SEMINAR (CHUYÊN đề nội KHOA NGÀNH THÚ y) VIÊM MÀNG PHỔI

KHOA CHĂN NUÔI – THÚ Y CHUYÊN ĐỀ NỘI KHOA 2: VIÊM MÀNG PHỔI GVHD: NHÓM THỰC HIỆN : 1.Đặc điểm viêm màng phổi  Viêm xảy niêm mạc bề mặt phổi (lá tạng) hay vách ngực (lá thành)  Bề mặt phổi chứa đầy sợi huyết (fibrin)  Viêm tích nhiều dịch viêm xoang ngực => thú khó thở, tăng áp lực thể tích xoang ngực, thú thở thể bụng 1.Đặc điểm viêm màng phổi Phổi heo bình thường Viêm màng phổi 1.Đặc điểm viêm màng phổi 2.Nguyên nhân  Do yếu tố vơ sinh ( học ,hóa học , nhiệt độ gây tổn thương màng phổi Chấn thương thành bụng, ngoại vật đâm vào thành ngực, chọc dò, giải phẩu ngực )  Yếu tố hữu sinh ( vi trùng sinh mủ - Streptococcus, Staphylococcus , Actinobacillus pleuropneumoniae, số loại vi trùng khác xâm nhập vào màng phổi gây bệnh )  Do viêm lan từ ổ viêm khác thể (do viêm phổi hoại thư hóa mủ, viêm phế quản, viêm ngoại tâm mạc…những vi khuẩn từ ổ viêm vào máu sau đến màng phổi gây viêm)  Kế phát từ bệnh truyền nhiễm: App, Lao, Heamophylus, Mycoplasma 3.Triệu chứng lâm sàng:  Mệt mỏi, kém, bỏ ăn  Sốt không qui luật, sốt cao  Đau sờ nắn ngực  Thở cạn, tăng tần số hô hấp, thở thể bụng, khó thở  Tim dập nhanh, yếu vào giai đoạn cuối => phù vùng yếm, ngực, chân 3.Triệu chứng lâm sàng:   Thể cấp tính : Con vật thở thể bụng, đau đớn, khoảng cách lần ho ngắn, khoảng 1-3 cái/lần Con vật nhiễm bệnh mang trùng thời gian dài thải vi khuẩn mơi trường ngồi  Thể mãn tính : Heo ho nhiều vào ban đêm, heo khó thở, ngồi thở kiểu chó Biểu cấp tính Bệnh tích :  Hình thành sợi fibrin mơ bình thường từ tạo nên ổ áp xe phổi  Thể cấp : phổi xuất huyết tràn lan nên khó nhận biết, phổi cắt có máu rõ màng phổi viêm, ứa dịch sợi huyết đồng thời dính chặt với xoang ngực Phổi mờ đục, bề mặt cắt Phổi viêm có fibrin bám xù xì Phổi xuất huyết hoại tử dính mặt lung có fibrin  Thể mãn tính : xuất ổ áp xe phổi Bệnh tích : Viêm phổi màng phổi mặt lưng phổi Màng phổi dính chặt với xoang ngực Bệnh tích : Màng phổi dính chặt với xoang ngực Màng phổi dính vào thành ngực 5.Chẩn đoán 5.1.Lâm sàng:  Nghe: -Tiếng cọ phế mạc: fibrin bám thành tạng -Tiếng cọ ngoại tâm mạc, phế mạc -Âm bơi với nhịp thở (tích dịch viêm)  Gõ: -Thú đau, có phản xạ ho, âm đục có giới hạn dịch viêm tích lại nhiều xoang ngực 5.Chẩn đoán 5.2.Cận lâm sàng: •Phim X-quang:  Viêm dịch tích nước: có vùng mờ song song với mặt đất Viêm dính: có vùng mờ rải rác phổi xù xì •Chọc dị xoang ngực: kiểm tra dịch •Lấy nước tiểu xét nghiệm: Giai đoạn đầu bệnh lượng nước tiểu giảm, tỷ trọng nước tiểu tăng, lượng Clo nước tiểu giảm  Bệnh nặng cịn có tượng Albumin niệu 5.Chẩn đốn 5.2.Cận lâm sàng: Xét nghiệm máu: Tốc độ lắng hồng cầu tăng Độ trự kiềm giảm Bạch cầu trung tính tăng 5.Chẩn