đánh giá kết quả phẩu thuật kẹp kính nội nhãn sau mống mắt trên mắt không còn đủ bao nâng đỡ thủy tinh thể

Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu tơi thực Các số liệu, kết luận án hoàn toàn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu Tác giả MAI ĐĂNG TÂM Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU TỔNG QUÁT MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 ĐỤC THỦY TINH THỂ 1.2 LỰA CHỌN KÍNH NỘI NHÃN 1.3 KÍNH NỘI NHÃN KẸP MỐNG 11 1.4 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG NƯỚC VÀ NGOÀI NƯỚC 20 1.4.1 Tình hình nghiên cứu giới 20 1.4.2 Tình hình nghiên cứu Việt Nam 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 22 2.2 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22 2.3 CỠ MẪU 22 2.4 PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU 22 2.5 ĐỊNH NGHĨA CÁC BIẾN SỐ 28 2.6 XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 33 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 ĐẶC ĐIỂM NỀN NHÓM NGHIÊN CỨU 34 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 3.2 SỰ THAY ĐỔI THỊ LỰC SAU MỔ 39 3.3 SỰ THAY ĐỔI KHÚC XẠ SAU MỔ 44 3.4 BIẾN CHỨNG 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1 ĐẶC ĐIỂM NỀN NHÓM NGHIÊN CỨU 53 4.2 SỰ THAY ĐỔI THỊ LỰC SAU MỔ 58 4.3 SỰ THAY ĐỔI KHÚC XẠ SAU MỔ 62 4.4 BIẾN CHỨNG 64 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT TTT Thủy tinh thể TIẾNG ANH IOL Intraocular lens (Thủy tinh thể nhân tạo) Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Độ dày bao thủy tinh thể thay đổi theo vị trí Hình 1.2: Các hình thái đục thủy tinh thể Hình 1.3: Kính nội nhãn cố định tiền phịng: cấu tạo kính gồm điểm cố định Hình 1.4: Cấu tạo kính kẹp mống tác giả Worst thiết kế 11 Hình 1.5: (A) Hình chụp mạch huỳnh quang cho thấy mạch máu thần kinh mống mắt phần chu biên phân bố theo dạng nan hoa hạn chế tổn thương nhu mô mống kẹp vào kính (B) 12 Hình 1.6: Kính định tâm tốt sau kẹp vào mặt sau mống mắt chu biên đồng tử giãn: (A) Đồng tử co, (B) đồng tử dãn 13 Hình 1.7: (A) Thiết kế kính Worst Iris Claw (B) thiết kế kính kẹp mống cải tiến với mặt phẳng kính thiết kế có độ cong nhẹ để hạn chế ma sát kính mống mắt, đồng thời kính thiết kế rộng hơn, góc tù giúp thao tác kẹp mống thuận tiện 14 Hình 1.8: Hình ảnh phóng đại kính (độ phóng đại x38 lần x47 lần) với phần rãnh kẹp mống có bề mặt tiếp xúc mài nhẵn 15 Hình 1.9: Mặt cong kính hướng phía giác mạc kính đặt tiền phịng hướng phía võng mạc đặt hậu phòng 16 Hình 1.10: Vị trí kính kẹp vào mống mắt tiền phịng (hình A, mũi tên trắng) vị trí kính kẹp vào mống mắt hậu phịng (hình B, mũi tên đen) 16 Hình 1.11: Để đặt kính nội nhãn kẹp mống đường rạch tối thiểu giác mạc 5,5mm 18 Hình 2.1: Hộp đựng kính thơng số kính 24 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Hình 2.2: Sơ đồ bước tiến hành nghiên cứu 25 Hình 2.3: Mở đường rạch giác mạc 5,5mm đưa kính vào tiền phòng với mặt cong hướng xuống 26 Hình 2.4: Sau khí kính đưa vào tiền phịng xoay ngang trước đưa xuống hậu phòng để kẹp mống 27 Hình 2.5: Sau kính đưa xuống hậu phòng kim kẹp mống dùng để ấn mống mắt vào rãnh kính 27 Hình 2.6: Hình ảnh kính nội nhãn