy thiếu máu, giảm đau bụng, đau lưng trước và hành kinh Một số nghiên cứu còn cho thấy thuốc giảm nguy ung thư buồng trứng trường hợp chưa có u xuất Đa số phụ nữ dùng thuốc uống tránh thai, trừ người bị bệnh tim, bệnh gan, huyết áp cao, đái đường, người trên 35 tuổi hút thuốc lá, người sử dụng thuốc chữa bệnh phổi, lao, người có u hay ung thư vú quan sinh dục Nếu bạn không rơi vào các trường hợp này, bạn có thể sử dụng thuốc tránh thai mà không ảnh hưởng đến sức khoẻ Riêng với phụ nữ cho bú, thuốc có thể làm giảm lượng sữa chút Những người này sử dụng loại thuốc khác không ảnh hưởng đến sữa Khi bắt đầu sử dụng, thể phải làm quen với thuốc Do đó, số ít người gặp tác dụng phụ rong huyết, buồn nôn, cương vú, đau đầu, tăng cân nhẹ, vô kinh, thay đổi tâm trạng, trứng cá Trong vòng ba tháng, thể quen thuốc, các tác dụng phụ biến (64) Cách uống: Bạn có thể bắt đầu uống vào ngày nào chu kỳ Thông thường, người ta chờ đến hành kinh bắt đầu uống thuốc (để biết mình không có thai) Khi uống, thuốc chưa có tác dụng mà bạn phải chờ tuần thuốc bắt đầu có tác dụng Bạn uống ngày viên, uống ngày không phải uống vào ngày “đi lại” Để dễ nhớ, bạn nên uống vào định Có nhiều người sợ quên đã nghĩ mẹo uống thuốc vào lúc làm việc ngày nào phải làm, chẳng hạn sau đánh buổi sáng, ăn cơm chiều Thuốc uống tránh thai có hai loại vỉ Một loại có 21 viên, bạn uống thứ tự theo mũi tên in trên vỉ, hết vỉ thì nghỉ ngày uống vỉ Phổ biến là loại vỉ 28 viên, bạn uống theo mũi tên, hết vỉ này thì uống tiếp vỉ sau ngay, không nghỉ Khi muốn có con, bạn cần ngừng uống thuốc, trứng rụng trở lại chậm vòng vài tháng, đó bạn lại có khả thụ thai Có bạn quên uống viên thuốc Trong trường hợp này, khả có thai không lớn Tuy nhiên, để đề phòng, bạn hãy làm đúng sau: + Quên viên: Khi nhớ ra, bạn uống viên đó ngay, viên sau uống vào đúng uống thông thường Trong vòng 48 tiếng sau đó, bạn nên tránh giao hợp giao hợp thì dùng bao cao su Sau đó bạn uống tiếp vỉ thuốc bình thường + Quên viên: Uống bù hai viên nhớ ra, viên uống vào thông thường Nếu có giao hợp, bạn nên dùng bao cao su uống hết vỉ thuốc + Quên viên: Bạn vứt vỉ uống đi, bắt đầu vỉ Có thể coi bạn bắt đầu dùng thuốc, ngày đầu tiên chưa có tác dụng, tránh giao hợp dùng bao cao su giao hợp - Uống thuốc tránh thai, tôi có mọc râu giống đàn ông không? Không Thuốc tránh thai chứa hoóc môn sinh dục nữ, không thể khiến bạn giống đàn ông - Uống thuốc tránh thai, sau có bị vô sinh không? Không Trước kia, thuốc tránh thai có liều hoóc môn cao, đôi có thể ức chế hoàn toàn hoạt động buồng trứng nên không có lợi Nhưng sau, khoa học đã xác định không cần sử dụng liều cao nên các loại thuốc tránh thai chứa liều nhỏ hoóc môn, trứng phát triển, không rụng mà thôi Khi ngừng uống thuốc, bạn rụng trứng trở lại, chậm là vòng vài tháng Lúc đó, bạn lại có khả thụ tinh và mang thai bình thường Bạn đã biết cần quên một, hai viên thuốc là đã có khả rụng trứng, đừng lo dùng thuốc bị vô sinh, bạn nhé - Uống thuốc tránh thai có hại cho sức khoẻ không? Không Đa số phụ nữ dùng thuốc tránh thai, trừ người bệnh tim, gan, cao huyết áp, đái đường, người trên 35 tuổi hút thuốc lá, người sử dụng thuốc chữa bệnh phổi, lao, và (65) người đã phát có u hay ung thư vú quan sinh dục Thuốc tránh thai không có hại mà còn có tác dụng giảm nguy mắc bệnh ung thư buồng trứng phụ nữ - Có phải uống vài tháng lại phải nghỉ tháng không? Không Trước kia, thuốc tránh thai có liều hoóc môn cao nên bác sĩ khuyên uống vài tháng lại nghỉ tháng để phục hồi việc tiết hoóc môn thể Còn thuốc tránh thai bây liều thấp nên buồng trứng hoạt động và tiết hoóc môn bình thường, đó không cần phải nghỉ - Liệu sau ngừng thuốc có đẻ sinh đôi, sinh ba không? Không Sau ngừng thuốc, hệ sinh sản trở lại hoạt động bình thường - Tôi quên thuốc hôm và có thai, không biết nên uống tiếp tháng Con tôi liệu có bị dị tật không? Không Thuốc tránh thai liều thấp an toàn Khi có thai, lượng hoóc môn thể bạn tiết lớn, hoóc môn thuốc không đáng kể, không gây hại cho bạn - Tôi uống thuốc tránh thai để tăng cân thôi, có không? Chắc bạn thất vọng Thuốc tránh thai chế không phải để tăng cân Các nhà nghiên cứu đã tìm cách để giảm tác dụng phụ, tăng cân là các tác dụng phụ xảy với số ít người, nên khả tăng cân là nhỏ bé Tập thể dục thể thao và ăn uống tốt có ích nhiều - Thuốc uống tránh thai có hoóc môn Thuốc này chứa hoóc môn progesteron, là loại phù hợp cho người mẹ cho bú vì nó không ảnh hưởng đến số lượng chất lượng sữa Trên thị trường phổ biến loại thuốc mang nhãn Exluton Cơ chế tác dụng thuốc này giống thuốc tránh thai thông thường Hiệu thuốc này không thuốc có hai hoóc môn Tuy nhiên, nó là biện pháp tránh thai tin cậy phụ nữ cho bú, chất hoóc môn phụ nữ cho bú đã có tác dụng ức chế phần nào rụng trứng, nên với đối tượng này, thuốc có hiệu cao Thuốc lại không ảnh hưởng đến sữa Nếu bạn không phải cho bú thể nhạy cảm với oestrogen, tác dụng phụ thuốc tránh thai loại hai hoóc môn khiến bạn quá khó chịu thì bạn có thể dùng loại này, song hiệu thấp (khoảng 88%) Cách uống thuốc tránh thai thông thường, khác là cần đặc biệt chú ý uống thật đúng giờ, là bạn không cho bú thì cần chậm uống hai, ba tiếng là bạn có thể rụng trứng Nếu quên uống thuốc, bạn hãy uống bù và dùng bao cao su kiêng giao hợp với loại thuốc thông thường - Thuốc tránh thai khẩn cấp Nếu đã giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai nào thì bạn có khả thụ thai Trong trường hợp này, bạn có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Đối với cặp “quên” không dùng (66) bao, định xuất tinh ngoài mà không kịp, người bị hiếp dâm đây là biện pháp thích hợp Thành phần thuốc là hoóc môn thuốc uống tránh thai ngày liều lượng cao nhiều, dùng sau giao hợp “không có dự phòng” Nếu lúc đó trứng chưa rụng, thuốc ức chế rụng trứng Nếu trứng đã rụng và thụ tinh, thuốc tác động đến niêm mạc tử cung khiến phôi khó làm tổ Nếu dùng đúng dẫn, vòng 72 sau giao hợp, thuốc có hiệu 75% Khác với thuốc uống tránh thai thông thường, có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Nó thường gây tác dụng phụ mạnh buồn nôn, nôn, rong huyết, kinh nguyệt bất thường, cương vú, đau đầu, chóng mặt thực không hại vì nó khỏi thể nhanh Thuốc tránh thai khẩn cấp có vai trò quan trọng thời điểm cần “cấp cứu” không phải nên dùng quá lần tháng Càng dùng thường xuyên, hiệu nó càng giảm Cách sử dụng: Có hai loại thuốc, cách dùng khác nhau: + Thuốc mang nhãn hiệu Postinor: Uống liều viên vòng tiếng đồng hồ sau giao hợp Tuy nhiên, bạn không kịp mua thuốc vòng tiếng, bạn có thể uống viên vòng 72 tiếng sau giao hợp (càng sớm càng tốt) và viên sau viên đầu 12 tiếng + Nếu không có loại đó, bạn có thể dùng tăng liều thuốc tránh thai thông thường Choice, Rigevidon, Microgynon, Marvelon (trừ Exluton) Liều sử dụng: uống viên trắng vòng 72 tiếng kể từ giao hợp (càng sớm càng tốt), sau đó 12 tiếng uống viên trắng Chú ý: Nếu nôn sau uống thuốc, bạn hãy uống lại liều đó Bạn có thể uống thuốc chống nôn để đảm bảo thể hấp thụ thuốc Vì tác dụng là 75% nên đã uống thuốc mà chờ đến tận 14 ngày sau thời gian thông thường chưa thấy có kinh, bạn cần xét nghiệm xem có thai hay không Đây có phải là cách tự phá thai không? Hoàn toàn không phải Thuốc tránh thai cho bạn chưa có thai, không có tác dụng phá thai Nếu quá 72 tiếng thì tôi có uống không? Bạn uống Thuốc có thể có tác dụng tận năm ngày sau giao hợp, tất nhiên hiệu giảm nhiều Nếu uống thuốc mà có thai thì tôi sinh có bị quái thai không? Không, thuốc nhanh chóng rời khỏi thể, không gây quái thai * Thuốc tiêm tránh thai Thuốc tiêm tránh thai đã có số tỉnh thành, chưa bán rộng rãi nước Đây là hoóc môn progesteron, tiêm lần vào bắp Progesteron tiết dần vào thể, giúp bạn gái tránh thai thời gian dài (có loại tháng và tháng) Biện pháp này đạt hiệu cao, gần 100% Nhược điểm nó là làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt Bạn có thể thấy (67) kinh nhiều hơn, máu hai kỳ kinh không thấy kinh Tuy vậy, điều này không có hại Một số biện pháp tránh thai dùng hoóc môn khác: Nước ta thử nghiệm thuốc cấy Norplant Đó là hoóc môn progesteron đựng gói plastic nhỏ hình que, cấy da người phụ nữ Từ các gói này, hoóc môn tiết vào thể, có tác dụng tránh thai thời gian tối thiểu là năm Ngoài ra, các biện pháp hoóc môn dùng cho nam giới nghiên cứu * Thuốc diệt tinh trùng Đây là biện pháp khá Việt nam Nó không phải là hoóc môn mà là loại hoá chất có tác dụng diệt tinh trùng Thuốc diệt tinh trùng có nhiều dạng bọt, kem, viên đặt Cách sử dụng đơn giản: Khoảng 15 phút trước giao hợp, người nữ đưa thuốc vào âm đạo, chú ý phải đưa sâu đến tận cổ tử cung để thuốc lan khắp vùng cổ tử cung Tinh trùng gặp thuốc ngừng hoạt động Nếu sử dụng thường xuyên, đúng theo hướng dẫn, thuốc diệt tinh trùng đạt hiệu 94% Tuy nhiên, hiệu sử dụng trên thực tế thấp không đưa thuốc vào sâu, đưa vào chưa 15 phút đã giao hợp khiến thuốc không lan khắp vùng cổ tử cung Ở phương Tây, nhiều người dùng thuốc diệt tinh trùng kết hợp với bao cao su, hiệu cao Điểm bất lợi phương pháp này là giá cao Ngoài ra, số phụ nữ gặp tác dụng phụ là âm đạo bị nấm có cảm giác khó chịu Tuy nhiên, cảm giác khó chịu này không kéo dài Nếu muốn sử dụng, bạn đừng ngại Cứ dùng thử xem thuốc có phù hợp với mình không đã, khó chịu thì hãy thôi dùng * Triệt sản Triệt sản là biện pháp làm lần mà có tác dụng tránh thai mãi mãi, khả sinh sản không thể phục hồi, hiệu cao (ở nam giới là 99,6%) Nếu bạn đã có đủ số mình mong muốn, lại không có ý định kết hôn lần thì đây là biện pháp phù hợp Đối với nam giới, bác sĩ làm tiểu phẫu đơn giản là thắt và cắt hai ống dẫn tinh, ngăn không cho tinh trùng từ tinh hoàn lên túi tinh Do đó, bạn xuất tinh, tinh dịch không còn tinh trùng nên không thể thụ thai Khi thực việc này, bác sĩ dùng thuốc tê nên bạn không đau Làm xong, bạn cần bệnh viện tiếng là có thể Nữ giới thì cắt và thắt ống dẫn trứng nên trứng bị chặn lại, không thể gặp tinh trùng và đến tử cung Việc phẫu thuật triệt sản cho nữ giới phức tạp nam giới Bạn phải lại bệnh viện để theo dõi ngày Sau thực triệt sản, bạn cần nghỉ ngơi khoảng hai ngày, sau đó có thể hoạt động bình thường Tuy nhiên, để vết rạch dễ lành và tránh nhiễm trùng, bạn cần tránh làm việc nặng và chạy nhảy khoảng tuần, cần giữ vết thương khô ráo tắm (có thể tắm rửa trở lại sau triệt sản khoảng 24 tiếng) Riêng với nam giới, giao hợp trở lại cần dùng bao cao su 20 lần giao hợp (68) 12 tuần (vì túi tinh còn sót lại ít tinh trùng), sau đó không phải lo tránh thai Triệt sản có làm người ta yếu không? Hoàn toàn không Triệt sản là phẫu thuật nhỏ nên thể nhanh chóng bình phục Nó không làm cho sức khoẻ bạn yếu Trên thực tế, đa số người triệt sản đã tuổi ngoài 40, 50, có lúc bị bệnh tật vì sức lực không lúc trẻ, lại đổ tội oan cho triệt sản Triệt sản có ảnh hưởng đến khả tình dục không? Không Sau triệt sản, người đàn ông sinh hoạt tình dục, phóng tinh và có khoái cảm bình thường Trong tinh dịch không có tinh trùng vắng mặt nó không gây khác biệt gì cảm giác Khả cương cứng và hoạt động người đàn ông không có gì thay đổi Phụ nữ vậy, sau triệt sản, hoạt động tình dục hoàn toàn bình thường Mặt khác, không phải lo lắng tránh thai nên có thể hai người lại nhiều khoái cảm trước Sau triệt sản, đàn ông có biến thành đàn bà và ngược lại? Bạn thân mến, việc người là đàn ông hay đàn bà đã quy định sẵn nhiễm sắc thể và các hoóc môn sinh dục huy hình thành đặc tính giới Việc triệt sản chẳng ảnh hưởng đến nhiễm sắc thể các hoóc môn sinh dục nên không thể làm thay đổi giới tính Bạn đừng lo sau triệt sản, bạn giống hoạn quan Các hoạn quan ngày xưa bị cắt đôi tinh hoàn, các hoóc môn quan trọng giới nam Còn triệt sản, bạn giữ đầy đủ “đồ nghề” và các tố chất mình, chẳng có lý gì để lo lắng vậy? Triệt sản có làm cho người ta bị điên hay giảm trí nhớ không? Không Việc cắt và thắt ống dẫn tinh, ống dẫn trứng hoàn toàn không có liên hệ đến hệ thần kinh, không làm cho điên hay giảm trí nhớ Có thể việc triệt sản còn giúp thần kinh bạn thoải mái vì bớt lo việc có thai Triệt sản rồi, tinh trùng không xuất ngoài thì đâu, trứng rụng đâu? Nó có bế hay tắc lại chỗ nào đó không? Sau triệt sản, tinh trùng tiếp tục sản xuất, trứng tiếp tục rụng, vì không sử dụng đến nên chúng thể hấp thụ lại Tinh trùng và trứng là tế bào vô cùng nhỏ bé, việc hấp thụ chúng dễ dàng Tất các tế bào thể không ngừng thay thế; tế bào cũ bị đào thải, tế bào sinh Có thể tồn bao nhiêu năm tháng Cơ thể có chế riêng để đào thải các tế bào, thường là tế bào phân hủy qua máu và nước tiểu ngoài Trứng và tinh trùng xử lý theo cách đó Sau triệt sản, người phụ nữ còn hành kinh không? Tất nhiên người phụ nữ hành kinh Sau triệt sản, các hoóc môn điều khiển niêm mạc tử cung theo chu kỳ dày lên và bong ra, ngoài qua cửa mình, không có gì khác trước (69) Các phương pháp tránh thai “kém hiệu quả” Các phương pháp này vốn có cái tên mỹ miều là “tránh thai tự nhiên” Thực “tự nhiên” có nghĩa là không dùng dụng cụ nào, cách thực là tự nhiên Các phương pháp này hiệu kém, dễ gây có thai Chính kém bảo đảm này làm ảnh hưởng đến tâm lý người sử dụng, gây lo lắng và không thoải mái sinh hoạt tình dục * Kiêng giao hợp âm đạo Giao hợp âm đạo là hành động tình dục có dương vật âm đạo Kiêng giao hợp có nghĩa là không làm điều đó Hiệu phương pháp này phụ thuộc vào cách thực Nếu hai bạn không sinh hoạt tình dục thì hoàn toàn không có khả thụ thai Nhưng có thể hai bạn có vuốt ve, âu yếm tạo cho khoái cảm tình dục, tránh không cho dương vật vào âm đạo Như gọi là sinh hoạt tình dục không giao hợp âm đạo Nếu khoái cảm bạn nam dẫn đến xuất tinh, hai bạn phải cẩn thận không để tinh dịch xuất gần cửa mình bạn nữ vì cần chút tinh dịch rớt vào bên âm đạo có khả gây thụ thai Ngoài ra, tinh trùng có thể tồn lượng nhỏ chất dịch tiết dương vật trước xuất tinh, đó không nên để chất dịch đó rơi cửa mình bạn nữ Nếu có ý định sinh hoạt tình dục không giao hợp, hai bạn phải cảnh giác với mình, đừng để quá đà thành giao hợp * Xuất tinh ngoài âm đạo Đó là giao hợp, đến lúc xuất tinh, người nam rút dương vật khỏi âm đạo, xuất tinh ngoài Phương pháp này hiệu thấp, khoảng 60-70%, vì dịch tiết từ dương vật hưng phấn tình dục (trước xuất tinh) có thể có tinh trùng Đó là chưa kể trước phóng tinh, vài giọt tinh dịch có thể rơi mà người nam không biết, gây thụ thai Hơn nữa, việc xuất tinh ngoài khó thực đặn, vì nhiều người nam không dừng lại kịp, xuất tinh từ chưa rút dương vật Ngoài vấn đề hiệu thấp, biện pháp này còn có nhược điểm lớn là hai người luôn tâm trạng căng thẳng đề phòng để có thể rút đúng lúc, không “toàn tâm toàn ý” vào việc giao hợp Việc rút làm giảm nhiều khoái cảm người nam gần đến đỉnh điểm, đồng thời dễ gây hẫng hụt người nữ Phương pháp này ít hiệu anh chị tôi dùng đã bốn năm không sao? Có lẽ anh chị bạn nằm số người may mắn sử dụng phương pháp này thành công Nhưng có khả là anh chị bạn bị vô sinh kết hợp phương pháp này với tính vòng kinh, tức là ngày có khả thụ thai cao thì không giao hợp (70) Xuất “ngoài” có phải dễ gây có thai “ngoài” không? Thắc mắc này chứng tỏ bạn còn chưa hiểu kỹ chế thụ thai và tượng thai ngoài con, có thể còn chưa hiểu rõ hệ sinh dục phụ nữ Có thai, dù là hay ngoài là tinh trùng vào đến ống dẫn trứng, gặp trứng Xuất tinh ngoài âm đạo thất bại gây có thai, thì tỷ lệ thai bình thường và thai ngoài không khác gì so với trường hợp xuất tinh âm đạo Hai chữ “ngoài” đây hoàn toàn khác * Tính vòng kinh Tính vòng kinh là theo dõi chu kỳ kinh nguyệt người phụ nữ, tính thời kỳ mà giao hợp thì có khả thụ thai cao (thời kỳ không an toàn) để kiêng giao hợp dùng biện pháp bổ trợ (như bao cao su) thời kỳ đó Phương pháp này hiệu thấp vì kinh nguỵệt phụ nữ có dao động thông thường (vài ba ngày) và dao động bất thường (một tuần, nửa tháng căng thẳng tinh thần ốm đau) nên việc tính có thể không chính xác Vả lại, có chu kỳ không có trứng rụng, sau đó trứng có thể rụng lúc nào, không thiết khoảng thời gian tính Đó là chưa kể thời gian không an toàn tính khá dài nên nhiều đôi lứa khó kiềm chế Áp dụng phương pháp này, nhiều cặp vợ chồng, nhiều cặp bạn trẻ đã thụ thai ngoài ý muốn Nếu vùng hẻo lánh, xa đường lại, không đến hiệu thuốc hay trạm xá, bạn có thể dùng phương pháp này đáng tiếc là dù tính chính xác thì bất trắc có thể xảy Cách tính: Có nhiều phương pháp tính đếm ngày, cảm nhận rụng trứng, theo dõi nhiệt độ thể, theo dõi chất dịch cổ tử cung Những phương pháp này phức tạp Sau đây, chúng tôi xin trình bày cách đơn giản nhất: Bạn theo dõi khoảng 6-8 chu kỳ kinh nguyệt (chu kỳ tính từ ngày bắt đầu hành kinh đến ngày cuối cùng trước đợt hành kinh tiếp theo) Chỉ các chu kỳ không chênh quá ngày, bạn có thể áp dụng cách tính này: - Lấy số ngày chu kỳ ngắn trừ 20, ngày không an toàn đầu tiên - Lấy số ngày chu kỳ dài trừ 10, ngày không an toàn cuối cùng Ví dụ: Lan theo dõi kinh nguyệt mình và thấy: - Chu kỳ thứ dài 29 ngày - Chu kỳ thứ hai dài 30 ngày - Đến hết chu kỳ thứ tám, Lan thấy các chu kỳ dao động ít, từ 29 đến 31 ngày - Lan tính: 29 - 20 = 9; 31- 10 = 21 Vậy thời kỳ không an toàn Lan là từ ngày thứ đến ngày thứ 21 chu kỳ Có nghĩa là ngày này, Lan không nên có quan hệ tình dục mà không sử dụng biện pháp tránh thai nào (71) Tại tôi nghe người ta nói tính vòng kinh đơn giản là trứng rụng ngày thứ 14 chu kỳ? Có người quan niệm vòng kinh phải là 28 ngày, và vòng kinh đó, trứng thường rụng khoảng 14 ngày trước hành kinh lần sau, là ngày thứ 14 chu kỳ Nhưng trên thực tế, ít người có vòng kinh Đa số phụ nữ có vòng kinh dài hơn, ngắn và có dao động Chính vì mà cách tính trứng rụng ngày thứ 14 đã khiến nhiều người bị vỡ kế hoạch * Cho bú Nếu bạn sinh chưa tháng, chưa có kinh trở lại và cho bú hoàn toàn thì có thể nhờ đó mà tránh thai Cho bú hoàn toàn là cho bé bú mẹ, cho bú liên tục, nào bé muốn bú, không cho bé ăn uống gì thêm Nếu đủ các điều kiện này, hiệu tránh thai khá cao, khoảng 98% Lý là việc cho bú thời gian này tác động đến việc sản xuất các hoóc môn người mẹ, ức chế rụng trứng Tuy nhiên, biện pháp này thuộc loại “kém hiệu quả” vì cần điều kiện thay đổi, có nghĩa là bạn đã tháng, đã hành kinh trở lại, cho bú không hoàn toàn thì tác dụng tránh thai không còn Bạn phải sử dụng biện pháp tránh thai khác Sau sinh tôi máu, không dùng cách này ư? Thời gian đầu sau sinh, sản dịch tiếp tục ra, cho bú hoàn toàn thì việc máu vòng tuần sau đẻ không coi là hành kinh Nếu chưa tuần sau sinh thì bạn chưa hành kinh trở lại Và bạn có đủ các điều kiện khác, bạn có thể sử dụng phương pháp này Nhỡ đâu tôi rụng trứng từ trước có kinh trở lại thì sao? Nếu chưa hết tháng sau sinh, lại cho bú hoàn toàn thì khả có trứng rụng trước đợt hành kinh là thấp, không nguy hiểm Nhưng đã quá tháng sau sinh, dù bạn chưa có kinh có thể thụ thai vì khả rụng trứng trước hành kinh đã tăng lên nhiều Các cách tránh thai nhảm nhí Sau trình bày các biện pháp “hiệu quả” và các