khảo sát sự tương hợp giữa kết quả giải phẫu bệnh của mẫu sinh thiết lõi kim và bệnh phẩm phẫu thuật trong chẩn đoán bướu vú

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - TRẦN VŨ THUẬN KHẢO SÁT SỰ TƯƠNG HỢP GIỮA KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA MẪU SINH THIẾT LÕI KIM VÀ BỆNH PHẨM PHẪU THUẬT TRONG CHẨN ĐOÁN BƯỚU VÚ LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - TRẦN VŨ THUẬN KHẢO SÁT SỰ TƯƠNG HỢP GIỮA KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA MẪU SINH THIẾT LÕI KIM VÀ BỆNH PHẨM PHẪU THUẬT TRONG CHẨN ĐOÁN BƯỚU VÚ CHUYÊN NGÀNH: KHOA HỌC Y SINH (GIẢI PHẪU BỆNH) Mã số: 8720101 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS ÂU NGUYỆT DIỆU TS.BS ĐOÀN THỊ PHƯƠNG THẢO LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết luận văn hoàn toàn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả Trần Vũ Thuận MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cảm ơn Lời cam đoan Mục lục Bảng đối chiếu thuật ngữ Việt-Anh Bảng chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 GIỚI THIỆU VỀ CÁC TỔN THƯƠNG BỆNH LÝ CỦA TUYẾN VÚ 1.1.1 Bệnh cảnh lâm sàng tổn thương vú 1.1.2 Tiếp cận chẩn đoán tổn thương vú 1.1.3 Phân loại bướu vú theo WHO năm 2019 1.2 ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH CÁC TỔN THƯƠNG BƯỚU VÚ 1.2.1 Carcinôm tuyến vú xâm nhiễm tổn thương tiền thân 1.2.2 Bướu sợi – biểu mô 22 1.2.3 Tổn thương nhú 25 1.3 SINH THIẾT LÕI KIM 29 1.3.1 Giới thiệu sinh thiết lõi kim 29 1.3.2 Chỉ định chống định sinh thiết lõi kim 30 1.3.3 Ưu điểm nhược điểm sinh thiết lõi kim 32 1.3.4 Hướng dẫn trả lời kết sinh thiết lõi kim 35 1.3.5 Các nhóm tổn thương gây thách thức STLK 37 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 43 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 43 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn mẫu 43 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 43 2.1 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 43 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 43 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 43 2.2.3 Phương pháp tiến hành 43 2.2.4 Thời gian địa điểm nghiên cứu 44 2.2.5 Vật liệu nghiên cứu 44 2.2.6 Các biến số mẫu nghiên cứu 45 2.2.7 Công cụ xử lý số liệu 51 2.3 VẤN ĐỀ Y ĐỨC 51 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 53 3.1 KHẢO SÁT CHUNG VỀ MẪU NGHIÊN CỨU 53 3.1.1 Phân bố nhóm tổn thương tuyến vú tuổi trung bình nhóm 53 3.1.2 Phân bố nhóm chẩn đoán STLK tỷ lệ tương hợp chẩn đốn nhóm 54 3.2 KHẢO SÁT NHĨM CARCINƠM XÂM NHIỄM VÀ CÁC TỔN THƯƠNG TIỀN THÂN 55 3.2.1 Đặc điểm nhóm carcinôm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 55 3.2.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm carcinơm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 57 3.2.3 Các yếu tố (khách quan chủ quan) liên quan với tương hợp bất tương hợp (TH/BTH) chẩn đốn nhóm carcinơm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 59 3.3 KHẢO SÁT NHÓM BƯỚU SỢI – BIỂU MÔ 67 3.3.1 Đặc điểm nhóm bướu sợi – biểu mô 68 3.3.