Liên quan giữa mật độ xương trên cone beam ct với moment vặn và chỉ số ổn định của implant

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ********** NGUYỄN HOÀNG NGỌC QUANG LIÊN QUAN GIỮA MẬT ĐỘ XƢƠNG TRÊN CONE BEAM CT VỚI MOMENT VẶN VÀ CHỈ SỐ ỔN ĐỊNH CỦA IMPLANT LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ********** NGUYỄN HỒNG NGỌC QUANG LIÊN QUAN GIỮA MẬT ĐỘ XƢƠNG TRÊN CONE BEAM CT VỚI MOMENT VẶN VÀ CHỈ SỐ ỔN ĐỊNH CỦA IMPLANT Chuyên ngành: RĂNG HÀM MẶT Mã số: 60 72 06 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS.BS TRẦN HÙNG LÂM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Kí tên Nguyễn Hồng Ngọc Quang MỤC LỤC Trang DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH-VIỆT ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iv DANH MỤC HÌNH v ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 ĐẠI CƢƠNG VỀ MÔ XƢƠNG 1.1.1 Cấu trúc mô xƣơng 1.1.2 Các hệ thống phân loại xƣơng 1.1.3 Mật độ xƣơng phƣơng pháp đo lƣờng 1.2 CẤY GHÉP NHA KHOA 11 1.2.1 Định nghĩa 11 1.2.2 Quy trình cấy ghép nha khoa 12 1.3 ĐỘ ỔN ĐỊNH SƠ KHỞI CỦA IMPLANT 13 1.3.1 Độ ổn định sơ khởi độ ổn định thứ phát 13 1.3.2 Những yếu tố ảnh hƣởng lên độ ổn định sơ khởi 15 1.3.3 Các phƣơng pháp đánh giá độ ổn định sơ khởi 15 1.4 CÁC NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN MẬT ĐỘ XƢƠNG VÀ ĐỘ ỔN ĐỊNH SƠ KHỞI CỦA IMPLANT TRÊN THẾ GIỚI 21 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 26 2.1.1 Xác định cỡ mẫu 26 2.1.2 Mẫu nghiên cứu 26 2.1.3 Vật liệu nghiên cứu 27 2.1.4 Dụng cụ - trang thiết bị 28 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.2.2 Địa điểm tiến trình nghiên cứu 33 2.2.3 Các biến số nghiên cứu 42 2.2.4 Phân tích số liệu thống kê 43 CHƢƠNG KẾT QUẢ 45 3.1 MẬT ĐỘ XƢƠNG 45 3.2 KÍCH THƢỚC XƢƠNG VỎ 48 3.3 MOMENT VẶN IMPLANT TỐI ĐA 49 3.4 CHỈ SỐ ỔN ĐỊNH CỦA IMPLANT 51 3.5 PHÂN TÍCH TƢƠNG QUAN 54 3.5.1 Kết phân tích tƣơng quan 54 3.5.2 Tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT (chỉ số Hounsfield) số ổn định implant (ISQ) 55 3.5.3 Tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT (chỉ số Hounsfield) moment vặn implant tối đa (Ncm) 56 3.5.4 Tƣơng quan số ổn định implant (ISQ) moment vặn implant tối đa (Ncm) 57 CHƢƠNG BÀN LUẬN 58 4.1 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 58 4.1.1 Chọn lựa phƣơng pháp khảo sát mật độ xƣơng 58 4.1.2 Mẫu nghiên cứu 60 4.1.3 Lý lựa chọn vùng cổ xƣơng đầu đùi heo 61 4.1.4 Lựa chọn implant có hình dạng thn 62 4.1.5 Độ tin cậy nghiên cứu 63 4.2 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 4.2.1 Mật độ xƣơng 63 4.2.2 Moment vặn implant tối đa 65 4.2.3 Chỉ số ổn định implant 67 4.2.4 Tƣơng quan mật độ xƣơng, moment vặn tối đa số ổn định implant 69 KẾT LUẬN .74 Ý NGHĨA CỦA ĐỀ TÀI 75 KIẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BMD Bone Mineral Density CBCT Cone Beam Computed Tomography CT Computed Tomography CLĐT Cắt lớp điện toán CRA Cutting Resistance Analysis ISQ Implant Stability Quotient ITT Insertion Torque Test ITV Insertion Torque Value RFA Resonance Frequency Analysis RTT Reverse Torque Test XHD Xƣơng hàm dƣới XHT Xƣơng hàm ii ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH-VIỆT Tiếng Anh Bone Mineral Density Tiếng Việt Mật độ khống hóa xƣơng (Mật độ xƣơng) Computed Tomography Hình ảnh cắt lớp điện tốn Cone Beam Computed Tomography Hình ảnh cắt lớp điện tốn chùm tia hình nón Cutting Resistance Analysis Phân tích kháng lực cắt Implant Stability Quotient Chỉ số ổn định implant Insertion Torque Test Thử nghiệm đo moment vặn implant tối đa Insertion Torque Value Giá trị moment vặn implant tối đa Resonance Frequency Analysis Phân tích tần số cộng hƣởng Reverse Torque Test Thử nghiệm đo moment vặn ngƣợc implant Torque wrench Cây vặn đo moment iii DANH MỤC BẢNG STT Bảng 1.1 Bảng 1.2 Bảng 1.3 Tên Bảng Phân loại mật độ xƣơng theo C.Mish Các nghiên cứu giới mối liên quan mật độ xƣơng độ ổn định sơ khởi implant CT Các nghiên cứu giới mối liên quan mật độ xƣơng độ ổn định sơ khởi implant CBCT Trang 21 23 Bảng 2.4 Thông số kĩ thuật máy CBCT 29 Bảng 3.5 Kết mật độ xƣơng nghiên cứu 45 Bảng 3.6 Phân bố mật độ xƣơng theo phân loại xƣơng C.Misch 47 Bảng 3.7 Kích thƣớc xƣơng vỏ mẫu nghiên cứu 48 Bảng 3.8 Moment vặn implant tối đa 49 Bảng 3.9 Chỉ số ổn định implant vị trí đo 51 Bảng 3.10 Chỉ số ổn định implant (ISQ) 51 Bảng 3.11 Kết phân tích tƣơng quan nghiên cứu 54 Bảng 4.12 Bảng 4.13 Bảng 4.14 Bảng 4.15 Các nghiên cứu giới mật độ xƣơng CBCT CT Moment vặn implant tối đa so sánh với nghiên cứu giới Nghiên cứu giới tƣơng quan mật độ xƣơng, moment vặn tối đa số ổn định implant CBCT Nghiên cứu giới tƣơng quan mật độ xƣơng, moment vặn tối đa số ổn định implant CT 64 66 70 71 iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Tên Biểu Đồ STT Trang Biểu đồ 1.1 Độ ổn định sơ khởi độ ổn định thứ phát theo thời gian 14 Biểu đồ 3.2 Đƣờng biểu diễn mật độ xƣơng 46 Biểu đồ 3.3 Biểu đồ chuẩn Q-Q plot biến mật độ xƣơng 47 Biểu đồ 3.4 Phân bố mật độ xƣơng (HU) mẫu nghiên cứu 48 Biểu đồ 3.5 Đƣờng biểu diễn moment vặn implant tối đa 49 Biểu đồ 3.6 Biểu đồ chuẩn Q-Q plot biến moment vặn implant tối đa 50 Biểu đồ 3.7 Đƣờng biểu diễn số ổn định implant 53 Biểu đồ 3.8 Biểu đồ chuẩn Q-Q plot biến số ổn định implant 53 Biểu đồ 3.9 Biểu đồ 3.10 Biểu đồ 3.11 Tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT số ổn định implant Tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT moment vặn implant tối đa Tƣơng quan số ổn định implant moment vặn implant tối đa 55 56 57 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM - 77 Nên có nghiên cứu nhiều loại implant nhiều phƣơng pháp pháp phẫu thuật khác để có nhiều sở đánh giá kết tƣơng quan - Nên có nghiên cứu đánh giá vai trị ảnh hƣởng kích thƣớc xƣơng vỏ đến độ ổn định sơ khởi implant - Nên có nghiên cứu đánh giá tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT (HU) độ ổn định thứ phát implant Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Hồng Đạo Bảo Trâm (2014), "Tích hợp xƣơng yếu tố ảnh hƣởng cấy ghép nha khoa" Tạp chí Nghiên cứu Y học, tr.99-108 Lê Đức Lánh (2014), Cấy ghép nha khoa Phan Chiến Thắng (2005), Mô Xương Mô Học, (tập 1),tr.182-185 Trần Ngọc Quảng Phi, Trần Thế Thọ, Trần Hùng Lâm (2015), Thuật ngữ cấy ghép nha khoa, tr.56 Nguyễn Quang Quyền (2002), Bài giảng Giải phẫu học (tập 1), Nhà xuất Y học TPHCM, tr.410 - 411 Tiếng Anh Aerssens J., Boonen S., Joly J., et al (1997), "Variations in trabecular bone composition with anatomical