SKKN một số BIỆN PHÁP vệ SINH ATTP và CÁCH xử lý NGỘ độc THỰC PHẨM TRONG TRƯỜNG mầm NON

UBND HUYỆN GIA LÂM TRƯỜNG MẦM NON ĐẶNG XÁ SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM MỘT SỐ BIỆN PHÁP VỆ SINH ATTP VÀ CÁCH XỬ LÝ NGỘ ĐỘC THỰC PHẨM TRONG TRƯỜNG MẦM NON Tác giả: Nguyễn Đức Cường Chức vụ: Nhân viên ni dưỡng Lĩnh vực: Chăm sóc ni dưỡng Năm học 2020 – 2021 MỤC LỤC 1/16 PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ Đất nước ta thời kỳ công nghiệp hóa, đại hóa đất nước Việc phát triển kinh tế nhu cầu cấp thiết Quốc gia có Việt Nam, việc phát triển kinh tế gắn liền phát triển sống người Ngày nay, công xây dựng đất nước nói chung xây dựng chiến lượng người nói riêng, Đảng nhà nước quan tâm đến nghiệp bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em Sự quan tâm bước thể chế hóa văn pháp luật, thị, quy định quy ước Luật Giáo dục 2005 nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam quy định: Giáo dục mầm non có nhà trẻ, mẫu giáo cấp học thuộc hệ thống giáo dục quốc dân “Trẻ em hôm nay, giới ngày mai”, trẻ em nguồn hạnh phúc gia đình, tương lai đất nước, lớp người kế tục nghiệp cha anh, gánh vác công việc xây dựng bảo vệ tổ quốc – xã hội chủ nghĩa Mọi trẻ em sinh có quyền chăm sóc, ni dưỡng, tồn phát triển Khi xã hội ngày phát triển giá trị người ngày nhận thức đắn đánh giá tồn diện Vì tương lai tươi sáng, trẻ em trở thành chủ nhân hữu ích tương lai từ tuổi ấu thơ trẻ phải hưởng giáo dục phù hợp, đại toàn diện mặt: Đức, trí, lao, thể, mỹ Mục tiêu giáo dục mầm non giúp trẻ phát triển thể chất tình cảm, trí tuệ, thẩm mỹ, hình thành yếu tố nhân cách người, chuẩn bị cho trẻ vào lớp Trong mặt giáo dục giáo dục thể chất cho trẻ phải nhiệm vụ hàng đầu, quan trọng nhất, sức khỏe vốn quý giá có ý nghĩa sống với người, đặc biệt trẻ mẫu giáo, lứa tuổi này, thể trẻ non yếu dễ bị phát triển lệch lạc cân đối Do trẻ phát triển tốt chăm sóc cách hợp lý Thực tế cho, thấy năm công tác trường mầm non nhận thấy tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ giảm song cao, hầu hết cô ý tới công tác giáo dục cơng tác ni dưỡng, chưa quan tâm mức đế vấn đề phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ, bên cạnh nhận thức bậc phụ huynh hạn chế quanh năm bận rộn với đồng , có thời gian tham gia lớp tập huấn, buổi tuyên truyền hay xem ti vi ,đọc báo mà kiến thức ni theo khoa học cịn có nhiều hạn chế điều kiện kinh tế khó khăn Bên cạnh nhiệm vụ phịng chống suy dinh dưỡng cho trẻ em, vấn đề đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm mối quan tâm đặc biệt toàn xã hội 2/16 Trong năm gần xẩy nhiều vụ ngộ độc thực phẩm địa phương, làm ảnh hưởng đến sức khỏe tính mạng nhiều người Trường Mầm non nơi tập trung đơng trẻ, thân trẻ cịn non nớt, chưa chủ động, có ý thức đầy đủ dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm, đề xảy ngộ độc thực phẩm sở giáo dục mầm non hậu khơn lường Vì vậy, giáo dục dinh dưỡng, đảm bảo vệ sinh an tồn thực phẩm, xây dựng mơ hình thực phẩm sạch, đề phòng ngộ độc thức ăn vấn đề có ý nghĩa thực tế vơ quan trọng Từ sở cho thấy tầm quan trọng vấn đề chăm sóc, nâng cao chất lượng bữa ăn vệ sinh an toàn thực phẩm trường mầm non nói chung cấp bách Là nhân viên nuôi dưỡng, thật băn khoăn, trăn trở trước thực tế thị trường nhạy cảm, làm để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho trẻ trường mầm non, đặc biệt an tồn thực phẩm Do vậy, tơi mạnh dạn chọn đề tài “Một số biện pháp vệ sinh an