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm bướu sợi – biểu mơ 70 3.3.3 Đối chiếu đặc điểm giải phẫu bệnh STLK với TH/BTH chẩn đoán nhóm bướu sợi – biểu mơ 70 3.3.4 Các đặc điểm giải phẫu bệnh STLK có ý nghĩa giúp phân biệt bướu sợi tuyến bướu diệp thể 74 3.4 KHẢO SÁT NHÓM TỔN THƯƠNG NHÚ 76 3.4.1 Đặc điểm nhóm tổn thương nhú 76 3.4.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm tổn thương nhú 77 3.4.3 Đối chiếu đặc điểm giải phẫu bệnh STLK BPPT trường hợp bất tương hợp chẩn đốn nhóm tổn thương nhú 78 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 81 4.1 KHẢO SÁT CHUNG VỀ MẪU NGHIÊN CỨU 81 4.1.1 Phân bố nhóm tổn thương tuyến vú tuổi trung bình nhóm 81 4.1.2 Phân bố nhóm chẩn đoán STLK tỷ lệ tương hợp chẩn đốn nhóm 82 4.2 KHẢO SÁT NHĨM CARCINƠM XÂM NHIỄM VÀ CÁC TỔN THƯƠNG TIỀN THÂN 85 4.2.1 Đặc điểm nhóm carcinôm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 85 4.2.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm carcinơm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 85 4.2.3 Các yếu tố (khách quan chủ quan) liên quan với tương hợp bất tương hợp chẩn đốn nhóm carcinơm xâm nhiễm tổn thương tiền thân 86 4.3 KHẢO SÁT NHĨM BƯỚU SỢI – BIỂU MƠ 92 4.3.1 Đặc điểm nhóm bướu sợi – biểu mô 92 4.3.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm bướu sợi – biểu mô 92 4.3.3 Đối chiếu đặc điểm giải phẫu bệnh STLK với TH/BTH chẩn đốn nhóm bướu sợi – biểu mơ 93 4.3.4 Các đặc điểm giải phẫu bệnh giúp phân biệt bướu sợi tuyến bướu diệp thể STLK 95 4.4 KHẢO SÁT NHÓM TỔN THƯƠNG NHÚ 96 4.4.1 Đặc điểm nhóm tổn thương nhú 96 4.4.2 Tương hợp chẩn đốn nhóm tổn thương nhú 97 4.4.3 Đối chiếu đặc điểm giải phẫu bệnh STLK BPPT trường hợp bất tương hợp chẩn đoán nhóm tổn thương nhú 100 KẾT LUẬN 103 KIẾN NGHỊ 106 TÀI LIỆU THAM KHẢO a PHỤ LỤC 1: g PHỤ LỤC m BẢNG ĐỐI CHIẾU CÁC THUẬT NGỮ VIỆT – ANH Bệnh tuyến xơ cứng Sclerosing adenosis Biểu mô kiểu ống Intracanalicular pattern Bờ xâm nhiễm / bờ đẩy Infiltrative/pushing border Bướu nhú kèm khơng điển hình Papilloma with atypia Bướu sợi tuyến đa bào Cellular fibroadenoma Cấu trúc Leaf- like pattern Chọc hút kim nhỏ Fine-needle Aspiration (FNA) Chuyển chỗ tế bào bướu Displacement of tumor cells Dạng khối/xáo trộn cấu trúc/ Mass/Structural distortion/Irregular đậm độ không density Đuôi vú Tail of spence Giàu tế bào mô đệm Stromal cellularity Gieo rắc tế bào bướu đường Needle tract Implantation kim Hệ thống phân loại chẩn đoán Diagnostic Classification System Khe, rãnh Clefting Lan tràn kiểu paget Pagetoid spread Mảnh vỡ Fragmentation Mô đệm tăng sinh vượt trội Stromal overgrowth Nhồi máu toàn tổn thương Complete Infarction of the lesion Sinh thiết lõi kim Needle-core biosy (NCB) hay Core needle biopsy (CNB) Sẹo nan hoa Radial Scar Tăng sản mạnh biểu mơ Florid epithelial hyperplasia Tăng sản ống khơng điển hình ADH – atypical ductal hyperplasia Tổ chức Y tế Thế giới World Health Organization i Tổn thương nhú Papillary lesion Tổn thương giống bọc nhầy lành tính Benign mucocele-like lesion Tổn thương sợi – biểu mô Fibroepithelial lesion Tổn thương xơ hóa/ xơ hóa phức tạp Sclerosing/complex sclerosing lesion Vi vơi hóa Microcalcification i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADH Atypical Ductal Hyperplasia ALH Atypical Lobular Hyperplasia BDT Bướu diệp thể BN Bệnh nhân BPPT Bệnh phẩm phẫu thuật BTH Bất tương hợp CAR Carcinôm CĐ Chẩn đoán CS Cộng DCIS Ductal carcinoma in situ FNA Fine needle Aspiration GPB Giải phẫu bệnh H&E Nhuộm Hematoxylin & Eosin HMMD Hóa mơ miễn dịch KĐH Khơng điển hình LCIS Lobular carcinoma in situ LKMM Liên kết mạch máu NST No special type QT Quang trường STLK Sinh thiết lõi kim STM Sinh thiết mở STT Số thứ tự TĐSB Thay đổi sợi bọc TH Tương hợp UDH Usual Ductal Hyperplasia VK Vật kính WHO Tổ chức Y tế Thế Giới STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 82 CA19-1422 DV19-1798 NGUYỄN NGỌC B 40 83 CA19-1423 HD19-322 LƯƠNG THỊ BÍCH NG 31 84 CA19-1439 A19-2191 LÊ KIM PH 48 85 CA19-1447 DV19-1996 HỨA THỊ H 47 86 CA19-1449 DV19-1510 NGUYỄN THỊ THANH H 48 87 CA19-1450 DV19-1488 NGUYỄN THỊ TUYẾT H 45 88 CA19-1457 DV19-1959 LÊ THỊ HỒNG S 67 89 CA19-1458 A19-3282 NGUYỄN THỊ H 50 90 CA19-1460 DV19-1318 NGUYỄN THỊ MINH H 76 91 CA19-1463 DV19-1371 PHẠM THỊ T 50 92 CA19-1464 DV19-1434 PHẠM THỊ C 51 93 CA19-1469 DV19-1546 ĐINH THỊ TH 43 94 CA19-1470 A19-3278 NGUYỄN THỊ VÂN TH 53 95 CA19-1481 DV19-1517 PHẠM THỊ BẠCH C 76 96 CA19-1487 HD19-273 LÊ THỊ TH 53 97 CA19-1489 DV19-1583 VŨ THỊ NGOC NH 51 98 CA19-1491 DV19-1611 PHẠM THI B 59 99 CA19-1492 DV19-1613 NGUYỄN THỊ TH 40 100 CA19-1494 DV19-1545 ĐINH THỊ TH 49 101 CA19-1496 DV19-1352 NGUYỄN THỊ M 62 102 CA19-1506 DV19-1626 LÊ THỊ L 46 103 CA19-1527 A19-2849 LÊ THỊ H 57 104 CA19-1528 A19-3535 CHÂU THỊ NG 60 105 CA19-1529 A19-3328 TRẦN THỊ CH 68 106 CA19-1531 A19-3604 NGUYỄN THỊ H 57 107 CA19-1532 A19-4380 TRẦN THỊ H 45 108 CA19-1533 DV19-1789 NGUYỄN THỊ KIM Y 63 109 CA19-1535 DV19-1593 HUỲNH THỊ NHẬT D 40 110 CA19-1537 A19-3332 ĐÀM THỊ CH 48 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 111 CA19-1546 A19-2782 ĐOÀN THỊ LAN H 48 112 CA19-1558 DV19-1863 TRẦN THỊ TH 63 113 CA19-1547 HD19-279 LÊ THỊ HỒNG V 33 114 CA19-1560 DV19-2088 NGUYỄN THỊ TH 38 115 CA19-1561 HD19-271 NGUYỄN THƯƠNG TR 47 116 CA19-1563 DV19-2042 BÙI THÚY L 45 117 CA19-1564 DV19-1957 ƯNG THỊ L 53 118 CA19-1566 DV19-2144 NGUYỄN THỊ CH 43 119 CA19-1568 DV19-1915 HUỲNH NGỌC S 74 120 CA19-1588 DV19-1748 NGUYỄN THÚY NH 47 121 CA19-1589 A19-3702 LÊ THỊ D 59 122 CA19-1591 DV19-6821 NGUYỄN THỊ L 38 123 CA19-1594 DV19-2903 ĐOÀN THỊ NH 53 124 CA19-1595 DV19-1728 TRẦN THỊ C 50 125 CA19-1600 A19-5056 NGUYỄN THỊ NH 62 126 CA19-1607 DV19-1762 NGUYỄN THỊ KIM L 49 127 CA19-1613 A19-11639 BÙI THỊ TH 36 128 CA19-1614 A19-4098 CAO THỊ L 54 129 CA19-1626 DV19-1986 TRẦN THỊ B 45 130 CA19-1627 DV19-1965 NGUYỄN THỊ THUÝ TH 45 131 CA19-1719 A19-4086 ĐỖ THỊ T 77 132 CA19-1721 A19-3221 NGUYỄN THỊ L 68 133 CA19-1722 A19-4143 ĐẶNG THỊ TUYẾT B 54 134 CA19-1727 DV19-8526 ĐỖ THỊ H 35 135 CA19-1730 DV19-2097 NGUYỄN T NGUYỆT D 40 136 CA19-1872 A19-4776 TRẦN THỊ TH 50 137 CA19-1874 DV19-2211 LÊ THỊ B 62 138 CA19-1880 