Sức khỏe tinh thần của người cao tuổi tại một số quận huyện thành phố hà nội

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN THỊ LOAN SỨC KHỎE TINH THẦN CỦA NGƢỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN HUYỆN THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC HÀ NỘI – 2014 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN THỊ LOAN SỨC KHỎE TINH THẦN CỦA NGƢỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN HUYỆN THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Tâm lý học Mã số: 60 31 04 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS Hoàng Mộc Lan HÀ NỘI - 2014 Lời cam đoan Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả Nguyễn Thị Loan Lời cảm ơn Trước tiên, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới PGS TS Hồng Mộc Lan – người tận tâm dìu dắt bảo tơi suốt q trình thực đề tài Đồng thời xin gửi cảm ơn tới PGS TS Lê Thị Bích Ngọc, người khơng trực tiếp hướng dẫn luận văn cho khuyến khích tơi nhiều để tơi hồn thành đề tài sớm so với dự kiến tơi Từ đáy lịng tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình thân u tôi, người tạo điều kiện, thời gian cho tơi hồn thành tốt luận văn Tơi xin cảm ơn người bạn học giúp đỡ, chăm sóc, khích lệ tơi suốt q trình nghiên cứu Cuối cùng, tơi xin cảm ơn ông, bà cao tuổi – người đồng ý cho tơi thực vấn để hồn thành luận văn, cảm ơn họ trải lòng với tôi, cho trải nghiệm sâu sắc thật đặc biệt Học viên Nguyễn Thị Loan MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨUError! Bookmark not defined 1.1 Tổng quan nghiên cứu người cao tuổi sức khỏe tinh thần người cao tuổi Error! Bookmark not defined 1.1.1 Các cơng trình nghiên cứu nước ngồi Error! Bookmark not defined 1.1.2 Các cơng trình nghiên cứu nước Error! Bookmark not defined 1.2 Khái niệm người cao tuổi .Error! Bookmark not defined 1.2.1 người cao tuổi Error! Bookmark not defined 1.2.2 Đặc điểm tâm sinh lý người cao tuổi Error! Bookmark not defined 1.3 Biểu sức khỏe tinh thần người cao tuổiError! Bookmark not defined Tiểu kết chương Error! Bookmark not defined Chƣơng TỔ CHỨC VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUError! Bookmark not defined 2.1 Nghiên cứu lí luận .Error! Bookmark not defined 2.1.1 Mục đích nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.1.2 Nội dung nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.2 Vài nét địa bàn nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.2.1 Giới thiệu chung thành phố Hà Nội Error! Bookmark not defined 2.2.2 Đặc điểm mẫu nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.3 Nghiên cứu thực tiễn Error! Bookmark not defined 2.3.1 Phương pháp trắc nghiệm (Test) Error! Bookmark not defined 2.3.2 Phương pháp vấn sâu Error! Bookmark not defined 2.3.3 Phương pháp nghiên cứu tài liệu Error! Bookmark not defined 2.3.4 Phương pháp chuyên gia Error! Bookmark not defined 2.3.5 Phương pháp xử lý thơng tin nghiên cứu thống kê tốn họcError! Bookmark n Tiểu kết chƣơng Error! Bookmark not defined Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG SỨC KHỎE TINH THẦN CỦA NGƢỜI CAO TUỔI Error! Bookmark not defined 3.1 Sự đau khổ tâm lý (cảm xúc tiêu cực) Error! Bookmark not defined 3.1.1 Dấu hiệu lo âu Error! Bookmark not defined 3.1.2 Dấu hiệu trầm cảm Error! Bookmark not defined 3.1.3 Dấu hiệu kiểm soát hành vi/Cảm xúcError! Bookmark not defined 3.2 Hạnh phúc nói chung (cảm xúc tích cực) Error! Bookmark not defined 3.2.1 Cảm xúc tích cực Error! Bookmark not defined 3.2.2 Các mối liên hệ xúc cảm Error! Bookmark not defined 3.2.3 Mãn nguyện với sống Error! Bookmark not defined 3.3 So sánh giá trị trung bình, bàn luận Error! Bookmark not defined 3.3.1 So sánh giá trị trung bình biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với tuổi Error! Bookmark not defined 3.3.2 So sánh giá trị trung bình biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với giới tính Error! Bookmark not defined 3.3.3 So sánh giá trị trung bình biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với nghề nghiệp Error! Bookmark not defined 3.3.4 So sánh giá trị trung bình số sức khỏe tinh thần với nhóm chung sống Error! Bookmark not defined Tiểu kết chƣơng Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Error! Bookmark not defined TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined Danh mục ký hiệu chữ viết tắt DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - IV Bản tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tâm thần Hội tâm thần Hoa Kỳ ĐTB Điểm trung bình ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems - 10 Phân loại bệnh tật quốc tế vấn đề liên quan đến sức khỏe phiên thứ 10 KMO Kaiser-Meyer-Olkin Chỉ số dùng để xem xét thích hợp phân tích nhân tố MDI Thang thống kê suy thối sức khỏe tinh thần MHI Mental Health Inventory Thang đo sức khỏe tinh thần MSQLI Multiple Sclerosis Quality of Life Inventory Thang đo chất lượng sống NCT Người cao tuổi RAND RAND - Một tổ chức phi lợi nhuận có trụ sở Santa Monica, California SL Số lượng WHO World Health Organization Tổ chức y tế giới Danh mục bảng Bảng 3.1 Dấu hiệu lo âu người cao tuổi Bảng 3.2 Dấu hiệu trầm cảm người cao tuổi Bảng 3.3 Dấu hiệu kiểm soát hành vi/cảm xúc người cao tuổi Bảng 3.4 Cảm xúc tích cực người cao tuổi Bảng 3.5 Các mối liên hệ xúc cảm người cao tuổi Bảng 3.6 Mãn nguyện với sống người cao tuổi Danh mục hình vẽ, đồ thị Biểu đồ 3.1 Tổng quát thang lo âu người cao tuổi Biểu đồ 3.2 Tổng quát mức độ trầm cảm người cao tuổi Biểu đồ 3.3 Tổng quát mức độ kiểm soát hành vi, cảm xúc, suy nghĩ người cao tuổi Biểu đồ 3.4 Tổng quát mức độ cảm xúc tích cực người cao tuổi Biểu đồ 3.5 Tổng quát thang chia mối liên hệ xúc cảm người cao tuổi Biều đồ 3.6 Biều đồ 3.7 Biều đồ 3.6: Mối quan hệ biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với tuổi Mối quan hệ biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với giới tính Biều đồ 3.8 Mối quan hệ biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với nghề nghiệp Biều đồ 3.9 Mối quan hệ biểu sức khỏe tinh thần tiêu cực với nhóm chung sống MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Theo thống kê Liên hiệp quốc năm 2000 giới có 600 triệu người cao tuổi (NCT) Ở nước phát triển, người dân có người 65 tuổi Tính tốn thống kê cho thấy số ng NCT