Tóm tắt luận văn thạc sĩ y tế công cộng thực trạng cận thị và một số yếu tố liên quan ở học sinh trường trung học cơ sở trần hưng đạo, phường thạnh lộc, quận 12, thành phố hồ chí minh, năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN BÁ CHÚC THỰC TRẠNG CẬN THỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRẦN HƯNG ĐẠO, PHƯỜNG THẠNH LỘC, QUẬN 12, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN BÁ CHÚC THỰC TRẠNG CẬN THỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRẦN HƯNG ĐẠO, PHƯỜNG THẠNH LỘC, QUẬN 12, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2019 Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 72 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS NGUYỄN THANH BÌNH HÀ NỘI – 2019 LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau Đại học tồn thể Thầy, Cơ trường Đại học Thăng Long tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập, rèn luyện, tu dưỡng bồi dưỡng kiến thức học viên theo học trường Tôi xin chân thành cảm ơn quý Thầy, Cô môn Y tế công cộng trường Đại học Thăng long trang bị cho kiến thức, đạo đức nghề nghiệp, phương pháp nghiên cứu tư khoa học Tôi xin tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới TS Nguyễn Thanh Bình, nhiệt tình hướng dẫn định hướng xác định vấn đề nghiên cứu đến xây dựng luận văn tốt nghiệp Xin cám ơn Ban hiệu trưởng, quý thầy cô em học sinh trường Trung học sở Trần Hưng Đạo, phường Thạnh Lộc, quận 12, thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện, giúp đỡ phối hợp trình thu thập thu số liệu Bình Dương, ngày… tháng … năm 2019 Nguyễn Bá Chúc LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân tơi thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận văn MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG, DANH MỤC CÁC HÌNH DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm 1.2 Nguyên nhân tật khúc xạ: 1.3 Các yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh: 1.4 Cách đánh giá cận thị học đường 12 1.5 Cách phòng chống cận thị học đường 13 1.6 Điều trị tật khúc xạ 14 1.7 Một số nghiên cứu giới Việt Nam cận thị 16 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 21 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 21 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 21 2.2.3 Kỹ thuật chọn mẫu 22 2.3 Các biến số số nghiên cứu 23 2.3.1 Định nghĩa biến số 23 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 32 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 32 2.4.2 Kỹ thuật thu thập thông tin 32 2.5 Phân tích xử lý số liệu 33 2.6 Sai số biện pháp hạn chế sai số 34 2.6.1 Sai số 34 2.6.2 Biện pháp khắc phục 34 2.7 Đạo đức nghiên cứu 34 2.8 Hạn chế đề tài 35 Chương KẾT QUẢ 36 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 36 3.2 Tỷ lệ cận thị học sinh trung học sở 40 3.3 Một số yếu tố liên quan đến cận thị học sinh trung học sở 41 Chương BÀN LUẬN 47 4.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 47 4.2 Thực trạng cận thị học sinh trung học sở 50 4.3 Một số yếu tố liên quan đến cận thị học sinh trung học sở 54 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU KHÁM MẮT PHỤ LỤC 2: PHIẾU KHẢO SÁT HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại cận thị [5] Bảng 2.1 Định nghĩa, phân loại phương pháp thu thập biến số 23 Bảng 2.1 Định nghĩa, phân loại phương pháp thu thập biến số (tiếp theo) 24 Bảng 2.2 Quy định cỡ số theo nhóm chiều cao học sinh [2] 31 Bảng 2.3 Quy định kích thước bàn ghế [2] 31 Bảng 3.1 Đặc điểm dân số học đối tượng nghiên cứu (n=384) 36 Bảng 3.2 Đánh giá tư ngồi viết học sinh (n=384) 37 Bảng 3.3 Một số thói quen học tập trường học sinh (n=384) 38 Bảng 3.4 Một số thói quen học tập nhà học sinh (n=384) 39 Bảng 3.5 Đặc điểm cận thị học sinh trung học sở (n=384) 40 Bảng 3.6 Một số đặc điểm dân số học liên quan đến cận thị