phương pháp “kém hiệu quả”, chúng tôi không thể không kể tên vài cách nữa, với mục đích là để bạn có nghe nói đến thì đừng tin và đừng theo Đó là giao hợp đứng, rửa âm đạo sau giao hợp, uống nước dừa, ăn đu đủ Các cách này chẳng có tác dụng chút nào vì nó không ngăn trứng và tinh trùng kết hợp và phát triển thành thai nhi Muốn tránh thai, bạn hãy dùng các biện pháp “hiệu quả” Nếu cố dùng các cách nhảm nhí này, bạn có thể thụ thai nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe (72) Chương 6: Chín tháng mong chờ "Hôm là ngày kỷ niệm năm đám cưới cuả chúng tôi Tôi định rủ vợ ăn nhà hàng Về đến nhà, thấy vợ có vẻ là lạ, trông thì vui mà lạ Cô bảo tôi: "Anh rửa mặt vào đây em bảo" Tôi nghĩ lại món quà bất ngờ, cô vốn tâm lý Tôi rửa mặt, vào phòng, mắt liếc ngang xem có món quà nào không chẳng thấy gì Vợ tôi kéo tôi lại, ôm tôi bảo: "Anh biết gì không? Rồi đấy" Tôi nghĩ bụng: "Rồi gì? Ôi trời ôi" Chắc lúc mặt tôi phải nghệt ra, không biết có giống tài tử phim không Tôi sụp xuống ôm lấy bụng vợ, hét toáng lên: "Con anh, trời ơi, anh làm bố rồi! Anh nghe hình nó đạp đây này!" Vợ tôi đánh yêu vào lưng tôi, bảo: "Khẽ thôi anh Chỉ khéo bịa nào Giờ nó bé tí giọt máu thôi Sáu bảy tháng anh nghe nó đạp Rồi chín tháng nó tòi cho anh làm bố nhé" Tôi hôn vợ rõ kêu Vâng, tôi còn lạ gì, mẹ tôi thường kể chuyện mang nặng đẻ đau tháng 10 ngày với anh chị em tôi Nhưng bây tôi biết cảm xúc phấn khích làm cha Tạo đứa bé mà Oai " Đó là đoạn trích lá thư chúng tôi nhận anh Lê Nhật Thanh thâm nhập thực tế để lấy tư liệu viết sách này Xin cảm ơn lòng nhiệt tình anh Thanh Đối với người cha người mẹ mong con, lúc biết tin mừng thật xúc động Và từ đó đến ngày khai hoa nở nhuỵ là thời đặc biệt Cùng với đổi thay cảm thấy trên thể người mẹ và hình thành đứa là thay đổi sống gia đình với bao cảm xúc "Có thai giống mình chạy vượt rào Cái đích thì là tốt đẹp Nhưng mình phải vượt qua bao nhiêu cái rào đến Từng ngày, tuần mình phải vượt cái rào Chẳng hạn hồi ba tháng tôi bị máu, là lo sợ Mình sợ cho phần, mình thương chồng nữa, vì anh khoe khắp nơi là có Đến tháng chưa thấy thai máy (thực thường là bốn năm tháng máy, chị tôi bảo hai tháng rưỡi), là lo Rồi bây thì có chị qua chơi bảo: “Sao tháng mà chửa to thế”, là lại lo, hỏi khắp nơi xem có không Hôm khác lại có bà bảo chửa này là bé" (Hoàng, 25 tuổi) Những tháng mang thai là thời gian mà hai bố mẹ hồi hộp: "Không biết bây đó nó làm gì? Nó là trai hay gái? Nó sinh nào? Có dễ nuôi không?" và lo lắng: "Hôm trước trót uống chén rượu, có không?" Hàng xóm sẩy thai thì mong là mình không Để giúp đỡ cho bố và mẹ bé mong đợi bé đời, chúng tôi xin mô tả điều diễn giai đoạn này và mách các bạn đôi điều cần biết (73) Sự phát triển bé và biến đổi thể mẹ bé Trong buồng tử cung mẹ, bé bao bọc túi có chứa nước gọi là nước ối Nhờ có túi ối nên dù mẹ có lại, va chạm, bé nâng đỡ nhẹ nhàng Mẹ nuôi bé thông qua rau thai (còn gọi là thai) Rau thai bám vào thành tử cung, lấy chất dinh dưỡng và ôxy từ máu mẹ, đưa qua dây rốn vào máu bé Nhờ mà từ khối tế bào nhỏ xíu ban đầu, bé thành hình và phát triển Mang mình em bé, thể mẹ dĩ nhiên phải trải qua nhiều thay đổi lớn Cơ thể người mẹ thích ứng với việc mang thai theo cách riêng và lần mang thai có thể khác nhau, đó chúng tôi mô tả thay đổi tất yếu và tượng số phụ nữ gặp Khi bàn thể mẹ bé, chúng tôi dùng từ “bạn” để gọi mẹ bé, mong các ông bố không nhầm thành thể mình Trước tiên, cần giới thiệu với các bạn cách gọi “thai bảy tuần”, “thai ba tháng” Đây là tuổi thai, tính từ ngày bắt đầu đợt hành kinh cuối cùng “Thai 12 tuần” có nghĩa là từ ngày bắt đầu đợt hành kinh cuối đến 12 tuần (Dĩ nhiên em bé nhỏ 12 tuần vì việc thụ thai xảy sau đợt hành kinh cuối cùng đó) Ba tháng đầu * Sự phát triển bé Đến tuần lễ thứ sáu, bé là cái phôi nhỏ hạt gạo, đã có não đơn giản, có miệng, có xương sống, dày Tim phôi bắt đầu đập Các chồi chân tay nhỏ xíu đã nhú Đến cuối tháng thứ hai, phôi đã có thể gọi là “thai nhi”, dài khoảng 2,5 cm từ đầu đến mông, đầu nặng, chiếm phần ba chiều dài Thai nhi đã có các quan nội tạng chủ yếu Khuôn mặt hình thành, có mắt, mũi có chóp, lỗ mũi Miệng đã có lưỡi Tai phát triển Tay chân dài ra, bàn tay bàn chân đã phân ngón, dù còn màng da kết dính Sụn chuyển thành xương Tuy vậy, trông thai nhi còn khác xa hình người Đến cuối tháng thứ ba, tất các nội tạng đã hoạt động Bé có tay chân đầy đủ; móng tay, móng chân đã mọc Mắt đã có mí che phủ, tai đã có vành Cơ bắp phát triển, bé có thể co xoè ngón chân, nắm tay, nhăn mặt, mím môi, chép miệng, mút ngón tay, nuốt Bé bắt đầu biết tè * Những biến đổi thể mẹ bé Khi mang thai, bạn không hành kinh vì niêm mạc tử cung trở thành ổ bé đời Một số ít phụ nữ có hai giọt máu trứng làm tổ, gọi là “máu ráo” Đó không phải là hành kinh Những tháng đầu thai kỳ, thể phải làm quen với việc mang thai nên các hoóc môn sinh dục gia tăng Vì thế, bạn có thể gặp các tượng thường gọi là “nghén” buồn nôn, nôn, vị thay đổi (thèm ăn thức ăn nào đó), tiểu nhiều lần Nghén nhìn chung kéo dài nhiều là ba tháng (74) Vú bạn căng lên, mạch máu rõ, núm và quầng vú to ra, đậm màu, các tuyến sữa bên bắt đầu phát triển Hệ tuần hoàn tăng giãn nhanh chóng, bạn có lúc thấy nhức đầu, chóng mặt vì máu sinh không kịp Bạn có thể thấy mệt mỏi, buồn ngủ Dịch âm đạo và nước bọt tiết thêm Hoóc môn progesteron làm giãn đường ruột nên ít vận động, bạn có thể táo bón nhẹ Trong ba tháng này, bạn tăng cân ít Thậm chí có số ít bà mẹ còn sút cân đôi chút Ba tháng * Sự phát triển bé Những tháng này bé lớn nhanh Đến cuối tháng thứ tư, các khớp chân tay đã hình thành Da bé mỏng, gần suốt, nhìn mạch máu bên Lông mày, lông mi xuất hiện, lớp lông tơ mỏng bao phủ người bé Tim bé đập nhanh gấp đôi tim mẹ Cơ quan sinh dục đã định hình, số bà mẹ siêu âm đã có thể biết bé là trai hay gái Đến cuối tháng thứ năm, tóc bé đã bắt đầu mọc, mầm bên lợi dần nhú Cẳng tay cẳng chân hoàn thiện Thời gian này bé đã vẻ hiếu động, bạn bắt đầu cảm nhận cử động ngộ nghĩnh bé, các cử động này còn chưa thường xuyên Cuối tháng thứ sáu, các tuyến mồ hôi bé đã hình thành da Bé co duỗi tay khá thường xuyên Có lúc bé cử động nhiều, có lúc lại nằm yên Bé biết ho và nấc Khi khám thai, sở y tế có thiết bị nghe, ta đã nghe tim bé đập * Những biến đổi thể mẹ bé Cơ thể đã thích ứng với việc mang thai nên tượng nghén nhìn chung giảm hẳn Bạn ăn uống và cảm thấy khoẻ Cơ thể bạn bắt đầu có nhiều thay đổi lớn Ba tháng giữa, tháng bạn tăng gần kg Đến tháng thứ tư, bụng bạn bắt đầu rõ Trong ba tháng thai kỳ, tử cung bạn nặng lên khoảng 20 lần, khiến bụng ngày càng lớn Da bụng giãn, trên da có thể xuất các đường rạn màu hồng nâu (sau sinh mờ đi) Do sức nặng tử cung, đôi lúc bạn có thể tức bụng, đau lưng, chân hậu môn bạn có thể bị giãn tĩnh mạch Sức ép tử cung có thể khiến hệ tiêu hoá hoạt động chậm lại, gây táo bón, khó tiêu, rát dày Cặp vú tiếp tục phát triển Gần đến tháng thứ năm, nó có thể bắt đầu tiết ít chất dịch màu vàng Các sắc tố hoạt động mạnh khiến đường từ rốn xuống vùng sinh dục có thể sẫm lại, các nốt ruồi, tàn nhang đậm màu Một số bà mẹ thấy da mặt xạm Nhưng ít lâu sau sinh, các vết xạm biến Tổng lượng máu tăng lên, tim bạn to để có sức bơm máu khắp thể Chính vì mà số phụ nữ mang thai bị chảy máu cam, chảy máu lợi Bạn mồ hôi nhiều Dịch tiết âm đạo có thể nhiều đến mức bạn cần lót băng vệ sinh Bạn cảm nhận cử động bé lần đầu tiên là vào khoảng tháng thứ tư tháng thứ năm (có (75) người sớm, có người muộn, sau thường lớn đầu) Đây là giây phút đáng nhớ Một bạn gái mang thai lần đầu kể: "Tôi nằm ngủ thì thấy có tiếng kịch, va bụng mình Thế tôi không rõ lắm, không biết liệu đã phải là thai máy chưa Hỏi bà chị gái thì biết là đến lúc thai máy Tôi cảm thấy thực là có sinh vật bụng mình, mà nó hoàn toàn phụ thuộc vào mình, cảm động chị ạ" (Thảo, 26 tuổi) Rồi các cử động tăng dần Bạn thường xuyên thấy mình cựa quậy Cử động bé thường dễ chịu, nhẹ nhàng đôi lúc bé làm bạn đau Có lúc, bé hoạt động liên tục, có bé nghỉ ngủ Ban ngày bạn lại nhiều, bé đu đưa nhẹ nhàng nên bạn ít thấy cử động bé Ban đêm hay sáng sớm, bạn nghỉ ngơi, bé cựa quậy nhiều hơn, dễ cảm nhận Mỗi em bé cử động khác Nếu sức khoẻ bạn bình thường, không hạ cân, không có thay đổi lớn thì không có gì phải lo lắng Ba tháng cuối “Ba tháng cuối” là khái niệm “co giãn” Thai kỳ bình thường giao động khoảng từ 38 đến 42 tuần Vậy nên ba tháng cuối có thể là ba tháng, mà có thể là gần bốn tháng * Sự phát triển bé Đến cuối tháng thứ bảy, thể bé đã có mỡ, não phát triển và to nhiều Bé có thể khóc Bé biết đau, biết phân biệt sáng tối Bé đã nghe, chí có thể nhận biết giọng nói bố mẹ mình Bé hiếu động trước Bố bé có thể cảm nhận cử động bé đặt tay lên bụng mẹ bé Điều này làm cho nhiều ông bố vô cùng sung sướng "Đến tháng thứ bảy, thứ tám, nó đạp ghê Nó đạp suốt ngày, gái mà nghịch Tối tối nhà là nghe nó đạp Hễ vợ kêu: “ới anh đạp” thì bố lại ra: “Đâu nào, để xem nó đạp nào” (Bình, 30 tuổi) Cuối tháng thứ tám, mắt bé đã nhìn Các hệ sinh lý đã phát triển, có phổi là còn non Đến tháng thứ chín, bé nằm chật buồng tử cung Bé đã sẵn sàng để chào đời: phổi hoàn thiện, lông tơ biến gần hết, hai tinh hoàn là bé trai Đa số các em bé đến tuần thứ 32-36 đã vị trí đầu chúc xuống dưới, số bé vị trí này vài ngày trước sinh Khi đầu đã chúc xuống khung chậu, bé có thể không còn “ngọ nguậy” mãnh liệt trước * Những biến đổi thể mẹ bé Trong ba tháng cuối, bạn tăng khoảng 5-6 kg Bụng cứng, tử cung lớn và nặng Vì sức ép tử cung, bạn có thể tức bụng, đau lưng, giãn tĩnh mạch chân và hậu môn Bạn có thể khó thở, các vấn đề tiêu hoá có thể tăng lên Chân bạn dễ bị chuột rút Mạch đập nhanh Vào khoảng tuần thứ 30, tim bơm máu vất vả Bạn có thể bị phù mắt (76) cá và bàn chân thể tăng giữ nước Bao thay đổi thể và lo lắng khiến bạn có lúc khó ngủ Vài tuần trước sinh, bé chuyển vị trí, hạ xuống sàn chậu, không còn ép vào phổi và dày, lại ép lên ruột và bàng quang Bạn thấy dễ thở Có thể bạn ăn ngon miệng hơn, có thể khó ăn vì hoạt động ruột bị hạn chế Bạn hay mót tiểu (có lúc không cần đi) Bạn cảm thấy vụng đứng, có thể khó chịu đau sức ép đầu bé Về cuối thai kỳ, tử cung có co nhẹ, là tập luyện, chuẩn bị cho chuyển tới Mách mẹ bé số cách để dễ chịu mang thai Có thể bạn là nhiều người mẹ mang thai hoàn toàn dễ chịu và khoẻ mạnh Nhưng bạn gặp phải vài tượng khó chịu thì hãy tham khảo cách xử trí sau: - Buồn nôn, nôn: Hãy thay đổi cách nấu nướng cho dễ ăn hơn, tránh thức ăn mùi làm bạn khó chịu Bạn đừng để mình đói, đừng ăn quá no, vì dày khó chịu dễ buồn nôn Nếu hay nôn vào buổi sáng, thức giấc bạn đừng vội trở dậy Hãy nằm yên trên giường và ăn nhẹ Bạn nên nghỉ ngơi, đừng lo lắng - Khó tiêu, đầy hơi, đau dày, táo bón: Bạn nên ăn các thức có nhiều chất xơ rau, hoa quả, tránh chất cay, đồ hộp, rượu, thức uống có ga Bạn nên ăn thành nhiều bữa nhỏ để không quá no Nên ăn chậm, nhai kỹ, sau ăn đừng nằm xuống Bạn nên vận động, tập thể dục, tránh cúi gập lưng Khi ngủ, hãy lấy gối kê cao đầu và ngực - Đau lưng: Bạn hãy luôn giữ lưng thẳng đứng, ngồi Muốn nhấc vật gì, hãy ngồi xổm xuống đứng lên, dùng khớp gối đừng cong lưng Ngồi hay đứng lâu dễ đau lưng nên bạn cần thường xuyên thay đổi tư Bạn không nên giày, dép cao gót - Phù bàn chân và mắt cá: Bạn nên nằm nghỉ, gác chân cao Hãy ăn uống tốt, uống nước nhiều (giúp thể thải nước tốt hơn), đừng ăn mặn quá Nếu thấy tay và mặt phù thì đó là dấu hiệu đáng ngại, cần khám - Giãn tĩnh mạch chân: Giãn tĩnh mạch chân có thể nhẹ mức “nổi gân xanh”, có thể đau Bạn cần tránh nâng vật nặng, nằm xuống cho chân nghỉ Nếu công việc đòi hỏi đứng lâu, bạn hãy đứng chân và thả lỏng chân, chân nghỉ đặt cao hơn, đổi chân Hãy mặc quần áo rộng rãi, hàng ngày dành ít thời gian tập thể dục - Giãn tĩnh mạch hậu môn (trĩ): Bạn đừng ngồi quá lâu Nên ăn các thức ăn có nhiều chất xơ rau, hoa quả, giảm ăn cay, vận động nhiều cho nhu động mạnh hơn, tránh táo bón Đừng rặn mạnh đại tiện Khi khó chịu, bạn có thể chổng mông lên cho đỡ Khi nằm, nên nằm nghiêng bên trái (để tử cung không đè vào các mạch máu lớn nuôi dưỡng thai) nằm ngửa thì kê gối mông Muốn dùng thuốc nhuận tràng hay thuốc bôi hậu môn, bạn cần hỏi bác sĩ (77) - Chóng mặt, hoa mắt: Cách giải đơn giản là không ngồi dậy hay đứng lên đột ngột mà vận động từ từ để não khỏi thiếu máu Bạn nên ăn thường xuyên làm nhiều bữa Hãy tăng cường các thức ăn bổ máu thịt, cá, trứng, sữa, đậu, lạc, rau màu xanh sẫm, có thể uống thêm viên sắt Nếu có lúc cảm thấy muốn ngất, bạn hãy nằm xuống, ngồi cúi đầu hai đầu gối để máu lên não nhiều Nếu chóng mặt, hoa mắt kéo dài bị ngất, bạn cần khám - Khó ngủ: Bạn hãy tập thể dục, hoạt động nhiều vào ban ngày Buổi tối nên tâm trí nghỉ ngơi, đừng lo lắng Phòng ngủ thoáng khí giúp bạn dễ ngủ Hãy chọn tư ngủ phù hợp, nhiều bà mẹ thích nằm nghiêng, kê mình lên cái gối Nếu mệt mỏi mà không ngủ được, bạn hãy nằm thư giãn, đừng bứt rứt kẻo càng thêm mệt mỏi - Khó thở: Bạn hãy đứng ngồi thẳng lưng, nằm, hãy nằm nghiêng nằm ngửa thì đặt gối nâng đầu và ngực lên cao Nếu khó thở kéo dài, bạn nên khám - Chuột rút: Khi bị chuột rút, bạn duỗi thẳng chân từ từ hướng ngón chân phía trước, giãn Muốn tránh chuột rút, bạn đừng đứng lâu - Cơ quan sinh dục ướt át khó chịu: Bạn cố gắng giữ vùng sinh dục khô ráo, nên mặc quần áo lót vải bông, mặc quần rộng cho thoáng khí Nếu âm đạo tiết dịch nhiều, bạn hãy lót vải thấm băng vệ sinh mỏng Sau vệ sinh, bạn lau rửa từ phía trước phía sau Nếu dịch âm đạo hôi, có màu vàng, hồng, nâu, ngứa nhiều cửa mình, bạn nên khám để điều trị Làm nào để mẹ bé và bé khỏe? Chín tháng mang thai là thời gian mà bố mẹ và gia đình cùng cố gắng để sinh nở mẹ tròn vuông Những kiến thức chăm sóc thai nghén không dành riêng cho người mẹ mà còn quan trọng người cha và thành viên khác gia đình Nhiều ông bố mong muốn chăm sóc tốt cho mẹ bé Tuy không sinh nở, họ là bố “đẻ” mình Trong hành trình kỳ diệu hướng cái đích là đứa con, ông bố tương lai có quyền đóng góp phần mình, mà người mẹ mang thai thích điều đó Bố bé, mẹ bé hỏi: “Làm nào để mẹ và bé khoẻ?” Bạn hãy tham khảo bí sau đây: Bố mẹ bé phải khoẻ từ trước thụ thai Người ta ít nói đến chăm lo sức khoẻ từ trước thụ thai, hai bạn nên làm điều đó Khởi đầu sống là kết hợp trứng và tinh trùng Muốn bé khoẻ, trước tiên cần có trứng và tinh trùng khoẻ mạnh Bố mẹ bé hãy nỗ lực tăng cường sức khoẻ mình Khám thai Khám thai định kỳ là cần thiết để kịp thời phát các nguy tai biến, bảo đảm an toàn thai nghén và sinh nở Ấy mà nhiều cặp vợ chồng coi thường nhiệm vụ này, chị Phương (78) mang thai lần đầu đã tháng: "Dào ôi, ngày xưa các cụ sinh mình có phải khám thai đâu mà sòn sòn năm sáu đứa Mà lần nào khám phải chờ hết đến tiếng đồng hồ, lần nào thấy bác sĩ kết luận thai nghén bình thường, chẳng cấp tí thuốc men nào thì khám làm gì cho buổi" Đúng là các cụ nhà bạn đã vượt cạn an toàn nên có bạn trên đời Nhưng có bao nhiêu cụ khác không toàn tính mạng thì ta nào có biết Ai mang thai mà chẳng mong thai nhi phát triển bình thường, không gặp trắc trở thai nghén sinh đẻ Đi khám để biết thai nhi phát triển tốt là đáng mừng Nếu biết có thai, hai bạn hãy cố gắng khám sớm và nên khám thường xuyên Nếu lại khó khăn thì nên khám thai lần ba tháng đầu, lần ba tháng giữa, và nhiều ba tháng cuối Lần đầu khám thai, cán y tế khám sức khoẻ toàn diện cho mẹ bé, xác định việc thai nghén có cần theo dõi đặc biệt hay không Các lần khám sau, cán y tế theo dõi sức khoẻ mẹ bé và phát triển thai nhi Từ tháng thứ trở đi, cán y tế còn theo dõi hoạt động thai nhi Để tránh uốn ván sơ sinh cho bé, mẹ bé cần tiêm vacxin phòng uốn ván hai lần Lần thứ thường tiêm khám thai, lần thứ hai sau lần thứ ít tháng và trước đẻ ít tháng Cuối thai kỳ, cán y tế xem ngôi thai và cho các bạn biết thời gian dự tính sinh nở Mỗi lần khám thai, các bạn lại lời khuyên cần thiết Khám thai và xét nghiệm thông thường bao gồm đo huyết áp, nghe tim phổi, cân, đo vòng bụng và chiều cao tử cung, nghe tim thai, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu Dinh dưỡng cho mẹ bé Từ thụ thai đến sinh nở, mẹ bé cần tăng 9-13 kg Có đảm bảo sức khoẻ, giảm nguy tai biến, đảm bảo phát triển bình thường thể lực và trí tuệ bé Mẹ bé nên ăn nhiều bữa để bé không bị đói Để mẹ bé dễ ăn, cần chú ý nấu món hợp vị Nếu có nói người chửa nên ăn ít để thai nhỏ cho dễ đẻ thì hai bạn đừng tin Nếu mẹ bé ăn uống không tốt thì hai mẹ có thể bị nguy hiểm đến tính mạng, bé sinh bị suy dinh dưỡng, ảnh hưởng đến phát triển sau này Dinh dưỡng tốt không thiết phải tốn nhiều tiền, quan trọng là đủ các chất cần thiết Đó là chất đạm cần cho sinh trưởng (thịt, cá, tôm, cua, trứng, sữa, đậu phụ, các loại đỗ, lạc), vitamin và chất khoáng (rau, hoa quả) để tăng sức đề kháng Mẹ bé cần nhiều canxi (xương, sữa) để tạo xương, sắt (gan, thịt bò, bí đỏ, rau màu xanh sẫm) để tạo máu và chất béo (mỡ động vật, dầu thực vật, đậu tương, lạc, vừng, sữa, bơ) Nước quan trọng, mẹ bé ngày cần uống khoảng lít (tính nước canh, nước hoa quả) Cho đến nay, nhiều người nghĩ cần kiêng khem mang thai, sinh đẻ Có đủ lý để (79) không ăn thứ này thứ khác Nào là ăn mùng tơi thì nhiều dớt dãi, ăn mít thì bị chốc đầu, ăn mía thì ương bướng Có thứ vùng này bảo kiêng thì vùng khác lại cho là lành, ăn Đa số các quan niệm đó không có sở khoa học Mẹ bé đừng kiêng khem vậy, bữa ăn cần phải đủ chất Tuy nhiên, có số thức ăn mà mẹ bé cần tránh đường và các đồ uống có nhiều đường Đó là vì đường dễ làm mẹ bé no, kém ăn thức ăn bổ dưỡng, lại gây sâu Đường đặc biệt có hại mẹ bé bị chứng tiểu đường mang thai Mì chính (bột ngọt) nên giảm tối thiểu vì theo số nghiên cứu phương Tây, mì chính làm tăng nguy sẩy thai Mẹ bé dùng thuốc men (cả Đông y lẫn Tây y) có dẫn bác sĩ Tránh bệnh tật và các chất độc "Chị phải nhà bà ngoại tuần vì anh bị sốt dịch Anh sơ tán chị đây, sợ bị lây Quen chồng nên nhà bà mình nhớ Anh bảo anh khỏi mình nên chờ tuần cho nó chắc" (Quỳnh, 28 tuổi) Đúng vậy, mẹ bé cần tránh bệnh vì việc bị bệnh hay dùng thuốc có thể ảnh hưởng không tốt đến bé Các chất thuốc lá, rượu bia, thuốc trừ sâu, thuốc nhuộm tóc gây hại Việc tiếp xúc với bệnh tật và các chất độc hại này có thể dẫn đến sẩy thai sinh khuyết tật Trong tháng chờ đợi đứa đời này, hai bạn cùng người thân gia đình hãy cố gắng tránh tiếp xúc với các loại bệnh truyền nhiễm, không ăn thức ăn sống, thiếu vệ sinh, tránh bị cảm lạnh và các chất có hại để bảo vệ sức khoẻ cho mẹ bé Bố bé nghiện thuốc lá có thể nhân hội này mà bỏ thuốc Hoạt động và nghỉ ngơi phù hợp Khi mang thai, mẹ bé cần nghỉ ngơi nhiều bình thường Mỗi ngày, mẹ bé hãy ngủ trưa khoảng tiếng, tối ngủ 8-10 tiếng Mẹ bé cần tránh mang nặng, nâng vật nặng, nhiều tiếng đồng hồ Nếu mẹ bé làm quan ngày tiếng, nhà nên giảm bớt việc nhà, để bố bé gánh vác Song, nói không có nghĩa là không nên vận động Mẹ bé cần vận động hợp sức máu lưu thông, tăng cường hô hấp và tiêu hoá Vợ chồng bạn