Bài giảng Các giai đoạn phát triển của con người

Bài giảng Các giai đoạn phát triển của con người giới thiệu tới bạn đọc các giai đoạn phát triển của con gồm có: Giai đoạn thai nhi, giai đoạn từ 0 - 6 tuổi, giai đoạn nhi đồng (tuổi học sinh cấp 1); giai đoạn thiếu niên (tuổi học sinh cấp 2); giai đoạn thanh niên (thời kỳ đầu của giai đoạn trưởng thành); giai đoạn trưởng thành, giai đoạn trung niên, và cuối cùng là giai đoạn cao niên

T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 1: GIAI ĐOẠN THAI NHI I QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA THAI NHI Sự phát triển trước sinh bắt đầu tinh trùng trứng thụ tinh thành công để tạo thành sinh vật kết hợp số đặc điểm bố mẹ Theo Rogers Taun Annissa (2010), thai nhi phát triển qua ba giai đoạn: Quý Thứ Nhất (Ba tháng đầu) Từ tuần lễ đến 13 xem quan trọng việc chăm sóc thai nhi lây nhiễm độc tố từ mẹ môi trường - Tháng thứ  Cấu trúc não bản, tim, phổi, hệ tiêu hóa hệ thần kinh phát triển vào cuối tháng thứ  Bắt đầu có tay chân - Tháng thứ  Cơ quan bên trở nên phức tạp  Mắt, mũi, miệng thành hình  Có thể dị tim thai (nhịp tim) Trước bé gọi phơi thai, tuần, bé gọi bào thai - Tháng thứ  Hình thành cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân, móng, tóc mí mắt  Chỉ tay xuất  Giới tính bắt đầu rõ ràng (mặc dù tuần thứ 14 thấy qua siêu âm được)  Phát triển hệ xương  Có thể cười, cau mày, bú nuốt Cuối quý thứ nhất, bé dài khoảng 7.5cm cân nặng 28 gram Quý Thứ Hai Tuần thứ 14 đến tuần 27 đánh dấu tiếp tục tăng trưởng phát triển Tất phận tiếp tục phát triển, quan hệ thống rõ ràng hoàn chỉnh - Ngón chân ngón tay tách rời - Móng tay móng chân hồn thiện - Có chuyển động phối hợp - Tóc, lơng mi, lơng mày xuất - Tim đập - Chu kỳ thức - ngủ thiết lập Cuối quý thứ hai, bé dài 28 đến 35cm cân nặng từ đến 700gr Chân thành cảm ơn Tổ chức Dịch vụ Gia đình Cộng đồng Quốc tế (CFSI) hỗ trợ Dự án “Nâng cao lực cho NVXH sở TP.HCM” ấn hành tập tài liệu T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Quý Thứ Ba Tuần 18 đến 40 hay 38 đánh dấu giai đoạn phát triển sau - Phát triển toàn diện, quan hoạt động - Mô mỡ xuất da - Bào thai ngọ ngoạy nhiều sinh - Phản ứng lại với âm Cuối quý thứ 3, bé dài khoảng 40cm cân nặng 2,7 kg Ta nhận thấy phát triển phức tạp quan trọng bào thai xảy ba tháng đầu Vì lý ba tháng này, cần phải chăm sóc thai nhi cẩn thận tránh chất độc bà mẹ mơi trường đem lại Vì quan hệ thống quan trọng tim, mắt, tứ chi, tai, hệ thần kinh trung ương phát triển tuần đầu nên tổn thương thể lý cấu trúc xuất suốt giai đoạn Sau tuần, tổn thương xuất nghiêm trọng II CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN CỦA TRẺ TRƯỚC KHI SINH VÀ SAU NÀY Sức khỏe thể chất, cảm xúc, tâm lý cha mẹ - Nhân viên cơng tác xã hội phải đối phó với vấn đề tâm sinh xã hội làm việc với phụ nữ mang thai Trước hết hết, số thân chủ phải định tiếp tục hay ngưng mang thai Để giúp thân chủ có định vấn đề này, nhân viên công tác xã hội giúp thân chủ khám phá niềm tin tơn giáo tâm linh mình, trạng thái cảm xúc khác dẫn đến định khác Bên cạnh đó, nhân viên cơng tác xã hội giúp cho thân chủ chuẩn bị vai trò làm cha mẹ, nhận nuôi hay phá thai - Nếu thân chủ định tiếp tục mang thai, nhân viên công tác xã hội phải đánh giá sức khỏe thể chất bố lẫn mẹ để giúp người mẹ có sức khỏe tốt dưỡng thai tốt để tránh vấn đề hậu sản Tiến trình bao gồm khám phá yếu tố tuổi tác chế độ dinh dưỡng, bệnh tật, stress, thể dục, việc sử dụng hóa chất thân chủ - Độ tuổi sinh người phụ nữ 20 đến đầu 30 tuổi, bà mẹ vị thành niên bà mẹ tuổi trung niên, có nhiều khả sinh khuyết tật Độ tuổi bố 30 - 40 Tinh trùng làm trứng thụ tinh gia tăng Nam giới lớn tuổi có nhiều khả sinh thừa nhiễm sắc thể 21 dẫn đến hội chứng Down - Chế độ dinh dưỡng người mẹ kém, làm việc nghỉ ngơi khơng hợp lí bị ốm đau bệnh tật, căng thẳng khiến trẻ bị suy dinh dưỡng cịn bào thai người mẹ có nhiều khả sinh non, sinh không đủ tháng, ảnh hưỏng đến phát triển hệ thần kinh trung ương trẻ Thường bà mẹ có mức tăng cân cuối thai kì thấp, 6kg, chắn bào thai bị suy dinh dưỡng, sinh cân nặng trẻ thấp Lý tưởng cuối thai kỳ (tức sau tháng 10 ngày), bà mẹ phải tăng cân 12kg trở lên (3 tháng đầu tăng 1kg, tháng thứ hai tăng 5kg, tháng cuối tháng tăng 2kg) Số cân nặng chia cho bào thai, rau thai, nước ối, máu hết 7,5kg, 5kg lại chuyển vào mô mỡ dự trữ để tiết sữa nuôi - Suy dinh dưỡng xảy tháng cuối thai kì làm cho não trẻ chậm phát triển, sau trẻ thông minh Trẻ bị suy dinh dưỡng bào thai chào đời dễ bị hạ thân nhiệt, hạ đường máu gây rối loạn nhịp thở, hạ canxi máu gây T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI co giật Nếu nuôi dưỡng đúng, trẻ phát triển bình thường đạt mức cân nặng trẻ khác sau 2-3 tháng Ngược lại, nuôi dưỡng không tốt, trẻ tiếp tục bị suy dinh dưỡng, trẻ ốm đau, quặt quẹo, cịi cọc, chậm phát triển trí tuệ, thông minh - Thêm nữa, số thân chủ có lịch sử gia đình có bệnh hay có vấn đề di truyền cần kiểm tra tính di truyền Nhân viên cơng tác xã hội hỗ trợ thân chủ cách dạy cho họ biết tiến trình phát triển thai nhi hành vi thân chủ cần có để bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ - Những yếu tố khác cần xem xét bao gồm mức độ phát triển, mức độ cảm xúc, chức nhận thức, tâm lý sẵn sàng làm cha mẹ, niềm tin tơn giáo, hồn cảnh kinh tế, vấn đề tương quan gia đình (cụ thể có bạo lực gia đình vấn đề), tiếp cận nguồn hỗ trợ tài nguyên khác, chuẩn bị làm cha làm mẹ Những hiểm nguy phát triển bào thai Vì có nhiều vấn đề xảy với bào thai, việc chăm sóc tiền sinh sản sức khỏe bà mẹ quan trọng làm việc với thân chủ mang thai Nhân viên công tác xã hội giúp thân chủ ngăn ngừa hiểm nguy hỗ trợ thân chủ việc đối phó vấn đề Một số hiểm nguy phát triển bào thai gồm có: - CÁC CHẤT KÍCH THÍCH  Rượu  Nicotine  Các chất bất hợp pháp cocaine, thuốc phiện, heroin - CHẤT ĐỘC HẠI TRONG MƠI TRƯỜNG  Chất phóng xạ  Thuốc trừ sâu  Hóa chất chì, thủy ngân, pcb (polycholorinated biphenyls) có máy biến hội hoạ  Tia X - CÁC YẾU TÔ LIÊN QUAN ĐẾN CHA MẸ  Bệnh tật ví dụ rubella, giang mai, mồng gà, AIDS, vi rút cự bào  Chế độ dinh dưỡng  Stress  Tuổi tác (quá trẻ lớn tuổi)  Gien bất thường Các biến chứng sinh Nhìn