Kết quả điều trị tật vẹo cổ do cơ ở trẻ dưới 6 tháng tuổi bằng phương pháp phục hồi chức năng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ BÙI THỊ MINH PHƯỢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẬT VẸO CỔ DO CƠ Ở TRẺ DƯỚI THÁNG TUỔI BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ NỘI TRÚ CHUYÊN NGÀNH: PHỤC HỒI CHỨC NĂNG MÃ SỐ: NT62724301 HỒ CHÍ MINH - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ BÙI THỊ MINH PHƯỢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẬT VẸO CỔ DO CƠ Ở TRẺ DƯỚI THÁNG TUỔI BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Chuyên ngành: Phục Hồi Chức Năng Mã số: NT62724301 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ NỘI TRÚ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS PHẠM DIỆP THÙY DƯƠNG HỒ CHÍ MINH - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả BÙI THỊ MINH PHƯỢNG MỤC LỤC Lời cam đoan Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục đối chiếu Anh – Việt Danh mục bảng Danh mục hình Danh mục sơ đồ 1.1 Định nghĩa phân loại 1.2 Dịch tễ 1.3 Vài nét lịch sử nghiên cứu 1.4 Giải phẫu bệnh 1.5 Cơ chế bệnh sinh 11 1.6 Chẩn đoán 13 1.7 Chẩn đoán phân biệt 21 1.8 Điều trị 24 2.1 Phương pháp nghiên cứu 31 2.2 Các bước tiến hành 32 2.3 Liệt kê định nghĩa biến số 37 2.4 Công cụ thực 46 2.5 Thu thập xử lý số liệu 46 2.6 Kiểm soát sai lệch 46 2.7 Y đức 47 3.1 Đặc điểm dịch tễ 48 3.2 Đặc điểm tiền 49 3.3 Đặc điểm lâm sàng 50 3.4 Kết sau điều trị PHCN 51 4.1 Dịch tễ 57 4.2 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 59 4.3 Kết điều trị PHCN 63 4.4 Biến chứng 72 4.5 Tính ứng dụng đề tài 72 Tài liệu tham khảo Phụ lục 1: Biểu mẫu thu thập liệu Phụ lục 2: Tờ thơng tin chương trình nghiên cứu Phụ lục 3: Phiếu đồng thuận tham gia nghiên cứu DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ PHCN Phục hồi chức ROM Range of Motion TOT Tubular Orthosis for Torticollis VCDC Vẹo cổ VLTL Vật lý trị liệu DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH-VIỆT TÊN TIẾNG VIỆT Nẹp chỉnh hình dạng ống TÊN TIẾNG ANH Tubular orthosis for torticollis dùng vẹo cổ Tầm vận động Range of motion Vẹo cổ Torticollis Vẹo cổ bẩm sinh Congenital torticollis Vẹo cổ bẩm sinh tật Congenital muscular torticollis Vẹo cổ Muscular torticollis Vẹo cổ tư Postural torticollis DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Bảng đánh giá kết theo thang điểm Cheng (1999) 36 Bảng 2.2: Bảng xếp loại kết theo thang điểm Cheng (1999) 36 Bảng 2.3: Bảng biến số 37 Bảng 3.1: Đặc điểm dịch tễ 48 Bảng 3.2: Đặc điểm tiền 49 Bảng 3.3: Đặc điểm lâm sàng trước điều trị 50 Bảng 3.4: Phục hồi tầm vận động cổ sau điều trị 51 Bảng 3.5: Phục hồi tầm vận động cổ độ nghiêng đầu 52 Bảng 3.6: Kết điều trị theo thang điểm Cheng 52 Bảng 3.7: Biến chứng sau điều trị 55 Bảng 3.8: Kết điều trị theo nhóm tuổi chẩn đoán 55 Bảng 3.9: Kết điều trị theo nhóm hạn chế xoay 55 Bảng 3.10: Kết điều trị theo nhóm bất xứng sọ mặt 56 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Các nguyên bào sợi hình thoi 10 Hình 1.2: Các tế bào đa nhân khổng lồ 10 Hình 1.3: Trẻ bị VCDC nặng bên trái 14 Hình 1.4: Trẻ vẹo cổ có “u” ức địn chũm 14 Hình 1.5: Đo ROM xoay thụ động cổ 15 Hình 1.6: Hình ảnh khối tăng âm “u” ức đòn chũm 18 Hình 1.7: Hình ảnh khối đậm độ hỗn hợp “u” ức địn chũm 18 Hình 1.8: Phân loại hình ảnh bất thường VCDC siêu âm 19 Hình 1.9: Động tác xoay đầu 25 Hình 1.10: Động tác nghiêng đầu 26 Hình 2.1: Động tác nghiêng đầu 34 Hình 2.2: Động tác xoay đầu 34 Hình 2.3: Giữ tư tốt cho trẻ 35 Hình 2.4: Đo tầm vận động gập bên cổ thụ động 44 Hình 2.5: Đo tầm vận động xoay cổ thụ động 44 Hình 2.6: Đo độ nghiêng đầu 45 Hình 2.7: Đánh giá bất xứng sọ mặt 45 Hình 2.8: Thước đo góc chỉnh hình 46 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1: Sơ đồ bước tiến hành nghiên cứu 32 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM Cameron BH., Langer JC., Cameron GS (1994), "Success of nonoperative treatment for congenital muscular torticollis is dependent on early therapy" Pediatric Surgery International, (5), pp 391-393 10 Chandler FA., Altenberg A (1944), ""congenital" muscular torticollis" Journal of the American Medical Association, 125 (7), pp 476-483 11 Chaput B., Chavoin JP., Lopez R., Meresse T., Nadon F., et al (2013), "The “Posterior Cervical Lift”: A New Approach to Pterygium Colli Management" Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, (6), pp e46 12 Cheng JC., Wong MW., Tang SP., Chen TM., Shum SL., et al (2001), "Clinical determinants of the outcome of manual stretching in the treatment of congenital muscular torticollis in infants A prospective study of eight hundred and twenty-one cases" J Bone Joint Surg Am, 83-a (5), pp 679-687 13 Cheng JC., Tang SP., Chen TM., Wong MW., Wong EM (2000), "The clinical presentation and outcome of treatment of congenital muscular torticollis in infants a study of 1,086 cases" J Pediatr Surg, 35 (7), pp 10911096 14 Cheng JC., Tang SP., Chen TM (1999), "Sternocleidomastoid pseudotumor and congenital muscular torticollis in infants: a prospective study of 510 cases" J Pediatr, 134 (6), pp 712-716 15 Cheng Jack CY., Tang SP., Chen TMK "Sternocleidomastoid pseudotumor and congenital muscular torticollis in infants: A prospective study of 510 cases" The Journal of Pediatrics, 134 (6), pp 712-716 16 Cheng JCY, Tang SP (1999), "Outcome of Surgical Treatment of Congenital Muscular Torticollis" Clinical Orthopaedics and Related Research, 362, pp 190-200 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM 17 Cheng JCY, Au Annie WY (1994), "Infantile torticollis: a review of 624 cases" Journal of Pediatric Orthopaedics, 14 (6), pp 802-808 18 Crawford SC, Harnsberger HR, Johnson L., Aoki JR., Giley J (1988), "Fibromatosis colli of infancy: CT and sonographic findings" American journal of roentgenology, 151 (6), pp 1183-1184 19 Demirbilek S., Atayurt HF (1999), "Congenital muscular torticollis and sternomastoid tumor: results of nonoperative treatment" Journal of pediatric surgery, 34 (4), pp 549-551 20 Emery C (1994), "The determinants of treatment duration for congenital muscular torticollis" Physical Therapy, 74 (10), pp 921-929 21 Green M (1998), "The neck", In: Pediatric diagnosis: Interpretation of symptoms and signs in children and adolescents, WB saunders company, 6th, pp 63 22 Han JD., Kim SH., Lee SJ., Park MC., Yim SY (2011), "The thickness of the sternocleidomastoid muscle as a prognostic