hãy tập thể dục nhẹ nhàng, bách bộ, hít thở không khí lành Bố bé cần chăm sóc tốt tinh thần mẹ bé Có nhiều người bố muốn giúp đỡ vợ thời gian này lúng túng không biết nên làm nào Để giúp chăm sóc mẹ bé tốt hơn, chúng tôi xin làm "cố vấn" cho các ông bố Khi mang thai, mẹ bé thường xuyên vui vẻ tinh thần thì có lợi cho sức khoẻ hai mẹ Là người chồng, người cha, bạn hãy làm cho mẹ bé cảm thấy yêu hết, hãy lo cho mẹ bé li tí, giúp đỡ việc, cùng mẹ bé chơi, giải trí Hãy luôn hỏi han, ôm ấp em bé bụng vợ, đừng ghen tị vợ bạn lo cho bé mà bớt quan tâm đến chồng Một ông bố tâm (80) tình cảm vợ chồng mang thai: "Anh chăm vợ em Anh xe đạp, để vợ xe máy này Vợ anh ngồi nhặt rau thì anh nói chuyện thủ thỉ này Chăm vật chất là phần, phụ nữ cần cái chăm tinh thần em ạ" (Trịnh, 28 tuổi) Trong chín tháng mang thai, hẳn có ngày mẹ bé lo lắng, sợ hãi hay chán nản Cả bạn Bạn hãy đồng cảm với cô ấy, luôn hỗ trợ cho cô Nhiều người chồng nghĩ đơn giản cần luôn cạnh vợ mình là đủ Nhưng tâm lý phụ nữ mang thai lại muốn chăm sóc nhiều nhất, là người quan trọng nhất, và thật họ xứng đáng đòi hỏi Bố bé cần luôn hướng mẹ bé, nghĩ đến cô nhiều và hãy “sáng tạo” cách chăm sóc cô ấy, bạn thấy cô sung sướng đến nhường nào Hãy “cùng mang thai” với cô ấy, bạn có thể đóng góp phần to lớn Làm thân với bé Khoa học cho biết, vào tháng cuối bụng mẹ, bé đã nghe các tiếng động, giọng nói, âm thanh, biết nhìn, biết phân biệt sáng tối Bố mẹ bé hãy kết thân với bé từ lúc này, hãy thường xuyên nựng nịu, nói chuyện với bé Bé sung sướng nói chuyện với bố mẹ Anh Hải từ vợ có bầu đã có sở thích mới: "Tối nào anh ôm bụng vợ anh, bảo anh: “Con lớn lên phải thật là nghịch vào” Anh thích trẻ nghịch Bây nó đã hiếu động em ạ, nó đạp vào mặt anh suốt mà" Có cặp vợ chồng thích kể chuyện cho bé nghe nhạc, chị Hiền anh Tâm: "Hồi còn mang bé này anh chị toàn mở nhạc Moza, để mình nghe và cho nó nghe Bây nó thích Moza đấy, lúc nào nó khóc, mở nhạc Moza là nó nín" Việc chăm sóc, thương yêu bé còn là bào thai có lợi cho phát triển thể chất và tinh thần bé Tình dục mang thai "Người ta chửa hai tháng Chuyện vợ chồng chả biết phải nào vì chẳng nói, mà chẳng biết mà nói Bọn người ta sinh hoạt, có hạn chế chút" (Lan, 26 tuổi) "Có phải phụ nữ có bầu thì nhu cầu sinh lý họ cao không? Vợ tôi từ hồi có thai đòi hỏi nhiều hơn, cô công tôi suốt" (Bàn, 35 tuổi) "Chị lần sẩy nên lo Không biết có quan hệ tiếp không Muốn thì muốn, mà lo" (Ngọc, 28 tuổi) (81) Rất nhiều cặp vợ chồng băn khoăn không biết mang thai, chuyện tình dục nên nào Quan điểm cổ truyền cho cần phải kiêng tình dục suốt thời kỳ này khoa học đại cho có thể và nên trì sinh hoạt tình dục Hai bạn đừng sợ tinh dịch có thể vào tử cung, ảnh hưởng đến bé vì mang thai, cổ tử cung đóng kín chất nhầy đặc (gọi là nút cổ tử cung), ngăn không cho tinh dịch vào Bé lại bảo vệ kín túi ối Tác động lực thúc giao hợp nhìn chung không có gì đáng ngại Chỉ cần lưu ý vài điều sau: - Việc sinh hoạt tình dục phải người phụ nữ hoàn toàn định Nhu cầu và cảm nhận tình dục phụ nữ thời kỳ mang thai có thể tăng giảm thay đổi hoóc môn, sức khoẻ, tâm lý Nếu người vợ muốn thì hãy quan hệ tình dục, còn không muốn thì đừng cố chiều chồng - Nên nhẹ nhàng trước, là tháng cuối thai kỳ Tình dục có thể thiên vuốt ve, âu yếm là giao hợp Nếu giao hợp, người vợ hãy chọn tư mình thấy dễ chịu Nhiều phụ nữ cho biết, thời gian này, tư chồng trên vợ khiến họ khó chịu Họ thích tư nằm nghiêng vợ ngồi bên trên - Người chồng phải đảm bảo vệ sinh và không có viêm nhiễm sinh dục Nếu không, hãy dùng bao cao su để tránh viêm nhiễm cho vợ, là bảo vệ cho - Ngoài ra, phụ nữ đã sẩy thai vài lần nên hạn chế giao hợp và cực khoái Một số trường hợp khó khăn Một số trường hợp thai nghén đòi hỏi có theo dõi chặt chẽ cán y tế vì nguy gặp khó khăn cao so với người khác Nếu các trường hợp sau, mẹ bé phải khám thai thật thường xuyên: - Trước kia, mẹ bé đã hút, nạo thai đã sẩy thai nhiều lần, đã mổ đẻ, đẻ non, sinh chết lưu chết sơ sinh, đã chửa ngoài tử cung bị sản giật - Lần này mang thai là sinh đôi, sinh ba, là so mà mẹ bé đã ngoài 35 tuổi, là mà mẹ bé đã ngoài 40 tuổi, mẹ bé đã đẻ lần trở lên - Khi mang thai, mẹ bé bị các bệnh tim, hen phế quản, đái đường, huyết áp cao (dù bị từ trước thụ thai hay bị mang thai), bệnh máu, thiếu máu nặng, lao Các dấu hiệu bất thường thai kỳ Đa số các bà mẹ mang thai và sinh nở an toàn, kể bà mẹ có điều kiện sức khoẻ đòi hỏi cẩn trọng nêu trên Tuy nhiên, có số người (cả người không các trường hợp đó) cần đến can thiệp y tế Các bạn cần biết các dấu hiệu bất thường để gặp phải thì xử trí kịp thời: - Buồn nôn và nôn nặng, không ăn uống được: Có thể là nghén thông thường, cần điều trị để (82) tránh suy dinh dưỡng Ngoài ra, có thể có nguyên nhân khác cần xác định thai đôi, chửa trứng - Ra máu: Các trường hợp máu nhẹ thường không có vấn đề lớn, cần khám vì có khả là dấu hiệu rau tiền đạo, rau bong non, động thai, sẩy thai, chửa ngoài tử cung - Chất dịch âm đạo hôi, âm hộ ngứa nhiều: Có thể là dấu hiệu viêm nhiễm, cần điều trị Nếu cần thiết, hai bạn điều trị Hai bạn cần kiêng giao hợp chữa khỏi, sau đó dùng bao cao su - Sâu răng, viêm lợi: Cần chữa ngay, tránh để nặng có thể nhiễm trùng toàn thân Mẹ bé hãy ăn thêm thức ăn có chứa canxi - Đi đái rắt và đau: Cần khám để điều trị viêm đường tiết niệu - Chân sưng, đau, kèm theo sốt: Có thể là viêm tĩnh mạch, cần điều trị - Phù nặng đột ngột (đặc biệt phù mặt, tay), đau đầu, chóng mặt, mờ mắt, nôn: Đây là dấu hiệu tiền sản giật Mẹ bé cần đưa đến bệnh viện cấp cứu - Đau bụng kèm theo máu: Cần đưa đến bệnh viện vì có thể là dấu hiệu sẩy thai tệ là chửa ngoài tử cung, có thể nguy đến tính mạng - Mất các dấu hiệu thai nghén: Nếu người mẹ cảm thấy các dấu hiệu thai nghén vốn có tự nhiên thì nên khám, vì có khả thai không còn sống Sẩy thai Có nhiều trường hợp sẩy thai từ trước người phụ nữ biết mình thụ thai Trứng và tinh trùng kết hợp, bị đào thải ngay, nên người phụ nữ hành kinh, không biết là mình sẩy thai Cũng có nhiều trường hợp sẩy thai ta biết được, thường khá sớm, ba tháng đầu, nguyên nhân thường là phôi có bất thường gen nên có thể ngừng thai nghén để không sinh cá thể khuyết tật Đây thực là đào thải may mắn Đa số các phụ nữ sẩy thai sớm sau đó lại mang thai và sinh nở an toàn Chỉ có số ít trường hợp sẩy thai muộn tháng thứ tư tháng thứ năm Nguyên nhân thường là điều kiện sức khoẻ người mẹ, tình trạng tử cung bất thường hở eo cổ tử cung, sử dụng loại thuốc có hại, tiếp xúc với chất độc, người mẹ bị chấn thương nặng rau thai có vấn đề Đa số các bà mẹ sau đó lại mang thai, sinh nở an toàn, số ít trường hợp cần can thiệp bác sĩ chuyên khoa Có số ít trường hợp sẩy thai nhiều lần mà bác sĩ không điều trị không tìm nguyên nhân Ra máu không phải lúc nào là dấu hiệu động thai, sẩy thai, nào có máu, dù là máu tươi hay sẫm màu cần khám Các bạn lời khuyên dưỡng thai (thường là nằm bất động) Nếu thai đã sẩy (biểu là máu kèm theo đau bụng dưới), người mẹ cần điều trị để đảm bảo không sót thai, sót rau và để chống máu kéo dài (83) Chửa ngoài tử cung Chửa ngoài tử cung là trường hợp trứng sau thụ tinh khong đến tử cung, phải làm tổ ống dẫn trứng (cũng có trường hợp nằm ổ bụng) Ống dẫn trứng không co giãn tử cung nên thai lớn lên đến mức độ nào đó thì ống dẫn trứng vỡ, nguy hiểm đến tính mạng người mẹ Triệu chứng chửa ngoài tử cung là máu và đau bụng Người phụ nữ biết mình có thai (hoặc thấy chậm kinh) mà đau bụng và máu thì phải hạn chế vận động và đến bệnh viện để chạy chữa kịp thời là chửa ngoài tử cung Nếu ống dẫn trứng vỡ thì thai phụ thấy đau đột ngột, ghê gớm, có thể nôn ngất, và cần phẫu thuật ngay, có thể phải truyền máu Việc có thai ngoài tử cung có thể xảy với phụ nữ nào nguy cao người đã bị bệnh lây qua đường tình dục đã phẫu thuật ống dẫn trứng Một số vấn đề khác Làm nào biết có thai hay không? Các bạn có thể dựa vào các dấu hiệu nghén thay đổi vị, buồn nôn, nôn, vú căng, tiểu nhiều để xác định có thai Nhưng không phải mang thai có các dấu hiệu đó và có các tượng đó là nguyên nhân khác Vì vậy, muốn biết chính xác, các bạn hãy xét nghiệm sở y tế mua dụng cụ thử thai sớm (phổ biến là loại Quick Stick), đọc hướng dẫn và tự thử Nếu nước tiểu có chứa HCG, hoóc môn rau thai tiết thì kết là dương tính, nghĩa là đã có thai Tuổi nào thì nên mang thai? An toàn là sinh vào khoảng từ 20 đến 35 tuổi Khi chưa đến tuổi 20, thể bạn gái còn phát triển, đường sinh sản và vùng xương chậu có thể còn nhỏ, chưa phù hợp cho việc mang thai, sinh nở Nếu người mẹ 35 tuổi thì nguy thai nghén cao hơn, vì thể không còn sung sức, trứng đã “già” Cả hai trường hợp này nguy hiểm người mẹ, sinh thường yếu hơn, có thể có bệnh tật Ngày dự tính sinh nở Thai kỳ dài khoảng 38-42 tuần, trung bình là 40 tuần (9 tháng cộng với ngày) Vậy ta tính sau: Xuất phát từ ngày đầu đợt hành kinh cuối, đếm thêm ngày, đếm thêm tháng thì ngày dự tính sinh nở (Nếu dùng lịch âm, bạn lấy ngày đầu đợt hành kinh cuối cộng với 15 và tháng kinh cuối cộng với 9) Đây là cách tính ước chừng, đa số các bà mẹ không sinh trúng ngày dự tính, mà có thể sinh trước sau ngày đó đến tuần Ví dụ: Phát mình có thai, Liên nhớ lại ngày bắt đầu đợt hành kinh cuối cùng là 20/3/97, từ mốc này cộng ngày là 27/3/97, cộng tháng là 27/12/97 Như vậy, Liên sinh vào khoảng (84) từ tuần trước đến tuần sau ngày 27/12/1997 Vú lõm Nếu có núm vú thụt vào trong, người mẹ có thể cho bú tập kéo núm vú ngoài Việc tập kéo đầu vú có thể bắt đầu mang thai vài tháng, không nên làm vào tháng mang thai cuối cùng (vì có thể gây co bóp tử cung) Cách làm đơn giản: Bạn mân mê quầng vú và núm vú cho núm vú cứng lên, lấy hai ngón tay cái và trỏ ấn hai bên sát cạnh núm vú, núm vú dần lên Dùng tay kéo nhẹ núm vú ngoài Nếu làm ngày, sinh xong bạn dễ dàng cho bú Sinh đôi Sinh đôi xảy hai trường hợp Trường hợp thứ là người phụ nữ rụng hai trứng cùng chu kỳ, hai trứng thụ tinh, hai em bé sinh trông giống hai anh em bình thường giống Trường hợp thứ hai là có trứng và tinh trùng kết hợp thành hợp tử, quá trình phân chia tế bào, nó tách làm hai phần riêng biệt, phần phát triển thành em bé, hai em bé giống hệt vì cùng mang kiểu gien Khi mang thai sinh đôi, người mẹ lên cân nhiều, bụng to hơn, đòi hỏi nhiều dinh dưỡng và chăm sóc sức khoẻ Vẻ đẹp thể mẹ Chúng tôi vô tình phát tập ảnh trần chị Ngọc chụp mang thai, trông đẹp, phải liệt vào hàng ảnh nghệ thuật: cái bụng to, vú căng và sẫm, gương mặt sáng ngời hạnh phúc Chị kể: "Đồng chí chồng chụp Đồng chí bảo: “Tớ không ngờ là chửa lại đẹp được, đẹp quá mất” Người ta thẹn mà công nhận là đồng chí làm thì mình thích" Lại có người phụ nữ khác chị Thìn phải buồn: "Từ hồi bụng bắt đầu to là anh chồng tôi chẳng đoái hoài gì đến tôi Không biết anh cho là mình xấu nên sợ hay anh quen với mình mảnh mai thôi, còn mình to sều này thì anh không quen" Cảm nhận người chồng và phụ nữ hình thể mang thai có thể khác Nó phụ thuộc vào gì nằm tiềm thức người Có thể vì lúc ta còn bé, người xung quanh ta hay chê chị có thai xấu, là “ục ịch”, là “xanh lướt” nên ta nghĩ mang bầu là không đẹp Nhưng người xung quanh ta luôn âu yếm, khen ngợi có thai, thân ta cảm thấy việc mang thai và sinh tạo người là thiêng liêng thì hình dáng người phụ nữ mang thai có lẽ đẹp, chí là thi vị Còn việc “nhỏ lại” sau sinh thì sao? Đa số phụ nữ sau sinh vài tháng trở hình dáng cũ Muốn đảm bảo chắn điều đó, bạn hãy làm theo bí ăn uống tốt mang thai (85) và sau sinh, vận động phù hợp với sức khoẻ, tập thể dục nhẹ nhàng, giữ gìn sức khoẻ, không sinh dày, không sinh nhiều Như thể bạn dễ hồi phục, bạn giữ vẻ đẹp mình sau lần sinh nở nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 7: Sinh nở Sinh nở là kiện lớn đời người, trước hết là người mẹ, người cha, sau đó là thành viên khác gia đình và bạn bè thân thiết Nói đến kinh nghiệm sinh nở mình, có bà mẹ, ông bố nào không thấy xúc động "Khi đẻ thì không khó, nó thiếu tháng nên phải nuôi lồng kính tháng trời Suốt tháng chị vắt sữa chị cho nó bú, nhà chạy chạy vào bệnh viện trông nom Đến lúc nó nhà thì mừng Chị bón cho nó giọt sữa vì nó còn yếu chưa bú ti Anh nhà chị trông nó suốt ngày đêm, bắt chị phải ngủ cho lại sức Lúc bú được, thằng bé dứt ti chị đau lắm, chảy nước mắt, mà sung sướng vì nó bú em Bây thì nó lớn này đây (chị đứa nôi độ tuổi) Nuôi thằng bé thấy nó đúng là công trình kỷ chị, anh, cả gia đình chị em ạ" (Lan, 28 tuổi) "Vợ tôi thì đẻ dễ Đẻ Phụ Sản Tôi chạy qua chạy lại cửa sổ phía sau phòng đẻ để xem Lo lắm, đầu mà, chẳng biết vợ mình đó sao, đẻ có đau, có khó không Có lúc tôi thấy cô nằm im ngủ bà xung quanh bà thì rên, bà thì la Mình bảo không biết đẻ kiểu gì Cuối cùng biết là nàng không đau nhiều, lúc đau thì nàng rặn, hết rặn nàng mệt quá lăn ngủ Hình có bà là hay ý Con bé kg, đầu là rồi" (Cường, 28 tuổi) Vậy đấy, sinh nở là chặng đường vất vả người phụ nữ, là lúc người chồng và người thân gia đình có hồi hộp, lo lắng Sự hồi hộp lo lắng mang thai và càng gần ngày sinh nở càng tăng Cả nhà đoán già đoán non bé là trai hay gái, cầu trời phật cho đẻ an bình Một cặp vợ chồng lo lắng "Trước hôm sinh bọn này phải “xả trí” Ngồi nhà nghĩ ngợi: “không biết có này, không biết có kia?” mệt hết người Thế là hai đứa rủ lũ bạn ăn thịt chó, hát karaoke cho nó quên lo Người ta bảo buồn cười, có anh dẫn chị bụng to bung ăn (86) thịt chó Ăn xong là hôm sau bà đẻ" (Trung, 33 tuổi) Chương này dành cho các cặp vợ chồng sinh con, cho người thân, người bạn góp phần chăm sóc người phụ nữ cùng em bé, hy vọng giải đáp phần nào lo âu hồi hộp các bạn Tất nhiên bạn không liên quan, mà đơn giản tò mò việc sinh tạo người, có lẽ bạn tìm thấy vài điều lý thú chương này Chuẩn bị cho việc sinh nở Nơi sinh nở tốt là bệnh viện sản khoa, nhà hộ sinh, sau đó là các trạm y tế, nơi này có bác sĩ, y sĩ nữ hộ sinh có kỹ thuật, có thuốc men, dụng cụ để sử dụng trường hợp cần thiết Vẫn biết việc sinh đẻ là tự nhiên, trên thực tế, sinh đẻ không sở y tế khá nguy hiểm, gây đa số các trường hợp tử vong Bạn thử tưởng tượng bị băng huyết sau đẻ mà không có điều kiện để cấp cứu thì bạn sao? Khi sinh sở y tế, hai bạn cần chuẩn bị các vật dụng cần thiết quần áo (trong đó có khăn và tất để phòng lạnh), đồ vệ sinh (đò lót, băng vệ sinh, giấy vệ sinh, khăn mặt, xà phòng, bàn chải, thuốc đánh răng), đồ bé (khăn, tã, áo lọt lòng), tiền, sách báo giải trí, và đừng quên đồ ăn nước uống cho mẹ bé mẹ bé cần ăn uống Nếu thực đường sá quá khó khăn, không thể đến sở y tế, các bạn hãy mời cán y tế bà đỡ giỏi đến giúp sinh nhà Bố bé cần phải sẵn nhiều khăn, tã, nhiều nước (nước nóng và nước nguội đã đun), kéo đã luộc để triệt trùng, chuẩn bị giường và trải khăn trên giường để mẹ bé nằm đẻ Ngoài còn cần chuẩn bị phương tiện vận chuyển để đẻ khó thì có thể đưa mẹ bé đến sở y tế Quá trình chuyển thông thường Bắt đầu chuyển Khi bắt đầu chuyển là lúc bạn cần đến sở y tế (hoặc mời bác sĩ, bà đỡ đến bạn sinh nhà) Vậy lúc nào bắt đầu chuyển dạ? Dấu hiệu quan trọng là đau bụng tăng dần Đó là tử cung bạn co bóp càng lúc càng thêm mạnh, các co trở nên dài hơn, mạnh hơn, lặp lại nhanh Một tượng thường gặp là âm đạo chất nhầy màu hồng Đây chính là nút chất nhầy đóng kín cổ tử cung bạn tháng mang thai Khi chuyển dạ, nó rơi cùng vài giọt máu từ mao mạch cổ tử cung mở nên có màu hồng Nhiều bà mẹ vỡ ối chuyển Nếu vỡ ối, bạn thấy âm đạo nước, có thể nước ào nhiều, có thể rỉ nước nhẹ nhàng Ngoài ra, bạn có thể thấy đau, mỏi nhừ vùng thắt lưng Thông thường, chuyển đẻ kéo dài khoảng 5-18 với đầu, có thể nhanh với (87) sau Bạn trải qua ba giai đoạn: · Giai đoạn 1: Cổ tử cung mỏng và mở Giai đoạn này kéo dài vài tiếng Tử cung bạn co bóp, khiến cổ tử cung mỏng và mở dần ra, cuối cùng đủ rộng cho đầu bé lọt (khoảng 10 cm) Đây thường là giai đoạn dài và khó khăn chuyển Các đau ban đầu ngắn và cách xa nhau, sau cùng lúc càng dài, càng liên tục Lúc khó khăn thường là cuối giai đoạn này, đau hai, ba phút đã lặp lại, và kéo dài đến phút Ở bên trong, bé ép mạnh xuống, khiến bạn không đau bụng mà lưng và tầng sinh môn có thể đau tức Dịch âm đạo nhiều Chân bạn có thể đau, run rẩy Bạn có thể nóng rét, mệt bã người, buồn ngủ Một số phụ nữ buồn nôn và nôn thời gian này Trong cổ tử cung mở, điều quan trọng là không rặn Nếu bạn rặn quá sớm, cổ tử cung có thể bị phù, bé khó Khi cảm thấy muốn rặn, bạn hãy há miệng để thở, nằm sấp chổng mông cho dễ chịu, đừng rặn Hãy cố gắng chút, đau lại giúp bạn sớm nhìn thấy mặt Khi bắt đầu chuyển dạ, chưa khó chịu nhiều, bạn hãy nói chuyện, thư giãn, lại cho dễ chịu Bạn nên ăn cho có sức, hãy tránh đồ khó tiêu Khi các co trở nên liên tục, mãnh liệt, dứt bạn hãy thở sâu để lấy bình tĩnh và tiếp nhận thêm ôxy Bạn cần tiểu thường xuyên (dù không mót), đừng để bàng quang đầy cản đường em bé Nếu đã vỡ ối, bạn nhớ đừng cho gì vào âm đạo để tránh nhiễm khuẩn · Giai đoạn 2: Rặn đẻ Khi thấy cổ tử cung mở trọn vẹn, cán y tế bà đỡ nói bạn bắt đầu rặn đẻ Tại các sở y tế nay, phụ nữ sinh nở tư nằm ngửa trên bàn đẻ Cũng có số tư khác giúp người mẹ rặn đẻ dễ dàng quỳ ngồi tựa vào người khác, nước ta còn chưa phổ biến Nếu là đầu, giai đoạn này kéo dài khoảng tiếng Cơn sau thì nhanh Cơn co tử cung lúc này đặn, mạnh thường không đau nhiều trước Mỗi co bạn lại muốn rặn Hãy rặn mạnh và Hãy kêu rên muốn Sau co, bạn hãy nghỉ và thư giãn để lấy sức Cán y tế bà đỡ giúp và hướng dẫn bạn Một số phụ nữ rặn đẻ có tiểu tiện đại tiện chút (nếu ruột và bàng quang căng) Điều đó là tự nhiên, có xảy bạn đừng ngại ngùng gì Đầu bé từ tử cung di chuyển dần âm đạo Mỗi co và rặn, bé nhích thêm chút Khi bé gần đến cửa âm đạo, bạn có thể phải chờ cửa âm đạo giãn Vài cú rặn mạnh nữa, đầu bé chui ngoài, đến thân người Bác sĩ bà đỡ hút nhớt, lau người bé, kẹp và cắt rốn Bé cất tiếng khóc chào đời · Giai đoạn 3: Sổ rau Sau bé đời, tử cung bạn còn co bóp, rau bong khỏi thành tử cung và đẩy âm đạo Nhiều phụ nữ cho biết lúc này không cảm thấy tử cung co hay đau nữa, đau ngâm ngẩm hành kinh Bạn rặn tiếp để đẩy rau ngoài Cán y tế nhẹ nhàng đỡ rau Nếu rau bong (88) không hoàn toàn, cán y tế can thiệp để lấy hết rau cho bạn Vậy là bạn đã hoàn thành sứ mệnh cao Gia đình bạn có thêm thành viên Chăm sóc bà mẹ và em bé Mách nhỏ với bố bé Lúc mẹ bé chuyển là lúc bạn xúc động, có thể lúng túng không biết phải làm gì Bạn lo lắng, có nhiều việc bạn có thể làm để giúp vợ mình Khi chờ đẻ, bạn hãy khích lệ mẹ bé Hãy quạt mát, lấy nước, xúc cơm cho cô ăn, vỗ về, ôm ấp, nắm tay, hãy xoa lưng, làm việc khiến cô cảm thấy dễ chịu Bạn hãy nhắc nhở cô nghỉ ngơi, tiểu thường xuyên Ở sở y tế, bạn hãy là người giúp việc đắc lực, liên hệ với các cán y tế cô cần giúp đỡ Nếu sinh nhà, bà đỡ có thể còn cần bạn giúp tay việc đỡ đẻ Sau sinh nở, dù gia đình có người giúp, bạn nên nhận vị trí chủ đạo việc chăm sóc hai mẹ vì vai trò người chồng, người cha bạn không thay Xin kể các bạn nghe câu chuyện chúng tôi chứng