Bài giảng Modul 3 Thực hành an toàn trên công trường xây dựng nằm trong bộ bài giảng về An toàn lao động trong Xây dựng và Công nghiệp. Bài 4 của modul sẽ cung cấp cho người học những kiến thức cơ bản về cấp cứu & CPR (Hồi sức tim phổi hay hô hấp nhân tạo) trong xây dựng. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm các nội dung chi tiết.
CẤP CỨU & CPR (Hồi sức tim phổi hay Hơ hấp nhân tạo) Trong Xây dựng Module 3: Thực hành an tồn công trường 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hô hấp nhân tạo) 1) Thời gian: lý thuyết 2h Thực hành 2h 2) Thiết bị và/hoặc vật tư - Máy chiếu, máy tính, loa - CPR (hơ hấp nhân tao) xưởng thực hành 3) mục tiêu - Người học hiểu sở việc cấp cứu ban đầu có mối liên quan trực tiếp đến tai nạn xảy cơng trường - Người học thực hô hấp nhân tạo cần - Người học có khả xử lý cấp cứu ban đầu cho người bị chảy máy gẫy xương Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hô hấp nhân tạo) A Tổng quan cấp cứu - Cấp cứu gì? Hành động tức người bị thương bị ốm Hành động chỗ người bị thương bệnh cấp Cung cấp chăm sóc y tế cho người bệnh cho tơi đội cấp cứu đến - Tại cần cấp cứu? Để cứu mạng hay giảm thời gian hồi phục Để giảm thiểu mối nguy hại Để tránh bị tổn hại thứ cấp Để nâng cao chất lượng sống Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hô hấp nhân tạo) Phải làm người bị thương xảy trường hợp khẩn cấp? Module 3: Thực hành an tồn cơng 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hơ hấp nhân tạo) B Tips for first-aid Bước 1: Nhận biết trường hợp khẩn cấp Các yếu tố âm thanh: tiếng kính vỡ, metal-clanking sound, tiếng cơng trình xây dựng đổ, v.v Các yếu tố hình ảnh: người nằm, hóa chất chảy, thùng đổ, điện, khói, lửa v.v Các yếu tố khứu giác: Mùi nặng bình thường, mùi lạ, v.v Bước 2: Quyết định trợ giúp Quyết định xem giúp người bị nan cách nào? Yêu cầu: Làm để suy nghĩ người, làm để đối phó với tình khẩn cấp, Những cần biết trường hợp khẩn cấp Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hô hấp nhân tạo) Bước 3: gọi xe cấp cứu Gọi xe cấp cứu cần Vận chuyển người bi thương xe thơng dụng gây Các chấn thương khác Bước 4: Quản lý cấp cứu Hiệu người gần cấp cứu cho người khác hầu hết trường hợp khẩn cấp Thứ tự ưu tiên xảy nhiều trường hợp Cấp cứu cho người bị nguy hiểm tính mạng trừ họ điều trị kịp thời Trước tiên cần cấp cứu trường hợp trị hô hấp, xuất huyết nhiều, ngộ độc sau gãy xương, trật khớp, chấn thương da Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 3_4 : Cấp cứu & CRT (Hơ hấp nhân tạo) C Kiểm tra tình trạng người bệnh, điều trị tiêu chuẩn - Kiểm tra lần 1, điều trị Kiểm tra nhân thức, đường thở thở, mạch đập Thực hồi sức cơbarn Cầm máu, chống sốc - Kiểm tra lần 2, điều trị Kiểm tra điều kiện tổng quát bệnh nhân, hỏi lịch sử bệnh lý Điều trị gãy xương, chấn thương D Trang thiết bị cấp cứu y tế Cáng vận chuyển Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Bộ cố định đầu khẩn cấp Thiết bị cố định đầu/cổ Nẹp chân khẩn cấp Module 3: Thực hành an tồn cơng trường E CRP (hơ hấp nhân tạo) - Mục đích Để ngăn ngừa bệnh nhân khỏi chết lâm sàng tử vong sinh học Để giúp lưu thông máu Để giúp trì trạng thái thống qua thơng qua hà thổi ngạt nén ngực - Các nguyên nhân ngừng tim Liên quan đến động mạch vành, rối loạn nhịp tim, suy tim Không liên quan với tim - tắc nghẽn hô hấp, suy hô hấp, xuất huyết trầm trọng, nhiệt độ không ổn định Module 3: Thực hành an tồn cơng trường ` 10 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Phương pháp sơ cứu gãy xương -Chỉ dẫn gẫy xương chạm vào vùng bị thương mang bệnh nhân