factor for congenital muscular torticollis" Annals of rehabilitation medicine, 35 (3), pp 361-368 23 Hong SK., Song JW., Woo SB., Kim JM., Kim TE., et al (2016), "Clinical usefulness of sonoelastography in infants with congenital muscular torticollis" Annals of rehabilitation medicine, 40 (1), pp 28-33 24 Hsu TC., Wang CL., Wong MK., Hsu KH., Tang FT., et al (1999), "Correlation of clinical and ultrasonographic features in congenital muscular torticollis" Archives of physical medicine and rehabilitation, 80 (6), pp 637641 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM 25 Khan S., Jetley S., Jairajpuri Z., Husain M (2014), "Fibromatosis colli - a rare cytological diagnosis in infantile neck swellings" J Clin Diagn Res, (11), pp 08-09 26 Kurtycz DF., Logrono R., Hoerl HD., Heatley DG (2000), "Diagnosis of fibromatosis colli by fine-needle aspiration" Diagn Cytopathol, 23 (5), pp 338-342 27 Lee EH., Kang YK., Bose K (1986), "Surgical correction of muscular torticollis in the older child" Journal of Pediatric Orthopaedics, (5), pp 585589 28 Lee JY., Koh SE., Lee IS., Jung H., Lee J., et al (2013), "The cervical range of motion as a factor affecting outcome in patients with congenital muscular torticollis" Ann Rehabil Med, 37 (2), pp 183-190 29 Leung YK, Leung PC (1987), "The efficacy of manipulative treatment for sternomastoid tumours" Bone & Joint Journal, 69 (3), pp 473-478 30 Lidge RT., Bechtol RC., Lambert CN (1957), "Congenital muscular torticollis; etiology and pathology" J Bone Joint Surg Am, 39-a (5), pp 11651182 31 Lin JN., Chou ML (1997), "Ultrasonographic study of the sternocleidomastoid muscle in the management of congenital muscular torticollis" J Pediatr Surg, 32 (11), pp 1648-1651 32 Macdonald D (1969), "Sternocleidomastoid tumor and muscular torticollis" The Journal of bone and joint surgery, British, 51 (3), pp 432–443 33 Macias CG., Gan V., Bachur RG., Phillips W., Friedman EM., et al (2017), "Acquired torticollis in children" Up to date Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM 34 Macias CG., Gan V., Phillips W., Torchia M (2016), "Congenital muscular torticollis" Up to date 35 Ohman A., Mardbrink EL., Stensby J., Beckung E (2011), "Evaluation of treatment strategies for muscle function in infants with congenital muscular torticollis" Physiother Theory Pract, 27 (7), pp 463-470 36 Ohman AM., Beckung ER (2008), "Reference values for range of motion and muscle function of the neck in infants" Pediatr Phys Ther, 20 (1), pp 53-58 37 Patrick O’T., David AS (2016), "Torticollis", In: Nelson textbook of Pediatrics, Elsevier, 20, pp 3297-3299 38 Petronic I., Brdar R, Cirovic D., Nikolic D., Lukac M., et al (2010), "Congenital muscular torticollis in children: distribution, treatment duration and out come" European journal of physical and rehabilitation medicine, 46 (2), pp 153-157 39 Raco A., Raimondi AJ., De Ponte FS., Brunelli A., Bristot R., et al (1999), "Congenital torticollis in association with craniosynostosis" Childs Nerv Syst, 15 (4), pp 163-169 40 Schwartz RA., Powers CN., Wakely PE., Kellman RM (1997), "Fibromatosis colli The utility of fine-needle aspiration in diagnosis" Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 