kiến Trong phòng sau sinh bệnh viện phụ sản có hai cặp bố mẹ Một bên là chị Hằng, anh Tuấn Bà ngoại vào giúp đỡ, chăm sóc chị, còn anh chẳng làm việc gì Chị tủi thân: "Chồng gì mà vô tâm quá Bà thì làm, đến trưa nấu cơm mang vào, đêm lại vào đây ngủ cùng, mà ông còn làu bàu: “Sao bà không nghỉ luôn để chăm mình nhỉ?” Còn ông thì đảo vào, ngồi lúc thì chán, thấy ị thì chạy Rõ là trẻ con" Anh Tuấn phân bua: "Không phải đâu, anh muốn giúp Nhưng anh vào đây thì chẳng biết phải làm gì, nên anh ngại" Nhìn nét mặt anh thì rõ là người quý vợ thật, phải công nhận là anh đoảng quá Giá anh biết thể cái tình thương yêu thì Giường bên cạnh là chị Bình anh Lê Hai vợ chồng quấn quýt bên đứa sinh hai ngày, trông thật cảm động Chị bảo: "Bà buôn bán bận nên có hai anh chị đây với thôi Anh phải lo tất Anh còn mang truyện vào đây đọc cho chị nghe cho vui nữa" Khi anh ngoài, người phòng khen anh thật biết thương vợ thương Tối hôm ấy, chúng tôi gặp riêng anh Anh nói: "Chăm vợ chăm là cái cách nghĩ người ta Vợ chồng anh cưới ba năm đẻ Bọn tôi chơi bời Mình chơi nhiều nên người nghĩ là mình không làm gì Những cái việc giặt tã trẻ chả ngại Nhưng là mình thì mình phải làm thôi Mình nghĩ đó là cái vui chứ, vì nó là mình mà" Và anh nở nụ cười sung sướng mãn nguyện (89) Anh Lê là người chồng, ông bố tuyệt vời, đã gắng công tìm hiểu để cảm thông với người vợ mang thai, để biết cách chăm sóc hai mẹ sinh nở Chăm sóc mẹ bé Sau sinh, mẹ bé cần nghỉ ngơi và chăm sóc đặc biệt để phục hồi sức khoẻ Mẹ bé cần ngủ thật nhiều cho lại sức, dù có muốn thức trông nên thức ít thôi, bố bé hãy đảm nhiệm việc này Dinh dưỡng là yếu tố quan trọng mẹ bé Chế độ ăn mẹ bé cần đủ chất dinh dưỡng để mẹ bé hồi phục sức khoẻ và để có sữa cho bú, bạn cần tiếp tục theo chế độ mang thai nên ăn nhiều Vệ sinh quan trọng Mẹ bé sau sinh nên sớm tắm nước nóng cho Sản dịch còn tiếp tục ra, đầu nhiều và chủ yếu là máu tươi, sau đó giảm dần và chuyển sang màu nâu, nhạt màu dần và hết hẳn (thường khoảng tuần sau đẻ) Bạn hãy dùng băng vệ sinh để thấm Bạn cần rửa âm hộ nước sạch, đã đun sôi, có thể pha thuốc rửa vệ sinh phụ nữ Để tránh nhiễm trùng, bạn không nên rửa bên âm đạo; dùng loại băng đặt âm đạo hay giao hợp Sau sinh, tử cung co rút để trở trạng thái trước có thai, có thể đau chút Cái bụng to ngót vài tháng Mẹ bé có thể tham khảo số động tác thể dục để giúp bắp săn Những ngày đầu sau sinh, bạn co duỗi cẳng chân, mắt cá chân nhẹ nhàng, hóp bụng vào thở Khi đã khỏe thì tập các động tác: Đang nằm thì kéo đầu và nửa người trên dậy đến hết mức, ngồi thì ngả lưng nằm xuống (không chống tay) Những động tác này tốt cho bụng Dần dần, bạn có thể tập các động tác mạnh Sinh đứa yêu dấu là điều thật sung sướng, mẹ bé và bố bé thấy lạ lẫm, chưa quen Tuy nhiên, sau vài ngày chăm bẵm bé, mẹ bé và bố bé cảm thấy dạt dào tình mẫu tử, phụ tử Sau sinh, tính tình mẹ bé đôi lúc có thể khó chịu chút xíu thay đổi hoóc môn thể, mệt mỏi, phải thức dậy ban đêm bé khóc Bố bé cần luôn bên mẹ bé và bé để chia sẻ, chăm sóc và thương yêu “Bao thì có thể quan hệ tình dục?” là câu hỏi nhiều cặp vợ chồng sinh Hai vợ chồng bạn cần phải kiêng quan hệ tình dục sáu tuần sau đẻ để tránh nhiễm trùng Ngoài ra, cần lưu ý việc quan hệ tình dục còn phụ thuộc vào tốc độ hồi phục người vợ Chính người vợ định đã đến lúc hay chưa tuỳ theo cảm nhận sức khoẻ mình Khi bắt đầu quan hệ tình dục, hai bạn cần phải nhẹ nhàng trước Thêm nữa, âm đạo có thể khô bình thường nên giao hợp, người vợ cần phải thật thoải mái và ham muốn, người chồng phải âu yếm, kích thích vợ thật nhiều Các bạn phải bắt đầu tránh thai Việc mang thai lúc này hại cho sức khoẻ người phụ nữ Có thể các bạn nghe nói cho bú thì không thụ thai, điều đó không đúng Việc cho bú có tác (90) dụng ức chế rụng trứng, đủ ba điều kiện: bé chưa tháng, mẹ bé cho bé bú hoàn toàn, chưa hành kinh trở lại Em bé sinh Những bạn có lần đầu đừng lấy làm lạ thấy đứa sinh mình trông không mũm mĩm trắng trẻo nhiều em bé mà bạn thường nhìn thấy Em bé sinh thường có nhiều điểm ngồ ngộ, bé đổi khác ngày Đầu bé thường nhọn sức ép đường sinh Đỉnh đầu bé mềm các xương sọ chưa gắn liền Mắt bé ít mở, có thể húp, có lúc trông lác Lưỡi bé còn ngắn Trong vài ngày đầu, nhiều bé (cả bé trai và bé gái) có ti căng phồng và rỉ chút dịch trông sữa, quan sinh dục trông to, quan sinh dục bé gái đôi tiết chất dịch hay máu Đó là tác động hoóc môn mẹ Một chút cuống rốn còn nằm lại trên bụng bé vài ngày tự rụng Chân bé thường cong hồi bụng mẹ bé nằm cuộn tròn Có thể bé còn chút lông tơ chúng rụng dần Nếu trên người bé còn chút chất gây (chất bảo vệ da bé tử cung mẹ ) thì có thể lau dễ dàng Một số bé có vết màu xanh lưng mông, lớn lên hết Em bé các bạn trông đã dễ thương sau hai tuần bé còn xinh xắn nữa, và bé lớn lên nhiều theo tháng ngày Bé sinh còn non nớt, cần ủ ấm và nằm bên cha mẹ, cần theo dõi để đảm bảo hoạt động bình thường Khi bế ẵm và vệ sinh phải thật nhẹ nhàng bé vài tháng tuổi Có số em bé yếu ớt đẻ non nhiễm bệnh, cần chăm sóc đặc biệt, đưa vào nằm lồng kính Nếu không có lồng kính, bố mẹ bé có thể ủ ấm cho bé cách mở vài cúc áo cổ, đặt bé vào và ôm bé sát da mình Một số điều cần biết việc cho bú Cho bé bú sữa mẹ Sữa mẹ là thức ăn tốt cho phát triển bé Bé tiêu hoá và hấp thụ sữa mẹ dễ sữa bò, nên bé bú mẹ ít bị táo bón Sữa mẹ có nhiều chất kháng thể bảo vệ bé chống các bệnh nhiễm khuẩn Vì vậy, bé bú mẹ ít bị ốm hơn, đặc biệt là ít bị viêm phổi và tiêu chảy (những bệnh nguy hiểm bé) Cho bé bú có ích cho mẹ bé vì động tác mút vú bé kích thích tử cung co, giảm chảy máu sau đẻ, và giảm nguy ung thư vú, ung thư buồng trứng Một điều là bé bú mẹ gần gũi mẹ, mẹ luôn âu yếm, yêu thương Điều đó tốt cho phát triển thể lực và tinh thần bé Cho bú là các bà mẹ, chúng tôi muốn nhắn nhủ mẹ bé đôi điều: Sữa non (sữa tiết tuần sau đẻ, màu vàng nhạt, đặc sánh) là thức ăn tốt cho bé Sữa non không chứa nhiều chất dinh dưỡng mà còn mang nhiều kháng thể và bạch cầu để bảo vệ bé chống lại nhiễm khuẩn và dị ứng Sữa non có tác dụng xổ nhẹ, tống phân su nhanh, làm bé không (91) vàng da Mẹ bé hãy cho bé bú sữa non càng sớm càng tốt sau sinh (trong nửa đầu sau sinh), và cho bé bú sữa này, không cho ăn hay uống thêm thứ gì để bé tận dụng toàn nguồn sữa non mẹ Cho bé bú sớm, mẹ bé nhanh cầm máu và sữa xuống nhanh Khi cho bú, mẹ bé hãy bế bé sát vào lòng cho đầu, thân mình bé thằng hàng để bé thoải mái, bú lâu Chính thân mẹ bé nên ngồi nằm tư thoải mái Cách cho bú đúng là cho bé ngậm sâu vào quầng vú, miệng bé mở rộng, môi bé trề ra, cằm chạm vào vú mẹ, má bé căng phồng Như vậy, bé mút nhiều sữa hơn, và kích thích vú mẹ tiết sữa nhiều Trong tháng đầu sau đẻ, mẹ bé hãy cho bé bú hoàn toàn sữa mẹ, không cho bé ăn uống cái gì khác, kể nước trắng, vì sữa chứa đủ nước cho bé Muốn bé nhận đủ sữa và chóng lớn, mẹ bé hãy cho bú nào bé ọ ẹ muốn bú, cho bú đến bé no và tự rời vú Bé càng bú nhiều càng kích thích vú mẹ sản xuất nhiều sữa, là mẹ cho bé bú vào ban đêm Làm nào để có đủ sữa cho bé bú ? Khoảng 90% các bà mẹ có khả sản xuất đủ sữa cho con, kể bà mẹ sinh đôi Đa số các trường hợp thiếu sữa là bú không đúng cách và cho bú không thường xuyên Muốn có đủ sữa, mẹ bé hãy cho bé bú sau đẻ, cho bé bú thường xuyên theo nhu cầu bé, cho bú nhiều vào ban đêm, và giúp bé ngậm vú đúng cách đã nói trên Mẹ bé hãy ăn uống tốt và giữ tinh thần thoải mái; điều này có lợi cho việc tạo sữa Làm gì mẹ bé bị căng tức sữa nứt núm vú? Căng tức sữa là mẹ bé cho bú không thường xuyên không đúng cách khiến sữa không Mẹ bé hãy chườm nóng vú, dùng tay vắt sữa và cố gắng cho bé bú thường xuyên, đúng cách Nếu vú bị tắc tia sữa sưng đỏ, đau, mẹ bị sốt, hãy khám để điều trị Nứt núm vú thường xảy bé bú không đúng cách, bé ngậm núm vú, không ngậm sâu vào quầng vú mẹ Chỗ nứt dễ nhiễm nấm khiến mẹ bé đau cho bú Mẹ bé phải cần tiếp tục cho bú và cho bú đúng cách để bé đảm bảo dinh dưỡng, để mẹ bé không bị đau tức và sữa Khi bắt đầu bú, bé thường mút mạnh hơn, mẹ bé hãy cho bé bú bên không đau trước Nếu quá đau nên vắt sữa cho bé uống Thường thì chứng nứt đầu vú tự khỏi Riêng các trường hợp bé bị nhiễm nấm, miệng bé có tưa dày màu vàng, mẹ bé và bé hãy cùng đến bác sĩ để chữa Cho bé ăn bổ sung và cai sữa nào? Sau tháng tuổi, ngoài sữa mẹ, bé cần ăn thêm thức ăn khác Hai bạn hãy cho bé ăn thêm bột, rau, hoa quả, thịt Cho bé ăn từ lỏng đến đặc, từ ít đến nhiều Bé quen dần Mẹ bé nên cho bé bú ít là đến tuổi Nếu có thể, hãy cho bé bú đến tuổi lâu Khi cai sữa, hãy theo phương pháp cai dần dần: Tập cho bé ăn các thức ăn khác, bé đã quen ăn và ăn nhiều, hãy cho ăn trước cho bú, cho bú ít bữa dần, sau bỏ hẳn Làm khiến bé (92) bớt hào hứng bú, bị cai sữa hẳn đỡ nhớ, đỡ khóc, còn vú mẹ tiết sữa ít dần đi, không bị tức sữa Còn không cho bú sữa mẹ? Có số trường hợp tình trạng sức khoẻ điều kiện làm việc mẹ mà bé phải bú sữa bò Nếu vậy, bố mẹ bé hãy tìm loại sữa phù hợp với số tháng tuổi bé, pha sữa theo đúng dẫn, đừng cho thêm nước thêm đường Các dụng cụ pha và bình sữa phải thật vệ sinh (như luộc nước sôi, rửa nước đã đun sôi) Nước pha sữa phải là nước đun sôi Hai bàn tay pha sữa phải thật Khả chống bệnh bé còn yếu lắm, vệ sinh là vô cùng quan trọng Các vấn đề phức tạp việc sinh nở Bạn không cần quá lo lắng sinh nở vì đa số các bà mẹ sinh nở cách tự nhiên và an toàn, điều kiện các sở y tế ngày càng cải thiện Tuy vậy, chúng tôi xin trình bày các điều kiện sức khoẻ cần cẩn trọng và các trường hợp khó khăn sinh nở, để rơi vào trường hợp đó, các bạn biết cách xử trí và vững tâm Một số tình hình sức khoẻ cần chú ý Mẹ bé nên khám thai thường xuyên để cán y tế theo dõi tình hình sức khoẻ và thai nghén Bạn cần chú ý đặc biệt và thiết phải sinh nở sở y tế phát các vấn đề sức khoẻ đây: - Bệnh tim, hen phế quản, huyết áp cao: Cán y tế theo dõi sức khoẻ cho bạn và cho thuốc điều trị, định cách sinh nở và cấp cứu có nguy hiểm - Mang vi rút viêm gan B: Bé sinh phải tắm rửa máu bạn và tiêm chủng vòng 12 tiếng sau sinh để tránh bị nhiễm - Mụn rộp sinh dục sùi mào gà: Cần mổ đẻ để tránh lây cho Nếu bạn đã đẻ khó, phải mổ đẻ, sinh so trên 35 tuổi, sinh ngoài 40 tuổi, đã sinh lần trở lên, bạn cần chăm sóc đặc biệt Một số trường hợp khó khăn sinh nở Trong sinh nở có số trường hợp đòi hỏi can thiệp cán y tế Vì vậy, tốt là sinh sở y tế Còn người sinh nhà, người mẹ, gia đình người đỡ đẻ thấy tượng sau thì cần chuyển đến sở y tế: - Rỉ ối trên tiếng mà không đẻ - Các đau chuyển kéo dài 12 tiếng - Ngôi thai bất thường ngôi ngang, ngôi trán, ngôi ngược, ngôi mặt - Sốt cao - Phù nặng đột ngột, đau đầu, chóng mặt, mờ mắt - Co giật (93) - Dây rốn sa xuống phía thai nhi - Cơn đau đẻ dừng lại, huyết áp tụt thấp - Chảy máu nhiều chuyển - Rau không bong sau đẻ - Chảy máu nhiều sau đẻ - Trong ngày sau đẻ, sản dịch có mùi hôi, người bị sốt Ngoài ra, các trường hợp sau định cần đến sở y tế, không sinh nhà: chuyển thai chưa đủ tháng thai đã già tháng mà không chuyển dạ, các trường hợp sinh đôi, sinh ba, trường hợp có định mổ đẻ từ khám thai Các thủ thuật y tế thường dùng hộ sinh Cắt tầng sinh môn Là rạch nhát nhỏ tầng sinh môn (chỗ cửa âm đạo và hậu môn) để tạo đường cho bé Thủ thuật này thực cửa âm đạo không giãn đủ cho bé ra, cửa âm đạo chưa giãn đủ mà bé cần nhanh vì tình trạng nguy cấp, cần tránh tình trạng nguy cấp Bạn không thấy đau cắt vì các vùng này đã căng đến mức tê Nhưng khâu thì bạn hãy yêu cầu tiêm thuốc tê để dễ chịu Vết cắt lành khoảng tuần, nhiên nó có thể làm bạn khó chịu giao hợp trở lại Muốn tránh cắt tầng sinh môn, bạn hãy tập co giãn các vùng âm hộ từ mang thai Bạn co vùng âm hộ lại nhịn tiểu, giãn ra, lại co lại, lại giãn Trong khoảng vài tuần trước sinh, bạn tập ngày vài lần Phoocxep Phoocxep là dụng cụ gồm hai thìa kẹp hình cong, dùng để giúp đưa em bé ngoài bé đã đến cửa âm đạo mà người mẹ không còn sức để rặn, hay cần phải đưa bé vì suy thai Bác sĩ áp hai cái thìa vào hai bên đầu bé kéo bé ngoài Khi phoocxep, mẹ bé gây tê Em bé có thể có vết bầm nơi kẹp, vết này thời gian sau Giác hút Giác hút là áp vào đầu bé dụng cụ hình chén nối liền với máy hút chân không, hút kéo em bé ngoài Thủ thuật này sử dụng trường hợp mẹ bé không đủ sức rặn, với điều kiện mẹ không có bệnh kèm theo (bệnh tim, cao huyết áp ) và bé không bị non tháng, không suy thai Mổ đẻ Mổ đẻ là đại phẫu thuật rạch mở ổ bụng và tử cung để đưa bé ngoài, thực bệnh viện và bác sĩ có kinh nghiệm Mổ đẻ là cần thiết số trường hợp xương chậu mẹ bé quá hẹp, bé bị bệnh, không nên đẻ qua đường âm đạo; mẹ bé bị bệnh lây qua đường tình dục (nếu đẻ có thể lây cho bé) bị huyết áp cao, bệnh thận Mổ đẻ cần thiết ngôi thai (94) khó đỡ, sức khoẻ người mẹ đòi hỏi phải đẻ chưa đến kỳ, cổ tử cung chưa sẵn sàng cho việc chuyển dạ, không kịp kích thích chuyển dạ, rau bong non, rau tiền đạo, sa cuống rốn, chuyển không tiến triển, mẹ và bé tình trạng nguy cấp Nếu mổ đẻ, bạn không đau đẻ thường, vì đã tiêm thuốc mê thuốc tê (tất nhiên mổ xong, thuốc hết tác dụng, vết mổ đau nhiều) Nếu là thuốc tê thì bạn tỉnh táo, người ta dựng màn để bạn không nhìn thấy việc phẫu thuật Em bé ẵm từ bụng bạn Kích thích chuyển Bạn kích thích chuyển thai già tháng (quá 42 tuần), suy thai mà chưa chuyển dạ, vỡ ối sớm tình trạng sức khoẻ đòi hỏi đẻ chưa chuyển Bác sĩ truyền oxytocin cho bạn để kích thích tử cung co bóp Nếu truyền, thai có biểu suy có nguy mẹ thì phải mổ lấy thai Việc kích thích chuyển cần bác sĩ có kinh nghiệm bệnh viện lớn nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 8: Khi có thai mà không muốn sinh Vài câu chuyện nhỏ Nhung và Đức yêu đã năm Họ bắt đầu có quan hệ tình dục hai tháng Ấy mà tuần trước, Nhung phát mình có thai Bố mẹ hai bên phản đối chuyện đám cưới vì họ còn quá trẻ, còn là sinh viên Vì vậy, hai bạn không có lựa chọn nào khác là phải bỏ thai Đức: "Bọn em lỡ thôi, mà Thực hai đứa chẳng biết phải tránh thai nào, mà em chẳng muốn dùng cái gì cả, vì tình yêu thì còn gì là lãng mạn nữa" Nhung: "Em không nghĩ để anh Đức làm chuyện ấy, không hiểu lại Lần nào em tự bảo mình đây là lần cuối cùng, khó chị Đã có lần đầu tiên thì lần sau dễ dàng Mà lúc đó em không biết là anh đã cho vào, tưởng anh đùa Sau hút em đã thề sống thề chết không để anh động vào người em nữa, vài ngày " Chúng tôi đã nghe nhiều bạn trẻ chưa lập gia đình nói họ muốn chuyện tình dục phải đến cách tự nhiên theo tình cảm, tình yêu thật lãng mạn, còn đã chuẩn bị cách tránh thai thì đó là “tình dục có chủ định rồi” Nhưng thưa các bạn, nạo hút thai chẳng lãng mạn đâu, chí còn là cú sốc lớn tình yêu Nếu các bạn tiếp tục quan hệ tình dục mà không tránh thai thì có nhiều khả thụ thai ngoài ý muốn Nhiều bạn, Nhung, thề “đây là (95) lần cuối cùng”, lại không cưỡng lại mình Vậy tốt là không quan hệ tình dục từ đầu, còn đã quan hệ tình dục mà không đủ can đảm để dừng lại, hai bạn hãy chọn biện pháp tránh thai Hai vợ chồng Hùng và Trang đã có cô gái ba tuổi Sau sinh cháu, Trang đã thử uống thuốc tránh thai, vì nghe nói thuốc có hại nên Hùng không đồng ý cho Trang dùng thuốc Mẹ khuyên Trang đặt vòng cô sờ sợ, chưa Dùng bao cao su thì bạn bè bảo là cảm giác nên Hùng không có ý định dùng thử Thế là đôi bạn định chọn cách xuất tinh ngoài âm đạo Nhưng may mắn chẳng mỉm cười với họ vì Hùng lại để lỡ bên khiến Trang có thai Họ muốn vài năm có cháu thứ hai nên Trang đã phải đến bệnh viện vài lần Hùng: "Tôi lo lắng cho sức khoẻ Trang nên không muốn Trang uống thuốc, tôi kỵ cái anh bao cao su lắm" Trang: "Bây bọn em toàn cho ngoài, anh cho vào hôm anh nghĩ là an toàn thôi Làm này bọn em an toàn, bị có thai nào anh tính sai ngày hay quá trớn mà xuất vào thôi Thế mà em bị dính lần " Nhiều cặp vợ chồng và các cặp bạn trẻ thất bại với nhiệm vụ tránh thai vì thiếu hiểu biết các biện pháp tránh thai Họ tính sai ngày, đeo bao cao su quá muộn, không dùng thuốc vì nghe lời đồn nhảm nhí, quá tin tưởng vào phương pháp xuất tinh ngoài âm đạo, hiểu nhầm hút thai là tránh thai Một số bạn nam từ chối dùng bao mặc dù họ thực chưa thử dùng, dùng lần mà không thấy thoải mái Các bạn cần biết sau vài lần làm quen với bao cao su, bạn hết lóng ngóng và thấy giá trị quý báu nó Thu và Khoa vừa cưới tháng trước Họ yêu đã năm năm và quan hệ tình dục từ năm nay, bây có điều kiện cưới Đôi vợ chồng son dự định để thời gian làm ăn kinh tế, hai năm tính sinh Khoa thường mua bao cao su, anh không ngại buổi ban đầu Còn Thu mua thì cô thường đến tiệm thuốc quen gần nhà Thu: "Tôi lấy ông chồng hết ý chị Việc to nhỏ gì nhà anh góp tay Mà còn thương vợ cái “chuyện ấy” nữa" Khoa: "Bọn tôi thường dùng bao cao su từ trước tới Lúc đầu mua ngại, mặt đỏ dừ Bạn bè thì bảo có dở mà dùng Nhưng mà lúc đó đâu có nhiều hội “yêu” nhau, bọn tôi nghĩ dùng bao là Tôi hiệu thuốc mà run, có anh đường hoàng không, là trên trán họ ghi chữ “có gia đình” Tôi nghĩ cái tâm lý chưa cưới nó làm cho mình hèn nhát, việc cần thiết mà không dám Thế là tôi bạo hẳn lên, nhiều mua bao còn nói chuyện phiếm với người chủ cửa hàng Dạo này lấy thì vui hơn, thường xuyên hơn, chúng tôi tính dùng bao tiếp, đảm bảo, dễ dàng, mà thích chị ạ" Khoa là hình mẫu người đàn ông đại, không nề hà chuyện nhà cửa, yêu vợ, lo kế hoạch sinh (96) con, kế hoạch kinh tế hai vợ chồng, chủ động tránh thai để vợ không ba phải hút nạo thai hại đến sức khoẻ Chẳng có gì đáng ngạc nhiên vợ anh thật hạnh phúc và khen anh hết lời Đây phải là tranh gia đình lý tưởng thời đại mới? Đây là lúc thực cần có hai người Một số bạn nữ và nam mà chúng tôi gặp phòng khám kế hoạch hoá gia đình tâm sự: "Em phải hút thai năm 19 tuổi Sợ chị Sợ đau Sợ người biết chủ yếu là em tiếc đứa đó Người yêu em an ủi, bảo nó là giọt máu bé tí xíu thôi Em biết em cảm thấy có tội Bọn em phá nhà hộ sinh quận Đống Đa, vì đến viện lớn Viện Sản thì sợ gặp người quen Lúc hút em bị đau muốn chết luôn, mà em thấy căm ghét em vì đã để chuyện đó xảy ra, em thấy căm ghét anh Lúc em gọi mẹ em, em thương mẹ nuôi em lớn khôn mà bây em này" (Loan, 21 tuổi) "Bọn tôi ngồi ngoài phòng chờ Mấy cô nhìn nhìn nhấm nháy Hình họ biết bọn tôi không phải là vợ chồng thì phải Hai đứa run cầy sấy, lo tái mặt Bản thân tôi nói thực là sợ Cô nào mà mình thì không biết là khổ đến mức nào" (Tuấn, 24 tuổi) Tâm trạng họ giống gặp phải hoàn cảnh có thai mà không thể giữ để sinh: hoảng hốt, lo lắng, buồn và ân hận Lúc gặp khó khăn này, tình yêu thực thử thách Khi “yêu” đã cùng nhau, bây hai bạn cần bên Biết hai cùng bối rối, phụ nữ là người chịu phần lớn cái đau tinh thần và thể xác, họ cần người đàn ông chia sẻ và giảm nhẹ nỗi đau đó "Người yêu em phải đưa em chị Anh bên em suốt, nói yêu em, an ủi em Thế em thấy đỡ nhiều Đỡ sợ và đỡ lo nhiều Anh luôn động viên em vì em buồn Còn vật chất, anh cố gắng lúc nào có hai đứa cho em ăn uống đầy đủ kiêng đúng bác sĩ dặn" (Minh, 25 tuổi) "Anh chồng chị lo cho sức khoẻ chị nên định không để đẻ vì đứa trước còn bé quá