toàn thực phẩm cách xử lý ngộ độc thực phẩm trường mầm non” PHẦN II: GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ I/ CƠ SỞ LÝ LUẬN: Ni dưỡng có vai trị quan trọng phát triển toàn diện thể chất trí tuệ trẻ độ tuổi mầm non Ni dưỡng tốt động lực góp phần vào phát triển hàng ngày người Trẻ em cần chăm sóc, ni dưỡng tốt để phát triển thể lực trí lực Nếu ni dưỡng tốt trẻ mau lớn, khoẻ mạnh thông minh học giỏi Ngược lại, nuôi dưỡng không cách trẻ bị còi cọc, chậm lớn, chậm phát triển dễ bị mắc số bệnh Vì muốn trẻ phát triển tốt ta phải có cách chăm sóc trẻ đảm bảo cho thể có đủ chất dinh dưỡng, bữa ăn hợp lý, đủ lượng, đủ chất Dinh dưỡng không hợp lý kể thiếu thừa ảnh hưởng đến phát triển trẻ, trẻ bị suy dinh dưỡng béo phì Bởi giai đoạn tăng trưởng thể chất mạnh mẽ, đặc biệt não bộ, hệ thần kinh trẻ phát triển vượt trội, định quan trọng toàn phát triển chung người Chính vậy, hoạt động chăm sóc ni dưỡng trẻ sở giáo dục mầm non xác định nhiệm vụ Nâng cao chất lượng ni dưỡng trẻ nói chung chất lượng ni dưỡng trường mầm non nói riêng quan trọng góp phần thúc đẩy hoạt động chăm sóc ni dưỡng trẻ, hệ mầm non tương lai đất nước, góp phần vào phát triển thể lực, sức khỏe tạo móng phát triển nhận thức, thẩm 3/16 mỹ giúp trẻ phát triển toàn diện Đức - Trí - Thể - Mỹ để có thêm nhiều nhân tài tương lai cho xã hội Viện dinh dưỡng nghiên cứu cho ta thấy ăn uống có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe trẻ Trẻ nuôi dưỡng tốt, ăn uống đầy đủ da dẻ hồng hào, thịt nịch cân nặng đảm bảo Sự ăn uống không điều độ ảnh hưởng đến tiêu hóa trẻ Nếu cho trẻ ăn uống khơng khoa học, khơng có giấc thường gây rối loạn tiêu hóa trẻ mắc số bệnh tiêu chảy, cịi xương, khơ mắt thiếu vitamin A Thực tế cho ta thấy vấn đề ăn uống trẻ mầm non quan tâm từ sớm Tuy nhiên, nhà nghiên cứu quan tâm đến ảnh hưởng ăn uống đến sức khỏe bệnh tật trẻ Đồng thời nhà nghiên cứu cho rằng: Để có thể phát triển tốt, tránh bệnh tật cần phải đảm bảo chế độ ăn uống khoa học, hợp lý vệ sinh Nhưng chưa có tác giả đề cập đến hiệu tổ chức bữa ăn trưa cho trẻ Như biết kênh thông tin, tài liệu “nâng cao chất lượng bữa ăn vệ sinh an tồn thực phẩm đề phịng ngộ độc” cục quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm thuộc Bộ Y tế năm 2000 Ngộ độc thực phẩm xẩy với ai, gây nguy hiểm đến tính mạng ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe Ngộ độc thực phẩm tránh II CƠ SỞ THỰC TIỄN Con người cần ăn để sống, ăn uống nhu cầu người Khoa học dinh dưỡng giúp hiểu người sống thức ăn từ xây dựng chế độ ăn hợp lý cho độ tuổi, trạng thái sinh lý, bệnh lý Đối với trẻ mầm non thể giai đoạn phát triển nhanh địi hỏi phần ăn phải đầy đủ số lượng chất lượng, ăn uống cần thiết cho thể phát triển thể chất tinh thần thức ăn cung cấp vật liệu cần thiết, phát triển phục hồi sức khỏe cho thể Ăn uống biện pháp giúp thể khỏe mạnh Trẻ khỏe mạnh, giúp trẻ có cân lứa tuổi, cân nặng chiều cao, thể phát triển, giúp thể tránh nhiễm trùng, tinh thần mở mang điều hịa, khn mặt vui tươi tuổi thơ Vì trẻ em phát triển hài hịa, cân đối mà hài hòa, cân đối mà ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng Nếu trẻ ăn uống thiếu thốn hay ăn uống không điều độ ảnh hưởng đến tiêu hóa, phá hoại q trình trao đổi chất….từ làm cho thể trẻ yếu dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng Theo số liệu điều tra tổng cục thống kê tỷ lệ suy dinh dưỡng Việt Nam lớn, tỷ lệ cao so với quy định giới Nguyên nhân chủ yếu ăn uống thiếu chất chế độ 4/16 chăm sóc chưa hợp lý Những trẻ suy dinh dưỡng dễ mắc bệnh tiêu chảy, viêm đường hơ hấp….khi mắc bệnh thường nặng có tỷ lệ tử vong cao Như vậy, ăn uống có vai trị to lớn sức khỏe phát triển thể chất trẻ Năm học 2020 – 2021 nhà trường trì 19 lớp ăn bán trú gồm 585 cháu đạt tỷ lệ 100%, nhà trường Sở GD&ĐT Hà Nội giao làm điểm chun đề chăm sóc ni dưỡng cấp thành phố Cơng tác đảm bảo vệ sinh an tồn thực phẩm trường mầm non Đặng Xá, tổ chức bán trú có thuận lợi khó khăn sau: • Thuận lợi: - Ban giám hiệu nhà trường có kinh nghiệm, nhiều năm làm cơng tác quản lý dám nghĩ, dám làm, kiên trì, chịu khó - Đội ngũ cán giáo viên đoàn kết tốt, đồng tâm, đồng sức thực tốt mục tiêu nhiệm vụ năm học, thực nghiêm túc quy chế chuyên môn nghiệp vụ, tích cực đổi phương pháp đổi thực tốt cơng tác vệ sinh an tồn thực phẩm - Cơ sở vật chất ổn định, cơng trình nguồn nước đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, đồ dùng phục vụ bán trú đại, bếp xây dựng bếp chiều, công tác vệ sinh cá nhân vệ sinh môi trường đảm bảo an toàn, nâng cao phần ăn bán trú cho trẻ • Khó khăn: - Đa số phụ huynh làm nghề nông chủ yếu nên điều kiện kinh tế cịn khó khăn giá thị trường tăng vọt nên ảnh hưởng nhiều đến chế độ phần ăn trẻ - Một số cô nuôi cịn hạn chế cách tìm thực phẩm thay cịn dập khn theo thực đơn dẫn đến việc xây dựng thực đơn cho chưa đa dạng, phong phú… III/ CÁC BIỆN PHÁP THỰC HIỆN Biện pháp 1: Lựa chọn nguyên liệu Mặc dù nhà trường có hợp đồng cung cấp thực phẩm nhưnẹ người tiếp nhận thực phẩm trường Mầm non phải có trách nhiệm kiến thức đề nhận biết loại thực phẩm đảm bảo chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm Giao nhận thực phẩm khâu quan trọng có tính chất định đến chất lượng bữa ăn, vệ sinh an toàn thực phẩm Xác định thực phẩm phần cảnh quan bên loại thực phẩm kinh nghiệm thân Sau cách lựa chọn số loại thực phấm mua nhà cung cấp giao nhận ký kết cho bếp ăn trẻ mà thực 5/16 * Thịt lợn tươi Trạng thái bên ngồi: - Màng ngồi khơ - Mỡ có màu sắc, độ rắn, mùi vị bình thường - Mặt khớp láng - Dịch hoạt Vết cắt: Màu sắc bình thường, sáng khơ Độ rắn độ đàn hồi + Rắn chắc, đàn hồi cao lấy ngón tay ấn vào thịt khơng dể lại vết lõm bỏ tay Tủy: Bám vào thành ống tuỷ, màu đàn hồi Nước canh (nước luộc): Nước canh trong, mùi vị thơm ngon, mặt có lớp mỡ với vết mỡ to * Thịt bị: - Có màu đỏ đặc trưng - Mỡ vàng, màu nhạt - Độ đàn hồi tốt - Bề mặt: Khơ, mịn - Mùi: Bình thường, đặc trưng * Cá tươi Thân cá: Cơ cứng để bàn tay không thõng xuống Mắt: Nhãn cầu lồi, suốt, giác mạc đàn hồi Miệng: Ngậm cứng Mang: Dán chát xuống hoa khế , Khơng có nhớt khơng có mùi Vẩy: Vẩy tươi, óng ánh, dính chặt Bụng: Bình thường, khơng phình Hậu mơn: Thụt sâu, trắng nhạt Thịt: Rắn có đàn hồi dính chặt vào xương sống 6/16 * Trứng tươi Chọn trứng quan sát, vỏ màu sáng, khơng có vết sám đen khơng bị dập - Quả trứng có màu hồng suốt soi qua ánh sáng Có thể dùng nước lã để chọn: Trứng chìm xuống nam ngang duới lòng chậu Dùng cảm giác: cầm trứng lên xem nặng hay nhẹ lắc thử, lắc nhẹ có tiếng động trứng khơng tốt * Rau tươi: Hình dạng bình thường, màu sắc tự nhiên, khơng bị úa, dập nát dính chất lạ, khơng có mùi lạ Nên ý số loại bên bị hỏng bên vần cịn tươi sử dụng hóa chất bảo quản, phải xem kỹ trước mua Biện pháp 2: Vệ sinh an toàn thực phẩm Để làm tốt cơng tác vệ sinh an tồn thực phẩm nâng cao bữa ăn, chúng tơi chọn sở có tin cậy địa bàn để tiến hành hợp đồng mua