nước phát triển tăng gấp đơi vịng 25 năm tới, đạt 850 triệu người vào năm 2025, chiếm 12% tổng dân số nước đến năm 2050 NCT tăng lên tỷ người Trong mối quan hệ dân số người vấn đề già hóa dân số vấn đề đáng kể đất nước Tuổi thọ người ngày cao chứng tỏ điều kiện sống họ an toàn hơn, thu nhập hơn, dinh dưỡng đầy đủ hệ thống y tế chăm sóc người cải thiện hơn, tỷ suất sinh tử giảm Tuy nhiên, vấn đề già hóa dân số nhanh lại tác động đến nhiều khía cạnh đời sống, sinh hoạt người, ảnh hưởng đến vấn đề an sinh xã hội, quan trọng việc chăm sóc sức khỏe cho NCT; ảnh hưởng đến tăng trưởng kinh tế, tiết kiệm đầu tư đất nước NCT kho tàng kiến thức, kinh nghiệm sống NCT Việt Nam góp phần quan trọng việc khuyên dạy cháu, dòng họ, giúp nhiều người áp dụng tiến khoa học kỹ thuật vào sản xuất, kinh doanh, giáo dục, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, nâng cao chất lượng sống, đẩy mạnh công tác khuyến học, khuyến tài, phát triển hình thức hoạt động giáo dục, y tế cho đất nước Bên cạnh ưu điểm này, NCT bị suy yếu chức thể Khả nghe nhìn kém, gân cốt suy nhược khiến việc ngồi, đứng khó khăn; phản ứng chậm làm cho thân thể thăng bằng, dễ bị té ngã; trí nhớ tạm thời ngắn hạn, giảm tốc độ học tập thường mắc số bệnh hô hấp, tim mạch, tiểu đường, tai biến mạch máu não, Parkinson, phong thấp, cao huyết áp (trung bình có từ 3-4 bệnh) NCT có cơng sinh thành, ni dưỡng, giáo dục cháu nhân cách giữ vai trị quan trọng gia đình xã hội Việc chăm sóc đời sống vật chất, tinh thần tiếp tục phát huy vai trò NCT trách nhiệm gia đình, Nhà nước tồn xã hội, thể chất tốt đẹp, đạo lý, truyền thống dân tộc ta Chăm sóc sức khoẻ cho NCT việc làm cần thiết thường xuyên Rất nhiều nước giới đưa NCT trở thành đối tượng quan tâm đặc biệt NCT chăm sóc chu đáo hưởng nhiều phúc lợi xã hội Đặc biệt có nhiều nghiên cứu vấn đề NCT, có nghiên cứu sức khỏe tinh thần NCT Từ có đề xuất làm cải thiện sức khỏe tinh thần cho người NCT, để họ có sống tốt đẹp Ở Việt Nam nghiên cứu vấn đề tâm lý NCT, đặc biệt vấn đề sức khỏe tinh thần NCT cịn thiếu hệ thống Xuất phát từ lý lựa chọn vấn đề: “ Sức khỏe tinh thần NCT số quận, huyện thành phố Hà Nội” làm đề tài nghiên cứu Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu thực trạng sức khỏe tinh thần NCT nhằm đặc trưng sức khỏe tinh thần NCT Từ đó, đề xuất số kiến nghị nhằm góp phần vào việc chăm sóc nâng cao sức khỏe tinh thần cho NCT, giúp NCT có sống tốt đẹp Đối tƣợng khách thể nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: sức khỏe tinh thần NCT - Khách thể nghiên cứu: 173 Người cao tuổi từ từ 60 - 80 tuổi, bao gồm: 91 nữ, 82 nam, từ 60- 65 tuổi 73 người , từ 66- 74 tuổi 55 người, 75 tuổi 49 người Giả thuyết khoa học Tình trạng sức khỏe tinh thần chung người cao tuổi số quận huyện thành phố Hà Nội mức độ tốt, tinh thần tích cực nhiều tinh thần tiêu cực Một số yếu tố điều kiện kinh tế, quan hệ xã hội, sức khỏe thể chất có tác động đáng kể đến sức khỏe tinh thần NCT Nhiệm vụ nghiên cứu - Hệ thống hóa số vấn đề lý luận sức khỏe tinh thần người cao tuổi - Khảo sát thực trạng sức khỏe tinh thần người cao tuổi - Dựa kết khảo sát, đưa số kiến nghị