site and age: potential implications for bone quality assessment" J Endocrinol, 155(3), pp.411-421 Akca K., Chang T L., Tekdemir I., et al (2006), "Biomechanical aspects of initial intraosseous stability and implant design: a quantitative micro-morphometric analysis" Clin Oral Implants Res, 17(4), pp.465-472 Alsaadi G., Quirynen M., Michiels K., et al (2007), "A biomechanical assessment of the relation between the oral implant stability at insertion and subjective bone quality assessment" J Clin Periodontol, 34(4), pp.359-366 Arai Y., Tammisalo E., Iwai K., et al (1999), "Development of a compact computed tomographic apparatus for dental use" Dentomaxillofac Radiol, 28(4), pp.245-248 10 Aranyarachkul P., Caruso J., Gantes B., et al (2005), "Bone density assessments of dental implant sites: Quantitative cone-beam computerized tomography" Int J Oral Maxillofac Implants, 20(3), pp.416-424 11 Arisan V., Karabuda Z C., Avsever H., et al (2013), "Conventional multislice computed tomography (CT) and cone-beam CT (CBCT) for computer-assisted implant placement Part I: relationship of radiographic gray density and implant stability" Clin Implant Dent Relat Res, 15(6), pp.893-906 12 Atsumi M., Park S H ,Wang H L (2007), "Methods used to assess implant stability: current status" Int J Oral Maxillofac Implants, 22(5), pp.743-754 13 Cassetta M., Stefanelli L V., Di Carlo S., et al (2012), "The accuracy of CBCT in measuring jaws bone density" Eur Rev Med Pharmacol Sci, 16(10), pp.1425-1429 14 Cehreli M C., Kokat A M., Comert A., et al (2009), "Implant stability and bone density: assessment of correlation in fresh cadavers using conventional and osteotome implant sockets" Clin Oral Implants Res, 20(10), pp.1163-1169 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 15 Co.Ltd O (2015), "Osstell in daily practice".tr.7-13 16 Da Cunha H A., Francischone C E., Filho H N., et al (2004), "A comparison between cutting torque and resonance frequency in the assessment of primary stability and final torque capacity of standard and TiUnite single-tooth implants under immediate loading" Int J Oral Maxillofac Implants, 19(4), pp.578585 17 Degidi M., Daprile G ,Piattelli A (2010), "Determination of primary stability: a comparison of the surgeon's perception and objective measurements" Int J Oral Maxillofac Implants, 25(3), pp.558-561 18 Duyck J., Corpas L., Vermeiren S., et al (2010), "Histological, histomorphometrical, and radiological evaluation of an experimental implant design with a high insertion torque" Clin Oral Implants Res, 21(8), pp.877-884 19 Ericsson I ,Nilner K (2002), "Early functional loading using Branemark dental implants" Int J Periodontics Restorative Dent, 22(1), pp.9-19 20 Fischer K., Stenberg T., Hedin M., et al (2008), "Five-year results from a randomized, controlled trial on early and delayed loading of implants supporting full-arch prosthesis in the edentulous maxilla" Clin Oral Implants Res, 19(5), pp.433-441 21 Friberg B., Jemt T ,Lekholm U (1991), "Early failures in 4,641 consecutively placed Branemark dental implants: a study from stage surgery to the connection of completed prostheses" Int J Oral Maxillofac Implants, 6(2), pp.142-146 22 Friberg