Kết cấu dân số tỉnh bến tre giai đoạn 1989 2009 và định hướng chiến lược phát triển dân số

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỐ CHÍ MINH Trần Thanh Tường KẾT CẤU DÂN SỐ TỈNH BẾN TRE GIAI ĐOẠN 1989 - 2009 VÀ ĐỊNH HƯỚNG CHIẾN LƯỢC PHÁT TRIỂN DÂN SỐ LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐỊA LÝ HỌC Thành phố Hồ Chí Minh - 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỐ CHÍ MINH Trần Thanh Tường KẾT CẤU DÂN SỐ TỈNH BẾN TRE GIAI ĐOẠN 1989 - 2009 VÀ ĐỊNH HƯỚNG CHIẾN LƯỢC PHÁT TRIỂN DÂN SỐ Chuyên ngành: Mã số: Địa lý học (trừ Địa lý tự nhiên) 60 31 95 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐỊA LÝ HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS NGUYỄN KIM HỒNG Thành phố Hồ Chí Minh - 2012 LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tác giả xin gửi lời cảm ơn tới PGS.TS Nguyễn Kim Hồng - Phó Hiệu trưởng trường Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh tận tình hướng dẫn tác giả trình tiếp cận, nghiên cứu hoàn thành luận văn Xin cảm ơn Ban giám hiệu nhà trường, phòng Sau đại học, khoa Địa lý trường Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện thuận lợi cho tác giả trình học tập thực luận văn Tác giả xin trân trọng cảm ơn quan: Cục thống kê tỉnh Bến Tre, Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình tỉnh Bến Tre, Sở Tài nguyên – Môi trường tỉnh Bến Tre cung cấp cho tác giả nhiều nguồn tài liệu quý giá hữu ích để tác giả nghiên cứu, phục vụ đề tài Cuối cùng, tác giả xin cảm ơn gia đình, bạn bè nhiệt tình động viên, giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tác giả suốt trình học tập thực luận văn Bến Tre, ngày tháng năm 2012 Tác giả Trần Thanh Tường MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình vẽ, đồ thị MỞ ĐẦU T 20T Chương 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ DÂN SỐ VÀ KẾT CẤU DÂN SỐ T T 1.1 Một số khái niệm T 20T 1.2 Các vấn đề dân số T 20T 1.2.1 Những tiêu đánh giá mức sinh T T 1.2.2 Những tiêu đánh giá mức tử 11 T T 1.2.3 Chuyển cư 15 T 20T 1.2.4 Gia tăng dân số 16 T 20T 1.2.5 Dự báo dân số 16 T 20T 1.2.6 Các học thuyết dân số 17 T T 1.2.7 Các sách dân số 18 T T 1.3 Các vấn đề kết cấu dân số 19 T T 1.3.1 Kết cấu sinh học dân số (Bio-composition) 19 T T 1.3.2 Kết cấu dân tộc dân số 21 T T 1.3.3 Kết cấu xã hội dân số 22 T T Chương 2: KẾT CẤU DÂN SỐ TỈNH BẾN TRE GIAI ĐOẠN 1989-2009 28 T T 2.1 Khái quát tỉnh Bến Tre 28 T 20T 2.1.1 Điều kiện tự nhiên 28 T T 2.1.2 Tình hình phát triển kinh tế - xã hội 28 T T 2.2 Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989-2009 31 T T 2.2.1 Kết cấu sinh học dân số( kết cấu tự nhiên) 37 T T 2.2.2 Kết cấu dân số chia theo dân tộc 39 T T 2.2.3 Kết cấu xã hội dân số 39 T T Chương 3: ĐỊNH HƯỚNG CHIẾN LƯỢC PHÁT TRIỂN DÂN SỐ TỈNH T BẾN TRE ĐẾN NĂM 2020 60 T 3.1 Dự báo dân số tỉnh Bến Tre 60 T T 3.1.1 Đặt vấn đề 60 T 20T 3.1.2 Mục đích dự báo 61 T 20T 3.1.3 Phương pháp dự báo 61 T T 3.1.4 Dự báo Cục thống kê tỉnh Bến Tre 61 T T 3.1.5 Dự báo Tổng Cục thống kê Việt Nam 67 T T 3.2 Định hướng chiến lược phát triển dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 2011T 2015 tầm nhìn đến 2020 73 T 3.2.1 Cơ sở định hướng 73 T T 3.2.2 Mục tiêu giải pháp thực chiến lược phát triển dân số tỉnh T Bến Tre giai đoạn 2011- 2015 tầm nhìn 2020 79 T KẾT LUẬN & KIẾN NGHỊ 93 T T TÀI LIỆU THAM KHẢO .96 T 20T DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BPTT: Biện pháp tránh thai CB: Cán CCDV: Cung cấp dịch vụ CS: Chăm sóc CSSK: Chăm sóc sức khỏe CSSKSS: Chăm sóc sức khỏe sinh sản CSVC: Cơ sở vật chất CTV: Cộng tác viên DS- KHHGĐ: Dân số- kế hoạch hóa gia đình