REVIEW ĐỀ CƠ SỞ TỐT NGHIỆP 2019 (Đề có 117 câu chia đều cho môn làm 60 phút) SINH LÝ Đ/S testosterol A Phát triển Đ B Phát triển xương Đ C Phát triển bảo tồn đặc tính sinh dục thứ phát Đ D Giảm chuyển hóa S Thể tích phổi cịn lại sau thở tối đa A Thể tích khí cặn Đ B Thể tích khoảng chết C Thể tích khí lưu thơng D Dung tích tồn phổi trừ VC Đ Kích thích giao cảm A Giải phóng Acetylcholin tận giao cảm S B Giảm co bóp nhĩ S C Tăng co bóp thất Đ D Tăng dẫn truyền thần kinh S Tế bào hồng cầu bắt đầu sx từ sau hiến máu (guyton + đọc kỹ câu hỏi) A Ngay B 12h C 24h Đ D ngày Phát biểu màng hô hấp A Lớp màng đáy mao mạch B Có khoảng gian bào màng phế nang màng mao mạch C Khơng có phế bào D Bề dày màng 0.6 micromet Đ Thở gắng sức A Thở gắng sức chủ động hoạt động thang B Thu thể tích khí cặn C Giảm thể tích lồng ngực liên sườn ngồi D Cho biết thể tích khí dự trữ thở Đ Đánh giá tắc nghẽn dựa vào gì: A FEV1, MMÈ, Tiffeneau (chọn này) Thời gian QT bình thường: 0.35s Estrogen hormone trực tiếp kích thích tiết chu kỳ kinh nghuyệt A LH B FSH Đ C hCG D GnRH 10 Tinh trùng sinh đâu? A ống sinh tinh Đ B mào tinh C tuyến tiền liệt D khoảng kẽ tinh hồn 11 hormone điều hịa sản sinh tinh trùng 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 A inhibin Đ B LH C FSH D GnRH Vai trị Prolactin A Kích thích tiết sữa Đ B Kích thích tiết sữa phát triển tuyến vú C Phát triển mô đệm tuyến vú D Phát triển thùy tuyến Cường cận giáp gây: A Loãng xương, tăng canxi huyết (chọn đáp án này) T3,T4 có tác dụng sau A Tăng kích thước, số lượng ty thể Đ B Tăng kích thước, số lượng lưới nội chất nhẵn C Tăng kt, sl lưới nội chất hạt D TSH có tác dụng, TRỪ : A Giảm cAMP B Tăng kích thước tuyến giáp C Tăng tổng hợp Thyroglobulin Đ D Tăng gắn MIT DIT tạo T3, T4 Tác dụng cortisol A Vững bền màng lysosom Đ B Gây mỏng màng lysosom C Giảm enzym lysosom D Tăng enzym lysosom HA cao động mạch (Guyton) A ĐM thận Đ B ĐM chủ C ĐM cảnh D ĐM phổi Case (18-19) nữ, 28 tuổi, kinh nghuyệt khơng có người u Khuyên dùng biện pháp tránh thai : A Đặt vịng B Tính vịng kinh C Thuốc tránh thai khẩn cấp D Thuốc tránh thai ngày Đ Giải thích chế tránh thai pp bạn chọn Case Vô sinh (test 2018) Case mãn kinh (test 2018) SINH LÝ BỆNH Đ/S Mất nước ưu trương A Mất nước muối S B Gây tình trạng ưu trương cho thể Đ C Gặp đái tháo nhạt, sốt Đ D Gặp ĐTĐ S Viêm ống thận cấp A Do thiếu O2 ống thận Đ B Có thể phục hồi hồn tồn Đ C Có thể gây vơ niệu tăng ure thuyết Đ D Có lắng đọng PHMD ống thận S Béo phì gây nên nguy A Dậy sớm Đ B Nhiễm trùng mạch S C Xơ vữa động mạch Đ D ĐTĐ typ Đ MCQ Cơ chế ĐTĐ A Xơ hóa thụ thể insulin B Giảm insulin kháng thể C Xơ mỡ TB tụy D Do insulin không vận chuyển glucose vào TB (5-7)Nam, trẻ tuổi, ĐTĐ năm Triệu chứng điển hình ĐTĐ typ A Đái nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, gầy nhiều B Đái nhiều, khát, tiều nhiều, gầy nhiều (ko thể tin thầy cô cho đáp án khát vs uống để đánh lừa :v) C ĂN NHIỀU, KHÁT NHIỀU, ĐÁI NHIỀU, GẦY NHIỀU Nguyên nhân (cơ chế) ĐTĐ1 A Thiếu insulin Mẹ bệnh nhân bị ĐTĐ1 có biến chứng suy thận chế gây suy thận ĐTĐ A Tổn thương mao mạch cầu thận gây ảnh hưởng