B., Sennerby L., Roos J., et al (1995), "Evaluation of bone density using cutting resistance measurements and microradiography: an in vitro study in pig ribs" Clin Oral Implants Res, 6(3), pp.164-171 23 Gaviria L., Salcido J P., Guda T., et al (2014), "Current trends in dental implants" Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 40(2), pp.50-60 24 Goswami M M., Kumar M., Vats A., et al (2015), "Evaluation of dental implant insertion torque using a manual ratchet" Med J Armed Forces India, 71(Suppl 2), pp.S327-332 25 Gupta R., Grasruck M., Suess C., et al (2006), "Ultra-high resolution flatpanel volume CT: fundamental principles, design architecture, and system characterization" Eur Radiol, 16(6), pp.1191-1205 26 Herrero-Climent M., Albertini M., Rios-Santos J V., et al (2012), "Resonance frequency analysis-reliability in third generation instruments: Osstell mentor(R)" Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 17(5), pp.e801-806 27 Herrmann I., Lekholm U., Holm S., et al (2005), "Evaluation of patient and implant characteristics as potential prognostic factors for oral implant failures" Int J Oral Maxillofac Implants, 20(2), pp.220-230 28 Homolka P., Beer A., Birkfellner W., et al (2002), "Bone mineral density measurement with dental quantitative CT prior to dental implant placement in cadaver mandibles: pilot study" Radiology, 224(1), pp.247-252 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 29 Howashi M., Tsukiyama Y., Ayukawa Y., et al (2016), "Relationship between the CT Value and Cortical Bone Thickness at Implant Recipient Sites and Primary Implant Stability with Comparison of Different Implant Types" Clin Implant Dent Relat Res, 18(1), pp.107-116 30 Huwiler M A., Pjetursson B E., Bosshardt D D., et al (2007), "Resonance frequency analysis in relation to jawbone characteristics and during early healing of implant installation" Clin Oral Implants Res, 18(3), pp.275-280 31 Irinakis T ,Wiebe C (2009), "Initial torque stability of a new bone condensing dental implant A cohort study of 140 consecutively placed implants" J Oral Implantol, 35(6), pp.277-282 32 Isoda K., Ayukawa Y., Tsukiyama Y., et al (2012), "Relationship between the bone density estimated by cone-beam computed tomography and the primary stability of dental implants" Clin Oral Implants Res, 23(7), pp.832-836 33 Jaffin R A ,Berman C L (1991), "The excessive loss of Branemark fixtures in type IV bone: a 5-year analysis" J Periodontol, 62(1), pp.2-4 34 Kan J Y., Rungcharassaeng K., Kim J., et al (2002), "Factors affecting the survival of implants placed in grafted maxillary sinuses: a clinical report" J Prosthet Dent, 87(5), pp.485-489 35 Katsumata A., Hirukawa A., Okumura S., et al (2007), "Effects of image artifacts on gray-value density in limited-volume cone-beam computerized tomography" Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 104(6), pp.829836 36 Kim J W., Baek S H., Kim T W., et al (2008), "Comparison of stability between cylindrical and conical type mini-implants Mechanical and histological properties" Angle Orthod, 78(4), pp.692-698 37 Kim S K., Lee H N., Choi Y C., et al (2006), "Effects of anodized oxidation or turned implants on bone healing