chung, thời kỳ mang thai đầy đủ kéo dài từ 38 đến 40 tuần Bé sinh trước 36 tuần gọi sinh non Dù trẻ 21 tuần trở xuống bụng mẹ sống sót trẻ sinh sớm có nhiều vấn đề lâu dài Trẻ sinh non thường có trọng lượng thấp, 2.500gr trở xuống Trong năm đầu trẻ sinh non phát triển chậm trẻ sinh đủ tháng Khi trẻ - tuổi, khác biệt với trẻ bình thường biến chăm sóc tốt y tế điều kiện gia đình hỗ trợ tốt - Trẻ sinh thiếu cân hay sinh non nhiều yếu tố mẹ hút thuốc, bệnh tật hay mang thai trẻ hay lớn tuổi, lạm dụng ma túy, suy dinh dưỡng, stress trầm trọng Chúng bị vấn đề tổn thương não bộ, bại não T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Hậu lâu dài thiếu cân khả nguy tử vong cao, hen suyễn, tiểu đường, suy dinh dưỡng, đau tim, có vấn đề học tập, khuyết tật, rối loạn nhược - Cũng cần lưu ý rằng, trẻ lọt lòng mẹ, thở điều quan trọng Trong khoảnh khắc sau sinh trẻ sơ sinh phải lấy oxy từ phổi Nếu thiếu oxy (do rối nhau, dây rốn nối với bị kẹp phổi bé không phản ứng tốt) tế bào bắt đầu chết, tế bào não gây giảm thiểu trí liệt não Tóm lại: Nhân viên cơng tác xã hội cần có kiến thức định bào thai, sinh hậu sản Thân chủ thường dựa vào hiểu biết nhân viên công tác xã hội để định Nhân viên cơng tác xã hội hỗ trợ giáo dục thân chủ nhiều giai đoạn mang thai Mặc dù hầu hết kiến thức phát triển thai nhi trình bày lấy từ mơ hình y tế tâm sinh xã hội, nhân viên cơng tác xã hội phối hợp thông tin từ nhiều lý thuyết khác tiến trình can thiệp để giúp hiểu rõ việc mang thai phát triển bào thai ảnh hưởng đến thân chủ, mối tương quan xã hội họ III PHÂN TÍCH TRƯỜNG HỢP H nữ sinh 18 tuổi vừa phát có thai hai tháng tuổi Cha đứa bé bạn trai 19 tuổi H Họ quen năm Cả hai học đại học, có nhiều bạn bè học hành tốt Cha mẹ H có nhìn bảo thủ gia đình, hẹn hị, nhân, tơn giáo vai trị thành viên gia đình Vì lý đó, H sợ, khơng biết cha mẹ phản ứng họ phát em mang thai Thật cha mẹ em cịn khơng biết em hẹn hị Khi khơng thể chế ngự triệu chứng bệnh cảm, H mua que thử biết có thai Em hoảng loạn, nửa muốn giữ lại thai nhi, nửa sợ giữ lại cha mẹ chối bỏ khơng hỗ trợ Bạn trai H nói với em khơng giúp cho em em định giữ đứa bé lại H khơng muốn bỏ học, em cố gắng khám phá chọn lựa với bạn nhân viên cơng tác xã hội Tóm tắt ý chính: GIAI ĐOẠN THAI NHI - Quá trình hình thành phát triển thai nhi theo quý quý thứ đóng vai trị quan trọng bậc - Các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển trẻ trước sinh sau này: sức khỏe thể chất, tâm lý cha mẹ, mơi trường khơng an tồn biến chứng sinh điều cần lưu ý giai đoạn - Thực hành phân tích trường hợp em gái 18 tuổi có thai hai tháng nhằm nêu bật nhu cầu bảo đảm sức khỏe thể chất, tâm lý cảm xúc thân chủ T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 2: GIAI ĐOẠN TỪ ĐẾN TUỔI I THỜI KỲ SƠ SINH (0-2 THÁNG TUỔI) Từ - tháng, trẻ yếu ớt, tách khỏi người lớn khơng thể tồn Não trẻ nặng khoảng 400gram, lượng tế bào thần kinh đầy đủ sợi dây thần kinh hoạt động hạn chế Trong thời gian này, trẻ có số đặc điểm sau: Sự phát triển giác quan - Bộ máy thị giác thính giác trẻ sơ sinh thời gian đầu hoạt động chưa hoàn thiện, khoảng cách gần gây phản ứng nhìn âm chói tai gây phản ứng nghe nơi trẻ Tuy nhiên hai máy với phản ứng vật kích thích bên ngồi hồn thiện nhanh chóng tuần lễ tháng dựa sở trưởng thành hệ thần kinh Trọng lượng não tăng lên nhanh chóng, dây thần kinh lớn lên hồn thiện giúp giác quan khả vận động phát triển - Sự phát triển diễn ảnh hưởng ấn tượng bên mà đứa trẻ tiếp nhận Điều kiện cần thiết cho trưởng thành não thời kì sơ sinh luyện tập giác quan cho trẻ cách tạo nhiều hội để tín hiệu mn hình mn vẻ bên ngồi xâm nhập vào não trẻ thơng qua giác quan Nếu đứa trẻ bị rơi vào tình trạng “biệt lập cảm tính” (khơng có đủ số lượng ấn tượng kích thích bên ngồi) phát triển bị chậm lại cách rõ rệt Các phản xạ Hầu hết trẻ sơ sinh chuẩn bị tốt để tương tác với giới xung quanh thông qua tập hợp phản xạ không điều kiện đa dạng như: Tên Phản xạ Ý nghĩa Phản xạ Babinski Ngón chân xịe bàn chân bị cù từ gót đến Có thể tàn dư ngón chân (Trẻ bị tổn thương cột sống khơng có tiến hóa phản xạ này) Chớp mắt Mắt bé nhắm sáng ồn Phản xạ Moro Bé duỗi thẳng cánh tay ngồi sau hướng Giúp bé bám chặt mẹ vào bên (như ôm) để phản ứng với tiếng ồn Lòng bàn tay Bé nắm chặt đồ vật người khác đặt vào lòng Dấu hiệu nắm bắt tự ý bàn tay Bảo vệ mắt Phản xạ Khi khều má bé, bé ngoảnh mặt sang bên má bị Giúp bé tìm núm vú (Phản xạ tìm kiếm) khều há miệng Phản xạ bú Bé bú người khác đưa đồ vật vào miệng Cho phép nuôi ăn Phản xạ rút chân Bé rút bàn chân lòng bàn chân bị người khác Bảo vệ bé tránh kích dùng kim gút cù nhẹ (Trẻ bị tổn thương dây thần thích khó chịu kinh hơng khơng có phản xạ này) T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Nếu bé khơng có phản xạ trên, người chăm sóc phải để ý tìm hiểu nguyên nhân để có hướng can thiệp sớm tốt Các trạng thái Trong tháng đầu tiên, trẻ dành 80% thời gian để ngủ Trẻ ngủ từ 18 - 20 ngày Chu kỳ thức ngủ trẻ sơ sinh khoảng tiếng (ngủ tiếng, thức tiếng), sau lại bắt đầu chu kỳ Trong giai đoạn này, trẻ có trạng thái cần phải quan tâm: Ngủ ngon, say, thở đều, mắt nhắm nghiền  tốt Ngủ không sâu, người co giật, thở mạnh không  cần dỗ dành Ngủ lơ mơ, chập chờn  không tốt, cần để ý nguyên nhân Thức tỉnh táo, nằm yên không ngọ nguậy nhiều  tốt Thức cử động nhiều, ngọ nguậy khó chịu  chậm tăng cân ảnh hưởng đến tâm lý - Kêu khóc, gào thét cao độ, gồng người  trẻ gặp vấn đề bất an, khó chịu - Tiếng khóc biểu giao tiếp trẻ với người lớn Có ba loại tiếng khóc dễ phân biệt (Holden, 1988): - Tiếng khóc bắt đầu thật khẽ sau mãnh liệt diễn trẻ đói mệt - Tiếng khóc bực bội mãnh liệt tiếng khóc - Tiếng khóc đau đớn bắt đầu loạt tiếng khóc đột ngột, kéo dài, tạm ngưng thở hổn hển Qua tiếng khóc, trẻ cho người lớn biết đói mệt, giận đau Sự phát triển tâm lý - Nhu cầu gắn bó Đối tượng mà trẻ ý tới môi trường xung quanh gương mặt người lớn Ở trẻ hình thành phức cảm hớn hở Đây phản xạ xúc cảm có kèm theo vận động âm phát từ đứa trẻ Khi phát người lớn, trẻ chủ động dùng loại phản xạ để tác động đến họ Đặc biệt, mẹ, trẻ có nhu cầu gắn bó đặc biệt Ngay từ lọt lịng mẹ, trẻ bắt tín hiệu gắn bó mẹ - qua xúc giác Trẻ mút, bám, khóc, mỉm cười, rúc đầu vào ngực mẹ, tìm vú muốn áp sát vào mẹ ơm ấp vỗ Thơng qua tín hiệu phát từ mẹ con, nhiều cơng trình tổng kết kiểu quan hệ mẹ con:  Kiểu thứ nhất: Tín hiệu phát mẹ mạnh, nghĩa nhu cầu gắn bó mẹ điều tỏ thiết, mối quan hệ gắn bó mẹ thiết lập dễ dàng (kiểu phổ biến cặp mẹ sinh nở bình thường, xuất phát từ lịng ước ao mong đợi người mẹ đón chờ đời đứa con) Kiểu thuận lợi cho phát triển tâm lí trẻ sau Kiểu thứ hai: Tín hiệu phát từ mẹ mạnh, từ lại yếu Thường  trẻ thiếu tháng khuyết tật bẩm sinh Người mẹ không nên giao tiếp với mạnh mẽ hối hả, mà nên nhẹ nhàng, từ tốn, nên thường xuyên trò chuyện với trẻ, kiên trì chờ tín hiệu đáp lại  Kiểu thứ ba: Tín hiệu mạnh, mẹ lại yếu Kiểu thường xẩy người mẹ mang tâm trạng riêng tư, phiền muộn chán chường dẫn đến thái độ thờ với con, khơng muốn âu yếm vỗ T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Theo tín hiệu đứa phát yếu dần đi, có hẳn, trẻ rơi vào trạng thái ủ ê mệt mỏi, thu lại  Kiểu thứ tư: Tín hiệu phát yếu mẹ Đây thực tai họa, cần có tác động thầy thuốc người xung quanh Tạo gắn bó mẹ từ ngày đầu trẻ đời cách phòng ngừa tốt nhất, tránh cho trẻ nguy chậm phát triển lệch lạc sinh lí tâm lý sau Nhu cầu gắn bó mẹ - sở cho nhu cầu giao tiếp sau trẻ với người xung quanh Mẹ nguồn gây ấn tượng người tổ chức ấn tượng bên cần thiết cho phát triển thần kinh giác quan tâm lí cho trẻ Nhiều nghiên cứu cho thấy đứa trẻ thiếu yêu thương người mẹ từ nhỏ thường sống tình cảnh đơn, lo lắng sợ hãi mặc cảm giao tiếp với người khác - Nhu cầu tiếp nhận ấn tượng giới bên Nhu cầu tiếp thu ấn tượng từ giới bên sở nhu cầu xã hội khác nhu cầu giao tiếp nhu cầu nhận thức sau trẻ Nhu cầu gắn liền với phản xạ định hướng Trẻ nhìn theo vật sáng di động, phản ứng với âm thanh, đặc biệt giọng nói người mẹ Trẻ nín khóc để lắng nghe tiếng hát ru, giọng dịu dàng người lớn Trẻ tập trung nghe âm thanh, nhìn ánh sáng, màu sắc Trẻ sơ sinh tháng thứ hai bắt đầu ý đến khuôn mặt người lớn, trẻ thường mỉm cười người lớn cúi xuống trị chuyện với Người lớn cần đưa ấn tượng bên đến trẻ Nếu đứa trẻ bị "đói ấn tượng" chậm phát triển cách nghiêm trọng (hội chứng "nằm viện") Khủng hoảng tuổi sơ sinh - Khủng hoảng tuổi sơ sinh bước chuyển biến hình thức sống kí sinh bụng mẹ - môi trường tương đối ổn định, sang hình thức sống bên ngồi mơi trường với vơ số kích thích Đối với trẻ, đời cú sốc, chúng khơng có ý thức việc Các nhà phân tâm học gọi tổn thương mà trẻ phải chịu đựng có tác động mạnh đến đời sau người Đó đảo lộn hoàn toàn cân bằng, kéo theo biến đổi sâu sắc Không chịu sức ép những co thắt, mà trẻ chịu trạng thái nặng nề đột ngột từ môi trường chất lỏng qua môi trường không khí, đột ngột bị nhiễm lạnh Nhu cầu oxy làm cho hoạt động hô hấp bắt đầu, việc hít khơng khí lần đầu có lẽ đau đớn, kèm theo tiếng khóc - Vì sau đời, trẻ cần giai đoạn thích nghi, cần bầu khơng khí tâm lí bình yên, bảo vệ, che chở ấm áp tình cảm người mẹ Thiếu an toàn, cảm xúc trẻ bị rối loạn Cần lưu ý, tháng đầu tiên, nên hạn chế cho trẻ tiếp xúc với người lạ để tránh bất an vi khuẩn cho trẻ II THỜI KỲ HÀI NHI (3 - 12/15 THÁNG) Sự phát triển vận động - Sự phát triển vận động thô Sự vận động thô trẻ diễn tiến sau: Thời điểm xuất Phát triển vận động T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI vận động tháng tuổi Nâng cằm tháng tuổi Nâng ngực tháng tuổi Với tay phía đồ vật vẫy tháng tuổi Ngồi có người đỡ tháng tuổi Nắm đồ vật tay tháng tuổi Ngồi không cần đỡ tháng tuổi Tự ngồi, khơng cần trợ giúp tháng tuổi Bị úp bụng, đứng bám tay 10 tháng tuổi Bò bàn tay đầu gối, nhờ người lớn giữ hai tay 11 tháng tuổi Tự đứng 12 tháng tuổi Đi nhờ người lớn giữ tay - Sự phát triển vận động tinh   Trẻ ba tháng bắt đầu cầm đồ chơi lắc Khi tháng trẻ sử dụng hai bàn tay cầm đồ chơi, chưa phối hợp hai tay Khoảng tháng tuổi đứa trẻ kết hợp cử động hai bàn tay, trẻ dùng tay phải cầm đồ chơi, tay trái vuốt ve Động tác cầm nắm hành động có tính định hướng đầu tiên, bước ngoặt phát triển trẻ năm đầu đời Hành động cầm nắm có vai trị quan trọng phát triển tâm lí trẻ: Bàn tay trở thành quan xúc giác, bàn tay biết "khám phá" Sự cầm nắm thực kiểm tra mắt: Trẻ nhìn theo tay, theo dõi tay chuyển động phía đồ vật Khi tác nhân kích thích lọt vào mắt trẻ, hình ảnh chưa có Hình ảnh xuất có tiếp xúc sờ mó tay lên đồ vật Cầm nắm đồ vật phối hợp hoạt động tay mắt Nhờ động tác cầm nắm mà đôi tay phát triển, bắt đầu có đặt ngón đối diện với ngón cịn lại Trẻ - tháng, xuất hành động dịch chuyển, lay động đồ vật, gõ lắc tạo âm Khoảng - 10 tháng, hình thành động tác phối hợp: cầm nắm hai vật lúc, đẩy chúng xa Cuối thời kỳ hài nhi (10 11 tháng đến 14 tháng) xuất hành động chức năng: đặt cạnh, xếp chồng, lồng hộp, xâu chuỗi, xỏ vật Cầm nắm, hướng tới đồ vật, hành động kích thích tư ngồi trẻ Khi trẻ ngồi được, trước mắt trẻ xuất nhiều đồ vật khác Trẻ bị lôi cuốn, với tới đồ vật, để chạm đến đồ vật được, phải nhờ giúp đỡ người lớn Nhờ vậy, giao tiếp có sắc thái mới, trở thành giao tiếp có chủ đích (vì đồ vật) Sự phát triển hoạt động giao tiếp - Giao tiếp xúc cảm trực tiếp (2 - tháng): Trẻ tìm kiếm quan tâm, âu yếm người lớn (biểu nhu cầu giao tiếp) cách nhìn chằm chằm vào người lớn, cử động chân tay, phát âm nho nhỏ, vui vẻ người lớn đến gần nói chuyện (hóng chuyện)… Người lớn bên trẻ cần trò chuyện, mỉm cười, kể chuyện cho trẻ nghe, đừng băn khoăn việc trẻ khơng hiểu hết điều người lớn nói T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI - Giao tiếp tình công việc (bắt đầu từ nửa sau năm thứ nhất): trẻ không thỏa mãn giao tiếp với người lớn vuốt ve mà cần người lớn hợp tác với cơng việc Trẻ tìm kiếm người lớn, địi hỏi quan tâm từ phía họ Trẻ mong chờ người lớn tỏ thái độ với làm, chủ động tham gia vào cơng việc (làm/chơi nó) - Trong thời kì hài nhi, giao tiếp cảm xúc trực tiếp với người lớn coi điều kiện tiên để trẻ trở thành người Nhờ hoạt động chủ đạo trẻ có cảm xúc tích cực, có đời sống tâm lí ổn định Qua giao tiếp với người lớn, phát triển ngôn ngữ dần hình thành Bên cạnh đó, q trình giao tiếp, người lớn hướng dẫn, uốn nắn, đánh giá hành vi trẻ (bằng nụ cười lòng hay vẻ mặt không đồng ý) trẻ nhận hành vi hay khơng để