123 (3), pp 301-304 41 Sharma S., Mishra K., Khanna G (2003), "Fibromatosis colli in infants A cytologic study of eight cases" Acta Cytol, 47 (3), pp 359-362 42 Shim JS., Jang HP (2008), "Operative treatment of congenital torticollis" Bone & Joint Journal, 90 (7), pp 934-939 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM 43 Surana R (1995), "Success of nonoperative treatment for congenital muscular torticollis is dependent on early therapy" Journal of Pediatric Surgery, 30 (3), pp 507-508 44 Tatli B., Aydinli N., Çalıskan M., Ozmen M., Bılır F., et al (2006), "Congenital muscular tortıcollis: evaluation and classification" Pediatric neurology, 34 (1), pp 41-44 45 Tubby AH (1912), "Deformities and Diseases of Bones and Joints", In: 2nd, Editor A Textbook of Orthopaedic Surgery, Macmillan and Company, London, pp 56 46 Carenzio G., Carlisi E., Morani I., Tinelli C., Barak M., et al (2015), "Early rehabilitation treatment in newborns with congenital muscular torticollis" Eur J Phys Rehabil Med, 51 (5), pp 539-45 47 Hummer JR., Charles D., Macewen GD (1972), "The coexistence of torticollis and congenital dysplasia of the hip" JBJS, 54 (6), pp 1255-1256 48 Kim SN., Shin YB., Kim W., Suh H., Son HK., et al (2011), "Screening for the coexistence of congenital muscular torticollis and developmental dysplasia of hip" Annals of rehabilitation medicine, 35 (4), pp 485-490 49 Sönmez K., Türkyilmaz Z., Demiroğulları B., Özen IO., Karabulut R., et al (2005), "Congenital muscular torticollis in children" ORL, 67 (6), pp 344347 50 Wei JL., Schwartz KM., Weaver AL., Orvidas LJ (2001), "Pseudotumor of infancy and congenital muscular torticollis: 170 cases" The Laryngoscope, 111 (4), pp 688-695 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM Phụ lục 1: Biểu mẫu thu thập liệu NGHIÊN CỨU: KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Ở TRẺ BỊ VẸO CỔ DO CƠ Mã số phiếu: Ngày thực hiện: TT Đặc điểm Trả lời Mã trả Ghi lời A- Dịch tễ A1 Tuổi _(tháng) A2 Nhóm tuổi < tháng 1 tháng – < tháng tháng – tháng Nam Nữ TP Hồ Chí Minh Tỉnh A3 A4 A5 Giới Nơi cư trú Cân nặng lúc sinh Ghi rõ _(kg) Ghi rõ B- Tiền B1 Kiểu sinh Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Sinh thường Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM B2 B3 Ngôi thai Lần sanh Sinh mổ Sinh thủ thuật Ngôi đầu Ngôi mông Con so Con rạ C- Lâm sàng Vị trí ức địn chũm Phải ảnh hưởng Trái C2 Hạn chế gập bên _(độ) Ghi rõ C3 Hạn chế xoay _(độ) Ghi rõ C1 0° 1°-15° 15°-30° >30° C4 Độ nghiêng đầu _(độ) C5 Bất xứng sọ mặt Không Nhẹ Trung bình Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi rõ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM C6 Nặng Trật khớp háng bẩm Có sinh Khơng D- Kết điều trị (Tháng: _) D1 Hạn chế gập bên lại D2 Hạn chế xoay lại _(độ) < 5° 6°-10° 11°-15° >15° _(độ) Ghi rõ < 5° 6°-10° 11°-15° >15° D3 Độ nghiêng đầu lại _(độ) D4 Tình trạng nghiêng đầu Khơng Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi rõ Nhẹ Trung bình Nặng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM D5 D6 D7 Bất xứng sọ mặt sau Không điều trị Nhẹ Trung bình Nặng Khơng Bên Bên, địn Ức, địn Rất tốt Tốt Khá Xấu Dải căng Đánh giá cha mẹ D8 Chỉ số Cheng _(điểm) D9 