1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Đánh giá hiệu quả và sự chấp nhận dụng cụ Ring Pessary trong điều trị sa sinh dục tại BV Phụ sản TW_Tiếng Việt

22 10 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 22
Dung lượng 1,05 MB

Nội dung

Đánh giá sự chấp nhận của phụ nữ đặt dụng cụ Ring Pessary trong điều trị sa sinh dục tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương... ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP.[r]

(1)

ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ VÀ SỰ CHẤP NHẬN DỤNG CỤ RING PESSARY

TRONG ĐIỀU TRỊ SA SINH DỤC

TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

(2)

8%

SA SD TẠI VIỆT NAM

10%

Độ tuổi 70-90 Độ tuổi 40-50 ĐẶT VẤN ĐỀ

(3)

ĐẶT VẤN ĐỀ

 Điều trị SSD chủ yếu phẫu thuật đường dưới, ngồi có kỹ thuật nội soi

Đặc điểm Phụ nữ bị SSD: + Tuổi cao

+ Mắc bệnh lý nội khoa

+ Ngồi ra, người trẻ cịn nguyện vọng sinh đẻ

(4)

ĐẶT VẤN ĐỀ

Ring pessary (RP) loại phổ biến, nhựa PVC, trịn, dẻo có 16 cỡ khác theo đường kính ngồi từ (50mm đến 110mm)

(5)

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

1 Nghiên cứu hiệu tác dụng không mong muốn dụng cụ Ring Pessary điều trị sa sinh dục; và

(6)

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

1 Địa điểm thời gian: Bệnh viện Phụ Sản Trung ương Từ

tháng 9/2015 - 9/2016

2 Thiết kế NC: Thử nghiệm lâm sàng không đối chứng

3 Cỡ mẫu chọn mẫu

 Cỡ mẫu 30 BN SSD, chọn mẫu theo PP thuận tiện

 Tổng cộng thu nhận 30 ĐTNC đủ ĐK tham gia NC

 30 ĐTNC khám lại đầy đủ sau tháng, đó: 03 trường hợp phải tháo DC, ngừng tham gia NC 01 trường hợp phải đặt lại

(7)

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

4 Đối tượng nghiên cứu

Tiêu chuẩn lựa chọn

 Được chẩn đoán SSD BV Phụ sản TW  Khơng có tiền sử dị ứng PVC

 Chưa muốn mổ ,già yếu ,bệnh nội khoa,trẻ đẻ  Tự nguyện tham gia vào nghiên cứu

Tiêu chuẩn loại trừ

 Không đồng ý tham gia vào nghiên cứu  Khơng khám theo hẹn, dị ứng vịng

 Viêm ,XH âm đạo chưa rõ nguyên nhân

(8)

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

Khám sàng lọc BN đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu ĐTNC định đặt dụng cụ RP

ĐTNC khám lại sau tháng ĐTNC khám lại sau tháng

5 Quy trình thu thập thơng tin

(9)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

13,3%

36,7% 50%

≤ 49 tuổi 50 – 60 tuổi Trên 60 tuổi

Biều đồ Tuổi ĐTNC

1 Một số đặc điểm phụ nữ đặt dụng cụ RP Nghề nghiệp:

Nông dân (50%), hưu trí

(26,6%), cịn lại nghề khác

Tiền sử sinh đẻ:

Số lần sinh TB: 4,0 1,8 lần 40% sinh 3-4 lần, sinh lần (33,3%)

86,7% mãn kinh

Thời gian mắc SSD:

Thời gian mắc TB: tháng đến 45 năm

53,3% mắc từ năm đến năm

(10)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Biều đồ Các triệu chứng ĐTNC

16,7% 16,7% 26,7% 36,7% 43,3% 46,7% 76,7% 96,7%

0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0% 120.0%

(11)