từ học thói quen tốt cách ứng xử phù hợp Cấu trúc tâm lý tuổi hài nhi - Một loạt hành động tuổi hài nhi thúc đẩy phát triển tâm lý nơi trẻ Việc cầm nắm đồ vật cho phép trẻ thực làm chủ giới bên cạnh, đem lại vận động cho bàn tay, kinh nghiệm (tự ăn/bị bỏng, bị kẹp), ý muốn vận động Có hành động với đồ vật giúp trẻ tìm hiểu đối tượng, thuộc tính chúng có ấn tượng Các hoạt động ngồi, đứng, bò có giá trị phá vỡ tình phát triển cũ Khi trẻ biết đi, khơng phải mở rộng không gian tiếp xúc trẻ, mà trẻ tách khỏi người lớn, thể di chuyển độc lập Bây mẹ dẫn dắt trẻ, mà trẻ dẫn mẹ đến nơi muốn Hoạt động giúp trẻ mở rộng tầm nhìn, gia tăng khả hành động, có kinh nghiệm đủ loại Tuy nhiên cần lưu ý để xa vật nguy hại khỏi tầm tay trẻ - Việc phát từ vựng có ý nghĩa đặc biệt Đó thứ ngơn ngữ tự cảm có người thân hiểu, ngôn ngữ đặc thù cấu trúc, hình thành từ âm từ Các nhà tâm lý học gọi "tiếng vú em" Ngơn ngữ tiêu chí chứng tỏ tình xã hội phát triển cũ bị phá vỡ III THỜI KỲ ẤU NHI (1 - TUỔI) Phát triển thể chất - Khi trẻ em tuổi, não cân nặng 1.200 gram, gần não người lớn (1300 - 1400 gram) Tư đứng thẳng người bước ban đầu từ cuối năm thứ vững chãi Trẻ khơng mà cịn chạy nhảy không gian ngày mở rộng Khả di chuyển có ý nghĩa quan trọng phát triển tâm lý, dẫn tới khả giao tiếp với giới bên rộng rãi hơn, độc lập hơn, tự chủ Trẻ tuổi bắt đầu có khả tự phục vụ tham gia vào mối quan hệ qua lại với người lớn xung quanh Cấu trúc tâm lý - Sự phát triển ngôn ngữ Giai đoạn ấu nhi giai đoạn ngôn ngữ trẻ phát triển nhanh theo hướng tăng vốn từ, hiểu cấu trúc ngữ pháp qua giao tiếp với người lớn qua hoạt động với đồ vật Từ vựng trẻ vừa có ý nghĩa đối tượng cụ thể vừa có ý nghĩa khái qt hóa Tạo hình đồ chơi có vai trị lớn q trình Trong tạo hình, trẻ hình vẽ thay cho đồ vật thật, vui chơi trẻ gọi ghế ngựa Ngôn ngữ làm phát triển trí tuệ, giải phóng trẻ khỏi phụ thuộc T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI vào tri giác Ngơn ngữ tham gia vào q trình trí nhớ, tư tưởng tượng trẻ - Sự phát triển tư Ở trẻ ấu nhi tư chủ yếu tư trực quan hành động Những biểu tư gắn chặt với hành động tình cụ thể Trẻ biết sử dụng mối liên hệ đối tượng để đạt tới mục đích Chẳng hạn trẻ kéo rổ để lấy cam đựng đó, kéo khăn trải bàn để lấy ly Trẻ khám phá đối tượng khác sử dụng cách thức giống Ví dụ dùng gậy để khều cam gầm giường, chọc chuối cao, hích trái banh từ góc sang góc khác v.v Tính khái qt ban đầu cơng cụ, kinh nghiệm hành động xuất từ đây, làm tảng quan trọng cho phát triển tư sau - Quá trình xuất "Cái tơi" tiền đề hình thành nhân cách trẻ ấu nhi   Theo Lewis (1987) phát triển xuất trẻ 20 - 24 tháng Chúng bắt đầu nhận ảnh ảnh đám trẻ tuổi Trẻ 28 tháng bắt đầu xác lập chủ sở hữu đồ chơi chơi chung với bạn Nếu lấy máy bay chơi trước mà bạn đến gần định lấy vội giằng lấy nói: "Cái tơi mà" Cuối tuổi ấu nhi, trẻ bắt đầu nhận biết ngơi thứ Trẻ trị chuyện ngơi, tình có nhiều ngơi khác (lúc trẻ xưng con, xưng em xưng tao) Đối với người lớn, xuất tơi trẻ cịn biểu thái độ trẻ bắt đầu “bướng”, đòi để theo ý mình, có ý chống đối (khơng chịu ăn, chịu ngủ ) Tuy nhiên, nhà tâm lý cho tính chống đối trẻ có chọn lọc, xảy người lớn độc đoán, muốn hạn chế tự do, tính độc lập trẻ Nếu biết khuyến khích tính độc lập trẻ cách hợp lý khó khăn quan hệ trẻ người lớn khắc phục, khủng hoảng nhanh chóng qua Cùng với hình thành "cái tơi", tính tự ý thức manh nha thời kỳ Trẻ thường tự cố gắng hành động để người lớn khen thưởng Trẻ mong muốn người lớn thừa nhận, khen ngợi nỗ lực Lời ngợi khen tán thưởng người xung quanh nguồn cổ vũ quan trọng giúp trẻ hình thành tình cảm tự hào, tự khẳng định Chúng giúp trẻ tự điều chỉnh hành vi cho phù hợp với chuẩn mực mà người lớn qui định Từ đó, trẻ phát triển tốt, hạn chế xấu, sai Đây điều kiện góp phần hình thành nhân cách sau trẻ Hoạt động chủ đạo Ở độ tuổi này, hoạt động chủ đạo trẻ hoạt động với đồ vật Hoạt động giúp trẻ học biết đặc điểm phương thức sử dụng đồ vật Hoạt động với đồ vật gồm hai loại hành động: - Hành động thiết lập mối tương quan: Là hành động đưa hai nhiều đối tượng (hoặc phận chúng) vào mối tương quan định khơng gian Ví dụ trẻ xếp chồng khối gỗ thành hình tháp Khi xếp trẻ phải tính đến thuộc tính đối tượng thiết lập mối tương quan chúng cho khối gỗ to khối gỗ nhỏ dần phía Trẻ xâu chuỗi hạt theo thứ tự màu xanh - đỏ - vàng Đây hoạt động phức tạp trẻ Ban đầu chúng thường xếp lung tung T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI SỰ THÂN MẬT (mến) Tình u lãng mạn Tình u có thỏa thuận SỰ ĐAM MÊ (cuồng dại) Tình yêu khờ dại SỰ RÀNG BUỘC, CAM KẾT (tình yêu trống rỗng) Tình yêu trọn hảo (phối hợp yếu tố) Không yêu (thiếu yếu tố trên) - Theo Sternberg, tình yêu mê đắm hay cuồng dại loại tình yêu “từ đầu đến chân” cá nhân ln bận tâm suy nghĩ người Người ta cảm thấy bị thu hút mạnh mẽ có khuynh hướng lý tưởng hóa Tình yêu thân mật, hay mến loại tình yêu bắt nguồn từ cảm giác gần gũi Các cặp có cảm tưởng thân thiết với nhau, ý thức “cái chúng tôi” họ tôn trọng lẫn Những cặp cảm nghiệm tình yêu thân mật thích dành thời gian bên Sự ràng buộc, cam kết hay tình u trống rỗng khơng có yếu tố gần gũi Những cặp có tương quan đặn, kiên trì dự đốn được, hai tin tưởng dâng hiến cho họ không thiết chia sẻ cảm xúc sâu sắc thân mật với tình yêu đam mê Tình u trống khơng mơ tả nhân trống rỗng cặp với nhiều lý khơng phải cảm giác thân mật gần gũi Ví dụ số cặp với giữ thể diện lý tài chánh - Học thuyết Sternberg mô tả kiểu tình u phối hợp yếu tố khác Ví dụ tình u lãng mạn dạng phối hợp tình yêu gần gũi tình yêu đam mê Tình yêu lãng mạn tình yêu người xích lại gần cảm giác gần gũi thu hút mãnh liệt Tình yêu lãng mạn thường bắt đầu si mê cuồng dại Trái lại cặp với tình u có thỏa thuận dạng phối hợp tình yêu gần gũi tình yêu trống rỗng Họ càm thấy gần với sẵn sàng cam kết với tương quan thiếu yếu tố si mê Hầu hết tương quan lãng mạn dần chuyển thành tình u có thỏa thuận si mê phai tàn Không có phải ngạc nhiên tình u có thỏa thuận thường đem lại hôn nhân lâu dài hết - Tình yêu khờ dại phối hợp tình yêu đam mê tình yêu cam kết Đây thứ tình yêu ngu dại người ta nhanh chóng dính chặt với cách mãnh liệt vội vã tiến đến hôn nhân