Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 61 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
61
Dung lượng
1,66 MB
Nội dung
KÝ SINH TRÙNG SỐT RÉT (Plasmodium spp.) Ký sinh trùng sốt đơn bào, lớp trùng bào tử (Sporozoa) rét KST hồng cầu gây bệnh sốt rét có ký chủ : động vật có xương sống côn trùng có khoảng 120 loài Plasmodium, ký sinh loài có vú, loài chim loài bò sát loài ký sinh người: P falciparum, P vivax, P ovale vaø P malariae Cấu tạo Thành phần KSTSR nói chung gồm có: - tế bào chất - nhân - sắc tố sốt rét - hạt màng hồng cầu: Maurer, Schuffner Hình thể Hình thể biến đổi trình phát triển người muỗi Ơ người, có giai đoạn phát triển KSTSR hồng cầu: thể tư dưỡng, non già thể phân liệt, non già thể giao bào, giống đực giống MIỄN DỊCH Miễn dịch thu - có tính đặc hiệu cao với loài - đặc hiệu với giai đoạn phát triển Cơ thể chống lại KST SR nhờ hệ thống miễn dịch: - Miễn dịch dịch thể : - Miễn dịch tế bào : MIỄN DỊCH Tiền miễn nhiễm: miễn dịch thu được, không toàn diện, không ổn định khả tiêu diệt KSTSR không ngăn ngừa tái nhiễm trạng thái cân thể KSTSR: - KSTSR mật độ thấp, - BN triệu chứng bệnh nhẹ KSTSR biến khỏi thể miễn dịch theo CHẨN ĐOÁN SR Chẩn đoán bệnh sốt rét dựa : - Dịch tễ - Lâm sàng - Xét nghiệm Xét nghiệm Phết máu vi - Tìm KST máu ngoại - Lấy bệnh phẩm - Làm phết máu mỏng giọt máu dày - Nhuộm tiêu Phết máu Làn máu mỏng Ưu điểm : • Hồng cầu nguyên vẹn • Hình thể KST đẹp điển hình, dễ nhận dạng Nhược điểm : • Lượng ký sinh trùng dùng lượng máu nhỏ (vaứi àl) ã Maỏt nhieu thụứi gian ủoùc lam maựu không phát Phết máu Giọt máu dày Ưu điểm : • Quan sát lượng máu lớn nên tập trung nhiều ký sinh trùng Nhược điểm : • Hồng cầu bị vỡ nên hình thể KSTSR không rõ, đòi hỏi người đọc lam máu phải có kinh nghiệm QBC (Quantitative Buffy Nguyên tắc:Coat) - dựa vào khác biệt tỷ trọng để phân lớp hồng cầu, bạch cầu, KSTSR phương pháp ly tâm - bắt màu nhân KSTSR sáng huỳnh quang Phương pháp miễn dịch phát thể quang kháng miễn dịch huỳnh miễn dịch men (ELISA) bệnh SR - giá trị chẩn đoán cho biết tiếp xúc với KSTSR - thường dùng để điều tra dịch tễ học - - Phương pháp khuếch đại chuỗi (Polymerase Chain Nguyên tắc Reaction, : tổng hợp nhiều PCR) từ đoạn acid nucleic đích để sau phát - Phản ứng gồm bước, dựa vào thay đổi nhiệt độ: làm biến tính đoạn ADN đích (tách đôi sợi AND) giai đoạn bắt cặp kéo dài đoạn vừa bắt cặp nhờ men polymerase - Sau nhiều chu kỳ vậy, từ đoạn AND ban đầu có nhiều để sau phát - nhạy, độ đặc hiệu tùy thuộc vào đoạn mồi chọn Test chẩn đoán nhanh Parasight –F để chẩn đoán bệnh sốt rét Plasmodium falciparum dựa vào kháng thể đơn dòng đăc hiệu để phát Protein giàu Histidine (HPR-II) P falciparum thải máu bệnh nhân Phòng chống bệnh SR Mục tiêu: 1.1 Các mục tiêu PCSR TCYTTG đề : - Giảm chết SR - Giảm mắc SR tế xaõ hội SR - Giảm thiệt hại kinh gây Phòng chống bệnh SR Nguyên tắc PCSR: Bệnh SR lan truyền phải có yếu tố nối liền với nhau: KST SR, muỗi Anopheles thể cảm thụ Muốn giảm bệnh SR, cần cắt đứt khâu dây chuyền này: - Giải nguồn lây : - Giải trung gian truyền bệnh: Phòng chống bệnh SR Biện pháp 1 Biện pháp xã hội: Biện pháp chuyên môn kỹ thuật: - giám sát dịch tễ: - phòng chống muỗi đốt: - điều trị: ... Ký sinh trùng sốt đơn bào, lớp trùng bào tử (Sporozoa) rét KST hồng cầu gây bệnh sốt rét có ký chủ : động vật có xương sống côn trùng có khoảng 120 loài Plasmodium, ký sinh loài có... trung bình nặng nặng BỆNH SỐT RÉT CƠ CHẾ BỆNH SINH Sốt rét bệnh toàn thân, có tổn thương nhiều quan nội tạng khác Những giả thuyết bệnh sinh sốt rét dựa giải phẫu tử thi CƠ CHẾ BỆNH SINH Những biến. .. hoàn máu biến dưỡng mô ký chủ CƠ CHẾ BỆNH SINH Sốt: - sắc tố sốt rét tác động lêân trung tâm điều hoà nhiệt hành tủy gây sốt Thiếu máu: - dấu hiệu định bệnh nhân sống vùng sốt rét lưu hành