đốn Căn vào triệu chứng điển hình: Sốt cao khơng theo quy luật  Đau vùng ngực, thở nông thở thể bụng  Có âm bơi (khi xoang ngực tích nước)  Chọc dị xoang ngực có dịch thẩm xuất (màu vàng/hồng) Có tiếng cọ màng phổi (khi viêm dính) X-quang phổi thấy vùng mờ di động song song với mặt đất hay mờ xù xì 5.Chẩn đốn Chẩn đoán phân biệt với bệnh: Viêm ngoại tâm mạc: tiếng cọ tâm mạc lúc với nhịp đập tim, vùng âm đục tim mở rộng, gia súc hay bị phù trước ngực Tĩnh mạch cổ phồng to Viêm phổi thùy: gia súc sốt liên miên 6-9 ngày, vùng âm đục phổi theo hình cánh cung, bệnh thường chia thời kì rõ rệt, nước mũi có màu rỉ sét, thở thể bụng thể không rõ Phù màng phổi: gia súc không sốt, không đau vùng ngực, dịch xoang ngực dịch thẩm lậu, chủ yếu âm bơi nghe phổi 6 Điều trị 6.1 Hộ lý: Để gia súc nghỉ nơi thoáng mát, mùa đông để nơi ấm áp Cho ăn thức ăn dễ tiêu, giàu dinh dưỡng, hạn chế uống nước Dùng dầu nóng xoa vào vùng thành ngực Nếu có điều kiện dung đèn tử ngoại, điện thấu nhiệt tác động lên thành ngực Dùng protein liệu pháp hay huyết liệu pháp Điều trị 6.2 Dùng thuốc điều trị a.Dùng kháng sinh khuyếch tán qua xoang: ceftiofur, tiamulin, norfloxacin, lincomycin+spectinomycin, florphenicol… b.Kháng viêm corticoids c.Dùng thuốc lợi tiểu: furosemide d.Giảm sốt, giảm đau: anagin, aspirin e.Trợ hô hấp, trợ tim: camphorate… f.Dùng thuốc để xúc tiến dịch viêm khỏi xoang ngực: natri sulfat pha với nước cho uống g Chọc dò xoang ngực để rút bớt dịch 7 Tiên lượng Nhẹ: khỏi sau 2-3 tuần Nặng: chết nhanh Trường hợp viêm dính mãn tính: khó khỏi Phòng bệnh Thiết kế chuồng trại Mật độ chăn ni Vệ sinh chuồng trại Chăm sóc: úm, quạt, phun sương, che mát… Tài liệu tham khảo  Giáo trình Nội khoa 1, Nguyễn Văn Phát, trường Đại học Nơng Lâm Hồ Chí Minh  Bệnh Nội khoa gia súc, Phạm Ngọc Thạch, trường Đại học Nông nghiệp Hà Nội   http://www.dieutri.vn/hohap/27-11-2011/S1777/Viemmang-phoi-pleuritis.htm#ixzz419O8zJXU  http://www.vietdvm.com/heo/benh-tren-heo/benh-viemmang-phoi-tren-heo-app.html  http://chicucthuydnai.gov.vn/Tint%E1%BB %A9c/tabid/138/isd_news_news/569/Default.aspx THANKS FOR YOUR LISTENING ... ngực, thú thở thể bụng 1.Đặc điểm viêm màng phổi Phổi heo bình thường Viêm màng phổi 1.Đặc điểm viêm màng phổi 2.Nguyên nhân  Do yếu tố vô sinh ( học ,hóa học , nhiệt độ gây tổn thương màng phổi. .. nhập vào màng phổi gây bệnh )  Do viêm lan từ ổ viêm khác thể (do viêm phổi hoại thư hóa mủ, viêm phế quản, viêm ngoại tâm mạc…những vi khuẩn từ ổ viêm vào máu sau đến màng phổi gây viêm)  Kế... xù xì Phổi xuất huyết hoại tử dính mặt lung có fibrin  Thể mãn tính : xuất ổ áp xe phổi Bệnh tích : Viêm phổi màng phổi mặt lưng phổi Màng phổi dính chặt với xoang ngực Bệnh tích : Màng phổi