TIÊM CHỦNG mở RỘNG (DỊCH tễ học SLIDE)

TIÊM CHỦNG MỞ RỢNG Mục tiêu Trình bày lịch sử phát triển chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) Việt Nam Trình bày mục tiêu, hoạt động chương trình TCMR Việt Nam Trình bày loại vacxin, cách sử dụng, lịch TCMR Việt Nam I LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN • Năm 1981: BYT + WHO + UNICEF với object: bệnh TN phổ biến, tử vong cao cho trẻ 90% • Triển khai tiêm nhắc vắc xin sởi mũi phạm vi nước đạt tỷ lệ 95% • Triển khai chiến dịch tiêm bổ sung vắc xin sởi cho trẻ từ 1-5 tuổi đạt tỷ lệ 95% Vắc xin BCG Loại VX Sống giảm độc, đông khô Số liều tiêm Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường tiêm Vị trí tiêm Bảo quản Tiêm sơ sinh Không Trẻ nhiễm lao, HIV, 12 tháng 0,1ml Trong da Mặt delta tay trái +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0, 4h sau pha hồi chỉnh Hiệu lực Phản ứng sau tiêm 52-90% (lao kê, màng não) Quầng đỏ, mủ, sẹo, sưng hạch, áp xe Vắc xin Sabin Loại VX Sống giảm độc Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản Đủ 2, 3, tháng tuổi 16 tháng Suy giảm miễn dịch giọt Uống +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; khơng bị hỏng đơng băng Kết hợp Có thể dùng BH-HG-UV, Hib, VGB Phản ứng sau tiêm Thường khơng có phản ứng phụ Loại VX Vắc xin BH-HG-UV Giải độc tố BH, UV, VK HG chết Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản Đủ 2, 3, tháng tuổi 18 tháng Quá mẫn với lần tiêm trước, tuổi 0,5 ml Tiêm bắp sâu, mặt đùi +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; không để đông băng Kết hợp Phản ứng sau tiêm Hib, VGB, bại liệt Thường nhẹ: sốt, đau, áp xe Vắc xin VGB Loại VX Tái tổ hợp Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản 24h đầu sau sinh, đủ 2,3,4 tháng tuổi 16 tháng Quá mẫn với lần tiêm trước 0,5 ml Tiêm bắp, mặt đùi +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; Không để đông băng Kết hợp Phản ứng sau tiêm BH, HG, UV, Hib, bại liệt Đau nhẹ chỗ tiêm Vắc xin Hib Loại VX Tái tổ hợp Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản Đủ 2, 3, tháng tuổi 16 tháng Quá mẫn với lần tiêm trước 0,5 ml Tiêm bắp, mặt đùi, cánh tay +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; Không để đông băng Kết hợp Phản ứng sau tiêm BH, HG, UV, VGB, bại liệt Phản ứng nhẹ chỗ Loại VX Vắc xin Sởi/ Sởi - Rubella Sống giảm độc Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Liều lượng Đường dùng Bảo quản 9-11 tháng tuổi/18 tháng tuổi 18 tháng/6 tuổi 0,5 ml Tiêm da, mặt cánh tay +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; 6h sau pha hồi chỉnh Kết hợp Phản ứng sau tiêm Hiệu lực Quai bị, Rubella Thường nhẹ: sốt, ban, không lây 95% Loại VX Vắc xin VNNB Chết bất hoạt Số liều Lịch tiêm >12 tháng, liều cách liều 1: 7-14 ngày; Liều cách liều 2: năm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản năm lần cho dến 15 tuổi Quá mẫn với lần tiêm trước 1-3 tuổi: 0,5 ml; 4-5 tuổi: 1ml Tiêm da, đùi cánh tay +2 đến +8oC, nhạy cảm á/s, t0 ; Không để đông băng Phản ứng sau tiêm Sốt, đau chỗ Vắc xin UV Loại VX Giải độc tố Số liều Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Tối thiểu liều Trong độ tuổi sinh đẻ, mang thai UV3: tháng sau mũi kỳ có thai lần sau, UV4: năm sau mũi kỳ có thai lần sau, UV5: năm sau mũi kỳ có thai lần sau Chống chỉ định Liều lượng Đường dùng Bảo quản P.ứng sau tiêm Quá mẫn với lần tiêm trước 0,5 ml Tiêm bắp, mặt ngồi phía cánh tay +2 đến +8oC; Khơng để đơng băng Đau, sưng, nóng đỏ chỗ tiêm Bảng tổng hợp các loại VX Vắc xin BCG Liều 0,1ml Đường dùng Vị trí dùng Tiêm da Phía cánh tay trái OPV BH-HG-UV Sởi VGB Hib VNNB UV Tả Thương hàn giọt 0,5ml 0,5ml 0,5ml 0,5ml 0,5-1ml 0,5ml 1,5ml 0,5ml Uống Tiêm bắp Tiêm da Tiêm bắp Tiêm bắp Tiêm da Tiêm bắp Uống Tiêm bắp Miệng Mặt đùi Phía cánh tay Mặt ngồi đùi Đùi cánh tay Đùi cánh tay Phía cánh tay Miệng Phía cánh tay IV LỊCH TIÊM CHỦNG Lịch tiêm chủng cho tre Tuổi Vắc xin Sơ sinh  BCG VGB mũi Đủ tháng  Đủ tháng  BH-HG-UV mũi Bại liệt lần Hib mũi VGB mũi BH-HG-UV mũi Bại liệt lần Hib mũi VGB mũi Lịch tiêm chủng cho tre Tuổi Đủ tháng Đủ tháng Đủ 12 tháng Đủ 18 tháng Vắc xin BH-HG-UV mũi Bại liệt lần Hib mũi VGB mũi Sới mũi Viêm não Nhật Bản BH-HG-UV mũi Sởi - Rubella Lịch tiêm chủng uốn ván cho phụ nư Liều Thời gian tiêm UV1 Càng sớm tốt có thai lần đầu nữ 15-35 tuổi vùng có nguy uốn ván sơ sinh cao UV2 Ít tháng sau UV1 trước đẻ tháng Ít tháng sau UV2 thời kỳ có thai lần sau UV3 UV4 Ít năm sau UV3 thời kỳ có thai lần sau UV5 Ít năm sau UV4 thời kỳ có thai lần sau ... dùng Tiêm da Phía cánh tay trái OPV BH-HG-UV Sởi VGB Hib VNNB UV Tả Thương hàn giọt 0,5ml 0,5ml 0,5ml 0,5ml 0,5-1ml 0,5ml 1,5ml 0,5ml Uống Tiêm bắp Tiêm da Tiêm bắp Tiêm bắp Tiêm da Tiêm bắp... xin BCG Loại VX Sống giảm độc, đông khô Số liều tiêm Lịch tiêm Lịch tiêm nhắc lại Chống chỉ định Liều lượng Đường tiêm Vị trí tiêm Bảo quản Tiêm sơ sinh Không Trẻ nhiễm lao, HIV, 12 tháng 0,1ml... bắp Tiêm da Tiêm bắp Uống Tiêm bắp Miệng Mặt ngồi đùi Phía cánh tay Mặt đùi Đùi cánh tay Đùi cánh tay Phía cánh tay Miệng Phía cánh tay IV LỊCH TIÊM CHỦNG Lịch tiêm chủng cho tre Tuổi Vắc