kẹp sau mống mắt mổ cho thấy kính định tâm tốt, mống mắt không bị tổn thương 28 Hình 2.7: Bệnh nhân bị lệch kính sau phẫu thuật đặt kính bao 29 Hình 2.8: Hình chụp mắt bệnh nhân ngày sau mổ (hình trên) tuần sau mổ (hình dưới) 30 Hình 2.9: Đồng tử méo hình bầu dục (hình trên) thủng mống phẫu thuật (hình dưới) 32 Hình 2.10: Bệnh nhân mã số 11 mắt trái phù hoàng điểm sau mổ tháng 33 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Bảng so sánh loại kính nội nhãn 10 Bảng 1.2: Các thông số kỹ thuật kính kẹp mống Artisan 15 Bảng 3.1: Số lần phẫu thuật định cắt dịch kính 38 Bảng 3.2: Thị lực logMar trung bình thời điểm theo dõi 39 Bảng 3.3: Bảng giá trị p so sánh giá trị thị lực thời điểm 40 Bảng 3.4: Sự thay đổi thị lực logMar trung bình theo thời gian nhóm nguyên nhân 42 Bảng 3.5: Độ cầu tương đương trước mổ công suất IOL dự đoán 44 Bảng 3.6: Sự thay đổi độ cầu tương đương sau mổ 45 Bảng 3.7: Tỉ lệ phần trăm mắt có độ cầu tương đương tồn dư sau mổ khoảng ± 1,0D ± 1,5D 45 Bảng 3.8: Sự thay đổi khúc xạ sau mổ theo nhóm nguyên nhân 46 Bảng 3.9: Khúc xạ tồn dư sau mổ đặt kính nội nhãn kẹp sau mống mắt 48 Bảng 3.10: Nhãn áp trung bình theo thời điểm (mmHg) 50 Bảng 4.1: So sánh tỉ lệ nam nữ nghiên cứu 53 Bảng 4.2: So sánh tuổi trung bình nghiên cứu 54 Bảng 4.3: So sánh thời gian theo dõi trung bình nghiên cứu 55 Bảng 4.4: So sánh thị lực logMar trung bình với nghiên cứu khác 59 Bảng 4.5: So sánh tỉ lệ mắt có thị lực cải thiện sau mổ 60 Bảng 4.6: So sánh tỉ lệ biến chứng nghiên cứu 6564 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỉ lệ phần trăm (%) theo nhóm tuổi 34 Biểu đồ 3.2: Sự phân bố giới tính nghiên cứu 35 Biểu đồ 3.3: Khu vực sinh sống bệnh nhân nghiên cứu 35 Biểu đồ 3.4: Số mắt thời điểm theo dõi 36 Biểu đồ 3.5: Các nguyên nhân thường gặp định đặt kính nội nhãn kẹp sau mống mắt 37 Biểu đồ 3.6: Sự thay đổi thị lực logMar trung bình theo thời gian 39 Biểu đồ 3.7: Biểu đồ thị lực thập phân đánh giá cải thiện thị lực bệnh nhân thời điềm trước mổ sau mổ tháng 41 Biểu đồ 3.8: Sự thay đổi thị lực logMar theo nhóm nguyên nhân 43 Biểu đồ 3.9: Sự thay đổi độ cầu tương đương trước mổ sau mổ 47 Biểu đồ 3.10: Tỉ lệ biến chứng liên quan đến phẫu thuật kẹp kính nội nhãn sau mống mắt 49 Biểu đồ 3.11: Nhãn áp trung bình theo thời điểm 51 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM ĐẶT VẤN ĐỀ Đục thủy tinh nguyên nhân gây mù hàng đầu giới, theo ước tính năm 2010 giới có khoảng 39 triệu người mù, đục thủy tinh thể chiếm 51% nguyên nhân gây mù [41] Ngày với đời phương pháp phẫu thuật nhũ tương hóa thủy tinh thể phát triển vượt bậc cấu tạo loại kính nội nhãn giúp điều trị cho nhiều bệnh nhân đục thủy tinh thể [30], [31], [34] Mục tiêu phẫu thuật đục thủy tinh thể phục hồi thị lực tốt cho bệnh nhân, để đạt mục tiêu kính nội nhãn đặt bao thủy tinh thể xem vị trí tối ưu Tuy nhiên, để đặt kính nội nhãn bao bao thủy tinh thể phải nguyên vẹn dây chằng Zinn phải đủ vững để giữ kính bao Trên thực tế có trường hợp bao thủy tinh thể khả nâng đỡ chấn thương gây đục lệch thủy tinh thể, rách bao rộng đứt dây chằng Zinn rộng biến chứng trình phẫu thuật, dây chằng Zinn yếu