Tình yêu trọn hảo nối kết yếu tố Đó thứ tình u lý tưởng khó có khó trì Trái lại khơng yêu vắng mặt yếu tố Đây gọi quan hệ thời hay chẳng qua tương quan người với người mà T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI - Mặc dù học thuyết Sternberg khơng thể nói trước liệu cặp sống với hay chia tay học thuyết cho ta hiểu rõ tính chất loại tương quan khác Việc hiểu biết giúp nhân viên cơng tác xã hội nắm bắt mong đợi tình yêu quan hệ gần gũi động số mối tương quan người - Đời sống gia đình cặp vợ chồng trẻ độ tuổi có nhiều vấn đề Từ hai cá thể khác tính cách, hoàn cảnh, điều kiện sống chung sống hịa hợp thành gia đình khơng phải chuyện đơn giản Vì thế, cặp vợ chồng trẻ cần trang bị cho hiểu biết định tâm lý giới tính, đời sống gia đình, văn hóa vợ chồng, tính trách nhiệm vấn đề khác - Việc sinh nuôi dạy khía cạnh quan trọng đời sống gia đình Người trưởng thành phải thích nghi với vai trò trách nhiệm với nghĩa vụ nặng nề Điều chi phối không đến sống tâm lực người làm cha, làm mẹ giai đoạn bên cạnh phấn đấu cho thân - Cùng với việc lập thân, người trưởng thành tập trung cho lập nghiệp Ở giai đoạn này, đại đa số có nghề nghiệp thu nhập ổn định Người ta khơng lao động mà cịn sáng tạo tìm niềm vui công việc Việc làm không đem lại ý nghĩa to lớn cho cá nhân người trưởng thành, gia đình họ mà cịn đóng góp cho xã hội Qua việc làm, người trưởng thành có vị xã hội cơng nhận, họ cảm thấy có giá trị, có ích cho gia đình cho đời - Nếu người 35 - 40 tuổi mà chưa có nghề nghiệp ổn định cảm thấy bất an, hụt hẫng, bi quan, tự ti, chán nản bất mãn Trạng thái tâm lý dẫn người ta đến trầm uất, nghiện ngập rơi vào tệ nạn xã hội III MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN LƯU Ý Ở TUỔI TRƯỞNG THÀNH Bạo hành gia đình Bạo hành gia đình định nghĩa hành động bạo ngược mối tương quan người để đạt hay bảo vệ quyền hành hay kiểm sốt người thân Bạo hành hành động liên quan đến thân thể, tình dục, tình cảm, kinh tế, tâm lý hay hành động hăm dọa ảnh hưởng đến người khác Như bạo hành bao gồm thái độ nhằm hăm dọa, lôi kéo, làm nhục, cô lập, làm sợ hãi, khủng bố, đe dọa, đổ lỗi, xúc phạm, làm thương tổn, hay gây thương tích cho - Bạo hành thân thể: đánh, đập, xô đẩy, túm lấy, cưỡng đoạt, cắn, nắm đầu v.v Bạo hành thân thể bao gồm không chăm lo sức khỏe, hay ép buộc uống rượu dùng ma túy - Bạo hành tình dục: ép buộc hay thử ép buộc nạn nhân tiếp xúc thể xác nạn nhân tỏ ý khơng lịng Bạo hành tình dục bao gồm cưỡng dâm, xúc phạm phận sinh dục thể, hãm hiếp sau bạo hành xảy ra, hay có thái độ thấp hèn vấn đề tình dục muốn người phối ngẫu hành dâm với người khác cho họ xem, hay có thói quen đánh đập, cắn, cấu tình tự - Bạo hành tình cảm: hủy hoại giá trị lịng tự trọng người Điều bao gồm trích liên tục, hạ thấp tài người khác, lăng mạ, hay làm tổn hại đến mối liên hệ vợ chồng T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI - Bạo hành kinh tế: làm hay thử làm cho người khác phải phụ thuộc tài chánh cách trì kiểm sốt nguồn tài chánh, khơng cho quyền sử dụng tiền, hay cấm đốn học làm - Bạo hành tâm lý: gây sợ hãi cách hăm dọa; hăm dọa tự hủy hoại thân mình, người bạn đời mình, cái, gia đình hay bạn bè người đó; hủy hoại thú vật nuôi nhà tài sản; lập khơng cho liên lạc với gia đình, bạn bè, trường học hay sở làm Nguyên nhân bạo hành gồm: - Thái độ chấp nhận bạo hành nạn nhân - Kinh nghiệm bị bạo hành bị ngược đãi nhỏ - Việc lạm dụng rượu chất kích thích - Những căng thẳng cơng việc thất nghiệp Ly hôn Lý ly hôn nam nữ đưa trùng Bao gồm: Vấn đề giao tiếp, không hạnh phúc bản, khơng hợp nhau, vấn đề tình dục, vấn đề tài chính, lạm dụng tình cảm bố mẹ vợ (chồng), khơng chung thủy, lạm dụng rượu, đánh đập Cảm giác sau ly hôn: Giận dữ, thất vọng, cô độc, bị bỏ rơi bị phản bội Dẫn đến qn bình, trầm cảm, khó khăn kinh tế phá vỡ mối quan hệ xã hội khác Nói chung hậu kéo dài sau năm (trầm trọng vợ chồng mất) Tóm tắt ý chính: GIAI ĐOẠN TRƯỞNG THÀNH - Sự phát triển thể chất: đạt đến mức cao chức sinh lí khéo léo tinh nhạy giác quan giai đoạn đầu từ 30 tuổi trở có dấu hiệu giảm sút - Sự phát triển tâm lý: Lập thân lập nghiệp – nhu cầu gắn bó với người khác phái kết nghĩa vợ chồng, nhu cầu có việc làm thu nhập ổn định Nếu hai nhu cầu không đáp ứng dẫn đến trầm uất, nghiện ngập - Một số vấn đề cần lưu ý: bạo hành gia đình, ly T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 7: GIAI ĐOẠN TRUNG NIÊN Đối với nhiều người, giai đoạn trung niên xem giai đoạn thưởng thức, hài lòng với sống Vào lúc này, bước vào lứa tuổi 40, nhiều người vượt qua thành công thách đố giai đoạn trước đạt số mục tiêu giáo dục, nghề nghiệp tương quan Qua giai đoạn 60 tuổi, nhiều người sung sức Tuy nhiên, số người, tuổi trung niên lúc bị stress nặng nề vấn đề bệnh tật, ly dị, khó khăn cơng việc gây nên I SỰ PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT Ở TUỔI TRUNG NIÊN - Một thay đổi rõ nét tuổi trung niên tình trạng thể chất Mặc dù số người thay đổi đến từ từ, nhiều người khác lối sống di truyền mà thay đổi đến nhanh đáng lưu ý Ví dụ nhiều người bắt đầu nhìn thấy nếp nhăn mặt, tóc bạc hay rụng dần Nhiều ơng hói đầu nhiều bà mập vịng bụng ngực chảy xệ Vì thay đổi mà số người tìm đến thẩm mỹ viện để làm cho trơng trẻ trung Nhiều phụ nữ cho tuổi trung niên người phụ nữ trông già nam giới bị đối xử tiêu cực Nếu tóc bạc nếp nhăn người đàn ơng xem “đạo mạo” phụ nữ bị xem “nhan sắc chiều” Đàn ông cao tuổi xem hấp dẫn, thu hút đàn bà lớn tuổi - Bên cạnh đó, số bệnh thường xuất thời trung niên tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch thấp khớp Lượng cholesterol tăng lên rõ rệt: trung bình từ 198 tuổi 35 - 40 tăng lên 221 tuổi 45 sau tiếp tục tăng theo tuổi Chức hoạt động thận giảm khoảng 10%, dung lượng phổi bắt đầu giảm Hoạt động hệ thần kinh trung ương xuống cấp, vào giai đoạn cuối, từ 55 đến 60 tuổi Mãn kinh nữ giới - Mãn kinh việc chấm dứt chu kỳ kinh nguyệt phụ nữ thời điểm mãn kinh tùy vào người Tuy nhiên tuổi mãn kinh trung bình 51 Có người mãn kinh sớm, ngồi 30 có người tuổi 60 mãn kinh Thời kỳ mãn kinh kéo dài khoảng đến năm Trong suốt thời gian đó, thể phụ nữ có nhiều thay đổi - Mãn kinh bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt người nữ bất thường: kinh kỳ có khơng, máu hơn, ngừng kinh nguyệt Trong suốt giai đoạn buồng trứng ngừng hoạt động, mức độ estrogen hooc môn nữ giảm, ống dẫn trứng thu ngắn lại nhỏ hơn, tử cung nhỏ cứng hơn, âm đạo ngắn đàn hồi Phụ nữ cảm nhận chất nhờn âm đạo giảm làm cho quan hệ tình dục khơng thoải mái hay gây đau Những triệu chứng khác đau đầu, ngủ, máu, rụng tóc, lên cân, da dẻ thay đổi, lông mọc chỗ không mong muốn lông mặt gia tăng - Những phản ứng tâm lý mãn kinh tùy thuộc vào phụ nữ, vào cá tính, kỹ đối phó, hệ thống hỗ trợ thái độ sống tuổi già phụ nữ Một số người đón nhận thay đổi diễn thời mãn kinh cách hoan hỉ giải thoát phiền nhiễu tốn kinh T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI nguyệt gây họ khơng cịn lo sợ phải mang thai Trái lại có phụ nữ cảm nghiệm nỗi lo sợ, trầm cảm, tự khinh thị mãn kinh khơng cịn sinh nở, hấp dẫn Khủng hoảng nghiêm trọng nam giới - Bằng chứng cho thấy nam giới gặp thời kỳ khủng hoảng trầm trọng hay thay đổi lối sống tương tự việc mãn kinh nữ giới Sự thay đổi xem giai đoạn “mãn kinh nơi nam giới” hay “mãn hooc môn nam” với thay đổi thể lý Theo nghiên cứu chuyên gia ĐH Y khoa St Louis (Mỹ), 10 đàn ơng độ tuổi từ 40-60 có khoảng 10% mắc bệnh tắt dục, số có 5% tìm cách điều trị Nguyên nhân chủ yếu suy giảm testosteron (nội tiết tố sinh dục nam) - Thông thường, sau 32 tuổi, nam giới bắt đầu suy giảm testosteron 10 năm tiếp theo, testoteron lại giảm khoảng 10% Hiện tượng thường thấy ham muốn tình dục giảm, thay đổi tâm sinh lý, khối lượng lượng bắp giảm, tăng tích mỡ vùng ngực bụng, xuất hiện tượng lỗng xương, giịn mỏng xương, đau lưng, dễ mắc bệnh tim mạch cao, trầm cảm suy giảm trí nhớ - Khơng giống phụ nữ, hội chứng “mãn kinh” đàn ông xảy với tần suất chậm dần Ngoài suy giảm testosteron dẫn đến tượng “mãn kinh” nam giới cịn có số ngun nhân khác tuổi tác, béo phì, mắc số loại bệnh nan y trầm cảm, rối loạn tự miễn, tiểu đường, sa sút trí tuệ - Việc khủng hoảng trầm trọng nam giới giai đoạn tuổi 35 60 nhiều người đàn ông đánh giá lại nghề nghiệp, tương quan gia đình chọn lựa yếu đời Người thành đạt cảm thấy mãn nguyện, kẻ thất bại thấy chua xót, nuối tiếc thời tuổi trẻ hội bỏ lỡ Họ muốn làm lại thấy muộn cảm thấy tương lai ảm đạm Một số người trải nghiệm triệu chứng thể chất lo lắng, trầm cảm giai đoạn Ngoài nhiều người nhận triệu chứng tuổi già rụng tóc, lên cân, suy giảm lượng, suy giảm độ dẻo dai bắp, giảm hooc môn nam, suy giảm chức tính dục Những triệu chứng tạo cảm giác lo lắng trầm cảm, thất vọng, chán chường, thờ ơ, lãnh đạm với sống II SỰ PHÁT TRIỂN NHẬN THỨC Ở TUỔI TRUNG NIÊN - Ngược với khía cạnh thể chất khả nhận thức, trí tuệ người trung niên khơng có dấu hiệu xuống Khi người ta không sử dụng kĩ trí tuệ hay họ có vấn đề sinh học họ có dấu hiệu suy giảm nhận thức Ví dụ họ giảm trí nhớ suy nghĩ chậm chạp Tuy nhiên nói người tuổi trung niên có nhận thức tốt tuổi niên - Ví dụ người làm cơng việc đầu óc tiếp tục học tập hay đọc sách khả trí tuệ (ví dụ từ vựng) gia tăng Lại nữa, người tuổi trung niên có khuynh hướng vào thời kỳ sáng tạo họ giỏi phối hợp kiến thức với kiến thức sẵn có có kinh nghiệm phong phú họ trải nghiệm đời lâu tuổi trẻ Vì lẽ đó, người tuổi trung niên người giải vấn đề tốt Họ có khả nhận định, phân tích giá trị thơng tin - Theo Erikson, tuổi trung niên lúc người đầu tư vào cơng việc, gia đình cộng đồng Nhiều người tuổi trung niên tỏ sáng tạo linh hoạt, họ có T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI đóng góp vào lĩnh vực khác Tuy nhiên, người ta ngưng học hỏi họ có vấn đề thể chất ngăn cản họ làm việc thiết lập tương quan, họ cảm thấy ù lì, uể oải hữu dụng III MỘT SỐ ĐIỂM CẦN LƯU Ý Ở TUỔI TRUNG NIÊN Hội chứng trống vắng tuổi trung niên Hội chứng xuất người trung niên trưởng thành rời khỏi gia đình Gia đình trở nên trống vắng, thiếu tiếng cười người trẻ Nhiều bậc cha mẹ tuổi trung niên bị stress thấy vai trị người chăm sóc Chuẩn bị hưu tuổi trung niên Một điểm cần phải quan tâm làm việc với người độ tuổi trung niên vấn đề chuẩn bị hưu Một số người bắt đầu lập kế hoạch tài chánh, tâm lý thứ khác từ đầu tuổi trưởng thành nhiều người lại để phút cuối Đặc biệt người có thu nhập nhập đủ đắp đổi qua ngày khó cho họ để dành tiền tưởng tượng đến chuyện mai hưu Tóm tắt ý chính: GIAI ĐOẠN TRUNG NIÊN - Sự phát triển thể chất: xuất dấu hiệu lão hóa, mãn kinh nức giới khủng hoảng nghiêm trọng nam giới, bệnh tật tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch thấp khớp - Sự phát triển nhận thức: khả trí tuệ khơng có dấu hiệu xuống tiếp tục học tập làm việc, có khả nhận định phân tích vấn đề chiều sâu, đầu tư nhiều vào cơng việc, gia đình cộng đồng - Một số điểm cần lưu ý: Hội chứng trống vắng – riêng sống độc lập, chuẩn bị hưu T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 8: GIAI ĐOẠN CAO NIÊN Trên giới, dân số ngày già hóa quốc gia phải đối phó với thách đố việc chăm lo cho người cao tuổi Một việc chăm sóc sức khỏe cải thiện khoa học kỹ thuật phát triển, cá nhân, gia đình cộng đồng phải đối đầu với vấn đề xung quanh việc đáp ứng nhu cầu cung cấp dịch vụ cho người cao tuổi I NHỮNG THAY ĐỔI THỂ CHẤT VÀ NHẬN THỨC Từ 60 tuổi trở đi, quan nội tạng hệ thần kinh trung ương vào giai đoạn thối hóa rõ rệt Hoạt động hệ tuần hồn, hệ hơ hấp, hệ tiêu hóa, hệ tiết v.v giảm sút trì trệ Nói cách khác, Về mặt thể chất: - Suy giảm hệ xương - Các bệnh thường thấy viêm khớp loãng xương gia tăng - Nếp nhăn, tóc bạc, da mồi xuất - Rụng vấn đề miệng - Giảm thính lực thị lực - Suy giảm việc thực chức hệ thống thần kinh trung ương ảnh hưởng đến thời gian phản ứng lại kỹ phối hợp Về mặt nhận thức: - Triệu chứng trí nhớ gia tăng - Suy giảm khả ghi nhớ Đây nguyên nhân sâu xa bệnh tuổi già  Ở tuổi nguy bệnh tật cao Đó bệnh: huyết áp cao, xơ vữa động mạch, tai biến mạch máu não, bệnh đau đầu, giảm thị lực, thối hóa cột sống, bệnh loãng xương, bệnh ung thư v.v Một số bệnh điển hình liên quan đến hệ thần kinh như: Parkison, Alzheimer Chẳng hạn, bệnh Parkinson mà biểu rối loạn hệ vận động não Triệu chứng bệnh chân tay run rẩy, bệnh nhân không điều khiển xác động tác, hành động Bệnh chiếm tỉ lệ không nhỏ người