chức lọc B Do ống thận phải liên tục tái hấp thu => ảnh hưởng đến khả tái hấp thu C Do tăng áp lực thẩm thấu niệu làm cầu thận lọc liên tục D Do tổn thương vi mạch nuôi thần kinh điều hòa lưu lượng máy đến thận nên rối loạn chức lọc cầu thận Bệnh nhân chẩn đoán ĐTĐ1 điều trị insulin tháng sau kiểm tra đường huyết thấy glucose máu lúc đói 200mg/dl, bác sĩ nghi bệnh nhân ko tuân thủ liều insulin Xét nghiệm khẳng định giả thiết bác sĩ: A HbA1C B Nghiệp pháp dung nạp đường huyết C Xét nghiệm glucose mao mạch D Cơ chế phù côn trùng đốt 10 Cơ chế gây phù khác phù tăng áp lực lòng mạch A Tăng tính thấm thành mạch B Tăng áp lực thủy tĩnh C Giảm áp lực keo D Mật độ mô 11 Cơ chế gây phù giai đoạn sung huyết động chủ yếu do: => tăng áp lực thủy tĩnh 12 Cơ chế hính gây phù giai đoạn sung huyết tĩnh => tăng tính thấm thành mạch 13 câu thành phần dịch rỉ viêm 14 Các chất gây giãn mạch j j mà để hình thành dịch rỉ viêm gồm: A H+, NO, histamine, IL16 B H+, NO, histamine, Prostaglandin C D đáp án sai 15 Các yếu tố tăng cường thực bào:a.40 độ C, b.pH trung tính, c.corticoid, d.huyết tương có bổ thể => chọn kiểu a+b 16 Thay đổi chuyển hóa glucid sốt A Dự trữ glycogen gan cạn kiệt sót cao 39 độ C sốt kéo dài giờ(4H MỚI CẠN) B Không làm tăng acid lactic C Tăng tạo glucose từ nguồn huy động nên gây tăng đường huyết D Ý sai 17 Bệnh nhân vào XN lâm sàng XN ( blast 30%) => chẩn đoán Leucemia lympho thể L1 Điều sau sai A TB blast nhỏ, đồng B CD (+) C CD10 (+) D CD22(+) 18 Cơ chế gây khó thở suy tim trái A Thiếu O2 ứ huyết phổi 19 Cơ chế gây phù giai đoạn đầu suy tim phải A Tăng áp lực thủy tĩnh B Giảm áp lực keo 20 Xanh tím suy tim phải do? A ứ CO2 mao mạch B tăng Hb khử 21 nguyên nhân gây tiêu chảy cấp A tổn thương thực thể niêm mạc ruột B thiếu dịch enzyme tiêu hóa C viêm phúc mạc D ung thư 22 đặc điểm tiêu chảy cấp không viêm: a.phân nước, b.phân khơng có máu, c.đau thắt bụng quanh rốn, d.nôn hay j ý, e.phân máu A Chọn b+c+d 23 Đặc điểm TCC nhiễm Rotavirus A Sốt nhẹ đến vừa, sau sốt caongày thứ B Nôn liên tục suốt chu kỳ C Nôn vào ngày thứ bệnh D Sốt vào ngày thứ 24 Bệnh nhân nam, viêm gan rượu xét nghiệm máu thấy: A AST tăng cao ALT, Bil trưc tiếp, Bil toàn phần tăng B AST tăng cao ALT, Bil tồn phần tăng, Bil trực tiếp bình thường C D sai 25 Hội chứng chảy máu xơ gan không nguyên nhân A Thiếu vitamin B12 acid folic B Thiếu yếu tố chống chảy máu C Tăng ALTM cửa D Thiếu yếu tố chống đông 26 câu đặc điểm viêm ống thận cấp A Giảm enzym B Cơ chế bệnh tự miễn C Có lắng đọng phức hợp miễn dịch cầu thận D ĐA sai 27 câu đặc điểm viêm cầu thận câp 28 Trẻ, đỏ mí mắt, phù nề tuyến nước bọt bên, mịn Xét nghiệm máu có K+ 2,9, Na+ 129, HCO3- 32 Nghĩ đến nguyên nhân do: A B C D Uống CaCO3 Nơn Tăng thơng khí DƯỢC LÝ Đs meloxicam a Giảm đau gút cấp Đ b Giảm đau viêm dày S c Giảm đau loét dày S d Dùng giảm đau nhẹ vừa Đ Đs glycocorticoid a Thuốc điều trị hen phế quản Đ b Nhiều tác dụng phụ Đ c Hormon vỏ thượng thận Đ d Hạ sốt, giảm đau, chống viêm mạnh S Đs thuốc điều trị hạ huyết áp (cái giống dược lý ls hơn) a Hydroclothiazid thuốc điều trị hàng đầu Đ b Lorsactan thuốc điều trị