A19-5012 TRẦN M 77 139 CA19-1881 DV19-2378 PHAN THỊ B 59 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 140 CA19-1886 A19-3869 TRẦN THỊ TUYẾT H 50 141 CA19-1887 A19-4396 NGUYỄN THỊ L 49 142 CA19-1889 DV19-2463 NGUYỄN MINH C 57 143 CA19-1892 DV19-2363 BÙI THỊ H 38 144 CA19-1957 DV19-2616 TRẦN A 63 145 CA19-1960 DV19-2841 TẠ THỊ L 51 146 CA19-1962 DV19-7632 NGUYỄN THỊ T 56 147 CA19-2069 DV19-3255 NGUYỄN THỊ NGỌC H 35 148 CA19-2071 DV19-2349 NGUYỄN THỊ H 62 149 CA19-2076 DV19-2549 PHAN THỊ D 66 150 CA19-2079 DV19-2523 PHÙNG THỊ HOÀNG O 37 151 CA19-2132 A19-6315 NGUYỄN THỊ L 48 152 CA19-2158 DV19-2726 NGUYỄN THỊ TH 38 153 CA19-2161 DV19-3216 BÙI THỊ TH 56 154 CA19-2174 A19-4490 NGUYỄN THỊ L 47 155 CA19-2176 DV19-3438 NGUYỄN T PHƯƠNG T 34 156 CA19-2231 DV19-2551 MAI THỊ M 51 157 CA19-2307 A19-5147 TRẦN THỊ L 64 158 CA19-2312 DV19-2526 NGUYỄN THỊ BÍCH O 63 159 CA19-2316 A19-4716 NGUYỄN THỊ H 62 160 CA19-2318 DV19-2552 CAO THỊ L 55 161 CA19-2393 A19-4761 ĐINH THỊ C 64 162 CA19-2395 DV19-2711 CAO THỊ ANH L 49 163 CA19-2397 DV19-2829 NGUYỄN THỊ M 63 164 CA19-2398 DV19-3230 PHẠM THỊ B 61 165 CA19-2399 DV19-2710 NGUYỄN MINH K 42 166 CA19-2401 DV19-2945 NGUYỄN THỊ L 56 167 CA19-2469 DV19-2802 VÕ THỊ TH 42 168 CA19-2474 A19-5430 DƯƠNG THỊ TR 27 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 169 CA19-2477 A19-4425 LÊ THỊ KIM C 30 170 CA19-2478 DV19-3043 LÊ THỊ TH 54 171 CA19-2479 DV19-3157 PHAN THỊ BÍCH T 30 172 CA19-2480 A19-5016 ĐINH THỊ KIM H 55 173 CA19-2528 DV19-3214 LÊ THỊ V 43 174 CA19-2529 DV19-3141 TRẦN THỊ H 63 175 CA19-2530 DV19-3087 LÊ THỊ H 69 176 CA19-2531 DV19-2902 TRẦN VĂN TR 51 177 CA19-2532 DV19-2982 NGUYỄN KIỀU C 35 178 CA19-2595 DV19-2860 LƯU THỊ HOÀI T 40 179 CA19-2801 DV19-3511 PHẠN THI TRIẾT NG 38 180 CA19-2803 DV19-3287 HUỲNH L 57 181 CA19-2805 DV19-3376 NGUYỄN THỊ TUYẾT N 61 182 CA19-2813 A19-5276 TRẦN KIM H 52 183 CA19-2868 DV19-3435 NGUYỄN THỊ M 37 184 CA19-2871 DV19-3642 TRẦN THỊ KIM K 60 185 CA19-2872 DV19-4123 PHẠM THI CẨM H 39 186 CA19-2873 DV19-3498 HUỲNH THỊ H 53 187 CA19-2880 DV19-3483 NGUYỄN THỊ NGỌC L 61 188 CA19-2881 DV19-3741 NGUYỄN THỊ T 48 189 CA19-2882 DV19-3747 PHẠM THỊ S 47 190 CA19-2884 DV19-3626 KIM CHI 62 191 CA19-2886 A19-5986 VÕ NGỌC G 53 192 CA19-2952 DV19-3967 LÊ THỊ HOÀI T 48 193 CA19-2975 A19-5741 PHẠM THỊ NG 60 194 CA19-2985 DV19-4187 PHẠM NGỌC D 33 195 CA19-3028 DV19-3538 TRẦN THỊ NGỌC A 40 196 CA19-3029 HD19-472 TRẦN THỊ MAI H 37 197 CA19-3032 A19-5992 NGUYỄN THỊ R 57 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 198 CA19-3033 A19-5991 PHẠM THỊ S 67 199 CA19-3039 A19-5460 PHẠM THỊ P 47 200 CA19-3043 DV19-3772 NGUYỄN THỊ P 48 201 CA19-3044 DV19-3708 HỒ THỊ H 51 202 CA19-3046 DV19-4405 ĐOÀN THỊ L 52 203 CA19-3326 DV19-4249 NGUYỄN THỊ BA N 63 204 CA19-3329 DV19-3922 NGUYỄN THỊ TUYẾT N 44 205 CA19-3332 DV19-4005 LÊ THỊ THANH H 48 206 CA19-3334 DV19-4270 HOÀNG THỊ H 29 207 CA19-3339 DV19-4408 NGUYỄN THỊ T 42 208 CA19-3340 A19-6946 TRẦN KIM V 64 209 CA19-3343 A19-7733 LÊ THỊ H 56 210 CA19-3344 A19-6267 NGUYỄN THỊ KIM T 46 211 CA19-3345 