BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG DỰ BỊ ĐẠI HỌC DÂN TỘC Độc lập – Tự do – Hạnh phúc.. TRUNG ƯƠNG NHA TRANG.[r]
(1)BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG DỰ BỊ ĐẠI HỌC DÂN TỘC Độc lập – Tự – Hạnh phúc
TRUNG ƯƠNG NHA TRANG
ĐĂNG KÝ ĐỔI TRƯỜNG, NGÀNH HỌC VÀO CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC, CAO ĐẲNG, THCN
NĂM HỌC 2012-2013 I THÔNG TIN CÁ NHÂN
Mã số học sinh: Lớp: ………… Phòng ở: ……… Họ tên: (Ghi chữ in hoa) Sinh ngày … tháng năm 19 ; Nam, nữ: Dân tộc: ; Số CMND: Nơi sinh: Hộ thường trú: Chỗ gia đình: (Ghi cụ thể tổ, khóm, buôn, số nhà, đường phố, thôn, xã, phường, thị trấn, huyện, thị, thành phố, tỉnh, thành phố)
Địa báo tin: Điện thoại báo tin: (Ghi rõ họ tên, địa chỉ, số điện thoại (nếu có) người nhận tin)
II ĐỔI TRƯỜNG, NGÀNH HỌC, CAO ĐẲNG, THCN NĂM HỌC 2012-2013
Trường xếp : Mã Ngành xếp: Mã
ĐĂNG KÝ ĐỔI:
Trường xin đổi : Mã Ngành xin đổi: Mã Tơi xin chịu hồn toàn trách nhiệm việc xin đổi trường, ngành Xác nhận GVCN Nha Trang, ngày tháng năm 2012
(Học sinh ký ghi rõ họ tên)