Kết điều trị Rất tốt Tốt Khá Xấu Có Khơng D10 Biến chứng Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi rõ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM Phụ lục 2: Tờ thơng tin chương trình nghiên cứu “Kết điều trị phục hồi chức trẻ bị vẹo cổ cơ” Thông tin nghiên cứu Chúng mời bố mẹ/ người giám hộ trẻ bị vẹo cổ tham gia vào chương trình nghiên cứu “Kết điều trị phục hồi chức trẻ bị vẹo cổ cơ” Vẹo cổ ln có định điều trị phục hồi chức trẻ tuổi, nhiên chưa có nghiên cứu để đánh giá hiệu điều trị phương pháp Mục tiêu chương trình đánh giá kết điều trị phục hồi chức trẻ bị vẹo cổ Ngoài thu thập thông tin đặc điểm phân bố dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng để mang lại nhìn tổng quan cụ thể, góp phần xây dựng quy trình điều trị phục hồi chức phù hợp bệnh lý Chương trình thực Bộ môn Phục hồi chức thuộc Khoa Y Trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Bệnh viện Nhi Đồng I, Bệnh viện Nhi Đồng II, Bệnh viện Từ Dũ chấp thuận Hội đồng Đạo Đức tổ chức Tài liệu mô tả quyền bạn, thực trình nghiên cứu, lợi ích nguy cơ, để bạn có tất thông tin cần thiết để định có cho bạn tham gia hay khơng Nếu có thông tin mà bạn không hiểu, xin vui lòng hỏi nhân viên nghiên cứu Mọi câu hỏi bạn trả lời Nếu thay mặt chấp thuận tham gia, điều xảy nghiên cứu có nguy nào? Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM Khi bạn tham gia nghiên cứu Nếu bạn đồng ý để bạn tham gia, tiến hành thu thập thông tin dịch tễ, biểu lâm sàng trẻ thông qua hình thức hỏi bệnh, khám lâm sàng, cho trẻ chụp X-quang cột sống cổ, siêu âm vùng cổ, X-quang khung chậu siêu âm khớp háng Sau đó, tiến hành điều trị phục hồi chức cho bạn tập kéo dãn ức đòn chũm thụ động kết hợp với hướng dẫn giữ tư tốt Con bạn hẹn tái khám để đánh giá lại tháng Các rủi ro lợi ích việc tham gia nghiên cứu Bằng việc tham gia vào chương trình, bạn đội ngũ bác sĩ kỹ thuật viên có nhiều kinh nghiệm khám, tư vấn, giải đáp thắc mắc, tập vật lý trị liệu cho bạn, đồng thời mong muốn tạo điều kiện tốt để điều trị vấn đề vẹo cổ bạn Ngồi ra, bạn cịn khám thực xét nghiệm hình ảnh học để tầm soát bệnh thường kèm với vẹo cổ Bảo mật thông tin Tất thông tin chúng tơi có từ bạn bảo mật nghiêm ngặt Tên bạn bạn không đề cập đến kết nghiên cứu Chúng sử dụng mã số cho biểu mẫu thu thập liệu Mọi thông tin có từ cá nhân liên quan nghiên cứu bảo mật nghiêm ngặt Tự nguyện tham gia chương trình Dù bạn chọn khơng tham gia vào chương trình khơng ảnh hưởng đến việc điều trị chăm sóc sức khỏe cho bạn Ngay bạn đồng ý tham gia vào chương trình, bạn xin rút khỏi chương trình Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM lúc (bằng miệng) mà không ảnh hưởng đến việc chăm sóc sức khỏe cho bạn Bất lúc bạn xin rút lui khỏi chương trình, chúng tơi khơng thu thập thêm thơng tin Tuy nhiên thơng tin thu bạn thời điểm dùng cho nghiên cứu Các thông tin thêm Chúng tơi khuyến khích bạn hỏi thêm câu hỏi liên quan đến chương trình nghiên cứu suốt thời gian tham gia Nếu bạn có thắc mắc chương trình, quy trình, nguy lợi ích, hay câu hỏi khác, vui lịng gọi BS Bùi Thị Minh Phượng số điện thoại: 01206187143 số: 01299647322 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM Phụ lục 3: Phiếu đồng thuận tham