DV19-4038 ĐÀO CẨM NH 56 212 CA19-3347 DV19-4395 PHẠM THỊ KIM H 48 213 CA19-3350 A19-7321 TRẦN THỊ KIM L 50 214 CA19-3351 DVV19-4099 MAI THỊ TR 56 215 CA19-3353 DV19-4565 VĂN THỊ HỒNG H 63 216 CA19-3354 DV19-4447 PHẠM THI BÍCH H 34 217 CA19-3371 A19-8247 PHẠM THỊ NG 63 218 CA19-3389 DV19-4819 LÊ THỊ KIM L 58 219 CA19-3390 A19-6081 NGUYỄN THỊ Q 75 220 CA19-3398 DV19-4546 TRẦN THỊ L 43 221 CA19-3400 DV19-4150 VÕ THỊ P 49 222 CA19-3486 DV19-4247 LẠI THỊ NG 52 223 CA19-3490 A19-6300 NGUYỄN THỊ Q 75 224 CA19-3492 DV19-4226 TRẦN THỊ KIM A 72 225 CA19-3493 DV19-4283 TRẦN HOÀNG L 34 226 CA19-3559 DV19-4449 PHẠM THỊ THU 54 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 227 CA19-3560 A19-6268 TRẦN THỊ L 60 228 CA19-3563 DVV19-4394 TRẦN THỊ TR 38 229 CA19-3564 A19-6554 PHẠM THỊ M 70 230 CA19-3565 DV19-6595 PHẠM THỊ D 60 231 CA19-3569 DV19-4471 NGUYỄN THỊ G 47 232 CA19-3698 DV19-4987 LƯ THỊ THANH TH 44 233 CA19-3699 DV19-4551 NGUYỄN THỊ MỸ D 41 234 CA19-3702 DV19-4561 VÕ THỊ HOÀNG A 67 235 CA19-3704 DV19-4436 PHAN THỊ L 45 236 CA19-3705 A19-6854 NGUYỄN TRẦN NGỌC T 39 237 CA19-3709 A19-6942 DƯƠNG THỊ THANH Q 39 238 CA19-3711 DV19-4683 CHÚC THỊ D 38 239 CA19-3749 DV19-4914 HOÀNG THỊ H 55 240 CA19-3752 DV19-4672 VÕ THỊ R 65 241 CA19-3758 DV19-4803 VỸ THỊ P 53 242 CA19-2192 A19-3906 NGUYỄN THỊ THANH H 42 243 CA19-2192 A19-3906 NGUYỄN THỊ THANH H 42 244 CA19-3417 A19-6231 NGUYỄN THỊ KIỀU N 56 245 CA19-3418 DV19-4267 TRẦN THỊ XUÂN H 33 246 CA19-3420 A19-6744 HUỲNH THỊ H 39 247 CA19-3592 A19-6343 PHAN THỊ M 64 248 CA19-3618 A19-6552 ĐÀO THỊ P 64 249 CA19-3693 DV19-4413 VÕ KIM H 60 250 CA19-3765 A19-6810 PHẠM THỊ N 49 251 CA19-3767 A19-6800 NGUYỄN THỊ TUYẾT H 46 252 CA19-3800 DV19-5060 HUỲNH THỊ THANH L 42 253 CA19-3801 DV19-4571 NGUYỄN THANH T 35 254 CA19-3920 DV19-4639 NGUYỄN THỊ THU TR 34 255 CA19-3924 A19-6801 LÊ THỊ D 55 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 256 CA19-3955 DV19-5156 VÕ NGỌC T 43 257 CA19-1956 DV19-2461 TRƯƠNG THỊ L 58 258 CA19-4097 A19-7095 TRẦN THỊ CẨM T 56 259 CA19-4098 A19-7148 PHÙNG THỊ THANH T 48 260 CA19-4139 A19-9749 HUỲNH M 56 261 CA19-4140 A19-7399 PHAN THỊ TUYẾT TR 43 262 CA19-4275 DV19-5078 PHAN THỊ C 45 263 CA19-4277 A19-6995 LỮ THỊ M 64 264 CA19-4278 DV19-5077 HỒ THỊ BÉ S 34 265 CA19-4280 DV19-5125 HUỲNH THỊ THANH T 49 266 CA19-4452 DV19-5498 NGUYỄN THỊ T 53 267 CA19-4486 A19-8007 CHÂU NH 63 268 CA19-4522 DV19-5700 NGUYỄN THỊ M 68 269 CA19-4523 DV19-5857 LÊ THỊ H 38 270 CA19-4621 A19-7753 NGUYỄN THỊ TUYẾT N 46 271 CA19-4623 A19-7641 NGUYỄN THỊ D 62 272 CA19-4723 DV19-5796 BÙI THỊ THU H 46 273 CA19-4741 A19-8108 NGUYỄN THỊ M 38 274 CA19-4819 A19-8573 TRẦN THỊ C 66 275 CA19-4820 DV19-6050 LÊ THỊ L 62 276 CA19-4822 A19-8304 PHAN THỊ M 61 277 CA19-4887 DV19-6467 ĐOÀN THỊ MINH H 46 278 CA19-4890 A19-8380 LÂM THỊ S 41 279 CA19-5097 A19-8406 NGUYỄN THỊ TH 30 280 CA19-5016 A19-8364 PHẠM THỊ Q 71 281 CA19-5017 DV19-6051 NGUYỂN HƯƠNG L 48 282 CA19-5018 DV19-6203 TRẦN THỊ P 39 283 CA19-5020 DV19-5969 BÙI THỊ KIM L 53 284 CA19-5064 DV19-6281 TRẦN THỊ G 63 