Hôm bệnh viện nạo thai, anh đèo chị xe đạp Hồi đó chưa phổ biến xích lô, mà bọn chị chưa có xe máy Khi chị ngồi lên yên sau xe đạp, anh dắt từ viện nhà vì sợ xóc Anh biết ý làm hết việc nhà, chị phải kiêng ăn tanh, không sờ vào nước lạnh, chị nằm suốt" (Hồng, 37 tuổi) Cánh mày râu đừng vô trách nhiệm, thiếu tình thương yêu hay thiếu lĩnh lo toan mà để mặc vợ, (97) mặc người yêu phải tự mình giải chuyện rắc rối này Nếu làm vậy, tình cảm các bạn dễ dàng tan vỡ: "Anh giục chị phá thai, anh sợ Mà phá thai thì mình đau họ có đau đâu Hôm chị nạo thai, anh để mặc chị mình Mình tức, chả làm gì Anh chẳng giúp gì cả, không để ý hay Nhiều lúc nghĩ tủi thân Sau chị đặt vòng, hỏi ý kiến thì anh bảo chị muốn làm nào được, miễn là không có thai Nói chuyện riêng chị ấy, buồn lắm" (Trinh, 30 tuổi) Hút, nạo thai là nào? Hút, nạo thai là các thủ thuật kết thúc việc thai nghén thời gian đầu thai kỳ (khi người phụ nữ chậm kinh chưa quá tuần) Hiện có các kỹ thuật sau: · Hút thai Bác sĩ đưa ống nhỏ nhựa qua cổ tử cung vào tử cung (ống này nối với bơm điện bơm tay) hút phôi thai Việc hút thai bơm điện có thể thực với phụ nữ chậm kinh đến tuần Hút thai bơm tay có hai loại: Bơm tay van sử dụng cho phụ nữ chậm kinh đến tuần, bơm hai van sử dụng cho phụ nữ chậm kinh đến tuần Thủ thuật hút thực nhẹ nhàng, ít đau đớn và ít biến chứng · Nạo thai Bác sĩ nong rộng cổ tử cung đưa vào tử cung dụng cụ giống cái thìa để lấy phôi thai cùng rau thai Thủ thuật này thực với phụ nữ chậm kinh đến tuần Nạo thai thường gây đau hơn, tỷ lệ biến chứng cao so với hút Nạo thai đòi hỏi cán y tế có kỹ thuật Như vậy, chậm kinh chưa quá tuần, bạn hút Còn đã tuần chưa quá tuần, bác sĩ nạo hút, tùy điều kiện kỹ thuật sở y tế Hiện việc nạo thai thực nhiều, tương lai, kỹ thuật hút phổ biến để giảm nạo, tăng độ an toàn cho người phụ nữ Ngoài hút và nạo, có thể bạn đã nghe nói đến trường hợp phá thai to (từ đến tháng) Bác sĩ tiêm truyền chất oxytocin kích thích co tử cung và chuyển để đưa thai và rau ngoài Tuy nhiên, việc này thực trường hợp có định đặc biệt, vì nó có thể dẫn đến nhiều tai biến nguy hiểm Một số người cho hút nạo thai là ác Nghĩ là không đúng, vì bạn chưa chuẩn bị đủ điều kiện chăm lo cho đứa trẻ là vật báu mong đợi gia đình thì việc mang thai ảnh hưởng đến sức khoẻ và tính mạng người phụ nữ Khi đó, hút nạo thai có thể là cần thiết (98) Khi nào nên “giải quyết” ? Trước định hút, nạo thai, bạn cần xác định chắn mình có thai hay không Bạn hãy thử thai sở y tế, tự thử dụng cụ mua hiệu thuốc (phổ biến là que thử Quick Stick) Chậm kinh chưa đã là có thai vì kinh nguyệt nhiều dao động Nếu chậm kinh, bạn nên thử cho chắn, đừng vội vã hút Chúng tôi đã gặp số bạn dù chậm kinh không muốn nghĩ là đã có thai, nhà cầu trời là không phải, để đến rõ thì thai đã lớn, không xử lý Đối với bạn có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai có hiệu cao, thấy đã chậm kinh nguyệt tuần thì thiết nên thử thai Nếu biết mình có thai mà không muốn đẻ, bạn hãy đến sở y tế khoảng thời gian có thể để hút nạo Để chắn hút (an toàn nạo), bạn hãy đến sở y tế chậm kinh chưa quá tuần Tuy nhiên, không nên hút quá sớm, vì có thể trứng thụ tinh chưa xuống đến tử cung và phải hút lại Tốt là hút thai chậm kinh tuần Địa cần đến Nơi hút nạo thai an toàn là bệnh viện sản khoa, khoa sản bệnh viện tỉnh, nhà hộ sinh, trung tâm Bảo vệ bà mẹ trẻ em và Kế hoạch hoá gia đình Tại nơi này, cán y tế có kỹ thuật, tay nghề, và điều kiện vô trùng đảm bảo Vẫn biết nhiều bạn nữ muốn giữ bí mật việc hút nạo thai, bạn hãy nghĩ đến sức khoẻ mình, đừng đến các phòng khám tư không đảm bảo độ tin cậy Không ít bạn gái nạo hút phòng khám tư đã bị nhiều tai biến máu nặng, nhiễm trùng, thủng tử cung, chí số bạn tính mạng Bạn đừng dùng thuốc bỏ thai các ông lang vườn vì đã có người ngộ độc vì thuốc này Khi đến sở y tế, hai bạn cần chuẩn bị trước khoản tiền viện phí và mang sẵn băng vệ sinh Trước thực hút hay nạo, bạn nữ bác sĩ khám để kiểm tra sức khoẻ và tình hình thai nghén Bác sĩ có thể cho bạn uống thuốc tiêm thuốc giảm đau Không người ta nói đau kiến cắn, hút nạo thai thực gây đau, và nạo thai thì đau hút Song, đau nhiều hay ít phần là tâm lý Đã có nghiên cứu cho thấy phụ nữ lo lắng nhiều, sợ đau nhiều thường thấy đau người khác Do đó điều quan trọng là bạn gái cần cố gắng thư giãn, loại bỏ nỗi sợ hãi Việc này qua nhanh thôi, bạn hãy tự tin, tự tin giúp bạn bớt đau Sau hút, nạo, bạn nữ nằm nghỉ sở y tế một, hai tiếng để hồi sức và để theo dõi trước Bạn còn chảy máu, không nhiều hành kinh Cơ thể có thể mệt, bạn cần nghỉ ngơi và ăn uống bổ dưỡng Bạn không phải kiêng thức này thức khác hay kiêng tắm gội, mà hãy coi đó là lần hành kinh nặng nề Về tình dục, hai bạn tránh quan hệ tuần, vì cổ tử cung còn mở, nhiều trường hợp quan hệ tình dục sớm có thể gây viêm nhiễm khá trầm trọng (99) Nếu muốn thử lại cho chắn là không còn thai, hai bạn hãy đợi tuần, đến tuần sau hút, nạo, thể hết hoóc môn HCG Nếu gặp các tượng chảy máu nặng, chảy máu kéo dài, âm đạo tiết nhiều dịch hôi, đau bụng, sốt, vô kinh thì hãy trở lại sở y tế Nếu không có vấn đề gì, hai bạn nên khám lại sau hút, nạo tuần Tác động đến sức khoẻ Nhiều bạn lo lắng không biết liệu việc hút, nạo có ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ và có hại sau hay không Cần phải nói hút, nạo thai là tác động trực tiếp vào buồng tử cung, dĩ nhiên có nguy gây chảy máu, nhiễm trùng, viêm phần phụ, số ít trường hợp thủng tử cung hay dính thành tử cung, có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ và khả sinh sản sau Vậy hút nạo thai đúng kỹ thuật và đảm bảo vô trùng thì an toàn mang thai và sinh đẻ Nếu cần phải hút nạo thai, các bạn hãy đến các địa an toàn chúng tôi đưa trên và đừng quá lo lắng Tuy nhiên, các bạn đừng lặp lại, vì càng lặp lại, khả tai biến càng lớn Hút nạo thai là cách “chữa cháy” mà thôi Hai bạn hãy tránh thai thường xuyên và liên tục, để bảo vệ sức khoẻ Vậy phải tránh thai nào? Một số cặp vợ chồng tâm nằm riêng, nhiều cặp bạn trẻ thề không đến gần Thực tế cho thấy phương án này ít khả thi Các bạn hãy chọn biện pháp đáng tin cậy và trung thành với nó Một điều ngoài lề: Hút nạo thai không gây ung thư số người lầm tưởng Ung thư xuất là đột biến tế bào; hút nạo thai không gây đột biến đó nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 9: Tứ ngũ lục tuần Chương này bàn cái tuổi chưa già không còn trẻ, là lứa tuổi có nhiều chuyển biến sức khoẻ và tinh thần Tuỳ thể, nhân sinh quan và hoàn cảnh sống người, thay đổi này đến với người này thì sớm, với người khác lại chậm hơn, đó có chương “vơ đũa nắm” tên là “Tứ ngũ lục tuần” Một số tâm trạng tuổi tứ ngũ lục tuần Đến tuổi này, người ta nhận thấy có gì đó thay đổi thể mình Một vài nếp nhăn xuất đâu đó trên khuôn mặt, mái tóc xen lẫn sợi bạc, mắt nhìn kém tinh tường, phải nhờ tới đôi kính, thể trục trặc theo thời tiết Đôi lúc, ta không tránh khỏi cảm thấy chạnh lòng (100) nuối tiếc cái tuổi sung sức Có nhiều người bắt đầu chiến dịch níu giữ tuổi xuân Phụ nữ khéo léo dùng đồ trang điểm để che vài nếp nhăn, nam giới vuốt chút thuốc nhuộm tóc, ăn mặc chu Người ta thường gọi đây là tuổi “hồi xuân” mà "Mình càng có tuổi cần phải chăm sóc sắc đẹp, cho chồng không chán mà các nó hãnh diện Mỗi đường tôi cẩn thận quần áo, trang điểm Các nó bảo trông mẹ bà phu nhân Marcot cốt Trông tôi này không bảo 60 đâu" (bà Thảo, 62 tuổi) "Tôi thay ngày quần áo, cái tuổi mình luộm thuộm là không chịu được" (ông Phương, 56 tuổi) Cũng có người ngoài 50 tuổi đã nghĩ mình “già rồi”, chẳng cảm thấy cần phải chăm sóc cho thân nữa: "Ôi dào, có mặc Quần áo tôi toàn là lớn thải hết Gớm, già thì làm đẹp cho ngắm mà phải cầu kỳ" (bà Lịch, 48 tuổi) Ở thời gian này, công việc xã hội người có điều đáng nói Giờ đây, ta đã có thể tự hào kho tàng kinh nghiệm tích luỹ sau chục năm công tác, đã trải qua chặng đường dài để có thể tự coi mình là người “biết tuốt đời” Nhưng đây là lúc tư kém nhạy bén, ngại mạo hiểm, ngại thay đổi trước, điều này có thể khiến bạn gặp hạn chế công việc "Tôi không còn nhận nhiều ưu ái trước Tôi bực vì nhiều phần việc đó tôi có thể làm tốt hơn, hay chí ít thì người sếp giao việc Được giao việc gì tôi làm tốt người trẻ, thực phải bỏ nhiều thời gian Nhưng không thể trách người trung niên cường độ làm việc được, vì người ta tích luỹ nhiều kinh nghiệm có giá trị Người ta quyền tự hào điều đó" (ông Tuấn, 50 tuổi) Sau nhiều năm công tác, người tuổi tứ ngũ lục tuần bắt đầu phải suy nghĩ và chuẩn bị cho bước thay đổi lớn, đó là ta ngừng công tác, nhường cho “măng mọc” Chuyện nghỉ hưu là thách thức không nhỏ đời sống và tâm lý người Có người coi hưu là mát to lớn, giảm sút kinh tế, tâm trạng chán nản, hụt hẫng: "Nhịp sống mình đột nhiên thay đổi, nhàn rỗi làm mình thấy mệt mỏi, chán nản Nhiều thấy thèm làm việc, đến quan bàn tán chuyện thời sự" (ông Phong, 60 tuổi) "Bây tôi coi hết cô ạ, làm bác sĩ đời, lên đến trưởng phòng, hưu thì thôi, chả biết làm gì, chả cần mình nữa" (101) (ông Trung, 65 tuổi) Song nhiều người không chịu bó tay đầu hàng tuổi tác Họ không ngừng hoạt động, phấn đấu, thực nhiều công trình hữu ích Họ còn tích cực chuẩn bị cho hưu với kế hoạch mà trước đây không có thời gian thực hiện: làm vườn, chăn nuôi, dã ngoại, chụp ảnh nghệ thuật, tham gia công tác từ thiện "Ngoài các công việc thường lệ, tôi phải theo lớp chức tiếng Anh buổi tối và theo khoá đào tạo nâng cao chuyên môn" (bà Thành, 50 tuổi) "Mấy năm còn công tác lúc nào lu bù với công việc, không hở phút nào mà ngồi vào bàn viết Bây nghỉ hưu tĩnh tâm ghi chép, xếp kiến thức, kinh nghiệm môn khoa học mà tôi đã theo đuổi hàng chục năm trời Việc này vừa đem lại niềm vui cho thân vừa hữu ích cho hệ sau" (ông Ngọc, 62 tuổi) "Cứ đến phiên chợ Bưởi là tôi dắt xe từ sớm, lọ mọ tha đủ thứ cây hay hay Chăm sóc cây là cái thú, phải có nhiều thời gian, mà phải kiên nhẫn Bà nhà tôi cằn nhằn tôi suốt ngày lẩn mẩn cây lá quên ăn, đến cây nào hoa đẹp đẹp thì chẳng thấy nói gì" (ông Lục, 69 tuổi) "Tôi bỏ thời gian vào Nam Bắc, tìm hiểu các món ăn chay các miền, để lập cái quán chay này" (bà Phúc, 57 tuổi) Trong gia đình, quan hệ vợ với chồng, cha mẹ với cái có thay đổi đòi hỏi phải thích nghi Mấy chục năm qua hai vợ chồng luôn bận rộn với lo toan đời sống thường ngày, chuyện kiếm sống, chuyện học hành cái Đến thời điểm rút khỏi công việc xã hội, các đã trưởng thành, họ lại có thời gian sống bên nhiều hơn, ôn lại năm chung sống Nhiều cặp vợ chồng tìm lại tình yêu với bạn đời, yêu thương, chăm sóc hơn: "Dạo này cái lớn rồi, chúng nó có sống riêng chúng nó, ông nhà tôi lại đâm chiều tôi phết Đi công tác đâu về, ông mua quà Có lần lại mua cho tôi cái váy mặc nhà, trông điệu lắm, mà tôi đời có mặc váy đâu Ông bảo: “Mình mặc đại đi, nó diện thì mình phải diện chứ” (bà Hà, 50 tuổi) "Ngày trước tôi yêu bà phần thì tôi yêu bà 10, 12 phần Đúng là mình mải công mải việc, bạn bè bù khú nên bao nhiêu việc nhà, cái tới tay bà Tôi bảo với bạn bè là tôi biết ơn vợ tôi nhiều" (102) (ông Bình, 58 tuổi) Nhưng vì nhiều thay đổi mặt tâm sinh lý người tuổi tứ ngũ lục tuần mà có cặp vợ chồng trở nên khó tính, khó nhường nhịn với khuyết điểm bạn đời nên ít gần gũi xưa: "Chồng là chồng, mà chán Lúc nào khó tính, lúc nào chì chiết người khác Càng ngày càng thấy ông dở Nói thực không có các thì tôi không sống nổi" (bà Vân, 47 tuổi) "Thời gian hai vợ chồng tôi thực sống bên ít ỏi Lấy vài ba tháng thì tôi nhập ngũ Hết chiến tranh tôi tiếp tục công tác quân đội Doanh trại đóng xa nhà trăm cây số, năm ăn tết với vợ vài ngày, việc cái, họ hàng vợ tôi gánh vác Đến phục viên nhà thì đúng là tôi không có thực tế gia đình, người trọ, làm bà không chịu Thành có hai vợ chồng mà người nồi ăn riêng" (ông Tuấn, 55 tuổi) Mối quan hệ cha mẹ và cái thường nảy sinh nhiều bất đồng Các tự thấy mình đã trưởng thánh, mọc đủ lông cánh, có thể tự lập, thoát khỏi bao bọc cha mẹ, còn cha mẹ luôn có xu hướng dạy bảo, lo lắng, vì “trứng làm khôn vịt” "Tôi đặt bao nhiêu hy vọng vào nó, mà học xong nó lại không muốn làm việc nhà nước cho ổn định lâu dài, lại thích làm tư nhân, việc này, mai việc khác, lúc thì thất nghiệp Nhưng nói thì nói, có nó nghe" (bà Thắm, 49 tuổi) Tâm lý người tuổi trung niên là muốn cái quan tâm chăm sóc nhiều hơn, dành thời gian lắng nghe và tôn trọng ý kiến Còn cái tật chung lớp trẻ là ngại đàm đạo với “các cụ”, sợ nghe lại lời giáo huấn mà họ đã thuộc lòng Chính vì ít thời gian, ít hội giao tiếp nên cha mẹ và cái thường không hiểu Khi cái yêu và lập gia đình, cha mẹ thường cảm thấy cô độc, tủi thân, nghĩ mải chăm sóc người yêu, vợ, chồng mà quên cha mẹ "Tôi công việc bừa bộn, hay phải làm tối, có người yêu mà tuần dám chơi hai buổi để có hai ba buổi ngồi nhà với mẹ Thế mẹ tôi không biết, lại phàn nàn với chị bạn tôi: “Thằng Đức dạo này nó suốt với người yêu nó, chẳng quan tâm đến gia đình, chẳng quan tâm gì đến mẹ nữa” (Đức, 28 tuổi) "Vẫn biết nhà mình ngoan ối đứa, tháng nào đưa phần lương phụ mẹ chi tiêu, chịu khó mua sắm tặng mẹ mảnh vải, tặng bố két bia Nhưng lúc thấy buồn vì nó tối ngày, mình lại muốn hai mẹ nói chuyện, tâm nhiều hơn" (bà Thi, 62 tuổi) Vậy đấy! Mỗi tuổi có vấn đề riêng, tuổi tứ ngũ lục tuần vậy, người tuổi này (103) phải vượt qua khó khăn định Có lẽ người, điều quan trọng là biết chuẩn bị trước cho mình để trải qua bước chuyển này cách lạc quan, vui vẻ Cũng cần có hiểu biết lẫn các hệ để gia đình, nơi làm việc ngoài xã hội, người trẻ, người tuổi trung niên và người già có thông cảm, tôn trọng và nâng đỡ cho Thay đổi khả sinh sản Ở nữ giới Qua tuổi 40, khả sinh sản nữ giới bắt đầu giảm, trứng rụng thưa thớt dần, năm có thể có vài chu kỳ kinh nguyệt không có trứng rụng Đến lúc nào đó, thường vào khoảng từ 45 đến 55 tuổi, bạn thấy mình không còn hành kinh Thời điểm này gọi là mãn kinh, kết thúc sứ mệnh sinh đẻ Đó là đến tuổi trung niên, hoạt động các tuyến nội tiết trở nên trễ nải, hoóc môn sinh dục tiết ít dần, phản ứng trứng và niêm mạc tử cung với các tín hiệu hoóc môn không nhịp nhàng trước Nhiều phụ nữ có kinh nguyệt thất thường, vài ba tháng không có sau đó lại hành kinh nhiều và liên tục Khi hoóc môn sinh dục giảm tối thiểu thì trứng không rụng nữa, niêm mạc tử cung ngừng biến đổi theo chu kỳ, có nghĩa là bạn đã mãn kinh Nếu bạn trên 45 tuổi, không hành kinh đã năm (biết không có thai), bạn có thể coi là mình đã mãn kinh Ngoài 40 tuổi, bạn nên cẩn thận tránh thai, vì việc mang thai và sinh nở có thể là mạo hiểm Bạn hãy chọn biện pháp hiệu cao, nhớ là đừng áp dụng cách tính vòng kinh vì đến tuổi này, trứng rụng thất thường so với trước, dễ “vỡ kế hoạch” Ở nam giới Khả sinh sản nam giới không chấm dứt hoàn toàn, đến độ tuổi 50, 60, khả này giảm Có nguyên nhân: - Tinh hoàn bạn co lại, lượng hoóc môn sinh dục testosteron giảm nên số lượng tinh trùng sản xuất giảm đôi chút - Dương vật bạn không còn cương cứng với tần số và cường độ cao còn niên, đó số lần giao hợp có thể ít Tuy nhiên, trên thực tế, lần sinh hoạt tình dục có khả thụ thai Nếu không có kế hoạch sinh thì bạn hãy luôn giữ phương tiện tránh thai Một số thay đổi khác thường gặp Do thay đổi hoóc môn sinh dục mà nhiều phụ nữ nam giới có thể gặp số thay đổi sinh dục và tiết niệu Mỗi thể khác nên không phải đến tuổi tứ ngũ lục tuần gặp phải các vấn đề mà chúng tôi nêu sau đây Tuy vậy, xuất triệu chứng này (104) có làm bạn khó chịu thì xin đừng quá lo lắng, đây là tượng bình thường và tự nhiên thể người Ở nữ giới *Bốc hoả Trong vài tháng, vài năm trước và sau mãn kinh, mức oestrogen tụt xuống làm cho nhiều phụ nữ bị bốc hoả (còn gọi là “bừng”) Bạn đột nhiên cảm thấy có luồng khí nóng bừng lên từ nửa thân trên, lan lên mặt, toả các nơi khác trên thể, nhiều da đỏ ửng, nhiệt độ tăng 5-6° Bốc hoả có thể kèm theo tim đập nhanh không đều, nhức đầu, mệt mỏi, hồi hộp Hết bốc hoả, bạn có thể toát mồ hôi, đôi lạnh Một số phụ nữ bốc hoả ban đêm, bị thức giấc và khó ngủ lại Để đối phó với tượng bốc hoả, bạn nên mặc quần áo thoáng mát, mùa đông mặc nhiều lớp áo mỏng để có thể cởi bớt bốc hỏa xuất Bạn đừng lâu phòng thiếu không khí và nóng bức, hãy tránh đồ ăn thức uống nóng, cay, tránh uống rượu Khi cảm thấy bốc hoả bốc hoả, bạn hãy thư giãn, thở và chậm Làm vậy, bạn cảm thấy dễ chịu Ngoài phụ nữ mãn kinh, phụ nữ sinh đẻ bị cắt buồng trứng hay gặp tượng bốc hoả Nam giới bị cắt tinh hoàn gặp tượng này mức testosteron tụt xuống * Khô âm đạo Cũng vì oestrogen giảm mà sau mãn kinh, bạn có thể thấy âm đạo khô trước (đôi cản trở chuyện tình dục) và dễ viêm nhiễm Hiện tượng này ít gặp bốc hoả, thường kéo dài khoảng 1-3 năm sau mãn kinh Hai vợ chồng có thể khắc phục khó chịu âm đạo khô cách kéo dài thời gian âu yếm dạo đầu, giúp âm đạo tiết đủ dịch trơn và tăng độ đàn hồi Ngoài có thể bôi trơn bổ sung dầu bôi trơn, không có thì dùng nước bọt tốt * Khó khăn đường tiết niệu Oestrogen giảm khiến các quan và dây chằng nâng đỡ bàng quan yếu đi, chùng xuống Do vậy, bạn có thể hay mót tiểu, tiểu nhiều lần, khó nhịn tiểu trước, đôi còn đái sớm, là cười, ho mang xách nặng Vấn đề này có thể giải cách tập luyện cho săn các vòng vùng âm hộ có liên quan đến việc tiểu tiện Khi tiểu, bạn cố cắt dòng, thấy mình co các đó Tìm các này rồi, bạn co giãn chúng nhiều lần, ban đầu chậm, sau nhanh Động tác này có thể thực đâu, lúc nào, làm việc gì * Trị liệu thay hoóc môn oestrogen Thay (hay bổ sung) hoóc môn oestrogen là việc cung cấp lượng nhỏ oestrogen để bù vào lượng mà thể giảm tiết, lấy lại trạng thái hoóc môn trước mãn kinh Đây là giải pháp có thể áp dụng cho phụ nữ quá khó chịu vì bốc hoả, khô âm đạo, khó khăn đường tiết niệu Việc bổ sung oestrogen có thể làm xương mạnh hơn, giảm nguy bị bệnh loãng xương (105) Tuy nhiên, biện pháp này dùng cho các trường hợp quá khó chịu, không dùng phổ biến vì nhược điểm nó Nếu dùng oestrogen mà không dùng progesteron thì niêm mạc tử cung tăng trưởng quá mức, tăng nguy ung thư niêm mạc tử cung Còn dùng hai hoóc môn oestrogen và progesteron thì kinh nguyệt trở lại Vả lại, muốn trì lâu dài tác dụng biện pháp này, bạn phải theo đuổi hàng năm và chịu tốn kém Ở nam giới * Tần số và độ cứng dương vật giảm Thay đổi hoóc môn có tác động đến tần số và cường độ cương cứng dương vật người đàn ông Họ cần nhiều thời gian và kích thích để đạt đến độ cương cứng thực Việc đạt tới cực khoái và xuất tinh chậm hơn, và phải chờ đợi lâu có lần cương cứng Đây là thay đổi bình thường, tự nhiên, nữ giới đôi lúc thấy khó chịu giao hợp chứng âm đạo khô Hai bạn nên biết và xác định rõ vấn đề này để đừng quá chán nản, lo lắng vì lo lắng kéo dài có thể dẫn đến bất lực Điều cần thiết lúc này là hai bạn có điều chỉnh sinh hoạt vợ chồng Các bạn cần kiên nhẫn dành nhiều thời gian âu yếm, kích thích nhau, vừa giúp hai vợ chồng hưng phấn, vừa tạo tình cảm gần gũi cho hai người Ngoài ra, bạn nên hạn chế bia rượu vì việc uống nhiều bia rượu có thể cản trở cương cứng * Tuyến tiền liệt phì đại Tuyến tiền liệt phì đại là tượng phổ biến nam giới ngoài 60 tuổi Khi còn nhỏ, tuyến tiền liệt có kích thước bé Đến tuổi dậy thì, nó phát triển nhiều ảnh hưởng hoóc môn sinh dục nam Từ 60 tuổi trở lên, tuyến tiền liệt lại có đợt phát triển Các bác sĩ cho tuổi càng cao, hoóc môn testosteron càng chuyển hoá nhiều thành dihydrotesosteron (chất gây tăng trưởng tuyến tiền liệt) Tuyến tiền liệt lớn lên có thể âm thầm, bạn không cảm thấy gì Tuy nhiên, tuyến tiền liệt bao quanh ống tiết niệu nên số nam giới gặp khó khăn tiểu tiện ( ống này bị tuyến tiền liệt chèn ép) Bạn có thể cảm thấy dòng nước tiểu không mạnh trước, đôi tiểu khó và nhiều đêm Ngoài ra, có số ít người bị nghẽn đường tiết niệu Đây là mức độ cao tượng phì đại tuyến tiền liệt Nếu bạn bị tiểu chậm, tiểu bạn hãy kiên nhẫn chờ lúc Nếu bị tắc đường tiết niệu, bác sĩ giúp bạn biện pháp ống thông Còn thấy nước tiểu có cặn, bạn cần khám xem có phải viêm bàng quan hay không để điều trị Tình dục tuổi tứ ngũ lục tuần Theo quan niệm y học cổ đại, hành động tình dục là phối hợp âm dương Âm dương điều hoà giúp thể tráng kiện, dẻo dai, có thể trường sinh bất lão (106) Còn y học đại thì khẳng định người không có tuổi chấm dứt khả tình dục Những thay đổi sinh lý phụ nữ mãn kinh, tần số cương cứng giảm nam giới tuổi 50-70 đòi hỏi hai người điều chỉnh chút cách sinh hoạt mình Khoa học đã chứng minh sinh hoạt tình dục là hình thức vận hành các máy thể có lợi cho sức khoẻ Hơn nữa, biểu tình yêu qua hành động tình dục là liều thuốc bổ cho người có tuổi, tạo sức sống thể chất và tinh thần Thực tế thì sao? Trong sống có nhiều cặp vợ chồng đến độ 50-60 tuổi thì ngừng sinh hoạt tình dục và ngủ riêng, vì họ quan niệm chuyện tình dục không thích hợp người có tuổi: "Có có cháu còn làm gì nữa, có phải đẻ đái gì đâu, cái nó lại cho là thiếu đứng đắn" (Ông Lâm, 55 tuổi) Có trường hợp sống tình dục hồi trẻ không mãn nguyện nên họ không thích thú: "Hai chục năm tôi có ham gì chuyện đâu, là cố cho ông vui thôi, bây thoát nó là nhẹ người" (Bà Lan, 48 tuổi) Cũng có thể họ không biết cách thích nghi với thay đổi thể mình và bạn đời tuổi này: "Vợ tôi không dễ dàng trước, mà tôi thì lúc hứng lúc không, chẳng thấy “hợp đồng tác chiến trước” nên dần dà thôi" (Ông Trọng, 53 tuổi) Thế chuyện này có nhiều khác Thực tế có cặp vợ chồng tiếp tục sinh hoạt tình dục đã khá đứng tuổi Họ cảm thấy không có lý gì mà việc quan hệ tình dục, đã chấp nhận tuổi 30, phải ngừng lại đến tuổi 50-60 Không thế, họ thấy chuyện sinh hoạt vợ chồng có thể hấp dẫn và hứng thú: "Các cụ có câu: “Già thì già tóc già râu, còn riêng chuyện lão đâu có già” Tôi là tôi tâm đắc với các cụ nhà ta" (Ông Tiến, 57 tuổi) "Vợ chồng tôi bảo già thì già yêu thì yêu hết ga" (Bà Thuý, 58 tuổi) Vậy đấy, tuỳ suy nghĩ, tuỳ hoàn cảnh, cặp vợ chồng có câu trả lời riêng câu hỏi: “Có nên tiếp tục sinh hoạt tình dục không?” Nếu vợ chồng bạn tiếp tục sinh hoạt tình dục, hãy biết thoải mái và hòa hợp có thể trì (hoặc tái lập) hai người tìm cách thích ứng với thay đổi tâm sinh lý Bí nằm tìm hiểu và học hỏi Khi sinh hoạt, hãy kéo dài thời gian “yêu” với nhiều tình (107) cảm, tạo cho khúc dạo đầu thật lôi Biết cách thích nghi với đặc điểm mình, vợ chồng bạn có sống tình dục mới, khác với lúc trẻ, có thoải mái thể xác, tinh thần và tình cảm Một điều hai bạn cần biết: Để “máy móc” vận hành tốt, không nên ngừng quan hệ tình dục, vì không sinh hoạt tình dục thời gian dài đã ngoài 50,60 tuổi, hai bạn gặp khó khăn muốn giao hợp trở lại Một số bệnh thường gặp và cách phòng bệnh Khi đã đến tuổi tứ ngũ lục tuần, ta bắt đầu thấy rõ thay đổi thể đã tích luỹ qua nhiều năm tháng Nếu chục năm qua, bạn ít quan tâm đến sức khoẻ, uống rượu bia nhiều, hút thuốc lá, tinh thần căng thẳng thì bạn dễ mắc số bệnh Sau đây là vài bệnh thường gặp tuổi này và cách phòng ngừa, đối phó Các bệnh tim mạch Cả phụ nữ và nam giới dễ mắc bệnh tim mạch Lý là vì cholesterol (thành phần quan trọng chất béo) và chất mỡ trôi khác đóng vào thành mạch máu, làm cho mạch máu bị hẹp lại, máu khó từ tim đến các quan thể và khó trở tim, đó áp lực tim mạch lớn Các bệnh tim mạch cần phòng ngừa từ còn trẻ Quan trọng là có chế độ ăn uống ít cholesterol (nhiều rau, quả, ít thịt mỡ) và loại bỏ khói thuốc lá - yếu tố làm tăng nguy phát bệnh gấp ba lần Bạn hãy vận động thể, tập thể dục thể thao, hãy tạo cho mình sống tinh thần vui vẻ, sảng khoái, giảm căng thẳng, tâm trạng u sầu Nếu bị bệnh, bạn hãy nhanh chóng thay đổi sống mình theo cách mô tả trên Ngoài ra, là phụ nữ mãn kinh, bạn có thể cùng bác sĩ cân nhắc việc sử dụng liều lượng nhỏ oestrogen để điều chỉnh cholesterol máu Bệnh loãng xương Loãng xương là tình trạng chậm tái tạo tế bào xương thay thế, khiến xương xốp, giòn, kém mềm dẻo, dễ gẫy và đã gẫy thì lâu lành Bệnh loãng xương thường gặp người cao tuổi Phụ nữ bị loãng xương nhiều và sớm nam giới vì mãn kinh, lượng oestrogen (hoóc môn tham gia vào việc tái tạo xương) tụt xuống Muốn tránh bệnh loãng xương, bạn hãy vận động thể cách điều độ, bộ, tập thể dục để tăng cường sức bền cho xương Bạn nên ăn thêm nhiều chất xương, sữa chua, đậu phụ, rau xanh, đồng thời tránh rượu và thuốc lá - hai yếu tố ảnh hưởng không tốt đến việc tạo xương Ngoài ra, không nên chờ đến tuổi trung niên mà cần phải quan tâm chăm sóc rèn luyện xương từ trẻ Bệnh phụ khoa (108) Sau mãn kinh, số phụ nữ dễ bị nhiễm khuẩn âm đạo vì âm đạo khô trước và niêm mạc âm đạo mỏng Cách phòng ngừa là mặc quần lót cotton để thấm ẩm, luôn giữ cho quan sinh dục thoáng khí Bạn nên giữ vệ sinh đừng rửa bên âm đạo kẻo làm tăng nguy viêm nhiễm Cũng sau mãn kinh, số phụ nữ bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu vì các mô bàng quang và ống dẫn nước tiểu mỏng Để tránh bệnh này, bạn hãy uống thật nhiều nước, tiểu thường xuyên (tránh giữ nước tiểu bàng quang quá lâu), tiểu trước và sau lần sinh hoạt tình dục Ung thư Nguy ung thư tuổi trung niên cao các tế bào thể đã trải qua nhiều năm tiếp xúc với các chất gây ung thư khói thuốc lá, hoá chất độc hại, tia phóng xạ, amiăng Những tác nhân gây bệnh này biến các tế bào thành tế bào ung thư Các tế bào ung thư xuất từ trẻ, đến lúc này đã kịp phân chia để tạo thành khối u đáng ngại nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 10: Sức khoẻ và các bệnh đường sinh dục Một số bí sống khoẻ Tìm hiểu sức khoẻ và bệnh tật Phần lớn người thờ với việc tìm hiểu sức khoẻ và bệnh tật, nghĩ nào có bệnh thì bác sĩ khắc khám và chữa Chính vì cách nghĩ đó mà nhiều người phát bệnh nặng, bác sĩ phải bó tay Nếu có hiểu biết, bạn có thể phòng tránh nhiều bệnh phát bệnh sớm để chữa trị kịp thời Hiểu biết giúp bạn từ bỏ các thói quen có hại nghiện thuốc, ăn uống không cân bằng, làm việc và nghỉ ngơi không điều độ hình thành các thói quen có lợi tập thể dục Dinh dưỡng tốt Cách ăn uống ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ, bạn hãy ăn uống thông minh, nghĩa là ăn cân các chất và ăn Ăn cân các chất không phải là ăn nhiều thức “bổ”, mà là ngày, bạn ăn đủ các chất quan trọng: - Chất đạm (thịt, cá, cua, ốc, hến, các loại đậu hạt, đậu phụ) - Chất bột (gạo, khoai, sắn, bột mì) (109) - Chất béo (lạc, vừng, mỡ, dầu) - Các vitamin và chất khoáng (rau, quả) Trong đó, bạn cần ăn nhiều chất bột, chất khoáng và vitamin, còn chất đạm và chất béo cần ăn lượng vừa phải Đây là quy tắc đơn giản và dễ theo Ăn là nào? Dĩ nhiên là phải rửa thực phẩm để loại bớt vi khuẩn, ký sinh trùng gây bệnh, loại bớt thuốc trừ sâu, sau đó là nấu chín để tránh các bệnh truyền nhiễm qua đường ăn uống Tuy nhiên, muốn ăn thực sự, bạn còn phải chú ý sử dụng thực phẩm tươi mới, vì thực phẩm để lâu dài có chuyển hoá, sinh chất không có lợi cho thể Cũng vì lý đó, thức ăn bữa nào nên ăn hết bữa ấy, không nên để từ bữa sang bữa khác, mỡ không rán rán lại Hít thở không khí lành Không khí là nhiên liệu sống Chỉ cần thiếu ôxy vài phút là tim ngừng đập, não ngừng hoạt động Nhưng không có ôxy, không khí còn mang lượng sống đất trời Không khí càng lành càng có nhiều lượng quý giá đó Sau ngày mệt mỏi, thở hít không khí lành, bạn thấy sức lực trở lại Nhiều người bị bệnh chuyển đến vùng núi, vùng biển thấy mình chóng khoẻ mạnh Bạn hãy tận dụng nguồn lượng này Hãy tạo cho nhà bạn bầu không khí tốt cách để cửa mở cho thoáng khí, không đốt than nhà, đừng mời khách hút thuốc Nếu có điều kiện, hãy trồng vài cây nho nhỏ và xung quanh nhà để không khí mát lành Nếu nhà ngột ngạt bạn thường xuyên tiếp xúc với không khí ô nhiễm, nhiều bụi, khói, hãy dành chút thời gian tìm đến nơi không khí lành vườn cây, công viên, bờ hồ để hít thở, bạn thấy tác dụng “khí bổ” trời cho "Hồi xưa, cụ hàng xóm rủ sáng hồ Tây tập thể dục, hít thở, tôi bảo xa xỉ, thời đâu Thế hồi năm bị đợt viêm phế quản khá là lâu Thấy nhà bên quạt than, thấy ông chồng hút điếu thuốc đường bụi là tôi khó chịu kinh khủng Lúc tôi lại thèm tí không khí hồ Tây" (Trâm, 35 tuổi) Ngủ đầy đủ Trừ vài trường hợp cá biệt sống mà không cần ngủ, người ta chẳng cưỡng lại nhu cầu tự nhiên này Ngủ là cách nghỉ ngơi thể, là lúc bạn hồi phục sức lực tốt để lại bước vào hoạt động Bạn Minh đã hình thành quy tắc sống: "Đêm nào tôi ngủ tiếng rưỡi, tiếng Buổi trưa chợp mắt độ nửa tiếng Thời gian nào làm việc căng quá, thiếu ngủ thì tuần là tôi bị ốm, sốt ngay" Mặc dù không phải thiếu ngủ bị ốm Minh, bị thiếu ngủ, bạn thấy mệt mỏi, khó chịu, căng mắt, buồn ngủ, suy nghĩ kém minh mẫn, làm việc kém hiệu Bạn hãy ngủ đủ nhu (110) cầu mình Trẻ em cần ngủ nhiều vì thể phát triển Người trưởng thành cần ngủ ngày 7-9 tiếng Người già ngủ ít Coi trọng vận động và thể dục Vận động giúp máu huyết lưu thông , thể mạnh mẽ, sức đè kháng tăng Nếu làm công việc lao động chân tay bộ, xe đạp nhiều, bạn có nhiều khả khoẻ mạnh người ngồi bàn giấy, quanh năm suốt tháng xe máy, ít vận động Còn thiếu vận động, bạn hãy tập thể dục thể thao Thể dục thể thao có nhiều loại, từ loại nhẹ nhàng bộ, bơi, đến loại đòi hỏi nhiều sức lực nâng tạ, chạy đường dài Bạn hãy tìm hình thức phù hợp Môn thể dục hay phải đủ hai điều kiện Thứ là hợp với sức lực bạn, vì thể dục quá nặng không lợi mà còn hại Thứ hai là hợp với thời gian biểu bạn, vì tốn quá nhiều thời gian thời gian không thích hợp, nó đảo lộn sống bạn, khó trì "Hồi trước tôi tâm ngày chạy tiếng, cố gắng đâu tuần là bỏ Tính tôi vốn lười mà, không biết cố gắng, nên ngẫm là phải chọn cái thứ thể dục nào mình thích Thế là tôi đá bóng với bọn trẻ con" (Tuấn, 32 tuổi) "Tôi không dậy sớm để tập thể dục người, lại thích bơi thuyền buổi chiều Dạo này bận, tuần tôi hai lần" (Thuý, 23 tuổi) Tốt cả, bạn đừng bắt đầu “chiến dịch thể dục” mà hãy tập dần dần, bắt đầu ít và nhẹ nhàng để thành thói quen, thích bạn có thể tập nhiều hơn, mạnh Đừng cố sức quá nhiều lúc ban đầu vì bạn dễ mệt mỏi, nản chí mà bỏ Hãy rủ bạn bè cùng tập cho thêm thích thú Biết cách nghỉ ngơi cách khoa học Một cách sống tốt là kết hợp hài hoà công việc và nghỉ ngơi Như vậy, bạn hồi phục sức lực dễ dàng, lâu mệt mỏi Nếu bạn làm công việc chân tay, không nên làm liên tục mà nên nghỉ phút, bạn thấy dai sức hơn, suất cao Còn phải ngồi bàn giấy suốt tiếng, bạn hãy đứng dậy, vươn vai, làm vài động tác thể dục hai việc tay chân, thư giãn trí óc Khoa học đã chứng minh người trạng thái căng thẳng dễ bị ốm người khác Bắt trí óc chạy hết công suất không nghỉ thì khả tư kém đi, sức khoẻ bị ảnh hưởng nhiều Những phải tư duy, lo nghĩ nhiều dễ bị căng thẳng Bạn có thể tránh điều đó cách đơn giản: Dành khoảng thời gian 10-20 phút ngồi mình thư thái, không nghĩ đến việc, không để quấy rầy Bạn có thể chơi với trẻ em, tập thể thao, tập thở, tập thiền, chơi dã ngoại, làm việc mà bạn thích Nghỉ ngơi có lợi cho tinh thần và sức khoẻ Ông Khu (65 tuổi) cho biết: "Sức khoẻ là chìa khoá mang lại hạnh phúc gia đình Mặc dầu chuyển vào thành phố, bận rộn (111) với sống mới, nhà tôi cố dành thời bách bộ, nghe nhạc nhẹ" Suy nghĩ lạc quan Tinh thần không ảnh hưởng đến công việc và các mối quan hệ mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ bạn Sự lạc quan vui vẻ giúp bạn ăn ngon miệng, tiêu hoá tốt, các quá trình sinh lý khác diễn thông đồng bén giọt Khi bạn bị bệnh, tư tưởng lạc quan có thể làm tăng sức đề kháng, giúp bạn hồi phục nhanh hơn, là bị bệnh mãn tính, hẳn bạn thấy rõ tác dụng lạc quan Bạn Thanh đã nhận điều đó: "Hồi tháng trước Tết, em bị cảm, nằm ngày liền, mệt là mệt Có anh bạn đến, anh ý bảo: “Em khỏi mà” Em bảo “Em ốm, em mệt thật mà” Anh không chịu, lôi em khắp nhà, làm hết cái cái kia, là em khỏi thật Chị ơi, bây em lúc nào phải bảo là mình khoẻ, chị nhỉ" Tất nhiên bạn hay suy nghĩ bi quan thì không phải dễ mà chuyển thành lạc quan Bạn có thể tập cách dán lên tường vài câu nhắc nhở, viết các ý nghĩ lạc quan để đọc ngày, nghĩ đến niềm vui sống, kết bạn với người lạc quan Vệ sinh Vệ sinh giúp bạn loại bớt các chất bẩn, tránh bệnh tật Quan trọng là vệ sinh ăn uống, đồ ăn nấu chín, nước uống đun sôi Tiếp sau đó là vệ sinh thể, mà trước hết là đôi bàn tay Đôi bàn tay ngày chạm vào nhiều thứ, lại đưa lên người, lên mắt, mũi, vào miệng, vào quan sinh dục, có thể đem theo các bệnh nhiễm trùng Bạn hãy rửa tay thường xuyên, là trước nấu nướng, trước ăn, sau vệ sinh chạm vào vật bẩn Bạn nên tắm rửa ngày (mùa đông tắm ít để khỏi lạnh) để giúp các lỗ chân lông thông thoáng và thể không phải tiếp xúc mãi với các chất bẩn Cơ quan sinh dục cần vệ sinh Nam giới cần rửa dương vật và chú ý rửa bên bao quy đầu (không để đọng lâu các chất cặn màu trắng), thay quần lót ngày Nữ giới cần rửa âm hộ và thay quần lót ngày, không nên rửa bên trong, vì có thể làm thay đổi tính axit môi trường âm đạo, gây cân các vi khuẩn bên trong, tăng nguy viêm nhiễm Đối với hai giới, sau đại tiện, nên rửa hậu môn nước và xà phòng thơm Phụ nữ lau nhớ lau từ trước sau để tránh đưa vi khuẩn từ hậu môn lên quan sinh dục Hiện nhiều phụ nữ dùng giấy vệ sinh lau sau tiểu, thực là không nên, vì giấy vệ sinh nhiều loại kém vệ sinh Quần lót hai giới nên rộng rãi, thấm ẩm (tốt là mặc đồ vải bông không pha nylon) để giữ cho quan sinh dục khô ráo, mát mẻ Riêng nam giới cần chú ý: Nếu mặc đồ bó nhiều thì quan sinh dục dễ mẩn ngứa, tinh hoàn bị nóng vì không hạ xuống được, ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng Bạn hãy thường xuyên mặc quần rộng rãi (112) Tránh mắc bệnh “Phòng bệnh chữa bệnh” Câu nói đó chẳng sai bao giờ, vì bị bệnh tật gây khổ sở thân xác, tốn kém tiền bạc, lãng phí thời gian Cách tránh bệnh hữu hiệu là tiêm và uống vacxin phòng bệnh, chẳng hạn vacxin phòng sởi, bại liệt, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, viêm não Nhật Bản, lao, thương hàn Một cách là tránh các nguồn bệnh Bạn nên tránh tiếp xúc với các bệnh dễ lây nhiễm đau mắt đỏ, cúm Có thể tránh các bệnh lây qua đường tình dục cách không tiếp xúc tình dục quan hệ tình dục an toàn bao cao su Tránh các chất có hại Không là các vi sinh vật mà nhiều hoá chất là tác nhân gây bệnh Trong thiên nhiên, đó là chất gây say cây sắn, chất độc chết người lá ngón hay nọc rắn độc Còn sống người thì sao? Khói thuốc lá là chất độc chúng ta thường xuyên tiếp xúc Khói thuốc lá chứa 4.000 hoá chất, tác động đến người hút và người vô tình hít phải, làm tăng nguy bị các bệnh tim, phổi, ung thư, thai nghén không an toàn Thuốc lá còn gây nghiện Trong hai chục năm qua, các nước phương Tây đã bớt hút thuốc nhiều, chúng ta còn coi thường lời cảnh báo Nguyên nhân có lẽ là có ít thông tin tác hại thuốc lá, thuốc lá là thứ “bom nổ chậm”, hút bây chục năm sau bệnh phát tác Tác hại nó có thể ghê gớm Nếu bạn hút thuốc thì nên bỏ ngay, còn không hút thì bạn đừng bắt đầu hút và hãy tránh khói thuốc người khác "Tôi hồi xưa hút ghê Sau thấy sức khoẻ yếu nên định sống điều độ lại, ăn uống ngủ nghê tốt hơn, thuốc lá bỏ hẳn Bây tôi ghê khói thuốc Hồi xưa còn hút thuốc, mình không biết là đã làm người khác khổ" (Thành, 25 tuổi) Rượu bia là thứ cần hạn chế Những thứ đồ uống này cản trở hoạt động gan, não, ảnh hưởng đến các quá trình sinh lý thể Đó là chưa kể việc say rượu có thể gây tai nan khiến bạn khôn, làm việc mà tỉnh táo bạn không làm, tổn hại đến niềm vui sống bạn và gia đình bạn Ma tuý là tập hợp các chất nằm đầu bảng chất độc, mà ngày càng có nhiều người trở thành nạn nhân nó Ma tuý hại đến tạo máu, cản trở hoạt động thần kinh, tàn hại thể, lại gây nghiện nặng Người dùng ma tuý biết nó hại mình mà không dứt Sa vào ma tuý, bao nhiêu người đã khuynh gia bại sản, tan nát cửa nhà Vì không đủ tiền hút, hít, người nghiện lâu ngày thường phải tiêm chích, dễ mắc các bệnh lây qua đường máu, đó có virus HIV gây bệnh AIDS Nếu bạn đã nghiện ma tuý, hãy tâm đến trung tâm cai nghiện để làm lại đời Còn bạn chưa tiếp xúc thì hãy tránh nó thật xa Anh Nam nghiện ma tuý hai mươi năm, (113) cố gắng mãi cai đã tâm bài báo: "Hơn 20 năm qua tôi đã nhiều lần cai nghiện, vào trại, lại vào Đến năm 1992 tôi thực trở nhà Nghĩ lại, nhiều lúc tôi giật mình thon thót Với ma tuý, lần đam mê lên mây mà ngàn lần bị nhấn chìm xuống đáy xã hội" Thuốc trừ sâu có thể gây ngộ độc, chết người cho vào thể lượng lớn Còn bạn ngày tiếp nhận lượng nhỏ thì lâu dần mang bệnh Vì vậy, mua các loại rau, quả, bạn hãy rửa thật kỹ ngâm nước thời gian, thuốc trừ sâu bề mặt rau đáng kể Ngoài ra, bạn nên hạn chế tiếp xúc với đồ ăn cháy đắng, amiăng, bụi, khói xe, chì lưu huỳnh Sử dụng thuốc đúng Thuốc cần thiết, là “con dao hai lưỡi” Có người bị bệnh nghe mách thuốc gì là dùng thuốc ấy, không cần biết lợi hại Bạn đừng làm vậy, dù là với thuốc nam, thuốc bắc hay thuốc tây, đặc biệt là với thuốc tây Thuốc tây là hoá chất, có tác dụng chữa bệnh có thể tác động tiêu cực thể Vả lại, người bệnh, phải dùng thuốc khác Ngoài vài loại thuốc sử dụng rộng rãi mà ít gây hại thuốc cảm, số thuốc giảm đau loại nhẹ, muốn sử dụng loại thuốc gì, bạn phải khám bệnh và xin đơn thuốc Một điều cần nhấn mạnh là bạn hãy dùng thuốc theo đúng định bác sĩ, đủ liều, đủ thời gian Đừng dùng ngừng dùng thuốc chưa hết liều dù đã thấy đỡ Chẳng hạn, liều kháng sinh thường dùng 7-10 ngày, có nhiều người dùng 2-3 ngày thấy đỡ là thôi Điều này tạo hội cho vi khuẩn nhờn thuốc, làm cho bệnh trở thành mạn tính, khó chữa Khám chữa bệnh nghiêm túc Nhiều người thấy mệt mỏi, khó chịu thì cho là bệnh và mua thuốc uống mà không cần khám Lại có người dù đã ốm yếu khổ sở không muốn thừa nhận mình ốm, mặc cho ông trời chữa hộ Cả hai tâm lý này có hại Thứ nhất, mệt mỏi, bị cảm nhè nhẹ mà đã uống thì lượng thuốc lớn có thể khiến thể mệt Thứ hai, có bệnh mà không chữa thì hậu có thể xấu Vẫn biết khám thì phải chờ đợi thời gian, bạn phát bệnh và điều trị kịp thời, điều đó là vô cùng cần thiết Một số vấn đề liên quan đến phận sinh dục Ở nam giới * Nấm bẹn Dân gian thường gọi bệnh này là “hắc lào” thực ra, “hắc lào” là khái niệm rộng, bệnh nhiều nơi trên thể, còn bệnh bẹn gọi là “nấm bẹn” Biểu là vùng bẹn có đám da lên thành các vòng màu hồng đỏ, ngứa ngáy Nấm bẹn là bệnh khá phổ biến bẹn nóng và (114) ẩm ướt, da lại cọ sát vào nhiều, là môi trường lý tưởng cho bào tử nấm phát triển Muốn tránh nấm bẹn, bạn hãy giữ quan sinh dục khô ráo, mát mẻ, mặc quần áo khô, Nếu bị nấm, bạn có thể chữa cách bôi thuốc mỡ clotrimazole, miconazole * Hẹp bao quy đầu Bao da bên ngoài quy đầu bị chít hẹp, khiến quy đầu không lộn ngoài Đây không phải là bệnh, không ảnh hưởng đến khả sinh sản, tình dục Tuy nhiên, nó có thể khiến vệ sinh bên quy đầu khó khăn, làm tăng nguy nhiễm bệnh lây qua đường tình dục và ung thư dương vật Bạn hãy vệ sinh thật cẩn thận, và nên đến bệnh viện cắt bao quy đầu Việc cắt bao quy đầu an toàn và nhẹ nhàng * Viêm đường tiết niệu Là bệnh hay gặp nam giới, thường các vi khuẩn lây qua đường tình dục gây nên Nếu thấy bên dương vật khó chịu ngứa, tiểu buốt tiết mủ, bạn hãy khám Nếu phát sớm, bệnh có thể chữa khá dễ dàng Để lâu, bệnh có thể biến chứng, hại đến khả sinh sản và các quan khác thể Khi bị viêm đường tiết niệu, bạn nên tránh quan hệ tình dục vì dễ gây biến chứng Nếu quan hệ tình dục, bạn hãy dùng bao cao su để bảo vệ bạn tình * Viêm mào tinh, tinh hoàn Do vi khuẩn từ ống tiểu ngược vào gây - Viêm mào tinh thường nhiễm lậu, chlamydia - Viêm tinh hoàn cấp tính thường là biến chứng viêm mào tinh bệnh quai bị - Viêm tinh hoàn mạn tính thường giang mai, lao Các viêm nhiễm này có thể dẫn đến vô sinh Nếu bạn thấy tinh hoàn đau, cảm giác đau tăng lên nâng tinh hoàn thì hãy khám để điều trị các loại kháng sinh đặc hiệu * Viêm tuyến tiền liệt Thường các vi khuẩn gây viêm nhiễm đường tiết niệu gây ra, có trường hợp không tìm thấy mầm bệnh Bệnh này có thể điều trị khâu kháng sinh, số trường hợp có thể tái phát Do vi khuẩn gây bệnh có thể lây qua lây lại bạn và bạn tình nên chưa chữa hết bệnh, bạn không nên quan hệ tình dục, có thì phải dùng bao cao su Ở nữ giới * Đau hành kinh Về cuối chu kỳ kinh nguyệt, thể tăng sinh prostaglandin, chất có tác dụng gây co bóp tử cung để niêm mạc bong và thải ngoài Chất này chính là nguyên nhân khiến số bạn nữ đau bụng, đau lưng, đau đầu trước và hành kinh Nếu có nhiều prostaglandin, bạn đau nặng, chí có thể kèm theo buồn nôn và ngoài Nếu không nhiều prostaglandin, bạn tức bụng không cảm thấy khó chịu Đến ta còn chưa biết có người nhiều prostaglandin (115) người khác Đau hành kinh có thể thật khó chịu, không phải là bệnh Vài ngày trước hành kinh, bạn có thể phòng đau cách ăn ngải cứu, kiêng trà, cà phê, đồ uống có cồn, có bạn kiêng trứng, sữa Hãy chú ý ăn tốt, ngủ đủ vào ngày hành kinh Một số bạn gái tập thể dục ngày để phòng đau, hành kinh chạy hay xe đạp và thấy đỡ đau Nếu đau, bạn có thể chườm nóng, ngâm chân vào nước nóng, lấy gối đè lên bụng, xoa bóp lưng Khi đau nhẹ, làm việc gì đó bạn có thể quên đau Có người thường nằm yên chịu đau mà không gồng người chống lại nó, để nó chóng qua Một số bạn dùng thuốc Cao ích mẫu Hoàn điều kinh Đông y thấy có hiệu Ngoài ra, đau nhiều, bạn có thể dùng số thuốc giảm đau aspirin, ibuprofen, alaxan uống thuốc tránh thai có nhu cầu tránh thai Tất nhiên, không có cách nào phù hợp với tất người, có thể bạn tìm cách phù hợp với mình Khi ngoài 20 tuổi đã sinh con, các hoóc môn thường trở nên ổn định, bạn đỡ đau hành kinh Cũng có nhiều trường hợp đau bệnh lạc nội mạc tử cung, viêm phần phụ (viêm nhiễm ống dẫn trứng, buồng trứng) Các trường hợp này không nhiều, đau ghê gớm, liên tục không giảm, thử cách nào không đỡ, bạn nên khám * Hành kinh kéo dài máu hai đợt hành kinh Những cái tên thường dùng “rong kinh”, “rong huyết” có thể khiến bạn lo sợ, tượng này khá hay gặp, thường không đáng ngại Nguyên nhân thường gặp là thay đổi các hoóc môn (ở tuổi hành kinh, tuổi mạn kinh, rụng trứng, tinh thần căng thẳng, ốm đau, dùng thuốc tránh thai, dùng thuốc tránh thai cấp ) Ngoài còn có nguyên nhân học đặt vòng (hiện tượng này thường tự khỏi và không có hại) Tuy nhiên, có số tình có thể là dấu hiệu bệnh lý Nếu máu kéo dài (nhất là sau chậm kinh) kèm theo đau bụng, bạn cần khám để xác định có phải thai ngoài tử cung hay sẩy thai không Nếu thường máu “có điều kiện” (chẳng hạn sau giao hợp), bạn cần khám để biết cổ tử cung có các tổn thương polyp hay tiền ung thư không * Vô kinh Vô kinh là không có kinh, nguyên nhân thường mang thai, sử dụng thuốc tiêm, thuốc cấy tránh thai mạn kinh Tuy nhiên, có trường hợp vô kinh đáng ngại tinh thần căng thẳng độ, sụt cân quá nhiều, thể quá ít mỡ, thiếu máu nặng, lao sinh dục dính buồng tử cung Nếu chưa đến tuổi mạn kinh mà không thấy kinh hai tháng, không phải mang thai hay sử dụng thuốc tiêm, thuốc cấy tránh thai, bạn nên khám bệnh * Viêm âm đạo vi khuẩn Vi khuẩn gây bệnh này có thể di chuyển từ hậu môn lên âm đạo vệ sinh, bạn chùi từ sau (116) trước Vi khuẩn có thể xâm nhập từ nước bẩn vào thể bạn Tuy nhiên, phổ biến là vi khuẩn bình thường vốn luôn tồn âm đạo vì lý nào đó tăng trưởng quá mức Triệu chứng bệnh là dịch âm đạo tiết nhiều, màu xám nhạt, mùi hôi Bệnh khiến bạn khó chịu và có khả lan lên đường sinh dục trên, gây viêm phần phụ Có nhiều yếu tố dẫn đến viêm âm đạo, đó có vệ sinh Tuy nhiên, dù sẽ, bạn có thể mắc bệnh Nguyên nhân chủ yếu gây bệnh này là thay đổi tính axit môi trường âm đạo thụt rửa âm đạo, sinh hoạt tình dục, dùng nhiều thuốc kháng sinh lý khác Sức đề kháng giảm khiến bạn dễ mắc bệnh Vi khuẩn gây bệnh là vi khuẩn kỵ khí Vì vậy, quan sinh dục ẩm ướt, không thoáng khí (do mặc đồ chật quần lót pha nilon), bạn dễ bị viêm âm đạo Bệnh điều trị kháng sinh, gồm thuốc đặt và thuốc uống Loại thuốc phổ biến là thuốc uống mertonidazol và các thuốc cùng nhóm (gồm các biệt dược Flagyl, Klion) Khi dùng các thuốc này phải kiêng rượu bia Việc rửa âm đạo không thể chữa loại nhiễm khuẩn này Rất nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo vài lần đời mình Có người tự khỏi môi trường âm đạo tự điều chỉnh trở lại trạng thái cân Có người viêm chữa lần dứt ngay, có số người viêm dai dẳng, thuốc giảm số vi khuẩn thời gian * Nấm âm đạo, âm hộ Đây là tượng các bào tử nấm thường gặp âm đạo phát triển quá mức Bạn thấy âm đạo, âm hộ ngứa, đỏ, có thể có dịch quánh, màu trắng đục giống váng sữa, có thể hôi Một số ít người còn đau giao hợp Nhìn chung, nấm không gây hậu lâu dài khiến bạn khó chịu Đa số phụ nữ có lúc bị nấm Sự quá phát nấm có thể nhiều nguyên nhân gây ra, giống viêm âm đạo nhiễm khuẩn Ngoài ra, phụ nữ có mang, bị tiểu đường nhiễm HIV dễ bị nấm người khác Cách điều trị: Dùng thuốc chống nấm đặt sâu tận cùng âm đạo ngủ, dùng ngày Các thuốc thường dùng nay: Nystatin 100.000 đơn vị đặt 14 ngày, Clortimazole 200 mg đặt ngày, Clortimazole 500 mg đặt liều Cũng viêm âm đạo nhiễm khuẩn, nấm có thể tái phát sau điều trị, ít * Lộ tuyến cổ tử cung Ở đáy âm đạo bạn là cổ tử cung Mặt ngoài cổ tử cung và bên lỗ cổ tử cung có hai loại tế bào phủ khác Lộ tuyến là tượng tế bào lỗ mọc mặt ngoài Đa số phụ nữ bị lộ tuyến cách tự nhiên Ngoài ra, người đã sinh đẻ bị viêm âm đạo, viêm cổ tử cung dễ bị lộ tuyến Lộ tuyến là điều kiện thuận lợi cho các loại viêm nhiễm xâm nhập nên cần nhanh chóng điều trị * Viêm phần phụ (117) Viêm phần phụ bao gồm viêm nhiễm ống dẫn trứng và buồng trứng Bệnh gây vi khuẩn (lậu, chlamydia tạp khuẩn) từ âm đạo, cổ tử cung lên các phận trên Việc sinh đẻ, đặt vòng, hút, nạo thai làm tăng nguy viêm phần phụ, vì đường sinh sản phía trên có hội tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh Nhiều phụ nữ bị viêm phần phụ mà không có triệu chứng, có phụ nữ thấy đau bụng dưới, tiết dịch âm đạo bất thường, kinh nguyệt bất thường, giao hợp đau Viêm có thể gây dính ống dẫn trứng, hậu là vô sinh chửa ngoài tử cung, gây nguy hiểm đến tính mạng Vì vậy, bạn có triệu chứng viêm thì cần khám để điều trị Vô sinh Khi lập gia đình, người nghĩ mình có thể sinh cái dễ dàng Vậy mà số người lại không may chịu cảnh muộn, vô sinh Đây là nỗi buồn lớn Chị Minh và anh Thành (từ Hà Tĩnh tận Hà Nội để chữa chạy chứng vô sinh) tâm sự: "Anh chị lo việc này lắm, phải gác việc khác lại để cố mà lo cho xong Anh chị mong có tin mừng thôi vì hai vợ chồng lấy đã bảy năm Mọi người vào hỏi han suốt Anh chị buồn em Nhìn thấy vợ chồng nhà người ta cháu quây quần là tủi lắm" Tuy vậy, các bạn đừng vội nản, hãy cố gắng khắc phục hoàn cảnh mình Vô sinh không có nghĩa là hoàn toàn không thể nào có Các bác sỹ cho biết nửa số ca vô sinh có thể điều trị để có Vô sinh là gì? Theo y học, vô sinh là trường hợp hai người chung sống và giao hợp thường xuyên đã năm (không tránh thai) mà không thấy thụ thai, có thụ thai lần nào sẩy Vô sinh có thể là nguyên phát, tức là từ trước đến người phụ nữ hay người đàn ông chưa có con, có thể là thứ phát, tức là đã có con, sau khả đó Có trường hợp vô sinh là cách sinh hoạt tình dục hai vợ chồng (như tính ngày sai nên không giao hợp vào ngày có khả thụ thai) song đa số là nguyên nhân thực thể Khoảng 40% các trường hợp vô sinh có nguyên nhân giới nam, 40% có nguyên nhân giới nữ, 20% là hai bên Có cặp vợ chồng cho việc thai nghén, sinh đẻ là hoàn toàn vợ, thấy muộn thì vợ khám, còn chồng thì không nghĩ là có thể mình, vì mà bỏ lỡ khả chữa khỏi để sinh Muốn điều trị vô sinh, hai bạn cần khám để phát nguyên nhân mà điều trị Nguyên nhân vô sinh nam giới có thể là: - Tinh trùng chất lượng kém số lượng ít: Do việc sản xuất và hoàn chỉnh tinh trùng bị trục trặc, viêm nhiễm tinh hoàn hay mào tinh, thường xuyên mặc quần chật khiến tinh hoàn bị nóng, giãn tĩnh mạch bao tinh hoàn, bất thường hoóc môn (118) - Khả di chuyển tinh trùng hạn chế: Do viêm tuyến tiền liệt, khiến tinh dịch đặc cách bất thường Việc sử dụng số thuốc trị đau dày và cao huyết áp có thể ảnh hưởng đến khả di chuyển tinh trùng; - Tắc đường vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn túi tinh hoàn: Chủ yếu viêm ống dẫn tinh, hậu các bệnh lây qua đường tình dục - Niệu đạo không thông ngoài đầu dương vật, mà bị lệch, thông ngoài thân dương vật, khiến tinh trùng xuất khó vào lỗ cổ tử cung Nguyên nhân gây vô sinh nữ giới có thể là: - Ống dẫn trứng buồng trứng bị tắc: Do viêm phần phụ, lạc nội mạc tử cung nên trứng và tinh trùng không gặp nhau: - Rối loạn hoóc môn khiến bạn nữ không rụng trứng thường xuyên - Niêm mạc tử cung không tăng trưởng và đào thải theo đúng quy luật thông thường - Tử cung có hình dạng bất thường, có u xơ - Chất dịch cổ tử cung độ axít âm đạo bất thường, cản trở tinh trùng từ âm đạo vào cổ tử cung - Hệ miễn dịch người phụ nữ tạo các kháng thể để diệt tinh trùng theo chế đào thải vật lạ Các vấn đề trên nhìn chung không phân biệt người khỏe, người yếu, người béo, người gầy Nhiều người thể trạng bình thường, khả tình dục không có gì đáng phàn nàn nên nghĩ mình không thể bị vô sinh, đến khám thấy có vấn đề Tuy nhiên, tình trạng sức khỏe chung, chế độ dinh dưỡng có ảnh hưởng đến khả sinh sản số người Các chất độc hại, đặc biệt là thuốc lá, rượu, ma túy, hóa chất có ảnh hưởng đến khả sinh sản, vì chúng làm yếu tinh trùng và ảnh hưởng xấu đến phát triển bào thai bụng mẹ Việc mắc bệnh lây qua đường tình dục làm tăng khả vô sinh nam và nữ giới Ngoài ra, phụ nữ lập gia đình muộn gần 40 tuổi thường khó có thai hơn, vì khả sinh sản đã giảm so với thời còn trẻ Khám và điều trị Khám vô sinh không phải lần là có kết nhiều bệnh thông thường Rất có thể hai bạn phải gặp bác sỹ nhiều lần, thực nhiều xét nghiệm tìm nguyên nhân Trước hết, bác sỹ đánh giá sức khỏe chung hai vợ chồng, hỏi đời sống riêng tư hai bạn Các bạn đừng e thẹn giấu giếm điều gì mà hãy cởi mở trao đổi với bác sỹ, vì có vấn đề sinh hoạt tình dục, bác sỹ có thể giúp các bạn điều chỉnh Sau đó là tìm hiểu nguyên nhân thực thể Bác sỹ khám phụ khoa cho người vợ, hỏi tình hình kinh nguyệt, thực các biện pháp chẩn đoán đo thân nhiệt, chụp hình tử cung và ống dẫn trứng khoảng 1-2 ngày sau đợt hành kinh, siêu âm tử cung Bác sỹ khám quan sinh dục, phân tích tinh dịch, xét nghiệm các hoóc môn máu Bác sỹ có thể yêu cầu hai vợ chồng giao hợp và (119) lấy dịch âm đạo người vợ vòng 1-2 sau đó để kiểm tra độ động và khả tiếp cận buồng tử cung tinh trùng Tất nhiên không phải cần thực tất các việc đó, mà việc chọn phương pháp chẩn đoán phụ thuộc vào kết lần khám và xét nghiệm Các bạn điều trị theo nguyên nhân xác định Nếu là vấn đề hoóc môn thì điều trị cách bổ sung hoóc môn cho thể Nếu viêm thì chữa viêm Nếu tắc ống dẫn trứng thì thông bơm hơi, bơm thuốc, phẫu thuật Tắc ống dẫn tinh thì khó khăn Có việc khám chữa diễn nhanh chóng vì nguyên nhân dễ xác định và dễ điều trị Nhưng có thể hai bạn phải tâm và nỗ lực lâu dài, nhiều tháng, chí vài năm có kết Cũng có trường hợp không biết nguyên nhân không điều trị Trong trường hợp đó, hai bạn có thể xin nuôi Các khối u và ung thư Nghe nói đến các khối u và ung thư, phản ứng tâm lý chung là sợ hãi, nghĩ đến đau đớn và cái chết Thực ra, các khối u không đáng sợ cảm tưởng người Không phải khối u nào là ung thư, và ung thư, nhiều trường hợp phát sớm có khả chữa khỏi Một tâm lý khác giới trẻ cho ung thư là bệnh người già, người trẻ không cần phải biết Vậy là sai, vì có loại ung thư xuất người trẻ tuổi Nhiều loại ung thư phát nhiều tuổi lại có nguyên từ còn trẻ Các bạn trẻ cần hiểu biết để phòng ngừa và xử trí tốt bệnh này Thế nào là u, u lành, u ác tính, ung thư? U là tượng số tế bào vượt ngoài kiểm soát thể, tăng trưởng không cần thiết, tạo nên khối tế bào thừa, không có chức gì Đa số các khối u là u lành tính, có nghĩa là sinh đâu thì nằm đó, nhìn chung vô hại U lành tính bao gồm đa số các nốt ruồi, hạt cơm và nhiều các u cục khác, đó có u sâu bên người, bạn không sờ thấy Khác hẳn u lành tính, u ác tính gồm các tế bào thay đổi bất thường, có tính xâm lấn Chúng xâm lấn vào lãnh địa các tế bào bình thường U ác tính phát triển quan nào thì làm hại đến hoạt động quan ấy, hủy hoại quan U ác tính chính là ung thư Ban đầu, ung thư phát sinh vị trí, sau đó các tế bào ác tính có thể di chuyển đến nơi khác trên thể, sinh sống, phát triển đó, tạo thành các u ác tính mới, gọi là di Tại ngày có nhiều người bị ung thư? Sự phát triển bất thường các tế bào ác tính xảy là gene tế bào bị đột biến Sự đột biến gene này nhiều nguyên nhân gây Có thể là di truyền, tế bào đã có gene bị đột biến từ hệ trước Tuy nhiên, nguyên nhân chủ yếu dẫn đến bệnh ung thư là môi trường (các yếu tố (120) sống, các chất độc hại) làm đột biến nhiều gien mà gây Tư xưa đến nay, bệnh ung thư luôn tồn tại, trước ông bà ta nhiều không biết mình có bệnh Đó phần khả chẩn đoán ung thư có hạn, phần khác các cụ chết vì các bệnh truyền nhiễm, tuổi thọ trung bình thấp, không đủ thời gian cho ung thư phát bệnh Ngày nay, sống đã cải thiện nhiều, vệ sinh phòng bệnh tốt hơn, nhiều bệnh trước là nan y đã có thuốc chữa, người sống lâu, sống khỏe Các khối u ác có thể phát triển đến mức chín muồi, nhận thấy và chẩn đoán được, chính vì mà tỷ lệ ung thư ngày cao Ô nhiễm môi trường các chất thải công nghiệp, đô thị, các hóa chất dùng nông nghiệp là yếu tố kích thích hình thành ung thư Cách phòng ngừa bệnh ung thư Không có cách nào đảm bảo cho bạn đời không bị ung thư Tuy nhiên, bạn có cách phòng ngừa khá hữu hiệu sau: * Tránh các thứ làm tăng nguy bệnh ung thư Ở nước ta, thuốc lá là yếu tố hàng đầu làm tăng nguy bị các bệnh ung thư Có thể bạn cho hút thuốc chẳng hại gì, có chết sớm chút được, bạn thay đổi ý kiến bạn có người thân chết vì ung thư phổi và chứng kiến bệnh đó giết người ta nào Khói thuốc lá còn có liên hệ với nhiều loại ung thư khác Càng hút nhiều, hút lâu, tiếp xúc nhiều với khói thuốc người khác, bạn càng có nhiều khả bị ung thư, bạn là nam hay nữ giới Rượu và thuốc lá hai yếu tố cộng hưởng, người nào vừa hút thuốc vừa uống rượu thì có nguy ung thư cao Bên cạnh khói thuốc lá, có nhiều chất khác làm tăng nguy ung thư chất phóng xạ, amiăng, lưu huỳnh, thức ăn cháy đắng, đồ ăn rán xào nhiều mỡ, chất bảo quản Người Trung Quốc ăn nhiều thức ăn xào rán nên bị ung thư đường tiêu hóa nhiều các nước khác Ngoài ra, y học đã phát số loại vi rút có khả gây ung thư Vi rút papilloma có số chủng có thể gây ung thư cổ tử cung và ung thư dương vật Bạn hãy dùng bao cao su quan hệ tình dục để tránh vi rút này Nếu có viêm nhiễm đường sinh dục, bạn hãy chữa trị Vi rút viêm gan B số người gây bệnh gan mãn tính, sau đó tiến triển thành sơ gan, ung thư gan Loại này lây qua đường tình dục và đường máu, bạn hãy tích cực phòng ngừa * Tăng cường sức khỏe để có sức đề kháng tốt Người khỏe mạnh thì sức đề kháng cao, hệ miễn dịch có khả kháng cự với các mầm bệnh ung thư sớm Nếu sức đề kháng giảm, nguy ung thư tăng lên (những người mang vi rút HIV bị giảm sức đề kháng nên có tỷ lệ ung thư cao) Bạn hãy luôn rèn luyện thể khỏe mạnh Điều này không giúp phòng bệnh thông thường mà còn giảm nguy ung thư * Phát bệnh sớm (121) Một bí đối phó tốt với bệnh ung thư là phát sớm và điều trị ngay, vì đó khả trị khỏi lớn nhiều so với ung thư đã phát triển và di Nhiều bệnh nhân thấy có khối u “vì bận quá nên mặc kệ, nó khỏi thôi mà”, “có đau đâu mà khám”, để đến ung thư quá lớn và di thì không chữa Khi trình bày ung thư sinh dục, chúng tôi giới thiệu với các bạn cách tự khám vú, tự khám tinh hoàn, và phiến đồ âm đạo Bạn hãy thực biện pháp phòng ngừa ấy, để tránh cho mình đau đớn và mát không đáng có Các loại ung thư sinh dục nam giới * Ung thư dương vật Đây là loại ung thư khá phổ biến, thường phát nam giới trên 40 tuổi, hay gặp người hẹp bao quy đầu Điều đáng ngại là nhiều người bị bệnh thấy cục loét dương vật lại nghĩ mình bị bệnh lây qua đường tình dục, vì thiếu hiểu biết mà tự uống thuốc, không khám, để bệnh tiến triển đến mức nguy hại Bạn đừng lo ngại quá, vì có nhiều loại u dương vật lành tính, không phải là ung thư, bạn nên khám và làm sinh thiết để xác định u lành hay u ác Nếu u ác mà điều trị sớm thì có thể khỏi và giữ dương vật Để phòng ngừa ung thư dương vật, bạn hãy vệ sinh quan sinh dục hàng ngày, rửa bên bao quy đầu, đừng để chất dịch hay cặn màu trắng tích trữ đó Kéo bao quy đầu phía sau để rửa là dịp bạn sờ kỹ dương vật xem có cục gì không Dùng bao cao su sinh hoạt tình dục, bạn tránh virus papilloma (có khả gây ung thư) Nếu hẹp bao quy đầu, bạn nên đến bệnh viện cắt, vừa để vệ sinh dễ dàng, vừa để phòng ngừa ung thư dương vật * Ung thư tinh hoàn Ung thư tinh hoàn là ung thư tuổi trẻ, đa số các trường hợp xảy độ tuổi 15-35 Nếu sờ thấy cục bao tinh hoàn, bạn thiết nên khám, đừng lo lắng quá, vì đa số các cục u bao tinh hoàn là lành tính Loại ung thư này gặp Tuy gặp, nó có thể xảy Tốt là bạn tự khám tinh hoàn để có khối u thì kịp thời chẩn đoán và điều trị Nếu bạn có tinh hoàn không sa sa phần thì nguy ung thư tinh hoàn cao hơn, bạn nên tự khám Chỉ cần khám tháng lần Bạn hãy khám sau tắm nước nóng (vì điều kiện ấm nóng khiến bao tinh hoàn giãn ra, dễ khám) Cặp tinh hoàn bạn thông thường sờ thấy cứng, kích thước