già, gây nhiều khó khăn cho tự phục vụ sinh hoạt  Bệnh Alzheimer bệnh điển hình người già Đó bệnh phổ biến sa sút trí tuệ Triệu chứng sớm bệnh giảm trí nhớ, giảm khả suy nghĩ có tính lý luận, lơgic Sau có biểu nói năng, diễn đạt ngơn ngữ Kèm theo có rối loạn hành vi, hay gây gổ, lang thang v.v bệnh nhân khơng làm cho thân, không tự phục vụ cuối chết Tỉ lệ mắc bệnh Alzheimer giới cao, chữa trị tốn kém, hiệu có xu hướng ngày tăng T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI II ĐẶC ĐIỂM TÂM LÝ TUỔI GIÀ Hội chứng hưu - Từ 55 (đối với nữ) 60 tuổi (đối với nam) giai đoạn người kết thúc thời kỳ lao động để nghỉ ngơi, thư giãn Đây tuổi hưu người Trong giai đoạn này, người thường hồi tưởng, thường tự xem xét, đánh giá quãng đời qua E.Erikson cho nhiệm vụ ưu giai đoạn chót hình thành tồn vẹn tơi Nó cho phép người thấy ý nghĩa sống Khi người già làm việc "tự kiểm điểm, tự đánh giá" thường xảy hai trạng thái tâm lý khác Nếu người già tự thấy họ sống làm điều tốt đẹp hồn cảnh mình, họ tự tin, yên tâm vui sống với cháu Những người chấp nhận chết kết thúc quãng đời đầy ý nghĩa Trái lại, có người cảm thấy hối tiếc hội bỏ qua lựa chọn thiếu khôn ngoan Những người thường dễ bi quan, tuyệt vọng, vui sướng dễ bị bệnh tật tuổi già Họ chấp nhận chết thường khó khăn mong muốn: giá có hội làm lại - Khi chuyển từ trạng thái làm việc tích cực, khẩn trương ngày sang trạng thái nghỉ ngơi, tâm lý người có biến động đáng kể Nhiều người cảm thấy khó thích nghi với sống Người ta cho năm tháng dễ gây "hội chứng hưu" người già - Biểu hội chứng buồn chán, trống trải, thiếu tập trung, dễ cáu gắt, dễ giận Một số người cảm thấy không tôn trọng trước, thiếu tự tin, nghi ngờ người khác v.v Cá biệt có người sa sút rõ rệt sinh bệnh tật Hội chứng thường xảy năm thứ thời kỳ nghỉ hưu mức độ biểu khác nhau, tuỳ thuộc vào yếu tố điều kiện cụ thể khác người Nó kéo dài năm, chí hai, ba năm Người ta quan sát thấy: người có tính cách nóng nảy, cố chấp, thời gian thích nghi thường kéo dài; người từ tốn, bình tĩnh dễ thích ứng Đa số sau năm hồi phục trạng thái bình thường Nữ giới thường thích ứng nhanh nam giới - Nguyên nhân "hội chứng hưu" có nhiều, ngun nhân có tính tâm lý - xã hội đáng quan tâm Khi hưu, người xa rời công việc quen thuộc mà u thích, gắn bó hàng chục năm, nếp sống bị đảo lộn, mối quan hệ xã hội thân thiết bị thu hẹp, giao tiếp ngày bị thay đổi Những người hưu cảm thấy đến tuổi khơng cịn làm gì, thu nhập bị hạn chế, cống hiến cho xã hội bị giảm sút v.v Tất điều nhân tố làm rối loạn tâm lý, thể chất người hưu, gây thứ stress dễ vượt qua - "Hội chứng hưu" khắc phục có chuẩn bị trước mặt tâm lý Kinh nghiệm người hưu cho thấy:   Cần nhận thức việc nghỉ hưu quy luật tất yếu tất người tuổi cao sức giảm Sống làm việc tốt suốt thời kỳ đương chức Nghĩa thời gian dài làm việc, dù cương vị cơng tác nào, người sống có đạo đức, có lương tâm, làm việc với tinh thần trách nhiệm đầy đủ, lúc hưu cảm thấy thản, khơng có hối tiếc T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát    SDRC - CFSI Chuẩn bị sở vật chất điều kiện cho phép Ví dụ: chuẩn bị nhà ở, sổ tiết kiệm để sinh sống, chi tiêu lúc cần thiết giai đoạn nghỉ hưu (ở Nhật Bản Singapore nhiều niên ý gửi tiết kiệm cho lúc nghỉ hưu) Nuôi dạy tốt góp phần chuẩn bị nghề nghiệp, việc làm cho đương chức Chuẩn bị tâm sống hòa hợp với cháu lúc nghỉ hưu Gia nhập tổ chức xã hội phù hợp để tiếp tục hoạt động điều kiện hội đồng hương, hội khoa học kỹ thuật, hội cựu chiến binh, hội làm vườn, chăn nuôi v.v Kinh nghiệm người trường thọ rõ người hưu cần tiếp tục làm việc nhẹ nhàng, phù hợp với sức khỏe hoàn cảnh gia đình; sau nghỉ khơng nên cắt đứt quan hệ với cơng việc mà cần trì hoạt động theo nhịp độ, nề nếp sinh hoạt hợp lý đọc sách, báo, xem tivi, viết kinh nghiệm, viết hồi ký, tham gia cơng việc thơn xóm, phường xã, giúp đỡ cháu việc nhẹ nhàng v.v - Những việc làm giúp người cao tuổi chuyển sang vai trị mới, thích ứng dần với vai trò tuổi già tiếp tục khẳng định niềm tin vào thân, sống vui vẻ họ thấy có ích, đóng góp cho xã hội hệ mai sau theo sức lực  Những người cao tuổi cần tiếp tục trì chế độ sinh hoạt: ăn, ngủ, làm việc, tập thể dục, thư giãn hợp lý, giữ mối giao lưu rộng rãi với bạn bè, đồng nghiệp người thân yêu gia đình để đảm bảo sống vui vẻ, hạnh phúc - Nếu có tâm lý sẵn sàng cho việc nghỉ hưu thực thi kế hoạch sống làm việc trên, người hưu không cảm thấy bị hụt hẫng, bị khủng hoảng Họ tiếp tục sống thoải mái, thản hạnh phúc quãng đời cịn lại Tuổi già khía cạnh tâm linh Khi cao tuổi, người thường gắn bó với đời sống tâm linh, với dịng họ, gia đình cháu Nhiều cụ ông, cụ bà thường thăm viếng lễ bái đền, chùa, di tích tiếng đất nước, tham gia lễ hội làng, xã Những hoạt động vừa mang tính thư giãn, giải trí cao, vừa thỏa mãn tâm lý trở cội nguồn người cao tuổi Các cụ ông thường quan tâm đến lịch sử, gia phả dịng họ, gia đình, bỏ nhiều cơng sức để tìm hiểu, hồn thiện vấn đề mà trước bận cơng việc họ chưa làm Điều đem lại niềm vui, niềm tự hào cho họ, vừa có ý nghĩa răn dạy cháu tốt Tuổi già buồn sầu, mát Nhiều vấn đề gây nên phản ứng buồn sầu nơi người cao tuổi Mất sức khỏe, khả năng, hỗ trợ, mối tương quan, bạn bè, vị khác làm cho người già dễ bị tổn thương có phản ứng đau buồn Một cách tiếp cận giải thích phản ứng đau buồn người cao tuổi lý thuyết Elisabeth Kubler-Ross hấp hối chết (1969) Thuyết giúp ta hiểu rõ trình nỗi sầu q trình ảnh hưởng đến phản ứng cách đối phó người cao tuổi T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI - Giai đoạn 1: Phủ nhận Đây giai đoạn người ta biết thơng tin họ họ biết hấp hối Việc phủ nhận, chối từ hữu ích giúp bảo vệ ta khỏi cú sốc trước thông tin nhận Trong giai đoạn phủ nhận này, người ta nghĩ “Khơng, khơng phải đâu” “chắc phải có nhầm lẫn đây” “tại lại trai chứ?” - Giai đoạn 2: Tức giận Một người qua giai đoạn phủ nhận, phản ứng tiêu biểu mà ta thấy tức giận Người ta phản ứng lại giận Đây cách thức người giải tỏa cảm xúc mãnh liệt Người ta mắng nhiếc người chăm sóc, gia đình chí Trời đất Một số kiểu giận có “Tại lại tôi?” “Tại ông Trời lại làm điều này” “Tơi làm để đáng chịu này?” - Giai đoạn 3: Mặc cả, ngã giá Một giận nguội đi, người