Bảng Các tạng bị sa

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Tạng bị sa Tần số Tỷ lệ %

Tạng bị sa

Sa tử cung 28 93,3

Sa trực tràng 30,0

Sa bàng quang 27 90,0

Số lượng tạng bị sa

Sa tạng 16,7

Sa tạng 16 53,3

(12)

24

1,7 0,5

0,6 43,9 23,8 17,1 15,2 8,4 10 20 30 40 50

Trước đặt Sau tháng Sau tháng Sau tháng Triệu chứng âm đạo Vấn đề tình dục Chất lượng sống

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

(13)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Bảng Tỷ lệ triệu chứng theo thời gian

Triu chng Trước

đt (n=30)

Sau tháng (n=30) Sau tháng (n=27) Sau tháng (n=27)

Són tiểu 16 (53,3) 1 (3,3) 1 (3,7) 0 (0,0)

Tiểu dắt/khó 17 (56,7) 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Tiểu không hết bãi 17 (56,7) 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Táo bón 13 (43,3) 1 (3,3) 0 (0) 0 (0)

Đại tiện không hết 14 (46,7) 2 (6,7) 0 (0) 0 (0)

Đi lại/lao động khó khăn 25 (83,3) 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Ngồi khó khăn 15 (50) 1 (3,3) 0 (0) 0 (0)

Vệ sinh khó khăn, mất

nhiều thời gian 27 (90,0) 1 (3,3) 1 (3,7) 3 (11,1)

(14)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

 Tiểu chuẩn thành công: đẩy khối sa lên mà không gây đau tức, không gây bế tắc, không gây viêm loét niêm mạc âm đạo, không gây xung huyết, chảy máu, mô xơ âm đạo

(15)

16,7%

83,3% Có

Không

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Biều đồ Tỷ lệ phải tháo DC RP (n=30)

Sau tháng có 5/30 ĐTNC phải tháo dụng cụ, đó: 03 có trường hợp phải tháo ngay sau tháng thứ trường hợp tháo dụng cụ sau tháng

 Tỷ lệ tiếp tục sử dụng thời điểm tháng 83,3%

(16)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Bảng Tác dụng không mong muốn đặt dụng cụ RP

Triệu chứng Trước khi đặt Sau tháng Sau tháng Sau tháng

Tăng tiết dịch (10,0) 12 (40,0) (29.6) 11 (40,7) Xung huyết (26,7) (26,7) 11 (40,7) 12 (44,4)

Mô xơ âm đạo (0) (3,3) (3,7) (18,5)

Phải tháo vịng khó

chịu (0) (10,0) (0) (7,4)

Tác dụng không mong muốn dụng cụ RP

Nhóm có thời gian tự tháo – vệ sinh – đặt lại DC RP từ 1-3 ngày/lần

có tỷ lệ tăng tiết dịch thấp (33,3%) so với nhóm có thời gian tự

(17)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

90,0%

10,0%

Muốn tiếp tục sử dụng Không muốn sử dụng tiếp

Biều đồ Tỷ lệ muốn tiếp tục/ ngừng sử dụng RP (n=30)

(18)

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

93,3%

6,7%

Hài lịng

Khơng hài lịng

(19)

KẾT LUẬN

1. Hiệu tác dụng không mong muốn dụng cụ Ring Pessary điều trị sa sinh dục

 DC RP giúp giảm đáng kể mức độ triệu chứng âm đạo, ảnh hưởng SSD hoạt động tình dục chất lượng sống

 DC RP giảm hoàn toàn triệu chứng rối loạn đạ i-tiểu tiện của SSD

 Các tác dụng không mong muốn phổ biến nhất bao gồm: xung huyết (44,4%); tăng tiết dịch (40,7%); mô xơ âm đạo (18,5%)

(20)

KẾT LUẬN

2 V s chp nhn dng c Ring Pessary điu tr

sa sinh dc

Đại đa số phụ nữ chấp nhận hài lòng với:  90% muốn tiếp tục sử dụng sau tháng

(21)(22)

22

Ngày đăng: 02/04/2021, 19:42

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w