hàng đầu Đ c Furosemid thuốc hàng đầu S d Hydralazin thuốc điều trị hàng đầu S Nói chung có nhóm thuộc điều trị hàng đầu lợi tiểu thiazid, UCEC/UCTT, CCB… Metformin chống định mức lọc cầu thận? a 30 b 60 c 45 d 80 hay j Thuốc ks sau đâu k độc vs thận a Vanco b Bacitracin (polypeptid có độc nhé) c Doxyciclin d k nhớ (hình aminoglycoside) Ks sau phải truyền chậm …vs KS chọn KS sau Ks sau k ks phụ thuộc nồng độ có PAE kéo dài a Ertapenem b Gentamicin Đ c Netilmicin d ls thuộc flourquinolon Kháng sinh nhóm aminoglycosid, chọn câu sai a Độc vs thận 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 b Là ks phụ thuộc thời gian Đ Nhóm betalactam la ks diệt khuẩn phụ thuộc thời gian Thông số sau cho biết khả diệt khuẩn ks a Cmax/MIC Đ b MIC, T% c … Ks sau có tác dụng hậu ks AMINOSID,QUINOLON, RIFAMPICIN Ks dùng TH vi khuẩn gram + đa kháng thuốc: a streptogramin b polymicn c.d… Ks ks diệt khuẩn phổ hẹp a Aminoglycoside b Cloramphenicol c d … K phải tác dụng phụ flourquinolon a Viêm dây tk ngoại vi b Tổn thương xương c Rối loạn tiêu hóa Penem cần kết hợp với cilastatin: a Imipenem b Ertapenem c Doripenem d Meropenem Thuốc dùng nhiễm clostridium difficle a Metronidazole b Imidazole c D thuốc khác thuộc nhóm -nitroimidazol Thuốc nhóm sulfunylure có chế là: kích thích tăng tiết insulin Ezetimib dùng đơn độc điều trị: tăng Cholestero nguyên phát BN nam, 60 tuổi, THA, dùng amlor thấy bị tim đập nhanh, mặt nóng bừng, khai vs bác sĩ ngừng thuốc k có tác dụng phụ a Nếu thay đổi thuốc - Chuyển sang dùng nifedipin giải phóng chậm - Chuyển sang dùng nhóm UCTT - b Nếu k đổi thuốc kết hợp vs thuốc sau - Propanonol Phối hợp thiazzid vs lorsartan hay thuốc chẹn thụ thể nhằm mục đích: a Ngăn ngừa td aldosterol olx b Giảm tác dụng phụ liên quan đến kali máu Phối hợp statin vs acid nicotic cần theo dõi td phụ a Tha b Tăng gluco c Tăng transaminase d Tăng acid uric Dùng statin vs thuốc thuộc nhóm resin bảo bệnh nhân dùng thuốc để tránh tương tác a Uống statin trc 1h uống thuôccs b Đổi sang đẻ tráng tương tác c Uống thuốc không 23 Kết hợp statin với thuốc khác, trừ a Gemfibrozil (đáp án này) 24 Cơ chế uc đau NSAIDs ức chế TH prostaglandin loại nào? a PGE1 b PGE2 c PGF1alpha d PGF2alpha 25 K phải tác dụng phụ lasoprazol a Loãng xương dùng kéo dài người già b Vú to… c Tăng nguy ung thư dày d Tăng nguy tiêu chảy clostridium difficile 26 K phải td phụ Mg(OH)2 27 Tác dụng phụ ko phải corticoid A Phì đại B … 28 Kháng sinh có tác dụng diệt HP, trừ A Tetracyclin B Metronidazole C Amox D Đáp án ... Xét nghiệm khẳng định giả thiết bác sĩ: A HbA1C B Nghiệp pháp dung nạp đường huyết C Xét nghiệm glucose mao mạch D Cơ chế phù côn trùng đốt 10 Cơ chế gây phù khác phù tăng áp lực lòng mạch A Tăng... Tăng áp lực thủy tĩnh C Giảm áp lực keo D Mật độ mô 11 Cơ chế gây phù giai đoạn sung huyết động chủ yếu do: => tăng áp lực thủy tĩnh 12 Cơ chế hính gây phù giai đoạn sung huyết tĩnh => tăng tính... Điều sau sai A TB blast nhỏ, đồng B CD (+) C CD10 (+) D CD22(+) 18 Cơ chế gây khó thở suy tim trái A Thiếu O2 ứ huyết phổi 19 Cơ chế gây phù giai đoạn đầu suy tim phải A Tăng áp lực thủy tĩnh