after using conventional drilling or trabecular compaction technique: histomorphometric analysis and RFA" Clin Oral Implants Res, 17(6), pp.644-650 38 Kragstrup J., Richards A ,Fejerskov O (1989), "Effects of fluoride on cortical bone remodeling in the growing domestic pig" Bone, 10(6), pp.421-424 39 Ledermann P D., Schenk R K ,Buser D (1998), "Long-lasting osseointegration of immediately loaded, bar-connected TPS screws after 12 years of function: a histologic case report of a 95-year-old patient" Int J Periodontics Restorative Dent, 18(6), pp.552-563 40 Lekholm U ,Zarb G A (1985), Patient selection and preparation Osseointegration in clinical dentistry, (tập,tr.199–208 41 Mah P., Reeves T E ,McDavid W D (2010), "Deriving Hounsfield units using grey levels in cone beam computed tomography" Dentomaxillofac Radiol, 39(6), pp.323-335 42 Meredith N (1998), "Assessment of implant stability as a prognostic determinant" Int J Prosthodont, 11(5), pp.491-501 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 43 Meredith N., Shagaldi F., Alleyne D., et al (1997), "The application of resonance frequency measurements to study the stability of titanium implants during healing in the rabbit tibia" Clin Oral Implants Res, 8(3), pp.234-243 44 Misch C E (2005), Dental implant prosthetics, Mosby Elsvier 45 Misch C E (2008), Density of Bone: Effects on surgical approach and healing Contemporary Implant Dentistry, pp.645-667 46 Naitoh M., Aimiya H., Hirukawa A., et al (2010), "Morphometric analysis of mandibular trabecular bone using cone beam computed tomography: an in vitro study" Int J Oral Maxillofac Implants, 25(6), pp.1093-1098 47 Neugebauer J., Traini T., Thams U., et al (2006), "Peri-implant bone organization under immediate loading state Circularly polarized light analyses: a minipig study" J Periodontol, 77(2), pp.152-160 48 Nomura Y., Watanabe H., Honda E., et al (2010), "Reliability of voxel values from cone-beam computed tomography for dental use in evaluating bone mineral density" Clin Oral Implants Res, 21(5), pp.558-562 49 Norton M R ,Gamble C (2001), "Bone classification: an objective scale of bone density using the computerized tomography scan" Clin Oral Implants Res, 12(1), pp.79-84 50 O'Sullivan D., Sennerby L., Jagger D., et al (2004), "A comparison of two methods of enhancing implant primary stability" Clin Implant Dent Relat Res, 6(1), pp.48-57 51 O'Sullivan D., Sennerby L ,Meredith N (2000), "Measurements comparing the initial stability of five designs of dental implants: a human cadaver study" Clin Implant Dent Relat Res, 2(2), pp.85-92 52 Okano T ,Sur J (2010), "Radiation dose and protection in dentistry" Japanese Dental Science Review, 46(2), pp.112-121 53 Ottoni J M., Oliveira Z F., Mansini R., et al (2005), "Correlation between placement torque and survival of single-tooth implants" Int J Oral Maxillofac Implants, 20(5), pp.769-776 54 Raab D M., Crenshaw T D., Kimmel D B., et al (1991), "A histomorphometric study of cortical bone activity during increased weight-bearing exercise" J Bone Miner Res, 6(7), pp.741-749 55 Rodrigo D., Aracil L., Martin C., et al (2010), "Diagnosis of implant stability and its impact on implant survival: a