Cảm giác âm thanh và cảm giác thăng bằng (SINH lý SLIDE)

Cảm giác âm cảm giác thăng Mục tiêu học tập: 1- Trình bày cấu trúc tai tai 2-Trình bày cấu trúc quan Corti chế tiếp nhận âm 3- Trình bày đường dẫn truyền trung khu phân tích thính giác 4- Trình bày cấu trúc soan nang, cầu nang ống bán khuyên 5- Trình bày phản xạ tiền đình Cảm giác âm (Chức thính giác) Cấu trúc chức phần ngoại biên 1.1 Tai Màng nhĩ : dầy 0,1mm, S=55mm2 1.2 Tai Gồm: xương bỳa, xương đe, xương bàn đạp Cửa sổ bầu dục - Vòi Estachie - Diện tích màng nhĩ 55mm2 , - DiƯn tích cửa sổ bầu dục 3,2mm2, - HƯ X.con khut đại 1,3 lần khuych i õm: 55 3,2 x 1,3 = 22 lần Có quan tiền đình (cơ quan thăng bằng) ốc tai (cơ quan thính giác) - èc tai Màng tiền đình - Màng (màng nhĩ) Hai màng nối tiếp qua lỗ Helicotrema chia ốc tai thành thang: + Thang trên: thang tiền đình, chøa ngoại dịch (nhiỊu Na+, Ýt K+) + Thang giữa: thang trung gian, chứa nội dich (nhiÒu K+, Ýt Na+) + Thang dưới: thang nhĩ, chứa ngoại dịch - Cơ quan corti nền, có hai lớp tế - N»m màng bào nhận cảm (TB l«ng): 60-70 lông Kinocilium - Màng mái Nhõn Si hng tâm Sợi ly tâm 3-Cơ chế tiếp nhận kích thích õm Cách truyền âm phụ thuộc tần số âm: TS < 800  đỉnh ốc tai, qua lỗ Helicotrema TS 800 – 2000  phần ốc tai TS > 2000  phần đáy ốc tai (gần cửa sổ bầu dục) 1-Cấu trúc chức phần ngoại vi Cơ quan tiền đình gồm: - Soan nang, cầu nang - vòng bán khuyên 1.1- Soan nang, cầu nang (Vestibulum) Có CQ đá tai (Otolit) gồm : TB đế,TB thụ cảm có lơng, màng đá đá tai Khi thay đổi tốc độ chuyển động thẳng  màng đá di động  đề lên lông tế bào gây  HP tế bào A1-copy.jpg 1.2- Ba ống bán khuyên Xếp theo mặt phẳng không gian: - ống trước: Mf trước-sau - ống sau: Mf phải-trái - ống bên (ngang): MF ngang Một đầu ống có bóng (ampula) chứa nội dịch tế bào lông Trên mặt TB có 60-100 lơng, có lơng dài lớn A1-copy.jpg Kinocilium Nằm mào bóng (Cristae ampularis) Đáy tế bào tiếp xúc synap với sợi CG , sợi từ soan nang, cầu nang  Dây VIII’ Khi đ quay, nội dịch chuyển ngược chiều, tác động lên tế bào lông  gây hf TB lông Khi TB đ phía lơng lớn (phía soan nang)  khử cực (HP), đ ngược lại  tăng phân cực (ƯC) 2- Cấu trúc, chức phần tW * Hạch Scarpa: Neuron có đầu: tiếp xúc với tế bào lơng, đầu gom lại thành dây tiền đình (thuộc dây VIII’) Dây tiền đình qua ống tai  hộp sọ  góc cầu tiểu não  hành tuỷ  Nhân tiền đình bên Nhân tiền đình có nhân: - Nhân + nhân ngồi có sợi vào tiểu não (liên hệ chiều) - Xuống tuỷ sống  làm tăng trương lực - Đến bó dọc  nhân dây TK vận nhãn tham gia fx đ nhãn cầu - Đến thể lưới, từ liên hệ với nhân dây IX, X (liên quan FX thực vật) 3.các phản xạ tiền đình 3.1 Phản xạ chỉnh thế: Khi đ  KT tiền đình  điều hồ trương lực động tác  trì thăng 3.2- Phản xạ rung giật nhãn cầu (nustagmus) Là FX đặc trưng x/hiện thể xoay vòng Biểu hiện: nhãn cầu di chuyển chiều, chiều chậm ngược với hướng xoay thểảnhồi giật nhanh trở lại Các vận động nhãn cầu Cơ Thẳng (III) Cơ Thẳng (III) Cơ Chéo nhỏ (III) Cơ Thẳng (VI) Cơ Chéo lớn (IV) (IV) Cơ Thẳng (III) - ống BK  Th/trên bên, chéo lớn đối diện - ống BK ngang  Th/trong bên, Th/ngoài đối diện - ống BK sau  chéo bé bên, Th/dưới đối diện - Phản xạ thực vật Nơn, chóng mặt, thay đổi HA Do nhân tiền đình liên quan với nhân thực vật thể lưới thân não LS: t/thương đ có hội chứng sau: RL trương lực RL fx thực vật Rung giật nhã n cầu: v/nhãn chậm fía tiền đình t/thương v/nhãn nhanh fía ngược lại III III III III VI III IV III III VI IV III Hết ... tiếp nhận âm 3- Trình bày đường dẫn truyền trung khu phân tích thính giác 4- Trình bày cấu trúc soan nang, cầu nang ống bán khuyên 5- Trình bày phản xạ tiền đình Cảm giác âm (Chức thính giác) Cấu... lực kế (Audiometer) cảm giác thăng (chức quan tiền đình) Cơ quan tiền đình nhận cảm thay đổi tốc độ chuyển động thể không gian  TKTW  điều chỉnh lại fx trương lực  giữ thăng thể 1-Cấu trúc... 4.2 Vỏ nã o thính giác - Thuỳ thái dương, gồm hồi - Trung khu nghe hiểu lời (vùng Wernicke) 4.3 Thính lực - Tai người nghe âm có tần số 16 - 20.000 Hz - Cường độ âm: - 140 dB - âm nghe tốt có: