RN là một rối loạn nhịp trên thất với đặc trưng bởi tình trạng mất đồng bộ điện học và sự co bóp cơ tâm nhĩ với các đặc điểm điện tâm đồ: Các khoảng R-R không đều nhau (khi dẫn truyền[r]
(1)ĐỊNH NGHĨA VÀ SINH LÝ BỆNH CỦA RUNG NHĨ
RN loại rối loạn nhịp thường gặp có tỷ lệ mắc tăng lên theo tuổi Chỉ có khoảng 1% RN BN tuổi < 60 có tới 12% tuổi từ 75-84 chí tới 1/3 số BN từ 80 tuổi trở lên có RN Tại Mỹ, theo thống kê vào năm 2010 cho thấy có 2% BN < 65 tuổi có RN, tỉ lệ 9% BN từ 65 tuổi trở lên RN ảnh hưởng tới 2,7 đến 6,1 triệu người Mỹ trưởng thành số theo dự kiến tăng gấp đơi vịng 25 năm tới Gánh nặng bệnh tật liên quan đến RN bao gồm lần nhập viện RN gây rối loạn huyết động, biến cố tắc mạch, suy tim tử vong RN làm tăng lần nguy đột quị tỉ lệ tiếp tục tăng theo tuổi RN làm tăng lần nguy suy tim, tăng lần nguy tử vong
1 Định nghĩa sinh lý bệnh rung nhĩ
RN rối loạn nhịp thất với đặc trưng tình trạng đồng điện học co bóp tâm nhĩ với đặc điểm điện tâm đồ: Các khoảng R-R không (khi dẫn truyền nhĩ thất cịn tốt), khơng cịn dấu hiệu sóng P, hoạt động bất thường sóng nhĩ
RN gây ảnh hưởng huyết động liên quan đến tần số đáp ứng thất bất thường (quá nhanh chậm) sự đồng nhĩ thất RN gây triệu chứng khác BN: từ khơng triệu chứng đến mệt mỏi, hồi hộp, khó thở triệu chứng nặng tụt huyết áp, ngất suy tim
RN làm tăng nguy đột quị và/hoặc tắc mạch ngoại vi hình thành huyết khối buồng nhĩ, thường khởi phát từ tiểu nhĩ trái
2 Cơ chế rung nhĩ
(2)(3)