prospective case series study" Clin Oral Implants Res, 21(3), pp.255-261 56 Roze J., Babu S., Saffarzadeh A., et al (2009), "Correlating implant stability to bone structure" Clin Oral Implants Res, 20(10), pp.1140-1145 57 Salimov F., Tatli U., Kurkcu M., et al (2014), "Evaluation of relationship between preoperative bone density values derived from cone beam computed tomography and implant stability parameters: a clinical study" Clin Oral Implants Res, 25(9), pp.1016-1021 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 58 Siebers M C., Wolke J G., Walboomers X F., et al (2007), "In vivo evaluation of the trabecular bone behavior to porous electrostatic spray depositionderived calcium phosphate coatings" Clin Oral Implants Res, 18(3), pp.354-361 59 Song Y D., Jun S H ,Kwon J J (2009), "Correlation between bone quality evaluated by cone-beam computerized tomography and implant primary stability" Int J Oral Maxillofac Implants, 24(1), pp.59-64 60 Thorwarth M., Schultze-Mosgau S., Kessler P., et al (2005), "Bone regeneration in osseous defects using a resorbable nanoparticular hydroxyapatite" J Oral Maxillofac Surg, 63(11), pp.1626-1633 61 Turkyilmaz I (2006), "Clinical and radiological results of patients treated with two loading protocols for mandibular overdentures on Branemark implants" J Clin Periodontol, 33(3), pp.233-238 62 Turkyilmaz I ,McGlumphy E A (2008), "Influence of bone density on implant stability parameters and implant success: a retrospective clinical study" BMC Oral Health, 8, pp.32 63 Turkyilmaz I., Ozan O., Yilmaz B., et al (2008), "Determination of bone quality of 372 implant recipient sites using Hounsfield unit from computerized tomography: a clinical study" Clin Implant Dent Relat Res, 10(4), pp.238-244 64 Turkyilmaz I., Sennerby L., McGlumphy E A., et al (2009), "Biomechanical aspects of primary implant stability: a human cadaver study" Clin Implant Dent Relat Res, 11(2), pp.113-119 65 Turkyilmaz I., Tozum T F., Tumer C., et al (2006), "Assessment of correlation between computerized tomography values of the bone, and maximum torque and resonance frequency values at dental implant placement" J Oral Rehabil, 33(12), pp.881-888 66 Turkyilmaz I., Tumer C., Ozbek E N., et al (2007), "Relations between the bone density values from computerized tomography, and implant stability parameters: a clinical study of 230 regular platform implants" J Clin Periodontol, 34(8), pp.716-722 67 Valente M L., de Castro D T., Shimano A C., et al (2015), "Analysis of the influence of implant shape on primary stability using the correlation of multiple methods" Clin Oral Investig, 19(8), pp.1861-1866 68 Weber H P., Kim D M., Ng M W., et al (2006), "Peri-implant soft-tissue health surrounding cement- and screw-retained implant restorations: a multi-center, 3-year prospective study" Clin Oral Implants Res, 17(4), pp.375-379 69 Zix J., Hug S., Kessler-Liechti G., et al (2008), "Measurement of dental implant stability by resonance frequency analysis and damping capacity assessment: comparison of both techniques in a clinical trial" Int J Oral Maxillofac Implants, 23(3), pp.525-530 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bảng thu thập số liệu mật