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 285 CA19-5066 DV19-6204 NGUYỄN THỊ T 41 286 CA19-5095 A19-8526 LƯU THỊ KIM S 75 287 CA19-5123 A19-8589 NGUYỄN THỊ H 41 288 CA19-5125 DV19-6546 KIM THỊ CẨM M 49 289 CA19-5220 A19-8555 MAI THỊ NG 34 290 CA19-5291 DV19-6581 NGÔ THỊ MỸ H 47 291 CA19-5392 DV19-6668 NGUYỄN THỊ T 59 292 CA19-5394 DV19-6582 LÊ THỊ N 64 293 CA19-5470 DV19-7112 QUÀNG THỊ H 50 294 CA19-5529 A19-8809 NGUYỄN THỊ B 52 295 CA19-5533 DV19-6776 LÃ HỮU L 52 296 CA19-5673 A19-9067 NGUYỄN THỊ BẠCH Y 55 297 CA19-5675 DV19-6912 LÊ THỊ H 48 298 CA19-5704 A19-9267 NGUYỄN THỊ KIM D 34 299 CA19-5856 A19-9229 NGÔ THỊ L 49 300 CA19-5958 DV19-8264 NGÔ L 77 301 CA19-6150 DV19-7310 NGUYỄN THỊ NGỌC A 42 302 CA19-6150 DV19-8423 TRẦN THỊ X 68 303 CA19-6235 A19-10217 NGUYỄN THỊ G 66 304 CA19-6262 A19-10110 NGUYỄN THỊ H 50 305 CA19-6288 A19-10051 NGUYỄN THỊ THANH T 34 306 CA19-6321 A19-10488 NGUYỄN THỊ NGỌC D 40 307 CA19-6322 A19-10219 NGUYỄN THỊ ANH N 61 308 CA19-6403 DV19-8969 LÊ THỊ THU H 44 309 CA19-6460 A19-9941 NGÔ THỊ NG 65 310 CA19-6478 DV19-8053 NGUYỄN THỊ L 42 311 CA19-6547 DV19-8039 NGUYỄN THỊ KIM T 50 312 CA19-6549 CA19-6811 LÊ THỊ TH 56 313 CA19-6494 A19-11076 TRẦN THANH H 52 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 314 CA19-6661 A19-10630 TRẦN THỊ H 81 315 CA19-6669 DV19-8032 TRẦN THỊ E 65 316 CA19-6672 A19-10724 PHAN THỊ DIỄM S 43 317 CA19-6724 DV19-V8187 NGUYỄN THỊ NGỌC S 43 318 CA19-6727 DV19-V8380 NGUYỄN THỊ THU S 46 319 CA19-6730 A19-10726 NGUYỄN THỊ HỒNG L 23 320 CA19-6768 DV19-8069 TRẦN THỊ K 38 321 CA19-6769 A19-10634 NGUYỄN THỊ T 54 322 CA19-6780 A19-11025 ĐÀO THỊ N 61 323 CA19-6846 A19-107614 TRƯƠNG THỊ CẨM N 35 324 CA19-6901 A19-11376 NGUYỄN THỊ THU TR 45 325 CA19-6902 A19-11023 ĐẶNG THỊ TH 41 326 CA19-6953 DV19-8458 NGUYỄN KIM H 38 327 CA19-6956 DV19-V8325 NGUYỄN THỊ H 45 328 CA19-6959 DV19-V9366 NGÔ THỊ TUYẾT T 62 329 CA19-6986 DV19-V8382 NGUYỄN THỊ T 51 330 CA19-6987 DV19-8362 NGUYỄN THỊ M 42 331 CA19-7043 DV19-8266 HÀ THỊ T 42 332 CA19-7249 DVV19-8704 HỒ THỊ TUYẾT M 51 333 CA19-7252 DV19-8846 TRẦN THỊ NGỌC N 48 334 CA19-7344 DV19-9396 TĂNG KIM P 50 335 CA19-7420 A19-11580 NGUYỄN NGỌC P 56 336 CA19-7421 DV19-8778 HÀ THỊ H 58 337 CA19-7486 A19-12007 LƯU THỊ TUYẾT L 55 338 CA19-7514 A19-11365 TRẦN THỊ N 35 339 CA19-7618 DV19-8866 NGUYỄN THỊ TUYẾT H 42 340 CA19-7627 DV19-8874 LÊ THỊ X 38 341 CA19-7699 DV19-8933 NGUYỄN THỊ S 57 342 CA19-7701 DV19-8869 NGUYỄN THỊ KIM H 54 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 343 CA19-7702 DV19-9098 LÊ THỊ B 37 344 CA19-7708 A19-12009 PHA THỊ T 48 345 CA19-7712 A19-12198 VÕ THỊ KIM P 49 346 CA19-7781 DV19-9166 LÊ THỊ T 49 347 CA19-7782 DV19-9218 TRẦN THỊ K 62 348 CA19-7784 DV19-9344 VÕ THỊ TUYẾT C 39 349 CA19-7840 A19-12762 PHA THỊ N 74 350 CA19-7850 A19-112499 HUỲNH THỊ THUỲ TR 39 351 CA19-7852 DV19-101 LÊ THỊ KIM NG 40 352 CA19-7953 A19-12332 VÕ THU G 71 353 CA19-8025 DV19-02 NGUYỄN THỊ HỒNG T 37 354 CA19-8068 A19-12597 HỨA TÚ L 71 355 CA19-8070 DV19-8230 NGUYỄN THỊ H 42 356 CA19-8176 A19-12536 PHA THỊ B 53 357 