thực phẩm; sở hợp đồng phải đáp ứng yêu cầu vệ sinh, có đủ tư cách pháp nhân - Nếu thực phẩm sống: lựa chọn thực phẩm cịn tươi mới, khơng bị dập nát khơng có mùi lạ, mua nơi biết địa rõ ràng mua tận gốc để giảm giá thành - Nếu thực phẩm gói sẵn khơng mua hàng hóa khơng có nhãn mác khơng ghi hạn sử dụng, không ghi rõ nơi sản xuất - Nếu đồ hộp: Không mua hộp không ghi nhãn mác, hạn sử dụng, khơng có nơi sản xuất • Nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm: a Ngộ độc thực phẩm di vi sinh vật (vi trùng) độc tố vi sinh vật: Bao gồm nấm mốc, sinh vật nguyên nhân thường gặp gây ngộ độc cấp tính 7/16 ăn uống vi khuẩn almonella: loại vi khuẩn thường gây nhiễm thức ăn bị nhiễm bẩn trình chế biến bảo quản, ngộ độc thường gây thành dịch lớn Loại vi trùng thứ hai: Là tụ khấu trùng tay chân người chế biến bị mụn nhọt có mủ lây nhiễm vào thức ăn, nấm mốc, độc tố vi nấm, thức ăn để lâu, bảo quản không tốt, bị nấm mốc b Thức ăn bị biến chất: Thức ăn giàu chất đạm, chất béo bảo quản không tốt gây biến chất gồm thịt, cá ướp c Thức ăn có sẵn chất độc: sắn, măng, hạt củ đậu, cá nóc… d Do nhiễm phải chất gây độc: Thuốc trừ sâu, kim loại nặng, phụ gia chế biến thực phẩm… • Các triệu chứng ngộ độc thức ăn cách xử lý a Triệu chứng: Xẩy sau ăn, 30 phút đến vài giờ: Xuất đau bụng, buồn nôn, nôn nhiều, đau quặn bụng, ngồi nhiều lỏng phân có máu b Cách xử trí: Khi xẩy ngộc độc thức ăn uống cần tìm cách gây nơn để thức ăn thể, sau đưa trẻ đến trạm y tế gần để khám xử lý tiếp Trong trường hợp ngộ độc nặng, nơn, ngồi nhiều lần gây nước cần cho trẻ uống bù nước muối pha cho trẻ uống Chú ý: Thực nghiêm túc quy định lưu mẫu thức ăn Hàng ngày, nhà bếp đưa mẫu thức ăn theo quy định 24/24 mẫu thức ăn phải lấy vừa nấu xong trước cho trẻ ăn, hộp đựng mẫu thức ăn có nhãn mác, có nắp đậy, mẫu thức ăn có sống chín đựng riêng hộp đảm bảo vệ sinh Để có vấn đề liên quan đến thức ăn, thực phẩm, trạm y tế tìm ngun nhân sớm có biện pháp xử lý kịp thời • Cách phịng tránh ngộ độc thực phẩm a Đảm bảo nguồn thực phẩm dùng cho trẻ nhiều biện pháp Duy trì hợp đồng với nơi sản xuất cung cấp thực phẩm cho nhà trường, tổ chức trồng rau xanh nhà trường Đội ngũ nhân viên nhà bếp phải bồi dưỡng, tập huấn vệ sinh an toàn thực phẩm, biết kiểm tra thực phẩm đảm bảo chất lượng vệ sinh, sẽ, tươi ngon, không nhận thực phẩm không rõ nguồn gốc, thực phẩm hạn sử dụng, thực phẩm bị biến chất, đảm bảo vệ sinh chế biến thức ăn cho trẻ, cần rửa tay sơ chế thực phẩm Thực phẩm phải rửa vòi nước sạch, rau phải ngâm rửa nhiều lần, lần rửa không rửa nhiều thực phẩm, thức ăn chế 8/16 biến nấu kỹ, trước ăn phải đun lại thức ăn, hàng ngày nhà bếp cần thực quy định lưu mẫu thức ăn b Xây dựng bếp chiều vệ sinh Có dụng cụ chế biến thức ăn sống chín, dụng cụ dùng xong phải rửa sạch, phơi khô, trước dùng phải rửa lại, nấu xong cho trẻ ăn ngay, thức ăn chia đựng xoong nồi phải có nắp đậy, có Tăng cường vệ sinh cá nhân vệ sinh mơi trường • Vệ sinh cá nhân nhân viên nhà bếp Nhân viên nhà bếp đầu tóc gọn gàng, quần áo, móng tay, móng chân phải sẽ, gọn gàng, rửa tay xà phòng, trước chia thức ăn, sau vệ sinh tay bẩn, trình chế biến thức ăn cho trẻ, phải mặc quần áo cơng tác, có trang, tạp dề, nhân viên nhà bếp tháng lần khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt khám phân, nước tiểu, tim, phổi, có bệnh kịp thời điều trị Vệ sinh cá nhân giáo viên ni phụ lớp: Rửa tay xà phịng trước chia cơm, sau vệ sinh, đầu tóc gọn