DS- SKSS: Dân số- Sức khỏe sinh sản KHHGĐ: Kế hoạch hóa gia đình PN: Phụ nữ SKBMTE: Sức khỏe bà mẹ trẻ em SKTD: Sức khỏe tình dục DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Quy mô dân số tỉ lệ tăng dân số tỉnh Bến Tre 1979 - 2009 Bảng 2.2: Quy mơ dân số chia theo giới tính, thành thị/nông thôn, huyện/thị xã- năm 2009 Bảng 2.3: Số lượng tỷ lệ tăng hộ tỉnh Bến Tre Bảng 2.4: Mật độ dân số toàn quốc chia theo vùng, tỉnh/thành phố, khu vực Đồng sông Cửu Long, năm 1999 2009 Bảng 2.5: Tỷ trọng dân số 15 tuổi, 15-59 tuổi, 60 tuổi trở lên số già hóa 1999- 2009 Bảng 2.6: Cơ cấu dân số chia theo dân tộc 1989, 1999 2009 Bảng 2.7: Lực lượng lao động chia theo giới tính, thành thị/nơng thôn, 2009 Bảng 2.8: Lực lượng lao động tỉnh Bến Tre qua năm Bảng 2.9: Tỷ lệ tham gia lực lượng lao động đặc trưng theo nhóm tuổi, giới tính năm 2009 Bảng 2.10: Tỷ trọng lực lượng lao động qua đào tạo chia theo trình độ chuyên môn kỹ thuật, thành thị/nông thôn, huyện/thị xã, 2009 Bảng 2.11: Tỷ trọng lao động thất nghiệp thành thị/nông thôn năm 2009 Bảng 2.12 : Tỷ lệ thất nghiệp chia theo thành thị/nơng thơn, giới tính nhóm tuổi năm 2009 Bảng 2.13 : Tỷ lệ thất nghiệp chia theo thành thị/nơng thơn, giới tính trình độ chun mơn đạt năm 2009 Bảng 2.14: Phân bố dân số không hoạt động kinh tế chia theo thành thị/nông thôn, giới tính lý khơng làm việc, 2009 Bảng 2.15: Tỷ trọng dân số từ 15 tuổi trở lên chia theo trình độ chun mơn kỹ thuật, 2009 Bảng 2.16: Số lượng phân bố lao động có việc làm chia theo khu vực kinh tế 1989, 1999 2009 Bảng 2.17: Tỷ trọng dân số tuổi trở lên chia theo tình hình học 19892009 Bảng 2.18: Tỷ lệ biết chữ dân số 15 tuổi trở lên chia theo giới tính, thành thị/nơng thơn, đơn vị hành năm 2009 Bảng 2.19: Tỷ lệ dân số từ 15 tuổi trở lên biết đọc biết viết Bảng 3.1: Dự báo dân số Bến Tre giai đoạn 2010- 2015 Bảng 3.2: Dự báo dân số Bến Tre giai đoạn 2016- 2020 Bảng 3.3: Dự báo dân số Bến Tre giai đoạn 2010- 2020 Bảng 3.4: Dự báo dân số chia theo nhóm tuổi giới tính tỉnh Bến Tre, phương án trung bình, 2009- 2017 Bảng 3.5: Dự báo dân số chia theo nhóm tuổi giới tính tỉnh Bến Tre, phương án trung bình, 2018- 2026 Bảng 3.6: Dự báo dân số chia theo nhóm tuổi giới tính tỉnh Bến Tre, phương án trung bình, 2027- 2034 DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Hình 2.1: Bản đồ hành tỉnh Bến Tre Hình 2.2: Mật độ dân số vùng Đồng sông Cửu Long năm 2009 Hình 2.3: Mật độ dân số, lực lượng lao động tỉnh Bến Tre năm 2009 Hình 2.4: Tỷ số giới tính dân số tỉnh Bến Tre 1989 - 2009 (Nam/100 nữ) Hình 2.5: Tháp dân số tỉnh Bến Tre năm 1989 Hình 2.6: Tháp dân số tỉnh Bến Tre năm 2009 Hình 2.7: Tỷ lệ tham gia lực lượng lao động đặc trưng theo tuổi, giới tính năm 2009 Hình 2.8: Tỷ trọng lực lượng lao động qua đào tạo chia theo thành thị/nông thôn giới tính năm 2009 Hình 2.9: Tỷ trọng lực lượng lao động có trình độ từ đại học trở lên chia theo thành thị/nơng thơn giới tính năm 2009 Hình 2.10: Cơ cấu lao động phân theo khu vực kinh tế tỉnh Bến Tre năm 1989 2009 Hình 2.11: Tỷ trọng lao động làm việc chia theo khu vực kinh tế huyện/thị xã năm 2009 Hình 2.12: Tình hình học dân số tỉnh Bến Tre từ tuổi trở lên giai đoạn 1989 - 2009 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Con người thực thể tự nhiên, tồn môi trường tự nhiên phụ thuộc vào tự nhiên Tuy vậy, xã hội loài người phát triển người trở thành yếu tố quan trọng chi phối phát triển kinh tếxã hội giới Con người động lực phát triển xã hội, đồng thời người mục đích phát triển Chính vậy, nghiên cứu kết cấu dân số vùng lãnh thổ có ý nghĩa đặc biệt quan trọng Nó vừa tiền đề vừa sở để xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội địa phương Để thay đổi số lượng chất lượng dân cư mang lại hiệu cao phục vụ phát triển kinh tế - xã hội việc làm khơng thể thiếu sâu nghiên cứu mối tương quan nam nữ, gia tăng dân số, …hay nói khác nghiên cứu kết cấu dân số vùng cụ thể Bến Tre tỉnh thuộc Đồng sơng Cửu Long, kinh tế cịn yếu Tuy nhiên, sau cầu Rạch Miễu, cầu Hàm Luông xây dựng xong cầu Cổ Chiên khởi cơng kinh tế tăng trưởng nhanh vị tỉnh nâng lên rõ rệt Do đó, cần phải quy hoạch dân số cho phù hợp với xu hướng phát triển kinh tế thời kỳ Xuất phát từ lý nên chọn đề tài: “Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989 - 2009 định hướng chiến lược phát triển dân số.” để làm luận văn tốt nghiệp cho Mục đích đề tài - Khảo sát biến động kết cấu dân số tỉnh Bến Tre từ năm 1989 đến 2009 - Tìm số ngun nhân làm thay đổi kết cấu dân số tỉnh Bến Tre - Dự báo số biến động kết cấu dân số tỉnh Bến Tre - Làm nguồn tài liệu giúp quan chức tỉnh Bến Tre xây chăm sóc SKSS cho nhóm dân số đặc thù (nói trên) lên 50% vào năm 2015 80% năm 2020 - Xây dựng tổ chức triển khai mơ hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi dựa vào cộng đồng Đảm bảo tỷ lệ sở y tế tuyến huyện trở lên có điểm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi lên 20% vào năm 2015 50% vào năm 2020; tỷ lệ người cao tuổi tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe dựa vào cộng đồng lên 30% vào năm 2015 50% năm 2020 3.2.2.2 Các hoạt động thực mục tiêu Có mục tiêu cụ thể giai đoạn: Mục tiêu 1: Nâng cao sức khỏe bà mẹ Phấn đấu đến năm 2015, giảm tỉ số chết mẹ < 10/100.000 trẻ đẻ sống Mục tiêu 2: Cải thiện SKSS vị thành niên niên Xây dựng điểm cung cấp dịch vụ chăm sóc SKSS, có dịch vụ thân thiện cho vị thành niên niên Có 50% tổng số điểm cung cấp dịch vụ chăm sóc SKSS vào năm 2015 80% tổng số điểm vào năm 2020 So với năm 2010, tỷ lệ có thai vị thành niên giảm 20% năm 2015 giảm 50% đến năm 2020 Mục tiêu 3: Nâng cao hệ thống thông tin quản lý dân số - SKSS, đáp ứng yêu cầu xây dựng quy hoạch kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội cấp; ngành Thúc đẩy phân bố dân số phù hợp với định hướng phát triển kinh tế- xã hội tỉnh sở sử dụng liệu dân số (quy mô,mật độ, cấu dân số ) quy hoạch lập kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội gắn với sách nâng cao chất lượng dân số, chất lượng sống người dân Từ 2015 trở đảm bảo độ tin cậy liệu dân cư 95% so thực tế thời điểm Mục tiêu 4: Đảm bảo nguồn nhân lực phục vụ cho chương trình DSSKSS; tiếp tục nâng cao phẩm chất đạo đức, lực cho đội ngũ cán công tác DS/SKSS đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ Mục tiêu 5: Nâng cao sức khỏe, giảm bệnh tật tử vong trẻ em Mục tiêu 6: Cơ loại trừ phá thai khơng an tồn Mục tiêu 7: Đáp ứng đầy đủ nhu cầu KHHGĐ nhân dân, trì mức sinh thấp hợp lý Duy trì tổng tỷ suất sinh ổn định mức 1,8 con/phụ nữ vào năm 2015 1,7 con/phụ nữ vào năm 2020; Quy mô dân số không 1.300.000 người vào năm 2015 1.350.000 người vào năm 2020 Mục tiêu 8: Nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ Mục tiêu 9: Kiểm soát tốc độ gia tăng tỷ số giới tính, tập trung vào huyện, xã có tình trạng cân giới tính sinh Tỷ số giới tính sinh không 108/100 nữ vào năm 2015 không 106 nam/ 100 nữ vào năm 2020 Mục tiêu 10 Giảm nhiễm khuẩn đường sinh sản, nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục, chủ động phịng ngừa, phát điều trị sớm ung thư đường sinh sản, trọng sàng lọc ung thư đường sinh sản nhóm phụ nữ 30– 54 tuổi Mục tiêu 11: Cải thiện SKSS cho người lao động khu công nghiệp, người biển dài ngày Đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc SKSS cho người bị bạo lực gia đình trường hợp thảm họa thiên tai Mục tiêu 12: Xây dựng tổ chức triển khai mô hình CS người cao tuổi dựa vào cộng đồng Đảm bảo tỷ lệ sở y tế tuyến huyện trở lên có điểm cung cấp dịch vụ CSSK cho người cao tuổi lên 20% vào năm 2015 50% vào năm 2020; Tỷ lệ người cao tuổi tiếp cận DV CSSK dựa vào cộng đồng lên 30% vào năm 2015 20% vào năm 2020 3.2.2.3 Giải pháp chủ yếu thực kế hoạch * Lãnh đạo, tổ chức quản lý Tăng cường lãnh, đạo cấp ủy Đảng Chính quyền địa phương; lồng ghép vấn đề Dân số/ Sức khỏe sinh sản vào kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội; huy động tham gia tổ chức hệ thống trị Tiếp tục kiện tồn máy hoạt động Dân số -SKSS từ cấp tỉnh đến cấp sở; nâng cao chất lượng hoạt động máy; trì nâng cao hiệu hoạt động đội ngũ cộng tác viên dân số, y tế ấp, nhân viên sức khỏe cộng đồng việc tuyên truyền vận động, quản lý đối tượng cung cấp dịch vụ thích hợp đến tận hộ gia đình Tăng cường chất lượng hiệu kế hoạch hóa; thực kế hoạch hóa theo hướng xây dựng kế hoạch từ lên, tăng tính chủ động địa phương xây dựng, thực kế hoạch; coi trọng việc xác định mục tiêu, giải pháp phù hợp với đặc điểm, tình hình vùng, địa phương; lồng ghép có hiệu hoạt động chương trình, dự án địa bàn Tăng cường hiệu đạo, điều hành, giám sát, kiểm tra, đánh giá kết thực chương trình, kế hoạch DS SKSS sở hệ thông tin quản lý chuyên ngành Xây dựng chế giám sát, đánh giá chuyên ngành, liên ngành có tham gia cộng đồng Thực tốt công tác kiểm tra, đánh giá theo định kỳ, cải tiến quy trình nâng cao chất lượng giám sát, đặc biệt giám sát hỗ trợ kỹ thuật * Truyền thông, giáo dục chuyển đổi hành vi Tiếp tục thực họat động cung cấp thông tin cho lãnh đạo thông qua việc phối hợp với quan thông tin đại chúng phổ biến thông tin DS-SKSS; tăng cường hoạt động tiếp xúc, trao đổi, tọa đàm nhằm cung cấp thơng tin thống, đắn, đa chiều chủ trương, sách DS-SKSS Đảng Nhà nước kịp thời với lãnh đạo Đảng, Chính quyền cấp, chức sắc tơn giáo, người có uy tín xã hội nhằm tạo ủng hộ đồng thuận triển khai thực chương trình DS- SKSS tỉnh nhà; phối hợp lồng ghép nội dung giáo dục DS- SKSS vào trường trung học phổ thông, trung học chuyên nghiệp, cao đẳng, đại học trường trị địa bàn Tăng cường phối hợp với tổ chức trị- xã hội tổ chức xã hội để thực hoạt động truyền thông, tư vấn dân số- sức khỏe sinh sản Tiếp tục phát huy hiệu mô hình truyền thơng có, mở rộng hình thức truyền thơng mang tính tương tác; cải tiến nội dung truyền thơng, thực truyền thơng phù hợp với nhóm đối tượng, vùng trọng điểm Các nội dung truyền thơng bao gồm nâng cao chất lượng dân số, KHHGĐ để thực gia đình con, bình đẳng gái trai, ngăn ngừa lựa chọn giới tính thai nhi, bạo lực giới, chăm sóc SKSS, chăm sóc SKBMTE, trẻ sơ sinh, người cao tuổi, bình đẳng giới vai trò nam giới chăm sóc SKSS thực bình đẳng giới Chú trọng nội dung sàng lọc trước sinh sơ sinh; ngăn ngừa nạo phá thai; nhiễm khuẩn đường sinh sản tỷ lệ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục cịn cao Tăng cường truyền thơng giáo dục chăm sóc sức khỏe người cao tuổi bao gồm SKSS Đối với nhóm người chưa thành niên niên, truyền thông tập trung vào SKSS, SKTD, phịng chống HIV/AIDS, bình đẳng giới vai trị nam giới chăm sóc SKSS thực bình đẳng giới Tiếp tục thực nâng cao hiệu truyền thông trực tiếp thông qua mạng lưới cộng tác viên DS-KHHGĐ, nhân viên y tế cộng đồng; lồng ghép vào sinh hoạt tổ nhân dân tự quản, tổ, nhóm, câu lạc sẵn có tổ chức hệ thống trị nhằm tạo thay đổi hành vi bền vững DS SKSS, địa bàn nông thôn, vùng sâu, vùng xa, vùng ven biển, đảo; phối hợp Liên đoàn lao động Đồn