bệnh nhân cận thị cao hội chứng giả tróc bao, đục lệch thủy tinh thể bẩm sinh trước bệnh nhân mổ đặt kính nội nhãn bao thành cơng sau kính bị lệch chấn thương dây chằng Zinn yếu dần theo tuổi … Trong trường hợp này, nâng đỡ bao thuỷ tinh thể thường khơng đủ cho việc đặt kính bao rãnh thể mi Để khắc phục trường hợp có nhiều phương pháp nghiên cứu áp dụng khâu cố định kính vào củng mạc, khâu kính vào mặt sau mống mắt, cố định kính nội nhãn vào góc tiền phịng [13], [51] Mỗi phương pháp có ưu điểm nhược điểm khác nhau, tùy theo trường hợp cụ thể mà mà phẫu thuật viên đưa định cụ thể Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [25] Helvacı S et al (2016), "Iris-claw intraocular lens implantation: Anterior chamber versus retropupillary implantation", Indian journal of ophthalmology 64 (1), pp 45 [26] Hirashima D E et al (2010), "Outcomes of iris-claw anterior chamber versus iris-fixated foldable intraocular lens in subluxated lens secondary to Marfan syndrome", Ophthalmology 117 (8), pp 1479-1485 [27] Holladay J T (1997), "Proper method for calculating average visual acuity", Journal of Refractive Surgery 13 (4), pp 388-391 [28] Hsing Y E et al (2012), "Retropupillary iris claw intraocular lens for aphakia", Clinical & experimental ophthalmology 40 (9), pp 849-854 [29] Huerva V et al (2017), "Calculation of iris-claw IOL power for correction of late in-the-bag IOL complex dislocation", BMC ophthalmology 17 (1), pp 122 [30] Kelman C D (1967), "Phaco-emulsification and aspiration: a new technique of cataract removal: a preliminary report", American journal of ophthalmology 64 (1), pp 23-35 [31] Koch P S (1997), Simplifying phacoemulsification: safe and efficient methods for cataract surgery, Slack Incorporated [32] Kuszak J et al (1994), "Embryology and anatomy of the lens", Principles and practice of ophthalmology Philadelphia: WB Saunders, pp 82-96 [33] Lifshitz T et al (2004), "Artisan aphakic intraocular lens in children with subluxated crystalline lenses", Journal of Cataract & Refractive Surgery 30 (9), pp 1977-1981 [34] Linebarger E J et al (1999), "Phacoemulsification and modern cataract surgery", Survey of ophthalmology 44 (2), pp 123-147 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [35] Luntz M (1992), "Clinical types of cataract", Duane's clinical ophthalmology 1, pp 1-20 [36] Menezo J et al (1996), "Iris-fixated Worst claw versus sulcus-fixated posterior chamber lenses in the absence of capsular support", Journal of Cataract & Refractive Surgery 22 (10), pp 1476-1484 [37] Menezo J L et al (1997), "Iris claw phakic intraocular lens for high myopia", Journal of Refractive Surgery 13 (6), pp 545-555 [38] Menezo J L et al (1998), "Endothelial study of iris-claw phakic lens: four year follow-up", Journal of Cataract & Refractive Surgery 24 (8), pp 1039-1049 [39] Ophtec e (2010), "ARTISAN Aphakia IOL Training Manual", Groningen: Ophtec BV [40] Ophthalmics L (2012), "The IRIS ARTISAN/ARTIFLEX", OPHTEC Refreactive and Cataract surgery [41] Pascolini D et al (2012), "Global estimates of visual impairment: 2010", British Journal of Ophthalmology 96 (5), pp 614-618 [42] Rao R et al (2013), "Iris claw intraocular lens: a viable option in monocular surgical aphakia", Indian journal of ophthalmology 61 (2), pp 74 [43] Rijneveld W J et al (1994), "Iris claw lens: anterior and posterior iris surface fixation in the absence of capsular support during penetrating keratoplasty", Journal of Refractive Surgery 10 (1), pp 14-19 [44] Rüfer F et al (2009), "Implantation of retropupillar iris claw lenses with and without combined penetrating keratoplasty", Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 247 (4), pp 457 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [45] Saxena R et al (2003), "Anterior chamber iris-fixated phakic intraocular lens for anisometropic amblyopia", Journal of Cataract & Refractive Surgery 29 (4), pp 835-838 [46] Schallenberg M et al (2014), "Aphakia correction with retropupillary fixated iris-claw lens (Artisan)–long-term results", Clinical Ophthalmology (Auckland, NZ) 8, pp 137 [47] Sekundo W et al (2014), "Retropupillary iris claw intraocular lens implantation technique for aphakia", Der Ophthalmologe: Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft 111 (4), pp 315-319 [48] Simões P S et al (2014), "Iris-fixated intraocular lenses for ametropia and aphakia", Medical hypothesis, discovery and innovation in ophthalmology (4), pp 116 [49] Van Der Pol B A et al (1996), "Iris-claw intraocular lenses in children", Documenta Ophthalmologica 92 (1), pp 29-35 [50] Vélez M et al (2014), "Simultaneous surgery for corneal edema and aphakia: DSEK and placement of a retropupillary iris claw lens", Cornea 33 (2), pp 197-200 [51] Wagoner M D et al (2003), "Intraocular lens implantation in the absence of capsular support: a report by the American Academy of Ophthalmology", Ophthalmology 110 (4), pp 840-859 [52] Worst J (1980), "Iris claw lens", Journal-American Intra-Ocular Implant Society (2), pp 166 [53] Yanoff M et al (2004), "Ophthalmology, Mosby", Inc St Louis, pp 729742 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP THÔNG TIN NGHIÊN CỨU Ngày lấy mẫu: …………………… THÔNG TIN CÁ NHÂN: MÃ SỐ: …………… Họ tên: …………………………………………….Số hồ sơ:…………… Ngày sinh:……… Giới tính: Nam □ Nữ□ Điện thoại:………………………………… Địa chỉ: …………………………………… THÔNG TIN KHẢO SÁT: 2.1 Mắt phẫu thuật: □ Phải □ Trái 2.1 Nguyên nhân kẹp kính nội nhãn sau mống: □ Lệch IOL sau phẫu thuật thay TTT có đặt IOL bao Thời gian phẫu thuật:…………………………………… □ Chấn thương Thời gian chấn thương:………………………………… □ Đục TTT bẩm sinh □ Rách bao TTT đứt dây Zinn phẫu thuật Thời gian phẫu thuật:…………………………………… □ Lệch TTT HC Giả tróc bao □ Đứt Zinn / Góc đóng cấp □ Khác:…………………………………………………… Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 2.3 Những bệnh lý kèm: □ Viêm màng bồ đào □ Glaucoma □ Võng mạc đái tháo đường □ Khác: ……………………………………………… 2.4 Các đặc điểm phẫu thuật: 2.4.1 Số lần phẫu thuật: □ □ 2.4.2 Cắt dịch kính: □ Cắt PLT trước □ Cắt PLT tồn 2.4.3 Cơng suất kính nội nhãn: ………………………… 2.5 Bảng theo dõi thị lực, nhãn áp độ khúc xạ thời điểm thăm khám ĐẶC TRƯỚC ĐIỂM MỔ SAU MỔ Ngày Ngày Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Thị