gàng, quần áo sẽ, 9/16 đeo trang chia thức ăn cho trẻ ăn, không bốc tay, chuẩn bị bàn ghế ăn, khăn ướt lau tay, có đĩa dùng để thức ăn rơi vãi, tháng lần khám sức khỏe, xét nghiệm cô nhà bếp Vệ sinh cá nhân trẻ: Rửa tay trước ăn xà phòng vòi nước chảy, rửa xong lau khô, dạy trẻ biết rửa tay tay bẩn, nhắc cha mẹ trẻ hàng tuần cắt móng tay, chân cho trẻ, dạy trẻ biết giữ gìn vệ sinh ăn uống, ăn chín, uống sơi, ăn chậm, nhai kỹ, ăn uống từ tốn, tránh rơi vãi cơm, ăn xong biết uống nước súc miệng, chải Vệ sinh mơi trường: Đảm bảo có đầy đủ nước dùng hàng ngày, quét dọn bếp, sân trường, khơi thông cống rãnh, hố rác, xử lý rác thải hợp vệ sinh, định kỳ diệt ruồi muỗi…., tủ lạnh phải lưu mẫu thức ăn sống chín có nhãn mác rõ ràng • Yêu cầu chế biến bảo quản thực phẩm Chế biến thực phẩm phải đảm bảo chất lượng, ngon, đẹp, phù hợp với trẻ, đảm bảo an tồn Thức ăn phải chế biến nẫu chín kỹ, nấu xong cho trẻ ăn Thực nghiêm túc quy định lưu mẫu thức ăn Hàng ngày, nhà bếp đưa mẫu thức ăn theo quy định 24/24 mẫu thức ăn phải lấy vừa nấu xong trước cho trẻ ăn, hộp đựng mẫu thức ăn phải sẽ, có nhãn mác, có nắp đậy, mẫu thức ăn đựng riêng hộp đảm bảo vệ sinh • Thực tốt việc theo dõi biểu đồ, khám sức khỏe, trọng công tác kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm Phối hợp với trạm y tế tháng khám sức khỏe lần, nhà trường theo dõi biểu đồ tháng lần tuyên truyền cho bà mẹ tiêm chủng mở rộng 100% nhà trường phòng chống cách dịch bệnh theo công văn bệnh sốt xuất huyết, sởi phát ban, dịch cúm gia cầm, tiêu chảy…tăng cường công tác kiểm tra giám sát thường xun việc chăm sóc ni dưỡng vấn đề vệ sinh an toàn thực phẩm để đôn đốc nhắc nhở giáo viên, nhân viên làm tốt cơng tác vệ sinh an tồn thực phẩm nhà trường Biện pháp 3: Nâng cao bữa ăn cho trẻ đảm bảo vệ sinh an toàn trình nấu ăn chia ăn * Bổ sung thực phẩm để tăng lượng cách: - Tăng chất béo cách: cho dầu mỡ vào định lượng - Giảm lượng bột đường cách: Chế gạo dẻo vào cơm - Tăng canxi bữa ăn, chọn đậu phụ, cá, đỗ, sữa đậu nành, trứng, tôm cua phần ăn - Tăng lượng vitamin cách: Phát động nhóm lớp trồng loại rau để bổ xung lượng rau xanh cho trẻ 10/16 - Chọn rau củ sạch, tươi không dập nát * Cải tiến phương pháp chế biến: Thay đổi chế biến cách tăng thêm mùi vị gây hấp dẫn cho trẻ Tăng cường hầm nồi áp suất, có chế biến xào, chiên, hầm… Ngồi cách chế biến ăn, mùi thơm thức ăn kích thích dịch tiêu hóa, ta đói ngửi thấy mùi thơm thức ăn lúc đó, quan tiêu hóa tiết dịch thức ăn bày biện lịch sự, gọn gàng….sẽ tạo cảm giác muốn ăn thể Trong chế biến bổ xung thêm đậu khô, đậu nành, đậu hũ, dầu, mè…chế biến phù hợp chế độ ăn trẻ Lưu ý rửa rau tránh vò nát rau làm lượng B1, nấu thức ăn phải đậy vung kín, khơng đảo khuấy nhiều, ninh nồi áp suất để tận dụng chất dinh dưỡng từ xương - Luôn đảm bảo vệ sinh dụng cụ chia ăn gồm: Thùng cơm, thùng canh, xoong thức ăn, gáo chia canh, muôi chia thức ăn, đĩa chia cơm - Thức ăn trước chia cho trẻ cần phải kiểm tra kỹ xem chín chưa (nếu cá cần phải loại bỏ hết xương ) - Bát thìa trẻ ln đảm bảo sấy khô - Nơi chia thức ăn phải đảm bảo vệ sinh: Trần, tường, sàn nhà, đèn, quạt - Sau chia cơm, canh thức ăn cho trẻ xong cần phải đậy vung để tránh ruồi muỗi ký sinh trùng Hình ảnh chia ăn Khâu bảo quản lưu giữ kho tủ lạnh bếp ăn đảm bảo vệ sinh, không để thực phẩm hạn, ẩm mốc chất lượng Các hộp 11/16 đựng chai, lọ đựng gia vị, thực phẩm phải có nhãn tên, khơng cất giữ chung với loại hóa chất diệt