bất cẩn gây tổn thương dây thần kinh, mạch máu, bắp Nên chăn sóc cẩn thận khơng để tổn thương đâm vào da - Trong trường hợp gãy xương hở với rách da, việc điều trị nên ưu tiên cầm máu Trong gãy xương ngầm, cần quan sát dấu hiệu chảy máu -Chảy máu đau gây sốc, cần tiến hành biện pháp ngăn chặn phịng tránh -Cố định khu vực bị thương để khơng di chuyển, cố định hồn tồn trừ bệnh nhân vị trí nguy hiểm khơng di chuyển trước Nếu phải di chuyển người bị thương khẩn trương trước cố định nẹp, tay đỡ phía xương gãy, tay đỡ bên -Có thể cảm thấy đau dội vận chuyển, có thể, áp dụng gạc lạnh (kem) để giảm thiểu đau đớn trình vận chuyển - Giữ ấm thể chăn 31 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Phuong pháp sơ cứu gẫy xương Sử dụng nẹp ① Nếu bạn có dị tật nhẹ cánh tay chân, cẩn thận kéo chúng để giảm đau cầm máu Đặt trở lại vị trí Tuy nhiên kéo, đau nặng hơn, dừng lại cố định vị trí ② Sau lắp cố định nẹp, để hở ngón tay ngón chân 30 phút lần cách chậm trãi nới dây lại quấn chặt nẹp lại 32 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 33 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 34 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Chảy máu 1) Nguy hiểm chảy máu ① Nếu bạn nhiều phần ba lượng máu bạn ~ 8% trọng lượng bạn lúc, sống bạn trở nên nguy hiểm ② Chảy máu trầm trọng dẫn đến triệu chứng sốc ý thức ③ Chảy máu động mạch trường hợp máu màu đỏ tía bị phun với tốc độ áp lực phù hợp với nhịp tim Máu chảy nhanh, khó đơng, nguy hiểm ④ Xuất huyết tĩnh mạch có dạng chảy định máu màu đỏ sẫm, so với chảy máu động mạch cầm máu dễ Thỉnh thoảng có trường hợp chảy máu tĩnh mạch sâu lượng máu chảy nhiều gây khó cầm máu ⑤ Xuất huyết ngồi phát trực tiếp quan sát chảy máu từ vết thương ⑥ Có thể bỏ qua việc chảy máu khó phát khơng thể điều trị bệnh thực địa 35 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Chảy máu 2) Xử lí khẩn cấp Nếu có điều kiện thì đo nhiệt độ cơ thể, hơ hấp, nhịp tim, huyết áp, quan sát các triệu chứng sốc và thực hiện các biện pháp phịng ngừa sốc Tình trạng khơng chảy máu ngồi nhưng xuất hiện triệu chứng sốc thì khả năng rất lớn là chảy máu trong nên ngay lập tức xử lí đề phịng sốc và chuyển ngay đến bệnh viện, giữ ấm cho bệnh nhận bằng chăn mỏng và khơng cho ăn uống Trong thời gian chảy máu, gây áp lực trực tiếp lên vùng bị chảy má u trên 5 phút rồi cầm máu, nâng vùng bị chảy máu lên cao hơn tim Ga rơ cầm máu chỉ sử dụng khi nguy hiểm đên tình mạng như bị cắt ,băng ngay chỗ vết thương theo hướng vào tim, ghi chép lại thời gian sử dụng Ga rơ cầm máu và đưa đến bện viện trong vịng 2 giờ để tiếp nhận điều trị 36 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 37 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Bỏng nhiệt Phân loại bỏng nhiệt Bỏng độ 1: có bề mặt da bị tổn thương chuyển sang màu đỏ thẫm, rát đau không bọng nước Bỏng độ 2: tổn thương phần biểu bì hạ bì, xuất bọng nước chứa đầy chất lỏng màu vàng nhạt Bỏng độ 3: tổn thương xuyên qua biểu bì hạ bì đến phần mô da bên khiến mô bị hoại tử cháy đen Các phần bị bỏng trở nên giống da chuyển màu sau hết cảm giác Độ nghiêm trọng bỏng Tùy thuộc vào độ sâu vết bỏng, diện tích vùng bị bỏng, phận bao gồm vùng nguy hiểm (tay, chân, mặt, vùng đáy xương chậu), tuổi nạn nhân ( nguy hiểm người già trẻ nhỏ), 38 Module 3: Thực hành an toàn cơng trường Bỏng nhiệt Xử lí khẩn cấp a)Lập tức làm mát vùng bị bỏng bằng nước lạnh Lập tức làm mát vùng bị bỏng bằng nước lạnh và giữ ấm cho các vùng trừ vùng bị bỏng đề phịng thân nhiệt hạ thấp Chườm nước lạnh có thể ngăn chặn việc phát sinh các bọng nước và sự