TNCS Hồ Chí Minh tổ chức truyền thơng cung cấp dịch vụ DS- SKSS cho công nhân lao động xí nghiệp khu cơng nghiệp; trọng loại hình truyền thơng phù hợp với nhóm đặc thù người biển dài ngày, người bị bạo lực gia đình, người bị thiên tai Tăng cường số lượng chất lượng hoạt động tư vấn theo nhóm, làm tốt việc tư vấn trước sau cung cấp dịch vụ sở cung cấp dịch vụ DS SKSS Duy trì nâng cao chất lượng chương trình, tin, DS- SKSS, tăng số lượng chương trình, tin, SKSS, SKTD bình đẳng giới phương tiện thông tin đại chúng, đặc biệt truyền hình; nâng chất website, tờ tin “Dân số”, tin “Sức khỏe” ngành Y tế để cung cấp thông tin, kiến thức, tạo chuyển đổi hành vi DS SKSS cho đối tượng có sử dụng phương tiện Cung cấp bổ sung nâng cao hiệu sử dụng trang thiết bị truyền thông Phát triển nhân tài liệu truyền thông đảm bảo cho hoạt động truyền thông chiều rộng chiều sâu đạt hiệu cao Chú trọng việc đào tạo kiến thức, kỹ truyền thông DS SKSS cho cán truyền thông cấp, cán y tế tham gia trực tiếp lĩnh vực cung cấp dịch vụ DS SKSS để nâng cao chất lượng truyền thông chất lượng dịch vụ hướng tới khách hàng, thoả mãn nhu cầu dịch vụ DS SKSS cho nhóm đối tượng * Dịch vụ dân số sức khỏe sinh sản Tăng cường nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ DS-SKSS Đảm bảo cung cấp gói dịch vụ DS SKSS thiết yếu: Làm mẹ an toàn chăm sóc sơ sinh; KHHGĐ; dự phịng nạo phá thai quản lý biến chứng; dự phòng điều trị nhiễm khuẩn đường sinh sản/ bệnh lây truyền qua đường tình dục bao gồm HIV/AIDS; chăm sóc SKSS người chưa thành niên; vơ sinh; chăm sóc SKSS người cao tuổi, ung thư đường sinh sản, tất tuyến, đặc biệt tuyến sở Củng cố, hoàn thiện mạng lưới cung cấp dịch vụ DS SKSS dựa vào cộng đồng thông qua đội ngũ cộng tác viên dân số, y tế ấp, nhân viên y tế cộng đồng Mở rộng mạng lưới cung cấp dịch vụ, xây dựng áp dụng mơ hình, phương thức cung cấp dịch vụ riêng biệt nhằm đảm bảo nhu cầu thiết yếu dịch vụ DS SKSS cho khu vực thuộc vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn khu vực khó tiếp cận Tăng cường huy động tham gia sở y tế tư nhân, đặc biệt địa bàn khó khăn, địa bàn có nhiều người nhập cư, đối tượng đặc thù Thực quy trình kiểm tra, giám sát, đánh giá việc thực quy định chun mơn, quy trình kỹ thuật dịch vụ DS SKSS tất tuyến, sở cung cấp dịch vụ, kể y tế tư nhân Chú trọng hoạt động cung cấp thông tin, tư vấn cho khách hàng trước, sau thực dịch vụ DS SKSS; xác định tư vấn bước quan trọng phải thực trình cung cấp dịch vụ Bổ sung nhân lực, nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ, kỹ thực hành cho nhân viên cung cấp dịch vụ DS SKSS theo phân cấp phân tuyến kỹ thuật Đào tạo cập nhật kiến thức cho đội ngũ cán cung cấp dịch vụ DS SKSS Chú trọng kỹ tư vấn giáo dục sức khoẻ cho cộng đồng; bình đẳng giới; phịng tránh phát sớm bệnh nhiễm khuẩn, ung thư đường sinh sản; chăm sóc bà mẹ trước, sau sinh; chăm sóc sơ sinh trẻ em; kết hợp dịch vụ DS SKSS với dịch vụ chăm sóc người có HIV Bổ sung, nâng cấp sở hạ tầng, trang thiết bị, dụng cụ y tế cho điểm cung cấp dịch vụ DS SKSS, đảm bảo yêu cầu quy trình phân tuyến kỹ thuật, ưu tiên tuyến sở khu vực khó khăn Chú trọng đảm bảo phương tiện vận chuyển, trang thiết bị dụng cụ y tế để đưa dịch vụ đến tận người dân chuyển tuyến địa bàn khó khăn giao thơng Cải tiến phương thức cung cấp dịch vụ theo hướng thân thiện, lấy khách hàng làm trung tâm; khuyến khích ứng dụng kết nghiên cứu, tiến khoa học kỹ thuật công nghệ vào cung cấp dịch vụ Nâng cấp kho hận cần cấp, đảm bảo bảo quản thuốc thiết yếu phương tiện tránh thai theo chuẩn Đáp ứng kịp thời nhu cầu sử dụng cho tuyến, không để tồn kho vuợt mức hay