không chênh nhau, trên tinh hoàn phía sau có hằn lên sợi dây, đó là mào tinh, mào tinh nối vào ống dẫn tinh phía trên tinh hoàn Nếu sờ thấy có cục hay sần sùi gì khác, là cục bám tinh hoàn, tinh hoàn thay đổi hình dạng, bạn hãy khám * Ung thư tuyến tiền liệt Đây là thứ bệnh nam giới cao tuổi Loại ung thư này không có cách nào phát sớm, may mắn là tiến triển chậm, nhiều trường hợp người ta chết vì nguyên nhân khác, xét (122) nghiệm tử thi bị phát là có mầm mống ung thư tuyến tiền liệt Nhiều nhà nghiên cứu cho chế độ ăn uống nhiều thịt, ít rau xanh góp phần phát triển loại ung thư này Vì vậy, loại ung thư này thường gặp Mỹ và các nước Tây Âu, ít gặp nước ta Tuy nhiên, việc tiêu thụ thực phẩm động vật ngày càng tăng, nên bạn cần lưu ý đến bệnh này Ung thư tuyến tiền liệt đã nặng có thể gây chứng tiểu máu Khi chưa di căn, bệnh có nhiều khả chữa khỏi, đã di thì điều trị tạm thời mà thôi Các loại ung thư sinh dục nữ giới * Ung thư cổ tử cung Ung thư cổ tử cung và ung thư vú là hai loại ung thư thường gặp phụ nữ Việt Nam Ung thư cổ tử cung thường gặp tuổi 40-50 Nhờ kỹ thuật phiến đồ âm đạo mà các nước phát triển loại trừ đa số các trường hợp ung thư cổ tử cung từ trước nó hình thành xâm nhiễm Ở nước ta, kỹ thuật này có các bệnh viện phụ sản và khoa phụ sản bệnh viện tỉnh Để phòng ngừa bệnh này, bạn hãy làm phiến đồ âm đạo định kỳ khoảng 1-2 năm lần, kể từ bắt đầu có quan hệ tình dục, từ 25 tuổi Phiến đồ âm đạo là quệt lấy ít tế bào trên cổ tử cung, đem soi trên kính hiển vi tìm tế bào tiền ung thư và tế bào ung thư, để có, bác sĩ điều trị thích hợp Gần 100% trường hợp chưa có ung thư xâm lấn có thể điều trị hoàn toàn, không phát bệnh Một cách phòng ngừa là dùng bao cao su quan hệ tình dục để chống nhiễm virus papilloma; bị viêm cổ tử cung thì phải điều trị nghiêm túc Nếu ung thư đã xâm lấn sang các vùng lân cận, bạn cần mổ kết hợp chiếu xạ, khả khỏi bệnh khá cao Cắt tử cung có lẽ không phải là vấn đề lớn vì đa số phụ nữ đến tuổi này đã có đủ số mình muốn Tuy nhiên, bệnh đã xâm lấn hết tử cung âm đạo, đã di nơi khác thì việc điều trị khó hơn, khả chữa khỏi ít hay nhiều tùy trường hợp *Ung thư vú Ung thư vú phổ biến ung thư cổ tử cung, đa số các trường hợp là phụ nữ trên 40 tuổi, ít xảy phụ nữ 30 tuổi và nam giới Nếu bạn là phụ nữ trên 30 tuổi, nắn thấy vú có cục u cứng, bạn hãy khám Nghĩ đến ung thư vú và khả phải phẫu thuật vú, bạn có thể hoảng hốt, đừng chần chừ, vì điều trị muộn, tính mạng bạn có thể bị đe dọa Tuy nhiên, bạn đừng quá lo lắng, vì 90% các u cục vú là u nang u xơ lành tính, là chỗ phình ống dẫn sữa thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, không phải là ung thư Bạn nên định kỳ tự khám vú để phát các khối u còn nhỏ Hãy khám vào thời điểm định chu kỳ kinh, tốt là 7-10 ngày sau bắt đầu hành kinh, lúc này vú mềm, không cương Nếu đã mãn kinh, bạn hãy làm vào ngày mùng hàng tháng cho dễ nhớ - Cách tự khám vú: (123) Bạn có thể tự khám vú cho mình Cách làm đơn giản, gồm bước: quan sát và sờ, nắn Chúng tôi xin giới thiệu để bạn tham khảo: + Quan sát: Bạn cởi áo và đứng trước gương ba tư thế: để xuôi tay, giơ hai tay lên trời, chống hai tay vào sườn Bạn hãy nhìn xem vú có thay đổi gì không Hai vú bạn có thể giống bên to, bên nhỏ, đó là tự nhiên Nhưng thấy bầu vú thay đổi hình dạng cách kỳ lạ, da sần sùi đổi màu, đầu vú vốn lồi lõm vào, bóp đầu vú thấy máu, máu tự chảy ra, bạn cần đến bệnh viện ngay, vì đó có thể là dấu hiệu bệnh ung thư + Sờ nắn: Kiểm tra vú tắm dễ dàng vì da bạn trơn bị ướt Đưa tay nhẹ nhàng lên khắp vú Dùng tay phải để kiểm tra vú trái và dùng tay trái để kiểm tra vú phải Kiểm tra kỹ xem có cục, u hay bất thường gì không Có thể kiểm tra tư nằm: Để kiểm tra vú phải, bạn hãy đặt gối chăn vai phải, đặt tay phải đầu (tư này giúp bạn nắn vú dễ dàng hơn) Dùng tay trái, lấy các đầu ngón tay ấn nhẹ vào vú theo các vòng tròn theo chiều kim đồng hồ, sau đó lại theo chiều ngược lại Làm lại với vú trái Nếu thấy vú có cục mà từ trước không có, bạn hãy khám * Ung thư buồng trứng Đây là loại ung thư có thể gặp phụ nữ độ tuổi nào Ung thư buồng trứng điều trị phẫu thuật và hóa chất Trong trường hợp ung thư tiến triển xa, tràn vùng chậu thì khó chữa trị Tuy nhiên, đó không phải là tin quá xấu vì tỷ lệ ung thư buồng trứng thấp Đa số u buồng trứng là ung nang lành tính Nhưng thấy bên bụng có khối tròn chạy qua chạy lại theo tay sờ, bạn nên khám để bác sĩ chẩn đoán *Ung thư niêm mạc tử cung (còn gọi là ung thư thân tử cung) Là ung thư xuất phát từ niêm mạc tử cung, tiến triển xa có thể ăn vào thành tử cung và các quan lân cận vùng chậu Triệu chứng không có nhiều, thường máu Đối với phụ nữ đã mãn kinh, triệu chứng máu dễ gây chú ý, phụ nữ chưa mãn kinh, máu có thể lẫn với các yếu tố nội tiết khác Song, may mắn là ung thư này ít gặp Có người nghe bác sĩ nói u xơ tử cung thì tưởng bị ung thư, là không đúng U xơ tử cung lành tính thường gặp, lớn có thể phẫu thuật, không phải là ung thư nhiều tác giả Trò chuyện tình yêu, giới tính, sức khỏe Chương 10: Sức khoẻ và các bệnh đường sinh dục (124) Hiện nay, không còn chưa biết gì HIV và bệnh AIDS Thế nó tiếp tục hoành hành không giảm, nên cần bàn nó Chúng tôi mong bạn đọc hết chương này, vì sống bạn, vì hạnh phúc người yêu thương bạn, và vì tương lai người Việt ta HIV/AIDS là gì? HIV là virus gây suy giảm miễn dịch người, có nghĩa là bạn nhiễm phải nó, khả chống bệnh tật bạn bị suy yếu Đó là vì Cơ thể bạn có hệ thống miễn dịch chống lại các vi khuẩn, virus, vi sinh vật gây bệnh có môi trường để trì sống Trong hệ thống này, phận chủ chốt là đội quân các bạch cầu Nhưng chính các bạch cầu huy (T-CD4) đội quân đó lại là đối tượng công HIV HIV tài tình chui vào cư trú mình bạch cầu huy, nên nó không bị đội quân bạch cầu tiêu diệt HIV lợi dụng bạch cầu để sinh sôi và sau đó tiêu diệt bạch cầu Đến đa số huy bị tiêu diệt, đội quân trở nên vô hiệu, không chống bệnh tật Sự phá hoại này diễn thời gian dài Do vậy, nhiễm HIV thì 2-10 năm bạn thấy khỏe mạnh bình thường, người khác nhìn không biết, thân bạn không biết mình mang mầm bệnh Bạn có thể vô tình truyền HIV cho người khác Sau thời gian này, bạn phát bệnh AIDS (còn gọi là SIDA) có nghĩa là Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Đó là khả chống bệnh suy yếu thể bị các thứ bệnh hoành hành, điều trị không khỏi Từ phát bệnh AIDS đến lúc chết vài tháng nhiều là hai năm Khi phát bệnh AIDS, bệnh nhân thường sụt cân nhiều, ho kéo dài, tiêu chảy, sốt, sưng hạch, mồ hôi đêm, đau họng, lở, có nốt trên da Đến giai đoạn AIDS toàn phần, người bệnh có thể mắc nhiều bệnh lao, viêm phổi, bệnh đường ruột, các bệnh phụ khoa Đây là các bệnh hội, kẻ “đục nước béo cò” Tuy nhiên, chính chúng là thủ phạm đưa bạn đến cái chết Hiện nay, các nhà nghiên cứu khoa học vật lộn với HIV Mặc dù việc nghiên cứu vacxin đã có tiến triển, tất còn thời gian thử nghiệm Về thuốc chống thì chưa có loại nào trị HIV, có số thuốc làm chậm thì sinh sôi nó, chi phí điều trị loại thuốc này là khoảng 10.000-20.000 USD/người/năm) HIV/AIDS đã trở thành nạn dịch HIV giống bạch tuộc khổng lồ, lặng lẽ vươn hàng nghìn chân rết nó tới ngóc ngách xã hội, lan tới khắp các tầng lớp nhân dân Những số vài nghìn người nhiễm mà bạn đọc trên báo, nghe trên vô tuyến truyền hình là số thu từ xét nghiệm, mà người xét nghiệm nước ta còn ít (125) Có thể ta chưa thấy rõ tàn phá bệnh này, vài năm hay chục năm nữa, chục nghìn người nhiễm HIV hôm phát bệnh AIDS và rời bỏ đời, và người không có ý thức bảo vệ mình thì có thêm bao người khác nhiễm virus này Đây không là nỗi khổ cá nhân, gia đình, mà là nỗi đau dân tộc Bạn đừng tưởng HIV là bệnh riêng người làm nghề mại dâm hay người tiêm chích ma túy Nó có thể gõ cửa nhà Một bạn gái nhiễm HIV từ người yêu tâm sự: "Lúc đó em còn ngây thơ và tin tưởng nhiều vào tình yêu Yêu quá và tin tưởng quá cho nên mang bất hạnh Em thấy lúc đó anh béo, mạnh khỏe thường Nếu biết mình bị, anh đã dùng bao cao su để đừng lây cho em " Trong người xung quanh bạn, nhiều người có thể mang virus HIV Thậm chí chính thân bạn có thể mắc bệnh mà bạn không biết Những đường lây truyền HIV và cách phòng tránh HIV lây truyền qua ba đường: Tình dục, đường máu và mẹ truyền sang (Lúc mang thai, sinh cho bú) Tình dục Virus HIV có nhiều máu, các chất dịch sinh dục Do vậy, virus có thể xâm nhập vào máu bạn tình qua quan sinh dục Việc sinh hoạt tình dục, dù có giao hợp hay tiếp xúc quan sinh dục, dẫn đến nguy lây nhiễm Nếu bạn dùng miệng để kích thích quan sinh dục bạn tình, khả lây HIV thấp nhiều Tuy nhiên, miệng bạn có lở, xước hay chảy máu thì HIV dịch sinh dục bạn tình có thể xâm nhập thẳng vào máu bạn Hoặc bạn có HIV thì từ vết xước miệng bạn, virus có thể xâm nhập thể bạn tình Giao hợp dương vật - hậu môn dễ làm lây HIV nhất, vì hậu môn và trực tràng (ống ruột hậu môn) không có dịch trơn âm đạo nên dễ sây sát, khiến HIV dễ dàng truyền từ người này sang người Có thể phòng tránh HIV và nhiều bệnh khác cách không quan hệ tình dục Tuy nhiên, để thực hữu hiệu phương pháp này, bạn phải thật tâm, không để tình cảm át lý chí Nếu không muốn quan hệ tình dục, bạn đừng thân và “đối phương” bị kích thích Hãy chung thủy từ hai phía biết hai không nhiễm HIV Trước tiên, để biết hai không có HIV, các bạn hãy dẫn xét nghiệm Tốt là hãy sử dụng bao cao su Đây là phương pháp an toàn không bạn, mà còn với người bạn yêu quý Nếu không là hai không mang HIV, bạn hãy luôn dùng bao Đường máu (126) HIV có nhiều máu Bơm kim tiêm dùng xong mà không tiệt trùng, tiệt trùng không tốt thì còn đọng máu (dù có thể không nhìn thấy) Do đó, dùng chung bơm kim tiêm với người mang HIV, bạn có thể nhiễm HIV Nếu bạn mang HIV, bạn có thể truyền cho người khác theo đường Sở dĩ người tiêm chích ma túy có nguy nhiễm HIV cao người khác là nhiều họ dùng chung bơm kim với bạn bè, dùng bơm kim tụ điểm bán thuốc Bất nào cần tiêm, bạn hãy mua hiệu thuốc loại bơm kim dùng lần bỏ, giá khoảng 1.000 đồng Nếu không có điều kiện làm thế, bạn hãy mua bơm kim riêng, tiệt trùng trước và sau lần sử dụng Bảo đảm an toàn bơm kim tiêm là cần thiết, vì ngoài HIV còn có nhiều bệnh khác lây qua đường máu viêm gan B, giang mai, sốt rét, viêm van tim… Riêng ma túy, thân nó không sinh HIV Nhưng nhiều người nghiện nặng đã chuyển từ hút, hít sang tiêm chích và có lần dùng chung bơm kim tiêm, vì có thể lây bệnh Bạn hãy tránh thật xa các loại ma túy Nếu đã dùng thì bỏ ngay, nghiện thì cố gắng cai nghiện, đừng làm hại đời mình thêm Bạn nào còn chưa bỏ tiêm chích cần đặc biệt chú trọng an toàn bơm kim tiêm, kẻo ngày nào đó phát mình mang HIV thì hối hận không kịp Truyền máu là tiếp nhận lượng máu lớn vào thể mình, đó bạn nhận máu người nhiễm HIV, bạn chắn bị lây nhiễm Nước ta quy định các bệnh viện phải xét nghiệm và loại bỏ máu có HIV, sốt rét, giang mai, viêm gan… Phong trào kêu gọi người khỏe mạnh có thiện tâm hiến máu nhân đạo nhằm mục đích tránh lây nhiễm bệnh qua đường máu Nếu vài tháng bạn phải phẫu thuật và cần truyền máu, bạn có thể yêu cầu bệnh viện trích máu mình từ bây và để dành (nếu điều kiện sức khỏe cho phép) Bạn có thể xin máu người thân mà bạn biết rõ không nhiễm HIV Từ mẹ truyền sang Cứ trăm phụ nữ nhiễm HIV sinh thì khoảng 25-30 trẻ bị nhiễm HIV có thể lây sang bé qua rau thai bé bụng mẹ, qua máu và chất dịch mẹ sinh, qua sữa mẹ mẹ cho bú Trẻ sơ sinh nhiễm HIV thường không sống quá ba năm Có ý kiến cho để phòng tránh điều này, phụ nữ không nên sinh con, song điều đó rõ ràng là không phù hợp với sống người Người phụ nữ nhiễm HIV khác, có nhu cầu làm mẹ, đó là chưa kể mong muốn người chồng và người thân khác gia đình, vả lại, khả lây nhiễm không phải là 100% Do đó, chính người phụ nữ cùng chồng mình là người định có sinh hay không Về sữa mẹ, lời khuyên chung là người mẹ dù nhiễm HIV nên cho bú Lý là sữa mẹ có kháng thể cần thiết để bảo vệ sống bé Nếu không bú mẹ, bé dễ bị tiêu chảy suy dinh dưỡng, có thể nguy hiểm đến tính mạng Do đó, cho bé bú mẹ an toàn (127) Ngoài đường trên, từ trước tới chưa có trường hợp nhiễm HIV nào xác định lây qua đường khác Tuy nhiên, bạn có thể phòng bị thêm cho mình Khi khám chữa bệnh, bạn có thể hỏi cán y tế xem dụng cụ y tế đã tiệt trùng chưa (về nguyên tắc, tiệt trùng dụng cụ là bắt buộc) Khi cần châm cứu, bạn cần có kim châm riêng, và hãy yêu cầu người châm cứu tiệt trùng cho bạn Đi cạo râu sửa móng tay hiệu, bạn hãy yêu cầu nhân viên nơi này rửa dụng cụ, cẩn thận là lau cồn Nếu có xăm mình, hãy yêu cầu tiệt trùng dụng cụ cẩn thận trước xăm HIV không lây truyền * Muỗi đốt Khi đốt bạn, muỗi tiết vào thể bạn ít nước bọt Nhưng vì HIV không sinh sống thể muỗi nên nước bọt này không chứa HIV, vì bạn không thể lây nhiễm HIV Vòi muỗi tinh tế, cho phép muỗi lấy máu gọn gàng, không máu người bị đốt trước dính vào người bị đốt sau Muỗi hoàn toàn vô can lan nhiễm HIV * Hôn Bạn đừng quá hoang mang Hôn nhìn chung không làm lây nhiễm HIV, HIV nước bọt vô cùng ít, không truyền Chỉ hai người bị loét, xước miệng chảy máu mà hôn sâu thì có khả lây tiếp xúc máu * Tiếp xúc thông thường Tất các kiểu tiếp xúc thông thường cùng ăn uống, mặc chung quần áo, ôm ấp, bơi chung bể bơi, cùng nhà, ngủ chung giường (tất nhiên là không quan hệ tình dục!), làm việc cùng quan, dùng chung nhà vệ sinh, cắt tóc… không làm cho bị nhiễm HIV Xét nghiệm - cách để biết có nhiễm HIV hay không Hiện xét nghiệm HIV phổ biến rộng rãi Nếu muốn biết mình có nhiễm HIV hay không, bạn hãy đến sở xét nghiệm tư vấn HIV Bác sĩ xét nghiệm giữ bí mật tên, tuổi, địa và kết xét nghiệm bạn Nếu cảm thấy không thoải mái, bạn có thể yêu cầu không để lại tên, địa Bác sĩ lấy ít máu bạn và tìm kháng thể kháng HIV Đây là chất mà thể tạo để chống lại HIV, đáng tiếc là nó bất lực trước virus đó, lại trở thành công cụ để ta phát có nhiễm HIV hay không Việc tìm HIV trực tiếp máu thì không thực vì kỹ thuật phức tạp, giá thành quá cao Xét nghiệm tìm kháng thể này có nhược điểm là có thể đã nhiễm HIV lượng kháng thể sinh còn quá nhỏ, xét nghiệm chưa thấy Tình trạng này có thể kéo dài - tháng sau (128) nhiễm, gọi là “thời kỳ cửa sổ” Kết xét nghiệm có thể là: - Dương tính: Máu có kháng thể kháng HIV, có nghĩa bạn mang HIV Chỉ có trường hợp trẻ sơ sinh là khác, vì có bé không có virus lại có kháng thể thể mẹ truyền sang Đối với trẻ nhỏ, phải 6-12 tháng sau sinh kết luận chính xác - Âm tính: Máu không có kháng thể HIV Có hai khả năng: Hoặc bạn không nhiễm HIV, bạn có HIV “thời kỳ cửa sổ” Bạn nên xét nghiệm lại sau khoảng 3-6 tháng, và dĩ nhiên thời gian chờ đợi này, đừng mình có nguy lây nhiễm - Không rõ: Nguyên nhân có thể là bạn “thời kỳ cửa sổ”, có thể bạn dùng số loại thuốc nào đó ảnh hưởng đến khả nhận diện kháng thể nên không xét nghiệm rõ ràng Bác sĩ xét nghiệm hướng dẫn bạn xét nghiệm lại Người khỏe mạnh nên đối xử với người nhiễm HIV nào? Người mang virus HIV dù nhiễm hay đã phát bệnh bị ám ảnh bệnh tật, cái chết, cần động viên, chăm sóc bạn bè, người thân Một bệnh nhân AIDS ba tháng trước đã gửi đến chúng tôi lời này: "Tôi mắc bệnh này tri thức AIDS còn chưa phổ biến Vì vậy, ngoài đứa yêu quý, tôi dần, hẳn bạn bè quen biết Sau này, nhờ có vài lá thư và tiếp xúc, động viên, giúp đỡ mặt các chị, các anh và cô chú giới chuyên môn, tôi thấy tự tin và hy vọng vào người" Một bạn gái có chồng nhiễm HIV thư ngỏ đã kể sống vợ chồng mình: "… Anh đã thông báo cho tôi tin sét đánh: anh bị nhiễm HIV… Hình tôi kêu lên và ngất Khi tỉnh lại, nhìn khuôn mặt thương yêu và đau khổ chồng, nhiên tôi nhận đây tôi phải là chỗ dựa cho anh… Vấn đề khó khăn tôi là phải nói với các bệnh tình cha chúng nào để không làm thần tượng người cha chúng… Và ba mẹ tôi đã nói chuyện và cùng ôm khóc Đứa trai lớn tôi nói: “Mẹ ơi! Chúng ta không thể bỏ và xa lánh bố Chúng ta cùng sống với bố gia đình êm ấm…” Từ hôm đó, hai chúng tôi dường là đứa trẻ khác Chúng trầm tư và nhà nhiều Chúng tìm cách bên bố để trò chuyện và giải trí Chồng tôi giúp chúng học và chơi đùa với chúng, việc mà trước ít anh thực được… Cuộc sống gia đình chúng tôi phẳng lặng Đôi lúc tôi nhận thấy rằng, chạy đua với thời gian, với tử thần AIDS, sống chúng tôi dường có ý nghĩa nhiều hơn…" Dịch HIV thật tai hại, có lẽ nó giúp chúng ta sống có trách nhiệm với thân và với người Không bảo vệ mình là cần thiết, mà chúng ta còn học thương yêu, chia sẻ với (129) hoàn cảnh khó khăn Người nhiễm HIV là ai? Không phải là người xa lạ, mà có thể là chính chúng ta, là bạn bè, thân quyến Căn bệnh chẳng khác chi đám cháy rừng rậm, lửa có thể bén đến vật, cái cây, cỏ Việc cần làm là chăm sóc người bị bỏng và cùng ngăn lửa Đã nhiễm HIV rồi, nên sống nào? Phần đông người nhiễm HIV hoảng hốt, buồn khổ, chí có lúc muốn chấm dứt sống Nhưng bạn vượt qua khủng hoảng ban đầu, chấp nhận thực tế và sống không cho mình mà còn cho người thân Nhiễm HIV không có nghĩa là hết, bạn có thể sống ai, đời có thể đẹp Một bạn gái mang HIV nói: "… Em luôn nghĩ em phải sống lạc quan, đó em không muốn nhắc tới cái bệnh mình Nó giống bị ám ảnh Nếu mình luôn nghĩ tới, bệnh trở nên nặng thêm Cho nên em tránh không nghĩ tới nó Vả lại, chữ AIDS cho em cảm giác không hay Tốt hết là em đừng nói chữ đó" Điều quan trọng là tiếp tục sống bình thường Đừng ủ rũ, than thân trách phận, mà hãy làm việc gì đó bạn thích, lao động hay học tập, chơi xa, thực các dự định mình Nếu quan tâm, bạn có thể tham gia các công tác xã hội HIV/AIDS Bạn có quyền sống vui, sống có ý nghĩa, và chừng nào còn có thể, bạn hãy làm điều đó Sức khỏe là vốn quan trọng, bạn cần tích lũy Hãy ăn uống đủ chất dinh dưỡng, tránh thức ăn tái, sống, rau sống, thức ăn kém vệ sinh Hãy hoạt động và nghỉ ngơi điều độ, tập thể dục, tập dưỡng sinh để tăng cường sức khỏe Bạn cần cẩn thận với các bệnh truyền nhiễm viêm họng, cúm, tiêu chảy… và các bệnh lây qua đường tình dục Tránh bội nhiễm HIV Bất nào bị bệnh, bạn hãy khám để chữa trị Bạn đừng để tâm có tỏ thiếu tôn trọng vì biết bạn nhiễm HIV, vì họ là người thiếu hiểu biết lòng nhân ái Nếu có lúc buồn hay cảm thấy bế tắc, bạn hãy trút nỗi lòng với người thân, người bạn có thể hiểu và thông cảm Bạn có thể đến trung tâm tư vấn (tham vấn) nhiễm HIV để trao đổi với người hiểu các khó khăn bạn Họ có thể giúp bạn tinh thần việc kiểm tra và chăm sóc sức khỏe Bạn cần phải tránh không nhiễm virus cho người khác Hãy luôn dùng bao cao su quan hệ tình dục, và tránh khả tiếp xúc máu, đó là nghĩa vụ bạn Tất chúng ta hy vọng ngày nào đó các nhà khoa học tìm thấy thuốc trị HIV Nhưng từ tới đó thì nào? HIV không là vấn đề người đã bị nhiễm mà còn là vấn đề người bị nhiễm và tác động đến sống người thân họ (130) Không thể chối bỏ thực là nó tồn sống chung tất người Chúng ta hãy cùng học cách sống chung với nó Lời cuối: Cám ơn bạn đã theo dõi hết truyện Nguồn: http://vnthuquan.net Phát hành: Nguyễn Kim Vỹ Nguồn: VnExpress Được bạn: nhk1978 đưa lên vào ngày: 12 tháng năm 2004 (131)