trùng, xà phịng với kho thực phẩm Khi bảo quản thực phẩm tủ lạnh, thực nghiêm túc vệ sinh tủ lạnh hàng tuần lần, khơng để tủ lạnh có mùi hơi, thức ăn lưu giữ lâu tủ lạnh Các dụng cụ chứa đựng ghi rõ tên thực phẩm bên ngồi để tránh nhầm lẫn, ví dụ như: đường, muối Hàng ngày thực lưu mẫu thức ăn theo quy định 24/24h Mẫu thức ăn lấy sau chế biến chuẩn bị chia ăn cho trẻ Hộp đựng lưu mẫu thức ăn rửa sấy khô đưa thức ăn vào lưu giữ Thức ăn lấy mẫu cho vào hộp có nắp đậy, ghi rõ ngày, lưu nghiệm, ký tên người lưu nghiệm, có chữ ký nhân viên y tế, để 15 - 20 phút cho vào tủ lạnh sau 24h bỏ Lưu mẫu thức ăn chế biến chín (lưu cơm, canh thức ăn) Dụng cụ lưu mẫu thức ăn có dùng để thay thế, đảm bảo vệ sinh Hình ảnh lưu nghiệm thức ăn Dụng cụ dùng cho chế biến ăn uống rửa không để qua đêm, đặc biệt không dung chất tẩy uế, chất sát trùng vệ sinh nhà cửa xà phòng giặt để rửa dụng cụ ăn uống Trong trình chế biến thực phẩm nấu không để dụng cụ trực tiếp xuống đất mà phải đặt bàn, giá, kệ Biện pháp Các quy trình xử lý ngộ độc thức ăn Bước 1: Phát Khi phát triệu chứng ngộ độc thực phẩm bao gồm tiêu chảy, nôn, đau bụng khó chịu, sốt nước cần thơng báo cho nhân viên y tế để có biện pháp xử lý kịp thời 12/16 - Nhân viên y tế thông báo cho TTYT niêm phong dừng phục vụ loại thực phẩm phục vụ số cán bộ/học sinh nghi bị ngộ độc Giữ lại mẫu thức ăn lưu - Phối hợp cán y tế điều tra nguyên nhân ngộ độc thực phẩm + Bước 2: Chuẩn đốn sơ cứu Phịng Y tế Báo cho nhân viên y tế Quận huyện đến hỗ trợ - Ngộ độc thực phẩm xảy sau ăn vài giờ, chí ngày sau bữa ăn Việc có từ người trở lên ăn thức ăn giống nhau, bị bệnh có triệu chưng giống giúp ta khẳng định chẩn đốn Tìm hiểu chi tiết thực phẩm cơng nhân ăn vịng 24 trước, xác định thực phẩm nghi ngờ chứa mầm bệnh cần thiết cho chẩn đoán - Nhân viên y tế khẩn trương gây nôn cho bệnh nhân, nôn nhiều tốt hết thức ăn ngoài, nhằm hạn chế độc tố ngấm vào thể Có thể gây nơn cách uống đầy nước móc họng * Lưu ý: Chỉ gây nôn bệnh nhân tỉnh Trong trường hợp bệnh nhân bị hôn mê tuyệt đối khơng tiến hành gây nơn dễ gây sặc thức ăn tắc thở - Nếu bị co giật ngừng thở, ngừng tim phải cấp cứu cho bệnh nhân cách hà thổi ngạt ép tim Nếu bệnh nhân hôn mê, để bệnh nhân nằm đầu thấp, nghiêng bên phòng chất nôn sặc vào phổi - Để người bệnh nằm nghỉ, sau hịa lít nước với gói orezol cho người bệnh uống để bù chống nước cho thể, mặt khác uống nước giúp trung hòa chất độc người bệnh nhằm hạn chế tối đa tác hại mà độc tố mang lại + Bước 3: Liên hệ bệnh viện - Sau sơ cứu, phân loại, nhân viên y tế nhà trường liên hệ với bệnh viện khẩn trương đưa người bị ngộ độc đến bệnh viện sớm để xử lý tiếp - Nhân viên có trách nhiệm cung cấp thức ăn nghi ngờ gây ngộ độc Nhân viên Y tế mang theo mẫu thức ăn cịn lại, chất nơn phân bệnh nhân vừa sơ cứu tới bệnh viện để giúp bác sĩ chấn đoán điều trị + Bước 4: Xét nghiệm mẫu suất ăn - Trong vòng 2h sau phát trường hợp nghi ngộ độc thực phẩm, nhà trường báo lên TTYT/Chi cục ATVSTP tượng nghi ngộ độc TTYT/Chi cục xuống kiểm tra niêm phong mẫu suất ăn - Mẫu thức ăn TTYT/Chi cục ATVSTP gửi xét nghiệm làm test xét nghiệm theo triệu trứng diễn biến trường hợp ngộ độc 13/16 - Sau 10 ngày, TTYT/Chi cục ATVSTP công bố kết xét nghiệm + Bước 5: Xử lỷ kết xét nghiệm - Khi nhận kết xét nghiệm: + Nếu thức ăn không phát chứa chât gây ngộ độc: Nhà trường tiếp tục việc xử lý, khắc phục việc ngộ độc thức ăn không rõ nguyên nhân + Nếu thức ăn chứa chất gây ngộ độc: tiếp tục việc xử lý, tìm nguyên nhân đường ô nhiễm, khắc phục việc ngộ độc thức ăn, chịu trách nhiệm • Tăng cường cơng tác tun truyền xã hội hóa: Thường xun làm tốt cơng tác tuyên truyền với ban ngành địa phương phụ huynh công tác nuôi dưỡng giáo dục trẻ nhiều hình thức họp phụ huynh, hội thi dinh dưỡng tuổi thơ, khéo tay nội trợ, tun truyền cơng tác chăm sóc ni dưỡng giáo dục xây dựng góc Nhà trường cịn phát động phong trào làm vườn, tăng gia trồng rau sạch… bổ sung cho bữa ăn trẻ, kết phần ăn trẻ tăng lên số lượng chất lượng… Đầu năm nhà trường họp tuyên truyền cho bậc phụ huynh cách chăm theo khoa học, thông báo sức khỏe trẻ qua bảng tin nhóm lớp để phụ huynh nắm sức khỏe em minh để từ phối kết hợp với nhà trường ni dưỡng trẻ Tổ chức hội thi dinh dưỡng nhằm thu hút quan tâm cộng đồng thi “bé tập làm nội trợ, bé khéo tay”, qua tạo chuyển biến cao nhận thức người cơng tác chăm sóc ni dưỡng trẻ phịng chống suy dinh dưỡng trẻ bảo đảm VSATTP, làm thay đổi nhận thức nhiều người cho trẻ ăn bán trú trường, qua hội thi tạo động lực thúc đẩy phối hợp chặt chẽ ban ngành đoàn thể địa phương ngày tốt hơn, tạo tự tin tưởng hội cha mẹ phụ huynh nhà trường Biện pháp 5: Phối hợp với giáo viên lớp Hàng ngày đến lớp, người trực tiếp chăm sóc tiếp xúc thường xun với trẻ khơng khác cô giáo, cô giáo người mẹ thứ hai trẻ Vì ăn đầy đủ chất dinh dưỡng chế biến sử dụng có hiệu yếu tố khơng thể thiếu kết hợp ni giáo viên lớp, hiểu tầm quan trọng chị em tổ nuôi bàn bạc đưa biện pháp phối hợp chặt chẽ với giáo viên để góp phần nâng cao hiệu chăm sóc, ni dưỡng trẻ -Với ăn mới: Trao đổi để giáo viên nắm bắt đặc thù ăn có tác dụng tới sức khỏe trẻ để giáo viên giới thiệu ăn đầy đủ cho trẻ trước bữa ăn > gây hứng thú động viên trẻ ăn ngon miệng 14/16 - Trước ăn: Cùng giáo viên trò chuyện với trẻ ăn để trẻ biết lợi ích khác ăn Với trẻ suy dinh dưỡng, thừa cân: Trao đổi với giáo viên chế độ ăn trẻ để có cách chia thức ăn hợp lý cho trẻ mà đảm bảo đủ phần ăn Ví dụ: Với trẻ thừa cân khơng nên cho trẻ ăn thêm nước xào, khơng chắt nước canh chan cho trẻ váng mỡ nhiều, với trẻ suy dinh dưỡng ngược lại - Bên cạnh thực theo lịch phân công cô, thăm ăn trẻ để tận mắt nhìn thấy cảm nhận ăn tay nấu.Thường xun phối hợp với giáo viên trò chuyện, xúc cho trẻ ăn chậm quan sát ăn để biết ăn khơng phù hợp với trẻ có kế hoạch đề xuất với Ban giám hiệu thay đổi Kết quả: Trong năm học vừa qua phối hợp tốt với giáo viên lớp Trẻ hàng ngày ăn ngon miệng, hết xuất, mon ăn thay đổi phù hợp với trẻ hai tuần, đó' trẻ trường tơi sau đợt cân đo tỉ lệ suy dinh dưỡng thừa cân giảm nhiều trẻ tăng cân đạt tỷ lệ cao Cuối kỳ cân đo đạt kết phát triển rõ rệt IV KẾT QUẢ - Về chất lượng cơng tác chăm sóc ni dưỡng Tỷ lệ mẫu giáo đạt số trẻ cân nặng bình thường 98.5%, tỷ lệ suy dinh dưỡng 1.5%,so đầu năm tỷ lệ suy dinh dưỡng giảm cách rõ rệt Cán giáo viên nhà trường biết vận dụng q trình chăm sóc ni dưỡng giáo dục trẻ, đặc biệt trú trọng cơng tác chăm sóc sức khỏe, vệ sinh đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm nhà trường Nhân viên nhà bếp thực nghiêm túc công tác giao nhận thực phẩm, quy trình chế biến, chia ăn, hợp đồng thực phẩm với nhà cung cấp, lưu mẫu thức ăn theo quy định 24/24 hàng ngày, có mẫu sống chín đựng riêng hộp có nắp đậy đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Năm học 2020 – 2021 khơng có trường hợp ngộ độc thức ăn dịch bệnh xảy nhà trường Trường tổ chức làm điểm chuyên đề