độ xƣơng CBCT Kích thƣớc xƣơng STT Kí hiệu mẫu vỏ trung bình Mật độ xƣơng (HU) (mm) M1-1 1.0175 591.78 M1-2 0.8625 717.78 M2-1 1.025 618.73 M2-2 0.995 538.71 M3-1 1.0025 729.31 M3-2 0.8125 214.28 M4-1 1.2575 574.55 M4-2 0.8 614.8 M5-1 0.94 604.01 10 M5-2 0.815 747.93 11 M6-1 0.87 537.05 12 M6-2 0.76 389 13 M7-1 0.7825 525.08 14 M7-2 0.8175 511.67 15 M8-1 0.8875 572.71 16 M8-2 1.2875 754.15 17 M9-1 1.025 523.16 18 M9-2 0.8275 415.34 19 M10-1 1.1625 149.43 20 M10-2 1.055 66.5 21 M11-1 1.1 345.68 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Kích thƣớc xƣơng STT Kí hiệu mẫu vỏ trung bình Mật độ xƣơng (HU) (mm) 22 M11-2 0.935 509.64 23 M12-1 1.0025 760.68 24 M12-2 0.93 671.43 25 M13-1 0.965 205.73 26 M13-2 1.04 192.64 27 M14-1 1.1325 297.79 28 M14-2 1.01 348.67 29 M15-1 0.7475 55.64 30 M15-2 0.7025 135.77 31 M16-1 1.4675 616.88 32 M16-2 1.185 270.09 , Ngày tháng .năm Trung tâm CBCT Nguyễn Trãi Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Phụ lục Bảng thu thập số liệu moment vặn implant tối đa số ổn định implant Moment STT Kí hiệu vặn mẫu implant tối Chỉ số ổn định implant (ISQ) đa (Ncm) Ngoài Trong Gần Xa Trung bình M1-1 41 74 73 71 74 73 M1-2 40 72 74 68 74 72 M2-1 43 74 74 73 75 74 M2-2 42 73 72 72 73 72.5 M3-1 42 74 74 74 74 74 M3-2 37 69 69 68 69 68.75 M4-1 45 73 72 72 74 72.75 M4-2 45 78 78 78 78 78 M5-1 40 73 73 74 76 74 10 M5-2 40 79 78 78 80 78.75 11 M6-1 35 78 77 80 77 78 12 M6-2 36 72 72 72 72 72 13 M7-1 30 69 72 72 72 71.25 14 M7-2 35 73 72 72 73 72.5 15 M8-1 32 74 74 74 76 74.5 16 M8-2 30 76 76 76 80 77 17 M9-1 40 73 73 71 71 72 18 M9-2 34 75 73 73 75 74 19 M10-1 32 70 69 69 72 70 20 M10-2 26 68 68 68 68 68 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Moment STT Kí hiệu vặn mẫu implant tối Chỉ số ổn định implant (ISQ) đa (Ncm) Ngoài Trong Gần Xa Trung bình 21 M11-1 40 77 77 78 81 78.25 22 M11-2 42 76 76 76 76 76 23 M12-1 33 74 74 74 78 75 24 M12-2 38 76 73 73 76 74.5 25 M13-1 26 70 68 68 67 68.25 26 M13-2 27 72 72 72 72 72 27 M14-1 26 72 70 69 72 70.75 28 M14-2 27 71 72 71 72 71.5 29 M15-1 25 66 68 68 66 67 30 M15-2 32 68 72 68 68 69 31 M16-1 42 74 74 74 74 74 32 M16-2 36 70 70 69 71 70 , Ngày tháng .năm Bộ Môn Cấy Ghép Nha Khoa Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Ngƣời nghiên cứu Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM ĐẶT VẤN ĐỀ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM TỔNG QUAN TÀI LIỆU Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM KẾT QUẢ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM BÀN LUẬN Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ... đề tài ? ?Liên quan mật độ xƣơng Cone Beam CT với moment vặn số ổn định implant? ?? với mục tiêu nhƣ sau: Mục tiêu tổng quát: - Đánh giá mối liên quan mật độ xƣơng CBCT độ ổn định sơ khởi implant. .. tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT (chỉ số Hounsfield) số ổn định implant (ISQ) Phân tích tƣơng quan mật độ xƣơng CBCT (chỉ số Hounsfield) moment vặn implant tối đa (Ncm) Phân tích tƣơng quan số ổn định. .. khởi implant - 20 bệnh nhân đƣợc Kết luận - Chỉ số mật độ xƣơng chụp CT CBCT CBCT có liên quan - Đo số ổn định với độ dày xƣơng vỏ implant (ISQ) - Tìm mối liên hệ ISQ sô CT, ISQ số ổn định implant