học sinh (n=384) 41 Bảng 3.7 Một số thói quen học tập trường liên quan đến cận thị học sinh 42 Bảng 3.8 Thói quen học tập sinh hoạt nhà liên quan đến cận thị học sinh 44 Bảng 3.9 Một số yếu tố liên quan đến cận thị học sinh phân tích đa biến 46 Bảng 4.1 So sánh tỷ lệ cận thị học đường học sinh trung học sở 54 Bảng 4.2 Tỷ lệ mắc cận thị học đường nghiên cứu Việt Nam 55 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Mắt bình thường Hình 1.2 Mắt cận thị DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT HSCS Hệ số chiếu sáng THCS Trung học sở KTC Khoảng tin cậy TIẾNG ANH BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể) OR Odd Ratio (Tỷ số số chênh) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới năm 2015, giới có 253 triệu người mù suy giảm thị lực, có 36 triệu người mù, 217 triệu người suy giảm thị lực mức trung bình nặng (khoảng 19 triệu trẻ em) [50] Trong tật khúc xạ, cận thị xuất nhiều so với loạn thị viễn thị Hiện nay, cận thị vấn đề xã hội ngày phổ biến, lứa tuổi học sinh Cận thị nguyên nhân gây suy giảm thị lực cận thị nặng dễ gây nên nhiều biến chứng nghiêm trọng bong võng mạc, thối hóa điểm vàng, đục thủy tinh thể sớm tăng nhãn áp Tốc độ phát triển nhanh xã hội tạo nhiều điều kiện để trẻ tiếp xúc với phương tiện điện tử đa dạng, làm tăng việc sử dụng mắt nói chung tăng mức độ nhìn gần nói riêng khiến thị lực trẻ giảm dần gây tật cận thị Các nghiên cứu gần cho thấy tỷ lệ cận thị học sinh nội thành chiếm ưu học sinh thuộc tỷnh ngoại thành [12] Các chi phí kinh tế tật khúc xạ, đặc biệt tật cận thị cao: Singapore, chi phí trực tiếp hàng năm trung bình cho điều trị tật cận thị cho học sinh Singapore độ tuổi 7-9 ước tính 148,2 USD Tại Hoa Kỳ, Khảo sát kiểm tra Y tế Dinh dưỡng quốc gia (NHANES) báo cáo chi phí trực tiếp hàng năm cho điều trị suy giảm tầm nhìn xa tật khúc xạ khoảng 39 USD đến 7,2 tỷ USD Ba gánh nặng bệnh tật cận thị bao gồm biến chứng bệnh lý thối hóa điểm vàng cận thị, đục thủy tinh thể glocome mắt Một tật khúc xạ làm giảm thị lực ảnh hưởng đến chất lượng sống gia tăng khó khăn việc thực công việc liên quan đến thị giác [66] Học sinh cấp độ trung học sở có độ tuổi từ 11 đến 15 tuổi hay cịn gọi tuổi thiếu niên, giai đoạn phát triển quan trọng trẻ giai đoạn chuyển tiếp từ tuổi thơ sang tuổi trưởng thành Cận thị thường xuất lần đầu trẻ em thuộc độ tuổi học mắt tiếp tục phát triển nên cận thị tiến triển theo phát triển mắt Do cận thị diễn tiến từ từ khó phát người lớn khơng để ý, từ chưa ý thức tầm quan trọng để phòng chống Cận thị tật khúc xạ hồn tồn phịng ngừa [6] Tỷ lệ cận thị học đường cao cho thấy tầm quan trọng chương trình can thiệp nhằm giảm tỷ lệ cận thị học đường Vì vậy, tơi thực nghiên cứu “Thực trạng cận thị số yếu tố liên quan học sinh trường trung học sở Trần Hưng Đạo, phường Thạnh Lộc, quận 12, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019” với hai mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng cận thị học sinh trường trung học sở Trần Hưng Đạo, phường Thạnh Lộc, quận 12, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019 Phân tích số yếu tố liên quan đến cận thị đối tượng nghiên cứu ... tỷ lệ cận thị học đường Vì v? ?y, tơi thực nghiên cứu ? ?Thực trạng cận thị số y? ??u tố liên quan học sinh trường trung học sở Trần Hưng Đạo, phường Thạnh Lộc, quận 12, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019? ??... DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN BÁ CHÚC THỰC TRẠNG CẬN THỊ VÀ MỘT SỐ Y? ??U TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TRẦN HƯNG ĐẠO,... nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng cận thị học sinh trường trung học sở Trần Hưng Đạo, phường Thạnh Lộc, quận 12, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019 Phân tích số y? ??u tố liên quan đến cận thị đối tượng nghiên