AIDS của người nghiện các chất dạng thuốc phiện bắt đầu điều trị Methadone tại Điện Biên, Lai Châu và Yên Bái năm 2014

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 301 người nghiện các chất dạng thuốc phiện bắt đầu điều trị Methadone tại 3 tỉnh miền núi phía Bắc năm 2014 sử dụng bộ câu hỏi phỏng vấn trực tiếp đã [r]

KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH PHÒNG CHỐNG NHIỄM HIV CỦA BỆNH NHÂN BẮT ĐẦU ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI ĐIỆN BIÊN, LAI CHÂU VÀ YÊN BÁI NĂM 2014

Lê Thị Hương *, Lê Thị Thanh Xuân1, Đỗ Thị Thanh Toàn1, Nguyễn Thị Minh Tâm2, Phạm Đức Mạnh2, Nguyễn Thanh Long2

1Viện Đào tạo YHDP YTCC, Đại học Y Hà Nội 2Cục Phòng chống HIV/AIDS, Bộ Y tế

TÓM TẮT

Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực nhằm mô tả kiến thức hành vi phòng chống HIV/AIDS người nghiện chất dạng thuốc phiện bắt đầu điều trị Methadone Điện Biên, Lai Châu Yên Bái năm 2014 Tổng cộng 301 đối tượng nghiên cứu vấn trực tiếp câu hỏi thiết kế có sẵn Kết nghiên cứu: Hầu hết đối tượng nghe nói đến HIV/AIDS (93,7%) Trên 80% đối tượng đề cập đường lây dùng chung bơm kim tiêm (83,4%) quan hệ tình dục khơng an toàn (86,7%) Tuy nhiên, kiến thức nguy lây nhiễm HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu chưa tốt Gần 80% đối tượng hỏi cho người bình thường khơng có khả nhiễm HIV/AIDS 80% đối tượng cho người bị nhiễm HIV họ sử dụng nhà vệ sinh công cộng, muỗi/côn trùng cắn, ăn chung với người nhiễm HIV Chỉ có nửa số đối tượng (49,5%) cho có nguy nhiễm HIV 81,4% đối tượng tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS Trong gần nửa số đối tượng tỉnh (45,5%) tư vấn cán TTPC HIV/AIDS tỉnh tư vấn Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu xét nghiệm HIV 91,4%, tỷ lệ dương tính 16,6% Tỷ lệ ĐTNC sử dụng chung bơm kim tiêm 8,6% Trong số ĐTNC có QHTD 43,8% ĐTNC khơng sử dụng bao cao su lần QHTD gần Các kết nghiên cứu gợi ý cho biện pháp can thiệp nhằm nâng cao kiến thức nguy lây truyền HIV/AIDS thực hành phòng chống HIV/AIDS cho người nghiện chất dạng thuốc phiện tỉnh miền núi phía Bắc

Từ khố: Kiến thức hành vi phịng chống HIV/AIDS, người nghiện chất dạng thuốc phiện, 2014.

Tác giả: Lê Thị Hương

Địa chỉ:Trường Đại học Y Hà Nội Điện thoại: 0915648237

Email: lethihuong@hmu.edu.vn

Ngày nhận bài: 14/07/2015 Ngày phản biện: 09/10/2015 Ngày đăng bài: 10/11/2015 I ĐẶT VẤN ĐỀ

Cho tới nay, nghiên cứu chương trình Methadone thực Việt Nam chủ yếu tập trung vào đánh giá hiệu chương trình, có nghiên cứu kiến thức thực hành người tham gia điều trị Metha-done phòng chống HIV/AIDS [1,2]

Nghiên cứu Bộ Y tế năm 2009 đưa hiệu khả quan chương trình methadone giai đoạn thí điểm [3] Tuy nhiên kết chưa thể hết đặc điểm riêng biệt theo vùng,

quả việc tiếp tục sử dụng ma túy gây Việc mơ tả kiến thức thực hành phịng chống HIV/AIDS người nghiện chất dạng thuốc phiện bắt đầu tham gia điều trị Methadone cần thiết Các thông tin khoa học cung cấp chứng, sở để đánh giá hiệu chương trình việc thay đổi kiến thức thực hành phịng chống HIV/AIDS đối tượng đích tìm hiểu đặc điểm người bắt đầu tham gia vào chương trình điều trị Methadone giúp cho người thực chương trình đảm bảo tính hiệu trì bền vững hoạt động can thiệp Chính vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả kiến thức thực hành phòng chống nhiễm HIV người nghiện chất dạng thuốc phiện bắt đầu điều trị Methadone Điện Biên, Sơn La Lai Châu năm 2014

II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu

Bệnh nhân nghiện chất dạng thuốc phiện bắt đầu tham gia điều trị thuốc methadone thời điểm nghiên cứu số tỉnh miền núi phía Bắc Việt Nam

Tiêu chuẩn lựa chọn: đối tượng nghiên cứu cần đáp ứng tiêu chí sau:

- Là người bệnh bắt đầu tham gia điều trị (trong vòng tháng) thời điểm nghiên cứu năm 2014

- Tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu - Có đủ sức khỏe thể chất tinh thần để tham gia nghiên cứu

2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu

Nghiên cứu tiến hành từ tháng đến 30 tháng 12 năm 2014 Thời gian thu thập số liệu thực địa tháng 9-tháng 10 sở Methadone số tỉnh miền núi phía

và Yên Bái

2.3 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu cách chọn mẫu

Cỡ mẫu: Áp dụng công thức cho nghiên cứu mơ tả cắt ngang, tính tỷ lệ:

n = Z2 1-α/2

p(1-p) d2

Trong đó:

- n cỡ mẫu tối thiểu nghiên cứu

- Z1-α/2 hệ số tin cậy, với mức xác suất 95% (= 1,96)

- p tỷ lệ bệnh nhân bắt đầu tham gia điều trị nghiện Methadone nhiễm HIV, ước lượng p =22,5% [6]

-d : sai số tuyệt đối (ước tính 0,05) Áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu trên, nhóm nghiên cứu tính cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu là: 267 bệnh nhân điều trị methadone, dự phịng 20% khơng tham gia đầy đủ từ chối tham gia nghiên cứu tiến hành vấn 300 bệnh nhân bắt đầu tham gia điều trị Methadone Như nghiên cứu này, nghiên cứu tỉnh nên tỉnh triển khai nghiên cứu, nhóm nghiên cứu lựa chọn 100 bệnh nhân tham gia điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc methadone, riêng tỉnh Yên Bái 101 bệnh nhân Thực tế lựa chọn tổng cộng 301 bệnh nhân tỉnh (phần kết nghiên cứu)

Cách chọn mẫu:

Nghiên cứu viên tiến hành thu thập số liệu sử dụng bảng hỏi bán cấu trúc thông qua vấn trực tiếp bệnh nhân Tất điều tra viên sinh viên cán Trường Đại học Y Hà Nội tập huấn câu hỏi, mục đích điều tra ngày Viện Đào tạo YHDP YTCC, Trường Đại học Y Hà Nội Tất điều tra viên tham gia điều tra thử 10 đối tượng sở điều trị Methadone quận Hai Bà Trưng để hồn thiện câu hỏi trước điều tra thức ước lượng thời gian vấn, cách tổ chức thu thập số liệu thực địa

Biến số nghiên cứu bao gồm: • Kiến thức HIV/AIDS

• Kiến thức thực hành nguy nhiễm HIV

• Tiền sử tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS • Đặc điểm hành vi tình dục

• Đặc điểm hành vi sử dụng chất gây nghiện

trong vòng 30 ngày qua 2.6 Xử lý phân tích số liệu

Sau làm sạch, số liệu nhập vào máy tính với phần mềm Epi Data 3.1 xử lý phần mềm SPSS phiên 16.0 cho thông tin mô tả phân tích thống kê 2.7 Đạo đức nghiên cứu

Nghiên cứu phê duyệt Hội đồng đạo đức Cục Phòng, chống HIV/AIDS Các đối tượng tham gia nghiên cứu vấn sau đồng ý tham gia nghiên cứu Trong biểu mẫu thu thập thơng tin đảm bảo việc bảo mật danh tính bệnh nhân liệu liên quan đến bệnh nhân Toàn phiếu nghiên cứu lưu trữ theo quy định pháp luật bảo mật thông tin

III KẾT QUẢ

Bảng Kiến thức đối tượng bắt đầu điều trị Methadone HIV/AIDS Kiến thức HIV/AIDS tiền sử tư vấn,

xét nghiệm

Lai Châu (n=100)

n(%)

Điện Biên (n=100)

n(%)

Yên Bái (n=101) n(%)

Tổng cộng (n=301)

n(%)

Nghe nói HIV/AIDS 95 (95,0) 94 (94,0) 92 (91,1) 281 (93,7)

Khả nhiễm HIV người bình thường

- Có (9,0) 12 (12,0) 19 (18,8) 40 (13,3)

- Không 87 (87,0) 81 (81,0) 71 (70,3) 239 (79,4)

- Không biết (4,0) (6,0) 11 (10,9) 21 (6,9)

Đường lây nhiễm HIV

- Truyền máu khơng an tồn 65 (65,0) 73 (73,0) 65 (64,4) 203 (67,4) - Dùng chung BKT 91 (91,0) 79 (79,0) 81 (80,2) 251 (83,4) - Mẹ truyền sang 61 (61,0) 44 (44,0) 43 (42,6) 148 (49,2) - QHTD khơng an tồn 85 (85,0) 83 (83,0) 93 (92,1) 261 (86,7)

- Khác (2,0) (8,0) (1) 11 (3,6)

Hầu hết đối tượng nghe nói đến HIV/AIDS (93,7%) 79,4% đối tượng hỏi cho người bình thường khơng có khả nhiễm HIV/AIDS

Tất đường lây truyền HIV/AIDS

Bảng Kiến thức thực hành nguy nhiễm HIV đối tượng nghiên cứu Kiến thức

Lai Châu (n=100)

n(%)

Điện Biên (n=100)

n(%)

Yên Bái (n=101) n(%)

Tổng cộng (n=301)

n(%)

QHTD chung thủy với bạn tình khơng nhiễm HIV 81 (81,0) 83 (83,0) 93 (92,1) 257 (85,4) Một người bị nhiễm HIV họ sử dụng nhà vệ

sinh công cộng 88 (88,0) 76 (76,0) 86 (85,1) 250 (83,1) Luôn sử dụng BCS cách lần QHTD làm giảm

nguy lây nhiễm HIV 95 (95,0) 99 (99,0) 98 (97,0) 292 (97,0) Một người khỏe mạnh nhiễm HIV 75 (75,0) 72 (72,0) 86 (85,1) 233 (77,4) Muỗi hay côn trùng khác đốt/cắn truyền HIV 83 (83,0) 81 (81,0) 92 (91,1) 256 (85,0) Ăn chung với người nhiễm HIV lây HIV 87 (87,0) 93 (93,0) 98 (97,0) 278 (92,4) Dùng chung BKT tiêm chích làm tăng nguy lây

nhiễm HIV 95 (95,0) 99 (99,0) 97 (96,0) 291 (96,4)

Rửa BKT lần tiêm chích làm giảm nguy

cơ lây nhiễm HIV 50 (50,0) 64 (64,0) 62 (61,4) 176 (58,5) Một người tránh không bị nhiễm HIV cách

không QHTD 49 (49,0) 53 (53,0) 51 (50,5) 153 (50,8)

Luôn sử dụng BCS cách lẫn QHTD đường

hậu mơn phịng lây nhiễm HIV 88 (88,0) 76 (76,0) 78 (77,2) 242 (80,4)

Phần lớn đối tượng có kiến thức giảm nguy lây nhiễm biện pháp phòng tránh HIV/AIDS quan hệ tình dục chung thủy với bạn tình khơng nhiễm HIV bạn tình khơng có bạn tình khác (85,4%), ln sử dụng BCS cách lần QHTD làm giảm nguy lây nhiễm HIV (97,0%), sử dụng BCS cách lẫn QHTD đường hậu mơn phịng lây nhiễm

HIV (80,4%), hay dùng chung BKT tiêm chích làm tăng nguy lây nhiễm lây nhiễm HIV (96,4%) Tuy nhiên có số ĐTNC có kiến thức chưa khả lây nhiễm HIV 80% đối tượng cho người bị nhiễm HIV họ sử dụng nhà vệ sinh công cộng, muỗi hay trùng khác đốt/cắn truyền HIV, ăn chung với người nhiễm HIV lây HIV

NC thấp, 20% Khơng có NC,

50%

KB, 9%

NC cao, 21%

Về tự đánh giá khả nhiễm HIV/AIDS thân, có nửa số đối tượng (50,5%) cho khơng có nguy (NC), cịn lại tự cho có nguy cao, nguy thấp

Các lý đối tượng cho có nguy nhiễm HIV/AIDS tiêm chích ma túy (66%), nhiều bạn tình (21%), quan hệ tình dục khơng dùng bao cao su (4%), nhận máu truyền (3%)

Bảng Tiền sử tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu Tiền sử tư vấn, xét nghiệm HIV/AIDS

Lai Châu (n=100)

n(%)

Điện Biên (n=100)

n(%)

Yên Bái (n=101) n(%)

Tổng cộng (n=301)

n(%) Đã tư vấn xét nghiệm HIV 81 (81,0) 91 (91,0) 73 (72,3) 245 (81,4)

Nơi tư vấn xét nghiệm

- Cán bộ/TYT xã 21 (21,0) (2,0) 10 (9,9) 33 (10,9) - Cán bộ/TTYT huyện 29 (29,0) 17 (17,0) 17 (16,8) 63 (20,9) - Cán bộ/TTPC HIV tỉnh 36 (36,0) 58 (58,0) 43 (42,6) 137 (45,5)

- Khác (2,0) (2,0) (6,9) 11 (3,6)

Đã xét nghiệm HIV 83 (83,0) 97 (97,0) 95 (94,1) 275 (91,4)

Kết xét nghiệm

- Dương tính 13 (13,0) 20 (20,0) 17 (16,8) 50 (16,6)

- Âm tính 55 (55,0) 73 (73,0) 74 (73,3) 202 (67,1)

- Không trả lời 15 (15,0) (4,0) (4,0) 23 (7,6)

- 81,4% đối tượng tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS Trong đó, gần nửa số đối tượng tỉnh (45,5%) tư vấn cán TTPC HIV/AIDS tỉnh tư vấn, Tỷ lệ đối tượng cán TYT xã tư vấn chiếm 10,9% cán y tế huyện tư vấn chiếm 20,9%

3 tỉnh, Một tỷ lệ nhỏ (3,6%) tư vấn nguồn khác

- Tỷ lệ xét nghiệm HIV đối tượng tỉnh 91,4% Trong đó, tỷ lệ dương tính 16,6%

Hành vi quan hệ tình dục

Lai Châu (n=100)

n(%)

Điện Biên (n=100)

n(%)

Yên Bái (n=101) n(%)

Tổng cộng (n=301)

n(%)

Đã có QHTD 93 (93,0) 98 (98,0) 97 (96,0) 288 (95,7)

Lần QHTD gần nhất

- Trong vòng tháng qua 81 (81,0) 60 (60,0) 69 (68,3) 210 (69,8)

- Từ 6-12 tháng (6,0) (8,0) 10 (9,9) 24 (8,0)

- Trên 12 tháng qua (6,0) 30 (30,0) 18 (17,8) 54 (17,9)

Sử dụng BCS lần QHTD đó

- Có 51 (51,0) 50 (50,0) 47 (46,5) 148 (49,2)

- Không 42 (42,0) 46 (46,0) 44 (43,6) 132 (43,8)

- Không nhớ (2,0) (4,9) (2,3)

Nhận xét: 95,7% đối tượng có quan hệ tình dục, với 69,8% quan hệ tình dục gần cách tháng lại

6 tháng 12 tháng, Trong số có đến gần nửa số đối tượng không sử dụng bao cao su lần quan hệ (43,8%)

Bảng Đặc điểm hành vi sử dụng chất gây nghiện đối tượng nghiên cứu vòng 30 ngày qua

Tiền sử sử dụng chất gây nghiện vòng 30 ngày

Lai Châu (n=100)

n(%)

Điện Biên (n=100)

n(%)

Yên Bái (n=101) n(%)

Tổng cộng (n=301)

n(%) Loại ma túy

- Heroin 36 (36,0) 34 (34,0) 25 (25,0) 95 (31,6)

- Morphin 0 0

- Thuốc phiện (2,0) (2,0) (1,3)

- Amphetamin 0 0

- Thuốc lắc 0 0

- Cần sa (1,0) (0,3)

- Tài mà 0 0

- Thuốc ngủ (Dorlagan, Phenobarbital, Seduxen) 0 (1,0) (0,3)

- Khác 0 (1,0) (0,3)

Trong vòng 30 ngày qua tỷ lệ đối tượng ng-hiên cứu sử dụng chất gây nghiện 33,5% Đa số đối tượng sử dụng heroin, số sử dụng thuốc phiện, thuốc ngủ loại khác

IV BÀN LUẬN

Nghiên cứu mô tả cắt ngang 301 người nghiện chất dạng thuốc phiện bắt đầu điều trị Methadone tỉnh miền núi phía Bắc năm 2014 sử dụng câu hỏi vấn trực tiếp mô tả kiến thức thực hành phòng chống HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu

Một câu hỏi mà chúng tơi quan tâm nghiên cứu bệnh nhân điều trị thuốc Methadone ba tỉnh nghiên cứu (Lai Châu, Điện Biên, Yên Bái) có kiến thức thực hành phịng chống HIV/ AIDS nào?

Kết nghiên cứu cho thấy hầu hết đối tượng (trên 90%) nghe nói HIV/

truyền HIV biện pháp phịng tránh HIV/ AIDS Kết tương đồng với kết tác giả Nguyễn Anh Quang năm 2012 2013 86,8% 92% người NCMT tham gia điều trị Methadone Hà Nội nghe HIV/ AIDS [6 - 7] Kết phản ánh phần hiệu chương trình phịng chống HIV/AIDS 03 tỉnh nghiên cứu thời gian qua

Tuy nhiên, kiến thức khả lây nhiễm HIV chưa tốt gần 80% đối tượng hỏi cho người bình thường khơng có khả nhiễm HIV/AIDS 80% đối tượng cho người bị nhiễm HIV họ sử dụng nhà vệ sinh công cộng, muỗi/côn trùng cắn, ăn chung với người nhiễm HIV Những kiến thức thiếu hụt cần trọng triển khai hoạt động can thiệp nâng cao kiến thức HIV/ AIDS cho người nghiện chích ma túy thời gian tới tỉnh miền núi phía Bắc, tỉnh Yên Bái Lai Châu

tiếp cận dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS (81,4%) xét nghiệm HIV/AIDS (91,4%) Tỷ lệ tương đồng với nghiên cứu trước [6 - 9] Đặc biệt tỷ lệ đối tượng NCMT sử dụng chung BKT nghiên cứu thấp (khoảng 10%) Kết phản ánh phần hiệu cơng tác phịng chống HIV/AIDS năm vừa qua tỉnh miền núi phía Bắc nói riêng nước nói chung

Trong số người xét nghiệm, tỷ lệ HIV dương tính nghiên cứu chúng tơi 16,6% Tỷ lệ cao tỷ lệ Nguyễn Anh Quang năm 2012 nghiên cứu Hà Đông (7%) lại thấp Từ Liêm (18%) [6] Kết phù hợp với báo cáo cơng tác phịng chống HIV/AIDS Bộ Y tế năm 2014, Hà Nội Điện Biên tỉnh HIV trọng điểm nước [10]

Quan hệ tình dục an toàn hành vi quan trọng việc phòng ngừa lây nhiễm HIV/ AIDS đối tượng NCMT Sử dụng bao cao su (BCS) biện pháp tốt tránh lây truyền HIV qua đường tình dục Tuy nhiên, ĐTNC có hành vi phịng chống HIV/AIDS chưa tốt gần nửa người tham gia điều trị Meth-adone có QHTD khơng sử dụng bao cao su 14,6% ĐTNC (trong số người quan hệ tình dục với PNBD) khơng sử dụng BCS quan hệ tình dục vịng tháng Tỷ lệ người bắt đầu tham gia điều trị Methadone có sử dụng BCS lần QHTD gần nghiên cứu thấp so với nghiên cứu Nguyễn Anh Quang Hà Nội đối tượng NCMT tham gia điều trị Methadone (99,4%), Khương Văn Duy đối tượng niên Hà tĩnh (83,3% sử dụng BCS QHTD với PNBD), cao tỷ lệ nghiên cứu Lê Ngọc Yến cộng (34,9% người NCMT dùng BCS QHTD với vợ/chồng người yêu), Trịnh Thị Sang cộng Bắc Giang năm 2006 (28% người NCMT sử dụng BCS QHTD với vợ/chồng người yêu) [6] Sự khác biệt tỷ lệ đối tượng NCMT tham gia điều trị Methadone sử dụng BCS nghiên cứu theo chúng tơi khác

biệt địa điểm nghiên cứu, đối tượng nghiên cứu (đa số nghiên cứu trước tập trung vào đối tượng NCMT mà có nghiên cứu vào bệnh nhân điều trị Methadone) Theo chúng tôi, lý mà đối tượng khơng sử dụng BCS QHTD họ khơng tiếp cận nguồn BCS Nhiều nghiên cứu rằng, người NCMT có nhiều bạn tình mà khơng sử dụng BCS làm tăng thêm nguy nhiễm HIV cho thân đối tượng cho cộng đồng [11] Trong nghiên cứu chúng tơi có 16,6% người NCMT nhiễm HIV [12], người không sử dụng sử dụng BCS không thường xuyên nguy tiềm tàng làm lan truyền HIV, đặc biệt lan truyền HIV từ đối tượng nguy cao sang đối tượng nguy thấp

Các kết kiến thức hành vi phòng chống HIV/AIDS bệnh nhân bắt đầu điều trị Methadone nghiên cứu cung cấp thông tin hữu ích cho cơng tác phịng chống HIV/AIDS 03 tỉnh nghiên cứu (các kiến thức thiếu hụt nguy lây nhiễm HIV/AIDs, hành vi nguy cao không dùng bao cao su QHTD)

Trong nghiên cứu này, thông tin thu thập qua vấn cá nhân, khơng thể tránh khỏi sai số tự báo cáo, đặc biệt với thông tin nhạy cảm hành vi sử dụng ma túy, hành vi tình dục Người trả lời vấn thường có xu hướng “che giấu” hạn chế nói hành vi tình dục, tiêm chích khơng an tồn Điều dẫn tới ước lượng thấp tỷ lệ bệnh nhân có hành vi khơng an toàn Tuy nhiên, với nỗ lực giảm thiểu sai số tự báo cáo (những vấn thực điều kiện đảm bảo tính riêng tư, bí mật) nhóm nghiên cứu tin tưởng rằng, sai số hạn chế tới mức tối đa

V KẾT LUẬN

an toàn Tuy nhiên kiến thức nguy lây nhiễm HIV/AIDS đối tượng nghiên cứu chưa tốt

81,4% đối tượng tư vấn xét nghiệm HIV/AIDS Trong gần nửa số đối tượng tỉnh (45,5%) tư vấn cán trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh tư vấn Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu xét nghiệm HIV 91,4%, tỷ lệ dương tính 16,6% Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu sử dụng chung bơm kim tiêm 8,6% Trong số đối tượng nghiên cứu có quan hệ tình dục 43,8% đối tượng nghiên cứu khơng sử dụng bao cao su lần quan hệ tình dục gần Lời cảm ơn

Nghiên cứu thực khuôn khổ đề tài cấp sở TS Phạm Đức Mạnh, Phó Cục trưởng Cục phịng chống HIV/AIDS, Bộ Y tế PGS.TS Lê Thị Hương, Viện trưởng Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội đồng chủ nhiệm thực năm 2014

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Hồng Đình Cảnh, Nguyễn Thanh Long , "Bước đầu đánh giá kết triển khai thí điểm điều trị ng-hiện chất dạnh thuốc png-hiện thuốc Metha-done Việt Nam",Tạp chí Y học Việt Nam 2009, 356, trang 6-10

