SEMINAR (điều DƯỠNG cơ sở 2) CHĂM sóc NGƯỜI BỆNH có vấn đề LIÊN QUAN đến TIÊU hóa

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊU HÓA NHẬN ĐỊNH VÀ LẬP KẾ HOẠCH CHĂM SÓC TÌNH HUỐNG BN tên Nguyễn Thị Hai, 50 tuổi, nhập viện ngày thứ với chẩn đoán tai biến mạch máu não/cao huyết áp/tiểu đường Tình trạng tại: người bệnh bị liệt ½ người(phải), nuốt khó, ngày chưa tiêu, dược nuôi ăn qua ống thông mũi-dạ dày ngày thứ 1.NHẬN ĐỊNH • • • • 1.1 Thông tin bệnh nhân Tên: Nguyễn Thị Hai Tuổi: 50 tuổi Lý nhập viện:tai biến mạch máu não/cao huyết áp/tiểu đường • 1.2 Phân tích -Dấu hiệu khách quan: người bệnh bị liệt ½ người (phải), nuốt khó, ngày chưa tiêu, nuôi ăn qua ống thơng mũi-dạ dày ngày thứ • 1.3 Chẩn đốn điều dưỡng -Táo bón (5 ngày chưa tiêu) nuôi ăn qua ống thông , Di chứng tai biến mạch máu não -Nuốt khó liên quan đến bệnh tai biến mạch máu não -Nguy loét liệt nửa người LẬP KẾ HOẠCH • 2.1 Xác định ưu tiên • 2.2 mục tiêu chăm sóc - người bệnh tiêu phân trở lại bình thường sau chăm sóc điều trị - người bệnh đảm bảo dinh dưỡng lượng cần thiết cho thể (15003000kCal/ngày) - Người bệnh vấn đề loét 2.3 Kế hoạch thực •Theo dõi dấu sinh hiệu ; •Nuốt khó +loại thực phẩm phù hợp +Thay ống sau 5-7 ngày ống dơ +Chế biến thức ăn đảm bảo vệ sinh • Rửa tay trước cho NB ăn • Vệ sinh dụng cụ chứa thức ăn cách • Tráng ống nước chín trước sau cho ăn, khơng để thức ăn đọng lại lịng ống +nếu bệnh nhân có phản xạ nuốt báo BS cho tập ăn đường miệng, người bệnh tự ăn đường miệng rút sonde •Táo bón rối loạn tiêu hóa +Dùng thuốc trị táo bón hay thụt tháo phân nước ấm theo định bác sĩ (khơng lạm dụng thuốc chống táo bón) +Cho NB uống nhiều nước ngày (2,5-3 lít) +Thức ăn NB có thực phẩm giúp nhuận tràng +Khuyến khích giúp đỡ NB vận động -Chăm sóc ngừa loét: Tài liệu tham khảo -http://thuocchuabenh.vn/cham-soc-benh-nhan/cham-socbenh-nhan-tai-bien-mach-mau-nao.html -http://ancungnguuhoang.vn/chi-tiet/4-326-nhung-bienchung-sau-tai-bien-mach-mau-nao.html http://baodatviet.vn/sinh-luc-viet/chat-luong-song/kho-nuotdau-hieu-cua-benh-ly-va-cach-dieu-tri-3001058/ CẢM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE Bảng Phân Công Công Việc • Nhận Định Và Lập Kế Hoạch tất thành viên tổ • Powerpoint Đặng Thị Trang • Thuyết trình Trần Thị Duy Trang ... -Nuốt khó liên quan đến bệnh tai biến mạch máu não -Nguy loét liệt nửa người LẬP KẾ HOẠCH • 2.1 Xác định ưu tiên • 2.2 mục tiêu chăm sóc - người bệnh tiêu phân trở lại bình thường sau chăm sóc điều... phân trở lại bình thường sau chăm sóc điều trị - người bệnh đảm bảo dinh dưỡng lượng cần thiết cho thể (15003000kCal/ngày) - Người bệnh khơng có vấn đề loét 2.3 Kế hoạch thực •Theo dõi dấu sinh hiệu... tích -Dấu hiệu khách quan: người bệnh bị liệt ½ người (phải), nuốt khó, ngày chưa tiêu, nuôi ăn qua ống thông mũi-dạ dày ngày thứ • 1.3 Chẩn đốn điều dưỡng -Táo bón (5 ngày chưa tiêu) ni ăn qua ống