CA19-8177 DV19-9439 LÊ HỒNG TH 42 358 CA19-8178 DV19-9603 NGUYỄN THỊ BÉ B 54 359 CA19-8179 DV19-9376 CẤN THỊ NGỌC H 47 360 CA19-8139 A19-19 LÙNG NGỌC A 42 361 CA19-8241 A19-12744 NGUYỄN THỊ THẢO H 25 362 CA19-8249 DV19-239 LÊ NGỌC O 61 363 CA19-8251 DV19-201 NGUYỄN THỊ H 40 364 CA19-8341 A19-500 NGUYỄN THỊ P 55 365 CA19-8352 A19-284 NGUỸEN THỊ NGỌC H 35 366 CA19-8397 DV19-14 BÙI DIỄM X 30 367 CA19-8437 DV19-9625 TRẦN THỊ BÍCH L 36 368 CA19-8444 A19-535 TRẦN THỊ ÁNH TH 45 369 CA19-8531 A19-107 NGUYỄN THỊ N 62 370 CA19-8532 A19-310 PHẠM THỊ THANH T 41 371 CA19-8533 A19-397 NGUYỄN THỊ TH 50 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 372 CA19-8714 A19-858 NGUYỄN THỊ MỘNG T 31 373 CA19-8724 DV19-499 TRÙNG THỊ M 58 374 CA19-8750 DV19-543 LỮ VINH H 29 375 CA19-8751 DV19-248 THẠCH THỊ Q 45 376 CA19-8754 A19-367 TRẦN THỊ NGỌC D 64 377 CA19-3079 A19-5888 BÙI THỊ D 30 378 CA19-327 DV19-1009 NGUYỄN THỊ H 48 379 CA19-703 DV19-637 NGUYỄN THỊ LAN A 60 380 CA19-5678 A19-9618 BÙI THỊ H 64 381 CA19-2912 DV19-5030 ĐỖ THỊ T 31 382 CA19-5466 A19-9129 HUỲNH THỊ T 41 383 CA19-5099 A19-8290 NGUYỄN THỊ KIM X 36 384 CA19-6411 A19-10515 LÊ THỊ G 50 385 CA19-8442 A19-06 NGUYỄN THỊ NG 45 386 CA19-7148 A19-11463 TRẦN THỊ B 67 387 CA19-8614 DV19-111 LÊ THỊ PHƯƠNG L 40 388 CA19-4907 A19-8683 ĐÀO THỊ K 43 389 CA19-372 HD19-145 NGUYỄN THỊ H 48 Nhóm tổn thương sợi – biểu mô STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI CA19-154 DV19-681 PHẠM THỊ THU H 35 CA19-379 DV19-1081 NGUYỄN THỊ NGỌC D 37 CA19-1003 DV19-868 VÕ THỊ NG 41 CA19-1004 A19-1807 NGUYỄN THỊ C 47 CA19-1006 A19-2534 LÊ THỊ KIỀU D 30 CA19-1139 DV19-1031 NGUYỄN THỊ T 52 CA19-1290 A19-2792 PHAN THỊ NGỌC TH 43 CA19-1313 A19-1500 HỒ THỊ THU S 36 CA19-1339 DV19-1857 LÊ THỊ NGỌC T 42 10 CA19-1362 A19-2101 TRƯƠNG THỊ H 66 11 CA19-1390 A19-2406 LÊ THỊ TH 29 12 CA19-1430 A19-2699 TRỊNH THỊ T 44 13 CA19-1433 A19-3117 NGUYỄN THỊ H 54 14 CA19-1465 A19-2853 NGUYỄN THỊ BÍCH NG 45 15 CA19-1498 A19-3401 NGUYỄN THỊ THUÝ L 23 16 CA19-1623 DV19-1767 HUỲNH THỊ H 46 17 CA19-1687 DV19-1891 HUỲNH THỊ H 56 18 CA19-1785 A19-3577 ĐOÀN THỊ H 40 19 CA19-1873 A19-3893 LÊ NGỌC Y 21 20 CA19-1952 DV19-2537 LÊ KIỀU H 54 21 CA19-2068 A19-3807 LÊ THỊ X 53 22 CA19-2169 DV19-2541 TRƯƠNG HỒNG G 49 23 CA19-2314 A19-4970 TRẦN MINH NH 46 24 CA19-2392 A19-4376 NGUYỄN THỊ M 45 25 CA19-2469 DV19-3005 NGUYỄN THỊ H 60 26 CA19-2475 A19-4477 TRƯƠNG THỊ NH 67 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 27 CA19-2604 DV19-2986 TRẦN KIM P 56 28 CA19-2885 A19-5736 NGUYỄN THỊ THANH N 50 29 CA19-377 A19-1243 TRẦN THỊ A 50 30 CA19-696 DV19-644 NGUYỂN THỊ T 39 31 CA19-3341 A19-5880 LÊ THANH G 31 32 CA19-3567 A19-6541 NGUYỄN THỊ CÔNG S 54 33 CA19-3762 A19-6512 BÙI NHƯ H 17 34 CA19-2193 A19-4203 HUỲNH LỆ H 58 35 CA19-2390 A19-5155 PHÙNG THỊ MỸ D 48 36 CA19-2771 DV19-3308 TRẦN THỊ CẨM H 39 37 CA19-3404 A19-6017 NGUYỄN THỊ THANH T 27 38 CA19-3421 A19-6260 LÊ THỊ TUYẾT M 46 39 CA19-3590 DV19-4974 PHÙNG THỊ HỒNG V 52 40 CA19-3593 A19-6241 HUỲNH THỊ DIỄM A 37 41 CA19-4274 A19-7222 PHAN THỊ K 