thiếu hụt Thực quản lý, hậu cần phương tiện tránh thai hệ thống LMIS Tập trung thực đề án sàng lọc trước sinh sơ sinh Kết hợp việc hỗ trợ dịch vụ vùng dự án với khuyến khích đối tượng tự bỏ chi phí để sử dụng dịch vụ địa bàn khác; bước mở rộng cung cấp dịch vụ địa bàn tỉnh Mở rộng nâng chất dịch vụ tư vấn khám sức khỏe tiền hôn nhân * Xây dựng hồn thiện hệ thống sách DS-SKSS: Ban hành kế hoạch thực chiến lược Dân số- Sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2015 Trình Hội đồng nhân dân tỉnh sách hỗ trợ cộng tác viên dân số Ban hành thị thực chương trình nâng cao chất lượng dân số; đề án tận dụng hội dân số vàng; đề án chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng; đề án sàng lọc trước sinh sơ sinh; đề án tư vấn kiểm tra sức khỏe tiền hôn nhân cho vị thành niên- niên; thị ổn định quy mô dân số mức thấp hợp lý Tiếp tục đạo kiện toàn máy hoạt động Dân số- Kế hoạch hóa gia đình; xây dựng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế; tăng cường sở vật chất, trang thiết bị phục vụ cho công tác DS- SKSS; xã hội hóa việc cung cấp dịch vụ Dân số- Sức khỏe sinh sản; lồng ghép mục tiêu DS- SKSS vào chương trình phát triển kinh tế- xã hội địa phương * Xã hội hóa hoạt động phối hợp liên ngành Huy động tham gia cộng đồng dân cư, cá nhân tổ chức phi phủ, tổ chức trị, xã hội, nghề nghiệp vào cơng tác DS SKSS Khuyến khích mở rộng dịch vụ y tế tư lĩnh vực Dân số- Sức khỏe sinh sản Đẩy mạnh tiếp thị xã hội xã hội hóa việc cung cấp phương tiện tránh thai Tăng cường phối hợp liên ngành, đề cao trách nhiệm tham gia ngành, lĩnh vực thực công tác DS SKSS từ tỉnh tới sở, đặc biệt ngành, lĩnh vực có liên quan mật thiết đến mục tiêu giải pháp Phát huy vai trò tham gia tích cực đồn thể, tổ chức quần chúng, tổ chức trị- xã hội, xã hội, nghề nghiệp, đặc biệt hội nghề nghiệp việc thực giám sát chương trình DS- SKSS Tăng cường hợp tác với tổ chức nước trongcung cấp dịch vụ DS-KHHGĐ * Đào tạo, nghiên cứu khoa học thông tin số liệu Đào tạo nâng cao trình độ cho cán quản lý DS SKSS cấp; cập nhật kiến thức, kỹ cho cán dân số sở, cộng tác viên DSKHHGĐ, nhân viên y tế ấp, tình nguyện viên sức khỏe cộng đồng Đào tạo đào tạo lại chuyên môn, nghiệp vụ cho cán làm công tác truyền thông, giáo dục, cung cấp dịch vụ DS-KHHGĐ, chăm sóc SKBMTE, chăm sóc SKSS, sàng lọc trước sinh sơ sinh tuyến bao gồm khu vực tư nhân Có kế hoạch đưa đào tạo đại học, sau đại học dân số, sản khoa, nhi khoa, lão khoa, đảm bảo huyện có cán đạt trình độ đại học lĩnh vực này; bệnh viện có khoa nam khoa, lão khoa, bước hình thành đội ngũ cán có trình độ cao DS SKSS Đẩy mạnh hoạt động nghiên cứu khoa học, sáng kiến kinh nghiệm lĩnh vực DS- SKSS Coi trọng hoạt động phổ biến, ứng dụng kết nghiên cứu khoa học DS SKSS thực Kiện toàn đẩy mạnh tin học hóa hệ thơng tin quản lý, sở liệu chuyên ngành sở tổ chức hệ thống thu thập thông tin biến động đầy đủ, kịp thời ngày tin cậy Nâng cao chất lượng thu thập, lưu giữ, xử lý, tổng hợp cung cấp thông tin, số liệu DS SKSS phục vụ yêu cầu quản lý điều hành cấp Hoàn thiện chế, mở rộng hình thức trao đổi, chia sẻ thơng tin, số liệu liên quan đến DS SKSS quan, tổ chức Tăng cường phối hợp liên ngành việc sử dụng thông tin, đánh giá hiệu quả, tác động DS SKSS Ưu tiên thực điều tra bản, phân tích dự báo DS SKSS phục vụ cho việc hoạch định sách quản lý chương trình 3.2.2.4 Quản lý điều hành tổ chức thực * Quản lý điều hành - Củng cố Ban đạo công tác DS-KHHGĐ từ tỉnh đến sở, bổ sung nhiệm vụ phù hợp với giai đoạn thực kế hoạch Dân số - SKSS - Hỗ trợ kỹ thuật: + Về chuyên môn, kỹ thuật: Tiếp nhận hỗ trợ từ Bệnh viện Từ Dũ, Bệnh viện