lực khơng kính Thị lực kính Độ khúc xạ Nhãn áp Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn 12 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 2.6 Biến chứng phẫu thuật: □ Tăng nhãn áp Thời điểm: …………………Xử trí: ………………… Đáp ứng: ……………………………………………… □ Mất bù nội mô giác mạc Thời điểm: □ Teo mống Thời điểm: □ Lệch kính Artisan Thời điểm: □ Phân tán sắc tố Thời điểm: □ Viêm màng bồ đào Thời điểm: □ Phù hoàng điểm Thời điểm: □ Bong võng mạc Thời điểm: □ Khác: Thời điểm: Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM DANH SÁNH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Họ tên Năm sinh Giới Mã sổ khám/hồ sơ Lý Văn Hùng 1954 Nam 16078671/15257 Đặng Thị Hai 1948 Nữ 16550964/19303 Nguyễn Văn Lập 1954 Nam 16908837/418NT Võ Chí Linh 1948 Nam 16216410/14916 Tia Muội 1950 Nữ 16114618/8012 Ngơ Hồng Mậu 1958 Nam 16165756/1182 Nguyễn Ngọc Phượng 1970 Nữ 16265705/20022 Đoàn Thị Kim Phượng 1953 Nữ 16256506/17900 Võ Quang Toại 1958 Nam 16109480/12262 10 Nguyễn Thành Thuận 1972 Nam 16229930/15960 11 Nguyễn Văn Tương 1952 Nam 15226295/9039 12 Nguyễn Văn Thanh 1968 Nam 16315445/8004 13 Từ Văn Út 1958 Nam 16313977/9784 14 Dương Văn Lắm 1954 Nam 16113420/9711 15 Vũ Thị Phương Thủy 1971 Nữ 16180526/12270 16 Huỳnh Văn E 1954 Nam 16132635/11401 17 Nguyễn Ngọc Ẩn 1961 Nam 16122619/ 18 Phan Văn Bơ 1945 Nam 16132517/9143 19 Trần Văn Bé 1947 Nữ 16143473/9988 20 Trần Chinh 1951 Nam 09313371/15390 21 Nguyễn Văn Chương 1957 Nữ 16068715/11752 22 Nguyễn Nhơn Chi 1945 Nam 16170044/11789 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 23 Trần Ngọc Chiếu 1959 Nam 16449741/2227 24 Bùi Minh Châu 1941 Nam 16911538/11121 25 Võ Thị Duyên 1958 Nữ 16142031/11390 26 Tưởng Thị Đai 1942 Nữ 16160446/11522 27 Hồ Minh Dương 1971 Nam 16390635/19216 28 Lê Văn Được 1955 Nam 16918199/12486 29 Nguyễn Hoàng Hiếu 1951 Nam 16448255/19313 30 Nguyễn Xuân Hội 1959 Nam 14782577/19261 31 Lê Văn Hai 1955 Nam 17048274/3324 32 Nguyễn Văn Hương 1957 Nam 16059721/4061 33 Châu Quốc Hùng 1963 Nam 16334331/12615 34 Nguyễn Thị Hà 1954 Nữ 16211942/14559 35 Phan Tuấn Kiệt 1963 Nam 16907817/6194 36 Huỳnh Phước Lập 1956 Nam 1617676/20108 37 Trần Hữu Lợi 1971 Nam 16131157/10309 38 Lê Văn Lịch 1942 Nam 16141439/9654 39 Trần Thị Năm 1955 Nam 16126694/11665 40 Nguyễn Quốc Phúc 1964 Nam 16155288/10485 41 Tăng Hữu Phúc 1958 Nam 16249786/17483 42 Nguyễn Văn Quang 1937 Nam 16405259/20155 43 Lý Bảo Quốc 1949 Nam 16342356/14597 44 Nguyễn Thị Ruộng 1963 Nữ 16077774/6455 45 Bùi Văn Sum 1951 Nam 16098216/6835 46 Nguyễn Văn Sơn 1969 Nam 16064720/5101 47 Dương Chí Thiện 1958 Nam 16999333/19252 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 48 Phan Thị Tất 1943 Nữ 16135346/11389 49 Nguyễn Văn Thiện 1964 Nam 16477985/5960 50 Nguyễn Văn Tư 1958 Nam 16209582/14494 51 Nguyễn Trọng Toàn 1968 Nam 16909412/8147 52 Huỳnh Thị Thành 1946 Nữ 20716605/11153 53 Trần Mạnh Tiến 1975 Nam 16496464/10731 54 Lê Hải Vân 1964 Nam 16187382/13166 55 Nguyễn Thị Em 1964 Nữ 16518134/1353 TP Hồ Chí Minh, ngày 28 tháng Năm 2017 Xác nhận phòng Kế Hoạch Tổng Hợp Bệnh viện Mắt TP.HCM Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM TÀI