[r]
(1)BAO VIET INSURANCE CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TỔNG CƠNG TY BẢO HIỂM BẢO VIỆT Độc lập – Tự – Hạnh phúc
CÔNG TY BẢO VIỆT BÌNH ĐỊNH
62 Diên Hồng Tp Quy Nhơn
3523500 – 3734407 – 3835300
DANH SÁCH HỌC SINH – SINH VIÊN, GIÁO VIÊN THAM GIA BẢO HIỂM
Năm học : 2010-2011
Trường: THCS Lương Thế Vinh Lớp : 7A3
Số tiền bảo hiểm : 50.000 đ/người/vụ; Phí bảo hiểm: -Học sinh :……… đ/người/năm -Giáo viên :……… đ/người/năm
STT Hoï tên HS Phí bảo
hiểm Địa người bảohiểm (Ghi cụ thể để in vào GCNBH tiện việc liên
heä)
Người nộp ký
tên
1 Nguyễn Vũ Minh Bảo
2 Nguyễ Thị Xuân Dung
3 Cao Thị Mỹ Hạnh
4 Ngơ Hồng Hải
5 Vũ Trần Hải
6 Nguyển Đức Huy
7 Đinh Thế Khang
8 Nguyễ Đình Quốc Khánh
9 Vũ Anh Khoa
10 Trần Hiệp Nguyên
11 Trần Minh Phát
12 Nguyễn Tấn Phát
13 Nguyễn Thu Phương
14 Lê Võ Uyên Phương
15 Trà Ngọc Phước
16 Trương Minh Nhật Quang
17 Nguyễn Đại Thành
18 Hoàng Thị Thu Thảo
19 Phan Vũ Hồi Thư
20 Lê Ngọc Thảo Trang
21 Hồ Như Cẩm Tú
(2)23 Nguyễn Ái Vy
24 Nguyễn Trần Thảo Vy
25 Nguyễn Lưu Tường Vy
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
Tổng cộng phí bảo hiểm
Bằng chữ : Xác nhận nhà trường Quy Nhơn, ngày …… tháng …… năm 2010