gia nghiên cứu “Kết điều trị phục hồi chức trẻ bị vẹo cổ cơ” (được kí tên bố mẹ người giám hộ bệnh nhân tham gia) Tôi thông tin đầy đủ nguy lợi ích có việc cho tơi tham gia vào chương trình nghiên cứu đồng ý tham gia Tôi biết liên lạc với cần hỏi thêm thông tin Tôi hiểu thông tin hay bảo mật Tôi hiểu thông tin hay bảo mật Tôi hiểu tơi có quyền rút khỏi chương trình nghiên cứu vào lúc mà không ảnh hưởng đến việc chăm sóc sức khỏe mà tơi hay tơi nhận Mã số bệnh nhân: Tên bệnh nhân: Chữ ký người chấp thuận Quan hệ với bệnh nhân Họ tên (chữ in) Ngày ký Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM DANH SÁCH BỆNH NHÂN BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG STT Số hồ sơ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 051702700 051702426 061733915 063185679 041795393 041790322 061756711 071766265 061759195 091748662 071790215 081792819 091730376 081709830 081717210 081721879 081793765 091734559 091746828 091729988 091745939 071767719 101762413 101776256 111701754 101763053 Họ tên Bùi Khánh L Trần Phú Q CB Trần Thị N Nguyễn Lê Bình M Trần Phúc A Bùi Hoàng Bảo T Bùi Nhật Bảo H Nguyễn Phương N Phạm Gia B Trần Tuệ N Nguyễn Cao Khả H CB Nguyễn Thị Kim T Trần Nguyễn Linh Đ Lương Quốc K Nguyễn An T Phan Lê An N Phạm Đăng N Nguyễn Hoàng K Nguyễn Minh A Võ Khánh V CB Phan Thị L Trần Khánh V Hoàng Quốc B CB Quản Thị T JuT Nguyễn Ngọc Tâm Đ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Năm sinh 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Giới Vẹo cổ Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Trái Trái Trái Phải Phải Phải Trái Phải Phải Phải Trái Phải Phải Trái Phải Phải Phải Phải Phải Phải Trái Trái Phải Phải Trái Phải Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược Tp.HCM DANH SÁCH BỆNH NHÂN BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Họ tên Số hồ sơ Tỉnh\TP Phạm Bảo H Nguyễn Ngọc Phương M Bùi Phú T Nguyễn Hồng Bảo C Lê Hoàng P Lê Tấn D Phạm Nguyễn Phương A Dương N Lâm Thị Huyền T Võ Trần Hoàng L CB Lê Thị H Lê Hoàng Gia B Trần Nguyễn Anh M Hồ Như N Tăng Thanh Như Y Đỗ Thùy A Hồ Ngọc Thảo V Nguyễn Hải K Nguyễn Mai H 142352/17 204030/17 218460/17 2211417/17 223928/17 237869/17 255108/17 299471/17 320780/17 353618/17 364636/17 367579/17 387712/17 388218/17 403219/17 415943/17 471757/17 481140/17 90791/17 Tỉnh TP HCM Tỉnh TP HCM Tỉnh TP HCM TP HCM TP HCM Tỉnh Tỉnh TP HCM Tỉnh Tỉnh Tỉnh TP HCM TP HCM Tỉnh TP HCM Tỉnh Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Chẩn đốn viện Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ Vẹo cổ ... BỘ Y TẾ BÙI THỊ MINH PHƯỢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẬT VẸO CỔ DO CƠ Ở TRẺ DƯỚI THÁNG TUỔI BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Chuyên ngành: Phục Hồi Chức Năng Mã số: NT62724301 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP... tổng quát: Đánh giá kết điều trị phục hồi chức trẻ tháng tuổi bị vẹo cổ Mục tiêu cụ thể: Ở trẻ chẩn đoán vẹo cổ trước tháng tuổi điều trị khoa Vật Lý Trị Liệu Phục Hồi Chức Năng bệnh viện Nhi... trẻ bị vẹo cổ Tỷ lệ kết tốt sau điều trị 90% [15],[43] Theo nghiên cứu tác Demirbilek, Petronic, trẻ bị vẹo cổ điều trị phục hồi chức sớm lúc tuổi nhỏ kết điều trị tốt hơn, thời gian điều trị