LIỆU THAM KHẢO_ENDNOTE [1] Thủy N T (2015), "Nghiên cứu hiệu lâu dài phương pháp đặt thể thủy tinh nhân tạo mắt thể thủy tinh điều trị cận thị nặng", Luận Án Tiến Sĩ Y Học - Đại học Y Hà Nội [2] Alió J et al (1993), "Subclinical inflammatory reaction induced by phakic anterior chamber lenses for the correction of high myopia", Ocular immunology and inflammation (3), pp 219-224 [3] Apple D J et al (1987), "Anterior chamber lenses Part I: complications and pathology and a review of designs", Journal of Cataract & Refractive Surgery 13 (2), pp 157-174 [4] Ascaso F J et al (2015), "Epidemiology, etiology, and prevention of late IOL-capsular bag complex dislocation: review of the literature", Journal of ophthalmology 2015 [5] Barrett G D (1987), "Intraocular lens calculation formulas for new intraocular lens implants", Journal of Cataract & Refractive Surgery 13 (4), pp 389-396 [6] Baykara M et al (2007), "Posterior iris fixation of the iris-claw intraocular lens implantation through a scleral tunnel incision", American journal of ophthalmology 144 (4), pp 586-591 e582 [7] Benedetti S et al (2007), "Long-term endothelial changes in phakic eyes after Artisan intraocular lens implantation to correct myopia: five-year study", Journal of Cataract & Refractive Surgery 33 (5), pp 784-790 [8] Brandner M et al (2015), "Retropupillary fixation of iris-claw intraocular lens for aphakic eyes in children", PloS one 10 (6), pp e0126614 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [9] Brown N P et al (1996), "Lens disorders: a clinical manual of cataract diagnosis", Ophthalmic Literature (49), pp 64 [10] Budo C et al (2000), "Multicenter study of the Artisan phakic intraocular lens", Journal of Cataract & Refractive Surgery 26 (8), pp 1163-1171 [11] Dai E et al (2008), "Basic Science of the lens", Ophthalmology Edinburgh: Mosby/Elselvier, pp 381-393 [12] De Silva S R et al (2011), "Iris-claw intraocular lenses to correct aphakia in the absence of capsule support", Journal of Cataract & Refractive Surgery 37 (9), pp 1667-1672 [13] Dick H B et al (2001), "Lens implant selection with absence of capsular support", Current opinion in ophthalmology 12 (1), pp 47-57 [14] Faria M Y et al (2016), "Retropupillary iris-claw intraocular lens in ectopia lentis in Marfan syndrome", International medical case reports journal 9, pp 149 [15] Fechner P (1987), "Iris claw lens", Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde 191 (1), pp 26-29 [16] Fechner P U et al (1991), "Correction of myopia by implantation of a concave Worst-iris claw lens into phakic eyes", Journal of Refractive Surgery (4), pp 286-298 [17] Forlini M et al (2015), "Long-term follow-up of retropupillary iris-claw intraocular lens implantation: a retrospective analysis", BMC ophthalmology 15 (1), pp 143 [18] Gawdat G I et al (2015), "Evaluation of Artisan aphakic intraocular lens in cases of pediatric aphakia with insufficient capsular support", Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus 19 (3), pp 242-246 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [19] Gicquel J.-J et al (2009), Iris claw lenses in aphakia, BMJ Publishing Group Ltd [20] Gonnermann J et al (2012), "Visual outcome and complications after posterior iris-claw aphakic intraocular lens implantation", Journal of Cataract & Refractive Surgery 38 (12), pp 2139-2143 [21] Gonnermann J et al (2014), "Posterior iris-claw aphakic intraocular lens implantation and Descemet membrane endothelial keratoplasty", British Journal of Ophthalmology 98 (9), pp 1291-1295 [22] Gonnermann J et al (2013), "Posterior iris-claw aphakic intraocular lens implantation in children", American journal of ophthalmology 156 (2), pp 382-386 e381 [23] Gonnermann J et al (2013), "Visual outcomes and complications following posterior iris-claw aphakic intraocular lens implantation combined with penetrating keratoplasty", Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 251 (4), pp 1151-1156 [24] Hara S et al (2011), "Retropupillary fixation of iris-claw intraocular lens versus transscleral suturing fixation for aphakic eyes without capsular support", Journal of Refractive Surgery 27 (10), pp 729-735 [25] Helvacı S et al (2016), "Iris-claw intraocular lens implantation: Anterior chamber versus retropupillary implantation", Indian journal of ophthalmology 64 (1), pp 45 [26] Hirashima D E et al (2010), "Outcomes of iris-claw anterior chamber versus iris-fixated foldable intraocular lens in subluxated lens secondary to Marfan syndrome", Ophthalmology 117 (8), pp 1479-1485 [27] Holladay J T (1997), "Proper method for calculating average visual acuity", Journal of Refractive Surgery 13 (4), pp 388-391 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [28] Hsing Y E et al (2012), "Retropupillary iris claw intraocular lens for aphakia", Clinical & experimental ophthalmology 40 (9), pp 849-854 [29] Huerva V et al (2017), "Calculation of iris-claw IOL power for correction of late in-the-bag IOL complex dislocation", BMC ophthalmology 17 (1), pp 122 [30] Kelman C D (1967), "Phaco-emulsification and aspiration: a new technique of cataract removal: a preliminary report", American journal of ophthalmology 64 (1), pp 23-35 [31] Koch P S (1997), Simplifying phacoemulsification: safe and efficient methods for cataract surgery, Slack Incorporated [32] Kuszak J et al (1994), "Embryology and anatomy of the lens", Principles and practice of ophthalmology Philadelphia: WB Saunders, pp 82-96 [33] Lifshitz T et al (2004), "Artisan aphakic intraocular lens in children with subluxated crystalline lenses", Journal of Cataract & Refractive Surgery 30 (9), pp 1977-1981 [34] Linebarger E J et al (1999), "Phacoemulsification and modern cataract surgery", Survey of ophthalmology 44 (2), pp 123-147 [35] Luntz M (1992), "Clinical types of cataract", Duane's clinical ophthalmology 1, pp 1-20 [36] Menezo J et al (1996), "Iris-fixated Worst claw versus sulcus-fixated posterior chamber lenses in the absence of capsular support", Journal of Cataract & Refractive Surgery 22 (10), pp 1476-1484 [37] Menezo J L et al (1997), "Iris claw phakic intraocular lens for high myopia", Journal of Refractive Surgery 13 (6), pp 545-555 