nuôi dưỡng cấp thành phố đạt kết Tốt 15/16 - Làm tốt công tác bồi dưỡng kiến thức thực hành dinh dưỡng, thực tốt vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh chế biến cho đội ngũ cán bộ, giáo viên, vệ sinh ăn uống cho trẻ Đầu từ đủ sở vật chất, trang thiết bị đồ dùng, phục vụ cho việc tổ chức bán trú Thực tốt công tác giao nhận thực phẩm lựa chọn thực phẩm Yêu cầu chế biến bảo quản thực phẩm Chú trọng công tác vệ sinh khu vực nhà bếp, dụng cụ nhà bếp vệ sinh môi trường Tăng cường hoạt động giáo dục vệ sinh cô nuôi, nhân viên nhà bếp vệ sinh nhà bếp, giáo viên, cô phụ lớp vệ sinh cá nhân cho trẻ Thực tốt việc theo dõi biểu đồ, khám sức khỏe công tác tiêm chủng mở rộng, phòng chống dịch bệnh, kiểm tra giám sát ban giám hiệu nhà trường với công việc chăm sóc ni dưỡng, giáo dục, trọng cơng tác vệ sinh an toàn thực phẩm nhà trường Đẩy mạnh công tác tuyên truyền với cộng đồng xã hội cơng tác chăm sóc, ni dưỡng – giáo dục nhà trường Bản thân nhận thức đắn tầm quan trọng việc vệ sinh an toàn thực phẩm nâng cao bữa ăn cho trẻ sở triển khai xây dựng kế hoạch nghiêm túc thực quy chế chăm sóc ni dưỡng, vệ sinh an toàn thực phẩm nhằm nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ 16/16 PHẦN III KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận: Công tác chăm sóc ni dưỡng giáo dục trẻ mầm non có vai trị đặc biệt quan trọng việc hình thành phát triển thể chất, tình cảm, trí tuệ, thẩm mỹ Hình thành yếu tố nhân cách người xã hội chủ nghĩa, móng vững trãi để chuẩn bị đầy đủ điều kiện tốt giúp trẻ vào lớp trưởng tiểu học Một nội dung giúp trẻ có điều kiện cơng tác chăm sóc, nuôi dưỡng trường mầm non Cô nuôi nhân viên nhà bếp phải nắm vững trách nhiệm đảm bảo nuôi dưỡng trẻ khỏe mạnh an tồn Chính mà năm học vừa qua, thân tơi tích cực tham mưu với lãnh đạo nhà trường xây dựng số hoạt động, biện pháp nhằm đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm trường mầm non Khuyến nghị: Để giúp cho nhân viên nuôi trường mầm non nâng cao tay nghề công tác nuôi dưỡng cho phép xin khuyến nghị số vấn đề sau: * Đối với Phòng Giáo dục & Đào tạo: Tổ chức kiến tập trường điểm huyện đợn vị quận tiên tiến công tác nuôi dưỡng giúp nhân viên nuôi dưỡng học hỏi thêm kiến thức quy trình bếp chiều trường bạn * Đối với BGH nhà trường: Tổ chức cho cán giáo viên nhân viên thăm quan học tập đơn vị bạn, tạo điều kiện giao lưu học tập cơng tác chăm sóc ni dưỡng tiên tiến Trên đây, kinh nghiệm thân tơi, đạt khiêm tốn, móng cho năm Rất mong góp ý, nhận xét đồng chí, đồng nghiệp để thân tơi có kinh nghiệm q báu, giúp cho việc thực công tác vệ sinh an toàn thực phẩm, nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ trường mầm non ngày tốt Tôi xin chân thành cảm ơn! Đặng Xá, ngày tháng năm 2021 NGƯỜI THỰC HIỆN XÁC NHẬN CỦA ĐƠN VỊ Nguyễn Đức Cường ... biệt an toàn thực phẩm Do vậy, mạnh dạn chọn đề tài ? ?Một số biện pháp vệ sinh an toàn thực phẩm cách xử lý ngộ độc thực phẩm trường mầm non? ?? PHẦN II: GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ I/ CƠ SỞ LÝ LUẬN: Ni dưỡng... vệ sinh an toàn thực phẩm, biết kiểm tra thực phẩm đảm bảo chất lượng vệ sinh, sẽ, tươi ngon, không nhận thực phẩm không rõ nguồn gốc, thực phẩm hạn sử dụng, thực phẩm bị biến chất, đảm bảo vệ. .. sản xuất • Ngun nhân gây ngộ độc thực phẩm: a Ngộ độc thực phẩm di vi sinh vật (vi trùng) độc tố vi sinh vật: Bao gồm nấm mốc, sinh vật nguyên nhân thường gặp gây ngộ độc cấp tính 7/16 ăn uống