nhằm góp phần vào việc chăm sóc nâng cao sức khỏe tinh thần cho NCT TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Nguyễn Thị Tuệ Anh (2006), Dự báo tài quỹ bảo hiểm xã hội Việt Nam (bản thảo), Vụ Bảo hiểm xã hội, Bộ Lao động thương binh xã hội, Hà nội Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2009), Một số dự báo quỹ hưu trí Việt Nam (Bản thảo), Bảo hiểm xã hội Việt Nam Văn Thị Kim Cúc (2003), Một số vấn đề Tâm lý học lâm sàng, Đề tài nghiên cứu trường Đại học Khoa học xã hội Nhân văn, cấp Đại học Quốc Gia Hà Nội Bùi Thế Cường (2005), Trong miền anh sinh xã hội – Nghiên cứu tuổi già Việt Nam (Dự án UNFPA), Viện Khoa học Xã hội Việt Nam, NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội Nguyễn Xuân Cường, Lê Trung Sơn (2004), “Thực trạng người cao tuổi giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người cao tuổi Hà Tây” , Tạp chí dân số phát triển (3) Đàm Hữu Đắc (chủ biên) (2010), Chính sách phúc lợi xã hội phát triển dịch vụ xã hội: Chăm sóc người cao tuổi kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa hội nhâp, NXB Lao động – Xã hội, Hà Nội Vũ Dũng (2000), Từ điển Tâm lý học, NXB Khoa học xã hội Andler G (1995), Các khoa học nhận thức, Encyclopedie Universalis, tập VI Ngơ Cơng Hồn (1993), Tâm lý học gia đình, NXB trường Đại học sư phạm Hà Nội 10 Phạm Khuê (1992), Bệnh học tuổi già, NXB Y học 11 Đặng Phương Kiệt (2001), Tâm lý học ứng dụng, NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội 12 Kovaliop (1976), Tâm lý học xã hội, NXB Giáo dục 13 Hoàng Mộc Lan (2011), “Đời sống tinh thần người cao tuổi Việt Nam nay”, Hội thảo: Văn hóa tồn cầu hóa: thách thức phát triển (tiếp cận từ góc độ tâm lý) 14 Nguyễn Kim Lân (2005), Ứng xử với người cao tuổi gia đình, NXB Phụ nữ 15 Đặng Vũ Cảnh Linh (2009): Người cao tuổi mơ hình chăm sóc người cao tuổi Việt nam Nhà xuất Dân trí 16 LX Vưgotxki (1997), Tuyển tập tâm lý học, NXB Đại học Quốc Gia Hà Nội 17 Trần Thị Mai Oanh (2010), Sức khỏe, chăm sóc sức khỏe người cao tuổi thử nghiệm mơ hình can thiệp huyện miền núi Chí Linh, tỉnh Hải Dương, Luận án Tiến sỹ, Đại học Y tế Công cộng 18 Hoàng Phê (1998), Từ điển Tiếng Việt, NXB Đà Nẵng 19 Lê Văn Phú (2004), Công tác xã hội, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội 20 Quỹ Dân số Liên hợp quốc (2011), Già hóa dân số người cao tuổi Việt Nam, Thực trạng, dự báo số khuyến nghị sách Bruce Campbell Trưởng Đại diện Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc Việt Nam 21 Trần Thị Thanh (2013), Nhận thức chết người cao tuổi tỉnh Thái Bình, Luận văn thạc sỹ Tâm lý học – Đại học khoa học xã hội nhân văn 22 Mã Ngọc Thể (1999), “Tâm lý người cao tuổi hoạt động xã hội”, Tạp chí Tâm lý học (4) 23 Dương Chí Thiện (1997), Mấy nét khác biệt nhận thức nhu cầu người cao tuổi, Viện Xã hội học 24 Dương Chí Thiện (1997), Mấy nét khác biệt nhận thức nhu cầu người cao tuổi, Luận văn thạc sỹ Viện Xã hội học 25 Dương Chí Thiện, “Người cao tuổi xếp sống gia đình – tác động yếu tố kinh tế xã hội, văn hóa” Tạp chí Xã hội học (1) 26 Trần Trọng Thủy (1992), Khoa học chẩn đoán tâm lý, NXB Giáo dục 27 Alven Tofflen (1991), Thăng