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [38] Menezo J L et al (1998), "Endothelial study of iris-claw phakic lens: four year follow-up", Journal of Cataract & Refractive Surgery 24 (8), pp 1039-1049 [39] Ophtec e (2010), "ARTISAN Aphakia IOL Training Manual", Groningen: Ophtec BV [40] Ophthalmics L (2012), "The IRIS ARTISAN/ARTIFLEX", OPHTEC Refreactive and Cataract surgery [41] Pascolini D et al (2012), "Global estimates of visual impairment: 2010", British Journal of Ophthalmology 96 (5), pp 614-618 [42] Rao R et al (2013), "Iris claw intraocular lens: a viable option in monocular surgical aphakia", Indian journal of ophthalmology 61 (2), pp 74 [43] Rijneveld W J et al (1994), "Iris claw lens: anterior and posterior iris surface fixation in the absence of capsular support during penetrating keratoplasty", Journal of Refractive Surgery 10 (1), pp 14-19 [44] Rüfer F et al (2009), "Implantation of retropupillar iris claw lenses with and without combined penetrating keratoplasty", Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 247 (4), pp 457 [45] Saxena R et al (2003), "Anterior chamber iris-fixated phakic intraocular lens for anisometropic amblyopia", Journal of Cataract & Refractive Surgery 29 (4), pp 835-838 [46] Schallenberg M et al (2014), "Aphakia correction with retropupillary fixated iris-claw lens (Artisan)–long-term results", Clinical Ophthalmology (Auckland, NZ) 8, pp 137 [47] Sekundo W et al (2014), "Retropupillary iris claw intraocular lens implantation technique for aphakia", Der Ophthalmologe: Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft 111 (4), pp 315-319 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM [48] Simões P S et al (2014), "Iris-fixated intraocular lenses for ametropia and aphakia", Medical hypothesis, discovery and innovation in ophthalmology (4), pp 116 [49] Van Der Pol B A et al (1996), "Iris-claw intraocular lenses in children", Documenta Ophthalmologica 92 (1), pp 29-35 [50] Vélez M et al (2014), "Simultaneous surgery for corneal edema and aphakia: DSEK and placement of a retropupillary iris claw lens", Cornea 33 (2), pp 197-200 [51] Wagoner M D et al (2003), "Intraocular lens implantation in the absence of capsular support: a report by the American Academy of Ophthalmology", Ophthalmology 110 (4), pp 840-859 [52] Worst J (1980), "Iris claw lens", Journal-American Intra-Ocular Implant Society (2), pp 166 [53] Yanoff M et al (2004), "Ophthalmology, Mosby", Inc St Louis, pp 729742 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn trích dẫn ... dịch kính kẹp kính sau mống lần phẫu thuật) phẫu thuật ( lấy thuỷ tinh thể lấy kính nội nhãn lệch, cắt dịch kính; sau kẹp kính sau mống phẫu thuật lần 2, khoảng tuần đến tháng sau phẫu thuật. .. cứu đánh giá hiệu phẫu thuật kẹp kính sau mống trường hợp bao thủy tinh thể khơng cịn khả nâng đỡ Chính lý mà chúng tơi tiến hành nghiên cứu nhằm bước đầu đánh giá hiệu kính kẹp sau mống mắt. .. dụng kính kẹp mống trường hợp đặt kính lần hai trường hợp đục thủy tinh thể sau chấn thương, sau ông áp dụng đặt kính trường hợp lấy thủy tinh thể bao lấy thủy tinh thể bao Ngày định đặt kính nội