ta thử mặc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe với Trời để phục hồi lại sức khỏe Kiểu phản ứng tiêu biểu “Nếu khỏe trở lại, nhà thờ” “nếu cho thêm thời gian, sẽ…” “tôi hứa sống tốt tơi sống” Thậm chí người khơng tin vào Chúa thường mặc với quyền lực cao - Giai đoạn 4: Trầm cảm Một nhận mặc khơng đưa lại kết gì, người ta thường rơi vào trầm cảm Đôi trầm cảm chủ động: người ta chủ động than thở mát đến đến Đôi trầm cảm thụ động: người ta trở nên câm lặng co lại không chia sẻ với - Giai đoạn 5: Chấp nhận Sau trải qua giai đoạn trước, người có bình an để chấp nhận họ chết Nếu đạt đến giai đoạn này, họ thường giải việc dang dở viết đoạn kết cho mối quan hệ đời Kubler thấy nhiều người trải qua giai đoạn số người bị mắc kẹt giai đoạn khơng thể bước tiếp giai đoạn Nhưng có số người bỏ qua hai giai đoạn đó, có người lại quay giai đoạn trước Học thuyết cho biết phản ứng trước hấp hối chết Ta sử dụng để hiểu thêm trạng thái cảm xúc tuổi đối diện với mát để giúp họ chấp nhận có bình an trước mát III TUỔI GIÀ VÀ MÔI TRƯỜNG XÃ HỘI Bên cạnh tâm lý hướng cội nguồn, tổ tiên, người cao tuổi có mối quan tâm đặc biệt cháu - người tiếp nối họ tương lai Điều hạnh phúc người già thấy cháu trưởng thành, tiến bộ, hữu ích cho xã hội Họ coi vừa tài sản quí báu mà họ để lại cho gia đình, xã hội, vừa phần thưởng tạo hóa giành cho họ Chính vậy, nhiều bậc ơng bà góp phần đắc lực vào việc ni dạy cháu trưởng thành coi niềm vui, niềm hạnh phúc lớn T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Sức khoẻ trạng thái tâm lý người già không phụ thuộc vào thân họ mà cịn phụ thuộc vào môi trường sống xã hội, vào thái độ cư xử cháu, hệ họ Sự kính trọng, biết ơn xã hội, hệ cháu niềm động viên khích lệ lớn người già Tóm tắt ý chính: GIAI ĐOẠN CAO NIÊN - Những thay đổi thể chất nhận thức: giai đoạn thối hóa thể chất, nguy bệnh tật cao, xuất triệu chứng trí nhớ suy giảm khả ghi nhớ - Đặt điểm tâm lý:  Hội chứng hưu khiến cho người cao tuổi kiểm điểm lại khứ cảm thấy hài lòng hối tiếc chọn lựa qua  Khía cạnh tâm linh: gắn bó với thần linh, dịng tộc  Buồn sầu mát: cảm nhận bất lực thân, kinh nghiệm người đồng trang lứa sợ hãi chết - Tuổi già môi trường xã hội: hướng cội nguồn, quan tâm đến cháu T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI TÓM KẾT Học thuyết phát triển tâm lý xã hội Erikson trình bày sau hy vọng tóm kết lại số điểm nhân viên công tác xã hội cần quan tâm trình tác nghiệp Erikson cho người phát triển theo hướng định gồm tám giai đoạn sau đây: - Giai đoạn 1- tin tưởng >< không tin tưởng (từ lúc sinh đến 18 tháng): Trong giai đoạn này, trẻ học tin tưởng người khác đặc biệt người chăm sóc chúng Trẻ sơ sinh học biết chúng cậy dựa vào người chăm sóc để có thực phẩm, nhà ở, tình thương để đáp ứng nhu cầu Nếu nhu cầu trẻ khơng đáp ứng, trẻ không tin tưởng người khác - Giai đoạn - tự quản >< xấu hổ nghi ngờ (từ 18 tháng đến tuổi): Trẻ học cách làm số việc tự ăn, tự mặc quần áo Qua việc hồn tất cơng việc, trẻ có cảm giác tự tin Nếu tự lập trẻ khơng khuyến khích, trẻ bị phạt tự làm việc việc kia, chúng nảy sinh cảm giác tự nghi ngờ thân - Giai đoạn - chủ động, sáng kiến >< cảm giác tội lỗi (3 đến tuổi): Trẻ linh hoạt chủ động Chúng có nhiều sáng kiến, chúng học hỏi, khám phá, chi phối xung quanh Trẻ khuyến khích sáng tạo phát triển kỹ cho phép chúng theo đuổi mục tiêu điều ưa thích tương lai Trẻ khơng động viên, khích lệ thiếu tự tin làm điều ưa thích khơng làm chủ đời - Giai đoạn - nổ, hiệu >< tự ti mặc cảm (6 đến 12 tuổi): Trẻ cần phải thực nhiều điều hữu ích có kinh nghiệm thành công Trẻ bận bịu với việc vừa chơi vừa học qua trẻ có hội thơng thạo cơng việc khác Trẻ tìm cách thức để thành công cơng việc học tính cần cù siêng Trẻ gặp thất bại có cảm giác mặc cảm Điều ngăn cản hội thành công tương lai - Giai đoạn - Khẳng định tính, sắc >< mơ hồ tính (vị thành niên): Vị thành niên khám phá phát triển cảm thức tính, sắc Chúng thử nghiệm hịa nhập nhiều vai trị với cảm thức tơi Trẻ vị thành niên gặp khó khăn việc hịa nhập vài trị với tính, sắc kinh nghiệm mơ hồ tính - Giai đoạn - Thân thiết gần gũi >< độc (thanh niên): Thanh niên tìm kiếm thân thiện gần gũi mối tương quan Họ học cách cho nhận lại từ người quan trọng mà khơng đánh tính Nếu họ khơng thể có tương quan thân thiết nào, họ có nguy cô độc tuổi tráng niên - Giai đoạn - động >< trì trệ, tự đủ (tráng niên): Người tráng niên đầu tư vào công việc, gia đình, cộng đồng hệ tương lai Họ bắt đầu nhìn vào đời an sinh hạnh phúc người xung quanh Người T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI làm tiến lên họ quan tâm đến thân Họ trở nên trì trệ khơng thể làm cho người khác - Giai đoạn - mãn nguyện >< thất vọng (tuổi già): Người tuổi già nhìn lại đợi kiểm kê lại thành cơng Ai thỏa mãn với đạt có cảm giác hạnh phúc bình an Ai khơng thỏa mãn có cảm giác thất vọng tiếc nuối hội qua T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Lê Thị Minh Hà (2009) Tâm lý học Phát triển – TLHT Trường Đại học sư phạm TPHCM [2] Lê Văn Hồng et al (1999) Tâm lý học Lứa tuổi Tâm lý học Sư phạm Nhà xuất ĐHQG Hà Nội [3] Nguyễn Ánh Tuyết (2007) Tâm lý học Trẻ em Lứa tuổi Mầm non Nhà xuất ĐH Sư phạm [4] Nguyễn Thị Bích Hồng 2008 Sự Phát triển Con người từ Sơ Sinh đến Thiếu niên Tài liệu tập huấn [5] Rogers Taun Anissa (2010) Human Behavior in the Social Environment 12nd ed London:Routledge [6] Trần Thị Thúy Vinh (2010) Tâm lý học Trẻ em – TLBG Trường Cao đẳng sư phạm Mẫu giáo Trung ương [7] Vũ Thị Nho (2008) Tâm lý học Phát triển Nhà xuất ĐHQG Hà Nội [Type Giáo ántext] – Các Giai Đoạn Phát Triển Của Con Người SDRC - CFSI ... đạo góp phần hình thành phát triển trí tuệ, lực sáng tạo, óc thẩm mỹ nhân cách giai đoạn T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 3: GIAI ĐOẠN NHI ĐỒNG (TUỔI HỌC... cách sinh viên T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Tóm tắt ý chính: GIAI ĐOẠN THANH NIÊN – THỜI KỲ ĐẦU CỦA GIAI ĐOẠN TRƯỞNG THÀNH - Hoàn cảnh xã hội phát triển: ... đình, ly hôn T[Type text]– Các giai đoạn phát triển người Tài liệu phát SDRC - CFSI Bài 7: GIAI ĐOẠN TRUNG NIÊN Đối với nhiều người, giai đoạn trung niên xem giai đoạn thưởng thức, hài lòng với