SLB bai 10 SLB than kinh PGS binh

SINH LÝ BỆNH THẦN KINH PGS.TS Đỗ Hịa Bình Vai trị hệ thần kinh - Hệ TK đóng vai trị quan trọng điều hòa hoạt động & bảo đảm cho thể thích nghi với ngoại cảnh - Hệ TK quan có khả thực hoạt động kiểm soát phức tạp Vai trò hệ thần kinh -Để hồn thành  chức đó, hệ thần kinh phải thực chức sau: •Chức cảm giác •Chức vận động •Chức thực vật •Chức hoạt động thần kinh cao cấp Nội dung 1.Nguyên nhân gây RL thần kinh 2.Rối loạn cảm giác 3.Rối loạn vận động 4.Rối loạn thần kinh thực vật 5.Rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp:bệnh loạn thần MỤC TIÊU 1.Trình bày trạng thái rối loạn cảm giác 2.Trình bày dạng rối loạn vận động 3.Trình bày dạng rối loạn thần kinh thực vật 4.Trình bày dạng rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp-bệnh loạn thần 1.Nguyên nhân gây RL thần kinh 1.1.NGUYÊN NHÂN BÊN NGOÀI -Yếu tố vật lý: nhiệt độ, dòng điện… - Yếu tố học: chấn thương … - Yếu tố hóa học: Nghiện rượu, nhiễm độc (thuốc ngủ…) -Yếu tố sinh vật học: virut có nhiều tính với tổ chức thần kinh virut( dại, viêm não) độc tố VK( uốn ván) -Yếu tố tâm- thần kinh Yếu tố xã hội đóng vai trị quan trọng → trạng thái loạn thần Bệnh loạn thần người bệnh RL chức thần kinh trung ương, biểu rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp, nguyên nhân định chấn thương tinh thần (stress) 1.2.NGUYÊN NHÂN BÊN TRONG -Thiếu oxy não TK tổ chức nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy -RL tuần hồn cục não:xơ cứng ĐM não, tắc mạch não… -RL nội tiết chuyển hóa: thay đổi cân nội tiết→ ảnh hưởng hoạt động TK ( giai đoạn dậy → dễ xúc cảm → rối loạn tâm thần) 4.3.Tổn thương hệ phó giao cảm Kích thích hệ phó giao cảm Có thể - Kích thích trung khu X hành tủy yếu tố học (chấn thương, u não) - Kích thích đoạn dây X tim tạng khác - Các chất tăng cường tác dụng axetylcholin ( hợp chất lân hữu cơ) Cắt bỏ dây X (1 dây, đặc biệt cắt hai dây) cổ (chó, thỏ, người) gây nhiều rối loạn nghiêm trọng:suy hơ hấp; rối loạn tiêu hóa ức chế hoạt động dày,ruột tiết dịch (dịch vị dịch tụy) 5.Rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp & bệnh loạn thần 5.1.BỆNH LOẠN THẦN THỰC NGHIỆM 5.1.1 Cơ chế phát sinh: - Gây stress mạnh với trình hưng phấn: tiếng nổ lớn, bão lụt, lắc mạnh bàn chó đứng…) gây bệnh loạn thần - Gây stress mạnh trình ức chế: bắt vật phải chịu đựng trạng thái ức chế độ ( kéo dài thời gian trước cho ăn ) gây bệnh loạn thần 5.1.2 Ảnh hưởng loạn thần kinh trình phát sinh bệnh loạn thần - Động vật phản ứng khác bệnh loạn thần: chó thuộc loại TK ức chế loại TK hưng phấn dễ bị bệnh; loại TK thăng khó bị bệnh -Loại TK ức chế, bị bệnh, phản xạ có điều kiện dương tính hết vật trạng thái ức chế, miên 5.1.3 Những đặc điểm bệnh loạn thần -Giảm khả hoạt động tế bào thần kinh khiến cho TK giảm ức chế, tăng hưng phấn →các nơron vỏ não chuyển sang trang thái ức chế -Rối loạn thăng hai trình hưng phấn ức chế: HP chiếm ưu thế, lúc ức chế chiếm ưu -Trạng thái giai đoạn RL: bình thường, từ tỉnh (hưng phấn) đến ngủ (ức chế)→ thời gian ngắn (vài phút tới vài chục phút) Khi mắc bệnh loạn thần, trạng thái giai đoạn kéo dài tới hàng tuần -Rối loạn tính linh hoạt: giảm(Tính ỳ tăng); tăng( phát sinh phản ứng mạnh song chóng mất) -Rối loạn chức thực vật: bệnh loạn thần gây nhiều rối loạn thực vật ( tiêu hóa ,tiết niệu, loét dinh dưỡng… ) 5.2.BỆNH LOẠN THẦN Ở NGƯỜI Bệnh loạn thần bệnh chức trung khu thần kinh biểu rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp, nguyên nhân định chấn thương tinh thần Những chấn thương tinh thần: bất hịa gia đình, thất bại công tác, đời sống, đau yếu liên miên, đời sống chật vật, khó khăn,… gây bệnh loạn thần -Nguyên nhân: nam giới thường stress cơng việc (thất bại, vị trí xã hội thay đổi…) phụ nữ chủ yếu stress đời sống gia đình (vợ chồng bất hịa, người thân chết, mệt mỏi độ kéo dài gánh nặng gia đình…) -Những chấn thương tinh thần thường gây căng thẳng mức trình hưng phấn q trình ức chế -Bệnh phát sinh cách đột ngột (do tác dụng chấn thương tinh thần mạnh), từ từ (do tác động chấn thương tinh thần không mạnh song kéo dài) Điều kiện thuận lợi: -Lọai thần kinh yếu -Chế độ lao động nghỉ ngơi không hợp lý, đặc biệt thiếu ngủ kéo dài, sức, dinh dưỡng kém… KL:nguyên nhân chế phát sinh bệnh loạn thần người phức tạp động vật người có hệ thống tín hiệu thứ hai tác động hoàn cảnh xã hội TRÂN TRỌNG CẢM ƠN Trên giới to to, có hai người nho nhỏ Trong hai người nho nhỏ, có tình u thật to Tình yêu thật to làm nên gia đình nho nhỏ Và gia đình nho nhỏ, ln có tiếng cười thật to to ... hồn thành  chức đó, hệ thần kinh phải thực chức sau: •Chức cảm giác •Chức vận động •Chức thực vật •Chức hoạt động thần kinh cao cấp Nội dung 1.Nguyên nhân gây RL thần kinh 2.Rối loạn cảm giác 3.Rối... thần kinh thực vật 5.Rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp:bệnh loạn thần MỤC TIÊU 1.Trình bày trạng thái rối loạn cảm giác 2.Trình bày dạng rối loạn vận động 3.Trình bày dạng rối loạn thần kinh. .. chức thần kinh virut( dại, viêm não) độc tố VK( uốn ván) -Yếu tố tâm- thần kinh Yếu tố xã hội đóng vai trị quan trọng → trạng thái loạn thần Bệnh loạn thần người bệnh RL chức thần kinh trung