trầm quyền lực, NXB TP Hồ Chí Minh 28 Nguyễn Đức Tuân (2010), Động người cao tuổi vào sống số trung tâm nuôi dưỡng người cao tuổi địa bàn Hà Nội, Luận văn Tâm lý học 29 Nguyễn Khắc Viện (2001), Từ điển Tâm lý học, NXB văn hóa thơng tin 30 Nguyễn Việt (1984), Tâm thần học, NXB Y học Hà Nội Tài liệu tiếng Anh 31 Department of Health (1999), National service framework for mental health, London: Department of Health 32 Ware, J E., Snow, K K., Kosinski, M., Gandek, B (1993) SF-36 health survey manual & interpretation guide Boston, MA: New England Medical Center 33 Heubeck, B G., & Neill, J T (2000) Internal validity and reliability of the 30 i tem Mental Health Inventory forAustralian Adolescents Psychological Report s, 87, 431-440 34 Paul G Ritvo, Ph.D Jill S Fischer, Ph.D Deborah M Miller, Ph.D Howard Andrews, Ph.D Donald W Paty, M.D Nicholas G LaRocca, Ph.D (1997), Society Multiple Sclerosis Quality of Life Inventory: A User's Manual, National Multiple Sclerosis New York 35 Susana C Marques, José Luis Pais-Ribeiro, and Shane J Lopez (2011), Use of the “Mental Health Inventory – 5” with Portuguese 10-15 Years Old, Clifton Strengths School and Gallup (USA), The Spanish Journal of Psychology 36 Angela Nicholls (2006), Assessing the mental health needs of older people, First published in Great Britain in April by the Social Care Institute for Excellence 37 John Vincent 2003 , OLD AGE, First published, by Routledge, London 38 WHO (2006), AIMS REPORT ON MENTAL HEALTH SYSTEM IN VIET NAM, A report of the assessment of the mental health system in Viet Nam using the World Health Organization - Assessment Instrument for Mental Health Systems Ha Noi - Viet Nam Trang web 39 http://www.rand.org/health/surveys_tools/mos/mos_mentalhealth.html 40 http://www.nationalmssociety.org/For-Professionals/Researchers/Resourcesfor-Researchers/Clinical-Study-Measures/Mental-Health-Inventory%28MHI%29 41 https://www.statisticssolutions.com/mental-health-inventory-mhi/ 42 http://www.incamresearch.ca/content/rand-mental-health-inventory 43 http://www.rand.org/health.html 44 http://vi.wikipedia.org/wiki/Ng%C6%B0%E1%BB%9Di_cao_tu%E1%BB%95i 45 http://www.wpro.who.int/vietnam/suc_khoe_tam_than_nguoi_cao_tuoi.pdf 46 http://www.albertahealthservices.ca/hp/if-hp-tr-vt-emotional-wellness.pdf 47 http://www.socialwork.vn/d%E1%BB%9Di-s%E1%BB%91ng-tinhth%E1%BA%A7n-c%E1%BB%A7a-ng%C6%B0%E1%BB%9Di-caotu%E1%BB%95i-%E1%BB%9F-vi%E1%BB%87t-nam-hi%E1%BB%87n-nay/ ... HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN THỊ LOAN SỨC KHỎE TINH THẦN CỦA NGƢỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN HUYỆN THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Tâm lý học Mã số: ... 80 tuổi, bao gồm: 91 nữ, 82 nam, từ 60- 65 tuổi 73 người , từ 66- 74 tuổi 55 người, 75 tuổi 49 người Giả thuyết khoa học Tình trạng sức khỏe tinh thần chung người cao tuổi số quận huyện thành phố. .. khỏe tinh thần NCT số quận, huyện thành phố Hà Nội? ?? làm đề tài nghiên cứu Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu thực trạng sức khỏe tinh thần NCT nhằm đặc trưng sức khỏe tinh thần NCT Từ đó, đề xuất số