lan rộng của bề mặt vết bỏng, cũng vừa hạn chế viêm vừa giảm đau Khơng cởi đồ và tất ra mà để sau khi làm lạnh bằng cách dội nước lên để làm dịu đi, nếu việc cởi đồ gặp khó khăn thì cắt bằng kéo Trường hợp bỏng cấp độ 1 thì dùng gạc vaseline hoặc bơi dầu bơi trơn b) Khơng làm vỡ các bọng nước xuất hiện do bỏng cấp độ 2 Nếu phạm vi xuất hiện các bọng nước rộng thì tốt nhất là chỉ làm lạnh vết thương vừa đủ, khơng bơi bất kì chất gì lên, giữ ngun hiện trạng và đưa nạn nhân đến bệnh viện gặp bác sĩ Nếu cịn nhận thức thì cho uống nước muối lạnh và cố gắng đề phịng sốc, viêm nhiễm và mất nước 39 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 40 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Bỏng do chất hóa học Tác nhân gây bỏng Các chất hóa học axit hay kiềm dược phẩm dung dịch I- ốt gây bỏng hóa chất Những chất gây tổn thương đến da niêm mạc mức độ gây tổn thương thay đổi tùy theo nồng độ, lượng chất, thời gian tiếp xúc nhiệt độ Xử lí khẩn cấp Xối rửa vòi nước lạnh Do dược phẩm hay chất phản ứng tiếp tục làm tổn thương đến mô nên cần thực nhanh tốt ( rửa sau phủi, gạt phần chất gây bỏng ) Loại bỏ đồ trang sức trang phục có tiếp xúc với hóa chất Các cách xử lí khác nhìn chung tương tự với bỏng nhiệt 41 Module 3: Thực hành an toàn công trường Bỏng do điện Điện giật sét đánh Nếu bị giật điện cao áp người bay có trường hợp tim ngừng đập, thể bị hút vào tạm thời bị tê liệt, Bị sét đánh với điện áp với điện lưu cao kèm với sốc nặng nên mặt cần xử lí sơ cứu mặt khác gọi xe cứu thương nhanh chóng đưa đến bệnh viện cấp cứu Xử lí khẩn cấp Đầu tiên phải ngắt nguồn điện Nếu khó ngắt nguồn điện người cứu hộ xử lí cách trang bị găng tay cao su, giày cao su, tất khô đứng lên ván gỗ khô để tránh bị điện giật, sau dùng vật khơng dẫn điện gậy gỗ tách dây điện khỏi người bị thương Trường hợp đụng vào tay khơng phát sinh cố giật điện dây chuyền 42 Module 3: Thực hành an toàn công trường Bỏng điện 2) Xử lý khẩn cấp Sau tách khỏi nguồn điện đưa nạn nhân đến nơi nằm yên tĩnh, nạn nhân bị sét đánh đưa đến nơi an tồn Quan sát tình trạng nạn nhân tiến hành hô hấp nhân tạo khẩn cấp cần thiết Kể khu vực bác sĩ khó tiếp cận, cầntiếp tục nỗ lực cứu nạn nhân Nếu nạn nhân cịn nhận thức giữ nạn nhân ổn định tư thoải mái Sau giật điện hầu hết nạn nhân có tượng tồn thân mệt mỏi Có trường hợp bị run kích động phải giữ cho nạn nhân nghỉ ngơi an toàn, cung cấp thức uống giữ nhiệt Dù ý thức có minh mẫn trông khỏe mạnh bị bỏng sâu điện giật phải nhanh chóng đến bệnh viện cấp cứu để chẩn đốn điều trị Để phịng chống tai nạn nơi làm việc có nguy bị điện giật phải trang bị nghiêm ngặt đồ bảo hộ mũ cách điện, giày cách điện găng tay cách điện 43 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 44 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 45 ... vùng giữa rốn và dạ dày vào lưng ghế rồi ép xuống nhiều lần 27 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 28 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 29 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Gãy xương 30 Module 3: Thực hành an toàn công trường Phương... ngón chân 30 phút lần cách chậm trãi nới dây lại quấn chặt nẹp lại 32 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 33 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 34 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường Chảy... nhân tạo 30 : Thời gian ép ngực: từ bắt đầu ép ngực không vượt 10 giâ y 17 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 18 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường 19 Module 3: Thực hành an tồn cơng trường