50 42 CA19-4526 A19-9068 PHAN THỊ D 49 43 CA19-4649 A19-7659 CHU THỊ S 35 44 CA19-4722 A19-8758 NGUYỄN THỊ NG 35 45 CA19-4731 DV19-5853 TRẦN VÕ ANH TH 20 46 CA19-4902 A19-8027 LÊ THỊ H 31 47 CA19-5065 A19-9017 NGUYỄN KIM NG 53 48 CA19-5126 DV19-6216 VÕ THỊ X 42 49 CA19-5222 A19-9021 ĐỖ HÀ HIẾU H 23 50 CA19-5297 DV19-6543 VÕ THỊ KIM H 47 51 CA19-5298 A19-8983 HOÀNG THI H 22 52 CA19-5342 A19-8730 NGUYỄN THỊ THANH K 27 53 CA19-5393 A19-9169 NGUYỄN THỊ NGH 43 54 CA19-5463 A19-10434 VÕ THỊ THANH TH 39 55 CA19-5676 A19-9620 LÊ THỊ D 57 STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI 56 CA19-5711 A19-9712 HUỲNH PHƯƠNG T 30 57 CA19-5826 DV19-7031 LÊ THỊ L 60 58 CA19-6173 A19-10226 HỨA THỊ H 27 59 CA19-6240 A19-9745 NGUYỄN THỊ HỒNG V 44 60 CA19-6239 DV19-7954 KA N 47 61 CA19-6242 DV19-7677 TRẦN THỊ HỒNG M 44 62 CA19-6459 A19-10058 DƯƠNG THỊ S 73 63 CA19-6595 A19-10387 LÝ THỊ NGUYÊN S 53 64 CA19-6617 DV19-8004 NGUYỄN THỊ THANH T 37 65 CA19-6729 DV19-8181 HOÀNG THI L 57 66 CA19-6767 A19-10806 HỒ THỊ S 50 67 CA19-6846 A19-10753 LÊ THỊ TÂM Y 34 68 CA19-6955 DV19-8386 BÙI THỊ TR 17 69 CA19-7162 DV19-8435 LÊ THỊ L 42 70 CA19-7298 A19-11741 NGUYỄN THỊ MỸ D 36 71 CA19-7484 DV19-8928 NGUYỄN THỊ MỸ D 26 72 CA19-7698 A19-11752 NGUYỄN THỊ D 52 73 CA19-8030 A19-12437 TRẦN THỊ D 53 74 CA19-8037 DV19-81 ĐỖ THỊ HỒNG L 51 75 CA19-8205 A19-12265 HỒ MỸ L 34 76 CA19-8206 A19-12207 TRẦN THỊ LỆ T 45 77 CA19-8207 DV19-9379 BÙI THỊ H 51 78 CA19-8485 A19-312 LÊ NGỌC H 41 79 CA19-8538 A19-12753 NGUYỄN THỊ TH 47 80 CA19-8597 DV19-203 TRỊNH THỊ H 54 81 CA19-8487 A19-355 VŨ THỊ Q 59 Nhóm tổn thương nhú STT MÃ SỐ MÃ SỐ SINH THIẾT LK BỆNH PHẨM MỔ HỌ VÀ TÊN BN TUỔI CA19-1007 A19-2246 ĐẶNG THỊ K NG 31 CA19-1462 A19-2947 LÊ THỊ TH 60 CA19-1598 A19-3572 LƯU THỊ CH 63 CA19-1731 DV19-2390 NGUYỄN THỊ XUÂN K 50 CA19-1789 A19-4026 ĐẶNG THỊ THU TR 37 CA19-1866 A19-4434 NGUYỄN THI TH 43 CA19-2315 A19-4971 LÊ THỊ KIM P 43 CA19-2807 A19-5544 TRẦN ÁNH H 27 CA19-2810 A19-5209 LÊ THỊ M 51 10 CA19-1007 A19-2246 ĐẶNG THỊ K NG 31 11 CA19-1462 A19-2947 LÊ THỊ TH 60 12 CA19- 3750 DV19-1709 NGUYỄN THỊ C 65 13 CA19-3753 A19-7243 LÊ THỊ L 59 14 CA19-3756 A19-7365 LÝ TRẦN PHƯƠNG T 35 15 CA19-6546 A19-11213 NGUYỄN THỊ X 80 16 CA19-7710 A19-11982 HỒ BÍCH TR 35 17 CA19-7954 A19-12606 NGUYỄN THỊ NGỌC N 42 18 CA19-8594 A20-394 HUỲNH NGỌC M 44 19 CA19-8596 A20-157 NGUYỄN THỊ THU V 52 20 CA19-6844 A19-10761 TRƯƠNG THỊ CẨM N 35 Xác nhận ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - TRẦN VŨ THUẬN KHẢO SÁT SỰ TƯƠNG HỢP GIỮA KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA MẪU SINH THIẾT LÕI KIM VÀ BỆNH PHẨM PHẪU THUẬT TRONG CHẨN... sinh thiết lõi kim bệnh phẩm phẫu thuật chẩn đoán bướu vú? ?? nhằm trả lời cho câu hỏi với mục tiêu sau: MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Khảo sát tương hợp kết giải phẫu bệnh mẫu sinh thiết lõi. .. phân tích trường hợp tương hợp, bất tương hợp khảo sát yếu tố có liên quan gây bất tương hợp sinh thiết lõi kim bệnh phẩm phẫu thuật nhóm bướu sợi – biểu mơ Khảo sát tỷ lệ tương hợp chẩn đốn; phân