tỉnh, huyện chuyên gia Dự án có liên quan + Về đào tạo, tập huấn kỹ truyền thông vận động truyền thông chuyển đổi hành vi: Tổng cục DS-KHHGĐ dự án UNFPA tiếp tục hỗ trợ cho tuyến tỉnh; Chi cục DS-KHHGĐ Trung tâm chăm sóc SKSS tỉnh hỗ trợ cho tuyến huyện xã * Tổ chức thực Sở Y tế: Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch Đầu tư, Sở Tài chính, sở ngành liên quan Ủy ban nhân huyện, thành phố đạo, tổ chức thực hiện, chương trình DS SKSS với nội dung nêu Kế hoạch phạm vi tỉnh, đảm bảo gắn kết chặt chẽ với chương trình khác ngành Y tế chương trình có liên quan sở, ngành khác chủ trì thực hiện; xây dựng tổ chức thực kế hoạch hàng năm phù hợp với Kế hoạch phát triển kinh tế-xã hội tỉnh nhà; hướng dẫn, theo dõi, kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực Kế hoạch định kỳ báo cáo Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh; tổ chức sơ kết việc thực Kế hoạch vào năm 2013 tổng kết vào năm 2015 Kiện tồn tổ chức, máy làm cơng tác DS SKSS từ tỉnh đến sở; đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ, quản lý cho đội ngũ cán làm công tác DS SKSS cấp; đào tạo bồi dưỡng kỹ thuật cho người cung cấp dịch vụ chăm sóc SKSS; thực ứng dụng nghiên cứu khoa học liên quan; lồng ghép chương trình dân số vào chương trình, kế hoạch phát triển ngành, lĩnh vực Các sở, ngành khác có trách nhiệm tham gia triển khai Kế hoạch thực Chiến lược quốc gia DS- SKSS phạm vi chức năng, nhiệm vụ giao triển khai thực sách DS SKSS ngành KẾT LUẬN & KIẾN NGHỊ Qua nghiên cứu đề tài “Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989 – 2009 định hướng chiến lược phát triển”, đạt số kết sau: Vào thời điểm ngày 01 tháng năm 2009, dân số Bến Tre 1.255.946 người So với năm 1999, số dân tỉnh giảm 43.013 người, bình quân năm giảm 4.301 người ( -0,3%/năm), thời kỳ có dân số giảm so với thời kỳ 1989-1999 Điều phản ánh thành tựu tỉnh trình thực đường lối đổi mới, thực chiến lược phát triển kinh tế - xã hội thời kỳ 2001 – 2010 Mật độ dân số tỉnh Bến Tre có thay đổi lớn: 541 người/km2 P P năm 1989 lên 671 người/km2 năm 1999 xuống 532 người/km2 năm P P P P 2009 Nguyên nhân mật độ dân số giảm dân số tỉnh có tỷ suất xuất cư cao (78,27%o) Đến có 9,9% dân số sống khu vực thành thị so với 8,34% vào năm 1999 Trong thời kỳ 1999-2009, dân số thành thị tỉnh tăng 1,6% So với kết Tổng điều tra dân số năm 1999 năm 2009 có: • Cơ cấu dân số thay đổi theo chiều hướng tích cực • Tỷ trọng dân số 15 tuổi giảm từ 29,5% năm 1999 xuống 22,7% năm 2009 • Tỷ trọng dân số nhóm tuổi 15-59 tuổi (nhóm thuộc lực lượng lao động) lại tăng lên từ 62,0% năm 1999 lên 66,4% nhóm dân số từ 60 tuổi trở lên tăng từ 8,4% năm 1999 lên 10,9% • Do tỷ lệ người già tăng lên tỷ lệ trẻ em 15 tuổi giảm 10 năm qua nên số già hóa dân số tỉnh Bến Tre tăng 19,4 % sau 10 năm (từ 28,6% năm 1999 lên 48,0% năm 2009) Trong thay đổi giai đoạn 1989-1999 không lớn Cơ cấu dân số theo nhóm tuổi giúp ta tính “Tỷ lệ dân số phụ thuộc” nhằm đánh giá “gánh nặng” nhóm dân số trẻ (dưới 15 tuổi) dân số già (trên 60 tuổi) nhóm dân số độ tuổi lao động (15-59 tuổi) Kết cho thấy tỷ lệ dân số phụ thuộc tỉnh Bến Tre giảm: năm 1999 61,3 đến năm 2009 50,5 Tỷ lệ phụ thuộc tỉnh giảm chủ yếu giảm mức sinh, 10 năm gần Hiện nay, Bến Tre có “cơ cấu dân số vàng”, phát huy tối đa lợi hội lớn cho bứt phá kinh tế Bến Tre năm Tỷ suất giới tính tăng dần qua tổng điều tra: 88,79 nam/100 nữ năm 1989 lên 93,94 nam/100 nữ năm 1999 96,31 nam/100 nữ năm 2009 Như vậy, tỷ suất giới tính dân số tỉnh Bến Tre tiến đến cân Điều chắn mang lại lợi lớn cho lực lượng lao động tỉnh, đặc biệt ngành cần nhiều sức lao động Đồng thời làm giảm áp