HÀNH não

ĐẠI CƯƠNG  Hành não phần thấp thân não  Hành não nơi có sợi thần kinh qua: từ não xuống tủy từ tủy lên não  Hành não cịn có trung khu thực vật quan trọng: hơ hấp, tuần hồn, tiêu hoá Với dây thần kinh thiết yếu dây IX, X, XI, XII Các tổn thương, chấn thương hành não dù nhẹ gây nguy hiểm đến tính mạng Vị trí, kích thước  Hành não dài 2,5 cm, lên cao to  Trước chui vào hộp sọ, hành naõ nằm lỗ chẩm chiếm 1/3 đến 1/2 diện tích lỗ chẩm  Phía trước mỏm đốt trục  Phía sau cung đốt đội  Hai bên khớp chẩm - đội Giới hạn  Dưới: Liên tiếp với tủy sống chỗ bắt chéo bó tháp (ngang với mức cung đốt đội)  Trên: Phân cách với cầu não rãnh hành - cầu, dây thần kinh VI, VII,VII' VIII HÌNH THỂ NGỒI Mặt trước  Rãnh trước rộng và, phần có sợi bắt chéo bó tháp  hai bên rãnh trước khối tháp trước  Phía ngồi khối tháp trước có rãnh bên trước 10-12 sợi rễ thần kinh XII Mặt bên  Phần trước có chỗ lồi hình bầu dục dài 1,5 cm rộng 0,5 cm trám hành tương ứng với nhân trám hành não  Mặt bên phân cách với mặt sau rãnh bên sau, rễ dây thần kinh IX, X, XI Mặt sau  Có rãnh sau, có rãnh cận bên sau phân cách bó thon chêm  Hai cột sau toạc rộng hình chữ V  Khoang hình tam giác đỉnh dưới, đáy phần sàn buồng não IV  Căng cuống tiểu não có màng mái buồng não IV Len màng mái tiểu não có mạch mạc Mặt sau  Mỗi cột sau có rãnh cận bên sau chia phần  Phần có chỗ lồi tương ứng với nhân Goll, phần (nhân Burdach) đổi tên thể thừng  Cả hai phần vào tiểu não tạo thành cuống tiểu não HÌNH THỂ TRONG A ĐẶC ĐIỂM  Hai cột sau toạc rộng hình chữ V dần thành cuống tiểu não  Bó tháp bắt chéo (bắt chéo vận động), bó Goll Burdach dừng lại bắt chéo (bắt chéo cảm giác)  Sự thành lập buồng não : ống tâm tuỷ phình rộng não sau  Có thêm nhân bó chất trắng riêng hành não B CHẤT XÁM Sừng trước  Bị bó tháp từ vỏ não xuống bắt chéo sang cột bên đối diện cắt làm hai:  Nhân trước trở thành nhân hoài nghi (vận động TK IX, X, XI)  Nhân trước trở thành nhân dây XII Sừng sau  Do ống tâm tuỷ phình rộng thành buồng não IV cột sau toạc rộng sang bên làm sừng sau bị đẩy sang bên nằm ngang, đẩy dồn phần cịn dính lại sừng trước sừng bên vào  Do đó, chất xám hành não dàn thành hàng ngang sàn buồng não IV, từ sang bên, chất xám gồm nhân sau: Sừng sau  Nhân TK XII (vận động) tiếp tục cột nhận trước từ tuỷ sống lên  Nhân thực vật TK VII, VII', IX (n bọt dưới) X (n tâm phế tràng nhân lưng) tiếp tục cột nhân bên từ tuỷ lên  Nhân cảm giác dây VII’, IX X (n đơn độc) tiếp tục cột nhân sau từ tuỷ sống lên  Nhân dây VIII nhân cảm giác dây V cùng, tiếp tục cột nhân sau từ tuỷ sống lên  Sừng sau cịn có nhân Goll Burdach 3 Những nhân riêng hành não  Nhân chám  Hai nhân chám phụ  Những nhân cho sợi thần kinh chạy vào tiểu não qua cuống tiểu não dưới, liên hệ với dây VIII để phối hợp giữ thăng  Nhân cung: bên rìa tháp trưước C CHẤT TRẮNG Các bó vận động  Bó tháp từ não xuống nằm hai bên rãnh trước (tháp trước) đến đầu hành não có phần bắt chéo sang cột bên đối diện (bắt chéo vận động) xuống tuỷ sống (bó tháp chéo - tháp bên) phần nhỏ sợi thẳng xuống tuỷ sống (bó tháp trước - tháp thẳng) BÓ THÁP Các bó cảm giác  Bó Goll Burdach:  Từ tuỷ lên hành não dừng lại nhân Goll Burdach, F.Monakov  Sau sợi bắt chéo đường giũa trước ống tâm tuỷ sang bên đối diện (bắt chéo cảm giác) hợp thành giải liềm (Reil giữa) BÓ THON – BÓ CHÊM Các bó cảm giác  Bó cung (gai thị-tuỷ đồi thị) nằm ngang sau dải Reil giữa, bó cung trước trong, bó cung sau ngồi BÓ GAI ĐỒI THỊ Các bó cảm giác  Bó tiểu não  bó tiểu não chéo - tiểu não trước (Gowers) nằm rìa ngồi cột bên lên trung não  Bó tiểu não thẳng - tiểu não sau (Flechsig)  Các bó dần sau vịng qua phía ngồi nhân cảm giác dây V vào cuống tiểu não lên tiểu não BÓ GAI TIỂU NÃO ...ĐẠI CƯƠNG  Hành não phần thấp thân não  Hành não nơi có sợi thần kinh qua: từ não xuống tủy từ tủy lên não  Hành não cịn có trung khu thực vật quan trọng: hơ... chéo (bắt chéo cảm giác)  Sự thành lập buồng não : ống tâm tuỷ phình rộng não sau  Có thêm nhân bó chất trắng riêng hành não B CHẤT XÁM Sừng trước  Bị bó tháp từ vỏ não xuống bắt chéo sang cột... BÓ GAI ĐỒI THỊ Các bó cảm giác  Bó tiểu não  bó tiểu não chéo - tiểu não trước (Gowers) nằm rìa ngồi cột bên lên trung não  Bó tiểu não thẳng - tiểu não sau (Flechsig)  Các bó dần sau vịng