2 Vũ Văn Công, Dương Thị Hương , "Hiệu triển khai điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện methadone Hải Phòng, năm 2009",Tạp chí Y học dự phịng 2009, 23(2), trang 66-71

3 Trần Vũ Hoàng , "Hiệu điều trị Methadone lên

sức khỏe tâm thần, chất lượng sống tái hịa nhập cơng đồng người nghiện chích ma túy Việt Nam", 2013, trang 5-10

4 Vũ Việt Hưng, Hồ Thị Hiền, Nguyễn Thị Thu , "Tiếp cận dịch vụ thay thuốc methadone huyện Từ Liêm, Hà Nội",Tạp chí Y học dự phòng 2011, 21(3), trang 123-127

5 Tình hình dịch HIV/AIDS năm 2013 Việt Nam,Tạp chí Y học dự phịng, tập XXIV, Tạp Chí Y Học Dự Phòng (2014), số (151), 2014

6 Nguyễn Anh Quang "Mô tả thực trạng cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chương trình dùng thuốc thay methadone can thiệp nhóm nghiện chích ma túy thành phố Hà Nội",Báo cáo nghiên cứu đề tài cấp sở, Cục phòng chống HIV/AIDS, Bộ Y tế, 2012

7 Nguyễn Anh Quang , "Đánh giá hiệu chương trình điều trị nghiện thay thuốc methadone thành phố Hà Nội giai đoạn 2011-2013", Báo cáo nghiên cứu đề tài cấp sở, Cục phòng chống HIV/ AIDS, Bộ Y tế, 2013

8 Vũ Việt Hưng, Hồ Thị Hiền , "Sử dụng dịch vụ điều trị thay thuốc Methadone huyện Từ Liêm, Hà Nội",Tạp chí Y học dự phịng 2011, 23(4), trang 35-42

9 Trần Thịnh , "Kết điều trị thay Metha-done bệnh nhân nghiện Heroin TPHCM sau năm theo dõi, 2008-2011." Báo cáo đề tài nghiên cứu khoa học 2011

10 Bộ Y Tế ,Báo cáo:“Tổng kết cơng tác phịng, chống HIV/AIDS năm 2013 định hướng kế hoạch năm 2014", 2014

11 Bộ Y Tế , "Hướng dẫn điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc methadone", 2010, trang 5-15,

THE KNOWLEDGE AND PRACTICES FOR HIV/AIDS AMONG DRUG US-ERS STARTING METHADONE THERAPY IN DIEN BIEN, LAI CHAU AND YEN BAI PROVINCES IN 2014

Lê Thi Huong1, Le Thi Thanh Xuan1, Do Thi Thanh Toan1, Nguyen Thi Minh Tam2, Pham Đuc Manh2, Nguyen Thanh Long2

1Institute for Preventive Medicine and Public Health, Hanoi Medical University 2VAAC, Ministry of Health

A cross-sectional study was conducted to describe the knowledge and practices for HIV/AIDS among drugs users in Dien Bien, Lai Chau and Yen Bai in 2014 In total, 301 of study participants were recruited, face-to-face interviews applied using structured ques-tionaires Most of the objects have heard of HIV / AIDS (93.7%) Over 80% of respond-ents mentioned mode of transmission of HIV/ AIDS by sharing needles (83.4%) and sexual insecurity (86.7%) But knowledge about the risks of HIV/AIDS of the study participant was not good Nearly 80% of respondents said that the normal appearance person can not infected HIV/AIDS and approximately 80% of subjects said that a person can get HIV if they use a public toilet, or by mosquito / insect bites, eat with people with HIV Only half of the

sub-jects (49.5%) said that their risk of HIV infec-tion.81.4% of subjects had been counseling and testing for HIV/AIDS Including nearly half of the subjects in the provinces (45.5%) were advised by officials from Provincial AID con-trol (PAC) Percentage of study subjects had an HIV test was 91.4%, with positive rate of 16.6% Rate of study participants sharing nee-dles used was 8.6% Of the 43.8% who report-ed having sex, not use a condom during last sexual intercourse.The findings suggest for the intervention to improve knowledge about the risk of transmission of HIV/AIDS and Practice on HIV/AIDS for people addicted to opiates in the northern mountainous province in Vietnam