lực vấn đề xã hội mà chênh lệch tỉ lệ nam – nữ tạo Đến thời điểm Tổng điều tra dân số 2009, tồn tỉnh có 769.037 người từ 15 tuổi trở lên thuộc lực lượng lao động, làm việc chiếm 97,17% Lao động làm việc chia theo khu vực: Nông- lâm- ngư nghiệp chiếm 56,9%, Công nghiệp xây dựng chiếm 17,5% Dịch vụ chiếm 25,6% Bên cạnh đó, tỷ lệ biết chữ dân số từ 15 tuổi trở lên đạt 94% năm 2009 năm 1989 88% năm 1999 90% Như vậy, 20 năm qua tỉnh Bến Tre thực tốt mục tiêu giảm sinh, trì ổn định quy mơ dân số hợp lý mà cịn có bước tiến đáng kể việc nâng cao chất lượng dân số tỉnh Tuy nhiên, số trẻ em sinh hàng năm giảm mạnh, tỷ lệ dân số từ 15 tuổi trở lên đào tạo chun mơn kỹ thuật có tăng cịn mức thấp Đây khó khăn mà tỉnh Bến Tre cần phải giải Vì vậy, đề chiến lược phát triển dân số toàn diện, kịp thời hiệu việc làm cần thiết để Bến Tre phát triển hội nhập KIẾN NGHỊ Dựa kết nghiên cứu “Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989 – 2009 định hướng chiến lược phát triển” kết hợp với xu hướng biến động dân số Việt Nam tỉnh Bến Tre, xin có số kiến nghị: • Khơng thiết phải đặt nặng vấn đề giảm tỷ suất sinh dân số tỉnh Bến Tre gia tăng dân số có giá trị âm Mặt khác, kinh tế tỉnh Bến Tre tăng trưởng nhanh nên tâm lý sinh nhiều khơng cịn phổ biến trước • Cần có quy hoạch phát triển đồng sở hạ tầng với phát triển kinh tế nhằm giải nhu cầu nhà ở, việc làm phúc lợi xã hội tỉnh Bến Tre có dân số đơng • Cần tiếp tục nâng cao tỉ lệ biết chữ dân cư, phát huy hiệu sở đào tạo, nâng cao chuyên môn cho người lao động,…Có tỉnh Bến Tre phát huy lợi so sánh ngày nâng cao chất lượng dân cư TÀI LIỆU THAM KHẢO Chi cục Dân số- Kế hoạch hóa gia đình tỉnh Bến Tre, Kế hoạch thực chiến lược dân số Bến Tre 2011- 2020 Chi cục Dân số- Kế hoạch hóa gia đình tỉnh Bến Tre, Dự báo dân số Bến Tre 2010- 2020 Phát triển người –Từ quan niệm đến chiến lược hành động (1999), NXB Chính trị Quốc gia Nguyễn Đình Cử (1995), Giáo trình dân số phát triển Nguyễn Đình Cử (2007), Những xu hướng biến đổi dân số Việt Nam, NXB Nông Nghiệp, Hà Nội Khổng Diễn (1995), Dân số dân số tộc người Việt Nam Đỗ Thị Minh Đức - Nguyễn Viết Thịnh (1996), Dân số tài nguyên môi trường, Nhà xuất Giáo Dục Lê Sĩ Giáo (chủ biên) (2002) , Dân tộc học đại cương, Nhà xuất Giáo Dục Nguyễn Kim Hồng (2001), Dân số học đại cương, Nhà xuất Giáo Dục 10 Nguyễn Đức Minh (1988), Giáo dục dân số 11 Đặng Văn Phan - Nguyễn Kim Hồng (2006), Địa lí kinh tế - xã hội Việt Nam thời kì hội nhập 12 Trần Cao Sơn (1997), Một số vấn đề mối quan hệ dân số phát triển, NXB Khoa học Xã hội, Hà Nội 13 Trần Đức Thịnh - Tô Hải Vân (1986), Dự đoán dân số, NXB thống kê, H 14 Đỗ Thịnh - Đặng Xuân Thao (1997), Học vấn mức sinh, NXB Thống Kê, H 15 Tổng cục thống kê (1989), Tổng điều tra dân số Việt Nam, H 16 Tổng cục thống kê (1999), Tổng điều tra dân số Việt Nam, H 17 Tổng cục thống kê (2009), Tổng điều tra dân số Việt Nam, H 18 Tổng cục thống kê (2009), Dự báo dân số Việt Nam 2009- 2049, NXB Thống kê, Hà Nội ... số kết cấu dân số Chương 2: Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989- 2009 Chương 3: Định hướng chiến lược phát triển dân số tỉnh Bến Tre đến năm 2020 Chương 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ DÂN SỐ VÀ KẾT... số 2009 tỉnh Bến Tre Hình 2.5: Tháp dân số tỉnh Bến Tre năm 1989 Nguồn: Dựa Tổng điều tra dân số 2009 tỉnh Bến Tre Hình 2.6: Tháp dân số tỉnh Bến Tre năm 2009 2.2.2 Kết cấu dân số chia theo dân. .. hoạch dân số cho phù hợp với xu hướng phát triển kinh tế thời kỳ Xuất phát từ lý nên chọn đề tài: ? ?Kết cấu dân số tỉnh Bến Tre giai đoạn 1989 - 2009 định hướng chiến lược phát triển dân số. ” để